Epithelzellen im Urin: Zelltypen und Bedeutung der Befunde

Epithelzellen im Urin gehören zu den häufigsten Befunden im Urinstatus und sind in den meisten Fällen kein Zeichen einer Erkrankung. Es handelt sich um Zellen, die die Harnwege und die umgebende Genitalhaut auskleiden – in nahezu jeder Probe finden sich einige davon. Entscheidend ist, welche Art von Zellen das Labor festgestellt hat. Plattenepithelzellen stammen meist von der Haut und gelangen beim Wasserlassen in die Probe. Übergangsepithelzellen (Urothelzellen) kommen aus der Blasenschleimhaut und sind in geringer Anzahl normal. Renale Tubulusepithelzellen stammen aus der Niere selbst und sind der einzige Typ, der zuverlässig auf ein Problem hinweist. In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie die drei Typen unterscheiden, was „wenige", „mäßig viele" und „viele" im Befund bedeuten, wie die Probenentnahmetechnik das Ergebnis beeinflusst und wann ein Befund einer weiteren Abklärung bedarf.

Was Epithelzellen im Urin sind und woher sie stammen

Das Epithel ist das Gewebe, das Oberflächen und Hohlräume im gesamten Körper auskleidet – und die Harnwege sind von der Niere bis nach außen vollständig damit ausgekleidet. Diese Zellen werden kontinuierlich abgestoßen, wenn ältere durch neue ersetzt werden. Da der Urin über all diese Oberflächen fließt, gelangen einige davon in die Probe, die Sie ins Labor geben.

Deshalb ist ein Befund mit Epithelzellen im Urin nicht automatisch krankhaft. Das Abschilfern von Zellen ist ein normaler biologischer Vorgang. Die klinisch relevante Frage ist nicht, ob Zellen vorhanden sind, sondern aus welchem Abschnitt der Harnwege sie stammen – denn die drei Bereiche produzieren Zellen, die unter dem Mikroskop deutlich unterschiedlich aussehen.

Die drei Ursprungsorte – von außen nach innen

• Die Harnröhre, Vulva, Vagina und die umgebende Haut produzieren große, flache Plattenepithelzellen. Diese befinden sich außerhalb des sterilen Teils des Harnsystems, sodass ihr Vorkommen in einer Probe meist bedeutet, dass die Probe mit dieser Haut in Berührung gekommen ist.
• Die Blase, die Harnleiter und das Nierenbecken sind mit Urothel ausgekleidet, das Übergangsepithelzellen (Urothelzellen) produziert. Diese stammen tatsächlich aus dem Inneren der Harnwege, und ein geringes Hintergrundabschilfern ist zu erwarten.
• Die Nierentubuli produzieren renale Tubulusepithelzellen. Diese stammen aus dem tiefsten Teil des Systems, wo der Urin gebildet und fein reguliert wird – gesunde Nieren geben nur sehr wenige davon ab.

Die mikroskopische Untersuchung ist nur ein Teil des Befunds. Die Ergebnisse des Teststreifens stehen daneben, und beide werden gemeinsam ausgewertet – ein Vorgang, den wir in unserem vollständigen Leitfaden zum Lesen eines Urinbefunds. Die Cleveland Clinic beschreibt dieselbe Dreiteilung und weist darauf hin, dass Urin typischerweise einige Epithelzellen enthält, die als Übergangszellen, renale Tubuluszellen oder Plattenepithelzellen aufgeführt sein können.

Die drei Zelltypen im Vergleich

Diese Tabelle ist der schnellste Weg, um zu verstehen, was Ihr eigener Befund aussagt. Suchen Sie den auf Ihrem Ergebnis genannten Zelltyp und lesen Sie die Zeile quer durch.

Ein Satz fasst die gesamte Tabelle zusammen: Plattenepithel bedeutet, die Probenentnahme zu überprüfen; Übergangsepithel bedeutet, den Kontext zu betrachten; renale Tubuluszellen bedeuten, die Nieren zu untersuchen.

Plattenepithelzellen im Urin: meist Verunreinigung, keine Erkrankung

Plattenepithelzellen sind die größten Zellen, die im Urinsediment zu sehen sind. Sie sind flach, unregelmäßig geformt und haben einen kleinen zentralen Zellkern, was sie selbst bei geringer Vergrößerung leicht erkennbar macht. Sie sind auch der Zelltyp, der am häufigsten in großer Zahl nachgewiesen wird – und der Typ, der die meisten unnötigen Sorgen verursacht.

Diese Zellen stammen von Hautoberflächen, die außerhalb des sterilen Teils des Harntrakts liegen. Damit sie in größerer Menge in den Probenbecher gelangen, muss der Urin über diese Oberflächen fließen und die Zellen mitreißen. Das ist ein Problem bei der Probenentnahme, kein Krankheitsprozess.

Was „viele Plattenepithelzellen" tatsächlich bedeutet

In der Praxis zeigt ein Befund mit vielen Plattenepithelzellen dem Labor an, dass die Probe keine saubere Darstellung des Blaseninhalts ist. Sie wurde durch Material von außen verdünnt. Das ist bedeutsam, weil es alle anderen Ergebnisse der mikroskopischen Untersuchung verfälscht: Bakterien von der Haut können mit Bakterien aus der Blase verwechselt werden, und weiße Blutkörperchen aus dem Genitalbereich können wie eine Harnwegsinfektion aussehen.

Die Standardreaktion auf eine stark verunreinigte Probe ist daher keine Behandlung, sondern eine erneute, ordnungsgemäße Probenentnahme. Viele Labore kennzeichnen solche Proben als nicht für die Kultur geeignet und fordern eine Wiederholung, anstatt Ergebnisse zu melden, die die Behandlung in die falsche Richtung lenken könnten. Wenn auf der Grundlage einer verunreinigten Probe Antibiotika in Betracht gezogen werden, ist es sinnvoller, den Test zunächst zu wiederholen.

Warum manche Menschen häufiger verunreinigte Proben haben

Die Anatomie erklärt den Großteil davon. Bei Frauen liegt die Harnröhrenöffnung nahe an der Vaginalöffnung, sodass der Urin an Oberflächen vorbeiläuft, die reich an Plattenepithelzellen sind, bevor er den Becher erreicht. Zellen der Vaginalwand sind ebenfalls Plattenepithelzellen und sehen unter dem Mikroskop identisch aus. Deshalb ist eine starke Plattenepithelkontamination bei Proben von Frauen deutlich häufiger – und sagt nichts darüber aus, ob eine Frau krank ist.

Auch andere Umstände erhöhen die Wahrscheinlichkeit: die Probenentnahme während der Menstruation, kürzlich stattgefundener Geschlechtsverkehr, die Verwendung einer Bettpfanne oder eines nicht sterilen Behälters, das Auffangen des ersten Teils des Harnstrahls oder schlicht fehlende klare Anweisungen. Vaginaler Ausfluss durch einen Pilz kann ebenfalls Zellen und Mikroorganismen hinzufügen – ein Szenario, das in unserem Artikel über Hefe im Urin.

Übergangsepithel- und Nierentubuluszellen: Wann der Befund relevant ist

Übergangsepithelzellen (Urothel)

Übergangsepithelzellen kleiden die Blase, die Harnleiter und das Nierenbecken aus. Sie sind kleiner und runder als Plattenepithelzellen und stammen tatsächlich aus dem Inneren der Harnwege. Einige wenige in einer Probe sind normal und geben keinen Anlass zur Sorge.

Eine erhöhte Anzahl deutet darauf hin, dass die Schleimhaut gereizt ist oder sich schneller als üblich erneuert. Häufige Ursachen sind alltäglicher Natur: eine Harnwegsinfektion, ein Stein, der die Schleimhaut scheuert, ein kürzlich gelegter oder entfernter Katheter oder eine kürzliche Zystoskopie oder andere instrumentelle Eingriffe. Blasenspülungen und Katheterproben enthalten routinemäßig mehr dieser Zellen, da sie durch den Eingriff gelöst werden.

Anhaltend erhöhte Übergangsepithelzellen ohne erkennbare Ursache – insbesondere in Verbindung mit Blut im Urin – sind der Anlass, bei dem ein Arzt weitere Untersuchungen veranlassen kann. Die Beurteilung, ob Urothel­zellen auffällig aussehen und nicht nur zahlreich sind, ist ein gesonderter Spezialtest, der in unserem Überblick zur Urinzytologiebeschrieben wird. Eine routinemäßige Urinuntersuchung zählt Zellen; sie beurteilt nicht, ob diese krebsartig aussehen, und eine erhöhte Anzahl von Übergangsepithelzellen allein ist kein Krebsbefund.

Nierentubuluszellen (renale Tubulusepithelzellen)

Dies sind die Zellen, die den Befund eines Berichts verändern können. Sie stammen aus den Tubuli, den engen Kanälchen, in denen die Niere Wasser, Salze und Nährstoffe aus dem gefilterten Blut zurückgewinnt. Gesunde Tubuli geben nur sehr wenige Zellen ab, sodass ein konsistenter Nachweis dieser Zellen darauf hindeutet, dass die Tubuli geschädigt oder belastet werden.

Zu den Ursachen zählen akute Tubulusschäden durch niedrigen Blutdruck oder eine schlechte Nierendurchblutung, Medikamententoxizität durch bestimmte Antibiotika oder Kontrastmittel sowie aktive Entzündungen im Nierengewebe. Renale Tubulusepithelzellen gewinnen zudem erheblich an Bedeutung, wenn sie gemeinsam mit anderen Strukturen auftreten, die sich innerhalb der Tubuli bilden. Zylindrische Gebilde, die die Form des Tubulus annehmen, stellen einen eigenständigen Befund dar – was verschiedene Harnzylinder bedeuten, erklären wir was verschiedene Harnzylinder bedeuten separat bestimmen.

Da renale Tubulusepithelzellen auf die Niere selbst und nicht auf die ableitenden Harnwege hinweisen, werden sie in der Regel gemeinsam mit Bluttests zur Nierenfunktion beurteilt, insbesondere mit dem Nierenwert Kreatinin und der geschätzten Filtrationsrate (eGFR). Die National Kidney Foundation stuft die Urinuntersuchung aus genau diesem Grund als einen der zentralen Vorsorgetests für Nierenerkrankungen ein.

Wie Labore Epithelzellen zählen und angeben

Wenige, mäßig, viele und Zellen pro Gesichtsfeld

Es gibt zwei gängige Berichtsformen. Manche Labore verwenden Begriffe wie: vereinzelt, wenige, mäßig oder viele. Andere geben eine Zahl pro Gesichtsfeld an – abgekürzt als HPF (High-Power Field) –, also den Ausschnitt des Sediments, der bei starker Vergrößerung unter dem Mikroskop sichtbar ist. Ein Befund kann beispielsweise lauten: “4 bis 6 Plattenepithelzellen pro HPF” oder einfach “wenige Epithelzellen”.

Als grobe Orientierung gilt: Weniger als etwa fünf Plattenepithelzellen pro Gesichtsfeld werden in der Regel als unauffällig eingestuft; mäßige Werte werfen die Frage nach der Probenentnahmetechnik auf, und ein hoher Befund spricht dafür, die Probe zu wiederholen. Übergangsepithelzellen werden in niedrigen einstelligen Zahlen erwartet. Renale Tubulusepithelzellen bilden die Ausnahme: Labore behandeln ihr konsistentes Vorkommen als meldepflichtig, anstatt einen Schwellenwert abzuwarten.

Warum zwei Labore unterschiedliche Werte angeben können

Zellzahlen sind nicht so eindeutig, wie sie erscheinen mögen. Wie konzentriert Ihr Urin war, wie lange die Probe vor der Analyse stand, wie schnell sie zentrifugiert wurde und ob eine Maschine oder ein Mensch die Zählung vornahm – all das beeinflusst das Ergebnis. Moderne Labore untersuchen die meisten Proben zunächst mit automatisierten Analysegeräten und leiten nur ausgewählte Proben zur manuellen Beurteilung unter dem Mikroskop weiter.

Forschungsarbeiten, die einen automatisierten Partikelanalysator mit der Phasenkontrastmikroskopie gemäß der europäischen Urinanalyse-Leitlinie von 2023 verglichen haben, zeigten, dass Plattenepithelzellen zu den Partikeln gehören, die Geräte zuverlässig erfassen, während andere Kategorien weiterhin von einer manuellen Überprüfung profitieren. Weitere Studien haben untersucht, welche Teststreifenergebnisse eine solche manuelle Überprüfung auslösen sollten – dabei erwiesen sich auffällige Protein- und Blutwerte als die nützlichsten Auslöser. Vereinfacht ausgedrückt: Ein geringer Unterschied zwischen zwei Befunden bedeutet nicht zwangsläufig, dass sich in Ihrem Körper etwas verändert hat. Trends und das Gesamtbild sind wichtiger als ein einzelner Messwert – deshalb werden die chemischen Teststreifenergebnisse, die in unserem Leitfaden zur Urinteststreifen-Chemie erläutert werden, stets zusammen mit den mikroskopischen Befunden bewertet.

So entnehmen Sie eine saubere Mittelstrahlurinprobe für ein verwertbares Ergebnis

Da so viele erhöhte Epithelzellzahlen auf die Probenentnahme zurückzuführen sind, ist die richtige Technik das Wirksamste, was Sie selbst beeinflussen können. Eine saubere Mittelstrahlurinprobe ist darauf ausgelegt, die Hautoberflächen zu umgehen, von denen Plattenepithelzellen abgeschilfert werden.

1. Waschen Sie Ihre Hände und öffnen Sie dann den sterilen Behälter, ohne die Innenseite des Bechers oder den Deckel zu berühren.
2. Reinigen Sie den Genitalbereich mit dem mitgelieferten Tuch. Frauen sollten die Schamlippen spreizen und von vorne nach hinten wischen; Männer sollten die Vorhaut – sofern vorhanden – zurückziehen und die Eichelspitze reinigen.
3. Halten Sie den Bereich geöffnet und beginnen Sie, in die Toilette zu urinieren. Der erste Teil des Strahls spült die Harnröhre durch und sollte nicht in den Becher gelangen.
4. Ohne den Strahl zu unterbrechen, halten Sie den Behälter in den Strahl und sammeln Sie den mittleren Anteil auf.
5. Beenden Sie das Urinieren in die Toilette, schließen Sie den Deckel, ohne den Rand zu berühren, und geben Sie die Probe umgehend ab. Zellen und Zylinder bauen sich ab, je länger die Probe steht – Verzögerungen verringern daher die Genauigkeit.

Häufig wird eine Probe des ersten Morgenurins angefordert, da dieser konzentrierter ist und Zellen besser erhält. Wenn Sie Ihre Periode haben, teilen Sie dies bitte mit: Blut und Vaginalzellen beeinflussen beide das Ergebnis, und Ihr Arzt oder Ihre Ärztin zieht es möglicherweise vor, die Untersuchung zu verschieben. Katheter- und Blasenspülproben werden anders entnommen und enthalten normalerweise mehr Übergangsepithelzellen – das ist zu erwarten und kein Grund zur Beunruhigung.

Wann Epithelzellen im Urin eine weitere Abklärung erfordern

Ein erhöhter Epithelzellbefund wird fast nie isoliert bewertet. Was seine Bedeutung verändert, ist das Gesamtbild des übrigen Befundberichts.

• In Kombination mit weißen Blutkörperchen und einem positiven Nitrit-Ergebnis rückt eine Infektion in den Vordergrund. Wir erklären, was Leukozyten im Urin bedeuten, und ein positives Teststreifenergebnis wird in unserem Artikel über Nitrite im Urin behandelt. Um den verantwortlichen Erreger zu bestätigen, ist eine Kultur erforderlich – wie Bakterien im Urin beurteilt werden, erklären wir wie Bakterien im Urin beurteilt werden.
• Bei roten Blutkörperchen stellt sich die Frage, ob irgendwo im Harntrakt eine Blutung vorliegt – dazu haben wir die Ursachen von Blut im Urin.
• Wenn Protein auf dem Teststreifen erscheint, rücken die Nierenfilter in den Mittelpunkt. Es lohnt sich zu lesen, was Protein in einer Urinprobe bedeutet.
• Bei Brennen, Harndrang, häufigem Wasserlassen oder Fieber werden die Befunde im Zusammenhang mit dem klinischen Bild einer Harnwegsinfektion.

Wenden Sie sich umgehend an eine medizinische Fachkraft, wenn erhöhte Epithelzellen zusammen mit Fieber, Flanken- oder Rückenschmerzen, sichtbarem Blut im Urin, einem deutlichen Rückgang der Urinmenge oder neuen Schwellungen in den Beinen oder im Gesicht auftreten. Vereinbaren Sie einen regulären Termin, wenn eine erneute sauber gewonnene Probe immer noch eine hohe Zellzahl zeigt, wenn renale Tubulusepithelzellen in Ihrem Befund genannt werden oder wenn Sie an Diabetes, Bluthochdruck oder einer bekannten Nierenerkrankung leiden. Ein einzelner Befund mit vielen Plattenepithelzellen ohne Beschwerden erfordert dagegen in der Regel nicht mehr als eine korrekt entnommene Wiederholungsprobe.

Neueste wissenschaftliche Fortschritte

Die Urinsedimentuntersuchung ist ein altbewährtes Verfahren, das still und leise modernisiert wird – sowohl im Hinblick auf eine stärkere Standardisierung als auch darauf, aus den sichtbaren Zellen mehr Informationen zu gewinnen.

Forscher in Peking untersuchten Menschen mit diabetesbedingter Nierenerkrankung, deren Diagnose durch eine Biopsie gesichert worden war. Sie stellten fest, dass Betroffene mit renalen Tubulusepithelzellen oder Tubulusepithelzellzylindern im Urin tendenziell fortgeschrittenere Nierenschäden und im Verlauf schlechtere Nierenwerte aufwiesen. Was das für Sie bedeutet: Wenn Sie an Diabetes leiden und Tubulusepithelzellen in einem Befund auftauchen, ist das ein Signal, das frühzeitiges Handeln erfordert – und kein passives Abwarten.

Eine italienische Forschungsgruppe untersuchte das Urinsediment von Patienten mit verschiedenen gesicherten Nierenerkrankungen und zeigte, dass eine sorgfältige, standardisierte Mikroskopuntersuchung aktiv entzündliche Formen einer Glomerulumerkrankung von ruhigeren Verlaufsformen unterscheiden kann. Die Glomeruli sind die Filtereinheiten der Niere. Was das für Sie bedeutet: Eine gut durchgeführte Sedimentuntersuchung kann dabei helfen, die vorliegende Nierenerkrankung einzugrenzen – und das manchmal, bevor aufwändigere Untersuchungen in Betracht gezogen werden.

Ein brasilianisches Team untersuchte, bei welchen auffälligen Testergebnissen eines Urinteststreifens ein Techniker die Probe manuell unter dem Mikroskop analysieren sollte, anstatt dies dem Analysegerät zu überlassen. Dabei erwiesen sich abnorme Protein- und Blutwerte als die zuverlässigsten Auslöser. Was das für Sie bedeutet: Dies ist der Grund, warum Ihre Probe möglicherweise manuell überprüft wurde oder nicht – und warum manche Befunde mikroskopische Kommentare enthalten und andere nicht.

Mit Blick auf die Zukunft hat eine chinesische Forschungsgruppe mithilfe von Einzelzell-Techniken die Tubuluszellen untersucht, die im Urin von Menschen mit diabetischer Nierenerkrankung ausgeschieden werden. Die meisten dieser Zellen befanden sich in einem adaptiven Zustand – das heißt, sie waren gestresst und versuchten sich zu regenerieren, anstatt einfach abgestorben zu sein. Dies ist noch frühe Forschung und kein Test, den Sie derzeit anfordern können. Sie deutet jedoch auf eine Zukunft hin, in der ausgeschiedene Nierenzellen einen nicht-invasiven Einblick in den Zustand der Niere ermöglichen. Bevor sich dies in der klinischen Praxis ändert, sind noch Bestätigungen in größeren Studiengruppen erforderlich.

Glossar der wichtigsten Begriffe

Häufig gestellte Fragen

Was bedeutet “wenige Epithelzellen” im Urinbefund?

Das bedeutet, dass das Labor eine geringe Anzahl von Schleimhautzellen im Sediment festgestellt hat – ein erwarteter Befund und kein auffälliger. Fast jede Probe enthält einige davon, da die Harnwege ihre Schleimhaut kontinuierlich erneuern. Ein Ergebnis von „wenige" allein deutet weder auf eine Infektion noch auf eine Nierenschädigung oder eine behandlungsbedürftige Erkrankung hin. Ihr Arzt wird diesen Wert zusammen mit dem restlichen Befund beurteilen – insbesondere die Protein-, Blut- und Leukozyten-Ergebnisse. Wenn alle anderen Werte unauffällig sind und Sie keine Beschwerden haben, sind einige wenige Epithelzellen völlig unbedenklich.

Sind 4 bis 6 Epithelzellen im Urin normal?

Ein Wert im Bereich von etwa 4 bis 6 pro Gesichtsfeld liegt an der oberen Grenze dessen, was in der Regel als unauffällig gilt – insbesondere bei Plattenepithelzellen. Meistens deutet dies darauf hin, dass beim Auffangen der Probe eine geringe Menge Verunreinigung aufgenommen wurde, und nicht auf einen Befund in der Blase oder den Nieren. Wenn der Rest Ihres Urinstatus normal ist und Sie sich gut fühlen, ist in der Regel keine weitere Abklärung erforderlich. Zeigt dieselbe Probe zusätzlich Bakterien oder weiße Blutkörperchen, kann Ihr Arzt eine erneute Probe mit sauberer Mittelstrahltechnik bevorzugen, bevor er Schlussfolgerungen zieht – denn eine Verunreinigung kann eine Infektion vortäuschen, die gar nicht vorhanden ist.

Was bedeuten 10 bis 12 Epithelzellen im Urin?

Ein Wert in diesem Bereich wird in der Regel als Hinweis auf eine nicht sauber gewonnene Probe gewertet, insbesondere wenn es sich um Plattenepithelzellen handelt. Er weist nicht auf eine bestimmte Erkrankung hin. Die praktische Konsequenz ist, dass die übrigen mikroskopischen Befunde weniger aussagekräftig sind, da Hautzellen und Hautbakterien zusammen mit dem Urin in den Becher gelangt sind. Die meisten Labore und Ärzte empfehlen daher eine Wiederholung mit korrekter Mittelstrahl-Technik. Ist die Wiederholungsprobe sauber und unauffällig, sind keine weiteren Maßnahmen erforderlich. Bleibt der erhöhte Wert auch bei einer korrekt gewonnenen Probe bestehen, wird Ihr Arzt das Gesamtbild genauer betrachten.

Was ist der Normalwert für Epithelzellen im Urin bei Frauen?

Der Referenzbereich gilt für alle gleichermaßen und liegt im Allgemeinen bei weniger als etwa fünf Plattenepithelzellen pro Gesichtsfeld bei starker Vergrößerung. Frauen überschreiten diesen Wert jedoch häufiger – meist aus anatomischen Gründen und nicht aufgrund einer Erkrankung. Die Harnröhrenöffnung liegt nahe an der Scheidenöffnung, und die Zellen der Scheidenwand sind Plattenepithelzellen, die unter dem Mikroskop nicht zu unterscheiden sind. Eine erhöhte Anzahl in der Probe einer Frau ist daher weniger ein Zeichen für eine Erkrankung als vielmehr ein Hinweis darauf, dass die Probe über diese Oberflächen gelangt ist. Sorgfältiges Reinigen und eine wirklich sauber gewonnene Mittelstrahlurinprobe senken die Zellzahl bei einer Wiederholungsuntersuchung in der Regel deutlich.

Beeinflussen Epithelzellen im Urin während der Schwangerschaft das Baby?

Epithelzellen selbst haben keinen Einfluss auf eine Schwangerschaft oder das Baby. Es handelt sich um gewöhnliche Schleimhautzellen, und erhöhte Werte sind in der Schwangerschaft häufig, da verstärkter vaginaler Ausfluss die Verunreinigung der Probe bei der Entnahme wahrscheinlicher macht. Wichtig in der Schwangerschaft ist vielmehr, worauf eine Urinuntersuchung gleichzeitig geprüft wird – insbesondere auf Eiweiß und Anzeichen einer Infektion, die beide in der Schwangerenvorsorge sorgfältig beobachtet werden. Wenn Ihr Befund viele Epithelzellen zeigt, wird Ihre Hebamme oder Ihr Arzt in der Regel eine Wiederholungsprobe anfordern, damit diese anderen Ergebnisse verlässlich beurteilt werden können – die Zellen selbst werden nicht als Problem behandelt.

Müssen erhöhte Epithelzellen im Urin behandelt werden?

In den allermeisten Fällen nein. Epithelzellen werden nicht behandelt, da sie keine Erkrankung darstellen, und ein erhöhter Wert ist meistens auf eine fehlerhafte Probenentnahme zurückzuführen, die sich durch eine Wiederholungsprobe klärt. Eine Behandlung ist nur dann angezeigt, wenn die zugrunde liegende Ursache dies erfordert – zum Beispiel Antibiotika, wenn eine ordnungsgemäß gewonnene Probe und eine Kultur eine Infektion bestätigen, oder eine spezifische Therapie bei festgestellter Nierenschädigung. Renale Tubulusepithelzellen sind der Befund, der eine weitere Abklärung erfordert und nicht nur Beruhigung – und selbst dann besteht die Reaktion darin, die Nierenfunktion zu beurteilen, nicht die Zellen zu behandeln.

Quellen

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• Freitas PAC, da Silva YDS, Poloni JAT, et al. — Dipstick-Proteinurie und Hämaturie als Auslöser für die manuelle mikroskopische Überprüfung bei nephrologischen Patienten — Journal of Clinical Medicine, 2025. PubMed
• Oyaert M, Kouri T, Poloni JAT, et al. — Bewertung des AUTION EYE AI-4510 Durchflusszellen-Morphologieanalysators zur Partikelzählung im Urin — Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 2025. PubMed
• Ma D, Wang D, Yu J, et al. — Einzelzell-Profiling tubulärer Epithelzellen im adaptiven Zustand im Urinsediment von Patienten mit früher und fortgeschrittener diabetischer Nierenerkrankung — Kidney International Reports, 2024. PubMed

Weiterführende Literatur

• Urinfarbe: Was Farbveränderungen bedeuten können
• Urinelektrolyte und wie ihre Ergebnisse bewertet werden
• Urinkristalle, ihre Ursachen und damit verbundene Risiken
• Normaler Urin-pH-Wert und was ihn verändert
• Schleim im Urin, seine Ursachen und die verwendeten Tests

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