Жировой гепатоз (MASLD): симптомы, причины, анализы и лечение

Жировой гепатоз (жировая болезнь печени, стеатоз печени) означает, что в печени накопилось слишком много жира. Его самая частая форма теперь называется MASLD (стеатотическая болезнь печени, связанная с метаболической дисфункцией) - это новое название того, что раньше называли НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени, NAFLD). Она связана с избыточным весом, сахарным диабетом 2 типа и другими метаболическими нарушениями и годами обычно протекает бессимптомно. У некоторых людей жир вызывает воспаление (MASH, ранее НАСГ, или NASH), которое постепенно рубцует печень.

Обнадёживает то, что жировой гепатоз может уменьшаться. Снижение массы тела на 5-10 %, больше движения и меньше сладких напитков и алкоголя могут снизить содержание жира в печени, уменьшить воспаление и даже обратить вспять часть рубцов. С 2024 года у людей с MASH и выраженным рубцеванием есть и лекарства, одобренные FDA.

Главное

• Жировая болезнь печени есть примерно у 30 % взрослых в мире и у многих взрослых с избыточным весом (в США - до 75 %).
• Большинство людей ничего не чувствуют. Отёки ног или живота, жёлтая кожа или спутанность сознания говорят о запущенной болезни.
• Нормальные печёночные ферменты не исключают заболевание. Важно рубцевание (фиброз), которое оценивают по шкале FIB-4, затем с помощью эластографии (FibroScan) или анализа крови ELF.
• Основа лечения - снижение веса: 3-5 % уменьшают жир в печени, а чтобы улучшить воспаление и фиброз, нужно 7-10 % и больше.
• Резметиром (Rezdiffra, март 2024) и семаглутид (Wegovy, август 2025) одобрены для взрослых с MASH и умеренным или выраженным фиброзом без цирроза.

Что такое жировой гепатоз печени?

Стеатоз печени - это медицинский термин для избытка жира в печени. Поскольку причин много, специалисты теперь объединяют их одним термином: стеатотическая болезнь печени.

От НАЖБП к MASLD: новые названия

В 2023 году три международных общества по изучению печени провели процесс достижения консенсуса с участием 236 экспертов и представителей пациентов из 56 стран, многие из которых считали слова «неалкогольная» и «жировая» стигматизирующими. Новые названия:

• MASLD заменяет НАЖБП: жир в печени плюс как минимум один из пяти кардиометаболических факторов риска.
• MASH (стеатогепатит, связанный с метаболической дисфункцией) заменяет НАСГ: воспалительная форма с повреждением клеток печени.
• MetALD: MASLD плюс повышенное употребление алкоголя, от 140 до 350 граммов в неделю для женщин и от 210 до 420 граммов для мужчин.
• Криптогенная стеатотическая болезнь печени: жир в печени без метаболических факторов риска и без известной причины.

Сама болезнь не изменилась, поэтому исследования, проведённые под прежними названиями, остаются применимыми.

Насколько это распространено?

Метаанализ 2023 года, включивший 92 исследования и более 9,3 миллиона человек, показал глобальную распространённость около 30 % (31,2 % в Северной Америке): с 25 % в 1990-2006 годах до 38 % в 2016-2019 годах. По оценке NIDDK, около 24 % взрослых в США имеют это состояние. Оно встречается у многих людей с избыточным весом (до 75 %), у более чем 90 % людей с тяжёлым ожирением и у трети - двух третей людей с сахарным диабетом 2 типа.

Причины и факторы риска жирового гепатоза

Основные факторы риска, перечисленные NIDDK:

• избыточный вес или ожирение, особенно жир в области талии;
• инсулинорезистентность, преддиабет или сахарный диабет 2 типа;
• нарушения липидного обмена, включая повышенные триглицериды и низкий холестерин ЛПВП;
• метаболический синдром и повышенное артериальное давление;
• гены: некоторые варианты генов повышают вероятность жирового гепатоза и могут объяснять более высокую частоту в некоторых этнических группах.

Необходимо исключить другие причины жира в печени: алкоголь, быструю потерю веса или недоедание, лекарства, такие как кортикостероиды и эстрогены, токсины и редкие генетические болезни, например болезнь Вильсона. У детей апноэ во сне входит в число перечисленных факторов риска.

Пять кардиометаболических критериев MASLD

Жир в печени считается MASLD при наличии хотя бы одного из следующих признаков (критерии для взрослых, Merck Manual):

• индекс массы тела выше 25 кг/м² (выше 23 у людей азиатского происхождения) или окружность талии более 94 см у мужчин либо 80 см у женщин;
• глюкоза натощак выше 5,6 ммоль/л (100 мг/дл), HbA1c выше 5,7 %, сахарный диабет 2 типа или лечение диабета;
• артериальное давление выше 130/85 мм рт. ст. или лечение гипертонии;
• триглицериды выше 1,7 ммоль/л (150 мг/дл) или гиполипидемическая терапия;
• холестерин ЛПВП ниже 1,0 ммоль/л (40 мг/дл) у мужчин или 1,3 ммоль/л (50 мг/дл) у женщин либо гиполипидемическая терапия.

Алкоголь и MetALD

Американская ассоциация по изучению болезней печени (AASLD) отмечает, что даже умеренное употребление алкоголя повышает риск запущенного фиброза при MASLD, и безопасный предел не установлен. Следует избегать злоупотребления алкоголем (40 г в день и более для женщин, 60 г для мужчин). В нашей статье о том, сколько алкоголя слишком много, рассказано о том, что показывают недавние исследования.

Симптомы жирового гепатоза

MASLD обычно протекает бессимптомно. По данным NIDDK, вы можете чувствовать усталость или дискомфорт в правом верхнем отделе живота. Печень увеличена примерно у 75 % людей с MASH (Merck Manual). Многие узнают о болезни по плановому анализу крови или УЗИ.

Признаки запущенной болезни (цирроза)

Цирроз сначала может протекать бессимптомно. NIDDK перечисляет такие тревожные признаки:

• отёки голеней, лодыжек или стоп и увеличение живота из-за скопления жидкости (асцит);
• жёлтая окраска кожи или белков глаз (желтуха) и зуд;
• спутанность сознания, проблемы с памятью, изменения личности или нарушения сна;
• лёгкое появление синяков, кровотечения или рвота кровью из расширенных вен (варикозные вены пищевода);

Симптомы жирового гепатоза у женщин

Симптомы у женщин и мужчин одинаковы, но некоторые факторы риска различаются. Метаанализ 2025 года, включивший 24 исследования в Восточной Азии, показал, что у женщин с СПКЯ и жировой болезнью печени больше жира на животе, выше инсулинорезистентность и выше уровень тестостерона; авторы предлагают раннее обследование этой группы.

Как диагностируют жировой гепатоз?

Врачи ищут жир в печени, исключают другие причины и, прежде всего, оценивают рубцевание, которое определяет будущее печени.

Анализы крови

В печёночной панели измеряют ферменты, такие как АЛТ, АСТ и ГГТ, а также билирубин и альбумин. При MASLD АЛТ часто слегка повышена, но AASLD подчёркивает, что ферменты нередко нормальны даже при запущенной болезни и никогда не должны служить единственным способом исключить её. Руководство считает АЛТ выше 30 Ед/л повышенной и приводит верхние границы нормы 29-33 Ед/л для мужчин и 19-25 Ед/л для женщин. Анализы на гепатиты B и C и ферритин помогают исключить другие причины. Наш подробный материал об анализе крови при жировой болезни печени объясняет, что каждый показатель может и чего не может показать.

Шкала FIB-4

FIB-4 превращает четыре обычных значения в оценку фиброза: возраст, умноженный на АСТ, делённый на количество тромбоцитов, умноженное на квадратный корень из АЛТ. AASLD рекомендует её как первый шаг для любого человека с MASLD. Значение ниже 1,3 означает низкий риск: наблюдение у врача первичного звена и повтор каждые один-два года при диабете или нескольких факторах риска. Значение 1,3 и выше требует второго теста, а значение выше 2,67 - повод рассмотреть направление к гепатологу. Поскольку FIB-4 растёт с возрастом, после 65 лет используют порог 2,0, а до 35 лет она менее точна. Сравните шкалы в нашей статье о ГГТ и FIB-4 для оценки фиброза печени.

Визуализация: УЗИ, FibroScan и МРТ

УЗИ может показать жир в печени, но не измеряет рубцевание. Эластография с контролируемой вибрацией (VCTE, часто называемая FibroScan) измеряет жёсткость печени при быстром безболезненном исследовании. Магнитно-резонансная эластография (МРЭ) - альтернатива на основе МРТ. Анализ крови ELF (Enhanced Liver Fibrosis) - другой предпочтительный второй тест по AASLD. Европейские рекомендации (2024) используют те же шаги: сначала расчёт по крови, затем визуализация. Биопсию сохраняют для неясных случаев.

Пороговые значения тестов при жировом гепатозе

Основные пороги из американских рекомендаций (AASLD, NASPGHAN); ваш врач может использовать немного другие значения. Ед/л переведены в мккат/л (делением на 60).

Как читать результаты

Смотрите на всю картину. Повышенная АЛТ при FIB-4 ниже 1,3 обычно означает жир без значимого рубцевания: изменение образа жизни и наблюдение. Врачи также смотрят на соотношение АСТ к АЛТ, которое по-разному трактуют в зависимости от предполагаемой причины. Низкое количество тромбоцитов, низкий альбумин или высокий билирубин могут указывать на цирроз и требуют срочного визита. HbA1c в диапазоне преддиабета, высокие триглицериды или низкий ЛПВП - движущие силы болезни и мишени лечения.

Лечение жирового гепатоза

Снижение веса: цели 5 % и 10 %

По данным NIDDK, потеря как минимум 3-5 % массы тела может уменьшить жир в печени, а чтобы уменьшить воспаление и фиброз, может понадобиться потерять 7-10 %. В знаковом исследовании 293 человек с подтверждённым биопсией НАСГ у 58 % тех, кто похудел не менее чем на 5 %, НАСГ разрешился. Среди похудевших на 10 % и более НАСГ разрешился у 90 %, а у 45 % фиброз регрессировал. Для человека весом 100 кг 5 % - это 5 кг. Действуйте постепенно: быстрая потеря веса может ухудшить болезнь печени.

Физическая активность

По данным NIDDK, физическая активность помогает даже без снижения веса, а AASLD настоятельно призывает людей с MASLD быть настолько активными, насколько они могут.

Лекарства, одобренные при MASH

• Резметиром (Rezdiffra): ускоренное одобрение FDA 14 марта 2024 года для взрослых с MASH без цирроза и с умеренным или выраженным рубцеванием, наряду с диетой и физической нагрузкой. Ежедневная таблетка, активирующая рецептор тиреоидного гормона бета в печени (ChEMBL: агонист рецептора тиреоидного гормона бета-1). Самые частые побочные эффекты - диарея и тошнота; взаимодействует с некоторыми статинами.
• Семаглутид (Wegovy): ускоренное одобрение FDA в августе 2025 года для той же группы, наряду с низкокалорийной диетой и повышением активности. Еженедельная инъекция, имитирующая кишечный гормон GLP-1 (ChEMBL: агонист рецептора GLP-1). Часто встречаются тошнота, диарея, рвота и запор.

Ускоренное одобрение основано на улучшении результатов биопсии печени; более длительные исследования должны подтвердить уменьшение числа случаев цирроза и смертей. Оба препарата одобрены только для людей без цирроза. AASLD также описывает варианты вне показаний: пиоглитазон (таблетка от диабета, действующая на PPAR-гамма, ChEMBL), который улучшает ткань печени, но вызывает прибавку веса, и витамин E 800 МЕ в день, эффект которого на фиброз не доказан. Не начинайте принимать добавки самостоятельно: некоторые травяные средства повреждают печень.

Лечение состояний, вызывающих жировой гепатоз

Лечение диабета, артериального давления и холестерина защищает печень и сердце. AASLD заявляет, что статины безопасны при MASLD, в том числе при запущенной болезни. Бариатрическая хирургия часто устраняет MASLD или MASH у подходящих людей без цирроза. Людям с циррозом при MASH нужно регулярное обследование на рак печени и расширенные вены, а при печёночной недостаточности возможна трансплантация.

Диета при жировом гепатозе: что есть и что ограничить

AASLD рекомендует диеты с низким содержанием рафинированных углеводов и насыщенных жиров и богатые клетчаткой и ненасыщенными жирами, такие как средиземноморская диета, с умеренным дефицитом калорий при избыточном весе. NIDDK советует:

• отдавать предпочтение большинству фруктов, овощей и цельным злакам;
• заменять насыщенные и трансжиры ненасыщенными, особенно омега-3;
• ограничивать простые сахара, особенно фруктозу из газировки, спортивных напитков, сладкого чая и соков;
• свести алкоголь к минимуму и следить за размером порций.

На основании популяционных исследований AASLD говорит, что три и более чашки кофе в день можно рекомендовать, если нет причин его избегать. Важно может быть и время приёма пищи: см. наши статьи о диете при преддиабете и жире в печени и о поздних ужинах и жировой болезни печени. Эти же привычки - лучшая профилактика.

Жировой гепатоз у детей и подростков

MASLD стала самой частой болезнью печени у детей. По данным NIDDK, она есть почти у 10 % детей в США в возрасте от 2 до 19 лет. Педиатрическое руководство (NASPGHAN) рекомендует рассмотреть анализ крови на АЛТ с 9-11 лет у детей с ожирением и у детей с избыточным весом при наличии факторов риска, таких как жир на животе, инсулинорезистентность, апноэ во сне или семейный анамнез. Оно использует пороги 26 Ед/л для мальчиков и 22 Ед/л для девочек и не рекомендует УЗИ для скрининга. Лечение основано на изменении образа жизни, а руководство рекомендует избегать напитков с сахаром.

Прогноз: опасен ли жировой гепатоз?

По данным Merck Manual, простой стеатоз переходит в MASH у 12-40 % людей, а около 10 % людей с MASLD заболевают циррозом в течение 20 лет. Стадия фиброза определяет прогноз: метаанализ 2020 года, включивший 13 исследований и 4 428 пациентов, показал, что по сравнению с отсутствием фиброза у людей с циррозом риск смерти от любой причины выше в 3,4 раза, а риск смерти от болезней печени - в 11 раз.

Без запущенного фиброза самые частые причины смерти - болезни сердца и онкологические заболевания вне печени, поэтому лечение жирового гепатоза защищает и ваше сердце.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на приём к терапевту или врачу первичного звена, если:

• в анализе крови повышены АЛТ, АСТ или ГГТ либо в заключении УЗИ упоминается жировая печень;
• у вас сахарный диабет 2 типа или ожирение и вам никогда не оценивали риск для печени;
• ваш FIB-4 равен 1,3 или выше либо у родителя или родного брата или сестры цирроз.

Срочно обратитесь за помощью, если заметили жёлтую кожу или глаза, увеличение живота, отёки ног или тёмную мочу. Вызывайте скорую помощь по номеру 112 (103) или обращайтесь в приёмный покой, если у вас рвота с кровью, чёрный или кровавый стул, спутанность сознания или сильная сонливость: это могут быть признаки кровотечения из варикозных вен или печёночной недостаточности.

Последние научные достижения в области жирового гепатоза

Новое название без стигмы (2023)

Консенсус нескольких обществ 2023 года заменил НАЖБП и НАСГ на MASLD и MASH и создал категорию MetALD для людей с метаболическим риском и повышенным употреблением алкоголя. Европейские рекомендации 2024 года (EASL-EASD-EASO) приняли её и рекомендуют FIB-4 с последующей эластографией у людей с кардиометаболическими факторами риска.

Резметиром, первое лекарство от MASH (2024)

В фазе 3 исследования MAESTRO-NASH (NCT03900429) 966 взрослых с подтверждённым биопсией НАСГ и умеренным или выраженным фиброзом принимали резметиром 80 мг, 100 мг или плацебо. Через 52 недели НАСГ разрешился у 25,9 % и 29,9 % в группах лечения против 9,7 % при плацебо, а фиброз улучшился как минимум на одну стадию у 24,2 % и 25,9 % против 14,2 %. Исследование продолжается до 54 месяцев для оценки клинических исходов.

Семаглутид одобрен при MASH (2025)

В фазе 3 исследования ESSENCE (NCT04822181) первые 800 из 1 197 человек с MASH и фиброзом стадии 2 или 3 получали еженедельно семаглутид 2,4 мг или плацебо в течение 72 недель. MASH разрешился у 62,9 % против 34,3 %, а фиброз улучшился у 36,8 % против 22,4 %. Участники потеряли 10,5 % массы тела против 2,0 %. Исследование продолжается 240 недель для оценки печёночных осложнений.

Следующая волна: двойные агонисты и препараты FGF21

Тирзепатид, действующий на рецепторы GIP и GLP-1 (ChEMBL), привёл к разрешению MASH у 44-62 % участников против 10 % при плацебо в фазе 2 исследования SYNERGY-NASH (NCT04166773, NEJM 2024). Эфруксифермин, долгодействующий аналог гормона FGF21, испытывают даже при циррозе: в фазе 2b исследования SYMMETRY (NCT05039450) он не превзошёл плацебо на 36-й неделе, но на 96-й неделе фиброз улучшился у 29 % пациентов, получавших 50 мг, против 11 % при плацебо. Идёт набор в фазу 3 исследований эфрук-сифермина (NCT06215716, NCT06528314), сурводутида, двойного агониста глюкагона и GLP-1 (NCT06632444), пегозафермина (NCT06318169), а также тирзепатида и ретатрутида у 4 500 человек (NCT07165028).

Исследования при циррозе переходят к клиническим исходам (2026)

Обзор 2026 года в Drugs объясняет, что исследования фазы 3 при компенсированном циррозе при MASH теперь измеряют то, что важно пациентам: накопление жидкости, кровотечения из варикозных вен, печёночную недостаточность, трансплантацию и смерть, а набор пациентов проводят по неинвазивным тестам, а не по биопсии.

Какие анализы помогут?

Самые полезные результаты, которые стоит принести врачу:

• печёночные ферменты АЛТ, АСТ и ГГТ, а также щелочная фосфатаза, билирубин и альбумин;
• общий анализ крови: количество тромбоцитов используют в FIB-4;
• глюкоза натощак и HbA1c для выявления преддиабета или диабета;
• липидная панель (триглицериды, холестерин ЛПВП и ЛПНП);
• ферритин и анализы на гепатиты B и C для исключения других болезней печени;

По вашему возрасту, АСТ, АЛТ и тромбоцитам врач может рассчитать FIB-4 за секунды.

Глоссарий

• Стеатоз печени: накопление жира в клетках печени, медицинское название жирового гепатоза.
• MASH: стеатогепатит, связанный с метаболической дисфункцией, воспалительная форма, ранее НАСГ.
• MetALD: MASLD с повышенным употреблением алкоголя (140-350 г в неделю для женщин, 210-420 г для мужчин).
• Фиброз: рубцовая ткань в печени, стадии от F0 (нет) до F4 (цирроз).
• FIB-4: шкала по возрасту, АСТ, АЛТ и тромбоцитам, оценивающая риск запущенного фиброза.
• VCTE (FibroScan): исследование на основе ультразвука, измеряющее жёсткость печени в килопаскалях (кПа).
• Тест ELF: Enhanced Liver Fibrosis, анализ крови, оценивающий риск рубцевания печени.

Часто задаваемые вопросы

Каковы симптомы и причины стеатоза печени?

Обычно симптомов нет, иногда бывает усталость или дискомфорт под правым ребром. Самая частая причина - метаболическая: избыточный вес, инсулинорезистентность, диабет, высокие триглицериды и повышенное давление. Вызвать его могут также алкоголь и некоторые лекарства.

Может ли жировой гепатоз вызывать отёки?

На ранних стадиях нет. Отёки ног, лодыжек или стоп и жидкость в животе (асцит) появляются, когда жировая болезнь печени переходит в цирроз и печень уже плохо работает. Новые отёки требуют срочного визита к врачу.

Какие продукты лучше всего подходят для печени?

Диета в средиземноморском стиле: овощи, фрукты, бобовые, цельные злаки, оливковое масло, орехи и рыба. Кофе, три и более чашки в день, связан с пользой для печени. Ограничьте сладкие напитки, насыщенные жиры и алкоголь.

Какова продолжительность жизни при жировом гепатозе?

Для людей с жировой болезнью печени без запущенного фиброза AASLD отмечает, что основные причины смерти - болезни сердца и онкологические заболевания вне печени, а не болезнь печени. При циррозе риск смерти от болезней печени примерно в 11 раз выше, чем без фиброза, поэтому фиброз и измеряют.

Можно ли умереть от жирового гепатоза?

Да, но это бывает нечасто и обычно занимает много лет. Смерти от болезни печени связаны с циррозом или раком печени. По данным NIDDK, самая частая причина смерти у людей с жировой болезнью печени - сердечно-сосудистые заболевания.

Какое лекарство лучше всего при жировом гепатозе?

Таблетки от простого жирового гепатоза нет: на первом месте снижение веса и физическая нагрузка. Для взрослых с MASH и умеренным или выраженным фиброзом без цирроза FDA одобрило резметиром (Rezdiffra) и семаглутид (Wegovy).

Можно ли вылечить жировой гепатоз полностью?

Часто да. Жир в печени может уменьшиться при снижении веса на 3-5 %, а при потере 10 % и более в одном исследовании у большинства людей MASH разрешился, а почти у половины фиброз регрессировал.

Источники

• Rinella ME et al. — A multisociety Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature — Hepatology, 2023 — doi.org
• Rinella ME et al. — AASLD Practice Guidance on the clinical assessment and management of nonalcoholic fatty liver disease — Hepatology, 2023 — pmc.ncbi.nlm.nih.gov
• European Association for the Study of the Liver, EASD, EASO — EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines on the management of MASLD — J Hepatol, 2024 — doi.org
• Younossi ZM et al. — The global epidemiology of NAFLD and NASH: a systematic review — Hepatology, 2023 — doi.org
• Vilar-Gomez E et al. — Weight Loss Through Lifestyle Modification Significantly Reduces Features of Nonalcoholic Steatohepatitis — Gastroenterology, 2015 — doi.org
• Taylor RS et al. — Association Between Fibrosis Stage and Outcomes of Patients With NAFLD: A Systematic Review and Meta-Analysis — Gastroenterology, 2020 — doi.org
• Sterling RK et al. — Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis (FIB-4) — Hepatology, 2006 — doi.org
• Vos MB et al. — NASPGHAN Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Treatment of NAFLD in Children — J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2017 — pmc.ncbi.nlm.nih.gov
• Harrison SA et al. — A Phase 3, Randomized, Controlled Trial of Resmetirom in NASH with Liver Fibrosis — N Engl J Med, 2024 — doi.org
• Sanyal AJ et al. — Phase 3 Trial of Semaglutide in Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis — N Engl J Med, 2025 — doi.org
• Loomba R et al. — Tirzepatide for Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis with Liver Fibrosis — N Engl J Med, 2024 — doi.org
• Noureddin M et al. — Efruxifermin in Compensated Liver Cirrhosis Caused by MASH — N Engl J Med, 2025 — doi.org
• Patil R et al. — MASH-Cirrhosis Clinical Trials: Lessons Learned and Future Directions — Drugs, 2026 — doi.org
• Wu Z et al. — Risk Factors for MASLD in Patients With Polycystic Ovary Syndrome in East Asia: A Review and Meta-Analysis — Endocr Pract, 2025 — doi.org
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Definition and Facts of NAFLD and NASH — NIDDK — niddk.nih.gov
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Symptoms and Causes of NAFLD and NASH — NIDDK — niddk.nih.gov
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Treatment of NAFLD and NASH — NIDDK — niddk.nih.gov
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Eating, Diet and Nutrition for NAFLD and NASH — NIDDK — niddk.nih.gov
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Symptoms and Causes of Cirrhosis — NIDDK — niddk.nih.gov
• US Food and Drug Administration — FDA Approves First Treatment for Patients with Liver Scarring Due to Fatty Liver Disease — FDA, 2024 — fda.gov
• US Food and Drug Administration — FDA approves treatment for serious liver disease known as MASH — FDA, 2025 — fda.gov
• Merck Manual Professional Version — Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease (MASLD) — Merck Manuals — merckmanuals.com
• Madrigal Pharmaceuticals — MAESTRO-NASH: Phase 3 Study of Resmetirom in Patients With NASH and Fibrosis (NCT03900429) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov

Дополнительное чтение

• Как снизить уровень АЛТ: 8 практических шагов
• Высокая АЛТ: причины, уровни и когда беспокоиться
• Щелочная фосфатаза (ЩФ): объяснение анализа
• Анализ крови на гепатит: что означают результаты
• Прогноз при раке печени: от чего зависит выживаемость
• Инсулинорезистентность без ожирения: какие анализы
• Ремиссия сахарного диабета 2 типа: исследование диеты и нагрузки

Разберитесь в результатах анализов с AI DiagMe

Жировой гепатоз часто проявляется несколькими отмеченными строками в обычном анализе крови: высокая АЛТ, пограничный HbA1c, высокие триглицериды. AI DiagMe за несколько минут прочитает ваш лабораторный отчёт, простыми словами объяснит каждый результат, поместит печёночные ферменты в контекст и предложит вопросы для врача, например, нужно ли рассчитать ваш FIB-4. Загрузите результаты анализов в AI DiagMe, чтобы получить понятный персональный отчёт.