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Gonorrea: sintomi, esami, terapia e prevenzione

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Medico cordiale che parla con un giovane tranquillo alla scrivania di un ambulatorio, con un contenitore per le urine, tamponi, provette per esami del sangue e una scatola di farmaci

⚕️ Questo articolo ha scopo puramente informativo e non sostituisce il parere medico. Consultate sempre il vostro medico per l'interpretazione dei risultati.

La gonorrea è un'infezione sessualmente trasmissibile (IST) comune, causata dal batterio Neisseria gonorrhoeae. Può infettare i genitali, il retto e la gola e spesso non dà alcun sintomo, soprattutto nelle donne. Quando compaiono sintomi, i più tipici sono bruciore quando si urina e una secrezione anomala dal pene o dalla vagina.

La buona notizia: la gonorrea si cura. Si diagnostica con un semplice esame delle urine o con un tampone e, negli USA, la terapia standard è una singola iniezione dell'antibiotico ceftriaxone. Fare subito l'esame e curarsi protegge la tua fertilità, i tuoi partner e la tua salute a lungo termine.

Punti chiave

  • Negli USA nel 2024 sono stati segnalati 543.409 casi di gonorrea (dati provvisori dei CDC), e l'infezione è molto comune tra le persone di 15-24 anni.
  • La maggior parte delle donne e molte persone con infezioni del retto o della gola non hanno sintomi, quindi lo screening regolare conta più che aspettare i segnali.
  • Un test di amplificazione degli acidi nucleici (NAAT) su un campione di urina del primo getto (uomini) o su un tampone vaginale (donne), più tamponi di gola o retto dopo sesso orale o anale, è l'esame di scelta.
  • I CDC raccomandano una sola iniezione di ceftriaxone 500 mg (1 g da 150 kg in su); l'azitromicina da sola non è più raccomandata.
  • Due nuovi antibiotici orali, zoliflodacina e gepotidacina, sono stati approvati dalla FDA a dicembre 2025, e la resistenza ai farmaci è monitorata con attenzione in tutto il mondo.

Che cos'è la gonorrea?

La gonorrea è un'infezione batterica che si trasmette per contatto sessuale. Il batterio predilige le mucose umide: cervice e uretra, retto, gola e, più raramente, gli occhi. I CDC la definiscono la seconda malattia batterica trasmissibile più segnalata negli USA, dopo la clamidia, e stimano circa 1,57 milioni di nuove infezioni all'anno, molte più dei casi segnalati.

La gonorrea non dice nulla sul valore di una persona. Può prenderla chiunque sia sessualmente attivo, e averla avuta in passato non protegge dal contagio successivo.

Quanto è diffusa la gonorrea?

Secondo i dati provvisori di sorveglianza dei CDC pubblicati a settembre 2025, nel 2024 negli USA sono stati segnalati 543.409 casi, un tasso di 159,8 ogni 100.000 abitanti. I casi sono calati del 9,6% rispetto al 2023 e sono molto sotto il picco del 2021, con 710.151 casi. Nel mondo, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stima 82,4 milioni di nuove infezioni tra gli adulti di 15-49 anni nel 2020.

Come si trasmette la gonorrea?

La gonorrea si trasmette con rapporti vaginali, anali o orali senza preservativo con un partner che ha l'infezione. Una persona incinta può anche trasmetterla al bambino durante il parto.

Il rischio è più alto per le persone sotto i 25 anni, per chi ha un nuovo partner o più partner, per chi ha un partner con altri partner o con una IST, e per i gay, i bisessuali e gli altri uomini che hanno rapporti con uomini. I CDC chiedono anche ai medici di annotare eventuali recenti contatti sessuali all'estero, perché i ceppi resistenti sono più comuni in alcune regioni.

La gonorrea spesso si accompagna ad altre IST. Per questo una diagnosi porta di solito a eseguire nello stesso momento i test per clamidia, sifilide e HIV.

Sintomi della gonorrea

MedlinePlus osserva che i sintomi compaiono più spesso da 2 a 5 giorni dopo l'infezione, anche se negli uomini possono richiedere fino a un mese. L'OMS indica un intervallo da 1 a 14 giorni. Molte persone non si accorgono mai di nulla, ma possono comunque trasmettere l'infezione e sviluppare complicanze.

Gonorrea nelle donne

I CDC affermano che la maggior parte delle donne con gonorrea non ha sintomi. Quando ci sono, sono spesso lievi e facili da scambiare per un'infezione della vescica o vaginale:

  • dolore o bruciore quando si urina;
  • più perdite vaginali del solito, a volte gialle, verdastre o maleodoranti;
  • sanguinamento tra le mestruazioni o dopo i rapporti;
  • dolore durante i rapporti.

Un forte dolore nella parte bassa dell'addome con febbre può significare che l'infezione è arrivata all'utero e alle tube di Falloppio. Il bruciore ha molte cause, come spiega la nostra guida sul bruciore vaginale e le sue cause, quindi l'unico modo per saperlo è fare un test.

Gonorrea negli uomini

Gli uomini hanno più probabilità di accorgersi dei sintomi. I più comuni sono:

  • bruciore o dolore quando si urina, e bisogno di urinare più spesso o con urgenza;
  • una secrezione bianca, gialla o verde dal pene;
  • l'apertura sulla punta del pene arrossata o gonfia;
  • testicoli dolenti o gonfi, il che è meno comune.

Questi segni possono assomigliare a un'infezione delle vie urinarie, ma in un giovane sessualmente attivo secrezione e bruciore richiedono un test per le IST.

Infezioni del retto e della gola

La gonorrea rettale può non dare sintomi oppure causare secrezioni, prurito anale, dolore, sanguinamento o dolore nell'evacuare. La gonorrea della gola (faringea) di solito non dà sintomi; quando li dà, l'OMS cita arrossamento, dolore e mal di gola. Poiché queste infezioni sono spesso silenziose, è importante testare ogni sede di esposizione.

Complicanze della gonorrea non trattata

La gonorrea non trattata può causare danni duraturi. Gli antibiotici fermano l'infezione, ma non possono annullare i danni già avvenuti.

  • Nelle donne: malattia infiammatoria pelvica (MIP), che può lasciare cicatrici nelle tube di Falloppio e portare a gravidanza extrauterina, infertilità e dolore pelvico persistente. MedlinePlus cita anche ascessi nell'utero e nell'addome.
  • Negli uomini: un'infezione dolorosa dei dotti collegati ai testicoli (epididimite), che raramente causa infertilità, e cicatrici o restringimento dell'uretra.
  • In chiunque: la gonorrea non trattata può aumentare la probabilità di contrarre o trasmettere l'HIV. La nostra guida su sintomi, test e terapia dell'HIV spiega perché il test dell'HIV viene proposto nella stessa visita.

Infezione gonococcica disseminata

Raramente i batteri entrano nel sangue. Questa infezione gonococcica disseminata (IGD) di solito si manifesta con lesioni cutanee, dolori articolari, tendini infiammati o un'articolazione calda e gonfia (artrite settica), a volte con febbre. In casi rari può infettare le valvole cardiache o le membrane che rivestono il cervello. L'IGD viene trattata in ospedale con ceftriaxone per via endovenosa o intramuscolare.

Come si diagnostica la gonorrea?

La diagnosi è semplice e di solito indolore. Il medico chiede dei sintomi e del tipo di contatto sessuale, poi raccoglie campioni dalle sedi che possono essere infette.

L'esame della gonorrea: NAAT su urine o tamponi

L'esame di scelta è il test di amplificazione degli acidi nucleici (NAAT), che rileva il materiale genetico del batterio. I CDC osservano che i NAAT sono più sensibili della coltura e possono essere eseguiti sulla più ampia varietà di campioni. I migliori campioni urogenitali sono l'urina del primo getto per gli uomini (la prima parte del getto, senza pulizia prima) e un tampone vaginale per le donne, che spesso si può prelevare da sole. Dopo rapporti orali o anali si aggiungono i tamponi di gola e di retto.

Di solito lo stesso campione viene testato anche per la clamidia. Gli esami per gonorrea e clamidia sono spesso raggruppati con gli esami del sangue per sifilide, HIV ed epatite in un pannello IST ed esami sierologici.

Coltura, colorazione di Gram e test rapidi

Una coltura fa crescere il batterio a partire da un tampone di cervice o uretra. È meno sensibile di un NAAT, ma è l'unico modo per verificare quali antibiotici funzionano ancora (antibiogramma). I CDC richiedono la coltura quando la terapia può aver fallito. Il nostro articolo sulla gonorrea resistente ai farmaci e cosa mostra il tuo esame spiega come i laboratori cercano le resistenze.

Negli uomini con sintomi, la colorazione di Gram della secrezione uretrale dà un risultato rapido ed è sensibile oltre il 95% e specifica oltre il 99%. Anche i NAAT point-of-care e, dal 2025, un test domiciliare autorizzato dalla FDA per le donne possono dare risultati in tempi brevi.

Indizi in un esame delle urine di routine

Un normale esame delle urine fatto per sintomi urinari può mostrare segni di infiammazione, come i leucociti nelle urine. Tuttavia non diagnostica la gonorrea: solo un test specifico per la gonorrea può farlo.

Gli esami per la gonorrea in sintesi

Questa tabella riassume i principali esami, in base alle indicazioni dei CDC, di MedlinePlus e della FDA.

EsameCampioneCosa ti diceLimiti
NAAT (laboratorio)Urina del primo getto (uomini), tampone vaginale (donne), tampone di gola o rettoGonorrea presente o assente; l'esame più sensibileNessuna informazione sulla resistenza agli antibiotici
NAAT point-of-careUrina o tamponeRisultato durante la visitaNon disponibile ovunque
Test domiciliare per le donne (FDA, 2025)Tampone vaginale autoprelevatoRisultato in circa 30 minuti; ha identificato correttamente il 100% dei campioni positivi e il 99,1% dei negativi per gonorreaUn risultato positivo richiede una visita per la terapia
Coltura con antibiogrammaTampone di cervice o uretra (anche gola o retto)Quali antibiotici funzionano ancora; risultato preliminare entro 24 ore, confermato entro 72 oreMeno sensibile del NAAT; richiede un trasporto rapido
Colorazione di GramSecrezione uretrale in uomini con sintomiBatteri all'interno dei globuli bianchi; sensibilità oltre il 95%, specificità oltre il 99%Un risultato negativo non esclude l'infezione negli uomini senza sintomi; non si usa per cervice, gola o retto

Come leggere il risultato dell'esame per la gonorrea

  • Positivo (rilevato): hai la gonorrea nella sede testata. Hai bisogno di terapia, e anche i tuoi partner recenti devono essere testati e curati.
  • Negativo (non rilevato): in quel campione non è stata trovata gonorrea. Un esame delle urine negativo non copre la gola né il retto, quindi chiedi se queste sedi vanno testate.
  • Positivo dopo la terapia: di solito è una nuova infezione o sono residui di materiale genetico di batteri morti, non un fallimento della terapia. Un NAAT fatto troppo presto può restare positivo per un po'; il medico decide se serve una coltura.

Se l'esposizione è stata recentissima e il test è negativo, chiedi al medico se e quando ripeterlo.

Terapia della gonorrea

La gonorrea si cura con gli antibiotici, e la terapia funziona meglio se inizia presto. Non usare mai antibiotici avanzati o i farmaci di un'altra persona: molti antibiotici più vecchi non funzionano più contro la gonorrea.

Lo schema raccomandato: una sola iniezione di ceftriaxone

Da dicembre 2020 i CDC raccomandano una singola iniezione intramuscolare di ceftriaxone per la gonorrea non complicata di genitali, retto e gola. Il ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico, approvato per la prima volta nel 1984. Se la clamidia non è stata esclusa, si aggiunge un ciclo di 7 giorni di doxiciclina.

SituazioneSchema dei CDC
Infezione genitale, rettale o della gola non complicata, peso sotto i 150 kgCeftriaxone 500 mg, un'iniezione intramuscolare
Come sopra, peso di 150 kg o piùCeftriaxone 1 g, un'iniezione intramuscolare
Clamidia non esclusaAggiungere doxiciclina 100 mg per bocca due volte al giorno per 7 giorni
Allergia alle cefalosporine (infezione genitale o rettale)Gentamicina 240 mg per via intramuscolare più azitromicina 2 g per bocca, in dose singola
Ceftriaxone non disponibile (infezione genitale o rettale)Cefixima 800 mg per bocca, dose singola
Infezione gonococcica dell'occhio (congiuntivite)Ceftriaxone 1 g per via intramuscolare, dose singola

Una vera allergia alla penicillina raramente impedisce l'uso del ceftriaxone: i CDC stimano la reazione crociata con le cefalosporine di terza generazione sotto l'1%. La nostra guida sull'allergia alla penicillina e i relativi test spiega come si verifica. La gonorrea dell'occhio richiede una dose più alta, e i CDC consigliano di valutare il parere di uno specialista; scopri di più sulla congiuntivite e le sue cause.

Perché l'azitromicina e le vecchie pastiglie non si usano più da sole

La gonorrea è diventata resistente a un antibiotico dopo l'altro. I CDC hanno smesso di raccomandare i fluorochinoloni come la ciprofloxacina nel 2007 e hanno spostato la cefixima in seconda linea. Gli isolati con ridotta sensibilità all'azitromicina sono aumentati di quasi dieci volte dopo il 2013, arrivando al 5,1% nel 2019, perciò la monoterapia con azitromicina non è raccomandata. La ridotta sensibilità a ceftriaxone o cefixima è rimasta rara negli USA, sotto lo 0,1% degli isolati nel 2019.

Dopo la terapia: rapporti, partner e nuovo test

  • Aspetta 7 giorni dopo la terapia prima di avere rapporti sessuali, e finché tutti i tuoi partner non sono stati curati.
  • Avvisa tutte le persone con cui hai avuto rapporti nei 60 giorni prima dei sintomi o della diagnosi (o il partner più recente, se è stato prima) così che possano fare il test ed essere curate. In molti Stati USA, la terapia accelerata del partner permette al medico di darti una prescrizione o il farmaco per il tuo partner.
  • Non serve un test di guarigione per le infezioni genitali o rettali trattate con lo schema raccomandato. Per la gonorrea della gola, i CDC raccomandano un test di guarigione da 7 a 14 giorni dopo la terapia.
  • Ripeti il test circa 3 mesi dopo la terapia, anche se i tuoi partner sono stati curati, perché le reinfezioni sono frequenti.
  • Se i sintomi durano più di qualche giorno dopo la terapia, torna dal medico.

Gonorrea in gravidanza e nei neonati

I CDC raccomandano lo screening alla prima visita prenatale per le donne incinte sotto i 25 anni e per quelle di 25 anni o più a rischio aumentato, con un nuovo test nel terzo trimestre se il rischio continua. La terapia in gravidanza è la stessa iniezione di ceftriaxone, con la cura per la clamidia se non è esclusa; la gentamicina si evita per i rischi per il feto. La nostra guida agli esami del sangue in gravidanza descrive gli altri controlli prenatali.

Un neonato esposto durante il parto può sviluppare una grave infezione agli occhi, di solito da 2 a 5 giorni dopo la nascita, che può portare alla cecità se non trattata. Per questo negli USA i neonati ricevono una pomata oftalmica a base di eritromicina subito dopo la nascita, un passaggio richiesto per legge nella maggior parte degli Stati.

Come prevenire la gonorrea

  • Usa correttamente il preservativo a ogni rapporto vaginale, anale o orale.
  • Una relazione stabile e reciprocamente monogama con un partner risultato negativo riduce il rischio.
  • Fai il test regolarmente se sei a rischio e chiedi ai partner di farlo a loro volta.
  • Gli uomini gay e bisessuali e le donne transgender che hanno avuto una IST batterica nell'ultimo anno possono parlare con il medico della profilassi post-esposizione con doxiciclina (doxy-PEP).

Chi deve fare lo screening, e ogni quanto

L'US Preventive Services Task Force (2021) raccomanda lo screening della gonorrea in tutte le donne sessualmente attive fino a 24 anni, anche in gravidanza, e nelle donne di 25 anni o più a rischio aumentato. Ha trovato prove insufficienti per raccomandare uno screening di routine negli uomini. I CDC aggiungono che gli uomini gay e bisessuali sessualmente attivi dovrebbero fare il test almeno una volta all'anno in ogni sede di esposizione, e ogni 3-6 mesi se sono a rischio più alto, per esempio quando assumono la profilassi pre-esposizione all'HIV (PrEP).

Quando rivolgersi a un medico

Rivolgiti a un medico o a un centro di salute sessuale il prima possibile se:

  • noti bruciore quando urini, una secrezione anomala, sanguinamento tra le mestruazioni o dopo i rapporti, o dolore ai testicoli;
  • un partner ti dice che ha la gonorrea o un'altra IST, anche se stai bene;
  • sei incinta e potresti essere stata esposta;
  • i sintomi durano più di qualche giorno dopo la terapia.

Cerca assistenza urgente, o chiama il 112 in caso di emergenza, se hai un forte dolore nella parte bassa dell'addome con febbre, un'articolazione calda e gonfia con febbre, un'eruzione che si estende con febbre, oppure rigidità del collo con forte mal di testa. Possono segnalare una malattia infiammatoria pelvica o un'infezione che si è diffusa. Si possono richiedere esami del sangue come la PCR (proteina C reattiva) per misurare l'infiammazione, ma la diagnosi si basa sulla visita e su test specifici.

Ultime novità scientifiche sulla gonorrea

Due nuovi antibiotici orali approvati dalla FDA (dicembre 2025)

Il 12 dicembre 2025 la FDA ha approvato due nuove pastiglie per la gonorrea urogenitale non complicata. La zoliflodacina (Nuzolvence) è una dose singola da 3 grammi di granuli sciolti in acqua, per persone dai 12 anni in su con un peso di almeno 35 kg. È un antibiotico di una nuova classe che blocca l'enzima batterico DNA girasi in un sito diverso da quello di farmaci più vecchi come la ciprofloxacina. Nel suo studio di fase 3 (NCT03959527, 930 partecipanti, Lancet 2025) ha guarito il 90,9% delle infezioni urogenitali contro il 96,2% con ceftriaxone più azitromicina, raggiungendo l'obiettivo di non inferiorità. Gli effetti collaterali più frequenti sono stati mal di testa (10%) e basso numero di neutrofili (7%), cosa che compare in un emocromo con conta dei globuli bianchi.

La gepotidacina (Blujepa) si assume in due dosi da 3000 mg a distanza di 10-12 ore, per persone dai 12 anni in su con un peso di almeno 45 kg. Nello studio EAGLE-1 (NCT04010539, 628 partecipanti, Lancet 2025) ha guarito il 92,6% contro il 91,2% con la terapia standard, con più disturbi di stomaco. La FDA l'ha riservata a chi ha poche o nessuna altra opzione. Per te questo significa che in alcune situazioni si può offrire un'opzione senza ago, ma il ceftriaxone resta la terapia raccomandata nelle indicazioni dei CDC, ed entrambe le pastiglie sono approvate solo per le infezioni urogenitali.

Il vaccino contro la meningite B e la gonorrea: speranze ridimensionate dagli studi

Il vaccino antimeningococco B 4CMenB (Bexsero) protegge da un batterio strettamente imparentato con quello della gonorrea, e l'OMS segnala una possibile protezione crociata. Gli studi osservazionali suggerivano che riducesse la gonorrea dal 33% al 47%, e ad agosto 2025 l'Inghilterra ha avviato il primo programma di vaccinazione contro la gonorrea al mondo, per uomini gay e bisessuali a rischio più alto. Gli studi randomizzati, da allora, sono stati deludenti. Nello studio GoGoVax (NEJM 2026, NCT04415424, 587 uomini analizzati), i tassi di gonorrea erano uguali con il vaccino o con il placebo (efficacia vaccinale -0,5%). Anche DOXYVAC in Francia (Lancet Infectious Diseases 2024, hazard ratio aggiustato 0,78), MenGO in Australia (npj Vaccines 2026) e uno studio a Hong Kong (2026) non hanno trovato una protezione statisticamente significativa. Un grande studio del NIAID negli USA, in Malawi e in Thailandia (NCT04350138, 2606 partecipanti) si è concluso a luglio 2026; i risultati sono attesi. Il programma del Regno Unito continua, e l'Agenzia per la sicurezza sanitaria britannica prevede di condividere i dati di monitoraggio con i suoi consulenti sui vaccini nel 2026-2027.

Doxy-PEP: un effetto minore sulla gonorrea

A giugno 2024 i CDC hanno raccomandato la doxy-PEP: 200 mg di doxiciclina assunti entro 72 ore dopo il rapporto, per uomini gay e bisessuali e donne transgender con una IST batterica nell'ultimo anno. Nello studio DoxyPEP (NEJM 2023, NCT03980223) la gonorrea è diminuita di circa il 55% (rischio relativo 0,45) nel gruppo PrEP, molto meno della clamidia (rischio relativo 0,12). I CDC riassumono l'effetto sulla gonorrea in circa il 50% e notano più gonorrea resistente alla tetraciclina in chi assume doxiciclina. In breve: la doxy-PEP aiuta, ma i test regolari restano essenziali.

Resistenza al ceftriaxone: cosa mostra la sorveglianza globale

L'OMS definisce il ceftriaxone l'ultima opzione rimasta per la terapia empirica di prima linea. Il suo Programma potenziato di sorveglianza antimicrobica del gonococco (EGASP) ha testato 2491 isolati di nove Paesi nel 2023: il 3,8% era resistente al ceftriaxone, il 3,6% all'azitromicina e il 95,3% alla ciprofloxacina. Tutti i ceppi resistenti al ceftriaxone provenivano da Cambogia (15,3%) e Vietnam (20,4%). Ceppi resistenti al ceftriaxone sono stati segnalati anche in Danimarca, Francia, Giappone e Regno Unito. Per questo i medici chiedono dei viaggi, la coltura viene richiesta quando la terapia fallisce e i nuovi antibiotici vengono introdotti con un monitoraggio attento.

Quali esami possono aiutare?

Se sei preoccupato per la gonorrea, l'esame chiave è un NAAT su urine o tamponi, con tamponi di gola e retto quando serve. Un controllo completo delle IST di solito aggiunge:

  • un NAAT per la clamidia sullo stesso campione;
  • esami del sangue per sifilide (come il test RPR), HIV e, in base al rischio, epatite B e C;
  • un esame delle urine o un'urinocoltura se hai sintomi urinari, per cercare un'altra causa come un'infezione della vescica;
  • una coltura con antibiogramma se i sintomi persistono dopo la terapia o se c'è stata un'esposizione all'estero.

Altri germi possono causare bruciore e secrezioni simili, tra cui l'ureaplasma, mentre le lesioni fanno pensare di più all'herpes o alla sifilide. Un buon pannello evita le congetture.

Glossario

  • Neisseria gonorrhoeae: il batterio che causa la gonorrea, detto anche gonococco.
  • NAAT: test di amplificazione degli acidi nucleici, un esame di laboratorio che rileva il materiale genetico di un germe.
  • Coltura: crescita di batteri da un campione in laboratorio, che permette di testare gli antibiotici.
  • Antibiogramma (test di sensibilità agli antimicrobici): esame di laboratorio che mostra quali antibiotici uccidono ancora un ceppo batterico.
  • Gonorrea faringea: gonorrea della gola, di solito contratta con il sesso orale.
  • Malattia infiammatoria pelvica (MIP): infezione dell'utero, delle tube di Falloppio o delle ovaie, che può causare infertilità.
  • Epididimite: infiammazione del dotto avvolto dietro il testicolo.
  • Infezione gonococcica disseminata (IGD): rara diffusione della gonorrea attraverso il sangue a pelle, articolazioni o altri organi.
  • Terapia accelerata del partner (EPT): consegna al paziente di un farmaco o di una prescrizione da passare a un partner sessuale.
  • Doxy-PEP: doxiciclina assunta dopo il rapporto per ridurre il rischio di alcune IST batteriche.

Domande frequenti

Come si trasmette la gonorrea?

Con rapporti vaginali, anali o orali senza preservativo con qualcuno che ha la gonorrea, e da una persona incinta al bambino durante il parto. Puoi contagiarti anche se il tuo partner non ha sintomi.

Quali sono i sintomi della gonorrea nelle donne?

La maggior parte delle donne non ha sintomi. Quando ci sono, includono bruciore quando si urina, più perdite vaginali o perdite anomale, sanguinamento tra le mestruazioni o dopo i rapporti e dolore durante i rapporti. Un forte dolore nella parte bassa dell'addome con febbre fa pensare a una malattia infiammatoria pelvica e richiede cure urgenti.

L'azitromicina è efficace nel trattamento della gonorrea?

Non da sola. Poiché la resistenza all'azitromicina è aumentata, i CDC non la raccomandano più da sola per la gonorrea. Si usa solo insieme alla gentamicina quando qualcuno non può ricevere una cefalosporina. La terapia raccomandata è un'iniezione di ceftriaxone.

La gonorrea può guarire da sola negli uomini?

Non contarci. I sintomi possono attenuarsi, ma l'infezione può persistere per settimane o mesi senza che te ne accorga, mentre puoi comunque trasmetterla e sviluppare complicanze come l'epididimite. Le autorità sanitarie affermano che servono gli antibiotici per curare la gonorrea, quindi fai il test e fatti curare.

Che cos'è la gonorrea faringea?

È la gonorrea della gola, contratta con il sesso orale. Di solito non dà sintomi, a volte mal di gola. È più difficile da curare dell'infezione genitale: i CDC la trattano solo con ceftriaxone e chiedono un test di guarigione dopo 7-14 giorni.

La gonorrea è curabile?

Sì. L'antibiotico giusto cura la gonorrea, di solito con una sola iniezione. Puoi riprenderla, quindi ripeti il test dopo circa 3 mesi e assicurati che i tuoi partner siano curati.

Quanto dura la gonorrea?

Senza terapia può durare settimane o mesi, spesso in silenzio. Con l'antibiotico giusto l'infezione di solito scompare in 7-14 giorni; rivolgiti al medico se i sintomi durano più di qualche giorno dopo la terapia. Aspetta 7 giorni dopo la terapia, e finché i partner non sono stati curati, prima di avere di nuovo rapporti sessuali.

Fonti

  • Centers for Disease Control and Prevention — Gonococcal Infections Among Adolescents and Adults, STI Treatment Guidelines 2021 — CDC, 2021 — cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention — About Gonorrhea — CDC — cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention — Sexually Transmitted Infections Surveillance, 2024 (Provisional) — CDC, 2025 — cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention — Gonococcal Infections Among Neonates — CDC, 2021 — cdc.gov
  • St Cyr S et al. — Update to CDC's Treatment Guidelines for Gonococcal Infection, 2020 — MMWR, 2020 — doi.org
  • Bachmann LH et al. — CDC Clinical Guidelines on the Use of Doxycycline Postexposure Prophylaxis for Bacterial STI Prevention — MMWR Recomm Rep, 2024 — cdc.gov
  • US Preventive Services Task Force — Chlamydia and Gonorrhea: Screening — USPSTF, 2021 — uspreventiveservicestaskforce.org
  • MedlinePlus — Gonorrhea — National Library of Medicine — medlineplus.gov
  • World Health Organization — Gonorrhoea (Neisseria gonorrhoeae infection) fact sheet — WHO, 2025 — who.int
  • World Health Organization — Multi-drug resistant gonorrhoea fact sheet — WHO, 2025 — who.int
  • US Food and Drug Administration — FDA approves two oral therapies to treat gonorrhea — FDA, 2025 — fda.gov
  • US Food and Drug Administration — FDA grants marketing authorization of first home test for chlamydia, gonorrhea and trichomoniasis — FDA, 2025 — fda.gov
  • UK Health Security Agency — National gonorrhoea vaccination programme using 4CMenB vaccine: frequently asked questions — GOV.UK, 2026 — gov.uk
  • Luckey A et al. — Zoliflodacin versus ceftriaxone plus azithromycin for uncomplicated urogenital gonorrhoea: phase 3 trial — Lancet, 2025 — doi.org
  • Ross JDC et al. — Oral gepotidacin for uncomplicated urogenital gonorrhoea (EAGLE-1) — Lancet, 2025 — doi.org
  • Luetkemeyer AF et al. — Postexposure Doxycycline to Prevent Bacterial Sexually Transmitted Infections — N Engl J Med, 2023 — doi.org
  • Molina JM et al. — Doxycycline prophylaxis and meningococcal group B vaccine to prevent bacterial STIs (ANRS 174 DOXYVAC) — Lancet Infect Dis, 2024 — doi.org
  • Seib KL et al. — Meningococcal B Vaccine to Prevent Neisseria gonorrhoeae Infection (GoGoVax) — N Engl J Med, 2026 — doi.org
  • Thng C et al. — Efficacy of the meningococcal vaccine against Neisseria gonorrhoeae: a randomised clinical trial (MenGO) — NPJ Vaccines, 2026 — doi.org
  • Kwan TH et al. — Efficacy of the 4CMenB vaccine against gonorrhea among men who have sex with men in Hong Kong — Int J Infect Dis, 2026 — doi.org
  • Maatouk I et al. — Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in nine sentinel countries within WHO EGASP, 2023 — Lancet Reg Health West Pac, 2025 — doi.org
  • National Institute of Allergy and Infectious Diseases — Efficacy of Meningococcal Group B Vaccine (Bexsero) in Preventing Gonococcal Infection (NCT04350138) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov
  • ISS EpiCentro — Infezioni sessualmente trasmesse — Istituto Superiore di Sanità — epicentro.iss.it

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  • AI DiagMe

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    Il team di AI DiagMe riunisce medici, specialisti clinici e redattori scientifici. I nostri articoli sono scritti da professionisti della comunicazione sanitaria e successivamente revisionati e validati dai medici del nostro comitato scientifico, composto da medici ospedalieri specializzati in ematologia, endocrinologia e medicina generale. Julien Priour, responsabile della redazione, ha conseguito un MBA presso l'HEC Paris e ha seguito un corso di formazione in scrittura e pubblicazione scientifica presso l'Istituto Nazionale Francese di Ricerca per lo Sviluppo Sostenibile (IRD, FUN-MOOC, 2026). Ogni contenuto si basa sulle linee guida cliniche più recenti e su pubblicazioni mediche peer-reviewed.

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  • Julien Priour

    Redazione a cura di

    Cofondatore e CEO di AI DiagMe · Redattore medico senior · Laureato presso HEC Paris

    Julien Priour è redattore medico senior presso AI DiagMe, dove supervisiona la linea editoriale e il processo di verifica dei fatti. Laureato presso HEC Paris, vanta 3 anni di esperienza nell’editoria sanitaria ed è stato formato alla redazione e alla pubblicazione scientifica dall’Istituto francese di ricerca per lo sviluppo (IRD, FUN-MOOC, 2026). Si assicura che ogni articolo rispetti le raccomandazioni mediche in vigore e sia riletto e convalidato da un medico del comitato scientifico ed etico. Definisce gli standard di selezione delle fonti (HAS, Ameli, INSERM…) e di revisione applicati all’intero sito.

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  • Dott. Claude Tchonko

    Revisione medica a cura di

    Il Dott. Claude Tchonko è ematologo, in attività dal 2013, e attualmente esercita presso la Clinique Mas de Rochet (Castelnau-le-Lez, Francia). Forte di un percorso internazionale, è specializzato nella gestione delle emopatie maligne (leucemie, linfomi, mielomi), con una competenza particolare nell’autotrapianto di cellule staminali, nella terapia CAR-T e nell’ottimizzazione dei percorsi di cura in onco-ematologia.

    Autore di un’opera di riferimento, «Le emopatie linfoidi in Mali», unisce la pratica clinica alla partecipazione attiva a progetti di sviluppo di soluzioni tecnologiche in ambito sanitario.

    Titolare di un Dottorato di Stato in Medicina (Facoltà di Medicina di Bamako, 2006), ha completato la sua formazione con un Certificato di Studi Specialistici in Ematologia Bioclinica (Abidjan-Cocody, 2010) e diversi diplomi universitari: un DFMS in Ematologia e un diploma interuniversitario (DIU) in Citogenetica Onco-ematologica (Grenoble), nonché un diploma universitario (DU) sulla drepanocitosi maggiore (UPEC).

    Dott. Claude Tchonko LinkedIn

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