PFAS, यानी "फॉरएवर केमिकल्स" (हमेशा बने रहने वाले रसायन), जो नॉन-स्टिक बर्तनों, खाने की पैकेजिंग और दाग-रोधी कपड़ों में पाए जाते हैं, लगभग हर अमेरिकी के खून में मौजूद हैं। 5 नवंबर 2026 को Journal of Clinical Oncology ने अमेरिका के राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (NIH) का लगभग 3,900 महिलाओं पर किया गया एक बड़ा विश्लेषण प्रकाशित किया: जिन महिलाओं के खून में दो पुराने PFAS, PFOA और PFOS, का स्तर सबसे अधिक था, उनमें एस्ट्रोजन रिसेप्टर-नेगेटिव स्तन कैंसर की दर अधिक थी, जो इस बीमारी का ज़्यादा आक्रामक रूप है। स्तन कैंसर का कुल जोखिम नहीं बदला। यहाँ जानिए कि अध्ययन में क्या पाया गया, यह क्या साबित नहीं करता, और क्या अपने डॉक्टर से PFAS ब्लड टेस्ट के बारे में पूछना फ़ायदेमंद है।
PFAS क्या हैं, और ये हमारे खून में क्यों हैं?
PFAS (पर- और पॉलीफ्लोरोएल्काइल पदार्थ) हज़ारों मानव-निर्मित रसायनों का एक समूह है, जिनका इस्तेमाल 1950 के दशक से हो रहा है क्योंकि ये पानी, चिकनाई और दाग को दूर रखते हैं और गर्मी सहन करते हैं। ये बहुत ही धीरे-धीरे टूटते हैं, शरीर में जमा होते जाते हैं और वहाँ कई साल तक रह सकते हैं। लोग इनके संपर्क में मुख्य रूप से पीने के पानी, भोजन और खाने की पैकेजिंग, घर की धूल और कुछ उपभोक्ता उत्पादों के ज़रिए आते हैं।
2023 में अंतरराष्ट्रीय कैंसर अनुसंधान एजेंसी (IARC) ने PFOA को मनुष्यों के लिए कैंसरकारी (समूह 1) और PFOS को संभवतः कैंसरकारी (समूह 2B) की श्रेणी में रखा। अब तक PFAS और स्तन कैंसर पर हुए अध्ययनों के नतीजे मिले-जुले रहे थे, आंशिक रूप से इसलिए कि उनमें से कुछ ही ने स्तन कैंसर के उपप्रकारों को अलग-अलग देखा था।
NIH अध्ययन ने क्या मापा
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एनवायरनमेंटल हेल्थ साइंसेज़ (NIEHS) के शोधकर्ताओं ने Sister Study का उपयोग किया, जिसमें 2003 से 2009 के बीच अमेरिका और प्यूर्टो रिको की 35 से 74 वर्ष की 50,884 महिलाओं को शामिल किया गया था। शामिल होते समय किसी को स्तन कैंसर नहीं था, लेकिन हर महिला की एक बहन को यह बीमारी हो चुकी थी, और हर महिला ने शुरुआत में खून का नमूना दिया था।
- जिन 1,609 महिलाओं को बाद में स्तन कैंसर हुआ, उनकी तुलना समूह में से यादृच्छिक रूप से चुनी गई 2,269 महिलाओं से की गई।
- किसी भी निदान से कई साल पहले लिए गए प्लाज़्मा में हाई-रिज़ॉल्यूशन मास स्पेक्ट्रोमेट्री से सत्रह PFAS मापे गए।
- नतीजों का विश्लेषण ट्यूमर के प्रकार के अनुसार किया गया और अन्य जोखिम कारकों व अन्य रासायनिक संपर्कों के लिए समायोजन किया गया।
- टीम ने ऐसे सात पुराने अध्ययनों के आँकड़े भी एक साथ जोड़े, जिनमें निदान से पहले खून में PFAS मापा गया था (मेटा-विश्लेषण)।
नतीजे क्या दिखाते हैं
इन रसायनों और कुल मिलाकर स्तन कैंसर के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं मिला। संकेत केवल एस्ट्रोजन रिसेप्टर-नेगेटिव (ER-नेगेटिव) ट्यूमर तक सीमित था, जो बढ़ने के लिए एस्ट्रोजन पर निर्भर नहीं होते, अक्सर ज़्यादा आक्रामक होते हैं और जिनका इलाज हार्मोन थेरेपी से नहीं किया जा सकता।
| रसायन | तुलना | ER-नेगेटिव स्तन कैंसर |
|---|---|---|
| PFOA | खून में सबसे अधिक बनाम सबसे कम स्तर | 67% अधिक दर |
| PFOS | खून में सबसे अधिक बनाम सबसे कम स्तर | 93% अधिक दर (लगभग दोगुनी) |
| दोनों | सभी स्तन कैंसर एक साथ | कोई स्पष्ट संबंध नहीं |
पुराने अध्ययनों के संयुक्त विश्लेषण ने भी इसी दिशा में इशारा किया, ख़ासकर PFOA के लिए। ये प्रतिशत महिलाओं के समूहों की तुलना करते हैं; ये किसी एक महिला को स्तन कैंसर होने की संभावना नहीं बताते। लेखकों का सुझाव है कि PFAS गैर-हार्मोनल रास्तों से असर डाल सकते हैं, जैसे जीन की गतिविधि या प्रतिरक्षा प्रणाली में बदलाव, लेकिन अध्ययन ने इसकी जाँच नहीं की।
अध्ययन हमें क्या नहीं बताता
- यह एक अवलोकन आधारित अध्ययन है: यह संबंध दिखाता है, यह सबूत नहीं कि PFAS स्तन कैंसर का कारण बनते हैं।
- सभी प्रतिभागियों की एक बहन को स्तन कैंसर था, इसलिए नतीजों की पुष्टि दूसरे समूहों में करनी होगी, जिनमें वे महिलाएँ भी शामिल हों जिन्हें ER-नेगेटिव बीमारी अधिक होती है।
- केवल पुराने "लेगेसी" PFAS का आकलन किया गया; उनकी जगह लेने वाले नए रसायनों का नहीं।
- खून की एक बार की जाँच पिछले संपर्क को दर्शाती है और ज़रूरी नहीं कि वह आज के संपर्क से मेल खाए।
कौन-से टेस्ट इसकी निगरानी या स्क्रीनिंग कर सकते हैं?
सबसे उपयोगी कदम अब भी स्तन कैंसर की नियमित स्क्रीनिंग है। अमेरिकी प्रिवेंटिव सर्विसेज़ टास्क फ़ोर्स (USPSTF) 40 से 74 वर्ष की महिलाओं के लिए हर 2 साल में मैमोग्राम की सलाह देती है। जिन महिलाओं के परिवार में इसका मज़बूत इतिहास है, उन्हें पहले या अतिरिक्त इमेजिंग की सलाह दी जा सकती है।
PFAS ब्लड टेस्ट कुछ निजी लैब में डॉक्टर के पर्चे पर उपलब्ध है। 2022 में अमेरिका की नेशनल एकेडमीज़ ऑफ़ साइंसेज़, इंजीनियरिंग, एंड मेडिसिन (NASEM) ने डॉक्टरों को सलाह दी कि वे यह टेस्ट उन लोगों को दें जिनका संपर्क अधिक रहा होने की संभावना है: कुछ ख़ास पेशे, ऐसे समुदाय जहाँ पानी के प्रदूषण का दस्तावेज़ी प्रमाण है, या फ़्लोरोकेमिकल संयंत्रों या सैन्य ठिकानों के पास के घर। नतीजे सीरम या प्लाज़्मा में सात PFAS के योग के रूप में बताए जाते हैं:
| 7 PFAS का योग | NASEM क्या कहता है | सुझाया गया फ़ॉलो-अप |
|---|---|---|
| 2 ng/mL से कम | स्वास्थ्य पर बुरे असर की आशंका नहीं | सामान्य देखभाल |
| 2 से 20 ng/mL | बुरे असर की संभावना, ख़ासकर संवेदनशील समूहों में | संपर्क कम करें; उम्र और जोखिम कारकों के आधार पर हाई कोलेस्ट्रॉल, गर्भावस्था में हाई ब्लड प्रेशर और स्तन कैंसर की स्क्रीनिंग को प्राथमिकता दें |
| 20 ng/mL से अधिक | बुरे असर का अधिक जोखिम | ऊपर बताई गई सभी बातें, साथ में थायरॉइड फ़ंक्शन टेस्ट और किडनी व अंडकोष के कैंसर तथा अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों की जाँच |
PFAS का स्तर पिछले संपर्क के बारे में बताता है, यह नहीं कि आपको कैंसर होगा या नहीं, और शरीर से PFAS निकालने का कोई स्वीकृत इलाज नहीं है। इसीलिए फ़ॉलो-अप वाले कॉलम में दिए गए नियमित ब्लड टेस्ट मायने रखते हैं:
- लिपिड प्रोफ़ाइल: कई PFAS का संबंध बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल से है।
- TSH: थायरॉइड फ़ंक्शन की पहली जाँच।
- लिवर फ़ंक्शन टेस्ट और किडनी फ़ंक्शन टेस्ट: भारी संपर्क के बाद जिन अंगों की निगरानी की जाती है, उनमें लिवर और किडनी शामिल हैं।
- CA 15-3: एक ट्यूमर मार्कर, जिसका उपयोग पहले से इलाज हो चुके स्तन कैंसर पर नज़र रखने के लिए होता है, स्क्रीनिंग के लिए कभी नहीं।
हाल की शोध प्रगति
2026 में प्रकाशित दो मेटा-विश्लेषणों ने, जिनमें से हर एक ने दर्जनों पुराने अध्ययनों को जोड़ा, PFAS और कुल मिलाकर स्तन कैंसर के बीच अधिक से अधिक एक कमज़ोर, सीमा-रेखा पर स्थित संबंध पाया। आसान शब्दों में, PFAS स्तन कैंसर के कुल जोखिम को ज़्यादा नहीं बढ़ाते दिखते। NIH का अध्ययन इसी तस्वीर से मेल खाता है और कुछ नया जोड़ता है: ट्यूमर के प्रकारों को अलग करके, यह संकेत देता है कि जोखिम ER-नेगेटिव कैंसर में केंद्रित हो सकता है, जो ऐसा रूप है जिसके बचाव-योग्य जोखिम कारक बहुत कम ज्ञात हैं। आपके लिए इसका मतलब है कि PFAS के संपर्क को कम करना बचाव का एक समझदारी भरा कदम है, घबराने की वजह नहीं।
व्यावहारिक कदमों में शामिल हैं: अपने स्थानीय जल आपूर्ति विभाग से पानी की गुणवत्ता की जानकारी लेना, अगर आपका पानी प्रभावित है तो प्रमाणित घरेलू वॉटर फ़िल्टर का इस्तेमाल करना, घिसे हुए नॉन-स्टिक बर्तन बदलना, प्लास्टिक या चिकनाई-रोधी पैकेजिंग में खाना गर्म करने से बचना, और गीले कपड़े व HEPA फ़िल्टर वाले वैक्यूम क्लीनर से घर की धूल कम रखना।
डॉक्टर को कब दिखाएँ
- स्तन या बगल में नई गाँठ, त्वचा में गड्ढे पड़ना, निप्पल में बदलाव या स्राव: अगले मैमोग्राम का इंतज़ार किए बिना तुरंत डॉक्टर से मिलने का समय लें।
- परिवार में कई लोगों को स्तन या अंडाशय का कैंसर: पूछें कि क्या आपके लिए जेनेटिक काउंसलिंग या जल्दी स्क्रीनिंग सही रहेगी।
- काम के दौरान या दूषित पानी से PFAS के अधिक संपर्क की जानकारी: अपने फ़ैमिली डॉक्टर को बताएँ, जो तय कर सकते हैं कि PFAS ब्लड टेस्ट और फ़ॉलो-अप टेस्ट उपयोगी हैं या नहीं।
- मेडिकल इमरजेंसी में 112 पर कॉल करें।
शब्दावली
- PFAS: पर- और पॉलीफ्लोरोएल्काइल पदार्थ, बहुत लंबे समय तक बने रहने वाले मानव-निर्मित रसायनों का बड़ा समूह, जिसे "फॉरएवर केमिकल्स" कहा जाता है।
- PFOA: परफ़्लोरोऑक्टेनोइक एसिड, एक पुराना PFAS जिसे IARC ने मनुष्यों के लिए कैंसरकारी माना है।
- PFOS: परफ़्लोरोऑक्टेनसल्फ़ोनिक एसिड, एक पुराना PFAS जिसे IARC ने संभवतः कैंसरकारी माना है।
- ER-नेगेटिव स्तन कैंसर: ऐसा ट्यूमर जिसकी कोशिकाओं में एस्ट्रोजन रिसेप्टर नहीं होते, इसलिए उस पर हार्मोन थेरेपी का असर नहीं होता।
- ng/mL: नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर, खून में PFAS का स्तर बताने वाली इकाई।
- अवलोकन आधारित अध्ययन: ऐसा शोध जो बिना हस्तक्षेप किए लोगों पर नज़र रखता है; यह संबंध दिखा सकता है, लेकिन कारण और प्रभाव साबित नहीं कर सकता।
- मेटा-विश्लेषण: एक सांख्यिकीय तरीका जो एक ही सवाल पर किए गए कई अध्ययनों के नतीजों को जोड़ता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या फॉरएवर केमिकल्स से स्तन कैंसर होता है?
NIH अध्ययन में कुल मिलाकर स्तन कैंसर से कोई संबंध नहीं मिला। इसने PFOA और PFOS के उच्च स्तर को एक उपप्रकार, ER-नेगेटिव स्तन कैंसर, की अधिक दर से जोड़ा। यह एक ऐसा संबंध है जिसकी अभी पुष्टि होनी बाकी है, कारण का सबूत नहीं।
क्या PFAS ब्लड टेस्ट करवाया जा सकता है?
हाँ। कुछ निजी लैब डॉक्टर के पर्चे पर PFAS टेस्ट करती हैं। अमेरिका की नेशनल एकेडमीज़ के दिशानिर्देश मुख्य रूप से उन लोगों को यह टेस्ट देने की सलाह देते हैं जिनका अधिक संपर्क का इतिहास रहा है; ज़्यादातर लोगों के लिए इसका नतीजा इलाज में कोई बदलाव नहीं लाता।
खून में PFAS का सामान्य स्तर क्या है?
कोई "सामान्य" स्तर नहीं है, क्योंकि लगभग हर व्यक्ति के शरीर में कुछ PFAS होते हैं। NASEM सात PFAS के योग का उपयोग करता है: 2 ng/mL से कम पर किसी बुरे असर की आशंका नहीं है; 20 ng/mL से अधिक पर ज़्यादा क़रीबी निगरानी की सलाह दी जाती है।
शरीर से PFAS कैसे निकालें?
कोई प्रमाणित इलाज नहीं है। संपर्क कम होने के बाद कई वर्षों में स्तर धीरे-धीरे घटता है। ऑनलाइन बिकने वाले डिटॉक्स उत्पादों का असर साबित नहीं हुआ है।
क्या PFAS की वजह से मुझे मैमोग्राम जल्दी शुरू करना चाहिए?
स्क्रीनिंग की उम्र आपकी उम्र और पारिवारिक इतिहास पर निर्भर करती है, PFAS संपर्क पर नहीं। अगर आपके परिवार में इसका मज़बूत इतिहास है, तो अपने डॉक्टर से व्यक्तिगत स्क्रीनिंग योजना के बारे में बात करें।
स्रोत
- Chang CJ, Pullella K, Keil AP, et al. Per- and Polyfluoroalkyl Substance Exposure and Breast Cancer Incidence in the Sister Study. J Clin Oncol. 2026. DOI: 10.1200/JCO-26-00318
- National Institutes of Health. Two "forever chemicals" associated with higher risk of aggressive breast cancer in NIH analysis. 5 नवंबर 2026
- The ASCO Post. Two forever chemicals associated with higher risk of ER-negative breast cancer. नवंबर 2026
- National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. New report calls for expanded PFAS testing for people with history of elevated exposure. जुलाई 2022
- National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Guidance on PFAS Exposure, Testing, and Clinical Follow-Up. 2022. DOI: 10.17226/26156
- Zahm S, Bonde JP, Chiu WA, et al. Carcinogenicity of perfluorooctanoic acid and perfluorooctanesulfonic acid. Lancet Oncol. 2024;25:16-17. DOI: 10.1016/S1470-2045(23)00622-8
- Shen HY, Jin MH, Wu ZC, et al. Per- and polyfluoroalkyl substances and the risk of thyroid and breast cancer: evidence from a meta-analysis and computational toxicology. Toxicol Appl Pharmacol. 2026;514:117933. DOI: 10.1016/j.taap.2026.117933
- Li S, Rene ER, Lu P, Ma W. Organ-specific carcinogenic risk heterogeneity of perfluorooctanoic acid exposure. J Hazard Mater. 2026;514:142831. DOI: 10.1016/j.jhazmat.2026.142831
- U.S. Preventive Services Task Force. Breast Cancer: Screening. अप्रैल 2024
- U.S. Environmental Protection Agency. Per- and Polyfluoroalkyl Substances (PFAS) in drinking water
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