ເປີດໃນແຖບໃໝ່

ເຊລເຍື່ອບຸໃນປັດສາວະ: ປະເພດຂອງເຊລ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງຈຳນວນ

ສາລະບານ

ພາບຈາກກ້ອງຈຸລະທັດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຊລເຍື່ອບຸຊະນິດ squamous ແລະ ເຊລທໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ (renal tubular epithelial cells) ໃນປັດສາວະຢູ່ເທິງສະໄລດ໌ຫ້ອງທົດລອງ
ການເຂົ້າໃຈເຊລເຍື່ອບຸໃນປັດສາວະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານອ່ານຜົນກວດໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ ແລະ ສົນທະນາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານໄດ້ດີຂຶ້ນ

⚕️ ບົດຄວາມນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນຄຳແນະນຳທາງການແພດໄດ້. ກະລຸນາປຶກສາແພດຂອງທ່ານສະເໝີເພື່ອຕີຄວາມໝາຍຜົນການກວດຂອງທ່ານ.

ເຊລລ໌ epithelial ໃນປັດສາວະເປັນໜຶ່ງໃນຜົນທີ່ພົບເຫັນທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນລາຍງານການກວດປັດສາວະ, ແລະ ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ ມັນບໍ່ແມ່ນສັນຍານຂອງພະຍາດ. ເຊລລ໌ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຊລລ໌ທີ່ຢູ່ຕາມຜິວດ້ານໃນຂອງທາງເດີນປັດສາວະ ແລະ ຜິວໜັງອະໄວຍະວະສືບພັນໂດຍຮອບ, ແລະ ຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງຈະປາກົດຢູ່ໃນເກືອບທຸກຕົວຢ່າງ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນຕົວຈິງແມ່ນວ່າຫ້ອງທົດລອງເຫັນເຊລລ໌ປະເພດໃດ. ເຊລລ໌ squamous ໂດຍທົ່ວໄປໝາຍຄວາມວ່າຕົວຢ່າງໄດ້ເກັບເຊລລ໌ຈາກຜິວໜັງລະຫວ່າງທາງ. ເຊລລ໌ transitional ມາຈາກຜິວດ້ານໃນຂອງກະເພາະປັດສາວະ ແລະ ເປັນເລື່ອງປົກກະຕິໃນຈຳນວນໜ້ອຍ. ເຊລລ໌ renal tubular ມາຈາກໄຕໂດຍກົງ, ແລະ ເປັນປະເພດດຽວທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນບັນຫາຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື. ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວິທີແຍກແຍະທັງສາມປະເພດ, ຄວາມໝາຍຂອງ “ໜ້ອຍ”, “ປານກາງ” ແລະ “ຫຼາຍ” ໃນລາຍງານ, ວິທີການເກັບຕົວຢ່າງສົ່ງຜົນຕໍ່ຜົນລັບແນວໃດ, ແລະ ເມື່ອໃດທີ່ຜົນດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມ.

ເຊລເຍື່ອບຸໃນປັດສາວະຄືຫຍັງ ແລະ ມາຈາກໃສ

Epithelium ແມ່ນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ຕາມຜິວດ້ານໃນຂອງພື້ນຜິວ ແລະ ໂພງຕ່າງໆທົ່ວຮ່າງກາຍ, ແລະ ທາງເດີນປັດສາວະກໍ່ຖືກຫຸ້ມດ້ວຍມັນຕັ້ງແຕ່ໄຕຈົນຮອດທາງອອກ. ເຊລລ໌ເຫຼົ່ານີ້ຈະຫຼຸດລ່ວງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເມື່ອເຊລລ໌ເກົ່າຖືກທົດແທນ, ແລະ ເນື່ອງຈາກປັດສາວະໄຫຼຜ່ານທຸກພື້ນຜິວດັ່ງກ່າວ, ບາງສ່ວນຈຶ່ງຕົກຢູ່ໃນຕົວຢ່າງທີ່ທ່ານສົ່ງໃຫ້ຫ້ອງທົດລອງ.

ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ ຜົນກວດທີ່ພົບເຊລເຍື່ອບຸໃນປັດສາວະບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າຜິດປົກກະຕິສະເໝີໄປ. ການຫຼຸດລ່ວງຂອງເຊລເປັນເລື່ອງທຳມະຊາດ. ຄຳຖາມທີ່ສຳຄັນທາງການແພດບໍ່ແມ່ນວ່າມີເຊລຢູ່ຫຼືບໍ່ ແຕ່ແມ່ນວ່າເຊລເຫຼົ່ານັ້ນມາຈາກສ່ວນໃດຂອງທໍ່ທາງ ເພາະທັງສາມບໍລິເວນຜະລິດເຊລທີ່ມີຮູບຮ່າງຕ່າງກັນຢ່າງຊັດເຈນເມື່ອເບິ່ງຜ່ານກ້ອງຈຸລະທັດ.

ສາມແຫຼ່ງທີ່ມາ ຈາກດ້ານນອກເຂົ້າໄປດ້ານໃນ

  • ທໍ່ປັດສາວະ, ຊ່ອງຄອດ, ຊ່ອງຄອດດ້ານໃນ ແລະ ຜິວໜັງໂດຍຮອບ ຜະລິດເຊລສະຄວາມັດ (squamous) ທີ່ມີຂະໜາດໃຫຍ່ ແລະ ແປ. ສ່ວນເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ນອກລະບົບທາງເດີນປັດສາວະທີ່ປາສະຈາກເຊື້ອ ດັ່ງນັ້ນ ການພົບເຊລດັ່ງກ່າວໃນຕົວຢ່າງ ມັກໝາຍຄວາມວ່າຕົວຢ່າງໄດ້ສຳຜັດກັບຜິວໜັງດ້ານນັ້ນ.
  • ກະເພາະປັດສາວະ, ທໍ່ໄຕ ແລະ ກະດູກໄຕ ຖືກຫຸ້ມດ້ວຍ urothelium ຊຶ່ງຜະລິດເຊລທຣານຊິຊັນ (transitional cells). ເຊລເຫຼົ່ານີ້ມາຈາກພາຍໃນທາງເດີນປັດສາວະຢ່າງແທ້ຈິງ ແຕ່ການຫຼຸດລ່ວງຕາມປົກກະຕິໃນລະດັບຕ່ຳຖືວ່າເປັນເລື່ອງທຳມະດາ.
  • ທໍ່ຂອງໄຕ ຜະລິດເຊລເຍື່ອບຸທໍ່ໄຕ (renal tubular epithelial cells). ເຊລເຫຼົ່ານີ້ມາຈາກສ່ວນເລິກທີ່ສຸດຂອງລະບົບ ຊຶ່ງເປັນບ່ອນທີ່ປັດສາວະຖືກສ້າງ ແລະ ປັບລະດັບ ແລະ ໄຕທີ່ສຸຂະພາບດີຈະຫຼຸດລ່ວງເຊລດັ່ງກ່າວໜ້ອຍຫຼາຍ.

ການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດເປັນພຽງສ່ວນໜຶ່ງຂອງຜົນກວດ. ຜົນການທົດສອບດ້ວຍແຖບເຄມີຢູ່ຄຽງຂ້າງ ແລະ ທັງສອງຖືກອ່ານຮ່ວມກັນ ຊຶ່ງເປັນຂະບວນການທີ່ພວກເຮົາອະທິບາຍໄວ້ໃນ ຄູ່ມືຄົບຖ້ວນສຳລັບການອ່ານຜົນກວດປັດສາວະ. Cleveland Clinic ອະທິບາຍການແບ່ງສາມປະເພດດຽວກັນ, ໂດຍລະບຸວ່າປັດສາວະໂດຍທົ່ວໄປມີເຊລລ໌ epithelial ຈຳນວນໜ້ອຍ ແລະ ອາດຈະຖືກລະບຸເປັນ transitional cells, renal tubular cells ຫຼື squamous cells.

ການປຽບທຽບເຊລທັງສາມປະເພດ

ຕາຕະລາງນີ້ເປັນວິທີທີ່ໄວທີ່ສຸດໃນການເຂົ້າໃຈວ່າຜົນກວດຂອງທ່ານກຳລັງບອກຫຍັງ. ຊອກຫາປະເພດເຊລທີ່ລະບຸໄວ້ໃນຜົນກວດຂອງທ່ານ ຈາກນັ້ນອ່ານຕາມແຖວ.

ປະເພດເຊລລ໌ແຫຼ່ງທີ່ມາຈຳນວນໜ້ອຍໝາຍຄວາມວ່າຈຳນວນຫຼາຍໝາຍຄວາມວ່າຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ມັກໃຊ້
ສະຄວາມັດ (Squamous)ທໍ່ປັດສາວະ, ຊ່ອງຄອດ, ຊ່ອງຄອດດ້ານໃນ ແລະ ຜິວໜັງໃກ້ຄຽງ ຢູ່ນອກທາງເດີນທີ່ປາສະຈາກເຊື້ອປົກກະຕິ. ຕົວຢ່າງເກືອບທຸກຊິ້ນຈະມີເຊລດັ່ງກ່າວຈຳນວນໜ້ອຍຕົວຢ່າງດູດຊຶມເຊລຜິວໜັງໃນລະຫວ່າງການເກັບ. ບໍ່ຄ່ອຍເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດເກັບຕົວຢ່າງໃໝ່ດ້ວຍວິທີ clean-catch midstream ກ່ອນທີ່ຈະສະຫຼຸບຫຍັງ
ທຣານຊິຊັນ (Transitional / Urothelial)ຜິວດ້ານໃນຂອງກະເພາະປັດສາວະ, ທໍ່ ureter ແລະ renal pelvisການຫຼຸດລ່ວງຕາມປົກກະຕິຈາກເຍື່ອບຸກະເພາະປັດສາວະການລະຄາຍເຄືອງຂອງເຍື່ອບຸ: ການຕິດເຊື້ອ, ນິ່ວ, ສາຍສວນ ຫຼື ການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາອ່ານຮ່ວມກັບອາການ ແລະ ຜົນຕົກຄ້າງໃນປັດສາວະ; ຖ້າຈຳນວນສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຄວນໄດ້ຮັບການກວດຊ້ຳ
ເຊລເຍື່ອບຸທໍ່ໄຕ (Renal Tubular)ທໍ່ຂອງໄຕໂດຍກົງໄຕທີ່ສຸຂະພາບດີຈະຫຼຸດລ່ວງເຊລໜ້ອຍຫຼາຍ; ການພົບເຊລດ່ຽວໆບາງຄັ້ງອາດບໍ່ໜ້າກັງວົນການບາດເຈັບ ຫຼື ຄວາມກົດດັນຕໍ່ທໍ່ໄຕ. ນີ້ແມ່ນຜົນທີ່ໜ້າກັງວົນຢ່າງແທ້ຈິງກວດເລືອດໄຕ ແລະ ຮັບການກວດທາງຄລີນິກ ໂດຍທົ່ວໄປໂດຍບໍ່ຊັກຊ້າ

ສະຫຼຸບຕາຕະລາງທັງໝົດດ້ວຍປະໂຫຍກດຽວ: ສະຄວາມັດ ໝາຍຄວາມວ່າໃຫ້ກວດສອບວິທີເກັບຕົວຢ່າງ, ທຣານຊິຊັນ ໝາຍຄວາມວ່າໃຫ້ເບິ່ງສະພາບການໂດຍລວມ, ເຊລເຍື່ອບຸທໍ່ໄຕ ໝາຍຄວາມວ່າໃຫ້ກວດໄຕ.

ເຊລສະຄວາມັດ: ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນການປົນເປື້ອນ ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ

ເຊລສະແຄວໂມສ (Squamous cells) ແມ່ນເຊລທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ຈະເຫັນໄດ້ໃນຕະກອນປັດສາວະ. ມັນມີຮູບຮ່າງແປ, ບໍ່ສະໝ່ຳສະເໝີ ແລະ ມີນິວເຄລຍສ (nucleus) ຂະໜາດນ້ອຍຢູ່ກາງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສາມາດລະບຸໄດ້ງ່າຍແມ່ນແຕ່ດ້ວຍກຳລັງຂະຫຍາຍຕ່ຳ. ນອກຈາກນັ້ນ, ນີ້ຍັງເປັນປະເພດທີ່ມັກຖືກລາຍງານໃນຈຳນວນຫຼາຍ ແລະ ເປັນປະເພດທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນໂດຍບໍ່ຈຳເປັນຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ເຊລເຫຼົ່ານີ້ມາຈາກຜິວໜັງທີ່ຢູ່ນອກສ່ວນທີ່ປາສະຈາກເຊື້ອຂອງລະບົບທາງເດີນປັດສາວະ. ເພື່ອໃຫ້ເຊລເຫຼົ່ານີ້ໄຫຼລົງໄປໃນຖ້ວຍເກັບຕົວຢ່າງໃນຈຳນວນຫຼາຍ, ປັດສາວະຕ້ອງໄຫຼຜ່ານຜິວໜັງດັ່ງກ່າວ ແລະ ພາເຊລເຫຼົ່ານັ້ນໄປນຳ. ນີ້ແມ່ນບັນຫາຂອງການເກັບຕົວຢ່າງ, ບໍ່ແມ່ນຂະບວນການຂອງພະຍາດ.

ຄວາມໝາຍທີ່ແທ້ຈິງຂອງ “ເຊລສະແຄວໂມສ epithelial ຈຳນວນຫຼາຍ”

ໃນທາງປະຕິບັດ, ລາຍງານທີ່ພົບເຊລສະແຄວໂມສຈຳນວນຫຼາຍ ບອກໃຫ້ຫ້ອງທົດລອງຮູ້ວ່າຕົວຢ່າງດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນສະພາບທີ່ແທ້ຈິງຂອງພາຍໃນກະເພາະປັດສາວະ. ຕົວຢ່າງຖືກເຈືອຈາງດ້ວຍສ່ວນປະກອບຈາກພາຍນອກ. ສິ່ງນີ້ສຳຄັນຫຼາຍ ເພາະມັນທຳລາຍຄວາມໜ້າເຊື່ອຖືຂອງທຸກຜົນການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ: ເຊື້ອແບັກທີເລຍຈາກຜິວໜັງອາດຖືກເຂົ້າໃຈຜິດວ່າເປັນເຊື້ອແບັກທີເລຍຈາກກະເພາະປັດສາວະ, ແລະ ເຊລເມັດເລືອດຂາວຈາກບໍລິເວນອະໄວຍະວະສືບພັນອາດເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດວ່າເປັນການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະ.

ດັ່ງນັ້ນ, ການຕອບສະໜອງມາດຕະຖານຕໍ່ຕົວຢ່າງທີ່ປົນເປື້ອນຢ່າງຮຸນແຮງ ບໍ່ແມ່ນການໃຫ້ການປິ່ນປົວ, ແຕ່ແມ່ນການເກັບຕົວຢ່າງໃໝ່ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຫ້ອງທົດລອງຫຼາຍແຫ່ງຈະໝາຍຕົວຢ່າງດັ່ງກ່າວວ່າບໍ່ເໝາະສຳລັບການເພາະເຊື້ອ ແລະ ຂໍໃຫ້ເກັບຕົວຢ່າງໃໝ່ ແທນທີ່ຈະລາຍງານຜົນທີ່ອາດນຳໄປສູ່ການດູແລທີ່ຜິດທິດທາງ. ຫາກກຳລັງພິຈາລະນາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໂດຍອ້າງອີງຕົວຢ່າງທີ່ປົນເປື້ອນ, ການກວດຊ້ຳກ່ອນແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເໝາະສົມກວ່າ.

ເປັນຫຍັງບາງຄົນຈຶ່ງໄດ້ຕົວຢ່າງທີ່ປົນເປື້ອນເລື້ອຍກວ່າ

ກາຍວິພາກສາດອະທິບາຍສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້. ໃນຜູ້ຍິງ, ຮູເປີດຂອງທໍ່ຍ່ຽວຢູ່ໃກ້ກັບຮູເປີດຂອງຊ່ອງຄອດ, ດັ່ງນັ້ນ ນ້ຳຍ່ຽວຈຶ່ງຜ່ານໃກ້ກັບຜິວໜັງທີ່ມີເຊລ squamous ຫຼາຍກ່ອນທີ່ຈະຮອດຖ້ວຍເກັບຕົວຢ່າງ. ເຊລຈາກຝາຊ່ອງຄອດກໍ່ເປັນ squamous ເຊັ່ນກັນ ແລະ ເບິ່ງຄືກັນໝົດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ວ່າ ການປົນເປື້ອນຂອງ squamous ໃນລະດັບສູງພົບໄດ້ຫຼາຍກວ່າໃນຕົວຢ່າງຈາກຜູ້ຍິງ ແລະ ເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ ມັນບໍ່ໄດ້ບອກຫຍັງກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງຜູ້ຍິງຄົນນັ້ນ.

ສະຖານະການອື່ນໆທີ່ເພີ່ມໂອກາດດັ່ງກ່າວ ໄດ້ແກ່: ການເກັບຕົວຢ່າງໃນຊ່ວງມີປະຈຳເດືອນ, ການມີເພດສຳພັນບໍ່ດົນກ່ອນໜ້ານັ້ນ, ການໃຊ້ bedpan ຫຼື ພາຊະນະທີ່ບໍ່ໄດ້ຜ່ານການທຳຄວາມສະອາດ, ການໃຫ້ສ່ວນທຳອິດຂອງສາຍປັດສາວະໄຫຼລົງໃນຖ້ວຍ, ຫຼື ພຽງແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳທີ່ຊັດເຈນ. ຂອງໄຫຼຈາກຊ່ອງຄອດທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອລາ ກໍ່ສາມາດເພີ່ມເຊລ ແລະ ຈຸລິນຊີໄດ້ ເຊິ່ງສະຖານະການດັ່ງກ່າວໄດ້ກ່າວໄວ້ໃນ ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບເຊື້ອລາທີ່ພົບໃນປັດສາວະ.

ເຊລ Transitional ແລະ ເຊລ Renal tubular: ເມື່ອຜົນການກວດມີຄວາມສຳຄັນ

ເຊລ Transitional (Urothelial)

ເຊລ Transitional ເປັນຊັ້ນຂອງກະເພາະປັດສາວະ, ທໍ່ ureter ແລະ ກະດູກໝາກໄຂ່ຫຼັງ (renal pelvis). ມັນມີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າ ແລະ ມົນກວ່າເຊລສະແຄວໂມສ, ແລະ ມາຈາກພາຍໃນທາງເດີນປັດສາວະຢ່າງແທ້ຈິງ. ການພົບເຊລເຫຼົ່ານີ້ຈຳນວນໜ້ອຍໃນຕົວຢ່າງຖືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ແລະ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງດຳເນີນການໃດໆ.

ຕົວເລກທີ່ສູງຂຶ້ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຍື່ອບຸຜິວກຳລັງຖືກລະຄາຍເຄືອງ ຫຼື ມີການໝູນວຽນໄວກວ່າປົກກະຕິ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ພົບເລື້ອຍໄດ້ແກ່: ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະ, ນິ່ວທີ່ຂູດຂີດເຍື່ອບຸ, ການໃສ່ ຫຼື ຖອດສາຍສວນທໍ່ປັດສາວະທີ່ຜ່ານມາບໍ່ດົນ, ຫຼື ການສ່ອງກ້ອງກະເພາະປັດສາວະ ຫຼື ການໃຊ້ອຸປະກອນທາງການແພດອື່ນໆ. ຕົວຢ່າງນ້ຳລ້າງກະເພາະປັດສາວະ ແລະ ຕົວຢ່າງຈາກສາຍສວນທໍ່ປັດສາວະມັກຈະມີເຊລເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ ເນື່ອງຈາກຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເຊລຫຼຸດອອກ.

ເຊລທາງເດີນປັດສາວະທີ່ສູງຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ມີສາເຫດຊັດເຈນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອພົບຮ່ວມກັບເລືອດໃນປັດສາວະ, ແມ່ນສະຖານະການທີ່ທ່ານໝໍອາດຈະຕ້ອງກວດສອບເພີ່ມເຕີມ. ການປະເມີນວ່າເຊລ urothelial ມີລັກສະນະຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ພຽງແຕ່ມີຈຳນວນຫຼາຍ ແມ່ນການກວດສະເພາະທາງຜູ້ຊ່ຽວຊານ ທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນ ພາບລວມຂອງການກວດ urine cytology ຂອງພວກເຮົາ. ການກວດ urinalysis ຕາມປົກກະຕິຈະນັບຈຳນວນເຊລ; ມັນບໍ່ໄດ້ຕັດສິນວ່າເຊລເຫຼົ່ານັ້ນມີລັກສະນະຂອງມະເຮັງ ແລະ ຈຳນວນ transitional cell ທີ່ສູງຂຶ້ນພຽງຢ່າງດຽວບໍ່ແມ່ນຜົນການກວດມະເຮັງ.

ເຊລເຍື່ອບຸທໍ່ໄຕ (Renal tubular epithelial cells)

ເຊລເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ປ່ຽນແປງຄ່າໃນລາຍງານ. ພວກມັນມາຈາກທໍ່ໄຕ, ຊ່ອງທາງແຄບທີ່ໄຕດູດນ້ຳ, ເກືອ ແລະ ສານອາຫານກັບຄືນຈາກເລືອດທີ່ຖືກກັ່ນຕອງ. ທໍ່ໄຕທີ່ປົກກະຕິຈະຫຼຸດເຊລໜ້ອຍຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນການພົບເຊລເຫຼົ່ານີ້ໃນຈຳນວນທີ່ສອດຄ່ອງຈຶ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທໍ່ໄຕກຳລັງຖືກທຳລາຍ ຫຼື ຮັບຄວາມກົດດັນ.

ສາເຫດລວມມີ: ການບາດເຈັບຂອງທໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງສ່ວນ tubular ຈາກຄວາມດັນເລືອດຕ່ຳ ຫຼື ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປໝາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ດີ, ຄວາມເປັນພິດຂອງຢາຈາກຢາຕ້ານເຊື້ອ ຫຼື ສານທີ່ໃຊ້ໃນການກວດ contrast ບາງຊະນິດ, ແລະ ການອັກເສບທີ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງຮຸນແຮງພາຍໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ເຊລ renal tubular ຍັງມີຄວາມໝາຍຫຼາຍຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ເມື່ອປາກົດຮ່ວມກັບໂຄງສ້າງອື່ນທີ່ກ່ອຕົວຢູ່ພາຍໃນທໍ່ tubule. ກ້ອນທີ່ມີຮູບຊົງຄ້າຍທໍ່ tubule ເປັນສິ່ງທີ່ພົບໄດ້ຊັດເຈນ ແລະ ພວກເຮົາໄດ້ອະທິບາຍ ສິ່ງທີ່ cast ໃນປັດສາວະຕ່າງໆຊີ້ໃຫ້ເຫັນ ແຍກຕ່າງຫາກ.

ເນື່ອງຈາກ renal tubular cell ຊີ້ໄປທີ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແທນທີ່ຈະເປັນທໍ່ທາງດ້ານລຸ່ມ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ມັນຈຶ່ງຖືກແປຜົນຮ່ວມກັບການກວດເລືອດເພື່ອວັດການທຳງານຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ໂດຍສະເພາະ ຕົວຊີ້ວັດໄຕ creatinine ແລະ ອັດຕາການກັ່ນຕອງທີ່ຄາດຄະເນ. ມູນນິທິໝາກໄຂ່ຫຼັງແຫ່ງຊາດ (National Kidney Foundation) ກຳນົດໃຫ້ urinalysis ເປັນໜຶ່ງໃນການກວດຄັດກອງຫຼັກສຳລັບພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້ຢ່າງແທ້ຈິງ.

ວິທີທີ່ຫ້ອງທົດລອງນັບ ແລະ ລາຍງານເຊລເຍື່ອບຸ

ໜ້ອຍ, ປານກາງ, ຫຼາຍ ແລະ ຈຳນວນເຊລຕໍ່ high-power field

ມີຮູບແບບການລາຍງານທົ່ວໄປ 2 ແບບ. ຫ້ອງທົດລອງບາງແຫ່ງໃຊ້ຄຳສັບ: ໜ້ອຍຫຼາຍ, ໜ້ອຍ, ປານກາງ ຫຼື ຫຼາຍ. ສ່ວນຫ້ອງທົດລອງອື່ນໆໃຫ້ຕົວເລກຕໍ່ high-power field ທີ່ຂຽນວ່າ HPF ຊຶ່ງແມ່ນວົງກົມຂອງຕະກອນທີ່ເຫັນໄດ້ຜ່ານກ້ອງຈຸລະທັດທີ່ກຳລັງຂະຫຍາຍສູງ. ຜົນການກວດອາດຈະລາຍງານວ່າ “4 to 6 squamous epithelial cells per HPF” ຫຼື ພຽງແຕ່ “few epithelial cells”.

ໂດຍຄ່າຄາດຄະເນເບື້ອງຕົ້ນ, ຈຳນວນ squamous cell ໜ້ອຍກວ່າປະມານ 5 ຕໍ່ high-power field ໂດຍທົ່ວໄປຖືວ່າເປັນຈຳນວນທີ່ບໍ່ໜ້າກັງວົນ, ຈຳນວນລະດັບປານກາງຈະຕັ້ງຄຳຖາມກ່ຽວກັບວິທີການເກັບຕົວຢ່າງ ແລະ ຈຳນວນຫຼາຍຊີ້ວ່າຄວນເກັບຕົວຢ່າງໃໝ່. Transitional cell ຄາດວ່າຈະຢູ່ໃນຕົວເລກຕ່ຳໆ. Renal tubular cell ເປັນຂໍ້ຍົກເວັ້ນ: ຫ້ອງທົດລອງຈະຖືວ່າການປາກົດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງມັນເປັນສິ່ງທີ່ຄວນລາຍງານ ແທນທີ່ຈະນັບຈົນຮອດຈຳນວນທີ່ກຳນົດ.

ເປັນຫຍັງຫ້ອງທົດລອງສອງແຫ່ງຈຶ່ງລາຍງານຕົວເລກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ

ຈຳນວນທີ່ນັບໄດ້ບໍ່ໄດ້ຄົງທີ່ຢ່າງທີ່ເຫັນ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ຳຍ່ຽວ, ໄລຍະເວລາທີ່ຕົວຢ່າງຖືກວາງໄວ້ກ່ອນການວິເຄາະ, ຄວາມໄວໃນການ centrifuge ແລະ ວ່າເຄື່ອງຈັກ ຫຼື ຄົນເປັນຜູ້ນັບ ລ້ວນສົ່ງຜົນຕໍ່ຕົວເລກ. ຫ້ອງທົດລອງທີ່ທັນສະໄໝສ່ວນໃຫຍ່ຈະກວດຕົວຢ່າງດ້ວຍເຄື່ອງວິເຄາະອັດຕະໂນມັດ ແລະ ສົ່ງສະເພາະຕົວຢ່າງທີ່ຄັດເລືອກໃຫ້ຄົນກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ.

ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ປຽບທຽບເຄື່ອງວິເຄາະອະນຸພາກອັດຕະໂນມັດກັບການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ phase-contrast ຕາມແນວທາງການກວດປັດສາວະຂອງເອີຣົບປີ 2023 ພົບວ່າ squamous epithelial cells ແມ່ນໜຶ່ງໃນອະນຸພາກທີ່ເຄື່ອງຈັກນັບໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື, ໃນຂະນະທີ່ໝວດໝູ່ອື່ນໆຍັງໄດ້ຮັບຜົນດີຈາກການກວດສອບໂດຍມະນຸດ. ການຄົ້ນຄວ້າແຍກຕ່າງຫາກໄດ້ພິຈາລະນາວ່າຜົນການກວດດ້ວຍແຖບທົດສອບໃດທີ່ຄວນກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການກວດສອບດ້ວຍຕາ ໂດຍພົບວ່າຄ່າໂປຣຕີນ ແລະ ເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິແມ່ນຕົວກະຕຸ້ນທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດ. ໃນຄວາມໝາຍທີ່ງ່າຍ: ຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍລະຫວ່າງລາຍງານສອງສະບັບບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໝາຍຄວາມວ່າມີການປ່ຽນແປງໃດໆໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ແນວໂນ້ມ ແລະ ພາບລວມທັງໝົດມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍກວ່າການນັບຄັ້ງດຽວ, ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ຜົນການກວດດ້ວຍແຖບທົດສອບທາງເຄມີທີ່ອະທິບາຍໄວ້ໃນ ຄູ່ມືການກວດ urine dipstick chemistry ຂອງພວກເຮົາ ຈະຖືກອ່ານຮ່ວມກັບຜົນການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດສະເໝີ.

ການເກັບຕົວຢ່າງ clean-catch ທີ່ໃຫ້ຜົນທີ່ໃຊ້ໄດ້

ເນື່ອງຈາກຈຳນວນ epithelial cell ທີ່ສູງຂຶ້ນຫຼາຍກໍລະນີມາຈາກວິທີການເກັບຕົວຢ່າງ, ເຕັກນິກການເກັບຈຶ່ງເປັນສິ່ງດຽວທີ່ທ່ານຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດ. ຕົວຢ່າງ clean-catch midstream ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຫຼີກລ່ຽງຜິວໜັງທີ່ຫຼຸດ squamous cell.

  1. ລ້າງມືໃຫ້ສະອາດ, ຈາກນັ້ນເປີດຖ້ວຍເກັບຕົວຢ່າງທີ່ຜ່ານການຂ້າເຊື້ອໂດຍບໍ່ໃຫ້ສ່ວນໃດສ່ວນໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ ຫຼື ສິ່ງໃດໆ ສຳຜັດດ້ານໃນຂອງຖ້ວຍ ຫຼື ຝາປິດ.
  2. ທຳຄວາມສະອາດບໍລິເວນອະໄວຍະວະເພດດ້ວຍຜ້າເຊັດທີ່ໃຫ້ມາ. ຜູ້ຍິງຄວນແຍກລາເບຍອອກແລ້ວເຊັດຈາກດ້ານໜ້າໄປດ້ານຫຼັງ; ຜູ້ຊາຍຄວນດຶງຫນັງຫຸ້ມປາຍອອກ (ຖ້າມີ) ແລ້ວທຳຄວາມສະອາດທີ່ປາຍ.
  3. ຖືສ່ວນດັ່ງກ່າວໃຫ້ເປີດໄວ້ ແລ້ວເລີ່ມຖ່າຍປັດສາວະລົງໃນໂຖ. ສ່ວນທຳອິດຂອງກະແສປັດສາວະຈະຊ່ວຍລ້າງທໍ່ທາງເດີນປັດສາວະ ແລະ ບໍ່ຄວນເກັບໃສ່ຖ້ວຍ.
  4. ໂດຍບໍ່ຢຸດການໄຫຼ, ເລື່ອນຖ້ວຍເກັບຕົວຢ່າງໄປໃສ່ກາງກະແສ ແລ້ວເກັບສ່ວນກາງ.
  5. ຖ່າຍປັດສາວະສ່ວນທີ່ເຫຼືອໃສ່ໂຖສ້ວມ, ປິດຝາຖ້ວຍໂດຍບໍ່ໃຫ້ຂອບຖ້ວຍຖືກສິ່ງໃດ, ແລ້ວສົ່ງຕົວຢ່າງໄວໆ. ເຊລ ແລະ ຄາສ (casts) ຈະເລີ່ມແຕກສະຫຼາຍເມື່ອຕົວຢ່າງຖືກທິ້ງໄວ້ດົນ, ສະນັ້ນການຊັກຊ້າຈະເຮັດໃຫ້ຜົນກວດຖືກຕ້ອງໜ້ອຍລົງ.

ຕົວຢ່າງທຳອິດຂອງຕອນເຊົ້າມັກຖືກຮ້ອງຂໍ ເພາະວ່າມັນເຂັ້ມຂຸ້ນກວ່າ ແລະ ຮັກສາເຊລໄດ້ດີກວ່າ. ຖ້າທ່ານກຳລັງມີປະຈຳເດືອນ, ກະລຸນາແຈ້ງໃຫ້ຮູ້: ເລືອດ ແລະ ເຊລຊ່ອງຄອດທັງສອງຢ່າງສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ຜົນການກວດ, ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຕ້ອງການເລື່ອນການກວດອອກໄປ. ຕົວຢ່າງທີ່ເກັບຜ່ານສາຍສວນ ແລະ ການລ້າງກະເພາະປັດສາວະ ຈະຖືກເກັບດ້ວຍວິທີທີ່ຕ່າງກັນ ແລະ ໂດຍປົກກະຕິຈະມີເຊລທາງຜ່ານ (transitional cells) ຫຼາຍກວ່າ, ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງທຳມະດາ ບໍ່ໃຊ່ສິ່ງທີ່ໜ້າກັງວົນ.

ເມື່ອໃດທີ່ຕ້ອງຕິດຕາມຜົນກ່ຽວກັບເຊລຜິວໜັງ (epithelial cells) ໃນປັດສາວະ

ຈຳນວນເຊລຜິວໜັງ (epithelial cells) ທີ່ສູງຂຶ້ນ ແทบຈະບໍ່ຖືກປະເມີນຢ່າງດຽວ. ສິ່ງທີ່ປ່ຽນຄວາມໝາຍຂອງມັນຄືຜົນການກວດອື່ນໆທີ່ປາກົດຮ່ວມກັນໃນລາຍງານ.

ຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບໂດຍໄວ ຖ້າຈຳນວນເຊລຜິວໜັງທີ່ສູງຂຶ້ນປາກົດຮ່ວມກັບໄຂ້, ເຈັບຂ້າງ ຫຼື ຫຼັງ, ເຫັນເລືອດໃນປັດສາວະ, ປັດສາວະຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຫຼື ມີອາການບວມໃໝ່ທີ່ຂາ ຫຼື ໃບໜ້າ. ນັດໝາຍຕາມປົກກະຕິ ຖ້າຕົວຢ່າງທີ່ເກັບຢ່າງຖືກຕ້ອງຄັ້ງທີສອງຍັງສະແດງຈຳນວນສູງ, ຖ້າລາຍງານລະບຸວ່າມີ renal tubular cells, ຫຼື ຖ້າທ່ານເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ ຫຼື ມີໂລກໄຕທີ່ຮູ້ຈັກຢູ່ແລ້ວ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ລາຍງານດຽວທີ່ພົບ squamous cells ຫຼາຍໂດຍບໍ່ມີອາການ ສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງການພຽງແຕ່ການເກັບຕົວຢ່າງໃໝ່ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດ

ການກວດຕະກອນປັດສາວະ (urine sediment) ເປັນການກວດເກົ່າທີ່ກຳລັງຖືກປັບປຸງໃຫ້ທັນສະໄໝຢ່າງງຽບໆ, ທັງໃນດ້ານການມາດຕະຖານ ແລະ ການດຶງຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມຈາກເຊລທີ່ປາກົດ.

ນັກວິໄຈໃນປັກກິ່ງໄດ້ສຶກສາຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກໄຕທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເບົາຫວານ ຊຶ່ງໄດ້ຮັບການຢືນຢັນການວິນິດໄສດ້ວຍການຕັດຊິ້ນເນື້ອ, ແລ້ວພົບວ່າຜູ້ທີ່ມີ renal tubular epithelial cells ຫຼື tubular cell casts ໃນປັດສາວະ ມັກຈະມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງໄຕຮ້າຍແຮງກວ່າ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບຂອງໄຕຮ້າຍແຮງກວ່າໃນໄລຍະຍາວ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ພົບ renal tubular cells ໃນຜົນກວດ, ນີ້ຄືສັນຍານທີ່ຄວນດຳເນີນການໄວໆ ແທນທີ່ຈະລໍຖ້າເບິ່ງ.

ກຸ່ມນັກຄົ້ນຄວ້າຊາວອິຕາລີໄດ້ກວດສອບຕະກອນໃນປັດສາວະຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂລກໄຕທີ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຫຼາຍຊະນິດ ແລະ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດຢ່າງລະອຽດ ແລະ ເປັນມາດຕະຖານ ສາມາດແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໂລກ glomerular ທີ່ມີການອັກເສບຢ່າງຈິງຈັງ ກັບຊະນິດທີ່ງຽບກວ່າໄດ້. Glomeruli ແມ່ນໜ່ວຍກັ່ນຕອງຂອງໄຕ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ການກວດຕະກອນທີ່ດຳເນີນຢ່າງດີ ສາມາດຊ່ວຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໂລກໄຕຊະນິດໃດກຳລັງດຳເນີນຢູ່, ບາງຄັ້ງຊ່ວຍຈຳກັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ ກ່ອນທີ່ຈະພິຈາລະນາການກວດທີ່ຮຸກຮານກວ່າ.

ທີມງານຊາວບຣາຊິລໄດ້ສຶກສາວ່າຜົນການກວດດ້ວຍແຖບທົດສອບໃດທີ່ຄວນກະຕຸ້ນໃຫ້ຊ່າງເຕັກນິກກວດຕົວຢ່າງດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດດ້ວຍຕົນເອງ ແທນທີ່ຈະປ່ອຍໃຫ້ເຄື່ອງວິເຄາະ, ແລະ ພົບວ່າຜົນໂປຣຕີນ ແລະ ເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິ ເປັນສັນຍານທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງວ່າເປັນຫຍັງຕົວຢ່າງຂອງທ່ານອາດ ຫຼື ອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດດ້ວຍຕົນເອງ, ແລະ ເປັນຫຍັງຫ້ອງທົດລອງຈຶ່ງອາດເພີ່ມຄຳອະທິບາຍຈາກກ້ອງຈຸລະທັດໃສ່ບາງລາຍງານ ແຕ່ບໍ່ໃສ່ລາຍງານອື່ນ.

ເບິ່ງໄປຂ້າງໜ້າ, ກຸ່ມນັກວິໄຈຈາກຈີນໄດ້ໃຊ້ເຕັກນິກ single-cell ເພື່ອວິເຄາະ tubular cells ທີ່ຫຼຸດລ່ວງໃນປັດສາວະຂອງຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກໄຕຈາກພະຍາດເບົາຫວານ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເຊລເຫຼົ່ານັ້ນຢູ່ໃນສະພາວະປັບຕົວ, ໝາຍຄວາມວ່າຖືກຄວາມກົດດັນ ແລະ ພະຍາຍາມຊ່ອມແຊມຕົນເອງ ແທນທີ່ຈະຕາຍໄປ. ນີ້ຍັງເປັນການຄົ້ນຄວ້າໃນຂັ້ນຕົ້ນ ແລະ ຍັງບໍ່ທັນເປັນການກວດທີ່ທ່ານສາມາດຮ້ອງຂໍໄດ້, ແຕ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນອະນາຄົດທີ່ເຊລໄຕທີ່ຫຼຸດລ່ວງຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບສະພາວະຂອງໄຕໂດຍບໍ່ຕ້ອງຕັດຊິ້ນເນື້ອ. ຍັງຕ້ອງການການຢືນຢັນໃນກຸ່ມຕົວຢ່າງທີ່ໃຫຍ່ກວ່ານີ້ກ່ອນທີ່ຈະປ່ຽນແປງຫຍັງໃນການປິ່ນປົວ.

ຄຳສັບສຳຄັນ

ຄຳສັບຄຳນິຍາມ
ການກວດປັດສາວະ (Urinalysis)ກຸ່ມການກວດທີ່ດຳເນີນກັບຕົວຢ່າງປັດສາວະ, ລວມທັງການກວດດ້ວຍແຖບທາງເຄມີ, ການກວດດ້ວຍສາຍຕາ ແລະ ມັກຈະລວມເຖິງການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ.
ຕະກອນປັດສາວະວັດຖຸແຂງທີ່ຕົກຕະກອນລົງເມື່ອປັດສາວະຖືກໝູນໃນເຄື່ອງ centrifuge. ມັນປະກອບດ້ວຍເຊລ, ຄຣິສຕັນ ແລະ ຄາສ (casts), ແລະ ເປັນສ່ວນທີ່ການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດເບິ່ງ.
ພາກສະໜາມກຳລັງຂະຫຍາຍສູງ (HPF)ພື້ນທີ່ວົງກົມທີ່ເຫັນຜ່ານກ້ອງຈຸລະທັດທີ່ກຳລັງຂະຫຍາຍສູງ. ການນັບເຊລມັກຈະລາຍງານເປັນຈຳນວນທີ່ເຫັນຕໍ່ HPF ໜຶ່ງ.
ເຊລຜິວໜັງຊັ້ນ squamous (Squamous epithelial cell)ເຊລຂະໜາດໃຫຍ່ທີ່ແປ້ນຈາກທໍ່ທາງເດີນປັດສາວະ, ຜິວໜັງບໍລິເວນອະໄວຍະວະເພດ ຫຼື ຝາຜະໜັງຊ່ອງຄອດ. ໃນປັດສາວະ ມັກໝາຍຄວາມວ່າຕົວຢ່າງດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບເຊລເຫຼົ່ານີ້ໃນລະຫວ່າງການເກັບຕົວຢ່າງ.
ເຊລ transitional (urothelial cell)ເຊລຈາກ urothelium ຊຶ່ງເປັນຊັ້ນຜິວດ້ານໃນຂອງກະເພາະປັດສາວະ, ທໍ່ ureter ແລະ ກະດູກໄຂ່ຫຼັງ. ການພົບຈຳນວນໜ້ອຍໆຖືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ.
ເຊລຜິວໜັງທໍ່ໄຕ (Renal tubular epithelial cell — RTEC)ເຊລທີ່ຫຼຸດອອກຈາກທໍ່ຂອງໄຂ່ຫຼັງ. ໄຂ່ຫຼັງທີ່ສຸຂະພາບດີຈະປ່ອຍເຊລເຫຼົ່ານີ້ໜ້ອຍຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນຫາກພົບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີການບາດເຈັບຂອງທໍ່ໄຂ່ຫຼັງ.
ການເກັບຕົວຢ່າງກາງສາຍ (clean-catch midstream)ວິທີການເກັບຕົວຢ່າງທີ່ທຳຄວາມສະອາດບໍລິເວນອະໄວຍະວະເພດກ່ອນ ແລ້ວຈຶ່ງເກັບສ່ວນກາງຂອງສາຍປັດສາວະ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການປົນເປື້ອນ.
ການບາດເຈັບຂອງທໍ່ໄຕສ່ວນຕົ້ນ (Acute tubular injury)ການບາດເຈັບຂອງທໍ່ໄຂ່ຫຼັງ ມັກເກີດຈາກການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ ຫຼື ສານພິດ. ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ເຮັດໃຫ້ການທຳງານຂອງໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນ.
ການເພາະເຊື້ອປັດສາວະ (Urine culture)ການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງທີ່ເພາະລ້ຽງເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ມີຢູ່ໃນຕົວຢ່າງ ເພື່ອລະບຸຊະນິດຂອງເຊື້ອ ແລະ ເລືອກຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເໝາະສົມ.

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

“few epithelial cells” ໃນຜົນກວດປັດສາວະໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ?

ມັນໝາຍຄວາມວ່າຫ້ອງທົດລອງພົບເຊລຜິວຫນັງຈຳນວນໜ້ອຍໃນຕະກອນ ຊຶ່ງຖືວ່າເປັນຜົນທີ່ຄາດໄວ້ ບໍ່ແມ່ນຜົນຜິດປົກກະຕິ. ເກືອບທຸກຕົວຢ່າງຈະມີຢູ່ບ້າງ ເພາະທໍ່ທາງເດີນປັດສາວະຈະລອກແລະສ້າງຜິວຫນັງໃໝ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຜົນ “ໜ້ອຍ” ໂດຍລຳພັງບໍ່ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີການຕິດເຊື້ອ ຄວາມເສຍຫາຍຂອງໄຕ ຫຼືພາວະໃດທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອ່ານຜົນນີ້ຮ່ວມກັບຜົນອື່ນໆໃນລາຍງານ ໂດຍສະເພາະຜົນໂປຣຕີນ ເລືອດ ແລະເມັດເລືອດຂາວ. ຖ້າທຸກຢ່າງອື່ນປົກກະຕິ ແລະທ່ານບໍ່ມີອາການໃດ ການມີເຊລຜິວຫນັງໜ້ອຍໆກໍ່ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງດຳເນີນການໃດທັງນັ້ນ.

ເຊລຜິວຫນັງ 4 ຫາ 6 ໃນປັດສາວະ ຖືວ່າປົກກະຕິບໍ?

ຈຳນວນທີ່ຢູ່ໃນຊ່ວງປະມານ 4 ຫາ 6 ຕໍ່ high-power field ຖືວ່າຢູ່ທີ່ຂອບເທິງຂອງຄ່າທີ່ມັກຖືວ່າບໍ່ໜ້າກັງວົນ ໂດຍສະເພາະສຳລັບ squamous cells. ສ່ວນໃຫຍ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່າຕົວຢ່າງໄດ້ຮັບສ່ວນໜ້ອຍໜຶ່ງຂອງສິ່ງທີ່ຕິດມາໃນລະຫວ່າງການເກັບ ຫຼາຍກວ່າຈະໝາຍຄວາມວ່າມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິພາຍໃນກະເພາະປັດສາວະ ຫຼື ໄຂ່ຫຼັງ. ຖ້າຜົນການກວດປັດສາວະທີ່ເຫຼືອປົກກະຕິ ແລະ ທ່ານຮູ້ສຶກສຸຂະພາບດີ ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະບໍ່ຕ້ອງຕິດຕາມຕໍ່. ຖ້າຕົວຢ່າງດຽວກັນນັ້ນພົບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ຫຼື ເມັດເລືອດຂາວດ້ວຍ ທ່ານໝໍອາດຕ້ອງການເກັບຕົວຢ່າງ clean-catch ໃໝ່ກ່ອນສະຫຼຸບ ເພາະການປົນເປື້ອນສາມາດເຮັດໃຫ້ດູຄືວ່າມີການຕິດເຊື້ອທັງທີ່ຄວາມຈິງບໍ່ມີ.

ເຊລຜິວຫນັງ 10 ຫາ 12 ໃນປັດສາວະ ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ?

ຈຳນວນໃນຊ່ວງນີ້ໂດຍທົ່ວໄປຖືກອ່ານວ່າຕົວຢ່າງຖືກເກັບໂດຍບໍ່ສະອາດ ໂດຍສະເພາະເມື່ອເຊລເຫຼົ່ານັ້ນເປັນ squamous cells. ມັນບໍ່ໄດ້ຊີ້ໄປຫາພະຍາດໃດໂດຍສະເພາະ. ຜົນທາງປະຕິບັດຄືຜົນການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດທີ່ເຫຼືອຈະໜ້າເຊື່ອຖືໜ້ອຍລົງ ເພາະເຊລຜິວໜັງ ແລະ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍຈາກຜິວໜັງໄດ້ເຂົ້າໄປໃນຖ້ວຍເກັບຕົວຢ່າງພ້ອມກັບປັດສາວະ. ຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ທ່ານໝໍສ່ວນໃຫຍ່ຈະຂໍໃຫ້ເກັບຕົວຢ່າງໃໝ່ໂດຍໃຊ້ວິທີ clean-catch midstream ທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຖ້າຕົວຢ່າງທີ່ເກັບໃໝ່ສະອາດ ແລະ ປົກກະຕິ ກໍ່ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງດຳເນີນການໃດຕໍ່ໄປ. ຖ້າຈຳນວນສູງຍັງຄົງຢູ່ໃນຕົວຢ່າງທີ່ເກັບຢ່າງຖືກຕ້ອງ ນັ້ນຄືເວລາທີ່ທ່ານໝໍຈະພິຈາລະນາຮູບພາບລວມທັງໝົດ.

ລະດັບປົກກະຕິຂອງເຊລຜິວຫນັງໃນປັດສາວະຂອງຜູ້ຍິງແມ່ນເທົ່າໃດ?

ຄ່າອ້າງອີງແມ່ນຄືກັນສຳລັບທຸກຄົນ ໂດຍທົ່ວໄປຄືໜ້ອຍກວ່າປະມານຫ້າເຊລ squamous ຕໍ່ high-power field ແຕ່ຜູ້ຍິງມັກຈະເກີນຄ່ານີ້ດ້ວຍເຫດຜົນທາງກາຍວິພາກ ບໍ່ແມ່ນທາງການແພດ. ຮູທໍ່ປັດສາວະຢູ່ໃກ້ກັບຮູຊ່ອງຄອດ ແລະເຊລຜິວຊ່ອງຄອດເປັນຊະນິດ squamous ທີ່ບໍ່ສາມາດແຍກຄວາມແຕກຕ່າງໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ດັ່ງນັ້ນ ຈຳນວນທີ່ສູງຂຶ້ນໃນຕົວຢ່າງຂອງຜູ້ຍິງຈຶ່ງໝາຍເຖິງການທີ່ຕົວຢ່າງຜ່ານຜິວດັ່ງກ່າວ ຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະໝາຍເຖິງພະຍາດ. ການທຳຄວາມສະອາດຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະການເກັບຕົວຢ່າງກາງທາງຢ່າງຖືກຕ້ອງ ມັກຈະຊ່ວຍໃຫ້ຈຳນວນຫຼຸດລົງໃນການທົດສອບຊ້ຳ.

ການພົບ epithelial cells ໃນປັດສາວະໃນລະຫວ່າງຖືພາ ສົ່ງຜົນຕໍ່ລູກໃນທ້ອງບໍ?

ເຊລເຍື່ອບຸຜິວເອງບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຖືພາຫຼືລູກໃນທ້ອງ. ພວກມັນເປັນເຊລຜິວຊັ້ນໃນທຳມະດາ ແລະ ການພົບຈຳນວນສູງໃນໄລຍະຖືພາເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປ ເພາະວ່ານ້ຳຫຼໍ່ຊ່ອງຄອດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເຮັດໃຫ້ໂອກາດການປົນເປື້ອນໃນຕອນເກັບຕົວຢ່າງສູງຂຶ້ນ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນໃນໄລຍະຖືພາຄືສິ່ງທີ່ການກວດປັດສາວະກຳລັງຄົ້ນຫາຄຽງຄູ່ກັນ ໂດຍສະເພາະໂປຣຕີນ ແລະ ສັນຍານຂອງການຕິດເຊື້ອ ເຊິ່ງທັງສອງຢ່າງນີ້ຈະຖືກຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດໃນລະຫວ່າງການດູແລກ່ອນຄອດ. ຖ້າລາຍງານຂອງທ່ານສະແດງໃຫ້ເຫັນເຊລເຍື່ອບຸຜິວຈຳນວນຫຼາຍ ພະຍາບານຜດຸງຄັນຫຼືທ່ານໝໍຂອງທ່ານມັກຈະຂໍໃຫ້ເກັບຕົວຢ່າງໃໝ່ ເພື່ອໃຫ້ຜົນລັບອື່ນໆສາມາດເຊື່ອຖືໄດ້ ແທນທີ່ຈະຖືວ່າເຊລເຫຼົ່ານັ້ນເປັນບັນຫາ.

ເຊລເຍື່ອບຸຜິວໃນປັດສາວະສູງຕ້ອງການການຮັກສາຫຼືບໍ່?

ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ ບໍ່ຈຳເປັນ. ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສຳລັບເຊລຜິວຫນັງ ເພາະມັນບໍ່ແມ່ນພະຍາດ ແລະຈຳນວນທີ່ສູງຂຶ້ນສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຈາກການເກັບຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ດີ ຊຶ່ງສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ດ້ວຍການເກັບຕົວຢ່າງໃໝ່. ການປິ່ນປົວຈະກ່ຽວຂ້ອງກໍ່ຕໍ່ເມື່ອສະຖານະການທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຮຽກຮ້ອງ ຕົວຢ່າງ ຢາຕ້ານເຊື້ອເມື່ອຕົວຢ່າງທີ່ເກັບຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະການເພາະເຊື້ອຢືນຢັນການຕິດເຊື້ອ ຫຼືການດູແລສະເພາະເມື່ອພົບຄວາມເສຍຫາຍຂອງໄຕ. ເຊລ renal tubular ຕ່າງຫາກທີ່ເປັນຜົນທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການກວດສອບ ບໍ່ແມ່ນການໃຫ້ຄວາມໝັ້ນໃຈ ແລະແມ່ນແຕ່ໃນກໍລະນີນັ້ນ ການຕອບສະໜອງກໍ່ຄືການປະເມີນການທຳງານຂອງໄຕ ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວເຊລ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

  • Cleveland Clinic — Urinalysis: What It Is, Purpose, Procedure, Results & Types. Cleveland Clinic
  • MedlinePlus Medical Encyclopedia — Urinalysis — U.S. National Library of Medicine. MedlinePlus
  • Mayo Clinic — Urinalysis: ກ່ຽວກັບການທົດສອບ ແລະສິ່ງທີ່ກວດຫາ. Mayo Clinic
  • National Kidney Foundation — Urinalysis (ການກວດປັດສາວະ). National Kidney Foundation
  • Li M, Chang D, Zhao Y, et al. — Urinary renal tubular epithelial cells and casts as predictors of renal outcomes in patients with biopsy-proven diabetic nephropathy — Journal of Nephrology, 2024. PubMed
  • Abinti M, Garigali G, Regalia A, et al. — Urinary sediment predicts active proliferative glomerular diseases — Nephrology Dialysis Transplantation, 2026. PubMed
  • Freitas PAC, da Silva YDS, Poloni JAT, et al. — Dipstick proteinuria and hematuria as triggers for manual microscopic review in nephrology patients — Journal of Clinical Medicine, 2025. PubMed
  • Oyaert M, Kouri T, Carton E, et al. — Evaluation of the AUTION EYE AI-4510 flow cell morphology analyzer for counting particles in urine — Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 2025. PubMed
  • Ma D, Wang D, Yu J, et al. — Single-cell profiling of tubular epithelial cells in adaptive state in the urine sediment of patients with early and advanced diabetic kidney disease — Kidney International Reports, 2024. PubMed

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ຂໍ້ຄວາມທີ່ລະບຸວ່າ “ເຊລເຍື່ອບຸຜິວຈຳນວນຫຼາຍ” ບອກທ່ານໄດ້ໜ້ອຍຫຼາຍດ້ວຍຕົວມັນເອງ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງມັນຈະປ່ຽນໄປຢ່າງສິ້ນເຊີງຂຶ້ນຢູ່ກັບປະເພດຂອງເຊລທີ່ລະບຸ ແລະ ສິ່ງອື່ນໆທີ່ປາກົດຢູ່ໃນລາຍງານດຽວກັນ. AI DiagMe ອ່ານຜົນການກວດປັດສາວະຂອງທ່ານຄຽງຄູ່ກັບຜົນລັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ເຊັ່ນ: ການເພາະເຊື້ອປັດສາວະ, ການກວດການທຳງານຂອງໄຕ ແລະ ຄຣີອາຕີນີນ ແລ້ວອະທິບາຍດ້ວຍພາສາທຳມະດາວ່າຜົນການກວດແຕ່ລະຢ່າງໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ ແລະ ລາຍການໃດທີ່ຄວນນຳໄປຖາມທ່ານໝໍ. ມັນຖືກສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນລັບຂອງທ່ານ ບໍ່ແມ່ນເພື່ອວິນິດໄສ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນທ່ານໝໍທີ່ຮູ້ຈັກປະຫວັດຂອງທ່ານໄດ້.

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ

ຜູ້ຂຽນ

  • AI DiagMe

    ທີມງານ AI DiagMe ປະກອບດ້ວຍແພດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄລີນິກ, ແລະບັນນາທິການທາງການແພດ. ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາຂຽນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການສື່ສານສຸຂະພາບ ແລ້ວຈຶ່ງຖືກກວດທານ ແລະຮັບຮອງໂດຍແພດໃນຄະນະກຳມະການວິທະຍາສາດຂອງພວກເຮົາ ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍແພດໂຮງໝໍທີ່ປະຕິບັດງານຈິງໃນສາຂາວິຊາຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ໂລຫິດວິທະຍາ, ຕ່ອມໄຮ້ທໍ່ວິທະຍາ, ແລະອາຍຸລະກຳທົ່ວໄປ. Julien Priour ຜູ້ນຳພາພາລະກິດດ້ານບັນນາທິການ ສຳເລັດການສຶກສາລະດັບ MBA ຈາກ HEC Paris ແລະໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມດ້ານການຂຽນ ແລະການພິມເຜີຍແຜ່ທາງວິທະຍາສາດຈາກສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າແຫ່ງຊາດຂອງຝຣັ່ງເພື່ອການພັດທະນາທີ່ຍືນຍົງ (IRD, FUN-MOOC, 2026). ເນື້ອຫາທຸກຊິ້ນອ້າງອີງຈາກແນວທາງຄລີນິກທີ່ທັນສະໄໝ ແລະສິ່ງພິມທາງການແພດທີ່ຜ່ານການທົບທວນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

    ອີເມວ ເວັບໄຊ

ບົດຄວາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ