Neuropathie périphérique : causes, symptômes, analyses de sang et traitement

La neuropathie périphérique est une atteinte des nerfs situés en dehors du cerveau et de la moelle épinière. Elle commence le plus souvent par de l'engourdissement, des fourmillements, des brûlures ou de la douleur aux deux pieds, parfois plus tard aux mains, selon une distribution « en chaussette et en gant ». Elle peut aussi causer de la faiblesse, des problèmes d'équilibre et des troubles de la transpiration, de la digestion ou de la pression artérielle.

Elle est fréquente : selon les études, de 1 % à 7 % de la population générale en souffre, et environ 6 % des adultes de 50 ans et plus. Le diabète en est la principale cause aux États-Unis, mais plusieurs autres causes se traitent; un court ensemble d'analyses de sang (glycémie ou HbA1c, vitamine B12 avec acide méthylmalonique, TSH, bilan rénal et hépatique, et électrophorèse des protéines sériques avec immunofixation) est donc la première étape pour en trouver l'origine.

À retenir

• La neuropathie périphérique commence généralement aux orteils et aux pieds, puis remonte lentement; elle est souvent pire la nuit.
• Le diabète est la cause la plus courante, mais dans 25 % à 46 % des cas, on ne trouve aucune cause, même après les examens.
• L'American Academy of Neurology désigne la glycémie, la vitamine B12 avec acide méthylmalonique et l'immunofixation des protéines sériques comme les analyses de dépistage les plus rentables.
• Les études de conduction nerveuse et l'électromyographie (EMG) confirment le diagnostic et montrent si ce sont les fibres nerveuses ou leur gaine isolante qui sont atteintes.
• Traiter la cause peut arrêter ou inverser certaines neuropathies; la duloxétine, la prégabaline ou l'amitriptyline soulagent la douleur nerveuse, alors que les opioïdes ne sont pas recommandés.

Qu'est-ce que la neuropathie périphérique?

Les nerfs périphériques transmettent les messages entre le cerveau et la moelle épinière et le reste du corps. Le National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) en décrit trois types : les nerfs sensitifs (toucher, température, vibration, douleur), les nerfs moteurs (mouvement des muscles) et les nerfs autonomes (battements du cœur, pression artérielle, digestion, transpiration).

Plus de 100 types de neuropathie périphérique ont été décrits, et la plupart touchent les trois types de fibres à des degrés divers. La plupart sont « dépendantes de la longueur » : les nerfs les plus longs, ceux qui atteignent les pieds, sont les premiers à faiblir.

La polyneuropathie touche de nombreux nerfs des deux côtés; la polyneuropathie symétrique distale est la forme la plus courante. La mononeuropathie touche un seul nerf, comme dans le syndrome du canal carpien; consultez notre guide sur les syndromes de compression nerveuse. La neuropathie des petites fibres touche uniquement les fibres fines qui transmettent la douleur et la température, de sorte que les examens nerveux habituels peuvent être normaux.

Combien de personnes ont une neuropathie?

Une revue parue dans American Family Physician situe la prévalence de la neuropathie périphérique entre 1 % et 7 % de la population générale, avec des taux plus élevés après 50 ans. Dans l'étude néerlandaise Rotterdam, 6,0 % des adultes de 50 ans et plus avaient une polyneuropathie axonale chronique, en hausse avec l'âge. Le NINDS indique que la neuropathie périphérique touche des millions de personnes aux États-Unis.

Chez les personnes diabétiques, elle est beaucoup plus fréquente. Le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) affirme que jusqu'à la moitié des personnes diabétiques ont une neuropathie périphérique, et l'American Diabetes Association (ADA) note que jusqu'à 50 % des cas ne causent aucun symptôme.

Causes de la neuropathie périphérique

Le NINDS qualifie le diabète de principale cause de neuropathie périphérique aux États-Unis. Bien d'autres affections peuvent abîmer les nerfs, et certaines passent facilement inaperçues :

• Diabète et prédiabète. Un taux de sucre élevé pendant longtemps abîme les nerfs; consultez notre guide sur les symptômes, les causes et le traitement du diabète. Dans une étude de l'Université du Michigan, la polyneuropathie touchait 3,8 % des adultes minces, mais 29 % des adultes obèses ayant un prédiabète et 34,6 % de ceux ayant un diabète.
• Carences et excès de vitamines. Le NINDS cite la carence en vitamine B12 et l'excès de vitamine B6 comme les causes vitaminiques les mieux connues; MedlinePlus ajoute une vitamine B1 basse. Voyez vitamine B12 basse et atteinte des nerfs et l'analyse de la vitamine B6. L'ADA mentionne aussi la carence en cuivre acquise après une chirurgie bariatrique.
• Alcool. Une forte consommation prolongée peut abîmer les nerfs.
• Maladies de la thyroïde, des reins et du foie. Une thyroïde paresseuse (hypothyroïdie) peut causer une neuropathie, et le NINDS note que la plupart des personnes dialysées en développent une forme.
• Médicaments. Certains médicaments contre le cancer, le VIH, les infections, les maladies du cœur, les convulsions et la dépendance à l'alcool peuvent abîmer les nerfs. Après une chimiothérapie, une méta-analyse a relevé une neuropathie chez 68,1 % des patients le premier mois et chez 30 % six mois ou plus après.
• Troubles des protéines du sang. Un anticorps anormal produit par un seul clone de plasmocytes (une protéine monoclonale) peut être le signe d'une gammapathie monoclonale de signification indéterminée (GMSI), d'une amylose ou d'un myélome multiple, tous liés à la neuropathie.
• Infections. Le VIH, l'hépatite C, le zona et la maladie de Lyme peuvent toucher les nerfs.
• Maladies auto-immunes et inflammatoires, comme le lupus, la polyarthrite rhumatoïde, l'inflammation des vaisseaux sanguins (vasculite), le syndrome de Guillain-Barré et la polyneuropathie inflammatoire démyélinisante chronique (PIDC).
• Toxiques comme le plomb, le mercure et les solvants, et la compression d'un nerf.
• Neuropathies héréditaires. La maladie de Charcot-Marie-Tooth est le trouble neurologique héréditaire le plus courant, même si les causes génétiques sont rares dans l'ensemble.

Même après un bilan complet, de 25 % à 46 % des cas restent idiopathiques, c'est-à-dire qu'on n'en trouve pas la cause.

Symptômes de la neuropathie

Les symptômes dépendent des fibres atteintes et peuvent apparaître en quelques jours, en quelques semaines ou en quelques années; le NINDS note qu'ils mettent rarement la vie en danger.

Symptômes sensitifs

• fourmillements, sensation de « picotements » ou engourdissement, souvent à partir des orteils;
• douleur brûlante, aiguë ou profonde;
• douleur provoquée par un contact léger, comme les draps sur les pieds (allodynie);
• perte de la sensibilité aux vibrations et de la position, ce qui rend l'équilibre plus difficile dans le noir ou les yeux fermés;
• ne pas sentir la chaleur, le froid ou une coupure, de sorte que les blessures passent inaperçues.

Symptômes moteurs

Faiblesse, crampes, secousses sous la peau et, avec le temps, muscles plus minces. La faiblesse et le mauvais équilibre augmentent le risque de chutes et de fractures.

Symptômes autonomes

Transpiration excessive ou insuffisante, intolérance à la chaleur, étourdissements en se levant, sensation de satiété rapide, diarrhée ou constipation, et problèmes urinaires ou sexuels.

Neuropathie aux pieds

Le NIDDK explique que la diminution de la sensibilité peut masquer des points de pression et des blessures, et mener à des ampoules et à des plaies; chez les personnes diabétiques, la guérison lente et l'infection peuvent entraîner l'amputation d'un orteil, du pied ou d'une partie de la jambe. Pour un engourdissement limité à un seul endroit, consultez notre guide sur le gros orteil engourdi.

Comment la neuropathie affecte le sommeil

La douleur nerveuse s'aggrave souvent la nuit. Le NINDS note qu'elle peut perturber le sommeil, et le NIDDK indique que les symptômes de la neuropathie diabétique sont souvent pires la nuit. Une méta-analyse a relevé le syndrome des jambes sans repos, un besoin de bouger les jambes au repos, chez environ 21,5 % des personnes ayant une neuropathie périphérique. L'American Academy of Neurology (AAN) demande aux médecins de chercher des troubles du sommeil et de l'humeur chez les personnes ayant une neuropathie diabétique douloureuse et de les traiter en même temps que la douleur.

Comment la neuropathie périphérique est diagnostiquée

Le diagnostic commence par l'histoire médicale (symptômes, alcool, médicaments, toxiques, antécédents familiaux) et un examen de la force, des réflexes et de la sensibilité. Chez les personnes diabétiques, l'ADA recommande de chercher une neuropathie au moment du diagnostic du diabète de type 2 et 5 ans après le diagnostic du type 1, puis au moins une fois par an, avec la piqûre ou la température, la vibration au diapason de 128 Hz et, chaque année, un test des pieds au monofilament de 10 grammes.

Analyses de sang pour la neuropathie

Le paramètre de pratique de l'AAN de 2009 a conclu que les analyses de sang les plus rentables sont la glycémie, la vitamine B12 sérique avec ses métabolites (acide méthylmalonique, avec ou sans homocystéine) et l'électrophorèse avec immunofixation des protéines sériques. Si les glycémies habituelles ne montrent pas de diabète, une épreuve d'hyperglycémie provoquée peut être envisagée. La revue d'American Family Physician recommande un bilan de départ comprenant :

• une formule sanguine complète, pour dépister l'anémie et d'autres changements du sang;
• un bilan métabolique complet, qui comprend le bilan de la fonction rénale et les tests de la fonction hépatique;
• une glycémie à jeun (consultez notre guide sur les taux de glycémie à jeun) et souvent une analyse de l'HbA1c;
• une analyse de la vitamine B12;
• une analyse de la TSH pour évaluer la fonction thyroïdienne;
• l'électrophorèse des protéines sériques (EPS) avec immunofixation, pour chercher une protéine monoclonale (consultez notre guide sur les résultats de l'électrophorèse des protéines).

Selon le tableau clinique, les médecins peuvent ajouter l'acide méthylmalonique et l'homocystéine, une analyse des chaînes légères libres sériques, le dosage des vitamines B1 et B6 et du cuivre, des tests du VIH et de l'hépatite C, des marqueurs d'inflammation et d'auto-immunité, un test de la maladie cœliaque ou des tests génétiques quand la neuropathie est familiale.

Études de conduction nerveuse et EMG

Dans une étude de conduction nerveuse, de petites électrodes sont posées sur la peau et de légères impulsions électriques sont envoyées le long d'un nerf pour mesurer la vitesse et la force de transmission des signaux. L'électromyographie (EMG) à l'aiguille enregistre l'activité électrique à l'intérieur des muscles. Ensemble, explique le NINDS, elles confirment l'atteinte nerveuse et montrent si elle vient de la perte de la fibre nerveuse elle-même (atteinte axonale) ou de sa gaine isolante de myéline (démyélinisation, comme dans la PIDC, où le système immunitaire attaque la gaine de myéline). Cette distinction réduit la liste des causes.

Autres examens

Une biopsie de la peau, faite sous anesthésie locale, compte les petites terminaisons nerveuses et décèle la neuropathie des petites fibres quand les études de conduction sont normales. Les médecins peuvent aussi demander un test de la sudation (QSART), une IRM de la colonne vertébrale en cas de nerf comprimé ou, rarement, une biopsie nerveuse.

Bilan de la neuropathie : valeurs de référence

Les plages varient légèrement d'un laboratoire à l'autre (MedlinePlus); comparez avec la plage indiquée sur votre rapport.

Comment interpréter vos résultats

• Une glycémie à jeun de 5,6 à 6,9 mmol/L (100 à 125 mg/dL) ou une HbA1c de 5,7 % à 6,4 % (prédiabète, selon l'ADA; Diabète Canada retient 6,1 à 6,9 mmol/L et une HbA1c de 6,0 % à 6,4 %) est associée à la neuropathie et mérite d'être traitée. Il faut deux résultats anormaux pour diagnostiquer le diabète.
• Une B12 basse doit être confirmée par l'acide méthylmalonique : un AMM élevé indique une vraie carence. Si vous prenez de la metformine, parlez-en à propos de la B12 : une méta-analyse de 31 études a trouvé que les utilisateurs de metformine avaient environ deux fois plus de risque de carence en B12 (rapport de risque de 2,09) et a recommandé un contrôle annuel.
• Une TSH élevée évoque une hypothyroïdie, qui se traite par une hormone thyroïdienne.
• Une créatinine élevée ou un DFGe bas suggère une maladie rénale, qui peut causer ou aggraver la neuropathie.
• Une protéine monoclonale à l'immunofixation n'est pas à elle seule un diagnostic de cancer : elle peut venir d'une GMSI comme d'un myélome, d'une amylose ou d'un lymphome, et nécessite donc un suivi avec un spécialiste.
• Si toutes les analyses sont normales, il peut s'agir d'une neuropathie idiopathique ou des petites fibres; l'étape suivante est une étude de conduction nerveuse, une biopsie de la peau ou une consultation en neurologie.

Traitement de la neuropathie périphérique

Le NINDS explique que, lorsqu'on corrige la cause sous-jacente, la neuropathie peut parfois se résorber à mesure que les nerfs récupèrent et repoussent. Le traitement comporte donc deux volets : la cause et les symptômes.

Traiter la cause

• Diabète : l'ADA recommande d'optimiser la glycémie pour prévenir ou retarder la neuropathie dans le diabète de type 1 et la ralentir dans le type 2, et de maîtriser le poids, la pression artérielle et les lipides.
• Carence en vitamine B12 : supplément de vitamine B12 et arrêt des suppléments contenant un excès de vitamine B6.
• Hypothyroïdie : hormone thyroïdienne de remplacement.
• Médicaments : en cas de chimiothérapie, l'American Society of Clinical Oncology (ASCO) demande aux médecins d'envisager de retarder, de réduire ou de modifier le traitement si la neuropathie devient intolérable.
• Neuropathies immunitaires comme la PIDC : immunoglobulines par voie intraveineuse (IgIV), corticostéroïdes, échanges plasmatiques ou autres traitements immunitaires.

Médicaments contre la douleur nerveuse

La ligne directrice 2022 de l'AAN et les Standards of Care 2026 de l'ADA recommandent quatre classes de médicaments comme traitement de première intention de la neuropathie diabétique douloureuse :

• les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN), comme la duloxétine;
• les gabapentinoïdes, comme la prégabaline et la gabapentine;
• les antidépresseurs tricycliques, comme l'amitriptyline et la nortriptyline;
• les bloqueurs des canaux sodiques.

Leur bénéfice est semblable; le choix dépend donc des effets secondaires et des autres problèmes de santé. Si une classe échoue, l'AAN recommande d'en essayer une autre. Dans l'essai britannique OPTION-DM (130 patients), la douleur est passée de 6,6 à 3,3 sur 10 avec l'amitriptyline, la duloxétine ou la prégabaline, et l'ajout d'un deuxième médicament a aidé les personnes qui n'avaient pas assez répondu à un seul; l'ADA affirme maintenant que les associations peuvent apporter un soulagement supplémentaire.

L'ADA affirme que les opioïdes, y compris le tramadol et le tapentadol, ne devraient pas être utilisés contre la douleur nerveuse diabétique, sauf dans de rares circonstances; le NINDS les déconseille aussi. Parmi les options topiques, il y a le timbre de capsaïcine à 8 %, approuvé par la FDA pour la neuropathie diabétique douloureuse, et les timbres de lidocaïne, qui peuvent soulager la douleur nocturne aux pieds, mais ne doivent pas être portés plus de 12 heures par jour. Pour la neuropathie douloureuse induite par la chimiothérapie, l'ASCO désigne la duloxétine comme le seul agent ayant des données suffisantes, avec un bénéfice modeste.

Options de traitement de l'engourdissement

Les médicaments soulagent la douleur, mais ne rendent pas la sensibilité perdue, et le NIDDK note qu'ils n'inversent pas l'atteinte nerveuse. Pour l'engourdissement, on mise sur le traitement de la cause, la protection des pieds, la physiothérapie, les orthèses ou les chaussures orthopédiques. Le NINDS mentionne aussi la stimulation nerveuse (TENS), l'acupuncture et le tai-chi pour certaines personnes.

Vivre avec une neuropathie : alimentation, exercice et soins des pieds

Alimentation

Aucune diète particulière ne guérit la neuropathie, mais manger de façon à garder la glycémie, le poids et les lipides dans les cibles aide à protéger les nerfs. Dans une petite étude pilote aléatoire de 20 semaines chez des personnes ayant un diabète de type 2 et une neuropathie douloureuse, une alimentation végétale faible en gras avec des cours hebdomadaires a mené à une perte de poids de 6,4 kg et à une baisse modeste de la douleur, comparativement aux seuls suppléments de B12. Assurez-vous d'avoir assez de vitamine B12, surtout si vous êtes végétalien, si vous avez plus de 75 ans ou si vous prenez de la metformine, et limitez l'alcool.

Exercice et marche

L'ADA note que l'exercice améliore les symptômes, l'équilibre et la fonction dans la neuropathie diabétique, bien que la solidité des données soit faible. Portez des chaussures protectrices et examinez vos pieds après chaque séance.

Soins quotidiens des pieds

• Examinez vos pieds tous les jours.
• Appelez votre médecin sans tarder au moindre problème aux pieds.
• Demandez des chaussures orthopédiques si la faiblesse change votre façon de marcher.
• Enlevez vos chaussures et vos chaussettes à chaque visite médicale pour qu'on examine vos pieds, et consultez un podiatre si vous avez perdu de la sensibilité.

Prévention de la neuropathie périphérique

Le NINDS énumère des moyens de réduire le risque ou de ralentir la progression : maîtriser le diabète et les autres maladies, bien manger, faire de l'exercice, garder un poids santé, éviter les toxiques et la forte consommation d'alcool, et cesser de fumer. Le vaccin contre le zona, recommandé à presque toutes les personnes de plus de 50 ans, prévient la douleur nerveuse qui suit le zona.

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vous avez :

• des fourmillements, de l'engourdissement, des brûlures ou de la douleur aux pieds ou aux mains qui durent plus de quelques semaines;
• une nouvelle faiblesse, des trébuchements ou des chutes;
• une plaie, une ampoule ou un changement de couleur du pied que vous n'avez pas senti apparaître, surtout si vous êtes diabétique;
• des symptômes pendant un traitement à la metformine ou une chimiothérapie, ou après une chirurgie bariatrique.

Appelez le 911 ou rendez-vous à l'urgence si la faiblesse s'installe rapidement et s'aggrave en quelques heures ou quelques jours, en commençant souvent par les pieds et en remontant dans le corps, ou si vous avez la moindre difficulté à respirer. Ce peut être le signe d'un syndrome de Guillain-Barré, que le NINDS décrit comme ayant un début soudain et pouvant toucher la respiration, la pression artérielle et la fréquence cardiaque.

Dernières avancées scientifiques sur la neuropathie périphérique

De nouvelles données sur la fréquence de la neuropathie après 50 ans

Un rapport de 2026 de l'étude Rotterdam, qui a eu recours à des études de conduction nerveuse chez tous les participants, a relevé une polyneuropathie axonale chronique chez 6,0 % des adultes de 50 ans et plus et 3,8 nouveaux cas pour 1 000 personnes par année. Avec le vieillissement, les auteurs s'attendent à ce que la prévalence augmente de 19 % à 24 % d'ici 2050.

Une nouvelle classe d'analgésiques non opioïdes est à l'essai

La suzétrigine, qui bloque le canal sodique Nav1.8 des nerfs de la douleur en dehors du cerveau, a été approuvée par la FDA en janvier 2025 contre la douleur aiguë modérée à intense. C'est le premier nouvel analgésique non opioïde approuvé aux États-Unis depuis 1998, et il est maintenant à l'essai dans la neuropathie diabétique douloureuse : un essai de phase 3 auprès d'environ 1 100 adultes, qui la compare à la prégabaline et à un placebo (NCT06628908), et un autre auprès de 734 adultes contre placebo (NCT07231419) recrutent, avec une fin primaire prévue en 2027. Elle n'est pas encore approuvée pour la neuropathie.

L'exercice améliore l'équilibre

Une méta-analyse de 2026 portant sur 16 essais aléatoires (759 adultes d'âge moyen et plus âgés ayant une neuropathie diabétique) a trouvé que l'entraînement physique améliorait les scores d'équilibre et raccourcissait d'environ 1,7 seconde le test Timed Up and Go, même si le degré de certitude des données était faible.

Quelles analyses peuvent aider?

Analyses souvent demandées en cas de suspicion de neuropathie :

• la glycémie à jeun et l'HbA1c;
• la vitamine B12 avec acide méthylmalonique, et la TSH;
• une formule sanguine complète, des tests rénaux et hépatiques;
• l'électrophorèse des protéines sériques avec immunofixation;
• une étude de conduction nerveuse et une EMG.

Glossaire

• Polyneuropathie : atteinte de plusieurs nerfs périphériques, habituellement des deux côtés du corps.
• Mononeuropathie : atteinte d'un seul nerf, comme le nerf médian dans le syndrome du canal carpien.
• Myéline : la gaine isolante qui entoure de nombreuses fibres nerveuses et accélère les signaux.
• Acide méthylmalonique (AMM) : une substance qui s'accumule dans le sang quand les cellules manquent de vitamine B12.
• Protéine monoclonale (protéine M) : un anticorps produit en excès par un clone de plasmocytes, détecté par l'électrophorèse des protéines et l'immunofixation.
• Étude de conduction nerveuse : un examen qui mesure la vitesse et la force des signaux électriques le long des nerfs.

Foire aux questions

Combien de personnes ont une neuropathie périphérique?

Les études estiment que de 1 % à 7 % de la population générale a une neuropathie périphérique, et environ 6 % des adultes de 50 ans et plus. Jusqu'à la moitié des personnes diabétiques en ont une, souvent sans symptômes.

Quelle est la cause la plus courante de la neuropathie périphérique?

Le diabète est la principale cause aux États-Unis. Parmi les autres : la carence en vitamine B12, l'alcool, la chimiothérapie, la maladie rénale, l'hypothyroïdie et les troubles des protéines du sang; dans 25 % à 46 % des cas, on ne trouve aucune cause.

Quelles analyses de sang sert-on à explorer une neuropathie?

Habituellement la glycémie à jeun ou l'HbA1c, la vitamine B12, la TSH, la formule sanguine complète, les tests rénaux et hépatiques, et l'électrophorèse des protéines sériques avec immunofixation. L'AAN considère la glycémie, la B12 avec l'AMM et l'immunofixation comme les analyses les plus rentables.

La neuropathie périphérique peut-elle être réversible?

Parfois. Quand la cause est trouvée et corrigée tôt, par exemple une carence en B12, une hypothyroïdie, un médicament en cause ou une neuropathie immunitaire, les nerfs peuvent récupérer et repousser. Dans le diabète, le contrôle de la glycémie vise à prévenir ou à ralentir l'atteinte, et le NIDDK note que les médicaments contre la douleur soulagent les symptômes, mais n'inversent pas l'atteinte nerveuse.

Quelles sont les options de traitement de l'engourdissement causé par la neuropathie périphérique?

L'engourdissement répond au traitement de la cause plutôt qu'aux analgésiques. La physiothérapie, les orthèses ou les chaussures orthopédiques, l'examen quotidien des pieds et la prévention des chutes en réduisent les conséquences.

Comment la neuropathie affecte-t-elle le sommeil?

La douleur nerveuse s'aggrave souvent la nuit, et même les draps peuvent faire mal. Le syndrome des jambes sans repos touche environ une personne sur cinq ayant une neuropathie. Un arceau de lit garde les couvertures loin des pieds, et l'AAN demande aux médecins de traiter les problèmes de sommeil et d'humeur en même temps que la douleur.

Quelle alimentation est recommandée pour la neuropathie aux pieds?

Une alimentation qui garde la glycémie, le poids et les lipides dans les cibles, avec assez de vitamine B12 et peu ou pas d'alcool. Une alimentation végétale faible en gras a réduit modestement la douleur dans un petit essai pilote. Évitez les suppléments de vitamine B6 à forte dose, qui peuvent eux-mêmes causer une neuropathie.

La marche est-elle bonne pour la neuropathie?

Oui, pour la plupart des gens. La marche régulière et les autres exercices améliorent l'équilibre, la force et parfois la douleur. Portez des chaussures protectrices et examinez vos pieds après la marche.

Sources

• England JD et al. — Practice Parameter: evaluation of distal symmetric polyneuropathy: role of laboratory and genetic testing — Neurology, 2009 — doi.org
• Castelli G, Desai KM, Cantone RE — Peripheral Neuropathy: Evaluation and Differential Diagnosis — Am Fam Physician, 2020 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
• Huijg M et al. — Age- and Sex-Specific Prevalence and Incidence of Chronic Axonal Polyneuropathy in the General Population — Neuroepidemiology, 2026 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
• American Diabetes Association Professional Practice Committee — 12. Retinopathy, Neuropathy, and Foot Care: Standards of Care in Diabetes-2026 — Diabetes Care, 2026 — doi.org
• Price R et al. — Oral and Topical Treatment of Painful Diabetic Polyneuropathy: Practice Guideline Update Summary — Neurology, 2022 — doi.org
• Tesfaye S et al. — Amitriptyline, pregabalin and duloxetine combinations for diabetic peripheral neuropathic pain (OPTION-DM) — Lancet, 2022 — doi.org
• Callaghan BC et al. — Association Between Metabolic Syndrome Components and Polyneuropathy in an Obese Population — JAMA Neurol, 2016 — doi.org
• Yang W et al. — Associations between metformin use and vitamin B12 levels, anemia, and neuropathy in patients with diabetes: a meta-analysis — J Diabetes, 2019 — doi.org
• Seretny M et al. — Incidence, prevalence, and predictors of chemotherapy-induced peripheral neuropathy: A systematic review and meta-analysis — Pain, 2014 — doi.org
• Loprinzi CL et al. — Prevention and Management of Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy in Survivors of Adult Cancers: ASCO Guideline Update — J Clin Oncol, 2020 — doi.org
• Jiménez-Jiménez FJ et al. — Association between restless legs syndrome and peripheral neuropathy: A systematic review and meta-analysis — Eur J Neurol, 2021 — doi.org
• Bunner AE et al. — A dietary intervention for chronic diabetic neuropathy pain: a randomized controlled pilot study — Nutr Diabetes, 2015 — doi.org
• Ma R et al. — Exercise training and balance function in middle-aged and older adults with diabetic peripheral neuropathy: a GRADE-based systematic review and meta-analysis — Front Public Health, 2026 — doi.org
• Rajasingham R, Qi Y — Suzetrigine, a Non-Opioid Small-Molecule Analgesic: Mechanism of Action, Clinical, and Translational Science — Clin Transl Sci, 2025 — doi.org
• Vertex Pharmaceuticals — Phase 3 study of suzetrigine in pain associated with diabetic peripheral neuropathy (placebo- and pregabalin-controlled) — ClinicalTrials.gov, NCT06628908 — clinicaltrials.gov
• Vertex Pharmaceuticals — Phase 3 placebo-controlled study of suzetrigine in pain associated with diabetic peripheral neuropathy — ClinicalTrials.gov, NCT07231419 — clinicaltrials.gov
• National Institute of Neurological Disorders and Stroke — Peripheral Neuropathy — NINDS — ninds.nih.gov
• National Institute of Neurological Disorders and Stroke — Guillain-Barré Syndrome — NINDS — ninds.nih.gov
• NIDDK — Peripheral Neuropathy (diabetic nerve damage) — National Institutes of Health — niddk.nih.gov
• MedlinePlus — Peripheral Nerve Disorders — National Library of Medicine — medlineplus.gov
• MedlinePlus — Peripheral neuropathy — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
• MedlinePlus — Methylmalonic Acid (MMA) Test — National Library of Medicine — medlineplus.gov
• MedlinePlus — Vitamin B12 level, TSH test, A1C test, Blood sugar test, Creatinine blood test — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
• MedlinePlus — Protein electrophoresis - serum and Immunoelectrophoresis - blood — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov

Lectures complémentaires

• Névralgie : symptômes de la douleur nerveuse et traitement
• Engourdissement du talon : causes, examens et traitement
• Analyse de sang pour le diabète : glycémie, HbA1c et insuline
• Bilan des vitamines dans le sang : D, B12 et folate
• Ongles des orteils et diabète : symptômes, causes et soins
• Carence en folate : symptômes, causes et lien avec la B12

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