Epitheelcellen in urine zijn een van de meest voorkomende bevindingen op een urineonderzoek, en in de meeste gevallen zijn ze geen teken van ziekte. Het zijn de cellen die de urinewegen en de omliggende genitale huid bekleden, en een paar duiken op in bijna elk monster. Wat er echt toe doet, is welk type cel het laboratorium heeft gezien. Plaveiselcellen betekenen doorgaans dat het monster cellen heeft meegenomen van de huid tijdens het opvangen. Overgangsepitheelcellen komen van de blaasbekleding en zijn normaal in kleine aantallen. Renale tubulusepitheelcellen komen uit de nier zelf, en zij zijn het enige type dat betrouwbaar op een probleem wijst. In dit artikel leer je hoe je de drie van elkaar onderscheidt, wat “weinig”, “matig” en “veel” op een uitslag betekenen, hoe de opvangtechniek het resultaat beïnvloedt, en wanneer de bevinding verdere opvolging verdient.
Wat epitheelcellen in urine zijn en waar ze vandaan komen
Epitheel is het weefsel dat oppervlakken en holtes door het hele lichaam bekleedt, en de urinewegen zijn van de nier tot aan de uitgang volledig met dit weefsel bekleed. Deze cellen worden voortdurend afgestoten naarmate oudere cellen worden vervangen, en omdat urine over al die oppervlakken stroomt, belanden er altijd een paar in het monster dat je naar het laboratorium brengt.
Daarom is een uitslag met epitheelcellen in urine niet automatisch afwijkend. Afschilfering is normale biologie. De klinisch relevante vraag is niet óf er cellen aanwezig zijn, maar waar in de urinewegen ze vandaan komen — want de drie gebieden produceren cellen die er onder een microscoop duidelijk anders uitzien.
De drie bronnen, van buiten naar binnen
- De urethra, vulva, vagina en omliggende huid produceren grote, platte plaveiselcellen. Deze bevinden zich buiten het steriele deel van het urinestelsel, dus hun aanwezigheid in een monster betekent doorgaans dat het monster in contact is gekomen met die huid.
- De blaas, urineleiders en nierbekken zijn bekleed met urotheel, dat overgangsepitheelcellen produceert. Deze zijn werkelijk afkomstig uit de urinewegen zelf, maar een langzame achtergrondafschilfering is normaal te verwachten.
- De niertubuli produceren renale tubulusepitheelcellen. Deze komen uit het diepste deel van het systeem, waar urine daadwerkelijk wordt aangemaakt en verfijnd, en gezonde nieren stoten er maar heel weinig van af.
Het microscopisch onderzoek is slechts één onderdeel van de uitslag. De resultaten van de chemische teststrip staan er naast vermeld en worden samen gelezen — een proces dat we beschrijven in onze complete gids voor het lezen van een urineonderzoek. De Cleveland Clinic beschrijft dezelfde driedeling en merkt op dat urine doorgaans enkele epitheelcellen bevat, die kunnen worden vermeld als overgangsepitheel, nierbuisepitheel of plaveiselcellen.
De drie celtypen vergeleken
Deze tabel is de snelste manier om te begrijpen wat uw eigen uitslag u vertelt. Zoek het celtype op dat in uw resultaat staat en lees de rij verder.
| Celtype | Waar het vandaan komt | Een laag aantal betekent | Een hoog aantal betekent | Typische volgende stap |
|---|---|---|---|---|
| Plaveisel | Urethra, vulva, vagina en omliggende huid, buiten het steriele deel van de urinewegen | Normaal. Bijna elk monster bevat er een paar | Het monster heeft tijdens de afname huidcellen opgepikt. Zelden een teken van ziekte | Herhaal de afname met een midstraalmonster na goede reiniging voordat er verdere conclusies worden getrokken |
| Overgangsepitheel (urotheel) | Bekleding van de blaas, urineleiders en nierbekken | Normale achtergrondafschilfering van de blaasbekledng | Irritatie van de bekleding: infectie, nierstenen, een katheter of een recente ingreep | Beoordeel in samenhang met klachten en de rest van het sediment; aanhoudend hoge aantallen worden nader onderzocht |
| Nierbuisepitheel | De niertubuli zelf | Gezonde nieren scheiden er zeer weinig af; incidentele losse cellen kunnen onbeduidend zijn | Beschadiging of stress van de niertubuli. De enige bevinding hier die werkelijk zorgwekkend is | Bloedonderzoek naar de nierfunctie en een klinische beoordeling, doorgaans zonder uitstel |
Eén zin vat de hele tabel samen: plaveisel betekent controleer hoe het monster is afgenomen, overgangsepitheel betekent kijk naar de context, nierbuisepitheel betekent kijk naar de nieren.
Plaveiselcellen in de urine: meestal verontreiniging, geen ziekte
Plaveiselcellen zijn de grootste cellen die u in een urinesediment kunt aantreffen. Ze zijn plat, onregelmatig van vorm en hebben een kleine centrale kern, waardoor ze zelfs bij lage vergroting gemakkelijk te herkennen zijn. Ze worden ook het vaakst in grote aantallen gerapporteerd en zijn het celtype dat de meeste onnodige ongerustheid veroorzaakt.
Deze cellen zijn afkomstig van huidoppervlakken die zich buiten het steriele deel van de urinewegen bevinden. Om in grote hoeveelheden in het opvangbekertje terecht te komen, moet de urine langs die oppervlakken stromen en de cellen meevoeren. Dat is een afnameprobleem, geen ziekte.
Wat “veel plaveiselcellen” in de praktijk betekent
In de praktijk geeft een uitslag met veel plaveiselcellen het laboratorium aan dat het monster geen zuivere weergave is van wat er in de blaas zit. Het is verdund met materiaal van buitenaf. Dat is belangrijk omdat het de rest van het microscopisch onderzoek ondermijnt: bacteriën van de huid kunnen worden aangezien voor bacteriën uit de blaas, en witte bloedcellen uit het genitale gebied kunnen eruitzien als een urineweginfectie.
De standaardreactie op een sterk verontreinigd monster is dus geen behandeling, maar het opnieuw afnemen van het monster, op de juiste manier. Veel laboratoria markeren dergelijke monsters als ongeschikt voor kweek en vragen om herhaling, in plaats van resultaten te rapporteren die de zorg in de verkeerde richting kunnen sturen. Als antibiotica worden overwogen op basis van een verontreinigd monster, is het herhalen van de test eerst de verstandigste stap.
Waarom sommige mensen vaker verontreinigde monsters hebben
De anatomie verklaart het meeste. Bij vrouwen ligt de urethraopening dicht bij de vaginale opening, waardoor urine langs oppervlakken met veel plaveiselcellen passeert voordat het de opvangbeker bereikt. Cellen van de vaginawand zijn ook plaveiselcellen en zien er onder de microscoop identiek uit. Daarom komt zware plaveiselcelverontreiniging aanzienlijk vaker voor in monsters van vrouwen, en zegt het niets over of een vrouw ziek is.
Andere situaties verhogen de kans ook: afname tijdens de menstruatie, recente seksuele activiteit, gebruik van een ondersteek of een niet-steriele opvangbeker, het eerste deel van de urinestraal in de beker laten lopen, of simpelweg geen duidelijke instructies hebben gekregen. Vaginale afscheiding door een schimmelinfectie kan ook cellen en micro-organismen toevoegen — een situatie die wordt besproken in ons artikel over gist in de urine.
Overgangs- en niertubulusepitheelcellen: wanneer de bevinding van belang is
Overgangsepitheelcellen (urotheelcellen)
Overgangsepitheelcellen bekleden de blaas, de urineleiders en het nierbekken. Ze zijn kleiner en ronder dan plaveiselcellen en zijn werkelijk afkomstig uit de urinewegen. Een klein aantal in een monster is normaal en geeft geen aanleiding tot actie.
Een hoger aantal suggereert dat het slijmvlies geïrriteerd is of sneller dan normaal wordt vernieuwd. Veelvoorkomende verklaringen zijn alledaags: een urineweginfectie, een niersteen die langs het slijmvlies schuurt, een recent geplaatste of verwijderde katheter, of een recente cystoscopie of andere ingreep. Blaasspoelingen en kathetermonsters bevatten routinematig meer van deze cellen, simpelweg omdat de procedure ze losweekt.
Aanhoudend verhoogde overgangsepitheelcellen zonder duidelijke oorzaak, zeker in combinatie met bloed in de urine, zijn de situatie waarbij een arts verder onderzoek kan overwegen. Beoordelen of urotheelcellen er afwijkend uitzien — in plaats van alleen talrijk — is een aparte specialistische test, beschreven in ons overzicht van urinecytologie. Een routinematige urineanalyse telt cellen; er wordt niet beoordeeld of ze er kwaadaardig uitzien, en een verhoogd aantal overgangsepitheelcellen op zichzelf is geen uitslag die op kanker wijst.
Niertubulusepitheelcellen
Dit zijn de cellen die de uitslag van een rapport beïnvloeden. Ze zijn afkomstig uit de tubuli, de smalle kanaaltjes waar de nier water, zouten en voedingsstoffen terugwint uit het gefilterde bloed. Gezonde tubuli laten maar heel weinig cellen los, dus als er toch een consistent aantal wordt gevonden, wijst dat erop dat de tubuli beschadigd of overbelast zijn.
Mogelijke oorzaken zijn acute tubulusbeschadiging door een lage bloeddruk of een slechte doorbloeding van de nier, geneesmiddelentoxiciteit door bepaalde antibiotica of contrastmiddelen, en actieve ontsteking in de nier. Renale tubulusepitheelcellen worden nog veel betekenisvoller wanneer ze samen voorkomen met andere structuren die zich in de tubuli vormen. Cilindrische propjes die de vorm van de tubulus aannemen zijn een opvallende bevinding, en we leggen uit wat verschillende urinaire cilinders betekenen afzonderlijk.
Omdat renale tubulusepitheelcellen wijzen op de nier zelf en niet op de afvoerwegen eronder, worden ze doorgaans samen beoordeeld met bloedonderzoek naar de nierfunctie, met name de creatinine-niermarker en de geschatte filtratiesnelheid. De National Kidney Foundation beschouwt urineonderzoek om precies die reden als een van de belangrijkste screeningstests voor nieraandoeningen.
Hoe laboratoria epitheelcellen tellen en rapporteren
Weinig, matig, veel en cellen per gezichtsveld bij grote vergroting
Er zijn twee gangbare rapportagestijlen. Sommige laboratoria gebruiken woorden: zeldzaam, weinig, matig of veel. Andere geven een getal per gezichtsveld bij grote vergroting, afgekort als HPF (high-power field), wat de cirkel van sediment is die bij grote vergroting onder de microscoop zichtbaar is. Een uitslag kan luiden “4 tot 6 plaveiselepitheelcellen per HPF” of simpelweg “weinig epitheelcellen”.
Als globale richtlijn geldt dat minder dan ongeveer vijf plaveiselcellen per gezichtsveld bij grote vergroting doorgaans als onopvallend wordt beschouwd, dat een matig aantal de vraag oproept of de urine correct is opgevangen, en dat een hoog aantal erop wijst dat het monster opnieuw afgenomen moet worden. Van overgangsepitheelcellen worden lage enkelvoudige aantallen verwacht. Renale tubulusepitheelcellen vormen de uitzondering: laboratoria beschouwen hun consistente aanwezigheid als iets dat de moeite waard is om te signaleren, in plaats van op te tellen tot een drempelwaarde.
Waarom twee laboratoria verschillende aantallen kunnen rapporteren
Tellingen zijn niet zo vast als ze lijken. Hoe geconcentreerd uw urine was, hoe lang het monster stond voordat het werd geanalyseerd, hoe snel het werd gecentrifugeerd en of een machine of een persoon de telling uitvoerde — al deze factoren beïnvloeden het getal. Moderne laboratoria screenen de meeste monsters met geautomatiseerde analysatoren en sturen alleen geselecteerde monsters door voor beoordeling door een mens onder de microscoop.
Onderzoek waarbij een geautomatiseerde deeltjesanalysator werd vergeleken met fasecontrastmicroscopie volgens de Europese urineanalyserichtlijn van 2023, toonde aan dat plaveiselepitheelcellen behoren tot de deeltjes die machines betrouwbaar tellen, terwijl andere categorieën nog steeds baat hebben bij menselijke beoordeling. Afzonderlijk onderzoek heeft gekeken naar welke teststrookresultaten aanleiding zouden moeten geven tot die handmatige beoordeling, waarbij abnormale eiwit- en bloedwaarden de meest bruikbare indicatoren blijken te zijn. In gewone taal: een bescheiden verschil tussen twee uitslagen betekent niet per se dat er iets in uw lichaam is veranderd. Trends en het totaalbeeld zijn belangrijker dan één enkele telling, en dat is ook de reden waarom de chemische teststrookresultaten die worden uitgelegd in onze gids over urinechemie met teststrookjes altijd samen met de microscopische bevindingen worden beoordeeld.
Een schoon midstroommonster verzamelen dat een bruikbaar resultaat geeft
Omdat zoveel verhoogde epitheeltellingen terug te voeren zijn op de afname, is de techniek het enige en meest effectieve aspect dat u zelf kunt beheersen. Een schoon midstroommonster is bedoeld om de huidoppervlakken te omzeilen die plaveiselcellen afstoten.
- Was uw handen en open vervolgens de steriele container zonder de binnenkant van het bekertje of het deksel aan te raken.
- Reinig het genitale gebied met het meegeleverde doekje. Vrouwen dienen de schaamlippen te spreiden en van voor naar achter te vegen; mannen dienen de voorhuid terug te trekken indien aanwezig en de top schoon te maken.
- Houd het gebied open en begin in het toilet te plassen. Het eerste deel van de straal spoelt de urethra schoon en mag niet in het bekertje terechtkomen.
- Zonder de straal te onderbreken, beweegt u de container in de straal en vangt u het middelste gedeelte op.
- Plast u verder in het toilet, sluit het deksel zonder de rand aan te raken en lever het monster zo snel mogelijk in. Cellen en cilinders breken af naarmate het monster langer staat, waardoor vertragingen de nauwkeurigheid verminderen.
Vaak wordt gevraagd om een ochtendmonster, omdat dit geconcentreerder is en cellen beter bewaart. Als u ongesteld bent, vermeld dit dan: zowel bloed als vaginale cellen beïnvloeden de uitslag, en uw arts kan er de voorkeur aan geven het onderzoek uit te stellen. Monsters via katheter of blaasspoeling worden anders afgenomen en bevatten normaal gesproken meer overgangsepitheel, wat te verwachten is en geen reden tot bezorgdheid.
Wanneer epitheelcellen in de urine vervolgonderzoek vereisen
Een verhoogd aantal epitheelcellen wordt vrijwel nooit afzonderlijk beoordeeld. Wat de betekenis ervan verandert, is de context van de overige uitslagen in het rapport.
- In combinatie met witte bloedcellen en een positieve nitrietuitslag verschuift de aandacht naar een infectie. We leggen uit wat leukocyten in de urine betekenen, en een positieve teststrookuitslag wordt besproken in ons artikel over nitrieten in de urine. Om te bevestigen welk organisme verantwoordelijk is, is een kweek nodig, en we beschrijven hoe bacteriën in urine worden beoordeeld.
- Bij rode bloedcellen rijst de vraag of er ergens in de urinewegen bloeding optreedt, en we gaan na de oorzaken van bloed in de urine.
- Bij eiwit op de teststrip komen de nierfilters in beeld. Het is de moeite waard om te bekijken wat eiwit in een urinemonster betekent.
- Bij branderig gevoel, aandrang, frequent plassen of koorts worden de bevindingen afgezet tegen het klinische beeld van een urineweginfectie.
Neem snel contact op met een zorgverlener als verhoogde epitheelcellen gepaard gaan met koorts, pijn in de flank of rug, zichtbaar bloed in de urine, een duidelijke afname van de hoeveelheid urine die u produceert, of nieuwe zwelling in de benen of het gezicht. Maak een reguliere afspraak als een herhaald schoon-opvang-monster nog steeds een hoog aantal laat zien, als niertubulaire cellen worden vermeld in uw rapport, of als u diabetes, hoge bloeddruk of een bekende nierziekte heeft. Eén rapport met veel plaveiselcellen zonder klachten vereist daarentegen zelden meer dan een correct afgenomen herhaalmonster.
Recente wetenschappelijke ontwikkelingen
Urinesediment is een oude test die stilletjes wordt gemoderniseerd, zowel in de richting van meer standaardisatie als van het halen van meer informatie uit de cellen die zichtbaar zijn.
Onderzoekers in Peking bestudeerden mensen met diabetes-gerelateerde nierziekte waarvan de diagnose was bevestigd door biopsie, en ontdekten dat degenen met niertubulaire epitheelcellen of tubulaire celcilinders in hun urine doorgaans ernstiger nierschade hadden en slechtere nieruitkomsten op de lange termijn. Wat dit voor u betekent: als u diabetes heeft en niertubulaire cellen verschijnen in een rapport, is dat een signaal om vroeg op te handelen in plaats van passief af te wachten.
Een Italiaanse onderzoeksgroep onderzocht urinesediment bij patiënten met een reeks bevestigde nieraandoeningen en toonde aan dat een gestandaardiseerd, zorgvuldig microscopisch onderzoek de actief ontstoken vormen van glomerulaire ziekte kon onderscheiden van de rustigere vormen. De glomeruli zijn de filtereenheden van de nieren. Wat dit voor u betekent: een goed uitgevoerd sedimentonderzoek kan helpen aanwijzen welke nieraandoening actief is, waardoor soms al vóór meer invasieve tests wordt ingekaderd.
Een Braziliaans team onderzocht welke afwijkende dipstickresultaten een laborant ertoe zouden moeten aanzetten om een urinemonster handmatig onder de microscoop te bekijken in plaats van dit aan de analysator over te laten. Abnormale waarden voor eiwit en bloed bleken de meest betrouwbare indicatoren. Wat dit voor u betekent: dit is de reden waarom uw monster al dan niet handmatig is beoordeeld, en waarom een laboratorium bij sommige uitslagen microscopische opmerkingen toevoegt en bij andere niet.
Verder vooruitkijkend gebruikte een Chinese onderzoeksgroep single-celtechnieken om tubulaire cellen te analyseren die in de urine terechtkomen van mensen met diabetische nierziekte. De meeste van die cellen bleken zich in een adaptieve toestand te bevinden: gestrest en bezig met herstel, in plaats van simpelweg afgestorven. Dit is vroeg onderzoek en nog geen test die u kunt aanvragen, maar het wijst op een toekomst waarin afgestoten niercellen op een niet-invasieve manier inzicht geven in hoe de nieren functioneren. Bevestiging in grotere groepen is nog nodig voordat dit iets verandert in de klinische praktijk.
Woordenlijst met belangrijke termen
| Termijn | Definitie |
|---|---|
| Urineonderzoek | Een reeks tests die worden uitgevoerd op een urinemonster, waarbij een chemische dipstick, een visuele beoordeling en vaak een microscopisch onderzoek worden gecombineerd. |
| Urinesediment | Het vaste materiaal dat bezinkt wanneer urine in een centrifuge wordt geslingerd. Het bevat cellen, kristallen en cilinders, en wordt bekeken bij het microscopisch onderzoek. |
| Groot gezichtsveld (GGV) | Het cirkelvormige gebied dat zichtbaar is door een microscoop bij grote vergroting. Celtellingen worden vaak weergegeven als het aantal cellen per groot gezichtsveld. |
| Squameuze epitheelcel | Een grote, platte cel afkomstig van de urethra, de genitale huid of de vaginawand. In urine wijst dit er doorgaans op dat er tijdens de monstername cellen zijn meegenomen. |
| Overgangsepitheelcel (urotheelcel) | Een cel afkomstig van het urotheel, de bekleding van de blaas, de urineleiders en het nierbekken. Kleine aantallen zijn normaal. |
| Renale tubulusepitheelcel (RTEC) | Een cel die wordt afgestoten door de niertubuli. Gezonde nieren laten er zeer weinig los, dus een consistente aanwezigheid kan wijzen op tubulusschade. |
| Midstraalmonster (schone opvang) | Een afnamemethode waarbij het genitale gebied wordt gereinigd en alleen het middelste deel van de urinestraal wordt opgevangen, om verontreiniging te verminderen. |
| Acuut tubulusletsel | Schade aan de niertubuli, vaak veroorzaakt door verminderde doorbloeding of een giftige stof. Het is een veelvoorkomende oorzaak van een plotselinge achteruitgang van de nierfunctie. |
| Urinekweek | Een laboratoriumtest waarbij eventueel aanwezige bacteriën in een monster worden gekweekt, zodat de verwekker kan worden geïdentificeerd en het juiste antibioticum kan worden gekozen. |
Veelgestelde vragen
Wat betekent “weinig epitheelcellen” op een urine-uitslag?
Dit betekent dat het laboratorium een klein aantal slijmvliescellen in het sediment heeft aangetroffen, wat een verwachte bevinding is en geen afwijkende. Vrijwel elk urinemonster bevat er enkele, omdat de urinewegen voortdurend cellen van hun bekleding afstoten en vernieuwen. Een uitslag van 'weinig' op zichzelf wijst niet op een infectie, nierschade of een aandoening die behandeling vereist. Uw arts of laborant beoordeelt dit resultaat samen met de rest van het rapport, met name de waarden voor eiwit, bloed en witte bloedcellen. Als alles verder normaal is en u geen klachten heeft, hoeft u bij een paar epitheelcellen helemaal niets te ondernemen.
Is 4 tot 6 epitheelcellen in urine normaal?
Een aantal van ongeveer 4 tot 6 per gezichtsveld bij grote vergroting bevindt zich aan de bovengrens van wat doorgaans als normaal wordt beschouwd, met name voor plaveiselcellen. Dit wijst er meestal op dat het monster tijdens de afname een bescheiden hoeveelheid materiaal heeft opgepikt, en niet op iets wat zich in de blaas of nieren afspeelt. Als de rest van uw urineonderzoek normaal is en u zich goed voelt, wordt dit doorgaans niet verder opgevolgd. Als hetzelfde monster ook bacteriën of witte bloedcellen laat zien, kan uw arts de voorkeur geven aan een herhaald midstraalmonster voordat er conclusies worden getrokken, omdat verontreiniging een infectie kan doen lijken aanwezig te zijn terwijl dat niet het geval is.
Wat betekent 10 tot 12 epitheelcellen in urine?
Een aantal in dit bereik wordt over het algemeen uitgelegd als een monster dat niet zuiver is afgenomen, vooral wanneer het plaveiselcellen betreft. Het wijst niet op een specifieke aandoening. Het praktische gevolg is dat de overige microscopische bevindingen minder betrouwbaar worden, omdat huidcellen en huidbacteriën samen met de urine in het opvangbekertje zijn terechtgekomen. De meeste laboratoria en artsen reageren hierop door te vragen om een herhaalde afname met de juiste midstraaltechniek. Als het herhaalde monster schoon en normaal is, zijn er geen verdere stappen nodig. Als een hoog aantal aanhoudt in een goed afgenomen monster, is dat het moment waarop uw arts het bredere beeld zal bekijken.
Wat is de normale waarde van epitheelcellen in urine bij vrouwen?
Het referentiebereik is voor iedereen hetzelfde: doorgaans minder dan ongeveer vijf plaveiselcellen per gezichtsveld bij grote vergroting. Vrouwen overschrijden deze grens echter vaker om anatomische redenen dan om medische. De urethraopening ligt dicht bij de vaginaopening, en de cellen van de vaginawand zijn plaveiselcellen die onder de microscoop niet te onderscheiden zijn. Een hoger aantal in het monster van een vrouw wijst daarom minder op een ziekte en meer op het feit dat het monster langs die oppervlakken is gekomen. Zorgvuldig reinigen en een echte midstraalportie brengen het aantal bij een herhalingstest doorgaans omlaag.
Beïnvloeden epitheelcellen in de urine tijdens de zwangerschap het kindje?
Epitheelcellen zelf hebben geen invloed op een zwangerschap of een kindje. Het zijn gewone bekledingscellen, en een hoger aantal tijdens de zwangerschap is gebruikelijk omdat toegenomen vaginale afscheiding de kans op verontreiniging bij de afname vergroot. Wat er tijdens de zwangerschap wél toe doet, is waar een urineonderzoek tegelijkertijd op screent: met name eiwit en tekenen van infectie, die beide nauwlettend worden gevolgd tijdens de prenatale zorg. Als uw uitslag veel epitheelcellen laat zien, zal uw verloskundige of arts doorgaans vragen om een herhalingsmonster, zodat die andere uitslagen betrouwbaar zijn — niet omdat de cellen zelf een probleem vormen.
Moeten hoge epitheelcellen in de urine behandeld worden?
In de overgrote meerderheid van de gevallen niet. Er bestaat geen behandeling voor epitheelcellen, want het is geen ziekte, en een verhoogd aantal is meestal een afnameprobleem dat een herhalingsmonster oplost. Behandeling is alleen relevant als de onderliggende situatie daarom vraagt — bijvoorbeeld antibiotica wanneer een correct afgenomen monster en een kweek een infectie bevestigen, of specifieke zorg wanneer nierschade wordt vastgesteld. Renale tubulusepitheelcellen zijn de bevinding die aanleiding geeft tot verder onderzoek in plaats van geruststelling, en zelfs dan is de reactie het beoordelen van de nierfunctie, niet het behandelen van de cellen.
Bronnen
- Cleveland Clinic — Urinalysis: What It Is, Purpose, Procedure, Results & Types. Cleveland Kliniek
- MedlinePlus Medical Encyclopedia — Urinalysis — U.S. National Library of Medicine. MedlinePlus
- Mayo Clinic — Urinalysis: About the test and what it screens for. Mayo-kliniek
- National Kidney Foundation — Urinalysis (urine test). Nationale Nierstichting
- Li M, Chang D, Zhao Y, et al. — Urinary renal tubular epithelial cells and casts as predictors of renal outcomes in patients with biopsy-proven diabetic nephropathy — Journal of Nephrology, 2024. PubMed
- Abinti M, Garigali G, Regalia A, et al. — Urinary sediment predicts active proliferative glomerular diseases — Nephrology Dialysis Transplantation, 2026. PubMed
- Freitas PAC, da Silva YDS, Poloni JAT, et al. — Dipstick proteïnurie en hematurie als aanleiding voor handmatige microscopische beoordeling bij nefrologiepatiënten — Journal of Clinical Medicine, 2025. PubMed
- Oyaert M, Kouri T, Carton E, et al. — Evaluatie van de AUTION EYE AI-4510 stroomcelmorfologieanalysator voor het tellen van deeltjes in urine — Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 2025. PubMed
- Ma D, Wang D, Yu J, et al. — Single-cell profilering van tubulair epitheelcellen in adaptieve toestand in het urinesediment van patiënten met vroege en gevorderde diabetische nierziekte — Kidney International Reports, 2024. PubMed
Verder lezen
- Urinekleur: wat veranderingen in tint kunnen betekenen
- Urine-elektrolyten en hoe de resultaten worden uitgelegd
- Urinekristallen, hun oorzaken en bijbehorende risico's
- Normale pH-waarden van urine en wat ze beïnvloedt
- Slijm in urine, de oorzaken en de gebruikte tests
Begrijp uw laboratoriumresultaten met AI DiagMe.
Een regel met “veel epitheelcellen” zegt op zichzelf weinig, en de betekenis ervan verandert volledig afhankelijk van het genoemde celtype en wat er verder op hetzelfde verslag staat. AI DiagMe leest uw urineonderzoek samen met gerelateerde resultaten, zoals een urinekweek, een nierfunctiepanel en creatinine, en legt in begrijpelijke taal uit wat elke bevinding betekent en welke punten het waard zijn om met uw arts te bespreken. Het is bedoeld om u te helpen uw resultaten te begrijpen, niet om een diagnose te stellen, en het vervangt de arts die uw voorgeschiedenis kent niet.
Ontvang binnen enkele minuten een interpretatie van uw resultaten.
