지방간(MASLD) 증상, 원인, 검사와 치료

지방간은 간 안에 지방이 너무 많이 쌓인 상태예요. 가장 흔한 형태는 이제 MASLD(대사기능장애 연관 지방간질환)라고 부르고, 예전의 NAFLD(비알코올성 지방간질환)를 대신하는 새 이름이에요. 과체중, 2형 당뇨병, 그 밖의 대사 문제와 관련 있고, 보통 몇 년 동안 증상이 없어요. 일부 사람에서는 지방이 염증(MASH, 예전의 NASH)을 일으켜서 간이 천천히 흉터로 굳어 가요.

안심되는 점은 지방간이 좋아질 수 있다는 거예요. 체중의 5~10%를 줄이고, 더 움직이고, 단 음료와 술을 줄이면 간의 지방이 줄고, 염증이 가라앉고, 일부 흉터는 되돌아가기도 해요. 2024년부터는 MASH이면서 섬유화가 상당히 진행된 사람에게 미국 FDA가 승인한 약도 있어요.

핵심 요약

• 전 세계 성인의 약 30%가 지방간이고, 미국에서는 과체중 성인의 최대 75%가 해당돼요.
• 대부분은 아무 느낌이 없어요. 다리나 배가 붓거나, 피부가 노랗게 되거나, 의식이 혼란스러우면 진행된 병을 뜻해요.
• 간 효소가 정상이어도 지방간을 배제할 수는 없어요. 중요한 것은 흉터(섬유화)로, FIB-4 점수로 확인하고 이어서 FibroScan이나 ELF 혈액검사를 해요.
• 체중 감량이 치료의 핵심이에요. 3~5%를 줄이면 간 지방이 줄고, 염증과 섬유화를 개선하려면 7~10% 이상이 필요해요.
• 레스메티롬(Rezdiffra, 2024년 3월)과 세마글루타이드(Wegovy, 2025년 8월)는 간경변이 없고 중등도에서 진행된 섬유화가 있는 MASH 성인에게 승인됐어요.

지방간이란?

간 지방증(hepatic steatosis)은 간에 지방이 많은 상태를 가리키는 의학 용어예요. 원인이 다양해서, 전문가들은 이제 이를 하나의 용어인 지방증성 간질환(steatotic liver disease)으로 묶어요.

NAFLD에서 MASLD로: 새 이름 설명

2023년에 세 곳의 국제 간 학회가 56개국의 전문가와 환자 옹호자 236명이 참여하는 합의 과정을 진행했고, 이들 중 다수는 ‘비알코올성’과 ‘지방’이라는 말이 낙인이 된다고 느꼈어요. 새 이름은 다음과 같아요.

• MASLD는 NAFLD를 대체해요. 간에 지방이 있고 심장대사 위험 요인 다섯 가지 중 적어도 하나가 있는 경우예요.
• MASH(대사기능장애 연관 지방간염)는 NASH를 대체해요. 간세포가 손상된 염증 형태예요.
• MetALD: MASLD에 더 많은 음주량(여성은 주당 140~350 g, 남성은 210~420 g)이 더해진 경우예요.
• 원인불명 지방증성 간질환: 대사 위험 요인도 알려진 원인도 없는데 간에 지방이 있는 경우예요.

병 자체가 바뀐 것은 아니어서 예전 이름으로 진행된 연구도 그대로 적용돼요.

얼마나 흔한가요?

92개 연구와 930만 명 이상을 분석한 2023년 메타분석에서 전 세계 유병률은 약 30%(북미 31.2%)였고, 1990~2006년의 25%에서 2016~2019년의 38%로 올랐어요. 미국 국립당뇨소화신장병연구소(NIDDK)는 미국 성인의 약 24%가 이 병이 있다고 추정해요. 과체중인 사람의 최대 75%, 심한 비만인 사람의 90% 이상, 2형 당뇨병인 사람의 3분의 1에서 3분의 2에서 나타나요.

지방간의 원인과 위험 요인

NIDDK가 꼽는 주요 위험 요인은 다음과 같아요.

• 과체중이나 비만, 특히 허리둘레의 지방
• 인슐린 저항성, 당뇨병 전 단계 또는 2형 당뇨병
• 비정상적인 혈중 지방, 특히 높은 중성지방과 낮은 HDL 콜레스테롤
• 대사증후군과 고혈압
• 유전자: 일부 유전자 변이는 지방간이 생길 가능성을 높이고, 일부 인종 집단에서 비율이 높은 이유를 설명할 수 있어요.

간에 지방이 쌓이는 다른 원인도 배제해야 해요. 술, 급격한 체중 감소나 영양 불량, 코르티코스테로이드와 에스트로겐 같은 약, 독소, 윌슨병 같은 드문 유전병이 있어요. 어린이에서는 수면무호흡도 위험 요인으로 꼽혀요.

MASLD의 심장대사 진단 기준 다섯 가지

간 지방에 다음 중 적어도 하나가 있으면 MASLD예요(성인 기준, 머크 매뉴얼).

• 체질량지수(BMI)가 25 kg/m² 초과(아시아계는 23 초과), 또는 허리둘레가 남성 94 cm, 여성 80 cm 초과
• 공복혈당이 100 mg/dL(5.6 mmol/L) 초과, 당화혈색소(A1C)가 5.7% 초과, 2형 당뇨병이거나 당뇨병 치료 중
• 혈압이 130/85 mm Hg 초과이거나 혈압 치료 중
• 중성지방이 150 mg/dL(1.7 mmol/L) 초과이거나 지질 저하 치료 중
• HDL 콜레스테롤이 남성 40 mg/dL(1.0 mmol/L) 미만, 여성 50 mg/dL(1.3 mmol/L) 미만이거나 지질 저하 치료 중

술과 MetALD

미국간학회(AASLD)는 적당한 음주도 MASLD에서 진행된 섬유화의 위험을 높이고, 안전한 한도는 정해져 있지 않다고 짚어요. 과음(여성은 하루 40 g 이상, 남성은 60 g 이상)은 피해야 해요. 최근 연구가 보여 주는 내용은 술을 얼마나 마시면 과음일까에서 설명해요.

지방간 증상

MASLD는 대개 증상이 없어요. NIDDK에 따르면 피곤하거나 배의 오른쪽 위가 불편할 수 있어요. MASH 환자의 약 75%에서 간이 커져 있어요(머크 매뉴얼). 많은 사람이 건강검진 혈액검사나 초음파로 알게 돼요.

진행된 병(간경변)의 징후

간경변은 처음에는 증상이 없을 수 있어요. NIDDK는 다음 경고 신호를 꼽아요.

• 종아리, 발목, 발이 붓는 것(부종)과 물이 차서 배가 붓는 것(복수)
• 피부나 눈의 흰자위가 노랗게 되는 것(황달)과 가려움
• 의식 혼란, 기억 문제, 성격 변화, 수면 문제
• 쉽게 멍이 들거나 출혈이 있거나, 늘어난 정맥(정맥류)에서 피를 토하는 것

여성의 지방간 증상

증상은 여성과 남성이 같지만 일부 위험 요인은 달라요. 동아시아의 연구 24건을 분석한 2025년 메타분석에서 다낭성 난소 증후군(PCOS)와 지방간이 함께 있는 여성은 뱃살이 더 많고, 인슐린 저항성이 더 크고, 테스토스테론이 더 높았으며, 저자들은 이 집단에서 조기 선별을 제안해요.

지방간은 어떻게 진단하나요?

의사는 간 지방이 있는지 확인하고, 다른 원인을 배제하고, 무엇보다 간의 미래를 예측하는 흉터(섬유화)를 측정해요.

혈액검사

간 기능 검사는 ALT, AST, GGT 같은 효소와 빌리루빈, 알부민을 재요. MASLD에서는 ALT가 약간 오르는 경우가 많지만, AASLD는 진행된 병에서도 효소가 정상인 경우가 많으니 효소만으로 배제해서는 안 된다고 강조해요. 이 지침은 ALT 30 U/L 초과를 비정상으로 보고, 정상 상한으로 남성 29~33 U/L, 여성 19~25 U/L를 인용해요. B형·C형 간염 검사와 페리틴은 다른 원인을 배제하는 데 도움이 돼요. 각 지표로 알 수 있는 것과 알 수 없는 것은 지방간 혈액검사 심층 글에서 설명해요.

FIB-4 점수

FIB-4는 일상적인 네 가지 수치를 섬유화 추정치로 바꿔요. 나이에 AST를 곱하고, 혈소판 수에 ALT의 제곱근을 곱한 값으로 나눠요. AASLD는 MASLD가 있는 모든 사람에게 첫 단계로 이것을 권해요. 1.3 미만은 저위험이라 일차 진료에서 지켜보고, 당뇨병이나 여러 위험 요인이 있으면 1~2년마다 반복해요. 1.3 이상이면 두 번째 검사가 필요하고, 2.67을 넘으면 간 전문의 의뢰를 고려해요. FIB-4는 나이가 들수록 높아지므로 65세 이후에는 2.0을 기준으로 쓰고, 35세 미만에서는 정확도가 떨어져요. 점수 비교는 간 섬유화 GGT와 FIB-4 비교 글을 참고하세요.

영상검사: 초음파, FibroScan, MRI

초음파는 간의 지방을 보여 줄 수 있지만 흉터를 측정하지는 못해요. 진동 제어 일과성 탄성측정(VCTE, 흔히 FibroScan)은 빠르고 아프지 않은 검사로 간의 단단함을 재요. 자기공명 탄성측정(MRE)은 MRI 기반의 대안이에요. ELF(Enhanced Liver Fibrosis) 혈액검사는 AASLD가 선호하는 또 하나의 2차 검사예요. 유럽 지침(2024)도 같은 단계를 써요. 혈액 점수를 먼저 보고 영상검사를 해요. 조직검사는 불분명한 경우에 남겨 둬요.

지방간 검사 기준 한눈에 보기

미국 지침(AASLD, NASPGHAN)의 주요 기준이에요. 의사가 조금 다른 값을 쓸 수도 있어요.

검사	저위험	회색 지대	고위험
FIB-4 점수(36~65세)	1.3 미만	1.3~2.67: 두 번째 검사 필요	2.67 초과: 간 전문의 고려
FIB-4 점수(65세 초과)	2.0 미만	2.0 이상: 두 번째 검사	의사와 함께 해석
간 경직도(VCTE, FibroScan)	8 kPa 미만	8~12 kPa: 섬유화가 있는 MASH 가능	12 kPa 초과: 진행된 섬유화 가능성이 높음
ELF 혈액검사	9.8 미만	9.8 이상: 진행 위험이 더 높음	11.3 이상: 간 관련 사건 예측
ALT, 성인(AASLD)	남성 33 U/L(0.55 µkat/L), 여성 25 U/L(0.42 µkat/L)까지	30 U/L(0.50 µkat/L) 초과는 비정상으로 봐요	ALT가 정상이어도 섬유화를 배제할 수 없어요
ALT, 소아(NASPGHAN)	남아 26 U/L(0.43 µkat/L), 여아 22 U/L(0.37 µkat/L)까지	이 한도의 두 배 넘게 3개월 넘게 지속: 평가	80 U/L(1.33 µkat/L) 초과: 신속한 평가

결과 읽는 법

전체 그림을 보세요. ALT가 높아도 FIB-4가 1.3 미만이면 대개 의미 있는 흉터 없이 지방만 있는 것이라 생활 습관 개선과 추적 관찰을 해요. 의사는 AST/ALT 비율도 보는데, 의심되는 원인에 따라 해석이 달라요. 혈소판이 낮거나 알부민이 낮거나 빌리루빈이 높으면 간경변을 시사할 수 있어 빨리 진료를 받아야 해요. 당뇨병 전 단계 범위의 A1C, 높은 중성지방, 낮은 HDL은 이 병을 이끄는 요인이자 치료 목표예요.

지방간 치료

체중 감량: 5%와 10% 목표

NIDDK에 따르면 체중의 3~5% 이상을 줄이면 간 지방이 줄어들고, 염증과 섬유화를 줄이려면 7~10%를 줄여야 할 수 있어요. 조직검사로 NASH가 확인된 293명을 대상으로 한 획기적인 연구에서, 체중을 5% 이상 줄인 사람의 58%에서 NASH가 해소됐어요. 10% 이상 줄인 사람 중에서는 90%에서 NASH가 해소되고 45%에서 섬유화가 되돌아갔어요. 체중이 100 kg(220파운드)인 사람이라면 5%는 5 kg이에요. 천천히 진행하세요. 급격한 체중 감소는 간 질환을 악화시킬 수 있어요.

신체 활동

NIDDK에 따르면 신체 활동은 체중이 줄지 않아도 도움이 되고, AASLD는 MASLD가 있는 사람이 할 수 있는 만큼 활동적으로 지내기를 강하게 권해요.

MASH에 승인된 약

• 레스메티롬(Rezdiffra): 2024년 3월 14일 미국 FDA 신속 승인, 간경변이 없고 중등도에서 진행된 섬유화가 있는 MASH 성인에게 식이와 운동과 함께 써요. 간의 갑상선 호르몬 수용체 베타를 활성화하는 매일 먹는 알약이에요(ChEMBL: 갑상선 호르몬 수용체 베타-1 작용제). 설사와 메스꺼움이 가장 흔한 부작용이고, 일부 스타틴과 상호작용해요.
• 세마글루타이드(Wegovy): 2025년 8월 같은 대상에게 미국 FDA 신속 승인, 칼로리를 줄인 식이와 더 많은 활동과 함께 써요. 장 호르몬 GLP-1을 흉내 내는 주 1회 주사예요(ChEMBL: GLP-1 수용체 작용제). 메스꺼움, 설사, 구토, 변비가 흔해요.

신속 승인은 간 조직검사의 개선에 근거하고, 간경변과 사망이 줄어드는지는 더 긴 연구로 확인해야 해요. 둘 다 간경변이 없는 사람에게만 승인됐어요. AASLD는 적응증 외 사용 선택지도 설명해요. 피오글리타존(PPAR-감마에 작용하는 당뇨병 알약, ChEMBL)은 간 조직을 개선하지만 체중이 늘어나고, 하루 800 IU의 비타민 E는 섬유화에 대한 효과가 입증되지 않았어요. 스스로 보충제를 시작하지 마세요. 간을 손상시키는 한약재도 있어요.

지방간을 이끄는 질환 치료

당뇨병, 혈압, 콜레스테롤을 치료하면 간과 심장이 보호돼요. AASLD는 스타틴이 진행된 병을 포함해 MASLD에서 안전하다고 밝혀요. 비만 대사 수술은 대상이 되는 간경변 없는 사람에서 MASLD나 MASH를 자주 해소해요. MASH 간경변이 있는 사람은 간암과 늘어난 정맥에 대한 정기 선별이 필요하고, 간이 기능을 잃으면 이식도 선택지예요.

지방간 식단: 무엇을 먹고 무엇을 줄일까

AASLD는 정제 탄수화물과 포화지방이 적고 식이섬유와 불포화지방이 풍부한 식단, 예를 들어 지중해식 식단을 권하고, 체중이 과하면 열량을 조금 줄이라고 해요. NIDDK는 다음을 권해요.

• 대부분의 과일, 채소, 통곡물을 고르기
• 포화지방과 트랜스지방을 불포화지방, 특히 오메가-3로 바꾸기
• 탄산음료, 스포츠 음료, 가당 차, 주스에 든 과당 같은 단순당 줄이기
• 술은 최소화하고 먹는 양에 신경 쓰기

인구 연구에 근거해, AASLD는 피할 이유가 없다면 하루 세 잔 이상의 커피를 권할 수 있다고 해요. 먹는 시간대도 중요할 수 있어요. 당뇨병 전 단계 식단과 간 지방 글과 야식과 지방간 글을 참고하세요. 이런 습관은 최고의 예방법이기도 해요.

어린이와 청소년의 지방간

MASLD는 어린이에서 가장 흔한 간 질환이 됐어요. NIDDK에 따르면 미국의 2~19세 어린이 10% 가까이가 이 병이 있어요. 소아 지침(NASPGHAN)은 비만인 어린이, 그리고 뱃살, 인슐린 저항성, 수면무호흡, 가족력 같은 위험 요인이 있는 과체중 어린이에게 9~11세부터 ALT 혈액검사를 고려하라고 권해요. 남아 26 U/L, 여아 22 U/L의 한도를 쓰고, 선별에 초음파는 권하지 않아요. 치료는 생활 습관 개선에 의존하고, 지침은 설탕이 든 음료를 피하라고 권해요.

예후: 지방간은 위험한가요?

머크 매뉴얼에 따르면 단순 지방증은 12~40%에서 MASH로 진행되고, MASLD 환자의 약 10%가 20년에 걸쳐 간경변이 생겨요. 전망을 좌우하는 것은 섬유화 단계예요. 13개 연구와 환자 4,428명을 분석한 2020년 메타분석에서, 섬유화가 없는 사람과 비교해 간경변이 있는 사람은 모든 원인에 의한 사망 위험이 3.4배, 간 관련 사망 위험이 11배 높았어요.

진행된 섬유화가 없을 때는 심장병과 간 이외의 암이 가장 흔한 사망 원인이어서, 지방간을 치료하면 심장도 보호돼요.

언제 병원에 가야 하나요?

다음에 해당하면 일차 진료 의사에게 진료를 예약하세요.

• 혈액검사에서 ALT, AST, GGT가 높거나 초음파에서 지방간이라고 했을 때
• 2형 당뇨병이나 비만이 있는데 간 위험을 평가받은 적이 없을 때
• FIB-4가 1.3 이상이거나 부모나 형제자매에게 간경변이 있을 때

피부나 눈이 노랗게 되거나, 배가 부풀거나, 다리가 붓거나, 소변이 진한 색이면 빨리 진료를 받으세요. 피를 토하거나, 검은 변이나 피가 섞인 변을 보거나, 의식이 혼란스럽거나 매우 졸리면 119에 전화하거나 응급실로 가세요. 정맥류 출혈이나 간부전의 징후일 수 있어요.

지방간의 최신 과학 발전

낙인이 덜한 새 이름(2023)

2023년 여러 학회의 합의로 NAFLD와 NASH가 MASLD와 MASH로 바뀌었고, 대사 위험과 더 많은 음주량이 함께 있는 사람을 위한 MetALD 범주가 만들어졌어요. 2024년 유럽 지침(EASL-EASD-EASO)은 이를 채택하고, 심장대사 위험 요인이 있는 사람에게 FIB-4 다음에 탄성측정을 하라고 권해요.

레스메티롬, 최초의 MASH 약(2024)

MAESTRO-NASH 3상 시험(NCT03900429)에서 조직검사로 NASH가 확인되고 중등도에서 진행된 섬유화가 있는 성인 966명이 레스메티롬 80 mg, 100 mg 또는 위약을 먹었어요. 52주 후 NASH가 해소된 비율은 치료군에서 25.9%와 29.9%, 위약에서 9.7%였고, 섬유화가 한 단계 이상 개선된 비율은 24.2%와 25.9%, 위약에서 14.2%였어요. 시험은 확실한 결과를 확인하기 위해 54개월까지 이어져요.

MASH에 승인된 세마글루타이드(2025)

ESSENCE 3상 시험(NCT04822181)에서, 2~3단계 섬유화가 있는 MASH 환자 1,197명 중 처음 800명이 72주 동안 주 1회 세마글루타이드 2.4 mg 또는 위약을 받았어요. MASH 해소는 62.9% 대 34.3%, 섬유화 개선은 36.8% 대 22.4%였어요. 참가자의 체중은 10.5% 줄었고 위약은 2.0%였어요. 간 관련 사건을 보기 위해 240주까지 이어져요.

다음 물결: 이중 작용제와 FGF21 약

GIP와 GLP-1 수용체에 모두 작용하는 티르제파타이드(ChEMBL)는 2상 SYNERGY-NASH 시험(NCT04166773, NEJM 2024)에서 참가자의 44~62%에서 MASH를 해소했고, 위약은 10%였어요. 호르몬 FGF21의 지속형 유사체인 에프룩시퍼민은 간경변에서도 시험 중이에요. 2b상 SYMMETRY 시험(NCT05039450)에서는 36주에 위약을 이기지 못했지만 96주에는 50 mg 환자의 29%에서 섬유화가 개선됐고 위약은 11%였어요. 3상 시험이 에프룩시퍼민(NCT06215716, NCT06528314), 글루카곤과 GLP-1 이중 작용제 서보두타이드(NCT06632444), 페고자퍼민(NCT06318169), 그리고 4,500명 규모의 티르제파타이드와 레타트루타이드(NCT07165028)에서 참가자를 모집 중이에요.

간경변 시험이 확실한 결과로(2026)

Drugs의 2026년 리뷰는 보상성 MASH 간경변의 3상 시험이 이제 환자에게 중요한 결과, 즉 복수, 정맥류 출혈, 간부전, 이식, 사망을 측정하고, 조직검사가 아니라 비침습 검사로 환자를 등록한다고 설명해요.

어떤 검사가 도움이 되나요?

의사에게 가져가기에 가장 유용한 결과는 다음과 같아요.

• 간 효소 ALT, AST, GGT와 알칼리 인산분해효소, 빌리루빈, 알부민
• FIB-4에 쓰이는 혈소판 수를 위한 일반혈액검사
• 당뇨병 전 단계나 당뇨병을 찾기 위한 공복혈당과 A1C
• 지질 검사(중성지방, HDL과 LDL 콜레스테롤)
• 다른 간 질환을 배제하기 위한 페리틴과 B형·C형 간염 검사

나이, AST, ALT, 혈소판으로 의료진은 몇 초 만에 FIB-4를 계산할 수 있어요.

용어 설명

• 간 지방증: 간세포에 지방이 쌓이는 것으로, 지방간의 의학적 이름.
• MASH: 대사기능장애 연관 지방간염. 염증 형태이고 예전의 NASH.
• MetALD: 더 많은 음주량(여성은 주당 140~350 g, 남성은 210~420 g)이 있는 MASLD.
• 섬유화: 간의 흉터 조직으로, F0(없음)에서 F4(간경변)까지 단계가 있어요.
• FIB-4: 나이, AST, ALT, 혈소판으로 진행된 섬유화의 위험을 추정하는 점수.
• VCTE(FibroScan): 초음파 기반 검사로 간의 단단함을 킬로파스칼(kPa)로 재요.
• ELF 검사: Enhanced Liver Fibrosis 검사로 간 흉터의 위험을 추정하는 혈액검사.

자주 묻는 질문

간 지방증의 증상과 원인은 무엇인가요?

보통 증상이 없고, 가끔 피곤하거나 오른쪽 갈비뼈 아래가 불편해요. 가장 흔한 원인은 대사성으로, 과체중, 인슐린 저항성, 당뇨병, 높은 중성지방, 고혈압이에요. 술과 일부 약도 원인이 될 수 있어요.

지방간이 부종을 일으킬 수 있나요?

초기에는 아니에요. 다리, 발목, 발의 부종과 배에 차는 물(복수)은 지방간이 간경변으로 진행되어 간이 더 이상 잘 기능하지 못할 때 나타나요. 새로 부으면 빨리 진료를 받아야 해요.

간 건강에 가장 좋은 음식은 무엇인가요?

지중해식 식단이에요. 채소, 과일, 콩류, 통곡물, 올리브유, 견과류, 생선을 먹어요. 하루 세 잔 이상의 커피는 간에 이로운 것과 관련 있어요. 단 음료, 포화지방, 술은 줄이세요.

지방간이 있을 때 기대 수명은 어떻게 되나요?

진행된 섬유화가 없는 지방간에서는 AASLD가 주된 사망 원인이 간이 아니라 심장병과 간 이외의 암이라고 밝혀요. 간경변이 있으면 간 관련 사망 위험이 섬유화가 없을 때의 약 11배라서 섬유화를 측정해요.

지방간으로 사망할 수 있나요?

네, 하지만 흔하지 않고 보통 여러 해가 걸려요. 간으로 인한 사망은 간경변이나 간암에서 와요. NIDDK에 따르면 지방간이 있는 사람의 가장 흔한 사망 원인은 심혈관 질환이에요.

지방간에 가장 좋은 약은 무엇인가요?

단순 지방간에는 먹는 약이 없고, 체중 감량과 운동이 우선이에요. 간경변이 없고 중등도에서 진행된 섬유화가 있는 MASH 성인에게는 FDA가 레스메티롬(Rezdiffra)과 세마글루타이드(Wegovy)를 승인했어요.

지방간은 되돌릴 수 있나요?

대개 가능해요. 체중을 3~5% 줄이면 간 지방이 줄 수 있고, 한 연구에서는 10% 이상 줄인 사람 대부분에서 MASH가 해소되고 거의 절반에서 섬유화가 되돌아갔어요.

출처

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• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Eating, Diet and Nutrition for NAFLD and NASH — NIDDK — niddk.nih.gov
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Symptoms and Causes of Cirrhosis — NIDDK — niddk.nih.gov
• US Food and Drug Administration — FDA Approves First Treatment for Patients with Liver Scarring Due to Fatty Liver Disease — FDA, 2024 — fda.gov
• US Food and Drug Administration — FDA approves treatment for serious liver disease known as MASH — FDA, 2025 — fda.gov
• Merck Manual Professional Version — Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease (MASLD) — Merck Manuals — merckmanuals.com
• Madrigal Pharmaceuticals — MAESTRO-NASH: Phase 3 Study of Resmetirom in Patients With NASH and Fibrosis (NCT03900429) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov
• 질병관리청 — 대사이상지방간질환 — 국가건강정보포털 — health.kdca.go.kr

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