NAD se léta prodává jako „molekula mládí“, které s věkem ubývá a kterou je třeba doplňovat. Studie s 1 068 dospělými, publikovaná v Nature Metabolism 4. listopadu 2026, ukazuje jiným směrem: u zdravých lidí hladina NAD v krvi s věkem neklesala. Byla však nižší u lidí s kardiovaskulárním onemocněním a vysokým krevním tlakem. Co tento objev znamená pro vaše srdce, pro doplňky stravy s NAD a pro krevní testy, které už absolvujete?
Co zjistila studie z Vilniusu
Vědci z Vilniuské univerzity v Litvě ve spolupráci se dvěma litevskými laboratorními společnostmi změřili NAD (nikotinamidadenindinukleotid) v plné krvi 1 340krát u 1 068 dospělých. Vzorky pocházely ze suché kapky krve z vpichu do prstu, odebrané za standardizovaných podmínek. Skupina zahrnovala zdravé dobrovolníky i lidi s chronickými nemocemi.
- U zdravých dospělých NAD v plné krvi s věkem neklesal. U mužů zůstával stabilní a u žen mírně stoupal.
- NAD byl nižší u lidí s chronickými nemocemi, konkrétně s kardiovaskulárním onemocněním a hypertenzí. Nejzřetelnější rozdíl byl u lidí s vysokým krevním tlakem.
- Autoři uvádějí, že studie nebyla navržena k ověření příčiny a následku a že neposkytuje žádný přímý důkaz, že by doplňky NAD mohly léčit nemoci srdce nebo hypertenzi.
Hlavní autor, dr. Dalius Ratautas, shrnul tento posun v tiskové zprávě univerzity: převládal názor, že NAD s věkem klesá a je třeba ho obnovovat, a tým se nyní ptá, zda hladina NAD spíše nevypovídá o zdraví srdce a cév.
Druhá kohorta ukazuje stejným směrem
Litevský výsledek není ojedinělý. V květnu 2026 publikoval tým z Amsterdam UMC samostatnou práci v Nature Metabolism, která měřila NAD v plné krvi validovanou metodou hmotnostní spektrometrie v sedmi nezávislých lidských kohortách. NAD zůstával s věkem pozoruhodně stabilní a neměnil se po zásazích do životního stylu, ale podle očekávání stoupal, když lidé užívali nikotinamid ribosid (NR), prekurzor NAD. Autoři dospěli k závěru, že NAD v krvi je špatným biomarkerem stárnutí.
| Otázka | Studie z Vilniusu (listopad 2026) | Studie Amsterdam UMC (květen 2026) |
|---|---|---|
| Klesá NAD v krvi s věkem u zdravých dospělých? | Ne: stabilní u mužů, mírně vyšší u žen | Ne: stabilní v sedmi kohortách |
| Mění se s nemocí nebo životním stylem? | Nižší při kardiovaskulárním onemocnění a hypertenzi | Žádná změna po zásazích do životního stylu |
| Reaguje na prekurzory NAD? | Netestováno | Ano, stoupá po nikotinamid ribosidu |
| Typ vzorku | Suchá kapka krve z vpichu do prstu | Plná krev, hmotnostní spektrometrie |
Proč NAD v krvi neříká všechno
Většina NAD v plné krvi se nachází uvnitř červených krvinek, které mají vlastní metabolismus. Hladina v krvi proto nemusí odrážet NAD ve svalech, srdci nebo mozku, na což upozornili i komentátoři ve stejném časopise. Tým z Vilniusu také poznamenává, že lidé s chronickými nemocemi užívali léky, takže nižší hodnoty mohou odrážet léčbu stejně jako samotnou nemoc. Stručně řečeno: nízký NAD v krvi je signál, který stojí za další výzkum, nikoli diagnóza.
Co to znamená pro doplňky s NAD
Přípravky zvyšující NAD, jako jsou NR, NMN (nikotinamid mononukleotid) a nitrožilní infuze NAD, se intenzivně propagují jako produkty proti stárnutí. Nová data oslabují hlavní prodejní argument: pokud NAD v krvi při zdravém stárnutí neklesá, neexistuje žádný obecný „deficit“, který by bylo třeba napravit. Nedávné studie a přehledy tento obraz doplňují:
- U starších dospělých s vysokým krevním tlakem přidání NR k programu chůze nesnížilo denní systolický tlak více než samotný pohyb.
- U starších dospělých s mírnými poruchami paměti NR za 12 týdnů zdvojnásobil NAD v krvi, ale nezlepšil paměť, celkový průtok krve mozkem ani krevní tlak.
- Souhrnná analýza studií perorálního NMN zjistila dobrou krátkodobou snášenlivost a nanejvýš mírný pokles diastolického tlaku, bez jasného účinku na glukózu, HbA1c nebo cholesterol.
- Přehled nitrožilní terapie NAD z roku 2026 shledal, že důkazy u lidí jsou skromné a většinou bez kontrolní skupiny, s nežádoucími účinky, jako je nevolnost, návaly horka a nepříjemné pocity na hrudi, a bez údajů o dlouhodobé bezpečnosti.
Mějte na paměti, že americký úřad FDA neschvaluje doplňky stravy z hlediska bezpečnosti ani účinnosti před jejich uvedením na trh; za toto hodnocení odpovídají výrobci. Pokud užíváte nebo plánujete užívat přípravek s NAD, řekněte to svému lékaři, zejména pokud máte nemoc srdce nebo užíváte léky na krevní tlak.
Které testy to mohou sledovat nebo odhalit?
Vyšetření NAD v krvi není součástí běžné péče a neexistuje pro něj referenční rozmezí pro klinická rozhodnutí. Testy, které jsou důležité pro riziko srdce a krevního tlaku, na něž studie poukazuje, jsou již standardní:
- Měření krevního tlaku v ordinaci i doma: právě tak se diagnostikuje hypertenze, ne krevním testem.
- Lipidový profil (LDL, HDL, triglyceridy) a alespoň jednou za život lipoprotein(a).
- Kreatinin a eGFR ke kontrole ledvin, které může vysoký krevní tlak poškodit.
- Glykémie nalačno nebo HbA1c, protože cukrovka znásobuje riziko pro srdce.
- V některých případech hs-CRP k posouzení zánětu.
- Krevní obraz, který popisuje červené krvinky obsahující většinu NAD v krvi.
Pokud vás zajímají testy „biologického věku“, náš průvodce biologickým a chronologickým věkem vysvětluje, co vám mohou a nemohou říct.
Nejnovější vědecké poznatky
Velkou změnou roku 2026 je, že dva velké, nezávislé týmy pečlivě změřily NAD v tisících vzorků krve a dospěly ke stejnému závěru: NAD v krvi se u zdravých lidí s přibývajícím věkem tiše nevytrácí. To podkopává představu, že každý po čtyřicítce potřebuje přípravek na zvýšení NAD. Data z Vilniusu zároveň naznačují, že NAD může něco vypovídat o zdraví srdce a cév, což chtějí vědci nyní ověřit ve studiích, které sledují lidi v průběhu času.
Studie doplňků se ubírají stejně opatrným směrem. Prekurzory jako NR spolehlivě zvyšují NAD v krvi, ale ve většině studií se toto zvýšení zatím nepromítlo do jasného přínosu pro krevní tlak, paměť nebo metabolismus. Praktické poselství pro čtenáře je jednoduché: spoléhejte na ověřená vyšetření srdce a testy NAD i přípravky na jeho zvýšení zatím berte jako předmět výzkumu.
Kdy navštívit lékaře
- Vaše naměřené hodnoty krevního tlaku jsou opakovaně 130/80 mmHg nebo vyšší.
- Máte bolest na hrudi, dušnost, bušení srdce nebo otoky nohou.
- Užíváte přípravky s NAD, NR nebo NMN a zároveň léky na srdce nebo krevní tlak.
- Bylo vám nabídnuto vyšetření NAD v krvi nebo nitrožilní infuze a chcete vědět, zda je pro vás užitečné.
Volejte 155 nebo 112 při bolesti na hrudi, která trvá déle než několik minut, náhlé slabosti jedné poloviny těla nebo potížích s řečí.
Slovníček
- NAD (nikotinamidadenindinukleotid): molekula přítomná v každé buňce, která pomáhá přeměňovat potravu na energii a opravovat DNA.
- Prekurzor NAD: látka, kterou tělo přeměňuje na NAD, například niacin (vitamin B3), nikotinamid ribosid (NR) nebo NMN.
- Plná krev: krev se všemi buňkami včetně červených krvinek, nikoli pouze sérum nebo plazma.
- Suchá kapka krve: několik kapek krve z vpichu do prstu, zaschlých na kartičce a analyzovaných v laboratoři.
- Biomarker: měřitelná hodnota v těle, která odráží stav zdraví nebo nemoci.
- Hypertenze: trvale příliš vysoký krevní tlak, hlavní příčina infarktu, cévní mozkové příhody a poškození ledvin.
Časté dotazy
Klesá hladina NAD s věkem?
V plné krvi dvě velké studie z roku 2026 nezjistily u zdravých dospělých žádný pokles. Hladiny ve tkáních se mohou chovat jinak a tato otázka zůstává otevřená.
Je nízký NAD známkou nemoci srdce?
Lidé s kardiovaskulárním onemocněním a hypertenzí měli nižší NAD v krvi, ale studie ukazuje souvislost, nikoli příčinu. NAD se k diagnostice nemocí srdce nepoužívá.
Mám si nechat udělat vyšetření NAD v krvi?
Zatím nemá v běžné péči ustálenou roli ani klinické referenční rozmezí. Užitečnější jsou standardní testy, jako je lipidový profil, glykémie a funkce ledvin.
Snižují doplňky s NAD krevní tlak?
Dosavadní studie ukazují malý nebo žádný účinek. NR v kombinaci s pohybem nesnížil u starších dospělých s hypertenzí denní krevní tlak více než samotný pohyb.
Jsou nitrožilní infuze NAD bezpečné?
Důkazy se omezují na malé studie. Hlášené nežádoucí účinky zahrnují nevolnost, křeče, návaly horka a nepříjemné pocity na hrudi; dlouhodobá bezpečnost není známa.
Zdroje
- Romenskaja-Avgul D, et al. Whole-blood NAD levels track cardiovascular disease but not chronological age. Nature Metabolism, 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01660-3
- Trętowicz MM, et al. Human whole-blood NAD levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism, 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01537-5
- Lin Y, et al. Nicotinamide riboside combined with exercise to treat hypertension in middle-aged and older adults: a pilot randomized clinical trial. GeroScience, 2025. DOI: 10.1007/s11357-025-01815-2
- Martens CR, et al. A phase-II randomized controlled pilot study of nicotinamide riboside supplementation in older adults with amnestic mild cognitive impairment. Alzheimer's & Dementia, 2026. DOI: 10.1002/alz.71605
- Yang W, et al. Safety and metabolism-related outcomes of oral nicotinamide mononucleotide supplementation in adults: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 2026. DOI: 10.3390/nu18142251
- Zhang M, et al. Effects of nicotinamide mononucleotide supplementation on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients, 2026. DOI: 10.3390/nu18060890
- Alangari A, et al. Narrative review of intravenous NAD and NAD precursors in wellness and translational medicine. Frontiers in Aging, 2026. DOI: 10.3389/fragi.2026.1887175
- Managed Healthcare Executive. Low blood NAD levels track heart disease and hypertension, not aging. November 2026
- National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). High Blood Pressure
- U.S. Food and Drug Administration. Dietary Supplements
Další články
- Vyšetření složky komplementu C3, stárnutí a zánět
- Lymfocyty a stárnutí
- Screening lipoproteinu(a)
- BNP, srdeční marker v krvi
- Biologický a chronologický věk
Porozumějte výsledkům svých krevních testů s AI DiagMe
Lipidy, glykémie, funkce ledvin, krevní obraz: nahrajte svou laboratorní zprávu a AI DiagMe vám každou hodnotu vysvětlí srozumitelným jazykem, upozorní na to, co si zaslouží pozornost, a pomůže vám připravit otázky pro lékaře.
