ການພົບເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະຈາກຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກກັງວົນ, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຕິດເຊື້ອໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ເຊື້ອແບັກທີເຣຍຈະຖືກລາຍງານເມື່ອຫ້ອງທົດລອງກວດຕົວຢ່າງປັດສາວະພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ຫຼື ເພາະໃນຈານວັດທະນະທຳ, ແລະ ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະຢ່າງແທ້ຈິງເປັນພຽງໜຶ່ງໃນຫຼາຍຄຳອະທິບາຍ. ຄຳອະທິບາຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ໃນຄວາມເປັນຈິງ ທຳມະດາກວ່ານັ້ນຫຼາຍ: ຕົວຢ່າງດູດຊຶມເຊື້ອແບັກທີເຣຍຈາກຜິວໜັງລະຫວ່າງທາງເຂົ້າຖ້ວຍ. ບົດຄວາມນີ້ອະທິບາຍວ່າການກວດພົບເກີດຂຶ້ນໄດ້ແນວໃດ, ເຫດໃດຕົວຢ່າງທີ່ປົນເປື້ອນຈຶ່ງພົບເລື້ອຍ, ສິ່ງທີ່ແຍກເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ບໍ່ມີອາການຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ຕ້ອງຮັກສາ, ແລະ ສະຖານະການສະເພາະທີ່ແພດຈະຮັກສາຜູ້ທີ່ຮູ້ສຶກດີສົມບູນ.
ແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງໃນລາຍງານຫ້ອງທົດລອງ
ປັດສາວະທີ່ອອກຈາກກະເພາະປັດສາວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີນັ້ນໃກ້ຄຽງກັບການປາສະຈາກເຊື້ອໂລກ. ແຕ່ໃນຕອນທີ່ມັນໄຫຼໄປຮອດຖ້ວຍເກັບຕົວຢ່າງ, ມັນໄດ້ຜ່ານຜິວໜັງທີ່ມີແບັກທີເຣຍຕາມທຳມະຊາດ, ດັ່ງນັ້ນຈຳນວນໜ້ອຍໆຈຶ່ງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ໜ້າກັງວົນ. ດ້ວຍເຫດນີ້ ຫ້ອງທົດລອງຈຶ່ງບໍ່ລາຍງານວ່າ ມີ ຫຼື ບໍ່ມີ: ແຕ່ລາຍງານວ່າ ເຊື້ອເຕີບໂຕຫຼາຍສໍ່ໃດ ແລະ ເຊື້ອຊະນິດໃດທີ່ເຕີບໂຕ.
ຈຳນວນໂຄໂລນີ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງການເຕີບໂຕທີ່ມີນັຍສຳຄັນ
ການກວດວັດທະນະທຳຂອງປັດສາວະ ຈະຖືກຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍການທາຢອດປັດສາວະທີ່ວັດແລ້ວລົງໃນແຜ່ນສານອາຫານໄວ້ຂ້າມຄືນ. ເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ລອດຊີວິດແຕ່ລະໂຕຈະຂະຫຍາຍຕົວເປັນຈຸດທີ່ເຫັນໄດ້ດ້ວຍຕາເອີ້ນວ່າ ໂຄໂລນີ (colony) ແລະ ການນັບຈຸດເຫຼົ່ານັ້ນຈະໃຫ້ຕົວເລກຂອງໜ່ວຍສ້າງໂຄໂລນີຕໍ່ມິນລີລິດ ຂຽນວ່າ CFU/mL. ຈຳນວນສູງຂອງເຊື້ອຊະນິດດຽວ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣຍກຳລັງຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງແທ້ຈິງພາຍໃນກະເພາະປັດສາວະ. ຈຳນວນຕ່ຳ ຫຼື ຈຳນວນປານກາງຂອງຫຼາຍຊະນິດ ຊີ້ໄປໃນທິດທາງກົງກັນຂ້າມ. ຄ່າຂອບເຂດບໍ່ໄດ້ຖືກກຳນົດຕາຍຕົວ: ຫ້ອງທົດລອງໃຊ້ຄ່າຕັດຕ່າງກັນຂຶ້ນຢູ່ກັບວິທີເກັບຕົວຢ່າງ ແລະ ວ່າຜູ້ກວດມີອາການ ຫຼື ຖືພາຢູ່ຫຼືບໍ່.
ເຊື້ອຫຼາຍຊະນິດປົນກັນ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ
ເມື່ອລາຍງານລະບຸວ່າ mixed flora, mixed growth, ຫຼື ຊື່ເຊື້ອສາມຊະນິດຂຶ້ນໄປ, ມັນກຳລັງບອກທ່ານສິ່ງທີ່ສະເພາະ. ການຕິດເຊື້ອໃນກະເພາະປັດສາວະສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວເກີດຈາກເຊື້ອຊະນິດດຽວທີ່ຂະຫຍາຍຕົວ. ການທີ່ເຊື້ອຫຼາຍຊະນິດເຕີບໂຕຮ່ວມກັນເປັນສັນຍານຂອງຕົວຢ່າງທີ່ດູດຊຶມເຊື້ອຈາກຜິວໜັງລະຫວ່າງທາງ. ຫ້ອງທົດລອງມັກຈະບໍ່ລະບຸຊະນິດຕໍ່ໄປ ເພາະນັ້ນຈະເປັນການທົດສອບຜິວໜັງ ບໍ່ແມ່ນກະເພາະປັດສາວະ. ການເກັບຕົວຢ່າງຄືນໃໝ່ຢ່າງລະມັດລະວັງຈະໃຫ້ຜົນທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືກວ່າການໃຊ້ຢາຫຼາຍ.
ເປັນຫຍັງແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະຈຶ່ງບໍ່ຄືກັນກັບການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະ
ນີ້ແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນຫົວຂໍ້ນີ້ທັງໝົດ. ການຕິດເຊື້ອໝາຍເຖິງ ແບັກທີເຣຍ ບວກກັບ ການຕອບສະໜອງຂອງຮ່າງກາຍ. ແບັກທີເຣຍທີ່ຢູ່ໃນກະເພາະປັດສາວະຢ່າງງຽບໆ ໂດຍບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕອບສະໜອງໃດໆ ແມ່ນສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ມີຊື່ຕ່າງກັນ ແລະ ວິທີຈັດການຕ່າງກັນ. ບົດຄວາມແຍກຕ່າງຫາກກ່ຽວກັບ ອາການ ແລະ ການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະ.
ພາວະມີເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະໂດຍບໍ່ມີອາການ
ພາວະມີເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະໂດຍບໍ່ມີອາການ ໝາຍຄວາມວ່າ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍກຳລັງຂະຫຍາຍຕົວໃນປັດສາວະຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການທາງລະບົບທາງເດີນປັດສາວະໃດໆເລີຍ: ບໍ່ມີອາການແສບ, ບໍ່ຮີບຮ້ອນຢາກຖ່າຍ, ບໍ່ຖ່າຍຖີ່ຜິດປົກກະຕິ, ບໍ່ມີໄຂ້. ພາວະນີ້ພົບຫຼາຍຂຶ້ນຕາມອາຍຸ ແລະ ພົບຫຼາຍຫຼາຍໃນຜູ້ຖືພາ ແລະ ຜູ້ທີ່ໃຊ້ສາຍສວນຍາວນານ. ໂດຍທົ່ວໄປຖືວ່າເປັນສະພາວະທີ່ຄວນປ່ອຍໄວ້ ບໍ່ແມ່ນບັນຫາທີ່ຕ້ອງແກ້ໄຂ. ຄຳແນະນຳຈາກ Infectious Diseases Society of America ແນະນຳໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການກວດຫາພາວະນີ້ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບດີທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືພາ, ຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ແລະ ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນສະຖານດູແລໄລຍະຍາວ ເພາະການພົບພາວະນີ້ມັກນຳໄປສູ່ການຮັກສາທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ໃຜ.
ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະທີ່ມີອາການ
ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີອາການ ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຄຸ້ນເຄີຍ: ເຈັບ ຫຼື ແສບຂະນະຖ່າຍປັດສາວະ, ຮູ້ສຶກຮີບຮ້ອນຢາກຖ່າຍທັນທີ, ຖ່າຍຖີ່ຫຼາຍຄັ້ງໃນປະລິມານໜ້ອຍ, ບໍ່ສະບາຍທ້ອງນ້ອຍ, ບາງຄັ້ງປັດສາວະຂຸ້ນ ຫຼື ມີກິ່ນແຮງ. ເມື່ອອາການເຫຼົ່ານີ້ປາກົດຮ່ວມກັບຜົນການກວດວັດທະນະທຳທີ່ພົບເຊື້ອຊະນິດດຽວໃນຈຳນວນຫຼາຍ ການແປຜົນກໍ່ຊັດເຈນ ແລະ ຢາຕ້ານເຊື້ອ (antibiotics) ຄືການຮັກສາມາດຕະຖານ. ຫາກມີໄຂ້, ໜາວສັ່ນ ຫຼື ເຈັບຂ້າງລຳຕົວ ຄວາມກັງວົນຈະຍ້າຍໄປທີ່ໄຕ ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາຢ່າງຮີບດ່ວນຂຶ້ນ.
ວິທີກວດຫາເຊື້ອແບັກທີເຣຍ: ການທົດສອບດ້ວຍແຜ່ນຈຸ່ມ, ກ້ອງຈຸລະທັດ ແລະ ການກວດວັດທະນະທຳ
ການທົດສອບສາມຢ່າງສາມາດລາຍງານກ່ຽວກັບແບັກທີເຣຍ ແລະ ແຕ່ລະຢ່າງຕອບຄຳຖາມທີ່ຕ່າງກັນ. ການຮູ້ວ່າການທົດສອບໃດທີ່ໃຫ້ຜົນຂອງທ່ານ ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າຄວນໃຫ້ຄວາມສຳຄັນຫຼາຍສໍ່ໃດ.
Dipstick: nitrites ແລະ leukocyte esterase
Dipstick ແມ່ນແຜ່ນພລາສຕິກທີ່ມີຈຸດສີ ອ່ານຜົນໄດ້ພາຍໃນໄລຍະສອງສາມນາທີ. ສອງຈຸດທີ່ສຳຄັນໃນທີ່ນີ້. ຈຸດ nitrite ກວດຈັບສານເຄມີທີ່ແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະບາງຊະນິດຜະລິດຈາກ nitrates ໃນປັດສາວະ, ດັ່ງນັ້ນຜົນບວກຈຶ່ງຊີ້ໄປທີ່ເຊື້ອເຫຼົ່ານັ້ນຢ່າງຄ່ອນຂ້າງສະເພາະ; ມັນພາດເຊື້ອຊະນິດອື່ນທັງໝົດ ແລະ ຕ້ອງການໃຫ້ປັດສາວະຢູ່ໃນກະເພາະປັດສາວະຫຼາຍຊົ່ວໂມງ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຜົນບວກໃຫ້ຂໍ້ມູນຫຼາຍກວ່າຜົນລົບ. ຄູ່ມືອີກສະບັບໜຶ່ງອະທິບາຍ ຜົນ nitrite ເປັນບວກຈາກການທົດສອບດ້ວຍແຜ່ນຈຸ່ມ (urine dipstick). ແຜ່ນທີ່ສອງກວດຫາ leukocyte esterase ທີ່ຖືກປ່ອຍອອກຈາກເມັດເລືອດຂາວ ແລະ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີການອັກເສບຢູ່ໃນລະບົບທາງເດີນປັດສາວະ ໂດຍບໍ່ໄດ້ບອກວ່າສາເຫດຄືຫຍັງ; ພວກເຮົາໄດ້ອະທິບາຍ leukocyte esterase ໃນການທົດສອບດ້ວຍແຜ່ນຈຸ່ມ (urine dipstick) ໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ. ແຜ່ນທົດສອບທັງໝົດໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ແຜງເຄມີໃນ dipstick ປັດສາວະ.
ການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ (Microscopy)
ຢາຍຸ່ຍຂອງປັດສາວະທີ່ຖືກໝູນລົງແລ້ວກວດກາພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດຈະໃຫ້ຄຳອະທິບາຍເຊັ່ນ: ເຊື້ອແບັກທີເຣຍໜ້ອຍ, ປານກາງ ຫຼື ຫຼາຍ. ໂດຍຕົວມັນເອງ ນີ້ຖືເປັນຫຼັກຖານທີ່ອ່ອນ, ເພາະກ້ອງຈຸລະທັດບໍ່ສາມາດແຍກແຍະເຊື້ອແບັກທີເຣຍຈາກກະເພາະປັດສາວະອອກຈາກເຊື້ອທີ່ຕິດມາໃນລະຫວ່າງການເກັບຕົວຢ່າງໄດ້. ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນປະໂຫຍດຄືທຸກຢ່າງທີ່ຢູ່ໃນສະໄລ້ດຽວກັນ. ເມັດເລືອດຂາວຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີການຕອບສະໜອງການອັກເສບທີ່ແທ້ຈິງ, ແລະ ບົດຄວາມໜຶ່ງໄດ້ອະທິບາຍ ເຊລເລືອດຂາວໃນຕົວຢ່າງປັດສາວະ. ເຊລຜິວໜັງຊັ້ນນອກທີ່ແປດ ຊີ້ໄປໃນທິດທາງກົງກັນຂ້າມ, ແລະ ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວເຖິງ ເຊລ squamous epithelial ໃນປັດສາວະ ແຍກຕ່າງຫາກ. ໂຄງສ້າງອື່ນໆມີຄວາມໝາຍຂອງຕົນເອງ: ຄູ່ມືສະເພາະກ່ຽວກັບ ຕ່ອນຕົກຕະກອນໃນປັດສາວະ, ອີກບົດໜຶ່ງກ່າວເຖິງ ເຊື້ອລາໃນປັດສາວະ, ແລະ ບົດທີສາມອະທິບາຍ urine cytology, ເຊິ່ງຊອກຫາເຊລຜິດປົກກະຕິແທນທີ່ຈະເປັນເຊື້ອໂລກ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ສອດຄ່ອງກັນແນວໃດ, ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາຈະພາທ່ານຜ່ານ ລາຍງານການກວດປັດສາວະທີ່ສົມບູນ.
ການເພາະເຊື້ອ: ການທົດສອບອ້າງອີງ
ການເພາະເຊື້ອເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ, ເພາະມັນລະບຸຊື່ຂອງເຊື້ອໂລກ ແລະ ວັດປະລິມານທີ່ເຕີບໂຕ. ໃຊ້ເວລາໜຶ່ງຫາສອງວັນ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ການຮັກສາການຕິດເຊື້ອທີ່ມີອາການຊັດເຈນມັກເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນທີ່ຜົນຈະອອກ ແລ້ວຈຶ່ງປັບຕາມຫຼັງ. ນອກຈາກນີ້ ມັນຍັງເປັນວິທີດຽວໃນສາມວິທີທີ່ໃຫ້ຜົນການທົດສອບຄວາມໄວຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ການປົນເປື້ອນເປັນຄຳອະທິບາຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ
ຖ້າທ່ານຈະຈື່ຈຳຄວາມຄິດດຽວຈາກບົດຄວາມນີ້, ໃຫ້ຈື່ຂໍ້ນີ້: ຜົນບວກໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການໃດໆ ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສະທ້ອນວິທີການເກັບຕົວຢ່າງຫຼາຍກວ່າສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນກະເພາະປັດສາວະ. ຕົວຢ່າງທີ່ປົນເປື້ອນເປັນເລື່ອງທຳມະດາ.
ຮູບແບບທີ່ເປີດເຜີຍ
ຫ້ອງທົດລອງຮັບຮູ້ການປົນເປື້ອນໂດຍການລວມຫຼາຍສັນຍານ. ເຊລຜິວໜັງ squamous ຫຼາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໝາຍຄວາມວ່າເຊລຜິວໜັງຕິດມາກັບປັດສາວະ, ແລະ ບ່ອນທີ່ເຊລຜິວໜັງໄປ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍຜິວໜັງກໍຕາມໄປດ້ວຍ. ການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອສາມຊະນິດຂຶ້ນໄປພ້ອມກັນໝາຍຄວາມວ່າຫຼາຍກຸ່ມເຊື້ອໄດ້ເຂົ້າມາພ້ອມກັນ, ເຊິ່ງກະເພາະປັດສາວະບໍ່ຄ່ອຍຜະລິດ. ການຂາດເມັດເລືອດຂາວໃນຕົວຢ່າງທີ່ຄາດວ່າຈະເຕັມໄປດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ເປັນສັນຍານທີ່ຊັດເຈນທີ່ສຸດ, ເພາະການຕິດເຊື້ອທີ່ແທ້ຈິງແທບຈະສ້າງການຕອບສະໜອງສະເໝີ.
ເຕັກນິກການເກັບຕົວຢ່າງແບບ clean-catch
ວິທີການເກັບຕົວຢ່າງກາງກະແສ (clean-catch midstream) ມີຢູ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນບັນຫານີ້ໂດຍສະເພາະ: ລ້າງມືກ່ອນ, ທຳຄວາມສະອາດບໍລິເວນຮູເປີດດ້ວຍຜ້າເຊັດທີ່ໃຫ້ມາ, ເລີ່ມຖ່າຍປັດສາວະລົງໃນໂຖ, ຈາກນັ້ນຍ້າຍຖ້ວຍເຂົ້າໄປຮັບກາງກະແສ, ແລ້ວຍ້າຍອອກກ່ອນທີ່ຈະຖ່າຍໝົດ. ສ່ວນທຳອິດຂອງກະແສຈະຊ່ວຍລ້າງທໍ່ທາງເດີນປັດສາວະ, ດັ່ງນັ້ນການຖິ້ມສ່ວນນັ້ນໄປຈຶ່ງຊ່ວຍກຳຈັດເຊື້ອແບັກທີເລຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຢູ່ໃນບໍລິເວນນັ້ນ. ຕົວຢ່າງຄວນຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງຫຼືເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນໂດຍໄວ, ເພາະເຊື້ອແບັກທີເລຍຈະຂະຫຍາຍຕົວໄດ້ດີໃນຖ້ວຍທີ່ອົບອຸ່ນ ແລະ ສາມາດເຮັດໃຫ້ຈຳນວນທີ່ໜ້ອຍໆ ກາຍເປັນຕົວເລກທີ່ສູງຂຶ້ນໄດ້ພຽງແຕ່ຍ້ອນຄວາມລ່າຊ້າ.
ເວລາທີ່ມັກຈະພິຈາລະນາໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ
ການປິ່ນປົວເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ບໍ່ໄດ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບ. ຢາຕ້ານເຊື້ອຈະທຳລາຍຊຸມຊົນຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນລຳໄສ້ ແລະ ເທິງຜິວໜັງ, ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຜື່ນ, ຖ່າຍທ້ອງ ແລະ ການຕິດເຊື້ອໃນລຳໄສ້ທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່ານັ້ນ, ພ້ອມທັງສົ່ງເສີມໃຫ້ເຊື້ອທີ່ດື້ຢາເກີດຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ຢາອາດໃຊ້ບໍ່ໄດ້ຜົນໃນເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການຈິງໆ. ໂດຍທົ່ວໄປ ເຊື້ອຈະກັບຄືນມາພາຍໃນສອງສາມອາທິດໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງ. ຄວາມສ່ຽງທີ່ມີຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດນີ້ ຄືເຫດຜົນທີ່ຄຳແນະນຳທາງການແພດຍຶດໝັ້ນ, ແລະ ເປັນເຫດຜົນທີ່ຂໍ້ຍົກເວັ້ນສອງຂໍ້ຈຶ່ງໂດດເດັ່ນ.
ຂໍ້ຍົກເວັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບສອງຂໍ້
ການຖືພາເປັນກໍລະນີທຳອິດ. ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທີ່ຈະລາມໄປເປັນການຕິດເຊື້ອໄຕ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ການເພາະເຊື້ອໃນປັດສາວະເປັນການກວດປົກກະຕິໃນການດູແລກ່ອນຄອດ ແລະ ຜົນບວກຈະໄດ້ຮັບການຮັກສາເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ຖືພາຈະຮູ້ສຶກດີສົມບູນ. US Preventive Services Task Force ແນະນຳໃຫ້ກວດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ແຕ່ບໍ່ແນະນຳໃຫ້ກວດໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືພາ, ເຊິ່ງສະຫຼຸບເຫດຜົນໄດ້ໃນສອງຂໍ້ຄວາມ. ການກວດຕາມປົກກະຕິອື່ນໆໄດ້ກ່າວເຖິງໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການກວດເລືອດທີ່ສະເໜີໃຫ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.
ຂໍ້ທີສອງ ຄື ການຜ່າຕັດທາງດ້ານລະບົບທາງເດີນປັດສາວະທີ່ວາງແຜນໄວ້ ຊຶ່ງທຳລາຍຊັ້ນເຍື່ອຂອງທາງເດີນປັດສາວະ, ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດຕ່ອມລູກໝາກ ຫຼື ການຜ່າຕັດນິ່ວ. ການໃຊ້ອຸປະກອນທາງການແພດສາມາດດັນເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ຢູ່ໃນກະເພາະປັດສາວະໂດຍບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດໄດ້, ດັ່ງນັ້ນການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອລ່ວງໜ້າໃນໄລຍະສັ້ນຈຶ່ງເປັນມາດຕະຖານ. ສັງເກດຖ້ອຍຄຳ: ຂໍ້ຍົກເວັ້ນນີ້ໃຊ້ກັບຂັ້ນຕອນທີ່ທຳລາຍເຍື່ອເທົ່ານັ້ນ, ບໍ່ແມ່ນການປ່ຽນສາຍສວນຕາມປົກກະຕິ ຫຼື ການຜ່າຕັດໃນບໍລິເວນອື່ນ.
ກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາເກີນຄວາມຈຳເປັນເລື້ອຍທີ່ສຸດ
ສອງກຸ່ມນີ້ຄິດເປັນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການສັ່ງຢາທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ. ຜູ້ສູງອາຍຸມັກມີເຊື້ອແບັກທີເລຍໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ, ແລະ ເມື່ອຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງເກີດສັບສົນ ການກວດປັດສາວະມັກຈະຖືກສົ່ງ ແລະ ຜົນທີ່ເປັນບວກກໍ່ຖືກສົມມຸດວ່າເປັນສາເຫດ. ຄຳແນະນຳທາງການແພດແນະນຳໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການຕອບສະໜອງແບບນີ້ ເມື່ອບໍ່ມີອາການທາງລະບົບທາງເດີນປັດສາວະ ແລະ ບໍ່ມີໄຂ້, ເພາະຄວາມສັບສົນມີຫຼາຍສາເຫດ ແລະ ການສຸມໃສ່ຜົນກວດປັດສາວະອາດເຮັດໃຫ້ຊ້າໃນການຊອກຫາສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງ. ກຸ່ມທີສອງ ຄື ຜູ້ທີ່ໃຊ້ສາຍສວນໄລຍະຍາວ, ຊຶ່ງເຊື້ອແບັກທີເລຍຈະຕິດຢູ່ໃນສາຍສວນພາຍໃນສອງສາມອາທິດໂດຍແທບຈະບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ; ການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີອາການໃໝ່ ພຽງແຕ່ຈະຄັດເລືອກໃຫ້ເຊື້ອທີ່ດື້ຢາຫຼາຍຂຶ້ນ.
ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂດຍທົ່ວໄປ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດຈັດການກັບແຕ່ລະສະຖານະການແນວໃດ. ມັນອະທິບາຍການປະຕິບັດທົ່ວໄປ ແລະ ທ່າທີຂອງຄຳແນະນຳ, ບໍ່ແມ່ນຄຳແນະນຳສຳລັບກໍລະນີຂອງທ່ານ.
| ສະຖານະການ | ໂດຍທົ່ວໄປໝາຍຄວາມວ່າ | ປົກກະຕິແລ້ວໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືບໍ່? |
|---|---|---|
| ບໍ່ມີອາການທາງລະບົບທາງເດີນປັດສາວະ, ສຸຂະພາບດີ, ບໍ່ໄດ້ຖືພາ | ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະໂດຍບໍ່ມີອາການ, ຫຼື ຕົວຢ່າງທີ່ຮັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນລະຫວ່າງການເກັບ | ໂດຍທົ່ວໄປ ບໍ່ຄວນ. ຄຳແນະນຳທາງການແພດແນະນຳໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການກວດຄັດກອງ ຫຼື ການປິ່ນປົວໃນກຸ່ມນີ້. |
| ເຊື້ອແບັກທີເລຍ ພ້ອມກັບອາການແສບ, ຮີບຖ່າຍ ຫຼື ຖ່າຍຫຼາຍຄັ້ງກວ່າປົກກະຕິ | ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະທີ່ມີອາການ | ໂດຍທົ່ວໄປ ຄວນ. ນີ້ຄືຈຸດປະສົງຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ. |
| ຖືພາ, ພົບເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ແຕ່ບໍ່ມີອາການ | ການມີເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນປັດສາວະໂດຍບໍ່ມີອາການໃນຂະນະຖືພາ ເຊິ່ງມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ເຊື້ອຈະລາມໄປເຖິງໄຕ | ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ. ການກວດຫາແລະການປິ່ນປົວເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການດູແລກ່ອນຄອດມາດຕະຖານ. |
| ມີກຳນົດເຮັດຂັ້ນຕອນທີ່ທຳລາຍເຍື່ອບຸຂອງທໍ່ທາງເດີນປັດສາວະ | ເຊື້ອແບັກທີເລຍອາດຖືກດັນເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດໃນລະຫວ່າງການເຮັດຫັດຖະການ | ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ. ຈະໄດ້ຮັບຢາໄລຍະສັ້ນກ່ອນລ່ວງໜ້າ. |
| ໃສ່ສາຍສວນປັດສາວະໄລຍະຍາວ, ບໍ່ມີໄຂ້ ແລະ ບໍ່ມີສິ່ງໃໝ່ທີ່ໜ້າສັງເກດ | ເຊື້ອຈັບຢູ່ຜິວໜ້າຂອງສາຍສວນ ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງທີ່ຄາດໄດ້ຫຼັງຈາກໃສ່ໄວ້ສອງສາມອາທິດ | ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່. ຄຳແນະນຳທາງການແພດບໍ່ສົນັບສະໜູນການປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ຜົນການເພາະເຊື້ອຢ່າງດຽວ. |
| ຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ສັບສົນໂດຍກະທັນຫັນ, ບໍ່ມີອາການທາງເດີນປັດສາວະ, ບໍ່ມີໄຂ້ | ຄວາມສັບສົນມີຫຼາຍສາເຫດ; ເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ພົບອາດເປັນພຽງການຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນ | ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ອີງໃສ່ຜົນປັດສາວະຢ່າງດຽວ. ຈະຊອກຫາສາເຫດອື່ນກ່ອນ. |
| ເຊື້ອແບັກທີເລຍ ພ້ອມກັບໄຂ້, ໜາວສັ່ນ, ເຈັບຂ້າງສີ້ນ ຫຼື ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍຫຼາຍ | ອາດເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ໄຕ ແທນທີ່ຈະເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ກະເພາະປັດສາວະ | ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນດ່ວນ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວໂດຍໄວ. |
ຜົນການເພາະເຊື້ອພ້ອມຄວາມໄວຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອບອກຫຍັງແກ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ
ເມື່ອການເພາະເຊື້ອພົບເຊື້ອຊະນິດດຽວໃນປະລິມານທີ່ໜ້າເຊື່ອຖື, ຫ້ອງທົດລອງຈະທົດສອບເຊື້ອນັ້ນກັບຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍຊະນິດ ແລະ ໝາຍແຕ່ລະຊະນິດວ່າໄວ, ປານກາງ ຫຼື ຕ້ານທານ. ຜົນການທົດສອບຄວາມໄວຕໍ່ຢານີ້ຊ່ວຍປ່ຽນການຄາດເດົາໃຫ້ກາຍເປັນການເລືອກທີ່ມີຂໍ້ມູນຮອງຮັບ.
ນີ້ຊ່ວຍອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງທ່ານໝໍອາດປ່ຽນຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງທ່ານຫຼັງຈາກສອງສາມວັນ: ການເລືອກຢາໃນຕອນຕົ້ນແມ່ນການຄາດຄະເນໂດຍອ້າງອີງຈາກເຊື້ອທີ່ມັກກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໃນທ້ອງຖິ່ນ, ແລະ ຜົນການທົດສອບຄວາມໄວຕໍ່ຢາຈະຢືນຢັນ ຫຼື ປ່ຽນທິດທາງການຮັກສານັ້ນ. ນອກຈາກນີ້ ຍັງອະທິບາຍໄດ້ວ່າເປັນຫຍັງເຊື້ອຊະນິດດຽວກັນຈຶ່ງຖືກຮັກສາຕ່າງກັນໃນຄົນຕ່າງກັນ ເນື່ອງຈາກຮູບແບບການດື້ຢາຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມພາກພື້ນ, ໂຮງໝໍ ແລະ ປະຫວັດການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຜົນການທົດສອບນີ້ຈະຖືກລາຍງານກໍ່ຕໍ່ເມື່ອຫ້ອງທົດລອງພິຈາລະນາວ່າການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອນັ້ນມີຄວາມໝາຍ ເຊິ່ງເປັນອີກເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ຜົນ mixed flora ໃຫ້ຂໍ້ມູນໜ້ອຍຫຼາຍ.
ບາງຄັ້ງອາດມີການກວດເລືອດຄຽງຄູ່ກັນ ເມື່ອມີຄຳຖາມວ່າການຕິດເຊື້ອໄດ້ລາມອອກນອກກະເພາະປັດສາວະຫຼືບໍ່ ແລະ ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່າວເຖິງ ໂປຣຄາລຊີໂທນິນ ໃນຖານະຕົວຊີ້ວັດການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ.
ເວລາທີ່ຄວນໄປພົບທ່ານໝໍ
ການພົບເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນຜົນກວດຂອງຜູ້ທີ່ຮູ້ສຶກດີ ເປັນເລື່ອງທີ່ຄວນປຶກສາໃນການນັດໝາຍປົກກະຕິຄັ້ງຕໍ່ໄປ ບໍ່ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ. ສິ່ງທີ່ຈະປ່ຽນສະຖານະການນັ້ນຄືການເກີດອາການ. ຕິດຕໍ່ທ່ານໝໍໂດຍໄວ ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບ ຫຼື ແສບຂະນະຖ່າຍປັດສາວະ, ຮູ້ສຶກຢາກຖ່າຍຕະຫຼອດ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍທ້ອງນ້ອຍ. ໄປພົບທ່ານໝໍໃນມື້ດຽວກັນ ຖ້າມີໄຂ້, ໜາວສັ່ນ, ເຈັບຫຼັງ ຫຼື ຂ້າງສີ້ນ, ຮາກ ຫຼື ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ ເນື່ອງຈາກອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດໝາຍຄວາມວ່າໄຕອາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ການພົບເລືອດໃນປັດສາວະດ້ວຍຕາເປົ່າຄວນໄດ້ຮັບການກວດໃນຕົວຂອງມັນເອງ ແລະ ບົດຄວາມແຍກຕ່າງຫາກໄດ້ອະທິບາຍກ່ຽວກັບ ເລືອດໃນປັດສາວະ. ໃນຂະນະຖືພາ, ຜົນການກວດປັດສາວະທີ່ໃຫ້ຜົນບວກທຸກຢ່າງຄວນປຶກສາກັບທີມດູແລການຖືພາຂອງທ່ານ. ອາການທີ່ຍັງຄົງຢູ່ຫຼັງຈາກກິນຢາຕ້ານເຊື້ອຄົບຄອດແລ້ວ ກໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການກວດຄືນ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດ
ການຄົ້ນຄວ້າໃນສາມປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ໃຫ້ຄວາມສຳຄັນໜ້ອຍລົງກັບການຊອກຫາການປິ່ນປົວໃໝ່ ແລະ ໃຫ້ຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຂຶ້ນກັບຄຳຖາມທີ່ໃຊ້ງານໄດ້ຈິງ: ພວກເຮົາຈະຢຸດການປິ່ນປົວຄົນທີ່ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄດ້ແນວໃດ? ມີສອງແນວໂນ້ມທີ່ໂດດເດັ່ນ.
ຕົວຢ່າງທີ່ເກັບມາສ່ວນໃຫຍ່ສ່ວນໃດທີ່ເປັນບັນຫາ
ການສຶກສາໜຶ່ງໄດ້ປຽບທຽບປັດສາວະທີ່ເກັບດ້ວຍວິທີ clean-catch ທຳມະດາກັບປັດສາວະທີ່ດູດໂດຍກົງຈາກກະເພາະປັດສາວະຜ່ານທໍ່ຂະໜາດເລັກ ໃນຜູ້ຍິງທີ່ໄປຄລີນິກ urogynecology. ຕົວຢ່າງ clean-catch ມີໂອກາດສູງກວ່າຫຼາຍທີ່ຈະສະແດງເຊື້ອແບັກທີເລຍສາມຊະນິດຂຶ້ນໄປປົນກັນ ຊຶ່ງເປັນຮູບແບບທີ່ຫ້ອງທົດລອງອ່ານວ່າເປັນການປົນເປື້ອນ ໃນຂະນະທີ່ຕົວຢ່າງທີ່ດູດໂດຍກົງຈາກກະເພາະປັດສາວະແทบຈະບໍ່ເກີດຂຶ້ນເລີຍ. ສິ່ງທີ່ນີ້ປ່ຽນແປງສຳລັບທ່ານ: ຖ້າຜົນການກວດກ່າວເຖິງເຊື້ອປົນກັນ ແລະ ທ່ານບໍ່ມີອາການໃດໆ ການເກັບຕົວຢ່າງຄືນໃໝ່ມັກຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ດີກວ່າການເລີ່ມໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ ແລະ ການຖາມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຖືວ່າສົມເຫດສົມຜົນ.
ການສຶກສາຊິ້ນທີສອງໄດ້ຖາມວ່າເປັນຫຍັງການປົນເປື້ອນຈຶ່ງຍັງຄົງມີຢູ່. ມັນເປັນການສຶກສາແບບ qualitative ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່ານັກວິໄຈໄດ້ສຳພາດຜູ້ຄົນຢ່າງລະອຽດ ແທນທີ່ຈະນັບຜົນໄດ້ຮັບ. ຄົນເຈັບ ແລະ ພະນັກງານຄລີນິກໃນ Texas ລາຍງານວ່າຄຳແນະນຳ clean-catch ມາດຕະຖານມັກຖືກເຂົ້າໃຈຜິດ ແລະ ບາງຄົນພົບວ່າຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວຍາກທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຕົວຢ່າງທີ່ປົນເປື້ອນໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວເປັນບັນຫາດ້ານການສື່ສານ ບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດພາດສ່ວນຕົວ ແລະ ການຂໍໃຫ້ພະຍາບານອະທິບາຍຂັ້ນຕອນໃຫ້ທ່ານຟັງກ່ອນລ່ວງໜ້າ ເປັນວິທີທີ່ໃຊ້ໄດ້ຈິງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຕົວຢ່າງທີ່ສະອາດກວ່າ.
ໂຮງໝໍກຳລັງພະຍາຍາມຫຼຸດຜ່ອນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຈຳເປັນແນວໃດ
ການຄົ້ນພົບທີ່ໂດດເດັ່ນທີ່ສຸດມາຈາກໂຮງໝໍໃຫຍ່ແຫ່ງໜຶ່ງທີ່ທ່ານໝໍທີ່ສັ່ງກວດເພາະເຊື້ອປັດສາວະຕ້ອງຕື່ມແບບຟອມລະບຸວ່າຜູ້ປ່ວຍມີອາການ, ສາຍສວນ ຫຼື ປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆຫຼືບໍ່. ໃນພະແນກທີ່ໃຊ້ວິທີນີ້, ການປິ່ນປົວເຊື້ອແບັກທີເຣຍໂດຍບໍ່ມີອາການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະຊ້ຳໃນປີຕໍ່ມາກໍ່ຫຼຸດລົງ ບໍ່ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ. ສິ່ງທີ່ນີ້ປ່ຽນແປງສຳລັບທ່ານ: ອາການທີ່ທ່ານອະທິບາຍເປັນຂໍ້ມູນທີ່ມີຄຸນຄ່າທີ່ສຸດໃນການແປຜົນການເພາະເຊື້ອປັດສາວະ, ດັ່ງນັ້ນການອະທິບາຍຢ່າງຊັດເຈນວ່າທ່ານຮູ້ສຶກແນວໃດ ຫຼື ຊັດເຈນວ່າທ່ານບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງ ກໍ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຢ່າງແທ້ຈິງ.
ຄວາມໝັ້ນໃຈດ້ານຄວາມປອດໄພມາຈາກໂຄງການຫ້ອງສຸກເສີນໃນ Barcelona ທີ່ເຊິ່ງການສອນໂດຍເຍຂາຍຢາ ແລະ ການທົບທວນໃບສັ່ງຢາທຸກວັນໄດ້ຫຼຸດການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຈຳເປັນລົງເກືອບເຄິ່ງໜຶ່ງ. ການກັບມາໂຮງໝໍ ແລະ ການເສຍຊີວິດພາຍໃນໜຶ່ງເດືອນບໍ່ໄດ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ ຊຶ່ງຕອບຄຳຖາມທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ມີເມື່ອຖືກບອກວ່າຜົນບວກບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| ພາວະມີເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະໂດຍບໍ່ມີອາການ | ແບັກທີເລຍທີ່ເຕີບໂຕໃນຕົວຢ່າງປັດສາວະຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການທາງລະບົບທາງເດີນປັດສາວະໃດໆເລີຍ. ມັນເປັນຜົນການກວດຈາກຫ້ອງທົດລອງ ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສວ່າຕິດເຊື້ອ. |
| Bacteriuria (ມີແບັກທີເລຍໃນປັດສາວະ) | ຄຳສັບທາງການແພດທີ່ໝາຍເຖິງການມີແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະ. ມັນອະທິບາຍສິ່ງທີ່ຫ້ອງທົດລອງພົບເຫັນ ແລະ ດ້ວຍຕົວມັນເອງບໍ່ໄດ້ບອກວ່າທ່ານກຳລັງເຈັບປ່ວຍ. |
| ຕົວຢ່າງ clean-catch | ຕົວຢ່າງປັດສາວະທີ່ເກັບໃນຊ່ວງກາງຂອງການຖ່າຍ ຫຼັງຈາກທຳຄວາມສະອາດບໍລິເວນດັ່ງກ່າວ ເພື່ອໃຫ້ແບັກທີເລຍຈາກຜິວໜັງຕິດເຂົ້າໄປໃນຈອກໜ້ອຍລົງ. |
| Colony-forming unit (CFU) (ໜ່ວຍສ້າງໂຄໂລນີ) | ແບັກທີເລຍດຽວທີ່ສາມາດຂະຫຍາຍຕົວເປັນໂຄໂລນີທີ່ເຫັນໄດ້ດ້ວຍຕາເທິງແຜ່ນ culture. ຈຳນວນຈະລາຍງານຕໍ່ມິນລີລິດຂອງປັດສາວະ ເປັນການວັດແທກປະລິມານແບັກທີເລຍທີ່ເຕີບໂຕ. |
| Culture and sensitivities (ການເພາະເຊື້ອ ແລະ ການທົດສອບຄວາມໄວຕໍ່ຢາ) | ການກວດຫ້ອງທົດລອງສອງຂັ້ນຕອນ. ການເພາະເຊື້ອລະບຸວ່າເຊື້ອໃດເຕີບໂຕ ສ່ວນການທົດສອບຄວາມໄວຕໍ່ຢາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອຊະນິດໃດທີ່ເຊື້ອນັ້ນຕອບສະໜອງ. |
| Leukocyte esterase (ສານ leukocyte esterase) | ສານທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກເມັດເລືອດຂາວ. ແຜ່ນ dipstick ກວດຈັບສານນີ້ ແລະ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີການອັກເສບຢູ່ໃນລະບົບທາງເດີນປັດສາວະ. |
| Mixed flora (ເຊື້ອປົນກັນ) | ເຊື້ອແບັກທີເຣຍສາມຊະນິດຂຶ້ນໄປທີ່ເຕີບໂຕຮ່ວມກັນໃນຕົວຢ່າງດຽວ. ຫ້ອງທົດລອງໂດຍທົ່ວໄປຈະອ່ານຮູບແບບນີ້ວ່າເປັນການປົນເປື້ອນ ບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອ. |
| Nitrites (ໄນໄທຣ໌) | ສານເຄມີທີ່ແບັກທີເລຍໃນທາງເດີນປັດສາວະບາງຊະນິດຜະລິດໂດຍການປ່ຽນ nitrates ທີ່ມີຢູ່ຕາມທຳມະຊາດໃນປັດສາວະ. ຜົນ nitrite ບວກຊີ້ໄປຫາແບັກທີເລຍສະເພາະເຫຼົ່ານັ້ນ. |
| Pyelonephritis (ໄຂ້ຫຼອດໄຕອັກເສບ) | ການຕິດເຊື້ອທີ່ລາມໄປເຖິງໄຕຂ້າງໜຶ່ງຫຼືທັງສອງຂ້າງ. ໂດຍທົ່ວໄປມັກເຮັດໃຫ້ມີໄຂ້, ໜາວສັ່ນ ແລະ ເຈັບຂ້າງລຳຕົວ ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາດ່ວນກວ່າການຕິດເຊື້ອທີ່ກະເພາະປັດສາວະ. |
| ເຊລເຍື່ອບຸຜິວຊະນິດ Squamous | ເຊລຜິວໜັງແຜ່ນຈາກຜິວໜັງຮອບທໍ່ທາງເດີນປັດສາວະ. ການພົບເຊລເຫຼົ່ານີ້ຈຳນວນຫຼາຍພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຕົວຢ່າງອາດຖືກປົນເປື້ອນໃນລະຫວ່າງການເກັບ. |
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ສາມາດມີເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອໄດ້ບໍ?
ແມ່ນ, ແລະ ມັນເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ແບັກທີເຣຍສາມາດດຳລົງຊີວິດຢູ່ໃນກະເພາະປັດສາວະໂດຍບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາໃດໆຈາກຮ່າງກາຍ, ສະພາວະນີ້ເອີ້ນວ່າ bacteriuria ທີ່ບໍ່ມີອາການ. ມັນພົບຫຼາຍຂຶ້ນຕາມອາຍຸ, ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແລະ ໃນຜູ້ທີ່ໃຊ້ສາຍສວນທາງເດີນປັດສາວະໄລຍະຍາວ ເຊິ່ງໃນກໍລະນີນີ້ຈະພົບໄດ້ເກືອບທຸກຄົນຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດ. ແບັກທີເຣຍຍັງສາມາດປາກົດໃນຜົນກວດໄດ້ ເນື່ອງຈາກຕົວຢ່າງດູດຊຶມເຊື້ອຈາກຜິວໜັງໃນລະຫວ່າງການເກັບ. ໃນທັງສອງກໍລະນີ, ຜູ້ນັ້ນຮູ້ສຶກສົບດີດີ. ຄຳແນະນຳທາງການແພດຖືວ່ານີ້ເປັນຜົນການກວດຂອງຫ້ອງທົດລອງ ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ, ແລະ ນອກຈາກການຖືພາ ແລະ ຂັ້ນຕອນທາງດ້ານລະບົບທາງເດີນປັດສາວະທີ່ວາງແຜນໄວ້, ວິທີການປົກກະຕິຄືການປ່ອຍໄວ້ໂດຍບໍ່ປິ່ນປົວ.
ຜົນກວດປັດສາວະທີ່ພົບ 'ແບັກທີເຣຍໜ້ອຍ' ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
"ເຊື້ອແບັກທີເຣຍໜ້ອຍ" ເປັນຄຳໝາຍເຫດຈາກການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ ທີ່ຊ່າງເຕັກນິກປະເມີນປະລິມານທີ່ເຫັນໃຕ້ເລນວ່າ ໜ້ອຍ, ປານກາງ ຫຼື ຫຼາຍ. "ໜ້ອຍ" ໂດຍທົ່ວໄປໝາຍເຖິງຈຳນວນນ້ອຍ ເຊິ່ງໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີອາການ ສ່ວນຫຼາຍມັກສະທ້ອນເຖິງຕົວຢ່າງ ຫຼາຍກວ່າກະເພາະປັດສາວະ. ມັນເປັນສັນຍານທີ່ອ່ອນໂດຍລຳພັງ. ສິ່ງທີ່ໃຫ້ຄວາມໝາຍແກ່ມັນຄືສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງລາຍງານ: ເຊື້ອແບັກທີເຣຍໜ້ອຍ ທີ່ບໍ່ມີເມັດເລືອດຂາວ ແລະ ມີເຊລຜິວໜັງບາງສ່ວນ ຊີ້ໄປທາງຕົວຢ່າງປົກກະຕິທີ່ປົນເປື້ອນໜ້ອຍ ໃນຂະນະທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປະລິມານໃດກໍ່ຕາມ ທີ່ມາພ້ອມກັບເມັດເລືອດຂາວຫຼາຍ ແລະ ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ຈະຖືກອ່ານຕ່າງກັນຫຼາຍ.
ມີຄ່າປົກກະຕິສຳລັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະບໍ?
ບໍ່ໄດ້ຢ່າງດຽວກັນກັບການກວດເລືອດ. ເຊື້ອແບັກທີເຣຍຖືກລາຍງານໃນລັກສະນະພັນລະນາໂດຍການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ ຫຼື ເປັນຈຳນວນໂຄໂລນີໂດຍການເພາະເຊື້ອ ແລະ ບໍ່ມີຕົວເລກດຽວທີ່ແຍກປົກກະຕິອອກຈາກຜິດປົກກະຕິໃນທຸກສະຖານະການ. ຫ້ອງທົດລອງໃຊ້ຄ່າຂອບເຂດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂຶ້ນຢູ່ກັບວິທີການເກັບຕົວຢ່າງ, ວ່າມີອາການຫຼືບໍ່ ແລະ ວ່າຜູ້ນັ້ນຖືພາຫຼືບໍ່. ຈຳນວນທີ່ຈະຖືກຍົກເວັ້ນໃນຄົນທີ່ສຸຂະພາບດີ ອາດຖືກດຳເນີນການໃນຄົນທີ່ມີອາການຊັດເຈນ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ຕົວເລກໂດຍລຳພັງໃຫ້ຂໍ້ມູນໜ້ອຍກວ່າຕົວເລກທີ່ອ່ານຄຽງຄູ່ກັບອາການຂອງທ່ານ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງພົບເຊື້ອແບັກທີເລຍ ທັງທີ່ຜົນ dipstick ເປັນລົບ?
ການທົດສອບດ້ວຍ dipstick ແລະ ການສ່ອງກ້ອງຈຸລະທັດກວດຫາສິ່ງທີ່ຕ່າງກັນ. ແຜ່ນ nitrite ກວດໄດ້ສະເພາະເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ສາມາດປ່ຽນ nitrate ໄດ້ເທົ່ານັ້ນ ແລະ ຕ້ອງໃຫ້ນ້ຳຍ່ຽວຄ້າງຢູ່ໃນກະເພາະປັດສາວະຍາວພໍທີ່ຈະເກີດການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວ ດັ່ງນັ້ນ ເຊື້ອທົ່ວໄປຫຼາຍຊະນິດຈຶ່ງບໍ່ເຮັດໃຫ້ສີປ່ຽນເລີຍ. ຕົວຢ່າງທີ່ເກັບຕອນເຊົ້າຫຼັງຕື່ນນອນໃໝ່ໆ ມີໂອກາດໃຫ້ຜົນບວກຫຼາຍກວ່າຕົວຢ່າງທີ່ເກັບໄວ້ບໍ່ດົນຫຼັງຈາກຍ່ຽວຄັ້ງກ່ອນ. ໃນຂະນະດຽວກັນ ການສ່ອງກ້ອງຈຸລະທັດສາມາດເຫັນເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ມີຢູ່ໄດ້ທຸກຊະນິດ ລວມທັງທີ່ອາດຕິດມາໃນຕອນເກັບຕົວຢ່າງ. ຜົນ dipstick ເປັນລົບ ແຕ່ພົບເຊື້ອໃນການສ່ອງກ້ອງ ໂດຍບໍ່ມີອາການ ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວເປັນຮູບແບບທົ່ວໄປຂອງຕົວຢ່າງທີ່ຖືກປົນເປື້ອນ.
ເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະສາມາດໝົດໄປໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ?
ເລື້ອຍໆ, ໄດ້. ໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີອາການ, ປະຊາກອນເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນກະເພາະປັດສາວະມາ ແລະ ໄປດ້ວຍຕົວເອງ ແລະ ການສຶກສາທີ່ຕິດຕາມຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນຫຼາຍຢ່າງກາຍເປັນລົບໂດຍບໍ່ຕ້ອງມີການແຊກແຊງໃດໆ. ນີ້ຄືເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ການຮັກສາບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນຳເປັນປົກກະຕິ: ເຊື້ອໂດຍທົ່ວໄປຈະກັບຄືນມາພາຍໃນສອງສາມອາທິດ ບໍ່ວ່າຈະໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືບໍ່. ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີອາການເປັນເລື່ອງທີ່ຕ່າງກັນ ແລະ ຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນ ແທນທີ່ຈະລໍຖ້າ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການບອກວ່າມີເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ບໍ່ມີອາການ, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ເໝາະສົມຄືການສົນທະນາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ກ່ຽວກັບວ່າຈຳເປັນຕ້ອງດຳເນີນການໃດໆຫຼືບໍ່.
ເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນປັດສາວະໃນລະຫວ່າງການຖືພາ ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລູກໜ້ອຍບໍ?
ນີ້ແມ່ນສະຖານະການທີ່ວິທີ 'ປ່ອຍໄວ້ກ່ອນ' ໃຊ້ບໍ່ໄດ້. ໃນຕອນຖືພາ ການມີເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນນ້ຳຍ່ຽວມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະລາມໄປເປັນການຕິດເຊື້ອໃນໄຕ ຊຶ່ງອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທັງຕໍ່ແມ່ ແລະ ລູກໃນທ້ອງ. ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ການກວດ urine culture ຖືກລວມໄວ້ໃນການດູແລກ່ອນຄອດຕາມປົກກະຕິ ແລະ ເປັນຫຍັງຜົນທີ່ເປັນບວກຈຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ເຖິງແມ່ນຈະບໍ່ມີອາການກໍຕາມ. ການປິ່ນປົວໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນດີ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປໃຊ້ເວລາສັ້ນ. ຖ້າທ່ານກຳລັງຖືພາ ແລະ ໄດ້ຮັບແຈ້ງວ່າ urine culture ຂອງທ່ານພົບເຊື້ອ ໃຫ້ຕິດຕໍ່ທີມດູແລການຖືພາຂອງທ່ານ ຢ່າລໍຖ້າຈົນກວ່າຈະມີອາການ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- Nicolle LE, Gupta K, Bradley SF, et al. — Clinical Practice Guideline for the Management of Asymptomatic Bacteriuria — Infectious Diseases Society of America, 2019. IDSA guideline
- US Preventive Services Task Force — Asymptomatic Bacteriuria in Adults: Screening — USPSTF Recommendation Statement, 2019. USPSTF
- MedlinePlus Medical Encyclopedia — Urine culture — US National Library of Medicine, reviewed 2024. MedlinePlus
- Centers for Disease Control and Prevention — About Urinary Tract Infection — CDC, 2024. CDC
- Leong KA, Roberts BL, Rogers RG, Wolff GF — Association Between Clean-Catch and Catheterized Urine Samples in Obese Females — Urogynecology, 2026. PubMed
- Collazo A, Haltom TM, Trautner BW, Grigoryan L, et al. — Patient and healthcare professionals’ perceptions of educational tools to reduce urine culture contamination in outpatient clinics — Antimicrobial Stewardship and Healthcare Epidemiology, 2026. PubMed
- Shettar SR, Sumana MN, Shetty MS, et al. — Impact of a structured urine culture request form on antimicrobial stewardship in urinary tract infections at a tertiary care hospital — Frontiers in Antibiotics, 2026. PubMed
- Monje A, Escola-Verge L, Ruiz Ramos J, et al. — Targeting Overtreatment of Asymptomatic Bacteriuria in the Emergency Department — Antibiotics, 2025. PubMed
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ສີຂອງນ້ຳຍ່ຽວ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງການປ່ຽນແປງ
- ລະດັບ pH ຂອງນ້ຳຍ່ຽວ ແລະ ການແປຜົນ
- ເມືອກໃນປັດສາວະ ແລະ ການກວດທີ່ໃຊ້ປະເມີນມັນ
- ນິ່ວໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ສາເຫດ ແລະ ການຮັກສາ
- ການກວດເລືອດເພື່ອປະເມີນການທຳງານຂອງໄຕ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ຂໍ້ຄວາມໃນລາຍງານທີ່ລະບຸວ່າພົບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ມັກຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດຄຳຖາມທີ່ຊັດເຈນ ທີ່ລາຍງານເອງບໍ່ຄ່ອຍຕອບ: ສິ່ງນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງສຳລັບຂ້ອຍ? AI DiagMe ອ່ານຜົນການກວດຂອງທ່ານຕາມສະພາບການ, ອະທິບາຍວ່າການເພາະເຊື້ອປັດສາວະ, ຈຳນວນໂຄໂລນີ, ການກວດດ້ວຍແຖບ ຫຼື ການກວດປັດສາວະກຳລັງສະແດງຫຍັງ ແລະ ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານັ້ນກ່ຽວຂ້ອງກັນແນວໃດ, ດ້ວຍພາສາທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ທ່ານກຳລັງເບິ່ງ ແລະ ກຽມຄຳຖາມທີ່ດີກວ່າສຳລັບການນັດໝາຍຂອງທ່ານ. ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສ ແລະ ບໍ່ໄດ້ທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.



