Há anos, o NAD é vendido como uma "molécula da juventude" que diminui com a idade e precisa ser reposta. Um estudo com 1.068 adultos publicado na Nature Metabolism em 4 de novembro de 2026 aponta em outra direção: em pessoas saudáveis, os níveis de NAD no sangue não caíram com a idade. Eles eram mais baixos, porém, em pessoas com doença cardiovascular e pressão alta. Veja o que essa descoberta significa para o seu coração, para os suplementos de NAD e para os exames de sangue que você já faz.
O que o estudo de Vilnius descobriu
Pesquisadores da Universidade de Vilnius, na Lituânia, em parceria com duas empresas de laboratório lituanas, mediram o NAD (dinucleotídeo de nicotinamida e adenina) no sangue total 1.340 vezes em 1.068 adultos. As amostras vieram de uma gota de sangue seca obtida por punção no dedo, coletada em condições padronizadas. O grupo incluiu voluntários saudáveis e pessoas com doenças crônicas.
- Em adultos saudáveis, o NAD no sangue total não diminuiu com a idade. Ele permaneceu estável nos homens e aumentou levemente nas mulheres.
- O NAD era mais baixo em pessoas com doenças crônicas, especificamente doença cardiovascular e hipertensão. A diferença mais clara foi observada em pessoas com pressão alta.
- Os autores afirmam que o estudo não foi desenhado para testar causa e efeito e que não traz evidência direta de que suplementos de NAD possam tratar doença cardíaca ou hipertensão.
O pesquisador principal, Dr. Dalius Ratautas, resumiu a mudança em um comunicado da universidade: a narrativa predominante era a de que o NAD diminui com o envelhecimento e precisa ser restaurado, e a equipe agora se pergunta se os níveis de NAD poderiam, em vez disso, dizer algo sobre a saúde cardiovascular.
Uma segunda coorte aponta na mesma direção
O resultado lituano não está isolado. Em maio de 2026, uma equipe do Amsterdam UMC publicou outro artigo na Nature Metabolism que mediu o NAD no sangue total com um método validado de espectrometria de massa em sete coortes humanas independentes. O NAD se manteve notavelmente estável com a idade e não mudou com intervenções no estilo de vida, mas aumentou como esperado quando as pessoas tomaram ribosídeo de nicotinamida (NR), um precursor do NAD. Os autores concluíram que o NAD no sangue é um biomarcador ruim do envelhecimento.
| Pergunta | Estudo de Vilnius (nov. 2026) | Estudo do Amsterdam UMC (maio 2026) |
|---|---|---|
| O NAD no sangue cai com a idade em adultos saudáveis? | Não: estável nos homens, um pouco mais alto nas mulheres | Não: estável nas sete coortes |
| Ele muda com doenças ou com o estilo de vida? | Mais baixo na doença cardiovascular e na hipertensão | Nenhuma mudança com intervenções no estilo de vida |
| Ele responde aos precursores de NAD? | Não avaliado | Sim, aumenta com ribosídeo de nicotinamida |
| Tipo de amostra | Gota de sangue seca por punção no dedo | Sangue total, espectrometria de massa |
Por que o NAD no sangue não conta a história toda
A maior parte do NAD do sangue total fica dentro dos glóbulos vermelhos, que têm um metabolismo próprio. Por isso, os níveis no sangue podem não refletir o NAD nos músculos, no coração ou no cérebro, uma limitação também apontada por comentaristas na mesma revista. A equipe de Vilnius observa ainda que as pessoas com doenças crônicas tomavam medicamentos, então os valores mais baixos podem refletir tanto o tratamento quanto a própria doença. Resumindo: NAD baixo no sangue é um sinal que merece ser estudado, não um diagnóstico.
O que isso significa para os suplementos de NAD
Os potencializadores de NAD, como o NR, o NMN (mononucleotídeo de nicotinamida) e o soro de NAD na veia, são amplamente divulgados como produtos antienvelhecimento. Os novos dados enfraquecem o principal argumento de venda: se o NAD no sangue não cai no envelhecimento saudável, não existe um "déficit" geral a corrigir. Estudos clínicos e revisões recentes reforçam esse quadro:
- Em idosos com pressão alta, acrescentar NR a um programa de caminhada não reduziu a pressão sistólica diurna mais do que o exercício sozinho.
- Em idosos com leves problemas de memória, o NR dobrou o NAD no sangue em 12 semanas, mas não melhorou a memória, o fluxo sanguíneo cerebral total nem a pressão arterial.
- Estudos agrupados sobre o NMN por via oral mostraram boa tolerância a curto prazo e, no máximo, uma pequena queda da pressão diastólica, sem efeito claro sobre a glicose, a HbA1c ou o colesterol.
- Uma revisão de 2026 sobre a terapia com NAD na veia encontrou poucas evidências em humanos, na maioria sem grupo controle, com efeitos colaterais como náusea, vermelhidão e desconforto no peito, e nenhum dado de segurança a longo prazo.
Lembre-se de que a FDA, agência reguladora dos Estados Unidos, não aprova a segurança nem a eficácia dos suplementos alimentares antes de eles chegarem ao mercado; essa avaliação é responsabilidade dos fabricantes. Se você toma ou pretende tomar um produto de NAD, informe seu médico, principalmente se tiver doença cardíaca ou usar remédio para pressão.
Quais exames podem monitorar ou rastrear esse risco?
O exame de NAD no sangue não faz parte do atendimento de rotina, e não existe valor de referência para decisões clínicas. Os exames que importam para o risco cardíaco e de pressão alta apontado pelo estudo já são padrão:
- Medidas da pressão arterial, no consultório e em casa: é assim que se diagnostica a hipertensão, e não por um exame de sangue.
- Um perfil lipídico (LDL, HDL, triglicerídeos), além da lipoproteína(a) pelo menos uma vez na vida.
- Creatinina e TFGe para avaliar os rins, que a pressão alta pode danificar.
- Glicemia de jejum ou HbA1c, já que o diabetes multiplica o risco cardíaco.
- PCR ultrassensível em alguns casos, para avaliar a inflamação.
- Um hemograma completo, que descreve os glóbulos vermelhos onde está a maior parte do NAD do sangue.
Se você tem curiosidade sobre os testes de "idade biológica", nosso guia sobre idade biológica e idade cronológica explica o que eles podem e o que não podem dizer.
Avanços científicos recentes
A grande mudança de 2026 é que duas equipes grandes e independentes mediram o NAD com cuidado em milhares de amostras de sangue e chegaram à mesma conclusão: o NAD no sangue não vai se esgotando silenciosamente à medida que as pessoas saudáveis envelhecem. Isso enfraquece a ideia de que todo mundo com mais de 40 anos precisa de um potencializador de NAD. Ao mesmo tempo, os dados de Vilnius sugerem que o NAD pode dizer algo sobre a saúde do coração e dos vasos sanguíneos, o que os pesquisadores agora querem testar em estudos que acompanhem as pessoas ao longo do tempo.
Os estudos com suplementos seguem na mesma linha cautelosa. Precursores como o NR aumentam de forma confiável o NAD no sangue, mas até agora esse aumento não se traduziu em benefícios claros sobre a pressão arterial, a memória ou o metabolismo na maioria dos estudos. Para o leitor, a mensagem prática é simples: confie nos exames cardíacos comprovados e, por enquanto, encare o exame de NAD e os potencializadores como temas de pesquisa.
Quando procurar um médico
- Suas medidas de pressão arterial ficam repetidamente em 130/80 mmHg ou mais.
- Você tem dor no peito, falta de ar, palpitações ou inchaço nas pernas.
- Você toma produtos de NAD, NR ou NMN e também usa remédio para o coração ou para a pressão.
- Ofereceram a você um exame de NAD no sangue ou um soro na veia e você quer saber se isso é útil no seu caso.
Ligue para o SAMU (192) em caso de dor no peito que dure mais de alguns minutos, fraqueza súbita de um lado do corpo ou dificuldade para falar.
Glossário
- NAD (dinucleotídeo de nicotinamida e adenina): molécula presente em todas as células que ajuda a transformar os alimentos em energia e a reparar o DNA.
- Precursor de NAD: composto que o organismo converte em NAD, como a niacina (vitamina B3), o ribosídeo de nicotinamida (NR) ou o NMN.
- Sangue total: sangue com todas as suas células, incluindo os glóbulos vermelhos, e não apenas o soro ou o plasma.
- Gota de sangue seca: algumas gotas de sangue obtidas por punção no dedo, secas em um cartão e analisadas em laboratório.
- Biomarcador: valor mensurável no organismo que reflete um estado de saúde ou de doença.
- Hipertensão: pressão arterial que permanece alta demais, uma das principais causas de infarto, AVC e lesão nos rins.
Perguntas frequentes
Os níveis de NAD diminuem com a idade?
No sangue total, dois grandes estudos de 2026 não encontraram queda em adultos saudáveis. Os níveis nos tecidos podem se comportar de outra forma, e essa questão ainda está em aberto.
NAD baixo é sinal de doença cardíaca?
Pessoas com doença cardiovascular e hipertensão tinham menos NAD no sangue, mas o estudo mostra uma associação, não uma causa. O NAD não é usado para diagnosticar doença cardíaca.
Devo fazer um exame de NAD no sangue?
Por enquanto, ele não tem papel estabelecido no atendimento de rotina nem valor de referência clínico. Exames padrão, como o perfil lipídico, a glicemia e a função renal, são mais úteis.
Os suplementos de NAD baixam a pressão arterial?
Os estudos até agora mostram efeitos pequenos ou nulos. O NR associado ao exercício não reduziu a pressão diurna mais do que o exercício sozinho em idosos com hipertensão.
O soro de NAD na veia é seguro?
As evidências se limitam a estudos pequenos. Os efeitos colaterais relatados incluem náusea, cólicas, vermelhidão e desconforto no peito, e a segurança a longo prazo é desconhecida.
Fontes
- Romenskaja-Avgul D, et al. Whole-blood NAD levels track cardiovascular disease but not chronological age. Nature Metabolism, 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01660-3
- Trętowicz MM, et al. Human whole-blood NAD levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism, 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01537-5
- Lin Y, et al. Nicotinamide riboside combined with exercise to treat hypertension in middle-aged and older adults: a pilot randomized clinical trial. GeroScience, 2025. DOI: 10.1007/s11357-025-01815-2
- Martens CR, et al. A phase-II randomized controlled pilot study of nicotinamide riboside supplementation in older adults with amnestic mild cognitive impairment. Alzheimer's & Dementia, 2026. DOI: 10.1002/alz.71605
- Yang W, et al. Safety and metabolism-related outcomes of oral nicotinamide mononucleotide supplementation in adults: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 2026. DOI: 10.3390/nu18142251
- Zhang M, et al. Effects of nicotinamide mononucleotide supplementation on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients, 2026. DOI: 10.3390/nu18060890
- Alangari A, et al. Narrative review of intravenous NAD and NAD precursors in wellness and translational medicine. Frontiers in Aging, 2026. DOI: 10.3389/fragi.2026.1887175
- Managed Healthcare Executive. Low blood NAD levels track heart disease and hypertension, not aging. Novembro de 2026
- National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). High Blood Pressure
- U.S. Food and Drug Administration. Dietary Supplements
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