От години NAD се продава като „молекула на младостта“, която намалява с възрастта и трябва да се попълва. Проучване с 1068 възрастни, публикувано в Nature Metabolism на 4 ноември 2026 г., сочи в друга посока: при здравите хора нивата на NAD в кръвта не намаляват с възрастта. Те обаче са по-ниски при хората със сърдечно-съдови заболявания и високо кръвно налягане. Ето какво означава това откритие за сърцето ви, за добавките с NAD и за кръвните изследвания, които вече правите.
Какво установи проучването от Вилнюс
Изследователи от Вилнюския университет в Литва, работещи с две литовски лабораторни компании, измерват NAD (никотинамид аденин динуклеотид) в цяла кръв 1340 пъти при 1068 възрастни. Пробите са суха кръвна капка от убождане на пръста, взета при стандартизирани условия. Групата включва здрави доброволци и хора с хронични заболявания.
- При здравите възрастни NAD в цялата кръв не намалява с възрастта. При мъжете остава стабилен, а при жените леко се повишава.
- NAD е по-нисък при хората с хронични заболявания, по-конкретно сърдечно-съдови заболявания и хипертония. Най-ясната разлика е при хората с високо кръвно налягане.
- Авторите посочват, че проучването не е проектирано да проверява причинно-следствена връзка и не дава преки доказателства, че добавките с NAD могат да лекуват сърдечни заболявания или хипертония.
Ръководителят на изследването, д-р Далюс Ратаутас, обобщава промяната в съобщение на университета: преобладаващата теза досега е, че NAD намалява с възрастта и трябва да се възстановява, а екипът сега се пита дали нивата на NAD не биха могли да говорят по-скоро за сърдечно-съдовото здраве.
Втора кохорта сочи в същата посока
Литовският резултат не е единичен. През май 2026 г. екип от Amsterdam UMC публикува отделна статия в Nature Metabolism, в която NAD в цяла кръв е измерен с валидиран метод на масспектрометрия в седем независими човешки кохорти. NAD остава забележително стабилен с възрастта и не се променя при промени в начина на живот, но се повишава, както се очаква, когато хората приемат никотинамид рибозид (NR), предшественик на NAD. Авторите заключават, че NAD в кръвта е лош биомаркер за стареене.
| Въпрос | Проучване от Вилнюс (ноември 2026) | Проучване на Amsterdam UMC (май 2026) |
|---|---|---|
| Намалява ли NAD в кръвта с възрастта при здрави възрастни? | Не: стабилен при мъжете, леко по-висок при жените | Не: стабилен в седемте кохорти |
| Променя ли се при заболяване или начин на живот? | По-нисък при сърдечно-съдови заболявания и хипертония | Без промяна при промени в начина на живот |
| Реагира ли на предшественици на NAD? | Не е изследвано | Да, повишава се с никотинамид рибозид |
| Вид проба | Суха кръвна капка от пръста | Цяла кръв, масспектрометрия |
Защо NAD в кръвта не казва всичко
По-голямата част от NAD в цялата кръв се намира в червените кръвни клетки, които имат собствен метаболизъм. Затова нивата в кръвта може да не отразяват NAD в мускулите, сърцето или мозъчната тъкан; това ограничение посочват и коментатори в същото списание. Екипът от Вилнюс отбелязва също, че хората с хронични заболявания са приемали лекарства, така че по-ниските стойности може да отразяват лечението толкова, колкото и самото заболяване. Накратко, нисък NAD в кръвта е сигнал, който си струва да се изследва, а не диагноза.
Какво означава това за добавките с NAD
Бустерите на NAD като NR, NMN (никотинамид мононуклеотид) и венозните вливания на NAD се рекламират усилено като продукти против стареене. Новите данни отслабват главния търговски аргумент: ако NAD в кръвта не намалява при здравословно стареене, няма общ „дефицит“, който да се коригира. Скорошни проучвания и обзори допълват тази картина:
- При възрастни хора с високо кръвно налягане добавянето на NR към програма за ходене не понижава дневното систолно налягане повече от самото упражнение.
- При възрастни хора с леки проблеми с паметта NR удвоява NAD в кръвта за 12 седмици, но не подобрява паметта, общия мозъчен кръвоток или кръвното налягане.
- Обобщените проучвания на NMN през устата показват добра краткосрочна поносимост и най-много леко понижение на диастолното налягане, без ясен ефект върху глюкозата, HbA1c или холестерола.
- Обзор от 2026 г. на венозната терапия с NAD установява, че данните при хора са оскъдни и предимно без контролна група, с нежелани ефекти като гадене, зачервяване и дискомфорт в гърдите, и без данни за дългосрочна безопасност.
Имайте предвид, че FDA не одобрява хранителните добавки по отношение на безопасност или ефективност, преди да бъдат продавани; производителите отговарят за тази оценка. Ако приемате или планирате да приемате продукт с NAD, кажете на лекаря си, особено ако имате сърдечно заболяване или приемате лекарства за кръвно налягане.
Кои изследвания могат да проследяват или откриват този риск?
Изследването на NAD в кръвта не е част от рутинната грижа и няма референтен диапазон за клинични решения. Изследванията, които имат значение за риска за сърцето и кръвното налягане, към който сочи проучването, вече са стандартни:
- Измерване на кръвното налягане в кабинета и у дома: така се поставя диагнозата хипертония, а не с кръвно изследване.
- Липиден профил (LDL, HDL, триглицериди), както и липопротеин(а) поне веднъж в живота.
- Креатинин и eGFR за проверка на бъбреците, които високото кръвно налягане може да увреди.
- Кръвна захар на гладно или HbA1c, тъй като диабетът многократно увеличава сърдечния риск.
- В някои случаи високочувствителен CRP за оценка на възпалението.
- Пълна кръвна картина, която описва червените кръвни клетки, съдържащи по-голямата част от NAD в кръвта.
Ако се интересувате от тестове за „биологична възраст“, нашето ръководство за биологичната и хронологичната възраст обяснява какво могат и какво не могат да ви кажат.
Последни научни постижения
Голямата промяна през 2026 г. е, че два големи независими екипа внимателно измерват NAD в хиляди кръвни проби и стигат до едно и също заключение: NAD в кръвта не изтича тихомълком, докато здравите хора остаряват. Това отнема почвата под идеята, че всеки над 40 години се нуждае от бустер на NAD. В същото време данните от Вилнюс подсказват, че NAD може да казва нещо за здравето на сърцето и кръвоносните съдове, което изследователите сега искат да проверят в проучвания, проследяващи хората във времето.
Проучванията на добавките вървят в същата предпазлива посока. Предшественици като NR надеждно повишават NAD в кръвта, но засега в повечето проучвания това повишение не се превръща в ясни ползи за кръвното налягане, паметта или метаболизма. За читателите практическото послание е просто: разчитайте на доказаните сърдечни прегледи и засега приемайте изследването на NAD и бустерите като теми за научни изследвания.
Кога да отидете на лекар
- Стойностите на кръвното ви налягане многократно са 130/80 mmHg или по-високи.
- Имате болка в гърдите, задух, сърцебиене или подуване на краката.
- Приемате продукти с NAD, NR или NMN и същевременно лекарства за сърце или кръвно налягане.
- Предложили са ви кръвно изследване на NAD или венозно вливане и искате да знаете дали е полезно за вас.
Обадете се на 112 при болка в гърдите, която продължава повече от няколко минути, внезапна слабост в едната половина на тялото или затруднен говор.
Речник
- NAD (никотинамид аденин динуклеотид): молекула във всяка клетка, която помага храната да се превръща в енергия и ДНК да се възстановява.
- Предшественик на NAD: съединение, което тялото превръща в NAD, например ниацин (витамин B3), никотинамид рибозид (NR) или NMN.
- Цяла кръв: кръв с всичките ѝ клетки, включително червените кръвни клетки, а не само серум или плазма.
- Суха кръвна капка: няколко капки кръв от убождане на пръста, изсушени върху карта и анализирани в лаборатория.
- Биомаркер: измерима стойност в тялото, която отразява състояние на здраве или болест.
- Хипертония: трайно високо кръвно налягане, основна причина за инфаркт, инсулт и увреждане на бъбреците.
Често задавани въпроси
Намаляват ли нивата на NAD с възрастта?
В цялата кръв две големи проучвания от 2026 г. не откриват намаление при здрави възрастни. Нивата в тъканите може да се държат различно и този въпрос все още е отворен.
Нисък NAD признак ли е на сърдечно заболяване?
Хората със сърдечно-съдови заболявания и хипертония имат по-нисък NAD в кръвта, но проучването показва връзка, а не причина. NAD не се използва за диагностициране на сърдечни заболявания.
Трябва ли да си направя кръвно изследване на NAD?
Засега то няма установена роля в рутинната грижа и няма клиничен референтен диапазон. Стандартни изследвания като липиден профил, кръвна захар и бъбречна функция са по-полезни.
Понижават ли добавките с NAD кръвното налягане?
Проучванията досега показват малък ефект или липса на ефект. При възрастни хора с хипертония NR в комбинация с упражнения не понижава дневното кръвно налягане повече от самите упражнения.
Безопасни ли са венозните вливания на NAD?
Данните са ограничени до малки проучвания. Съобщените нежелани ефекти включват гадене, спазми, зачервяване и дискомфорт в гърдите, а дългосрочната безопасност е неизвестна.
Източници
- Romenskaja-Avgul D, et al. Whole-blood NAD levels track cardiovascular disease but not chronological age. Nature Metabolism, 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01660-3
- Trętowicz MM, et al. Human whole-blood NAD levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism, 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01537-5
- Lin Y, et al. Nicotinamide riboside combined with exercise to treat hypertension in middle-aged and older adults: a pilot randomized clinical trial. GeroScience, 2025. DOI: 10.1007/s11357-025-01815-2
- Martens CR, et al. A phase-II randomized controlled pilot study of nicotinamide riboside supplementation in older adults with amnestic mild cognitive impairment. Alzheimer's & Dementia, 2026. DOI: 10.1002/alz.71605
- Yang W, et al. Safety and metabolism-related outcomes of oral nicotinamide mononucleotide supplementation in adults: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 2026. DOI: 10.3390/nu18142251
- Zhang M, et al. Effects of nicotinamide mononucleotide supplementation on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients, 2026. DOI: 10.3390/nu18060890
- Alangari A, et al. Narrative review of intravenous NAD and NAD precursors in wellness and translational medicine. Frontiers in Aging, 2026. DOI: 10.3389/fragi.2026.1887175
- Managed Healthcare Executive. Low blood NAD levels track heart disease and hypertension, not aging. November 2026
- National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). High Blood Pressure
- U.S. Food and Drug Administration. Dietary Supplements
Други статии
- Кръвно изследване на комплемент C3, стареене и възпаление
- Лимфоцити и стареене
- Скрининг за липопротеин(а)
- BNP, сърдечният кръвен маркер
- Биологична и хронологична възраст
Разберете резултатите от кръвните си изследвания с AI DiagMe
Липиди, кръвна захар, бъбречна функция, кръвна картина: качете резултатите от лабораторията и AI DiagMe обяснява всяка стойност на разбираем език, отбелязва какво заслужава внимание и ви помага да подготвите въпроси към лекаря си.
