במשך שנים שווק NAD כ"מולקולת נעורים" שדועכת עם הגיל ויש להשלים אותה. מחקר שכלל 1,068 מבוגרים ופורסם בכתב העת Nature Metabolism ב-4 בנובמבר 2026 מצביע על כיוון אחר: אצל אנשים בריאים, רמות ה-NAD בדם לא ירדו עם הגיל. עם זאת, הן היו נמוכות יותר אצל אנשים עם מחלות לב וכלי דם ויתר לחץ דם. הנה מה שהממצא אומר על הלב שלכם, על תוספי NAD ועל בדיקות הדם שאתם כבר עושים.
מה מצא המחקר מווילנה
חוקרים מאוניברסיטת וילנה שבליטא, בשיתוף שתי חברות מעבדה ליטאיות, מדדו NAD (ניקוטינאמיד אדנין דינוקלאוטיד) בדם מלא 1,340 פעמים אצל 1,068 מבוגרים. הדגימות נלקחו כטיפת דם מיובשת מדקירת אצבע, שנאספה בתנאים אחידים. הקבוצה כללה מתנדבים בריאים ואנשים החיים עם מחלות כרוניות.
- אצל מבוגרים בריאים, ה-NAD בדם המלא לא ירד עם הגיל. הוא נשאר יציב אצל גברים ועלה מעט אצל נשים.
- ה-NAD היה נמוך יותר אצל אנשים עם מחלות כרוניות, ובמיוחד מחלות לב וכלי דם ויתר לחץ דם. הפער הברור ביותר נמצא אצל אנשים עם לחץ דם גבוה.
- המחברים מציינים שהמחקר לא תוכנן לבחון סיבה ותוצאה, ושאין בו ראיה ישירה לכך שתוספי NAD יכולים לטפל במחלות לב או ביתר לחץ דם.
החוקר הראשי, ד"ר דאליוס רטאוטאס, סיכם את התפנית בהודעה של האוניברסיטה: הנרטיב הרווח היה ש-NAD יורד ככל שאנחנו מזדקנים ויש להשיב אותו, ועכשיו הצוות שואל אם רמות NAD יכולות דווקא לומר משהו על בריאות הלב וכלי הדם.
קבוצה שנייה מצביעה לאותו כיוון
התוצאה הליטאית אינה עומדת לבדה. במאי 2026 פרסם צוות מ-Amsterdam UMC מאמר נפרד ב-Nature Metabolism, שבו נמדד NAD בדם מלא בשיטת ספקטרומטריית מסות מתוקפת בשבע קבוצות אנושיות בלתי תלויות. ה-NAD נשאר יציב באופן מרשים עם הגיל ולא השתנה בעקבות התערבויות באורח החיים, אך עלה כצפוי כשהמשתתפים נטלו ניקוטינאמיד ריבוסיד (NR), חומר מוצא של NAD. המחברים הסיקו ש-NAD בדם הוא סמן ביולוגי חלש להזדקנות.
| שאלה | מחקר וילנה (נובמבר 2026) | מחקר Amsterdam UMC (מאי 2026) |
|---|---|---|
| האם NAD בדם יורד עם הגיל אצל מבוגרים בריאים? | לא: יציב אצל גברים, מעט גבוה יותר אצל נשים | לא: יציב בכל שבע הקבוצות |
| האם הוא משתנה עם מחלה או אורח חיים? | נמוך יותר במחלות לב וכלי דם וביתר לחץ דם | ללא שינוי בעקבות התערבויות באורח החיים |
| האם הוא מגיב לחומרי מוצא של NAD? | לא נבדק | כן, הוא עולה עם ניקוטינאמיד ריבוסיד |
| סוג הדגימה | טיפת דם מיובשת מדקירת אצבע | דם מלא, ספקטרומטריית מסות |
למה NAD בדם אינו כל הסיפור
רוב ה-NAD בדם המלא נמצא בתוך תאי הדם האדומים, שיש להם חילוף חומרים משלהם. לכן ייתכן שהרמות בדם אינן משקפות את ה-NAD ברקמת השריר, הלב או המוח, מגבלה שגם פרשנים באותו כתב עת העלו. צוות וילנה מציין גם שהאנשים עם המחלות הכרוניות נטלו תרופות, כך שהערכים הנמוכים עשויים לשקף את הטיפול לא פחות מאשר את המחלה עצמה. בקיצור, NAD נמוך בדם הוא אות שראוי לחקור, לא אבחנה.
מה זה אומר על תוספי NAD
מגבירי NAD כמו NR, NMN (ניקוטינאמיד מונונוקלאוטיד) ועירויי NAD לווריד משווקים באינטנסיביות כמוצרים נגד הזדקנות. הנתונים החדשים מחלישים את טיעון המכירה המרכזי: אם NAD בדם אינו יורד בהזדקנות בריאה, אין "חסר" כללי שיש לתקן. ניסויים וסקירות עדכניים משלימים את התמונה:
- אצל מבוגרים עם לחץ דם גבוה, הוספת NR לתוכנית הליכה לא הורידה את הלחץ הסיסטולי בשעות היום יותר מאשר פעילות גופנית לבדה.
- אצל מבוגרים עם בעיות זיכרון קלות, NR הכפיל את ה-NAD בדם במשך 12 שבועות, אך לא שיפר את הזיכרון, את זרימת הדם הכוללת למוח או את לחץ הדם.
- ניתוח מאוחד של ניסויים ב-NMN דרך הפה מצא סבילות טובה לטווח קצר, ולכל היותר ירידה קטנה בלחץ הדיאסטולי, ללא השפעה ברורה על הגלוקוז, ה-HbA1c או הכולסטרול.
- סקירה משנת 2026 על טיפול NAD לווריד מצאה שהראיות בבני אדם דלות ורובן ללא קבוצת ביקורת, עם תופעות לוואי כמו בחילה, הסמקה ואי-נוחות בחזה, וללא נתוני בטיחות לטווח ארוך.
זכרו שה-FDA אינו מאשר תוספי תזונה מבחינת בטיחות או יעילות לפני שהם נמכרים; היצרנים אחראים להערכה זו. אם אתם נוטלים או מתכננים ליטול מוצר NAD, ספרו לרופא, במיוחד אם יש לכם מחלת לב או שאתם נוטלים תרופה ללחץ דם.
אילו בדיקות יכולות לעקוב או לסנן?
בדיקת NAD בדם אינה חלק מהטיפול השגרתי, ואין לה טווח ייחוס לקבלת החלטות קליניות. הבדיקות החשובות לסיכוני הלב ולחץ הדם שהמחקר מצביע עליהם כבר נמצאות בשימוש שגרתי:
- מדידות לחץ דם, במרפאה ובבית: כך מאבחנים יתר לחץ דם, ולא בבדיקת דם.
- פרופיל שומנים (LDL, HDL, טריגליצרידים), וכן ליפופרוטאין(a) לפחות פעם אחת בחיים.
- קריאטינין ו-eGFR לבדיקת הכליות, שלחץ דם גבוה עלול לפגוע בהן.
- גלוקוז בצום או HbA1c, כי סוכרת מכפילה את הסיכון ללב.
- hs-CRP במקרים מסוימים, להערכת דלקת.
- ספירת דם מלאה, המתארת את תאי הדם האדומים שמכילים את רוב ה-NAD בדם.
אם אתם סקרנים לגבי בדיקות "גיל ביולוגי", המדריך שלנו על גיל ביולוגי לעומת גיל כרונולוגי מסביר מה הן יכולות ומה אינן יכולות לומר לכם.
התקדמות מדעית עדכנית
השינוי הגדול של 2026 הוא ששני צוותים גדולים ובלתי תלויים מדדו NAD בקפידה באלפי דגימות דם והגיעו לאותה מסקנה: NAD בדם אינו אוזל בשקט ככל שאנשים בריאים מתבגרים. הממצא הזה מוציא את האוויר מהרעיון שכל מי שעבר את גיל 40 זקוק למגביר NAD. במקביל, נתוני וילנה רומזים ש-NAD עשוי לומר משהו על בריאות הלב וכלי הדם, ואת זה החוקרים רוצים כעת לבדוק במחקרים שעוקבים אחר אנשים לאורך זמן.
ניסויי התוספים נעים באותו כיוון זהיר. חומרי מוצא כמו NR מעלים באופן אמין את ה-NAD בדם, אך עד כה העלייה הזו לא הניבה יתרונות ברורים ללחץ הדם, לזיכרון או לחילוף החומרים ברוב הניסויים. עבור הקוראים, המסר המעשי פשוט: הסתמכו על בדיקות לב מוכחות, והתייחסו לבדיקות NAD ולמגבירים כנושאי מחקר בשלב זה.
מתי לפנות לרופא
- מדידות לחץ הדם שלכם הן שוב ושוב 130/80 מ"מ כספית ומעלה.
- יש לכם כאב בחזה, קוצר נשימה, דפיקות לב או נפיחות ברגליים.
- אתם נוטלים מוצרי NAD, NR או NMN ובנוסף תרופות ללב או ללחץ דם.
- הציעו לכם בדיקת NAD בדם או עירוי לווריד ואתם רוצים לדעת אם זה מועיל לכם.
התקשרו למד"א בטלפון 101 במקרה של כאב בחזה שנמשך יותר מכמה דקות, חולשה פתאומית בצד אחד של הגוף או קושי בדיבור.
מילון מונחים
- NAD (ניקוטינאמיד אדנין דינוקלאוטיד): מולקולה הנמצאת בכל תא, שעוזרת להפוך מזון לאנרגיה ולתקן את ה-DNA.
- חומר מוצא של NAD: תרכובת שהגוף הופך ל-NAD, כמו ניאצין (ויטמין B3), ניקוטינאמיד ריבוסיד (NR) או NMN.
- דם מלא: דם עם כל התאים שבו, כולל תאי הדם האדומים, ולא רק נסיוב או פלזמה.
- טיפת דם מיובשת: כמה טיפות דם מדקירת אצבע, המיובשות על כרטיס ונבדקות במעבדה.
- סמן ביולוגי: ערך מדיד בגוף המשקף מצב של בריאות או מחלה.
- יתר לחץ דם: לחץ דם שנשאר גבוה מדי, גורם מרכזי להתקף לב, לשבץ ולנזק לכליות.
שאלות נפוצות
האם רמות NAD יורדות עם הגיל?
בדם מלא, שני מחקרים גדולים משנת 2026 לא מצאו ירידה אצל מבוגרים בריאים. הרמות ברקמות עשויות להתנהג אחרת, והשאלה הזו עדיין פתוחה.
האם NAD נמוך הוא סימן למחלת לב?
לאנשים עם מחלות לב וכלי דם ויתר לחץ דם היה NAD נמוך יותר בדם, אך המחקר מראה קשר, לא סיבה. NAD אינו משמש לאבחון מחלות לב.
האם כדאי לי לעשות בדיקת NAD בדם?
בשלב זה אין לה תפקיד מבוסס בטיפול השגרתי ואין לה טווח ייחוס קליני. בדיקות רגילות כמו פרופיל שומנים, גלוקוז ותפקודי כליות מועילות יותר.
האם תוספי NAD מורידים לחץ דם?
הניסויים עד כה מראים השפעה קטנה או אפסית. שילוב של NR עם פעילות גופנית לא הוריד את לחץ הדם בשעות היום יותר מפעילות גופנית לבדה אצל מבוגרים עם יתר לחץ דם.
האם עירויי NAD לווריד בטוחים?
הראיות מוגבלות למחקרים קטנים. תופעות הלוואי שדווחו כוללות בחילה, התכווצויות, הסמקה ואי-נוחות בחזה, והבטיחות לטווח ארוך אינה ידועה.
מקורות
- Romenskaja-Avgul D, et al. Whole-blood NAD levels track cardiovascular disease but not chronological age. Nature Metabolism, 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01660-3
- Trętowicz MM, et al. Human whole-blood NAD levels do not vary with age or lifestyle interventions. Nature Metabolism, 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01537-5
- Lin Y, et al. Nicotinamide riboside combined with exercise to treat hypertension in middle-aged and older adults: a pilot randomized clinical trial. GeroScience, 2025. DOI: 10.1007/s11357-025-01815-2
- Martens CR, et al. A phase-II randomized controlled pilot study of nicotinamide riboside supplementation in older adults with amnestic mild cognitive impairment. Alzheimer's & Dementia, 2026. DOI: 10.1002/alz.71605
- Yang W, et al. Safety and metabolism-related outcomes of oral nicotinamide mononucleotide supplementation in adults: a systematic review and meta-analysis. Nutrients, 2026. DOI: 10.3390/nu18142251
- Zhang M, et al. Effects of nicotinamide mononucleotide supplementation on blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrients, 2026. DOI: 10.3390/nu18060890
- Alangari A, et al. Narrative review of intravenous NAD and NAD precursors in wellness and translational medicine. Frontiers in Aging, 2026. DOI: 10.3389/fragi.2026.1887175
- Managed Healthcare Executive. Low blood NAD levels track heart disease and hypertension, not aging. November 2026
- National Heart, Lung, and Blood Institute (NIH). High Blood Pressure
- U.S. Food and Drug Administration. Dietary Supplements
מאמרים נוספים
- בדיקת דם למשלים C3, הזדקנות ודלקת
- לימפוציטים והזדקנות
- בדיקת סקר לליפופרוטאין(a)
- BNP, הסמן הלבבי בדם
- גיל ביולוגי לעומת גיל כרונולוגי
הבינו את תוצאות בדיקות הדם שלכם עם AI DiagMe
שומנים, גלוקוז, תפקודי כליות, ספירת דם: העלו את דוח המעבדה שלכם ו-AI DiagMe יסביר כל ערך בשפה פשוטה, יסמן את מה שדורש תשומת לב ויעזור לכם להכין שאלות לרופא.
