Sifilisul este o infecție cu transmitere sexuală cauzată de bacteria Treponema pallidum. De obicei începe cu o ulcerație fermă și nedureroasă, numită șancru, în locul pe unde a pătruns microbul în organism, urmată de o erupție care acoperă adesea palmele și tălpile. După aceea, poate rămâne ascuns ani de zile fără simptome, înainte de a afecta creierul, ochii, urechile, inima sau vasele de sânge. Se transmite prin sex vaginal, anal sau oral și de la o femeie însărcinată la făt.
Vestea bună: sifilisul se vindecă. O analiză de sânge îl descoperă chiar și când vă simțiți bine, iar o injecție cu benzatin-penicilină G vindecă majoritatea infecțiilor recente.
Sifilisul este din nou frecvent în Statele Unite. CDC a numărat 190.242 de cazuri în toate stadiile în 2024 și 3.941 de copii născuți cu sifilis, a douăsprezecea creștere anuală consecutivă.
Esențial în câteva rânduri
- Sifilisul trece prin stadii: primar (ulcerație nedureroasă), secundar (erupție, adesea pe palme și tălpi), latent (fără simptome) și terțiar (afectarea organelor după ani).
- Poate ajunge la sistemul nervos, la ochi sau la urechi în orice stadiu. Schimbările bruște ale vederii sau ale auzului, cu un test pozitiv, sunt o urgență.
- Diagnosticul necesită două tipuri de analize de sânge: un test netreponemic (RPR sau VDRL) și un test treponemic (TP-PA, EIA, CIA sau FTA-ABS).
- Benzatin-penicilina G este tratamentul de elecție: o injecție pentru sifilisul recent și trei injecții săptămânale pentru sifilisul tardiv sau cu durată necunoscută.
- Fiecare femeie însărcinată trebuie testată la începutul sarcinii; mulți specialiști recomandă acum repetarea testului în trimestrul al treilea și la naștere.
Ce este sifilisul?
Sifilisul este o infecție bacteriană cauzată de Treponema pallidum, o bacterie subțire, în formă de tirbușon, numită spirochetă. Pătrunde prin mici leziuni ale pielii sau prin mucoasa umedă a organelor genitale, anusului, rectului sau gurii. Apoi se răspândește prin sânge în tot organismul.
Organizația Mondială a Sănătății estimează că 8 milioane de adulți între 15 și 49 de ani au contractat sifilis în lume în 2022. În Statele Unite, cazurile au crescut ani de zile: potrivit unei sinteze din JAMA din 2025, au crescut cu 61% din 2019 până în 2023, cu o creștere de 112% la femei și de 106% a sifilisului congenital. Cazurile primare și secundare au scăzut apoi cu 22% în 2024, dar totalul rămâne cu mult peste nivelul din 2020.
Sifilisul face parte dintr-un panou standard de serologie pentru ITS.
Cum se transmite sifilisul și cine are risc
CDC explică faptul că sifilisul se contractează prin contact direct cu o leziune sifilitică în timpul sexului vaginal, anal sau oral. Leziunile umede din stadiile primar și secundar sunt cele mai contagioase. O femeie însărcinată poate transmite infecția și fătului prin placentă.
Nu se ia de la colacul de toaletă sau din piscine, iar faptul că ați avut sifilis o dată nu vă protejează.
Grupurile cu risc mai mare includ:
- Persoane care au contacte sexuale fără prezervativ cu mai mulți parteneri sau cu parteneri noi.
- Bărbații gay, bisexuali și alți bărbați care fac sex cu bărbați; ei au reprezentat 32,7% dintre bărbații cu sifilis primar și secundar în 2023.
- Persoane care trăiesc cu HIV sau care iau profilaxie pre-expunere pentru HIV (PrEP).
- Persoane cu o altă ITS recentă, cum ar fi gonoreea sau chlamydia.
OMS arată că sifilisul dublează aproximativ riscul de a contracta HIV, așa că o analiză de sânge pentru HIV face parte din orice evaluare pentru sifilis.
Simptomele sifilisului pe stadii
Sifilisul netratat trece prin stadii care se pot suprapune. Multe persoane nu observă nimic, mai ales când leziunile sunt ascunse în vagin, rect sau gură.
Sifilisul primar: șancrul
Primul semn apare de obicei la aproximativ 3 săptămâni după expunere, cu un interval de 10-90 de zile. Este șancrul: o ulcerație rotundă, fermă, adesea nedureroasă. Ganglionii din apropiere se pot mări. Șancrul se vindecă de la sine în aproximativ 3-6 săptămâni, cu sau fără tratament, dar infecția rămâne în organism.
Veziculele dureroase care revin indică mai degrabă herpesul (vezi foliculită sau herpes), dar orice leziune genitală nouă merită testată.
Sifilisul secundar: erupția
Sifilisul secundar începe de obicei la 2-24 de săptămâni după vindecarea șancrului. Semnul clasic este o erupție care apare adesea pe trunchi, pe palme și pe tălpi. De obicei nu provoacă mâncărime.
- Plăci mucoase: leziuni în gură sau în jurul gurii, în vagin sau pe penis.
- Condiloame late: plăci umede, asemănătoare negilor, pe organele genitale sau în pliurile pielii; plăcile mucoase sau condiloamele apar la aproximativ unul din patru pacienți.
- Febră, durere în gât, oboseală, ganglioni măriți și căderea părului în zone.
Aceste semne dispar în aproximativ 3 luni în medie (1-12 luni) și, la până la 25% dintre persoanele netratate, reapar în primii ani. O erupție fără mâncărime pe palme sau pe tălpi este un motiv serios pentru a vă testa.
Sifilisul latent: fără simptome
După stadiul secundar, infecția devine tăcută și doar o analiză de sânge o descoperă. Tratamentul depinde de momentul contractării:
- Latent precoce: infecție contractată în ultimele 12 luni.
- Latent tardiv: infecție contractată acum mai mult de 12 luni.
- Durată necunoscută: data nu poate fi stabilită; se tratează ca un sifilis latent tardiv.
La până la două treimi dintre persoanele netratate, sifilisul rămâne latent toată viața și nu progresează niciodată.
Sifilisul terțiar
Rar, dar grav, apare la 10-30 de ani sau mai mult după infecție. Poate provoca anevrisme de aortă, gome (mase distructive în piele, oase sau organe) și neurosifilis tardiv, cum ar fi tabesul dorsal (nervi spinali afectați) și paralizia generală (demență).
Neurosifilisul, sifilisul ocular și otosifilisul
CDC subliniază că sifilisul poate invada sistemul nervos, ochii sau urechea internă în orice stadiu, inclusiv în primele luni.
- Neurosifilis: formele precoce includ meningita, probleme ale nervilor cranieni, accidentul vascular cerebral și confuzia bruscă.
- Sifilis ocular: adesea o panuveită (inflamație în tot ochiul), cu schimbări ale vederii sau ochi roșu și dureros. Poate provoca orbire permanentă. Aflați cum se deosebește uveita de conjunctivită.
- Otosifilis: țiuit în urechi, vertij și pierderea auzului, care poate fi bruscă, la o ureche sau la amândouă, și poate progresa rapid.
Sifilisul congenital
Sifilisul congenital apare când infecția trece de la o femeie însărcinată la făt. Poate provoca avort spontan, naștere de făt mort, naștere prematură, greutate mică la naștere și moartea nou-născutului. Bebelușii pot părea sănătoși la naștere, apoi pot dezvolta în câteva săptămâni probleme ale oaselor, ficatului, sângelui, ochilor, auzului sau creierului. Potrivit sintezei din JAMA din 2025, până la 40% dintre fetușii expuși la sifilis în uter se nasc morți sau mor din cauza infecției în copilăria mică.
Este aproape complet prevenibil. O analiză a CDC a celor 3.761 de cazuri congenitale din 2022 (inclusiv 231 de nașteri de făt mort și 51 de decese de sugari) a constatat că lipsa sau întârzierea testării și tratamentul inadecvat în sarcină au contribuit la 88% dintre ele.
Testele pentru sifilis: cum se pune diagnosticul
Diagnosticul se bazează pe analize de sânge, pe istoricul dumneavoastră și pe un examen clinic. O leziune poate fi testată și direct, prin microscopie pe fond întunecat sau PCR.
Teste netreponemice: RPR și VDRL
Aceste teste detectează anticorpi împotriva lipidelor din celulele lezate, nu împotriva bacteriei în sine. Ele dau un titru, cea mai mare diluție care mai reacționează, de exemplu 1:4, 1:16 sau 1:64. Titrurile scad după un tratament eficient, așa că aceste teste se folosesc pentru monitorizare. Ghidul nostru despre testul RPR acoperă acest test în detaliu.
Teste treponemice: TP-PA, EIA, CIA și FTA-ABS
Aceste teste detectează anticorpi îndreptați împotriva lui T. pallidum însuși. De obicei rămân pozitive toată viața, chiar și după vindecare: doar 15-25% dintre persoanele tratate în stadiul primar devin negative în 2-3 ani. Un test treponemic pozitiv spune deci „sifilis la un moment dat”, nu „sifilis acum”.
Algoritmul tradițional față de algoritmul cu secvență inversă
Niciun test singur nu este suficient; CDC cere câte unul din fiecare tip. Laboratoarele folosesc una dintre două ordini:
- Algoritmul tradițional: mai întâi un RPR sau VDRL; dacă este reactiv, un test treponemic îl confirmă.
- Algoritmul cu secvență inversă: mai întâi un imunotest treponemic automatizat (EIA sau CIA); dacă este reactiv, laboratorul face un RPR cantitativ; dacă RPR este negativ, un al doilea test treponemic, diferit (de obicei TP-PA), lămurește situația.
Ordinea inversă găsește mai multe infecții vechi sau tratate, dar și mai multe screeninguri fals pozitive (0,6% în datele CDC din 2006-2010).
Titrurile și regula de patru ori
O schimbare de patru ori echivalează cu doi pași de diluție, de exemplu de la 1:16 la 1:4 (ameliorare) sau de la 1:8 la 1:32 (agravare). Comparați titrurile doar ale aceluiași test (RPR cu RPR), ideal în același laborator: titrurile RPR sunt adesea ceva mai mari decât cele VDRL.
Prozona, fals pozitivele și cicatricea serologică
- Prozona: când nivelul de anticorpi este extrem de mare, un RPR nediluat poate părea fals negativ; diluarea probei rezolvă problema.
- Fals pozitiv biologic: un RPR reactiv cu un test treponemic negativ. Apare la aproximativ 0,2%-0,8% dintre persoane, în legătură cu alte infecții (HIV, malarie), vaccinare recentă, boli autoimune, consum de droguri injectabile, sarcină sau vârstă înaintată. Bolile autoimune precum lupusul sunt o cauză (vezi testul ANA).
- Cicatricea serologică: după un tratament eficient, RPR poate rămâne slab pozitiv, de obicei la 1:8 sau mai puțin, ani de zile. Este mai frecventă după un tratament tardiv sau după mai multe infecții.
Cum se citesc rezultatele testelor pentru sifilis
Cum interpretează ghidurile CDC combinațiile frecvente (istoricul dumneavoastră contează întotdeauna):
| Combinația de rezultate | Semnificația cea mai probabilă | Pasul următor obișnuit |
|---|---|---|
| Screening nereactiv (RPR sau EIA/CIA) | Fără semne de sifilis, cu excepția unei infecții foarte recente | Repetare dacă a existat o expunere în ultimele săptămâni sau dacă există o leziune; testarea directă a leziunii |
| RPR reactiv + treponemic reactiv, fără tratament anterior | Sifilis actual | Stabilirea stadiului, tratament, test HIV, anunțarea partenerilor |
| RPR reactiv + treponemic reactiv, tratat în trecut | Infecție veche cu titru rezidual sau reinfecție | Comparare cu titrurile anterioare: o creștere de patru ori sugerează reinfecție |
| RPR reactiv + treponemic nereactiv | Fals pozitiv biologic (0,2%-0,8% dintre persoane) | Fără tratament; căutarea unei cauze dacă persistă |
| EIA/CIA reactiv + RPR nereactiv + TP-PA reactiv | Sifilis tratat în trecut sau sifilis latent netratat | Dacă nu a fost tratat niciodată: tratament ca pentru sifilis latent tardiv; dacă a fost tratat: nimic, în afară de o nouă expunere (repetarea RPR la 2-4 săptămâni) |
| EIA/CIA reactiv + RPR nereactiv + TP-PA nereactiv | Probabil screening fals pozitiv | Nicio acțiune dacă riscul este mic; retestare dacă riscul este mare sau în sarcină |
| Titrul RPR scade de patru ori sau mai mult după tratament (ex.: de la 1:32 la 1:8) | Răspuns adecvat | Continuarea monitorizării programate |
| Titrul RPR crește de patru ori sau mai mult timp de peste 2 săptămâni | Reinfecție sau eșecul tratamentului | Retratare, repetarea testului HIV, luarea în calcul a examinării lichidului cefalorahidian |
Tratamentul sifilisului
Penicilina, care blochează proteinele pe care bacteriile le folosesc pentru a-și construi peretele celular, rămâne baza tratamentului. Ghidurile CDC din 2021 recomandă:
- Sifilis primar, secundar și latent precoce: benzatin-penicilină G 2,4 milioane de unități într-o singură injecție intramusculară.
- Sifilis latent tardiv sau cu durată necunoscută: 7,2 milioane de unități în total, administrate în trei injecții săptămânale de 2,4 milioane de unități. În sarcină, un interval de peste 9 zile între doze impune reluarea seriei.
- Neurosifilis, sifilis ocular și otosifilis: penicilină G cristalină apoasă 18-24 de milioane de unități pe zi pe cale intravenoasă (3-4 milioane de unități la fiecare 4 ore) timp de 10-14 zile.
Dacă sunteți alergic la penicilină
Pentru adulții negravizi, doxiciclina 100 mg de două ori pe zi funcționează ca alternativă: 14 zile pentru sifilisul precoce, 28 de zile pentru cel tardiv sau cu durată necunoscută. Ceftriaxona 1 g pe zi timp de 10 zile este o altă opțiune, deși doza optimă nu este stabilită. Azitromicina nu trebuie folosită, deoarece mutațiile de rezistență au dus la eșecuri de tratament. Multe persoane etichetate ca alergice pot fi testate (vezi alergia la penicilină). În sarcină nu există înlocuitor: pacientele alergice sunt desensibilizate în spital, apoi primesc penicilină.
Reacția Jarisch-Herxheimer
În 24 de ore de la tratament, unele persoane fac febră, dureri de cap și dureri musculare. Nu este o alergie; antitermicele ajută. În sarcină poate declanșa un travaliu prematur sau suferință fetală, așa că anunțați echipa de obstetrică dacă observați contracții, dar nu este niciodată un motiv de a amâna tratamentul.
Penuria de penicilină
Bicillin L-A, principala marcă americană de benzatin-penicilină G, este insuficientă de la o retragere din 10 iulie 2025. FDA permite importuri temporare de produse echivalente, Extencilline și Lentocilin. În aprilie 2026, CDC a raportat că o recuperare completă nu este așteptată înainte de sfârșitul lui 2027 și a cerut clinicilor să rezerve benzatin-penicilina mai întâi pentru gravide.
Monitorizarea după tratament
Vindecarea se verifică cu același test netreponemic (RPR sau VDRL):
- Sifilis primar sau secundar: la 6 și 12 luni; cu HIV, la 3, 6, 9, 12 și 24 de luni.
- Sifilis latent: la 6, 12 și 24 de luni.
Obiectivul este o scădere de patru ori. CDC arată că 10-20% dintre persoanele din studii nu ajung la această scădere în 12 luni, deși tratamentul a funcționat, așa că un răspuns lent cere mai multă monitorizare, nu panică. Semnele de reinfecție sau de eșec sunt simptomele care revin sau o creștere susținută de patru ori.
Partenerii: testare și tratament
CDC recomandă ca oricine a avut contact sexual cu dumneavoastră în cele 90 de zile dinaintea unui diagnostic de sifilis primar, secundar sau latent precoce să fie tratat imediat, chiar dacă analiza lui de sânge este negativă. Partenerii se depistează retroactiv pe 3 luni plus durata simptomelor (primar), 6 luni plus durata simptomelor (secundar) sau 1 an (latent precoce). Cabinetul sau direcția de sănătate publică vă pot ajuta să ajungeți la parteneri.
Prevenire și screening
- Prezervativele și foliile de latex pentru sex oral, folosite corect de fiecare dată, scad riscul, dar nu acoperă toate leziunile.
- Screening: USPSTF îl recomandă tuturor persoanelor cu risc crescut; sinteza din JAMA din 2025 recomandă testarea tuturor persoanelor active sexual între 15 și 44 de ani cel puțin o dată și cel puțin anual dacă riscul este crescut. CDC sugerează la fiecare 3-6 luni pentru bărbații care fac sex cu bărbați și au risc continuu, inclusiv cei care iau PrEP sau trăiesc cu HIV.
- Profilaxia post-expunere cu doxiciclină (doxy-PEP): din 2024, CDC recomandă oferirea a 200 mg de doxiciclină luate în 72 de ore după sex bărbaților gay și bisexuali și femeilor transgen care au avut o ITS bacteriană în ultimele 12 luni. Testele pentru ITS continuă la fiecare 3-6 luni.
Vaccinurile împotriva HPV și a hepatitei B adaugă protecție împotriva altor ITS.
Sarcina, HIV și nou-născuții
Sarcina
USPSTF a reconfirmat în 2025 că toate gravidele trebuie testate la începutul sarcinii sau la prima ocazie (gradul A). Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie (ACOG) a recomandat în 2024 retestarea tuturor în trimestrul al treilea și la naștere. Face parte din analizele de sânge din sarcină standard. Doar penicilina s-a dovedit că protejează copilul, ideal începută cu cel puțin 30 de zile înainte de naștere.
Persoanele care trăiesc cu HIV
Analizele de sânge funcționează normal la majoritatea persoanelor cu HIV. Tratamentul folosește aceleași doze de penicilină, dar monitorizarea este mai atentă și la diagnostic se recomandă un examen neurologic, oftalmologic și auditiv. Vezi ghidul nostru despre HIV și SIDA.
Nou-născuții
Testul unui nou-născut poate fi pozitiv doar pentru că anticorpii mamei au trecut prin placentă. Medicii compară RPR al copilului cu cel al mamei și analizează tratamentul ei. Sifilisul congenital confirmat sau foarte probabil se tratează cu penicilină G cristalină apoasă intravenoasă, 100.000-150.000 de unități/kg pe zi, timp de 10 zile.
Când să mergeți la medic
Mergeți curând la un medic sau la un cabinet de sănătate sexuală dacă aveți:
- O leziune nouă pe organele genitale, pe anus sau în gură, chiar dacă este nedureroasă sau s-a vindecat.
- O erupție pe palme sau pe tălpi, plăci în gură sau căderea părului în zone.
- Un partener care vă spune că are sifilis sau o altă ITS.
- O sarcină fără un test pentru sifilis încă.
Cereți îngrijiri în aceeași zi dacă aveți un test pozitiv sau trecut pentru sifilis și simptome noi la ochi (schimbări ale vederii, durere sau roșeață), pierderea auzului, țiuit în urechi sau vertij. Sunați la 112 pentru rigiditatea cefei cu febră, slăbiciune sau amorțeală bruscă pe o parte, dificultăți de vorbire, confuzie severă sau convulsii.
Cele mai recente progrese științifice în sifilis
O singură injecție este suficientă în sifilisul precoce, chiar și cu HIV
Un studiu american din 2025 a randomizat 249 de persoane cu sifilis precoce, 61% dintre ele trăind cu HIV. La 6 luni, au răspuns 76% după o doză și 70% după trei doze: o singură injecție nu a fost inferioară. O metaanaliză din 2026 a 8 studii la persoane cu HIV a ajuns la aceeași concluzie. Pentru dumneavoastră: mai puține injecții și penicilină economisită în timpul penuriei.
Doxy-PEP: puternică împotriva sifilisului, dar nu pentru toată lumea
În studiul DoxyPEP (2023), 200 mg de doxiciclină după sex au redus riscul de sifilis cu 87% la participanții care luau PrEP. O metaanaliză din 2025 a 4 studii și 1.727 de participanți a concluzionat că doxy-PEP reduce sifilisul cu 77%, cu certitudine ridicată. Dar un studiu pe 449 de tinere din Kenya nu a arătat un beneficiu semnificativ, în parte pentru că analizele părului au găsit medicamentul în doar 29% dintre probe. CDC își limitează deci recomandarea la bărbații care fac sex cu bărbați și la femeile transgen.
În căutarea unor alternative orale la penicilină
Studiul spaniol Trep-AB (2024) a testat linezolid 600 mg timp de 5 zile: au răspuns doar 70% față de 100% cu penicilina, așa că această schemă nu trebuie folosită. Într-un mic studiu ceh (2025), cefixima 400 mg de două ori pe zi timp de 14 zile a dat un răspuns de 93,3% la 12 luni față de 96,8% cu penicilina, promițător, dar mic.
Tratament oral pentru nou-născuți
Studiul CONSISTENT (NCT07457385), care va începe în noiembrie 2026 în 11 centre, va compara amoxicilina orală cu benzatin-penicilina la 374 de nou-născuți.
Teste la domiciliu și drumul lung spre un vaccin
În august 2024, FDA a autorizat primul test de sifilis pentru acasă, fără prescripție, care citește anticorpii dintr-o picătură de sânge în aproximativ 15 minute. Un rezultat pozitiv necesită confirmare în laborator. Încă nu există un vaccin împotriva sifilisului; cercetătorii dezvoltă antigene combinate (himerice).
Ce teste pot ajuta?
Aceste teste apar de obicei în buletinul dumneavoastră:
- RPR sau VDRL cu titru: screening, ajutor la stabilirea stadiului și monitorizarea tratamentului.
- Teste treponemice (TP-PA, EIA, CIA, FTA-ABS): confirmare.
- Test HIV și serologie pentru hepatitele B și C (vezi ghidul nostru despre analizele de sânge pentru hepatită).
- Teste pentru gonoree și chlamydia din urină sau din probe recoltate; vezi ghidul nostru despre chlamydia și erupție.
- Teste ale lichidului cefalorahidian (VDRL în LCR, numărătoare celulară, proteine) când se suspectează neurosifilis.
Glosar
- Treponema pallidum: bacteria în spirală care provoacă sifilisul.
- Test netreponemic: RPR sau VDRL, măsoară activitatea cu un titru.
- Test treponemic: TP-PA, EIA, CIA sau FTA-ABS, confirmă expunerea; de obicei pozitiv toată viața.
- Titru: cea mai mare diluție a sângelui care mai reacționează (1:32 este mai mare decât 1:4).
- Cicatrice serologică: un titru RPR mic care rămâne pozitiv după un tratament eficient.
- Reacția Jarisch-Herxheimer: febră și dureri în 24 de ore de la tratament.
Întrebări frecvente
Se vindecă sifilisul?
Da. Antibioticul potrivit, de obicei benzatin-penicilina G, vindecă sifilisul în orice stadiu. Nu poate inversa leziunile deja produse și se poate contracta sifilis din nou.
Poate sifilisul să provoace erupții pe palmele mâinilor?
Da. O erupție pe palme și pe tălpi este un semn caracteristic al sifilisului secundar. De obicei nu provoacă mâncărime și merită o analiză de sânge.
Poate sifilisul să semene cu psoriazisul sau cu dermatita?
Poate. Erupția secundară poate fi scuamoasă, în relief sau cu pete și poate semăna cu psoriazisul, eczema, o erupție medicamentoasă sau o altă boală de piele.
Care sunt simptomele sifilisului la femei?
Semnele sunt aceleași ca la bărbați, dar un șancru în interiorul vaginului este adesea nedureros și nevăzut. Multe femei observă mai întâi erupția sau află dintr-un test prenatal.
Ce este sifilisul congenital?
Este sifilisul transmis de la o femeie însărcinată la copil. Testarea în timpul sarcinii și tratamentul cu penicilină previn majoritatea cazurilor.
După cât timp de la expunere devine pozitiv testul pentru sifilis?
Analizele de sânge pot fi negative în primele săptămâni, în timp ce șancrul apare la aproximativ 3 săptămâni după expunere (10-90 de zile). După o expunere cu risc, testați-vă acum și din nou peste câteva săptămâni; partenerii recenți (ultimele 90 de zile) ai unei persoane cu sifilis precoce sunt tratați chiar și cu un test negativ.
Va rămâne testul meu pentru sifilis pozitiv pentru totdeauna?
Testul treponemic de obicei da. RPR sau VDRL ar trebui să scadă de cel puțin patru ori după tratament și devine adesea negativ, deși poate rămâne un titru mic și stabil (cicatrice serologică). Păstrați o copie a rezultatelor și a datelor tratamentului.
Surse
- Workowski KA et al. — STI Treatment Guidelines, 2021 — MMWR Recomm Rep, 2021 — doi.org
- Papp JR et al. — CDC Laboratory Recommendations for Syphilis Testing, 2024 — MMWR Recomm Rep, 2024 — doi.org
- Chevalier FJ et al. — Syphilis: A Review — JAMA, 2025 — doi.org
- US Preventive Services Task Force — Screening for Syphilis in Nonpregnant Adults — JAMA, 2022 — doi.org
- US Preventive Services Task Force — Screening for Syphilis During Pregnancy — JAMA, 2025 — doi.org
- McDonald R et al. — Missed Opportunities for Preventing Congenital Syphilis, 2022 — MMWR, 2023 — doi.org
- Hook EW 3rd et al. — One Dose versus Three Doses of Benzathine Penicillin G in Early Syphilis — N Engl J Med, 2025 — doi.org
- Cevallos-Cueva M et al. — One vs Three Doses of Benzathine Penicillin G in Early Syphilis in People with HIV: Meta-Analysis — Sex Transm Dis, 2026 — doi.org
- Luetkemeyer AF et al. — Postexposure Doxycycline to Prevent Bacterial STIs — N Engl J Med, 2023 — doi.org
- Molina JM et al. — Doxycycline prophylaxis to prevent bacterial STIs (ANRS 174 DOXYVAC) — Lancet Infect Dis, 2024 — doi.org
- Stewart J et al. — Doxycycline Prophylaxis to Prevent STIs in Women — N Engl J Med, 2023 — doi.org
- Sokoll PR et al. — Efficacy of Doxy-PEP in reducing STIs: systematic review and meta-analysis — Sex Transm Infect, 2025 — doi.org
- Bachmann LH et al. — CDC Guidelines on Doxycycline Postexposure Prophylaxis, 2024 — MMWR Recomm Rep, 2024 — doi.org
- Ubals M et al. — Oral linezolid vs benzathine penicillin G for early syphilis (Trep-AB) — Lancet Infect Dis, 2024 — doi.org
- Klementová T et al. — Cefixime versus benzathine penicillin G for early syphilis: randomized trial — J Antimicrob Chemother, 2025 — doi.org
- Liu A et al. — New Pathways in Syphilis Vaccine Development — Sex Transm Dis, 2024 — doi.org
- University of Alabama at Birmingham — CONSISTENT trial, amoxicillin vs benzathine in neonates (NCT07457385) — ClinicalTrials.gov, 2026 — clinicaltrials.gov
- CDC — STI Surveillance, 2024 (Provisional) — CDC, 2025 — cdc.gov
- CDC — About Syphilis — CDC, 2025 — cdc.gov
- CDC — Availability of STI Treatment Products — CDC, 2026 — cdc.gov
- ACOG — Screening for Syphilis in Pregnancy (Practice Advisory) — ACOG, 2024 — acog.org
- FDA — Marketing authorization of the first at-home syphilis test — FDA, 2024 — fda.gov
- World Health Organization — Syphilis (fact sheet) — WHO, 2025 — who.int
- MedlinePlus — Syphilis — NLM, 2024 — medlineplus.gov
Lecturi recomandate
- Testul RPR: ce înseamnă cu adevărat un rezultat pozitiv
- Testul de serologie: ce detectează un panou ITS
- Analiza de sânge pentru HIV: cum să citiți rezultatele
- AgHBs pozitiv: ce înseamnă cu adevărat rezultatul
- Anticorpii anti-HCV (hepatita C): ce înseamnă un rezultat pozitiv
- Simptomele bolilor autoimune și analizele de laborator
Înțelegeți analizele de laborator cu AI DiagMe
Un titru RPR, un EIA reactiv și un TP-PA nereactiv în același buletin pot fi derutante. AI DiagMe citește buletinul dumneavoastră de laborator în câteva minute și explică pe înțelesul tuturor fiecare rezultat pentru sifilis, HIV și hepatită, inclusiv cum s-au schimbat titrurile și ce întrebări să adresați medicului. Încărcați rezultatele analizelor de sânge în AI DiagMe pentru un raport clar și personalizat.



