Nitritet në urinë, kur dalin në fletën e analizës, zakonisht tregojnë një gjë: në rrugët urinare kanë qenë aktive bakteret. Trupi juaj normalisht nuk prodhon nitrite; ato shfaqen kur disa baktere e shndërrojnë nitratin, një përbërës i padëmshëm që vjen në urinë nga ushqimi, në nitrit. Ky hap i vetëm është arsyeja pse katrori i nitriteve në shiritin e urinës është një nga testet më të shpejta dhe më të lira për të kërkuar një infeksion urinar.
Megjithatë, një katror i vetëm rrallë e tregon gjithë historinë. Në këtë artikull do të mësoni si funksionon testi i nitriteve, çfarë sugjerojnë rezultatet pozitive dhe negative, si duhet lexuar nitriti krahas katrorit të esterazës leukocitare, pse rezultatet e gabuara janë më të shpeshta nga sa pritet, dhe cilat analiza vijnë zakonisht më pas.
Çfarë do të thonë në të vërtetë nitritet në urinë
Nitritet në urinë do të thonë se aty ka pasur baktere që shndërrojnë nitratin, sepse urina e shëndetshme nuk përmban praktikisht asnjë nitrit. Nitrati, përkundrazi, është pjesë normale e urinës. Vjen nga perimet me gjethe, panxhari, mishrat e përpunuar dhe uji i pijshëm, dhe metabolizmi juaj shton edhe më. Në rrugët urinare të shëndetshme nuk ka asgjë që ta shndërrojë njërin në tjetrin.
Shndërrimi që e bën testin të funksionojë
Shumë baktere që infektojnë fshikëzën kanë një enzimë të quajtur nitrat-reduktazë. Kur shumohen në urinë, i heqin nitratit një atom oksigjeni dhe lënë pas nitritin. Pra, nitritet në urinë nuk janë diçka që prodhoi trupi juaj ose që hëngrët: janë një nënprodukt i aktivitetit të baktereve, dhe kjo e bën rezultatin domethënës.
Escherichia coli është mikrobi që qëndron më shpesh pas kësaj. Në një studim të madh të vitit 2025 me foshnja me temperaturë, të botuar në Pediatrics, E. coli përbënte rreth nëntë në dhjetë infeksione urinare të konfirmuara. Edhe llojet Proteus, Klebsiella dhe Enterobacter e shndërrojnë lehtë nitratin.
Pse katrori është test depistimi, jo diagnozë
Katrori i nitriteve i përgjigjet një pyetjeje të ngushtë: a ka baktere që shndërrojnë nitratin në numër të mjaftueshëm sa të ndryshojnë kiminë e kësaj mostre? Nuk mund të thotë cili mikrob është, nëse infeksioni ndodhet në fshikëz apo ka arritur në veshkë, ose nëse duhet trajtuar. Këto përgjigje vijnë nga simptomat tuaja dhe nga urokultura. Për një pamje më të gjerë të çdo katrori të shiritit, mund të lexoni udhëzuesin tonë të plotë për leximin e analizës së urinës.
Si bëhet dhe si lexohet testi i nitriteve
Nga gota te ndryshimi i ngjyrës
Nitriti matet pothuajse gjithmonë me një shirit urine, një rrip plastik me disa katrorë reagentësh. Kur zhytet në mostër, çdo katror ndryshon ngjyrë brenda pak sekondash dhe lexohet me sy kundrejt një tabele të shtypur ose me një aparat lexues. Udhëzimet e Institutit Kombëtar të Shëndetit të SHBA-së (NIH) theksojnë mënyrën e «mostrës së pastër»: lani zonën gjenitale, filloni të urinoni në tualet, pastaj mblidhni pjesën e mesme të rrjedhës në një enë sterile pa prekur pjesën e brendshme të saj.
Nitriti jepet thjesht si pozitiv ose negativ dhe jo si numër. Nuk ekziston një «vlerë normale» e nitriteve, sepse te një person i shëndetshëm gjetja e pritur është zero.
Ku ndodhet rezultati në fletën tuaj
Në shumicën e fletëve, nitriti del në pjesën kimike të analizës së urinës, pranë esterazës leukocitare, gjakut, proteinave, glukozës, ketoneve dhe pH-së. Çdo katror shton kontekst. I njëjti shirit ka një katror për gjakun, dhe biblioteka jonë trajton gjakun në urinë (hematurinë). Katrori i proteinave ka rëndësinë e vet, dhe një artikull më vete shpjegon proteinat në urinë. Aciditeti ndikon vetë në reaksionin e nitriteve, dhe ne shpjegojmë vlerat normale të pH-së së urinës.
Në Shqipëri, analiza e urinës është ndër shërbimet laboratorike minimale që duhet të ofrojë qendra shëndetësore e kujdesit parësor (VKM nr. 101/2015, paketa e kujdesit parësor), dhe kontrolli mjekësor bazë falas për banorët 35 deri në 70 vjeç përfshin një analizë urine (VKM nr. 185/2014). Analiza bëhet edhe në laboratorët privatë.
Çfarë do të thotë një rezultat pozitiv i nitriteve
Një rezultat pozitiv për nitritet në urinë do të thotë se kishte baktere që shndërrojnë nitratin në numër të mjaftueshëm. Te një person me djegie gjatë urinimit, nxitim, urinim të shpeshtë ose shqetësim në pjesën e poshtme të barkut, kjo gjetje mbështet një infeksion urinar bakterial dhe zakonisht veprohet shpejt. Një artikull tjetër përshkruan simptomat dhe trajtimin e infeksionit urinar.
Rezultat pozitiv pa asnjë simptomë
Kjo situatë është e shpeshtë dhe shpesh keqkuptohet. Bakteret mund të jetojnë në urinë pa shkaktuar infeksion, një gjendje që quhet bakteriuri asimptomatike. Bëhet më e shpeshtë me moshën, sidomos te gratë e moshuara. Udhëzimet kryesore pajtohen se, jashtë rasteve të veçanta si shtatzënia ose një operacion urologjik i planifikuar, trajtimi i saj nuk ndihmon dhe i ekspozon njerëzit ndaj efekteve anësore dhe rezistencës që mund të shmangen. Biblioteka jonë trajton edhe bakteriurinë asimptomatike.
Pasoja praktike është se një katror nitritesh pozitiv te dikush që ndihet krejt mirë është informacion, jo urdhër. Peshën e mbajnë simptomat tuaja, të shqyrtuara bashkë me rezultatin.
Çfarë nuk do të thotë një rezultat pozitiv
Një katror nitritesh pozitiv nuk është tregues kanceri dhe nuk mat dëmtimin e veshkave ose sasinë e nitrateve që hani. As nuk tregon sa i rëndë është një infeksion. Temperatura, dhimbja në ijë, të përzierat dhe ndjesia e përgjithshme e sëmundjes janë sinjalet se një infeksion mund të ketë kaluar përtej fshikëzës, jo forca e ngjyrës.
Leximi i nitriteve bashkë me esterazën leukocitare
Leximi i nitriteve në urinë krahas esterazës leukocitare është pika ku analiza e urinës bëhet vërtet informuese, dhe ku ndalen shumica e shpjegimeve. Nitriti flet për bakteret; esteraza leukocitare flet për rruazat e bardha, domethënë për reagimin tuaj imunitar. Të lexuar bashkë, dy katrorët japin katër kombinime, dhe secili tregon diku tjetër. Një artikull më vete shpjegon rezultatet e esterazës leukocitare.
| Nitriti dhe esteraza leukocitare | Çfarë sugjeron zakonisht | Hapi i zakonshëm pasues |
|---|---|---|
| Nitrit pozitiv, esterazë leukocitare pozitive | Modeli më i qëndrueshëm për një infeksion urinar bakterial: ka baktere që reduktojnë nitratin dhe kanë mbërritur rruazat e bardha. | Një urokulturë për të konfirmuar mikrobin, e interpretuar krahas simptomave. Vendimet për trajtimin i takojnë mjekut tuaj. |
| Nitrit pozitiv, esterazë leukocitare negative | Ka baktere që prodhojnë nitrit, por reagimi imunitar është i dobët ose mostra u mor shumë herët. Mund të vijë edhe nga një mostër e ndotur ose e vjetër. | Një mostër e re e pastër, shpesh me urokulturë, për të dalluar një infeksion të hershëm nga një gabim në marrjen e mostrës. |
| Nitrit negativ, esterazë leukocitare pozitive | Rruaza të bardha pa nitrit. Ky model shihet me mikrobe që nuk prodhojnë nitrit, me acarim ose inflamacion jo infektiv, dhe me ndotje nga zona gjenitale. | Urokultura është veçanërisht e dobishme këtu, sepse shiriti vetëm nuk i dallon dot këto mundësi. |
| Nitrit negativ, esterazë leukocitare negative | Infeksioni ka më pak gjasa; ky kombinim është më i dobishëm për qetësim sesa për të konfirmuar diçka. | Nëse nuk keni simptoma, zakonisht asgjë më tej. Nëse simptomat vazhdojnë, urokultura justifikohet përsëri, sepse një shirit negativ nuk e përjashton infeksionin. |
Pse kombinimi funksionon më mirë se secili katror më vete
Studiuesit përshkruajnë dy mënyra për të kombinuar katrorët. Nëse testi quhet pozitiv kur njëri nga katrorët është pozitiv, kapen pothuajse të gjitha infeksionet, por dalin shumë alarme të rreme. Nëse kërkohet që të dy katrorët të jenë pozitivë, rezultati pozitiv bëhet shumë më i besueshëm, por humbet një pjesë e konsiderueshme e infeksioneve të vërteta. Një studim kohorte i vitit 2024 në shtatzëni e tregoi këtë kompromis: rregulli «njëri pozitiv» gjeti rreth nëntë në dhjetë infeksione, por shumica e grave të sinjalizuara nuk kishin infeksion, ndërsa kërkesa për të dy katrorët e përmbysi ekuilibrin dhe humbi rreth gjysmën.
Nuk ka një rregullim të vetëm të saktë. Rregulli që zgjedh mjeku varet nga sa e kushtueshme do të ishte një infeksion i humbur në situatën tuaj, dhe kjo është një arsye pse dy persona me të njëjtin rezultat mund të trajtohen ndryshe.
Pse një rezultat i nitriteve mund të jetë i gabuar
Gabimet në të dy drejtimet janë aq të shpeshta sa ndryshojnë mënyrën si duhet interpretuar testi. Kjo është gjëja më e dobishme për t'u kuptuar për nitritet në urinë.
Negativët e rremë: ka infeksion, katrori negativ
Katrori i nitriteve bëhet pozitiv vetëm kur bakteret që shndërrojnë nitratin janë në numër të mjaftueshëm dhe kanë pasur kohë të veprojnë. Disa rrethana të zakonshme e prishin këtë zinxhir. Disa mikrobe thjesht nuk prodhojnë dot nitrit, prandaj MedlinePlus shkruan qartë se një rezultat negativ nuk e përjashton infeksionin. As kërpudhat (majatë) nuk prodhojnë nitrit, dhe biblioteka jonë trajton majanë në urinë. Urina e holluar dhe koha e shkurtër e qëndrimit në fshikëz kanë gjithashtu rëndësi.
Pozitivët e rremë: katrori pozitiv, pa infeksion të fshikëzës
Ndotja gjatë marrjes së mostrës është shpjegimi i zakonshëm, sidomos kur mostra nuk u mor me teknikën e pastër. Një tjetër është mostra e lënë në temperaturë dhome, sepse bakteret vazhdojnë të shumohen në enë. Ilaçet me ngjyrë, sidomos ato që jepen për shqetësimin e fshikëzës, dhe shiritat e lënë të ekspozuar në ajër e plotësojnë listën.
| Situata | Efekti mbi katrorin e nitriteve | Pse ka rëndësi për ju |
|---|---|---|
| Baktere që nuk e shndërrojnë nitratin | Negativ i rremë | Disa mikrobe, përfshirë disa baktere gram-pozitive dhe kërpudhat, nuk prodhojnë kurrë nitrit, prandaj katrori mbetet negativ gjatë një infeksioni të vërtetë. |
| Vitamina C (acidi askorbik) nga suplementet ose ushqimi | Negativ i rremë | Acidi askorbik ndërhyn në kiminë e katrorit. Ia vlen t'ia përmendni mjekut suplementet me doza të larta. |
| Urinë e mbajtur në fshikëz më pak se rreth katër orë | Negativ i rremë | Bakteret kanë nevojë për kohë për të shndërruar nitratin. Mostra e mëngjesit të parë lexohet më me besueshmëri se ajo e marrë pak pas urinimit të fundit. |
| Urinë shumë e holluar ose shumë e përqendruar | Negativ i rremë | Të dy ekstremet mund ta çojnë reaksionin nën nivelin që kap katrori. |
| Shumë pak nitrat në ushqim | Negativ i rremë | Testi ka nevojë për nitrat për të vepruar, dhe dietat me pak perime japin më pak. |
| Urinë shumë acide | Negativ i rremë | Një pH i ulët i urinës e dobëson reaksionin e ngjyrës. |
| Ndotje gjatë marrjes së mostrës | Pozitiv i rremë | Bakteret nga lëkura ose zona gjenitale mund të hyjnë në enë dhe ta ndryshojnë katrorin pa asnjë infeksion. |
| Mostër e lënë në temperaturë dhome | Pozitiv i rremë | Bakteret shumohen në enë, prandaj katrori pasqyron enën dhe jo fshikëzën tuaj. |
| Ilaçe me ngjyrë dhe shirita të ekspozuar në ajër | Pozitiv i rremë | Disa ilaçe për dhimbjen e fshikëzës e ngjyrosin urinën portokalli ose të kuqe, dhe shiritat e lënë pa kapak prishen; të dyja mund të lexohen gabimisht si pozitive. |
Çfarë ndodh zakonisht pas një rezultati të nitriteve
Urokultura
Urokultura është testi referues. Laboratori rrit bakteret që gjenden në urinë, identifikon mikrobin dhe kontrollon ndaj cilëve antibiotikë i përgjigjet (antibiograma). Zgjat një deri në tre ditë, dhe pikërisht për këtë ekziston shiriti: jep një përgjigje paraprake ndërsa urokultura është në proces. Urokultura është veçanërisht e vlefshme kur simptomat dhe shiriti nuk përputhen, kur simptomat rikthehen, gjatë shtatzënisë ose kur trajtimi i mëparshëm nuk veproi.
Analizat që shtojnë kontekst
Kur mund të jetë prekur një veshkë, shpesh shtohen analiza gjaku. Filtrimi i veshkave kontrollohet me kreatininën, që në laboratorët shqiptarë jepet zakonisht në mg/dL, dhe mund të lexoni udhëzuesin tonë për analizat e veshkave. Treguesit e inflamacionit vlerësojnë sa fort po reagon trupi, dhe ne shpjegojmë analizën e CRP-së. Hemograma tregon nëse rruazat e bardha janë rritur në gjithë trupin, dhe biblioteka jonë trajton hemogramën e plotë.
Situatat që ndryshojnë interpretimin
- Shtatzënia: urina kontrollohet më shpesh, dhe një urokulturë pozitive trajtohet edhe pa simptoma, për shkak të rreziqeve për shtatzëninë.
- Të moshuarit: bakteriuria asimptomatike është aq e shpeshtë pas moshës 60 vjeç sa një shirit pozitiv vetëm thotë shumë pak, dhe provat po largohen nga mbështetja tek ai.
- Foshnjat dhe fëmijët e vegjël: simptomat janë të paqarta, prandaj shiriti ka më shumë peshë dhe rezultatet veprohen më shpejt.
- Kateterët urinarë: bakteret kolonizojnë rregullisht kateterët, prandaj një katror pozitiv pritet dhe interpretohet pothuajse vetëm sipas simptomave.
- Gurët e përsëritur: gurët mund të strehojnë baktere dhe t'i rikthejnë infeksionet, dhe një artikull më vete trajton gurët në veshka.
Kur të kërkoni ndihmë mjekësore
Një rezultat i nitriteve është informacion, jo urgjencë në vetvete. Urgjencën e vendosin simptomat tuaja.
- Kontaktoni mjekun e familjes brenda një ose dy ditësh për djegie gjatë urinimit, nxitim, urinim të shpeshtë, urinë të turbullt ose me erë të fortë, ose shqetësim në pjesën e poshtme të barkut.
- Kërkoni ndihmë shpejt për temperaturë, të dridhura, dhimbje në ijë ose në shpinë, të përziera ose të vjella, që mund të tregojnë se infeksioni ka arritur në veshkë.
- Kërkoni ndihmë shpejt nëse jeni shtatzënë dhe keni ndonjë simptomë urinare, pavarësisht nga ç'tregoi shiriti.
- Kërkoni ndihmë shpejt për gjak të dukshëm në urinë, ose për simptoma te një foshnjë, një i moshuar i dobësuar ose dikush me imunitet të dobësuar, diabet ose kateter.
- Kthehuni te mjeku nëse simptomat vazhdojnë ose rikthehen pas trajtimit, ose nëse një shirit negativ u mor si qetësim, por ende nuk ndiheni mirë.
Përparimet më të fundit shkencore
Kërkimet e botuara që nga viti 2023 e kanë saktësuar sa peshë duhet t'u jepet nitriteve në urinë. Drejtimi është i qëndrueshëm: katrori është i mirë për të mos humbur infeksione dhe i dobët për t'i konfirmuar.
Një rezultat pozitiv është provë më e dobët nga sa besohej
Një rishikim sistematik dhe meta-analizë e vitit 2025 në Clinical Microbiology and Infection bashkoi 16 studime me të rritur 60 vjeç e lart. Leximi bashkë i katrorëve të nitriteve dhe të esterazës leukocitare kapi rreth nëntë në dhjetë raste me baktere në urinë, por përjashtoi saktë vetëm rreth gjysmën e njerëzve që nuk kishin. Autorët arritën në përfundimin se në këtë grupmoshë një shirit pozitiv nuk e konfirmon infeksionin.
Çfarë do të thotë kjo për ju: pas moshës 60 vjeç, një shirit pozitiv vetëm nuk është arsye për të pritur antibiotikë. Simptomat tuaja kanë rëndësinë më të madhe, dhe urokultura është hapi i zakonshëm pasues.
Rritja e pragut i ul alarmet e rreme
Një studim i vitit 2026 në BMC Geriatrics provoi çdo prag të mundshëm te të moshuarit me dyshim për infeksion. Pragu i zakonshëm kapi pothuajse të gjitha infeksionet, por sinjalizoi gabimisht rreth katër në dhjetë persona që nuk kishin. Kërkesa për një sinjal më të fortë i përgjysmoi afërsisht këto alarme të rreme, duke kapur ende rreth tetë në dhjetë infeksione. Siç vënë re autorët, ky studim i vetëm duhet konfirmuar.
Çfarë do të thotë kjo për ju: një lexim i zbehtë dhe një i fortë nuk janë e njëjta gjë, prandaj është e arsyeshme të pyesni sa i fortë ishte i juaji.
Në shtatzëni, saktësia është më e ulët nga sa thonë tekstet
Një studim kohorte i vitit 2024 në Antibiotics krahasoi rezultatet e shiritit me urokulturat te gratë shtatzëna në dy spitale dhe gjeti saktësi më të ulët se raportet e mëparshme. Vetëm rreth një në gjashtë gra të trajtuara në bazë të shiritit kishte urokulturë pozitive.
Çfarë do të thotë kjo për ju: në shtatzëni urokultura ka më shumë rëndësi se shiriti.
Ku shiriti funksionon mirë
Një studim i vitit 2025 në Pediatrics me gati 9 400 foshnja me temperaturë, dy deri në gjashtë muajshe, gjeti se shiriti pranë shtratit ishte të paktën po aq i saktë sa numërimi më i ngadaltë i rruazave të bardha në laborator, duke kapur rreth nëntë në dhjetë infeksione dhe duke përjashtuar saktë më shumë se nëntë në dhjetë foshnja pa infeksion.
Çfarë do të thotë kjo për ju: katrori është më i vlefshëm për të përjashtuar infeksionin dhe më pak i vlefshëm për ta konfirmuar.
Infeksionet me nitrit negativ janë të dokumentuara, jo teori
Një analizë e vitit 2023 në Journal of Medical Microbiology kërkoi mostra që rritën baktere të zakonshme të zorrëve, por dolën me nitrit negativ, dhe i gjeti në rreth tre deri në pesë për qind të infeksioneve të dyshuara. Kimia konfirmuese u pajtua me shiritin, pra katrori nuk ishte prishur. Shpjegimet e mundshme ishin pak nitrat në ushqim, urina e holluar dhe vitamina C.
Çfarë do të thotë kjo për ju: një shirit negativ krahas simptomave që vazhdojnë është një kombinim i njohur. Thuajeni dhe pyesni për urokulturë.
Çfarë po vjen
Meqë shumica e urokulturave në fund nuk rritin asgjë, ka interes të madh për të dalluar më shpejt ato negative. Një studim i vitit 2025 në Clinical Chemistry trajnoi modele të mësimit automatik mbi gati 23 000 pacientë, duke kombinuar leximet e shiritit me të dhëna si mosha dhe gjinia. Modeli më i mirë e përjashtoi infeksionin më me besueshmëri se secili katror më vete dhe dha përgjigje brenda një ore, megjithëse autorët e quajnë punë fillestare që duhet vërtetuar gjetkë.
Çfarë do të thotë kjo për ju: pritja për rezultatin e urokulturës ka gjasa të shkurtohet në vitet që vijnë.
Fjalorth i termave kryesorë
| Termi | Përkufizimi |
|---|---|
| Nitrati | Një përbërës azoti që vjen në urinë nga ushqimi, sidomos nga perimet, dhe nga kimia normale e trupit. Gjendet në urinën e shëndetshme dhe nuk është vetë shenjë sëmundjeje. |
| Nitriti | Përbërësi që formohet kur disa baktere e shndërrojnë kimikisht nitratin. Urina e shëndetshme nuk përmban praktikisht asnjë, prandaj prania e tij tregon baktere. |
| Bakteret që reduktojnë nitratin | Baktere që kanë enzimën e nevojshme për ta kthyer nitratin në nitrit. Escherichia coli, shkaku më i shpeshtë i infeksionit urinar, është njëra prej tyre. |
| Shiriti i urinës | Një rrip plastik me disa katrorë kimikë. Kur zhytet në urinë, çdo katror ndryshon ngjyrë dhe jep një lexim të shpejtë për nitritin, rruazat e bardha, gjakun, proteinat, glukozën dhe aciditetin. |
| Esteraza leukocitare | Një enzimë që lëshohet nga shumica e rruazave të bardha. Katrori i saj në shirit është sinjal i tërthortë se në urinë ka rruaza të bardha. |
| Urokultura | Një analizë laboratorike që rrit bakteret nga një mostër urine për të identifikuar mikrobin dhe për të kontrolluar ndaj cilëve antibiotikë i përgjigjet. Zakonisht zgjat një deri në tre ditë. |
| Bakteriuria asimptomatike | Baktere që rriten në urinën e një personi pa simptoma urinare. Është e shpeshtë me moshën dhe, te shumica e njerëzve, nuk trajtohet si infeksion. |
| Mostra e pastër (mesi i rrjedhës) | Mënyrë marrjeje ku lani zonën gjenitale, filloni të urinoni në tualet, pastaj mblidhni pjesën e mesme të rrjedhës në një enë sterile, për të kufizuar ndotjen. |
| Ndjeshmëria | Sa shpesh një test e sinjalizon saktë një gjendje kur ajo është vërtet e pranishme. Ndjeshmëri e lartë do të thotë pak raste të humbura. |
| Specificiteti | Sa shpesh një test mbetet saktë negativ kur gjendja mungon. Specificitet i ulët do të thotë shumë alarme të rreme. |
Pyetje të shpeshta
A janë nitritet në urinë shenjë kanceri?
Jo. Katrori i nitriteve kap gjurmën kimike të baktereve, jo qelizat e tumorit, dhe nuk është test depistimi për kancerin. Ngatërresa lind sepse kanceri i fshikëzës dhe infeksioni urinar mund të kenë simptoma të përbashkëta, si gjaku i dukshëm në urinë dhe urinimi i shpeshtë, dhe sepse njerëzit me tumore të fshikëzës marrin edhe infeksione. Nëse gjaku në urinë vazhdon pasi infeksioni është trajtuar, ose shfaqet pa asnjë infeksion, kjo gjetje ndiqet më vete, zakonisht me imazheri dhe me një ekzaminim të brendshëm të fshikëzës.
Cili është ndryshimi mes nitrateve dhe nitriteve në urinë?
Një shkronjë, por një ndryshim domethënës. Nitrati gjendet normalisht në urinë dhe vjen kryesisht nga perimet, mishrat e përpunuar dhe uji i pijshëm. Nitriti është ajo që mbetet pasi bakteret e ndryshojnë kimikisht nitratin, dhe urina e shëndetshme nuk përmban praktikisht asnjë. Fletët e laboratorit dhe rezultatet e kërkimit shpesh i përdorin të dyja fjalët njësoj, gjë që krijon ngatërresë. Shiriti juaj mat nitritin. Një rezultat i përshkruar si «nitrate në urinë» në një fletë ose në një faqe interneti pothuajse gjithmonë i referohet katrorit të nitriteve.
A mund të shkaktojnë gurët në veshka nitrite në urinë?
Jo drejtpërdrejt. Guri është mineral dhe nuk e shndërron nitratin. Megjithatë, gurët mund të strehojnë baktere në sipërfaqen e tyre dhe të bllokojnë rrjedhjen e urinës, dhe të dyja rrisin mundësinë e një infeksioni të vërtetë që pastaj e bën katrorin pozitiv. Disa gurë, të quajtur gurë struviti, formohen pikërisht si pasojë e infeksionit me disa baktere të caktuara. Pra, një rezultat pozitiv i nitriteve te dikush me gurë të njohur zakonisht pasqyron një infeksion shoqërues dhe jo vetë gurin.
A mund ta ndryshojnë ushqimi, suplementet ose ilaçet rezultatin e nitriteve?
Po, në të dy drejtimet. Suplementet e vitaminës C ndërhyjnë në kiminë e katrorit dhe mund të japin një rezultat negativ të rremë, prandaj ia vlen të përmendni suplementet me doza të larta kur dorëzoni mostrën. Një dietë me shumë pak perime jep pak nitrat për t'u shndërruar nga bakteret, me të njëjtin efekt. Në drejtimin tjetër, ilaçet që e ngjyrosin urinën portokalli ose të kuqe, përfshirë ato për shqetësimin e fshikëzës, mund ta bëjnë katrorin të duket pozitiv pa asnjë infeksion.
A kërkon gjithmonë antibiotikë një rezultat pozitiv i nitriteve?
Jo, dhe ky është një nga mesazhet më të qarta të kërkimeve të fundit. Bakteret në urinë pa simptoma janë të shpeshta, sidomos me moshën, dhe trajtimi i tyre zakonisht nuk ndihmon. Vendimet për antibiotikët varen nga simptomat, historia juaj mjekësore, nëse jeni shtatzënë dhe shpesh nga rezultati i urokulturës, dhe i takojnë mjekut, jo shiritit. Pyesni çfarë sugjerojnë simptomat tuaja dhe nëse u dërgua urokultura, në vend që të supozoni se një katror pozitiv e zgjidh çështjen.
A duhet ta përsëris testin nëse rezultati doli negativ, por simptomat vazhdojnë?
Flisni me mjekun, sepse një katror nitritesh negativ nuk e përjashton infeksionin. Mikrobet që nuk prodhojnë nitrit, urina e holluar, një mostër e marrë pak pas urinimit të fundit dhe vitamina C mund të japin të gjitha një lexim negativ gjatë një infeksioni të vërtetë. Një mostër e pastër e mëngjesit të parë e dërguar për urokulturë është rruga e zakonshme. Simptomat që vazhdojnë me rezultate negative të përsëritura çojnë gjithashtu në kërkimin e shkaqeve jo infektive të acarimit të fshikëzës.
Burimet
- MedlinePlus, National Library of Medicine — Nitrites in Urine: Medical Test, 2024 — medlineplus.gov
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Bladder Infection (Urinary Tract Infection) in Adults — niddk.nih.gov
- Queremel Milani DA, Jialal I — Urinalysis — StatPearls, NCBI Bookshelf, 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Givler DN, Givler A, et al. — Asymptomatic Bacteriuria — StatPearls, NCBI Bookshelf, 2023 — ncbi.nlm.nih.gov
- Mayo Clinic — Urinalysis: About the test — mayoclinic.org
- Këshilli i Ministrave / FSDKSH — VKM nr. 101, datë 4.2.2015, paketa e shërbimeve të kujdesit shëndetësor parësor (shërbimet laboratorike minimale, përfshirë analizën e urinës) — fsdksh.gov.al
- Këshilli i Ministrave / FSDKSH — VKM nr. 185, datë 2.4.2014, programi kombëtar i kontrollit mjekësor bazë (i ndryshuar) — fsdksh.gov.al
- Moragas A, Monfa R, Garcia-Sangenis A, Llor C, et al. — Accuracy of leukocyte esterase and nitrite tests for diagnosing bacteriuria in older adults: a systematic review and meta-analysis — Clinical Microbiology and Infection, 2025 — doi.org/10.1016/j.cmi.2025.08.027
- Baart AM, Oosterkamp CI, Mc Garrigle RS, Bilsen MP, et al. — An observational diagnostic accuracy study comparing the urine dipstick with a consensus-based reference standard for the diagnosis of urinary tract infections in older adults — BMC Geriatrics, 2026 — doi.org/10.1186/s12877-026-07741-y
- Werter DE, Schneeberger C, Geerlings SE, de Groot CJM, et al. — Diagnostic Accuracy of Urine Dipsticks for Urinary Tract Infection Diagnosis during Pregnancy: A Retrospective Cohort Study — Antibiotics, 2024 — doi.org/10.3390/antibiotics13060567
- Hunt KM, Green RS, Sartori LF, Aronson PL, et al. — Urine Dipstick for the Diagnosis of Urinary Tract Infection in Febrile Infants Aged 2 to 6 Months — Pediatrics, 2025 — doi.org/10.1542/peds.2024-068671
- Lopes Araujo-Filho CE, Santos Galvao V, et al. — Nitrite-negative results in urinary tract infection by Enterobacterales: does the nitrite dipstick test have low sensitivity? — Journal of Medical Microbiology, 2023 — doi.org/10.1099/jmm.0.001663
- Favresse J, Cabo J, Bosse M, Lardinois B, et al. — Machine Learning Algorithms for Predicting Urinary Tract Infections: Integration of Demographic Data and Dipstick Reflectance Results — Clinical Chemistry, 2025 — doi.org/10.1093/clinchem/hvaf088
Për të lexuar më tej
- Leukocitet në urinë: si të lexoni rezultatet
- Pesha specifike e urinës: vlerat dhe kuptimi
- Qelizat epiteliale në urinë: interpretimi i rezultateve
- Cilindrat në urinë: si interpretohen
- Kristalet në urinë: shkaqet dhe rreziqet
Kuptoni rezultatet e analizave tuaja me AI DiagMe
Fleta e analizës së urinës është pikërisht lloji i dokumentit që ngre më shumë pyetje sesa jep përgjigje, me një rezultat nitritesh mes një kolone shkurtimesh dhe shenjash plus. AI DiagMe i lexon rezultatet e analizave tuaja dhe shpjegon me gjuhë të thjeshtë çfarë do të thotë çdo rresht në kontekst, përfshirë katrorët e nitriteve dhe të esterazës leukocitare, një urokulturë dhe analiza gjaku si kreatinina ose hemograma. Ju ndihmon të kuptoni rezultatet dhe të përgatiteni për vizitën. Nuk vë diagnozë dhe nuk zëvendëson mjekun tuaj.
Merrni interpretimin e rezultateve brenda pak minutash
