Qelizat epiteliale në urinë janë një nga gjetjet më të shpeshta në fletën e analizës së urinës, dhe në shumicën e rasteve nuk janë shenjë sëmundjeje. Ato janë qelizat që veshin rrugët urinare dhe lëkurën gjenitale përreth, dhe disa prej tyre gjenden pothuajse në çdo mostër. Ajo që ka vërtet rëndësi është cilin lloj qelize pa laboratori. Qelizat skuamoze zakonisht do të thonë se mostra mori qeliza nga lëkura gjatë daljes. Qelizat tranzitore vijnë nga mukoza e fshikëzës dhe janë normale në numër të vogël. Qelizat tubulare renale vijnë nga vetë veshka, dhe janë lloji i vetëm që drejton me besueshmëri nga një problem. Në këtë artikull do të mësoni si t’i dalloni të tria, çfarë do të thonë « pak », « mesatarisht » dhe « shumë » në një fletë, si e ndryshon rezultatin mënyra e mbledhjes dhe kur gjetja meriton ndjekje.
Çfarë janë qelizat epiteliale në urinë dhe nga vijnë
Qelizat epiteliale janë qelizat e shtresës që vesh rrugët urinare, dhe disa prej tyre bien natyrshëm në çdo mostër. Epiteli është indi që vesh sipërfaqet dhe zgavrat në gjithë trupin, dhe rrugët urinare janë të veshura me të nga veshka deri në dalje. Këto qeliza bien vazhdimisht ndërsa të vjetrat zëvendësohen, dhe meqë urina kalon mbi të gjitha këto sipërfaqe, disa përfundojnë në mostrën që i dorëzoni laboratorit.
Prandaj një fletë që tregon qeliza epiteliale në urinë nuk është automatikisht anormale. Rënia e qelizave është biologji normale. Pyetja klinikisht e dobishme nuk është nëse ka qeliza, por nga cila pjesë e rrugëve kanë ardhur, sepse tri zonat prodhojnë qeliza që duken qartë ndryshe në mikroskop.
Tri burimet, nga jashtë brenda
- Uretra, vulva, vagina dhe lëkura përreth prodhojnë qeliza skuamoze, të mëdha dhe të sheshta. Ato ndodhen jashtë pjesës sterile të sistemit urinar, kështu që prania e tyre në mostër zakonisht do të thotë se mostra preku atë lëkurë.
- Fshikëza, ureterët dhe legeni renal janë të veshur me urotel, i cili prodhon qeliza tranzitore. Këto vijnë vërtet nga brenda rrugëve urinare, por një rënie e ngadaltë në sfond është e pritshme.
- Tubulët e veshkave prodhojnë qeliza epiteliale tubulare renale. Ato vijnë nga pjesa më e thellë e sistemit, ku urina prodhohet dhe rregullohet, dhe veshkat e shëndetshme lëshojnë shumë pak prej tyre.
Ekzaminimi mikroskopik është vetëm një pjesë e fletës. Pranë tij janë rezultatet e shiritit kimik, dhe të dyja lexohen bashkë, një proces që e shpjegojmë në udhëzuesin tonë të plotë për leximin e analizës së urinës. Cleveland Clinic përshkruan të njëjtën ndarje në tri, duke vënë në dukje se urina zakonisht përmban disa qeliza epiteliale dhe se ato mund të shënohen si qeliza tranzitore, tubulare renale ose skuamoze.
Tri llojet e qelizave të krahasuara
Kjo tabelë është mënyra më e shpejtë për të kuptuar çfarë po ju thotë fleta juaj. Gjeni llojin e qelizës të shënuar në rezultatin tuaj dhe pastaj lexoni rreshtin.
| Lloji i qelizës | Nga vjen | Një numër i ulët do të thotë | Një numër i lartë do të thotë | Hapi i zakonshëm |
|---|---|---|---|---|
| Skuamoze | Uretra, vulva, vagina dhe lëkura afër, jashtë rrugëve sterile | Normale. Pothuajse çdo mostër ka disa | Mostra mori qeliza lëkure gjatë mbledhjes. Shumë rrallë shenjë sëmundjeje | Përsëritet me një mostër të pastër nga rrjedha e mesme para se t’i jepet ndonjë kuptim tjetër |
| Tranzitore (uroteliale) | Mukoza e fshikëzës, ureterëve dhe legenit renal | Rënie normale në sfond nga mukoza e fshikëzës | Irritim i mukozës: infeksion, gurë, kateter ose procedurë e fundit | Lexohet bashkë me simptomat dhe pjesën tjetër të sedimentit; numrat e lartë të vazhdueshëm rishikohen |
| Tubulare renale | Vetë tubulët e veshkave | Veshkat e shëndetshme lëshojnë shumë pak; qeliza të veçanta herë pas here mund të jenë pa rëndësi | Dëmtim ose stres i tubulëve të veshkave. E vetmja gjetje këtu që është vërtet shqetësuese | Analiza gjaku për veshkat dhe vlerësim klinik, zakonisht pa vonesë |
Një rresht e përmbledh gjithë tabelën: skuamoze do të thotë kontrolloni si u mor mostra, tranzitore do të thotë shikoni kontekstin, tubulare renale do të thotë shikoni veshkën.
Qelizat epiteliale skuamoze: zakonisht ndotje, jo sëmundje
Qelizat skuamoze janë qelizat më të mëdha që shihen në sedimentin e urinës. Janë të sheshta, të parregullta dhe kanë një bërthamë të vogël në qendër, gjë që i bën të lehta për t’u njohur edhe me zmadhim të vogël. Janë gjithashtu lloji që shënohet më shpesh në numër të madh, dhe lloji që shkakton më shumë shqetësim të panevojshëm.
Këto qeliza vijnë nga sipërfaqet e lëkurës që ndodhen jashtë pjesës sterile të sistemit urinar. Që të arrijnë në gotën e mostrës në sasi, urina duhet të kalojë mbi këto sipërfaqe dhe t’i marrë me vete. Ky është problem i mbledhjes, jo proces sëmundjeje.
Çfarë do të thotë në të vërtetë « shumë qeliza epiteliale skuamoze »
Në praktikë, një fletë me shumë qeliza skuamoze i thotë laboratorit se mostra nuk është një pasqyrë e pastër e asaj që ka brenda fshikëza. Ajo është holluar me material nga jashtë. Kjo ka rëndësi sepse dobëson gjithçka tjetër në ekzaminimin mikroskopik: bakteret e lëkurës mund të ngatërrohen me bakteret e fshikëzës, dhe rruazat e bardha nga zona gjenitale mund të duken si infeksion urinar.
Prandaj përgjigjja standarde ndaj një mostre shumë të ndotur nuk është trajtimi. Është mbledhja e mostrës përsëri, si duhet. Shumë laboratorë i shënojnë këto mostra si të papërshtatshme për urokulturë dhe kërkojnë një përsëritje në vend që të japin rezultate që mund ta çojnë kujdesin në drejtim të gabuar. Nëse po mendohet për antibiotikë mbi bazën e një mostre të ndotur, përsëritja e analizës më parë është hapi më i dobishëm.
Pse disa njerëz kanë më shpesh mostra të ndotura
Anatomia shpjegon pjesën më të madhe. Te gratë, hapja e uretrës ndodhet afër hapjes së vaginës, kështu që urina kalon pranë sipërfaqeve të pasura me qeliza skuamoze para se të arrijë në gotë. Edhe qelizat e murit vaginal janë skuamoze dhe duken njësoj në mikroskop. Prandaj ndotja e madhe skuamoze është dukshëm më e shpeshtë në mostrat e grave, dhe prandaj nuk thotë asgjë nëse një grua është e sëmurë.
Edhe situata të tjera i rrisin gjasat: mbledhja gjatë menstruacioneve, aktiviteti seksual i fundit, përdorimi i një ene jo sterile, lënia e pjesës së parë të rrjedhës në gotë, ose thjesht mungesa e udhëzimeve të qarta. Rrjedhjet vaginale nga një kërpudhë mund të shtojnë gjithashtu qeliza dhe mikroorganizma, një skenar që e trajtojmë në artikullin tonë për majanë në urinë.
Qelizat tranzitore dhe tubulare renale: kur gjetja ka rëndësi
Qelizat tranzitore (uroteliale)
Qelizat tranzitore veshin fshikëzën, ureterët dhe legenin renal. Janë më të vogla dhe më të rrumbullakëta se qelizat skuamoze, dhe vijnë vërtet nga brenda rrugëve urinare. Disa në një mostër janë të pritshme dhe nuk kërkojnë veprim.
Numrat më të lartë sugjerojnë se mukoza po irritohet ose po përtërihet më shpejt se zakonisht. Shpjegimet e shpeshta janë të zakonshme: një infeksion urinar, një gur që gërvisht mukozën, një kateter i vendosur ose i hequr së fundmi, ose një cistoskopi apo instrumentim tjetër i fundit. Larjet e fshikëzës dhe mostrat nga kateteri përmbajnë rregullisht më shumë nga këto qeliza thjesht sepse procedura i shkëput.
Qelizat tranzitore të rritura vazhdimisht pa shkak të dukshëm, sidomos bashkë me gjak në urinë, janë situata ku mjeku mund të shkojë më tej. Vlerësimi nëse qelizat uroteliale duken anormale, dhe jo thjesht të shumta, është një analizë e veçantë specialistike, e përshkruar në përmbledhjen tonë për citologjinë e urinës. Një analizë rutinë e urinës i numëron qelizat; nuk gjykon nëse duken kanceroze, dhe një numër i rritur i qelizave tranzitore vetëm nuk është rezultat kanceri.
Qelizat epiteliale tubulare renale
Këto janë qelizat që e ndryshojnë leximin e një flete. Ato vijnë nga tubulët, kanalet e ngushta ku veshka rimerr ujin, kripërat dhe lëndët ushqyese nga gjaku i filtruar. Tubulët e shëndetshëm lëshojnë shumë pak qeliza, kështu që gjetja e tyre në një numër të qëndrueshëm sugjeron se tubulët po dëmtohen ose po stresohen.
Shkaqet përfshijnë dëmtimin akut tubular nga tensioni i ulët ose qarkullimi i dobët i gjakut në veshkë, toksicitetin nga disa antibiotikë ose lëndë kontrasti, dhe përflakjen aktive brenda veshkës. Qelizat tubulare renale bëhen shumë më domethënëse kur shfaqen bashkë me struktura të tjera të formuara brenda tubulëve. Tapat cilindrike që marrin formën e tubulit janë gjetje më vete, dhe shpjegojmë veçmas çfarë tregojnë llojet e ndryshme të cilindrave urinarë.
Meqë qelizat tubulare renale drejtojnë nga veshka dhe jo nga « tubacionet » poshtë saj, ato zakonisht interpretohen bashkë me analizat e gjakut për funksionin e veshkave, sidomos kreatininën, treguesin e veshkave (në Shqipëri jepet zakonisht në mg/dL) dhe shpejtësinë e vlerësuar të filtrimit. National Kidney Foundation e paraqet analizën e urinës si një nga analizat bazë të depistimit të sëmundjes së veshkave pikërisht për këtë arsye. Në Shqipëri, kontrolli bazë falas për personat 35–70 vjeç përfshin edhe analizën e urinës (prania e qelizave, cilindrave dhe kristaleve), uren dhe kreatininën, sipas VKM nr. 185/2014.
Si i numërojnë dhe i raportojnë laboratorët qelizat epiteliale
Pak, mesatarisht, shumë, dhe qeliza për fushë me zmadhim të madh
Ka dy mënyra të zakonshme raportimi. Disa laboratorë përdorin fjalë: të rralla, pak, mesatarisht ose shumë (ndonjëherë me kryqe: +, ++, +++). Të tjerë japin një numër për fushë me zmadhim të madh, të shkruar si HPF (ose « f.m. »), që është rrethi i sedimentit që shihet në mikroskop me zmadhim të madh. Një rezultat mund të thotë « 4 deri 6 qeliza epiteliale skuamoze për HPF » ose thjesht « pak qeliza epiteliale ».
Si orientim i përafërt, më pak se rreth pesë qeliza skuamoze për fushë me zmadhim të madh konsiderohet përgjithësisht sasi pa rëndësi, numrat mesatarë ngrenë pyetjen e mënyrës së mbledhjes, dhe « shumë » sugjeron se mostra duhet përsëritur. Qelizat tranzitore priten në njësi të vogla. Qelizat tubulare renale janë përjashtimi: laboratorët e trajtojnë praninë e tyre të qëndrueshme si diçka që vlen të shënohet, jo si diçka që numërohet deri në një prag.
Pse dy laboratorë mund të japin numra të ndryshëm
Numrat nuk janë aq të fiksuar sa duken. Sa e përqendruar ishte urina, sa kohë qëndroi mostra para analizës, sa shpejt u centrifugua dhe nëse numërimin e bëri një makinë apo një njeri — të gjitha e zhvendosin numrin. Laboratorët modernë shumicën e mostrave i kontrollojnë me analizues automatikë dhe vetëm disa i dërgojnë për rishikim njerëzor në mikroskop.
Kërkimet që krahasuan një analizues automatik grimcash me mikroskopinë me kontrast faze sipas udhëzimit evropian të analizës së urinës të vitit 2023 gjetën se qelizat epiteliale skuamoze ishin nga grimcat që makinat i numërojnë me besueshmëri, ndërsa kategoritë e tjera ende përfitojnë nga rishikimi njerëzor. Një punë tjetër shqyrtoi cilat rezultate të shiritit duhet të nxisin këtë rishikim manual, dhe gjeti se leximet anormale të proteinave dhe të gjakut janë nxitësit më të dobishëm. Me fjalë të thjeshta: një ndryshim i vogël mes dy fletëve nuk do të thotë domosdoshmërisht se ndryshoi diçka në trupin tuaj. Tendencat dhe pamja e përgjithshme kanë më shumë rëndësi se një numër i vetëm, prandaj rezultatet e shiritit kimik të shpjeguara në udhëzuesin tonë për kiminë e shiritit të urinës lexohen gjithmonë bashkë me gjetjet mikroskopike.
Si të mblidhni një mostër të pastër që jep rezultat të përdorshëm
Meqë kaq shumë numra të rritur qelizash epiteliale lidhen me mbledhjen, teknika është gjëja më efektive që mund ta kontrolloni vetë. Një mostër e pastër nga rrjedha e mesme është ndërtuar për t’i anashkaluar sipërfaqet e lëkurës që lëshojnë qeliza skuamoze.
- Lani duart, pastaj hapni enën sterile pa prekur brendësinë e gotës ose të kapakut.
- Pastroni zonën gjenitale me letrën e lagur që ju jepet. Gratë duhet t’i ndajnë buzët e vulvës dhe të fshijnë nga para prapa; burrat duhet ta tërheqin lafshën nëse e kanë dhe ta pastrojnë majën.
- Mbajeni zonën të hapur dhe filloni të urinoni në tualet. Pjesa e parë e rrjedhës shpëlan uretrën dhe nuk duhet të shkojë në gotë.
- Pa e ndalur rrjedhën, futeni enën në rrjedhë dhe mblidhni pjesën e mesme.
- Mbaroni së urinuari në tualet, mbylleni kapakun pa prekur buzën dhe dorëzojeni mostrën shpejt. Qelizat dhe cilindrat zbërthehen ndërsa mostra pret, kështu që vonesat ulin saktësinë.
Shpesh kërkohet mostra e parë e mëngjesit sepse është më e përqendruar dhe i ruan më mirë qelizat. Nëse keni menstruacione, thuajeni: gjaku dhe qelizat vaginale ndikojnë të dyja në rezultat, dhe mjeku mund të preferojë ta shtyjë analizën. Mostrat nga kateteri dhe larjet e fshikëzës mblidhen ndryshe dhe normalisht përmbajnë më shumë qeliza tranzitore, gjë që është e pritshme, jo alarmante.
Kur qelizat epiteliale në urinë kërkojnë ndjekje
Një numër i rritur qelizash epiteliale pothuajse kurrë nuk vlerësohet vetëm. Ajo që ia ndryshon kuptimin është shoqëria që ka në pjesën tjetër të fletës.
- Me rruaza të bardha dhe nitrite pozitive, vëmendja kalon te infeksioni. Shpjegojmë çfarë do të thonë leukocitet në urinë, dhe një lexim pozitiv i shiritit trajtohet në artikullin tonë për nitritet në urinë. Për të konfirmuar cili mikroorganizëm është përgjegjës duhet një urokulturë, dhe përshkruajmë si vlerësohen bakteret në urinë.
- Me rruaza të kuqe, pyetja bëhet gjakderdhja diku në rrugë, dhe i shpjegojmë shkaqet e gjakut në urinë.
- Me proteina në shirit, në fokus hyjnë filtrat e veshkave. Vlen të rishikoni çfarë do të thonë proteinat në një mostër urine.
- Me djegie, nxitim, urinim të shpeshtë ose temperaturë, gjetjet lexohen sipas pamjes klinike të një infeksioni urinar.
Kontaktoni shpejt një profesionist shëndetësor nëse qelizat epiteliale të rritura shfaqen me temperaturë, dhimbje në ijë ose në shpinë, gjak të dukshëm në urinë, ulje të dukshme të sasisë së urinës ose ënjtje të re të këmbëve apo fytyrës. Lini një takim të zakonshëm me mjekun e familjes nëse një mostër e pastër e përsëritur ende tregon numër të lartë, nëse në fletën tuaj përmenden qeliza tubulare renale, ose nëse keni diabet, tension të lartë ose sëmundje të njohur të veshkave. Një fletë e vetme me shumë qeliza skuamoze pa simptoma, përkundrazi, rrallë kërkon më shumë se një përsëritje të mbledhur si duhet.
Përparimet më të fundit shkencore
Sedimenti i urinës është një analizë e vjetër që po modernizohet në heshtje, si drejt standardizimit më të madh, ashtu edhe drejt nxjerrjes së më shumë informacionit nga qelizat që shfaqen.
Studiues në Pekin shqyrtuan persona me sëmundje të veshkave nga diabeti, me diagnozë të konfirmuar me biopsi, dhe gjetën se ata me qeliza epiteliale tubulare renale ose cilindra me qeliza tubulare në urinë kishin zakonisht dëmtim më të avancuar të veshkave dhe përfundime më të këqija me kalimin e kohës. Çfarë do të thotë për ju: nëse jetoni me diabet dhe në fletë shfaqen qeliza tubulare renale, është sinjal që vlen të veprohet herët, jo vetëm të vëzhgohet.
Një grup italian ekzaminoi sedimentin e urinës te pacientë me sëmundje të ndryshme të konfirmuara të veshkave dhe tregoi se një ekzaminim mikroskopik i standardizuar dhe i kujdesshëm mund t’i dallonte format aktivisht të përflakura të sëmundjes glomerulare nga ato më të qeta. Glomerulet janë njësitë filtruese të veshkës. Çfarë do të thotë për ju: një ekzaminim i sedimentit i bërë mirë mund të ndihmojë të tregojë cila sëmundje e veshkave është aktive, ndonjëherë duke e ngushtuar zgjedhjen para se të mendohet për analiza më invazive.
Një ekip brazilian pyeti cilat rezultate rutinë të shiritit duhet ta shtyjnë teknikun ta vendosë mostrën në mikroskop me dorë në vend që t’ia lërë analizuesit, dhe gjeti se leximet anormale të proteinave dhe të gjakut ishin nxitësit më të dobishëm. Çfarë do të thotë për ju: kjo është logjika pse mostra juaj mund të ketë marrë ose jo rishikim manual, dhe pse një laborator mund t’u shtojë komente mikroskopike disa fletëve dhe jo të tjerave.
Duke parë më larg, një grup kinez përdori teknika me qeliza të veçanta për të profilizuar qelizat tubulare të lëshuara në urinën e personave me sëmundje diabetike të veshkave. Shumica e këtyre qelizave rezultuan të ishin në një gjendje përshtatëse, domethënë të stresuara dhe duke u përpjekur të riparohen, jo thjesht të vdekura. Kjo është punë e hershme dhe ende jo një analizë që mund ta kërkoni, por drejton drejt një të ardhmeje ku qelizat e lëshuara të veshkës japin një lexim joinvaziv se si po përballon veshka. Duhet ende konfirmim në grupe më të mëdha para se të ndryshojë diçka në klinikë.
Fjalorth i termave kryesorë
| Termi | Përkufizimi |
|---|---|
| Analiza e urinës | Grup provash në një mostër urine, që bashkon shiritin kimik, një kontroll pamor dhe shpesh një ekzaminim mikroskopik. |
| Sedimenti i urinës | Materiali i ngurtë që mbetet në fund kur urina centrifugohet. Përmban qeliza, kristale dhe cilindra, dhe është ajo që shikon ekzaminimi mikroskopik. |
| Fusha me zmadhim të madh (HPF) | Zona rrethore që shihet në mikroskop me zmadhim të madh. Numrat e qelizave shpesh jepen si numri i parë për fushë. |
| Qeliza epiteliale skuamoze | Qelizë e madhe e sheshtë nga uretra, lëkura gjenitale ose muri vaginal. Në urinë zakonisht tregon se mostra mori qeliza gjatë mbledhjes. |
| Qeliza tranzitore (qeliza uroteliale) | Qelizë nga uroteli, mukoza e fshikëzës, ureterëve dhe legenit renal. Numrat e vegjël janë normalë. |
| Qeliza epiteliale tubulare renale | Qelizë e lëshuar nga tubulët e veshkave. Veshkat e shëndetshme lëshojnë shumë pak, kështu që prania e qëndrueshme sugjeron dëmtim tubular. |
| Mostra e pastër nga rrjedha e mesme | Metodë mbledhjeje në të cilën pastrohet zona gjenitale dhe merret vetëm pjesa e mesme e rrjedhës së urinës, duke ulur ndotjen. |
| Dëmtimi akut tubular | Dëmtim i tubulëve të veshkave, shpesh nga qarkullimi i ulët i gjakut ose nga një substancë toksike. Është shkak i shpeshtë i rënies së papritur të funksionit të veshkave. |
| Urokultura | Analizë laboratorike që rrit bakteret e pranishme në mostër që mikroorganizmi të identifikohet dhe të zgjidhet antibiotiku i duhur. |
Pyetje të shpeshta
Çfarë do të thotë « pak qeliza epiteliale » në fletën e urinës?
Do të thotë se laboratori pa një numër të vogël qelizash të mukozës në sediment, gjë që është gjetje e pritshme dhe jo anormale. Pothuajse çdo mostër ka disa, sepse rrugët urinare e lëshojnë dhe e zëvendësojnë mukozën e tyre vazhdimisht. Një rezultat « pak » vetëm nuk sugjeron infeksion, dëmtim të veshkave ose ndonjë gjendje që kërkon trajtim. Mjeku do ta lexojë bashkë me pjesën tjetër të fletës, sidomos rezultatet e proteinave, gjakut dhe rruazave të bardha. Nëse gjithçka tjetër është normale dhe nuk keni simptoma, pak qeliza epiteliale nuk kërkojnë asnjë veprim.
A janë normale 4 deri 6 qeliza epiteliale në urinë?
Një numër rreth 4 deri 6 për fushë me zmadhim të madh ndodhet në kufirin e sipërm të asaj që zakonisht konsiderohet pa rëndësi, sidomos për qelizat skuamoze. Më shpesh pasqyron një mostër që mori pak material gjatë mbledhjes dhe jo diçka që ndodh brenda fshikëzës ose veshkave. Nëse pjesa tjetër e analizës është normale dhe ndiheni mirë, kjo zakonisht nuk ndiqet. Nëse e njëjta mostër tregon edhe baktere ose rruaza të bardha, mjeku mund të preferojë një mostër të pastër të përsëritur para se të nxjerrë përfundime, sepse ndotja mund ta bëjë një infeksion të duket i pranishëm kur nuk është.
Çfarë do të thonë 10 deri 12 qeliza epiteliale në urinë?
Një numër në këtë interval zakonisht lexohet si një mostër që nuk u mblodh pastër, sidomos kur qelizat janë skuamoze. Nuk drejton nga një sëmundje e caktuar. Pasoja praktike është se gjetjet e tjera mikroskopike bëhen më pak të besueshme, sepse qelizat dhe bakteret e lëkurës kanë hyrë në gotë bashkë me urinën. Shumica e laboratorëve dhe mjekëve përgjigjen duke kërkuar një përsëritje me teknikë të saktë nga rrjedha e mesme. Nëse përsëritja është e pastër dhe normale, nuk ndiqet asnjë veprim tjetër. Nëse një numër i lartë vazhdon në një mostër të mbledhur mirë, atëherë mjeku do të shikojë pamjen më të gjerë.
Cilat janë vlerat normale të qelizave epiteliale në urinë për gratë?
Intervali referues është i njëjti për të gjithë, përgjithësisht më pak se rreth pesë qeliza skuamoze për fushë me zmadhim të madh, por gratë e kalojnë më shpesh për arsye anatomike, jo mjekësore. Hapja e uretrës ndodhet afër hapjes së vaginës, dhe qelizat e murit vaginal janë skuamoze dhe nuk dallohen në mikroskop. Një numër më i lartë në mostrën e një gruaje ka pra më pak peshë si shenjë sëmundjeje dhe më shumë si shenjë se mostra kaloi mbi këto sipërfaqe. Pastrimi i kujdesshëm dhe një mbledhje e vërtetë nga rrjedha e mesme zakonisht e ulin numrin në analizën e përsëritur.
A ndikojnë qelizat epiteliale në urinë gjatë shtatzënisë te foshnja?
Vetë qelizat epiteliale nuk ndikojnë te shtatzënia ose te foshnja. Ato janë qeliza të zakonshme të mukozës, dhe numrat më të lartë gjatë shtatzënisë janë të shpeshtë sepse rrjedhjet vaginale të shtuara e bëjnë më të mundshme ndotjen gjatë mbledhjes. Ajo që ka rëndësi gjatë shtatzënisë është çfarë kërkon analiza e urinës pranë tyre, sidomos proteinat dhe shenjat e infeksionit, që ndiqen me kujdes gjatë kontrolleve të shtatzënisë. Nëse fleta juaj tregon shumë qeliza epiteliale, mamia ose gjinekologu zakonisht do të kërkojë një mostër të përsëritur që të mund t’u besohet rezultateve të tjera, në vend që t’i trajtojë qelizat si problem.
A kërkojnë trajtim qelizat epiteliale të larta në urinë?
Në shumicën dërrmuese të rasteve, jo. Nuk ka trajtim për qelizat epiteliale sepse ato nuk janë sëmundje, dhe një numër i rritur më shpesh është problem mbledhjeje që e zgjidh një mostër e përsëritur. Trajtimi ka kuptim vetëm nëse situata që qëndron pas e kërkon, për shembull antibiotikë kur një mostër e mbledhur si duhet dhe urokultura konfirmojnë një infeksion, ose kujdes specifik kur identifikohet një dëmtim i veshkave. Qelizat tubulare renale janë gjetja që nxit hetim dhe jo qetësim, dhe edhe atëherë përgjigjja është vlerësimi i funksionit të veshkave, jo trajtimi i qelizave.
Burimet
- VKM nr. 185, datë 2.4.2014 (i ndryshuar), për kontrollin mjekësor bazë — FSDKSH. fsdksh.gov.al
- Cleveland Clinic — Urinalysis: What It Is, Purpose, Procedure, Results & Types. Cleveland Clinic
- MedlinePlus Medical Encyclopedia — Urinalysis — U.S. National Library of Medicine. MedlinePlus
- Mayo Clinic — Urinalysis: About the test and what it screens for. Mayo Clinic
- National Kidney Foundation — Urinalysis (urine test). National Kidney Foundation
- Li M, Chang D, Zhao Y, et al. — Urinary renal tubular epithelial cells and casts as predictors of renal outcomes in patients with biopsy-proven diabetic nephropathy — Journal of Nephrology, 2024. PubMed
- Abinti M, Garigali G, Regalia A, et al. — Urinary sediment predicts active proliferative glomerular diseases — Nephrology Dialysis Transplantation, 2026. PubMed
- Freitas PAC, da Silva YDS, Poloni JAT, et al. — Dipstick proteinuria and hematuria as triggers for manual microscopic review in nephrology patients — Journal of Clinical Medicine, 2025. PubMed
- Oyaert M, Kouri T, Carton E, et al. — Evaluation of the AUTION EYE AI-4510 flow cell morphology analyzer for counting particles in urine — Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 2025. PubMed
- Ma D, Wang D, Yu J, et al. — Single-cell profiling of tubular epithelial cells in adaptive state in the urine sediment of patients with early and advanced diabetic kidney disease — Kidney International Reports, 2024. PubMed
Lexime të tjera
- Ngjyra e urinës: çfarë mund të tregojë ndryshimi i nuancës
- Elektrolitet në urinë dhe si interpretohen rezultatet
- Kristalet në urinë, shkaqet dhe rreziqet
- pH normal i urinës dhe çfarë e ndryshon
- Mukusi në urinë, shkaqet dhe analizat që përdoren
Kuptoni rezultatet e analizave tuaja me AI DiagMe
Një rresht që thotë « shumë qeliza epiteliale » ju tregon shumë pak më vete, dhe kuptimi i tij ndryshon krejt sipas llojit të qelizës dhe asaj që shfaqet në të njëjtën fletë. AI DiagMe e lexon analizën tuaj të urinës bashkë me rezultatet e lidhura si urokultura, paneli i funksionit të veshkave dhe kreatinina, dhe shpjegon me gjuhë të thjeshtë çfarë sjell çdo gjetje dhe cilat pika vlen t’ia përmendni mjekut. Është ndërtuar për t’ju ndihmuar të kuptoni rezultatet tuaja, jo për t’ju vendosur diagnozë, dhe nuk zëvendëson mjekun që e njeh historinë tuaj.
Merrni interpretimin e analizave tuaja brenda pak minutash
