Годами NAD продавали как «молекулу молодости», которая с возрастом убывает и требует восполнения. Исследование с участием 1 068 взрослых, опубликованное в Nature Metabolism 4 ноября 2026 года, указывает в другую сторону: у здоровых людей уровень NAD в крови с возрастом не снижался. Зато он был ниже у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышенным артериальным давлением. Разбираемся, что эта находка значит для вашего сердца, для добавок NAD и для анализов крови, которые вы уже сдаёте.
Что показало вильнюсское исследование
Исследователи Вильнюсского университета в Литве вместе с двумя литовскими лабораторными компаниями 1 340 раз измерили NAD (никотинамидадениндинуклеотид) в цельной крови у 1 068 взрослых. Образцы представляли собой сухие пятна капиллярной крови из пальца, собранные в стандартизированных условиях. В выборку вошли здоровые добровольцы и люди с хроническими заболеваниями.
- У здоровых взрослых уровень NAD в цельной крови с возрастом не снижался. У мужчин он оставался стабильным, а у женщин немного повышался.
- У людей с хроническими заболеваниями, а именно с сердечно-сосудистыми болезнями и гипертонией, NAD был ниже. Наиболее заметная разница наблюдалась у людей с повышенным давлением.
- Авторы подчёркивают, что исследование не было рассчитано на проверку причинно-следственной связи и не даёт прямых доказательств того, что добавки NAD могут лечить болезни сердца или гипертонию.
Руководитель исследования, доктор Далюс Ратаутас, кратко описал этот сдвиг в пресс-релизе университета: до сих пор преобладало представление, что NAD с возрастом снижается и его нужно восстанавливать, а теперь команда задаётся вопросом, не говорит ли уровень NAD скорее о состоянии сердечно-сосудистой системы.
Вторая когорта указывает в ту же сторону
Литовский результат не единичен. В мае 2026 года команда Amsterdam UMC опубликовала в Nature Metabolism отдельную работу, в которой NAD в цельной крови измеряли валидированным методом масс-спектрометрии в семи независимых когортах людей. Уровень NAD оставался удивительно стабильным с возрастом и не менялся при изменении образа жизни, но, как и ожидалось, повышался, когда люди принимали никотинамид рибозид (NR), предшественник NAD. Авторы пришли к выводу, что NAD в крови является плохим биомаркером старения.
| Вопрос | Вильнюсское исследование (ноябрь 2026) | Исследование Amsterdam UMC (май 2026) |
|---|---|---|
| Снижается ли NAD в крови с возрастом у здоровых взрослых? | Нет: стабилен у мужчин, немного выше у женщин | Нет: стабилен во всех семи когортах |
| Меняется ли он при болезнях или изменении образа жизни? | Ниже при сердечно-сосудистых заболеваниях и гипертонии | Не меняется при изменении образа жизни |
| Реагирует ли он на предшественники NAD? | Не изучалось | Да, повышается при приёме никотинамид рибозида |
| Тип образца | Сухое пятно капиллярной крови из пальца | Цельная кровь, масс-спектрометрия |
Почему NAD в крови не говорит всего
Большая часть NAD в цельной крови находится внутри эритроцитов, у которых собственный обмен веществ. Поэтому уровень в крови может не отражать содержание NAD в мышцах, сердце или ткани мозга; на это ограничение указали и комментаторы в том же журнале. Вильнюсская команда также отмечает, что люди с хроническими заболеваниями принимали лекарства, так что более низкие значения могут отражать лечение не меньше, чем саму болезнь. Иными словами, низкий NAD в крови — это сигнал, достойный изучения, а не диагноз.
Что это значит для добавок NAD
Бустеры NAD, такие как NR, NMN (никотинамид мононуклеотид) и внутривенные капельницы NAD, активно рекламируются как средства против старения. Новые данные ослабляют главный рекламный аргумент: если NAD в крови не снижается при здоровом старении, то и общего «дефицита», который нужно исправлять, нет. Недавние испытания и обзоры дополняют эту картину:
- У пожилых людей с повышенным давлением добавление NR к программе ходьбы не снизило дневное систолическое давление сильнее, чем одни физические упражнения.
- У пожилых людей с лёгкими проблемами памяти NR удвоил уровень NAD в крови за 12 недель, но не улучшил ни память, ни общий кровоток в мозге, ни артериальное давление.
- Объединённый анализ испытаний NMN для приёма внутрь показал хорошую краткосрочную переносимость и в лучшем случае небольшое снижение диастолического давления, без явного влияния на глюкозу, HbA1c или холестерин.
- Обзор 2026 года о внутривенной терапии NAD показал, что данные на людях скудны и в основном получены без контрольных групп; описаны побочные эффекты, такие как тошнота, приливы и дискомфорт в груди, а данных о долгосрочной безопасности нет.
Помните, что FDA не проверяет безопасность и эффективность биологически активных добавок до их выхода на рынок: за эту оценку отвечают производители. Если вы принимаете или собираетесь принимать продукт с NAD, сообщите об этом врачу, особенно если у вас болезнь сердца или вы принимаете препараты от давления.
Какие анализы помогают следить за этим риском или выявить его?
Анализ крови на NAD не входит в обычную медицинскую практику, и референсного диапазона для клинических решений не существует. Анализы, важные для риска со стороны сердца и давления, на который указывает исследование, уже являются стандартными:
- Измерение артериального давления на приёме у врача и дома: гипертонию диагностируют именно так, а не по анализу крови.
- Липидный профиль (LDL, HDL, триглицериды), а также липопротеин(а) хотя бы раз в жизни.
- Креатинин и рСКФ для проверки почек, которые может повредить высокое давление.
- Глюкоза натощак или HbA1c, поскольку диабет многократно повышает риск для сердца.
- В ряде случаев высокочувствительный СРБ, чтобы оценить воспаление.
- Общий анализ крови, который описывает эритроциты, где находится большая часть NAD крови.
Если вас интересуют тесты на «биологический возраст», наше руководство о биологическом и хронологическом возрасте объясняет, что они могут и чего не могут вам сказать.
Последние научные достижения
Главное изменение 2026 года в том, что две крупные независимые команды тщательно измерили NAD в тысячах образцов крови и пришли к одному выводу: NAD в крови не убывает незаметно по мере старения здоровых людей. Это лишает почвы идею о том, что каждому старше 40 лет нужен бустер NAD. В то же время вильнюсские данные намекают, что NAD может говорить что-то о здоровье сердца и сосудов, и исследователи теперь хотят проверить это в исследованиях, наблюдающих людей на протяжении многих лет.
Испытания добавок движутся в том же осторожном направлении. Предшественники, такие как NR, надёжно повышают NAD в крови, но пока в большинстве испытаний этот рост не привёл к явной пользе для давления, памяти или обмена веществ. Практический вывод для читателей прост: полагайтесь на проверенные обследования сердца, а тесты на NAD и бустеры пока считайте темой для исследований.
Когда обратиться к врачу
- Ваше давление при повторных измерениях составляет 130/80 мм рт. ст. или выше.
- У вас боль в груди, одышка, учащённое сердцебиение или отёки ног.
- Вы принимаете продукты с NAD, NR или NMN и одновременно лекарства для сердца или от давления.
- Вам предложили анализ крови на NAD или капельницу и вы хотите понять, полезно ли это для вас.
Звоните 103 или 112 при боли в груди, которая длится дольше нескольких минут, внезапной слабости в одной половине тела или затруднении речи.
Глоссарий
- NAD (никотинамидадениндинуклеотид): молекула, присутствующая в каждой клетке, которая помогает превращать пищу в энергию и восстанавливать ДНК.
- Предшественник NAD: соединение, которое организм превращает в NAD, например ниацин (витамин B3), никотинамид рибозид (NR) или NMN.
- Цельная кровь: кровь со всеми её клетками, включая эритроциты, а не только сыворотка или плазма.
- Сухое пятно крови: несколько капель крови из пальца, высушенных на карточке и проанализированных в лаборатории.
- Биомаркер: измеримый показатель в организме, отражающий состояние здоровья или болезни.
- Гипертония: стойко повышенное артериальное давление, одна из главных причин инфаркта, инсульта и поражения почек.
Часто задаваемые вопросы
Снижается ли уровень NAD с возрастом?
В цельной крови два крупных исследования 2026 года не обнаружили снижения у здоровых взрослых. В тканях уровень может вести себя иначе, и этот вопрос пока открыт.
Является ли низкий NAD признаком болезни сердца?
У людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией NAD в крови был ниже, но исследование показывает связь, а не причину. NAD не используется для диагностики болезней сердца.
Стоит ли сдавать анализ крови на NAD?
Пока у него нет признанной роли в обычной медицинской практике и нет клинического референсного диапазона. Стандартные анализы, такие как липидный профиль, глюкоза и показатели функции почек, полезнее.
Снижают ли добавки NAD артериальное давление?
Испытания пока показывают небольшой эффект или его отсутствие. У пожилых людей с гипертонией NR в сочетании с физическими упражнениями не снизил дневное давление сильнее, чем одни упражнения.
Безопасны ли внутривенные капельницы NAD?
Данные ограничены небольшими исследованиями. Среди описанных побочных эффектов тошнота, спазмы, приливы и дискомфорт в груди, а долгосрочная безопасность неизвестна.
Источники
- Romenskaja-Avgul D, et al. Whole-blood NAD levels track cardiovascular disease but not chronological age. Nature Metabolism, 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01660-3
- Trętowicz MM, et al. Human whole-blood NAD levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism, 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01537-5
- Lin Y, et al. Nicotinamide riboside combined with exercise to treat hypertension in middle-aged and older adults: a pilot randomized clinical trial. GeroScience, 2025. DOI: 10.1007/s11357-025-01815-2
- Martens CR, et al. A phase-II randomized controlled pilot study of nicotinamide riboside supplementation in older adults with amnestic mild cognitive impairment. Alzheimer's & Dementia, 2026. DOI: 10.1002/alz.71605
- Yang W, et al. Safety and metabolism-related outcomes of oral nicotinamide mononucleotide supplementation in adults: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 2026. DOI: 10.3390/nu18142251
- Zhang M, et al. Effects of nicotinamide mononucleotide supplementation on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients, 2026. DOI: 10.3390/nu18060890
- Alangari A, et al. Narrative review of intravenous NAD and NAD precursors in wellness and translational medicine. Frontiers in Aging, 2026. DOI: 10.3389/fragi.2026.1887175
- Managed Healthcare Executive. Low blood NAD levels track heart disease and hypertension, not aging. November 2026
- National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). High Blood Pressure
- U.S. Food and Drug Administration. Dietary Supplements
Другие статьи
- Анализ крови на комплемент C3, старение и воспаление
- Лимфоциты и старение
- Скрининг липопротеина(а)
- BNP, сердечный маркер крови
- Биологический и хронологический возраст
Разберитесь в результатах своих анализов крови с AI DiagMe
Липиды, глюкоза, функция почек, общий анализ крови: загрузите бланк из лаборатории, и AI DiagMe объяснит каждый показатель простым языком, отметит то, что заслуживает внимания, и поможет подготовить вопросы для врача.
