ໜອງໃນ (Gonorrhea) ແມ່ນພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນ (STI) ທີ່ພົບເລື້ອຍ ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເລຍ Neisseria gonorrhoeae. ສາມາດຕິດເຊື້ອທີ່ອະໄວຍະວະເພດ ທວານໜັກ ແລະ ຄໍ ແລະ ມັກບໍ່ມີອາການເລີຍ ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ຍິງ. ເມື່ອມີອາການ ທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນແສບເວລາຍ່ຽວ ແລະ ມີໜອງ ຫຼື ສິ່ງຄັດຫຼັ່ງຜິດປົກກະຕິຈາກອະໄວຍະວະເພດຊາຍ ຫຼື ຊ່ອງຄອດ.
ຂ່າວດີແມ່ນໜອງໃນປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍໄດ້. ວິນິໄສດ້ວຍການກວດຍ່ຽວ ຫຼື ປ້າຍສິ່ງຄັດຫຼັ່ງງ່າຍໆ ແລະ ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາການປິ່ນປົວມາດຕະຖານແມ່ນສັກຢາຕ້ານເຊື້ອ ceftriaxone ໜຶ່ງເຂັມ. ການກວດ ແລະ ປິ່ນປົວຢ່າງທັນເວລາຊ່ວຍປົກປ້ອງການເຈລີນພັນ ຄູ່ນອນ ແລະ ສຸຂະພາບໄລຍະຍາວຂອງທ່ານ.
ສະຫຼຸບປະເດັນສຳຄັນ
- ມີລາຍງານຜູ້ປ່ວຍໜອງໃນ 543,409 ຄົນໃນສະຫະລັດປີ 2024 (ຂໍ້ມູນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ CDC) ແລະ ການຕິດເຊື້ອພົບຫຼາຍໃນຄົນອາຍຸ 15 ຫາ 24 ປີ.
- ຜູ້ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ ແລະ ຜູ້ທີ່ຕິດເຊື້ອທີ່ທວານໜັກ ຫຼື ຄໍຈຳນວນຫຼາຍບໍ່ມີອາການ ການຄັດກອງເປັນປະຈຳຈຶ່ງສຳຄັນກວ່າການລໍຖ້າອາການ.
- ການກວດທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ NAAT ຈາກຍ່ຽວສ່ວນທຳອິດ (ຜູ້ຊາຍ) ຫຼື ປ້າຍຊ່ອງຄອດ (ຜູ້ຍິງ) ພ້ອມປ້າຍຄໍ ຫຼື ທວານໜັກຫຼັງມີເພດສຳພັນທາງປາກ ຫຼື ທາງທວານ.
- CDC ແນະນຳສັກ ceftriaxone 500 mg ໜຶ່ງເຂັມ (1 g ຖ້ານ້ຳໜັກ 150 kg ຫຼື 330 lb ຂຶ້ນໄປ); ບໍ່ແນະນຳ azithromycin ຕົວດຽວອີກຕໍ່ໄປ.
- ຢາຕ້ານເຊື້ອຊະນິດກິນໃໝ່ສອງຕົວ ຄື zoliflodacin ແລະ gepotidacin ໄດ້ຮັບອະນຸມັດຈາກ FDA ໃນເດືອນທັນວາ 2025 ແລະ ການດື້ຢາຖືກເຝົ້າລະວັງຢ່າງໃກ້ຊິດທົ່ວໂລກ.
ໜອງໃນແມ່ນຫຍັງ?
ໜອງໃນເປັນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ຕິດຕໍ່ຜ່ານການສຳຜັດທາງເພດ. ແບັກທີເລຍມັກເຍື່ອເມືອກທີ່ຊຸ່ມ: ປາກມົດລູກ ແລະ ທໍ່ຍ່ຽວ ທວານໜັກ ຄໍ ແລະ ພົບໜ້ອຍກວ່າທີ່ຕາ. CDC ເອີ້ນວ່າເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່ຈາກແບັກທີເລຍທີ່ມີລາຍງານຫຼາຍເປັນອັນດັບສອງໃນສະຫະລັດ ຕໍ່ຈາກໜອງໃນເທຽມ (ຄລາມີເດຍ) ແລະ ຄາດຄະເນວ່າມີການຕິດເຊື້ອໃໝ່ປະມານ 1.57 ລ້ານຄົນຕໍ່ປີ ຫຼາຍກວ່າຈຳນວນທີ່ລາຍງານຫຼາຍ.
ໜອງໃນບໍ່ໄດ້ບອກຫຍັງກ່ຽວກັບຄຸນຄ່າຂອງຄົນ. ໃຜກໍ່ຕາມທີ່ມີເພດສຳພັນສາມາດຕິດໄດ້ ແລະ ການເຄີຍຕິດເຊື້ອມາກ່ອນບໍ່ໄດ້ປ້ອງກັນການຕິດຊ້ຳ.
ໜອງໃນພົບເລື້ອຍປານໃດ?
ຈາກຂໍ້ມູນເຝົ້າລະວັງເບື້ອງຕົ້ນຂອງ CDC ທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນເດືອນກັນຍາ 2025 ມີລາຍງານ 543,409 ກໍລະນີໃນສະຫະລັດປີ 2024 ຄິດເປັນ 159.8 ຕໍ່ປະຊາກອນ 100,000 ຄົນ. ຈຳນວນຫຼຸດລົງຮ້ອຍລະ 9.6 ຈາກປີ 2023 ແລະ ຕ່ຳກວ່າຈຸດສູງສຸດປີ 2021 ທີ່ 710,151 ກໍລະນີຫຼາຍ. ທົ່ວໂລກ ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ຄາດຄະເນວ່າມີການຕິດເຊື້ອໃໝ່ 82.4 ລ້ານຄົນໃນຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 15 ຫາ 49 ປີໃນປີ 2020.
ໜອງໃນຕິດຕໍ່ແນວໃດ?
ໜອງໃນແຜ່ຜ່ານການມີເພດສຳພັນທາງຊ່ອງຄອດ ທາງທວານ ຫຼື ທາງປາກໂດຍບໍ່ໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມກັບຄູ່ນອນທີ່ຕິດເຊື້ອ. ຜູ້ຖືພາຍັງຖ່າຍທອດໃຫ້ລູກໄດ້ລະຫວ່າງເກີດ.
ຄວາມສ່ຽງສູງຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 25 ປີ ຜູ້ທີ່ມີຄູ່ນອນໃໝ່ ຫຼື ຫຼາຍຄົນ ຜູ້ທີ່ຄູ່ນອນມີຄູ່ນອນອື່ນ ຫຼື ເປັນ STI ແລະ ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສຳພັນກັບຜູ້ຊາຍ. CDC ຍັງຂໍໃຫ້ແພດບັນທຶກການມີເພດສຳພັນໃນຕ່າງປະເທດທີ່ຜ່ານມາ ເພາະສາຍພັນດື້ຢາພົບຫຼາຍຂຶ້ນໃນບາງພາກພື້ນ.
ໜອງໃນມັກເກີດຮ່ວມກັບ STI ອື່ນ. ດ້ວຍເຫດນີ້ເມື່ອໄດ້ຮັບການວິນິໄສຈຶ່ງມັກກວດໜອງໃນເທຽມ ຊິຟິລິດ ແລະ ເອດສ໌ໄປພ້ອມກັນ.
ອາການຂອງໜອງໃນ
MedlinePlus ລະບຸວ່າອາການມັກປາກົດ 2 ຫາ 5 ມື້ຫຼັງຕິດເຊື້ອ ເຖິງແມ່ນໃນຜູ້ຊາຍອາດໃຊ້ເວລາເຖິງໜຶ່ງເດືອນ. WHO ລະບຸຊ່ວງ 1 ຫາ 14 ມື້. ຫຼາຍຄົນບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງເລີຍ ແຕ່ຍັງແຜ່ເຊື້ອ ແລະ ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນໄດ້.
ໜອງໃນໃນຜູ້ຍິງ
CDC ລະບຸວ່າຜູ້ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໜອງໃນບໍ່ມີອາການ. ເມື່ອມີອາການມັກບໍ່ຮຸນແຮງ ແລະ ສັບສົນກັບການຕິດເຊື້ອກະເພາະຍ່ຽວ ຫຼື ຊ່ອງຄອດງ່າຍ:
- ເຈັບ ຫຼື ແສບເວລາຍ່ຽວ;
- ຕົກຂາວຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ ບາງເທື່ອສີເຫຼືອງ ຂຽວ ຫຼື ມີກິ່ນເໝັນ;
- ເລືອດອອກລະຫວ່າງຮອບເດືອນ ຫຼື ຫຼັງມີເພດສຳພັນ;
- ເຈັບເວລາມີເພດສຳພັນ.
ເຈັບທ້ອງນ້ອຍຮຸນແຮງຮ່ວມກັບໄຂ້ອາດໝາຍເຖິງການຕິດເຊື້ອລາມໄປທີ່ມົດລູກ ແລະ ທໍ່ນຳໄຂ່. ອາການແສບມີຫຼາຍສາເຫດ ດັ່ງທີ່ຄູ່ມືເລື່ອງອາການແສບຊ່ອງຄອດ ແລະ ສາເຫດອະທິບາຍ ການກວດຈຶ່ງເປັນວິທີດຽວທີ່ຈະຮູ້ແນ່ນອນ.
ໜອງໃນໃນຜູ້ຊາຍ
ຜູ້ຊາຍມັກສັງເກດອາການໄດ້ຫຼາຍກວ່າ. ອາການທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ:
- ແສບ ຫຼື ເຈັບເວລາຍ່ຽວ ແລະ ຍ່ຽວຖີ່ ຫຼື ຮີບຮ້ອນຂຶ້ນ;
- ໜອງສີຂາວ ເຫຼືອງ ຫຼື ຂຽວໄຫຼຈາກອະໄວຍະວະເພດຊາຍ;
- ປາກທໍ່ຍ່ຽວທີ່ປາຍແດງ ຫຼື ບວມ;
- ໄຂ່ເຈັບ ຫຼື ບວມ ເຊິ່ງພົບໜ້ອຍກວ່າ.
ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຄ້າຍການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຍ່ຽວ ແຕ່ໃນຊາຍໜຸ່ມທີ່ມີເພດສຳພັນ ການມີໜອງ ແລະ ອາການແສບຄວນໄດ້ຮັບການກວດ STI.
ການຕິດເຊື້ອທີ່ທວານໜັກ ແລະ ຄໍ
ໜອງໃນທີ່ທວານໜັກອາດບໍ່ມີອາການ ຫຼື ມີສິ່ງຄັດຫຼັ່ງ ຄັນທວານ ເຈັບ ເລືອດອອກ ຫຼື ຖ່າຍເຈັບ. ໜອງໃນທີ່ຄໍ (ຄໍຫອຍ) ມັກບໍ່ມີອາການ; ເມື່ອມີ WHO ລະບຸວ່າມີອາການແດງ ເຈັບ ແລະ ເຈັບຄໍ. ເພາະການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ມັກງຽບ ການກວດໃນທຸກຕຳແໜ່ງທີ່ສຳຜັດຈຶ່ງສຳຄັນ.
ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໜອງໃນທີ່ບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ
ໜອງໃນທີ່ບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວອາດກໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນ. ຢາຕ້ານເຊື້ອຢຸດການຕິດເຊື້ອໄດ້ ແຕ່ບໍ່ສາມາດແກ້ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວ.
- ໃນຜູ້ຍິງ: ພະຍາດອັກເສບໃນອຸ້ງເຊີງການ (PID) ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ທໍ່ນຳໄຂ່ເປັນແຜເປັນ ແລະ ນຳໄປສູ່ການຖືພານອກມົດລູກ ການມີລູກຍາກ ແລະ ເຈັບອຸ້ງເຊີງການເຮື້ອຮັງ. MedlinePlus ຍັງກ່າວເຖິງໜອງໃນມົດລູກ ແລະ ຊ່ອງທ້ອງ.
- ໃນຜູ້ຊາຍ: ການຕິດເຊື້ອທີ່ເຈັບຂອງທໍ່ທີ່ຕໍ່ກັບໄຂ່ (epididymitis) ເຊິ່ງນານໆຄັ້ງເຮັດໃຫ້ມີລູກຍາກ ແລະ ແຜເປັນ ຫຼື ທໍ່ຍ່ຽວຕີບ.
- ໃນທຸກຄົນ: ໜອງໃນທີ່ບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວອາດເພີ່ມໂອກາດຕິດ ຫຼື ແຜ່ເຊື້ອເອັດສ໌. ຄູ່ມືເລື່ອງອາການ ການກວດ ແລະ ການປິ່ນປົວເອັດສ໌ອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງຈຶ່ງສະເໜີກວດເອັດສ໌ໃນການມາພົບແພດຄັ້ງດຽວກັນ.
ການຕິດເຊື້ອໜອງໃນແບບກະຈາຍ
ນານໆຄັ້ງແບັກທີເລຍເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ. ການຕິດເຊື້ອໜອງໃນແບບກະຈາຍ (DGI) ນີ້ມັກສະແດງເປັນບາດແຜທີ່ຜິວໜັງ ເຈັບຂໍ້ ເສັ້ນເອັນອັກເສບ ຫຼື ຂໍ້ຮ້ອນບວມ (ຂໍ້ອັກເສບຕິດເຊື້ອ) ບາງເທື່ອມີໄຂ້. ໃນກໍລະນີທີ່ພົບໜ້ອຍອາດຕິດເຊື້ອທີ່ລິ້ນຫົວໃຈ ຫຼື ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງ. DGI ປິ່ນປົວໃນໂຮງໝໍດ້ວຍ ceftriaxone ທາງເສັ້ນເລືອດ ຫຼື ສັກເຂົ້າກ້າມ.
ວິນິໄສໜອງໃນແນວໃດ?
ການວິນິໄສງ່າຍ ແລະ ມັກບໍ່ເຈັບ. ແພດຖາມກ່ຽວກັບອາການ ແລະ ລັກສະນະການສຳຜັດທາງເພດ ແລ້ວເກັບຕົວຢ່າງຈາກຕຳແໜ່ງທີ່ອາດຕິດເຊື້ອ.
ການກວດໜອງໃນ: NAAT ຈາກຍ່ຽວ ຫຼື ປ້າຍສິ່ງຄັດຫຼັ່ງ
ການກວດທີ່ເລືອກໃຊ້ແມ່ນການກວດເພີ່ມປະລິມານກົດນິວຄລີອິກ (NAAT) ເຊິ່ງກວດພົບສານພັນທຸກຳຂອງແບັກທີເລຍ. CDC ລະບຸວ່າ NAAT ໄວກວ່າການລ້ຽງເຊື້ອ ແລະ ເຮັດໄດ້ກັບຕົວຢ່າງຫຼາກຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຕົວຢ່າງທາງເດີນຍ່ຽວ ແລະ ອະໄວຍະວະເພດທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຍ່ຽວສ່ວນທຳອິດສຳລັບຜູ້ຊາຍ (ຊ່ວງຕົ້ນຂອງສາຍຍ່ຽວ ໂດຍບໍ່ທຳຄວາມສະອາດກ່ອນ) ແລະ ປ້າຍຊ່ອງຄອດສຳລັບຜູ້ຍິງ ເຊິ່ງມັກເກັບເອງໄດ້. ຫຼັງມີເພດສຳພັນທາງປາກ ຫຼື ທາງທວານຈະເພີ່ມປ້າຍຄໍ ແລະ ທວານໜັກ.
ຕົວຢ່າງດຽວກັນມັກກວດຫາໜອງໃນເທຽມນຳ. ການກວດໜອງໃນ ແລະ ໜອງໃນເທຽມມັກຈັດລວມກັບການກວດເລືອດຫາຊິຟິລິດ ເອັດສ໌ ແລະ ໄວຣັສຕັບອັກເສບໃນແຜງກວດ STI ແລະ ການກວດຊີໂຣໂລຈີ.
ການລ້ຽງເຊື້ອ ການຍ້ອມແກຣມ ແລະ ການກວດໄວ
ການລ້ຽງເຊື້ອເຮັດໃຫ້ແບັກທີເລຍເຕີບໂຕຈາກປ້າຍປາກມົດລູກ ຫຼື ທໍ່ຍ່ຽວ. ໄວໜ້ອຍກວ່າ NAAT ແຕ່ເປັນວິທີດຽວທີ່ທົດສອບໄດ້ວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອຕົວໃດຍັງໄດ້ຜົນ (ການທົດສອບຄວາມໄວຕໍ່ຢາຕ້ານຈຸລະຊີບ). CDC ກຳນົດໃຫ້ລ້ຽງເຊື້ອເມື່ອອາດປິ່ນປົວບໍ່ສຳເລັດ. ບົດຄວາມເລື່ອງໜອງໃນດື້ຢາ ແລະ ສິ່ງທີ່ຜົນກວດຂອງທ່ານສະແດງອະທິບາຍວ່າຫ້ອງທົດລອງຫາການດື້ຢາແນວໃດ.
ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາການ ການຍ້ອມແກຣມໜອງຈາກທໍ່ຍ່ຽວໃຫ້ຜົນໄວ ໄວຫຼາຍກວ່າຮ້ອຍລະ 95 ແລະ ຈຳເພາະຫຼາຍກວ່າຮ້ອຍລະ 99. NAAT ນຳຈຸດດູແລຜູ້ປ່ວຍ ແລະ ຕັ້ງແຕ່ປີ 2025 ຊຸດກວດຢູ່ເຮືອນສຳລັບຜູ້ຍິງທີ່ FDA ອະນຸຍາດ ກໍ່ໃຫ້ຜົນໄດ້ໄວເຊັ່ນກັນ.
ຂໍ້ສັງເກດຈາກການກວດຍ່ຽວທົ່ວໄປ
ການກວດຍ່ຽວມາດຕະຖານທີ່ເຮັດເພາະມີອາການທາງເດີນຍ່ຽວອາດພົບສັນຍານການອັກເສບ ເຊັ່ນເມັດເລືອດຂາວໃນຍ່ຽວ ແຕ່ວິນິໄສໜອງໃນບໍ່ໄດ້: ຕ້ອງໃຊ້ການກວດໜອງໃນສະເພາະເທົ່ານັ້ນ.
ການກວດໜອງໃນໂດຍສັງເຂບ
ຕາຕະລາງນີ້ສະຫຼຸບການກວດຫຼັກໂດຍອີງແນວທາງຂອງ CDC, MedlinePlus ແລະ FDA.
| ການກວດ | ຕົວຢ່າງ | ບອກຫຍັງທ່ານ | ຂໍ້ຈຳກັດ |
|---|---|---|---|
| NAAT (ຫ້ອງທົດລອງ) | ຍ່ຽວສ່ວນທຳອິດ (ຜູ້ຊາຍ) ປ້າຍຊ່ອງຄອດ (ຜູ້ຍິງ) ປ້າຍຄໍ ຫຼື ທວານໜັກ | ມີ ຫຼື ບໍ່ມີໜອງໃນ; ເປັນການກວດທີ່ໄວທີ່ສຸດ | ບໍ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນການດື້ຢາຕ້ານເຊື້ອ |
| NAAT ນຳຈຸດດູແລຜູ້ປ່ວຍ | ຍ່ຽວ ຫຼື ປ້າຍສິ່ງຄັດຫຼັ່ງ | ໄດ້ຜົນລະຫວ່າງການມາພົບແພດ | ບໍ່ມີທຸກບ່ອນ |
| ຊຸດກວດຢູ່ເຮືອນສຳລັບຜູ້ຍິງ (FDA, 2025) | ປ້າຍຊ່ອງຄອດທີ່ເກັບເອງ | ໄດ້ຜົນໃນປະມານ 30 ນາທີ; ລະບຸຕົວຢ່າງໜອງໃນບວກຖືກຕ້ອງຮ້ອຍລະ 100 ແລະ ຕົວຢ່າງລົບຖືກຕ້ອງຮ້ອຍລະ 99.1 | ຜົນບວກຕ້ອງໄປພົບແພດເພື່ອປິ່ນປົວ |
| ການລ້ຽງເຊື້ອ ແລະ ທົດສອບຄວາມໄວຕໍ່ຢາ | ປ້າຍປາກມົດລູກ ຫຼື ທໍ່ຍ່ຽວ (ລວມທັງຄໍ ຫຼື ທວານໜັກ) | ຢາຕ້ານເຊື້ອຕົວໃດຍັງໄດ້ຜົນ; ຜົນເບື້ອງຕົ້ນໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ ຢືນຢັນໃນ 72 ຊົ່ວໂມງ | ໄວໜ້ອຍກວ່າ NAAT; ຕ້ອງນຳສົ່ງໄວ |
| ການຍ້ອມແກຣມ | ໜອງຈາກທໍ່ຍ່ຽວໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາການ | ແບັກທີເລຍພາຍໃນເມັດເລືອດຂາວ; ໄວຫຼາຍກວ່າຮ້ອຍລະ 95 ຈຳເພາະຫຼາຍກວ່າຮ້ອຍລະ 99 | ຜົນລົບບໍ່ຕັດການຕິດເຊື້ອໃນຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ມີອາການ; ບໍ່ໃຊ້ກັບປາກມົດລູກ ຄໍ ຫຼື ທວານໜັກ |
ວິທີອ່ານຜົນກວດໜອງໃນຂອງທ່ານ
- ບວກ (ກວດພົບ): ທ່ານເປັນໜອງໃນທີ່ຕຳແໜ່ງທີ່ກວດ. ຕ້ອງປິ່ນປົວ ແລະ ຄູ່ນອນຫຼ້າສຸດຂອງທ່ານຕ້ອງກວດ ແລະ ປິ່ນປົວນຳ.
- ລົບ (ບໍ່ພົບ): ບໍ່ພົບໜອງໃນໃນຕົວຢ່າງນັ້ນ. ຜົນຍ່ຽວລົບບໍ່ຄອບຄຸມຄໍ ຫຼື ທວານໜັກ ສະນັ້ນຖາມວ່າຄວນກວດຕຳແໜ່ງເຫຼົ່ານັ້ນຫຼືບໍ່.
- ບວກຫຼັງປິ່ນປົວ: ມັກເປັນການຕິດເຊື້ອໃໝ່ ຫຼື ສານພັນທຸກຳທີ່ເຫຼືອຈາກແບັກທີເລຍທີ່ຕາຍແລ້ວ ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວລົ້ມເຫຼວ. NAAT ທີ່ເຮັດໄວເກີນໄປອາດຍັງເປັນບວກຢູ່ໄລຍະໜຶ່ງ; ແພດຈະຕັດສິນວ່າຕ້ອງລ້ຽງເຊື້ອຫຼືບໍ່.
ຖ້າສຳຜັດເຊື້ອຫາກໍ່ບໍ່ດົນ ແລະ ຜົນກວດເປັນລົບ ໃຫ້ຖາມແພດວ່າຄວນກວດຊ້ຳຫຼືບໍ່ ແລະ ເມື່ອໃດ.
ການປິ່ນປົວໜອງໃນ
ໜອງໃນປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ ແລະ ໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດເມື່ອເລີ່ມໄວ. ຢ່າໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເຫຼືອ ຫຼື ຢາຂອງຄົນອື່ນ: ຢາຕ້ານເຊື້ອລຸ້ນເກົ່າຫຼາຍຊະນິດບໍ່ໄດ້ຜົນກັບໜອງໃນແລ້ວ.
ສູດທີ່ແນະນຳ: ສັກ ceftriaxone ໜຶ່ງເຂັມ
ຕັ້ງແຕ່ເດືອນທັນວາ 2020 CDC ແນະນຳສັກ ceftriaxone ເຂົ້າກ້າມໜຶ່ງເຂັມສຳລັບໜອງໃນທີ່ບໍ່ຊັບຊ້ອນທີ່ອະໄວຍະວະເພດ ທວານໜັກ ແລະ ຄໍ. Ceftriaxone ເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອກຸ່ມເຊຟາໂລສະໂປຣິນ ໄດ້ຮັບອະນຸມັດຄັ້ງທຳອິດໃນປີ 1984. ຖ້າຍັງຕັດໜອງໃນເທຽມບໍ່ໄດ້ ຈະເພີ່ມ doxycycline 7 ມື້.
| ສະຖານະການ | ສູດຂອງ CDC |
|---|---|
| ຕິດເຊື້ອທີ່ອະໄວຍະວະເພດ ທວານໜັກ ຫຼື ຄໍແບບບໍ່ຊັບຊ້ອນ ນ້ຳໜັກຕ່ຳກວ່າ 150 kg (330 lb) | Ceftriaxone 500 mg ສັກເຂົ້າກ້າມໜຶ່ງເຂັມ |
| ຄືກັນ ນ້ຳໜັກ 150 kg (330 lb) ຂຶ້ນໄປ | Ceftriaxone 1 g ສັກເຂົ້າກ້າມໜຶ່ງເຂັມ |
| ຍັງຕັດໜອງໃນເທຽມບໍ່ໄດ້ | ເພີ່ມ doxycycline 100 mg ກິນມື້ລະສອງຄັ້ງເປັນເວລາ 7 ມື້ |
| ແພ້ເຊຟາໂລສະໂປຣິນ (ຕິດເຊື້ອທີ່ອະໄວຍະວະເພດ ຫຼື ທວານໜັກ) | Gentamicin 240 mg ສັກເຂົ້າກ້າມ ຮ່ວມກັບ azithromycin 2 g ກິນ ຄັ້ງດຽວ |
| ບໍ່ມີ ceftriaxone (ຕິດເຊື້ອທີ່ອະໄວຍະວະເພດ ຫຼື ທວານໜັກ) | Cefixime 800 mg ກິນ ຄັ້ງດຽວ |
| ຕິດເຊື້ອໜອງໃນທີ່ຕາ (ເຍື່ອຕາອັກເສບ) | Ceftriaxone 1 g ສັກເຂົ້າກ້າມ ຄັ້ງດຽວ |
ການແພ້ເພນິຊິລິນທີ່ແທ້ຈິງແທບບໍ່ຫ້າມໃຊ້ ceftriaxone: CDC ລະບຸວ່າການແພ້ຂ້າມກັບເຊຟາໂລສະໂປຣິນລຸ້ນທີສາມຕ່ຳກວ່າຮ້ອຍລະ 1. ຄູ່ມືເລື່ອງພູມແພ້ເພນິຊິລິນ ແລະ ການທົດສອບອະທິບາຍວິທີກວດສອບ. ໜອງໃນທີ່ຕາຕ້ອງໃຊ້ຂະໜາດຢາສູງກວ່າ ແລະ CDC ແນະນຳໃຫ້ພິຈາລະນາປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານ; ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເຍື່ອຕາອັກເສບ ແລະ ສາເຫດ.
ເປັນຫຍັງບໍ່ໃຊ້ azithromycin ແລະ ຢາເມັດລຸ້ນເກົ່າຕົວດຽວອີກຕໍ່ໄປ
ໜອງໃນດື້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີລະຕົວ. CDC ຢຸດແນະນຳຟລູໂອໂຣຄວີໂນໂລນເຊັ່ນ ciprofloxacin ໃນປີ 2007 ແລະ ຍ້າຍ cefixime ໄປເປັນທາງເລືອກທີສອງ. ສາຍພັນທີ່ໄວຕໍ່ azithromycin ຫຼຸດລົງເພີ່ມຂຶ້ນເກືອບສິບເທົ່າຫຼັງປີ 2013 ຮອດຮ້ອຍລະ 5.1 ໃນປີ 2019 ຈຶ່ງບໍ່ແນະນຳ azithromycin ຕົວດຽວ. ຄວາມໄວທີ່ຫຼຸດລົງຕໍ່ ceftriaxone ຫຼື cefixime ຍັງພົບໜ້ອຍໃນສະຫະລັດ ຕ່ຳກວ່າຮ້ອຍລະ 0.1 ຂອງສາຍພັນໃນປີ 2019.
ຫຼັງການປິ່ນປົວ: ເພດສຳພັນ ຄູ່ນອນ ແລະ ການກວດຊ້ຳ
- ລໍຖ້າ 7 ມື້ຫຼັງປິ່ນປົວກ່ອນມີເພດສຳພັນ ແລະ ຈົນກວ່າຄູ່ນອນທຸກຄົນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
- ບອກທຸກຄົນທີ່ທ່ານມີເພດສຳພັນນຳໃນ 60 ມື້ກ່ອນມີອາການ ຫຼື ວິນິໄສ (ຫຼື ຄູ່ນອນຫຼ້າສຸດຖ້ານານກວ່ານັ້ນ) ເພື່ອໃຫ້ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວ. ໃນຫຼາຍລັດ ການປິ່ນປົວຄູ່ນອນແບບດ່ວນໃຫ້ແພດຈ່າຍໃບສັ່ງຢາ ຫຼື ຢາໃຫ້ຄູ່ນອນຂອງທ່ານໄດ້.
- ບໍ່ຕ້ອງກວດຢືນຢັນການຫາຍສຳລັບການຕິດເຊື້ອທີ່ອະໄວຍະວະເພດ ຫຼື ທວານໜັກທີ່ປິ່ນປົວຕາມສູດທີ່ແນະນຳ. ສຳລັບໜອງໃນທີ່ຄໍ CDC ແນະນຳກວດຢືນຢັນການຫາຍ 7 ຫາ 14 ມື້ຫຼັງປິ່ນປົວ.
- ກວດຊ້ຳປະມານ 3 ເດືອນຫຼັງປິ່ນປົວ ເຖິງແມ່ນຄູ່ນອນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວ ເພາະການຕິດຊ້ຳພົບເລື້ອຍ.
- ຖ້າອາການຍັງຢູ່ເກີນບໍ່ເທົ່າໃດມື້ຫຼັງປິ່ນປົວ ໃຫ້ກັບໄປພົບແພດ.
ໜອງໃນໃນຜູ້ຖືພາ ແລະ ເດັກເກີດໃໝ່
CDC ແນະນຳຄັດກອງໃນການຝາກທ້ອງຄັ້ງທຳອິດສຳລັບຜູ້ຖືພາອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 25 ປີ ແລະ ຜູ້ທີ່ອາຍຸ 25 ປີຂຶ້ນໄປທີ່ສ່ຽງສູງ ພ້ອມກວດຊ້ຳໃນໄຕມາດທີສາມຖ້າຍັງສ່ຽງ. ການປິ່ນປົວໃນການຖືພາແມ່ນສັກ ceftriaxone ໜຶ່ງເຂັມຄືກັນ ພ້ອມປິ່ນປົວໜອງໃນເທຽມຖ້າຍັງຕັດບໍ່ໄດ້; ຫຼີກລ່ຽງ gentamicin ເພາະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ. ຄູ່ມືເລື່ອງການກວດເລືອດໃນການຖືພາອະທິບາຍການກວດກ່ອນເກີດອື່ນໆ.
ເດັກທີ່ສຳຜັດເຊື້ອລະຫວ່າງເກີດອາດເກີດການຕິດເຊື້ອຕາຮຸນແຮງ ມັກເກີດ 2 ຫາ 5 ມື້ຫຼັງເກີດ ເຊິ່ງອາດນຳໄປສູ່ຕາບອດຖ້າບໍ່ປິ່ນປົວ. ດ້ວຍເຫດນີ້ເດັກເກີດໃໝ່ໃນສະຫະລັດຈຶ່ງໄດ້ຮັບຂີ້ເຜິ້ງທາຕາ erythromycin ບໍ່ດົນຫຼັງເກີດ ເຊິ່ງກົດໝາຍຂອງສ່ວນໃຫຍ່ຂອງລັດບັງຄັບ.
ວິທີປ້ອງກັນໜອງໃນ
- ໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມຢ່າງຖືກວິທີທຸກຄັ້ງທີ່ມີເພດສຳພັນທາງຊ່ອງຄອດ ທາງທວານ ຫຼື ທາງປາກ.
- ຄວາມສຳພັນໄລຍະຍາວທີ່ຊື່ສັດຕໍ່ກັນກັບຄູ່ທີ່ກວດແລ້ວຜົນເປັນລົບຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງ.
- ກວດເປັນປະຈຳຖ້າມີຄວາມສ່ຽງ ແລະ ຂໍໃຫ້ຄູ່ນອນໄປກວດນຳ.
- ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສຳພັນກັບຜູ້ຊາຍ ແລະ ຍິງຂ້າມເພດທີ່ເຄີຍເປັນ STI ຈາກແບັກທີເລຍໃນປີທີ່ຜ່ານມາ ສາມາດປຶກສາແພດກ່ຽວກັບການໃຊ້ doxycycline ຫຼັງສຳຜັດເຊື້ອ (doxy-PEP).
ໃຜຄວນໄດ້ຮັບການຄັດກອງ ແລະ ເລື້ອຍປານໃດ
ຄະນະທຳງານບໍລິການປ້ອງກັນຂອງສະຫະລັດ (USPSTF, 2021) ແນະນຳຄັດກອງໜອງໃນໃນຜູ້ຍິງທີ່ມີເພດສຳພັນທຸກຄົນອາຍຸ 24 ປີ ຫຼື ໜ້ອຍກວ່າ ລວມທັງໃນການຖືພາ ແລະ ຜູ້ຍິງອາຍຸ 25 ປີຂຶ້ນໄປທີ່ສ່ຽງສູງ. ພົບວ່າຫຼັກຖານບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະແນະນຳຄັດກອງຜູ້ຊາຍເປັນປະຈຳ. CDC ເສີມວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສຳພັນກັບຜູ້ຊາຍຄວນກວດຢ່າງໜ້ອຍປີລະຄັ້ງໃນທຸກຕຳແໜ່ງທີ່ສຳຜັດ ແລະ ທຸກ 3 ຫາ 6 ເດືອນຖ້າສ່ຽງສູງກວ່າ ເຊັ່ນ ເມື່ອໃຊ້ຢາປ້ອງກັນເອັດສ໌ກ່ອນສຳຜັດເຊື້ອ (PrEP).
ເມື່ອໃດຄວນພົບແພດ
ພົບແພດ ຫຼື ຄລີນິກສຸຂະພາບທາງເພດໂດຍໄວທີ່ສຸດຖ້າ:
- ທ່ານສັງເກດເຫັນແສບເວລາຍ່ຽວ ສິ່ງຄັດຫຼັ່ງຜິດປົກກະຕິ ເລືອດອອກລະຫວ່າງຮອບເດືອນ ຫຼື ຫຼັງມີເພດສຳພັນ ຫຼື ໄຂ່ເຈັບ;
- ຄູ່ນອນບອກວ່າເປັນໜອງໃນ ຫຼື STI ອື່ນ ເຖິງແມ່ນທ່ານຮູ້ສຶກສະບາຍດີ;
- ທ່ານຖືພາ ແລະ ອາດສຳຜັດເຊື້ອ;
- ອາການຂອງທ່ານຢູ່ເກີນບໍ່ເທົ່າໃດມື້ຫຼັງປິ່ນປົວ.
ຮັບການດູແລດ່ວນ ຫຼື ໂທ 1195 ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ ຖ້າມີເຈັບທ້ອງນ້ອຍຮຸນແຮງຮ່ວມກັບໄຂ້ ຂໍ້ຮ້ອນບວມຮ່ວມກັບໄຂ້ ຜື່ນທີ່ລາມຮ່ວມກັບໄຂ້ ຫຼື ຄໍແຂງຮ່ວມກັບປວດຫົວຮຸນແຮງ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດອັກເສບໃນອຸ້ງເຊີງການ ຫຼື ການຕິດເຊື້ອທີ່ລຸກລາມ. ອາດສັ່ງກວດເລືອດເຊັ່ນ CRP ເພື່ອວັດການອັກເສບ ແຕ່ການວິນິໄສອີງໃສ່ການກວດຮ່າງກາຍ ແລະ ການກວດສະເພາະ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດກ່ຽວກັບໜອງໃນ
ຢາຕ້ານເຊື້ອຊະນິດກິນໃໝ່ສອງຕົວທີ່ FDA ອະນຸມັດ (ເດືອນທັນວາ 2025)
ວັນທີ 12 ທັນວາ 2025 FDA ອະນຸມັດຢາເມັດໃໝ່ສອງຕົວສຳລັບໜອງໃນທາງເດີນຍ່ຽວ ແລະ ອະໄວຍະວະເພດແບບບໍ່ຊັບຊ້ອນ. Zoliflodacin (Nuzolvence) ເປັນເມັດແກຣນູນ 3 ກຣາມຄັ້ງດຽວລະລາຍນ້ຳ ສຳລັບຜູ້ທີ່ອາຍຸ 12 ປີຂຶ້ນໄປ ແລະ ໜັກຢ່າງໜ້ອຍ 35 kg (77 lb). ເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອກຸ່ມໃໝ່ທີ່ຍັບຍັ້ງເອນໄຊມ໌ DNA gyrase ຂອງແບັກທີເລຍທີ່ຕຳແໜ່ງຕ່າງຈາກຢາເກົ່າເຊັ່ນ ciprofloxacin. ໃນການທົດລອງໄລຍະ 3 (NCT03959527, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 930 ຄົນ, Lancet 2025) ປິ່ນປົວຫາຍຮ້ອຍລະ 90.9 ຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຍ່ຽວ ແລະ ອະໄວຍະວະເພດ ທຽບກັບຮ້ອຍລະ 96.2 ຂອງ ceftriaxone ຮ່ວມກັບ azithromycin ເຊິ່ງບັນລຸເປົ້າໝາຍບໍ່ດ້ອຍກວ່າ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນປວດຫົວ (ຮ້ອຍລະ 10) ແລະ ນິວໂຕຣຟິລຕ່ຳ (ຮ້ອຍລະ 7) ເຊິ່ງເຫັນໄດ້ຈາກການນັບເມັດເລືອດຂາວ.
Gepotidacin (Blujepa) ກິນສອງຄັ້ງຄັ້ງລະ 3,000 mg ຫ່າງກັນ 10 ຫາ 12 ຊົ່ວໂມງ ສຳລັບຜູ້ທີ່ອາຍຸ 12 ປີຂຶ້ນໄປ ແລະ ໜັກຢ່າງໜ້ອຍ 45 kg (99 lb). ໃນການທົດລອງ EAGLE-1 (NCT04010539, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 628 ຄົນ, Lancet 2025) ປິ່ນປົວຫາຍຮ້ອຍລະ 92.6 ທຽບກັບຮ້ອຍລະ 91.2 ຂອງການປິ່ນປົວມາດຕະຖານ ແຕ່ທ້ອງເສຍຫຼາຍກວ່າ. FDA ສະຫງວນໄວ້ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີທາງເລືອກອື່ນໜ້ອຍ ຫຼື ບໍ່ມີ. ສຳລັບທ່ານໝາຍຄວາມວ່າບາງສະຖານະການອາດມີທາງເລືອກທີ່ບໍ່ຕ້ອງສັກເຂັມ ແຕ່ ceftriaxone ຍັງເປັນການປິ່ນປົວທີ່ແນະນຳໃນແນວທາງ CDC ແລະ ຢາເມັດທັງສອງໄດ້ຮັບອະນຸມັດສະເພາະການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຍ່ຽວ ແລະ ອະໄວຍະວະເພດ.
ວັກຊີນເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ B ກັບໜອງໃນ: ຄວາມຫວັງທີ່ການທົດລອງເຮັດໃຫ້ຫຼຸດລົງ
ວັກຊີນເມນິງໂກຄັອກຄັສ B 4CMenB (Bexsero) ປ້ອງກັນແບັກທີເລຍທີ່ໃກ້ຄຽງກັບໜອງໃນ ແລະ WHO ລະບຸວ່າອາດປ້ອງກັນຂ້າມກັນໄດ້. ການສຶກສາແບບສັງເກດຊີ້ວ່າຫຼຸດໜອງໃນໄດ້ຮ້ອຍລະ 33 ຫາ 47 ແລະ ໃນເດືອນສິງຫາ 2025 ອັງກິດເລີ່ມໂຄງການສັກວັກຊີນໜອງໃນແຫ່ງທຳອິດຂອງໂລກສຳລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສຳພັນກັບຜູ້ຊາຍທີ່ສ່ຽງສູງ. ການທົດລອງແບບສຸ່ມຫຼັງຈາກນັ້ນໜ້າຜິດຫວັງ. ໃນການທົດລອງ GoGoVax (NEJM 2026, NCT04415424, ວິເຄາະຜູ້ຊາຍ 587 ຄົນ) ອັດຕາໜອງໃນເທົ່າກັນລະຫວ່າງວັກຊີນກັບຢາຫຼອກ (ປະສິດທິຜົນວັກຊີນ -0.5%). DOXYVAC ໃນຝຣັ່ງ (Lancet Infectious Diseases 2024, ອັດຕາສ່ວນຄວາມສ່ຽງທີ່ປັບແລ້ວ 0.78) MenGO ໃນອົດສະຕຣາລີ (npj Vaccines 2026) ແລະ ການທົດລອງໃນຮົງກົງ (2026) ກໍ່ບໍ່ພົບການປ້ອງກັນທີ່ມີນັຍສຳຄັນທາງສະຖິຕິ. ການທົດລອງຂະໜາດໃຫຍ່ຂອງ NIAID ໃນສະຫະລັດ ມາລາວີ ແລະ ໄທ (NCT04350138, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 2,606 ຄົນ) ສຳເລັດໃນເດືອນກໍລະກົດ 2026; ລໍຖ້າຜົນ. ໂຄງການຂອງສະຫະລາຊະອານາຈັກດຳເນີນຕໍ່ ແລະ UK Health Security Agency ວາງແຜນແບ່ງປັນຂໍ້ມູນຕິດຕາມກັບທີ່ປຶກສາດ້ານວັກຊີນໃນປີ 2026 ຫາ 2027.
Doxy-PEP: ຜົນຕໍ່ໜອງໃນໜ້ອຍກວ່າ
ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2024 CDC ແນະນຳ doxy-PEP ຄື doxycycline 200 mg ພາຍໃນ 72 ຊົ່ວໂມງຫຼັງມີເພດສຳພັນ ສຳລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສຳພັນກັບຜູ້ຊາຍ ແລະ ຍິງຂ້າມເພດທີ່ເຄີຍເປັນ STI ຈາກແບັກທີເລຍໃນປີທີ່ຜ່ານມາ. ໃນການທົດລອງ DoxyPEP (NEJM 2023, NCT03980223) ໜອງໃນຫຼຸດລົງປະມານຮ້ອຍລະ 55 (ຄວາມສ່ຽງສຳພັດ 0.45) ໃນກຸ່ມ PrEP ໜ້ອຍກວ່າໜອງໃນເທຽມຫຼາຍ (ຄວາມສ່ຽງສຳພັດ 0.12). CDC ສະຫຼຸບຜົນຕໍ່ໜອງໃນປະມານຮ້ອຍລະ 50 ແລະ ລະບຸວ່າພົບໜອງໃນດື້ຕໍ່ເຕຕຣາໄຊຄລິນຫຼາຍຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ໃຊ້ doxycycline. ສະຫຼຸບ: doxy-PEP ຊ່ວຍໄດ້ ແຕ່ການກວດເປັນປະຈຳຍັງຈຳເປັນ.
ການດື້ຕໍ່ ceftriaxone: ການເຝົ້າລະວັງທົ່ວໂລກສະແດງຫຍັງ
WHO ເອີ້ນ ceftriaxone ວ່າເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍທີ່ເຫຼືອສຳລັບການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນແນວທຳອິດ. ໂຄງການເຝົ້າລະວັງການດື້ຢາຕ້ານຈຸລະຊີບຂອງໜອງໃນແບບເຂັ້ມຂຸ້ນ (EGASP) ທົດສອບ 2,491 ສາຍພັນຈາກເກົ້າປະເທດໃນປີ 2023: ຮ້ອຍລະ 3.8 ດື້ ceftriaxone ຮ້ອຍລະ 3.6 ດື້ azithromycin ແລະ ຮ້ອຍລະ 95.3 ດື້ ciprofloxacin. ສາຍພັນດື້ ceftriaxone ທັງໝົດມາຈາກກຳປູເຈຍ (ຮ້ອຍລະ 15.3) ແລະ ຫວຽດນາມ (ຮ້ອຍລະ 20.4). ມີລາຍງານສາຍພັນດື້ ceftriaxone ໃນເດນມາກ ຝຣັ່ງ ຍີ່ປຸ່ນ ແລະ ສະຫະລາຊະອານາຈັກນຳ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ແພດຖາມເລື່ອງການເດີນທາງ ຂໍໃຫ້ລ້ຽງເຊື້ອເມື່ອປິ່ນປົວບໍ່ສຳເລັດ ແລະ ນຳຢາຕ້ານເຊື້ອໃໝ່ມາໃຊ້ພາຍໃຕ້ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ການກວດໃດທີ່ຊ່ວຍໄດ້ແດ່?
ຖ້າທ່ານກັງວົນເລື່ອງໜອງໃນ ການກວດຫຼັກແມ່ນ NAAT ຈາກຍ່ຽວ ຫຼື ປ້າຍສິ່ງຄັດຫຼັ່ງ ພ້ອມປ້າຍຄໍ ແລະ ທວານໜັກເມື່ອກ່ຽວຂ້ອງ. ການກວດ STI ແບບຄົບຖ້ວນມັກເພີ່ມ:
- NAAT ຫາໜອງໃນເທຽມຈາກຕົວຢ່າງດຽວກັນ;
- ການກວດເລືອດຫາຊິຟິລິດ (ເຊັ່ນການກວດ RPR) ເອັດສ໌ ແລະ ຕາມຄວາມສ່ຽງ ໄວຣັສຕັບອັກເສບ B ແລະ C;
- ການກວດຍ່ຽວ ຫຼື ລ້ຽງເຊື້ອຍ່ຽວຖ້າມີອາການທາງເດີນຍ່ຽວ ເພື່ອຫາສາເຫດອື່ນ ເຊັ່ນ ກະເພາະຍ່ຽວອັກເສບ;
- ການລ້ຽງເຊື້ອ ແລະ ທົດສອບຄວາມໄວຕໍ່ຢາຖ້າອາການຍັງຢູ່ຫຼັງປິ່ນປົວ ຫຼື ສຳຜັດເຊື້ອໃນຕ່າງປະເທດ
ເຊື້ອອື່ນອາດເຮັດໃຫ້ແສບ ແລະ ມີສິ່ງຄັດຫຼັ່ງຄ້າຍກັນ ລວມທັງຢູເຣຍພລາສມາ ໃນຂະນະທີ່ບາດແຜມັກຊີ້ໄປທີ່ເຮີເພສ ຫຼື ຊິຟິລິດ. ແຜງກວດທີ່ດີຊ່ວຍຫຼີກລ່ຽງການເດົາ.
ສັບສະເພາະ
- Neisseria gonorrhoeae: ແບັກທີເລຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໜອງໃນ ເອີ້ນອີກຢ່າງວ່າໂກໂນຄັອກຄັສ.
- NAAT: ການກວດເພີ່ມປະລິມານກົດນິວຄລີອິກ ການກວດໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ກວດພົບສານພັນທຸກຳຂອງເຊື້ອພະຍາດ.
- ການລ້ຽງເຊື້ອ: ການລ້ຽງແບັກທີເລຍຈາກຕົວຢ່າງໃນຫ້ອງທົດລອງ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທົດສອບຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້.
- ການທົດສອບຄວາມໄວຕໍ່ຢາຕ້ານຈຸລະຊີບ: ການກວດໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ສະແດງວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອຕົວໃດຍັງຂ້າແບັກທີເລຍສາຍພັນນັ້ນໄດ້.
- ໜອງໃນທີ່ຄໍຫອຍ: ໜອງໃນທີ່ຄໍ ມັກຕິດຈາກການມີເພດສຳພັນທາງປາກ.
- ພະຍາດອັກເສບໃນອຸ້ງເຊີງການ (PID): ການຕິດເຊື້ອຂອງມົດລູກ ທໍ່ນຳໄຂ່ ຫຼື ຮັງໄຂ່ ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ມີລູກຍາກ.
- Epididymitis: ການອັກເສບຂອງທໍ່ມ້ວນຢູ່ຫຼັງໄຂ່.
- ການຕິດເຊື້ອໜອງໃນແບບກະຈາຍ (DGI): ການແຜ່ຂອງໜອງໃນຜ່ານກະແສເລືອດໄປຍັງຜິວໜັງ ຂໍ້ ຫຼື ອະໄວຍະວະອື່ນທີ່ພົບໜ້ອຍ.
- ການປິ່ນປົວຄູ່ນອນແບບດ່ວນ (EPT): ການໃຫ້ຢາ ຫຼື ໃບສັ່ງຢາແກ່ຄົນເຈັບເພື່ອນຳໄປໃຫ້ຄູ່ນອນ.
- Doxy-PEP: doxycycline ທີ່ກິນຫຼັງມີເພດສຳພັນເພື່ອຫຼຸດຄວາມສ່ຽງ STI ຈາກແບັກທີເລຍບາງຊະນິດ.
ຄຳຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍ
ໜອງໃນຕິດຕໍ່ແນວໃດ?
ຜ່ານການມີເພດສຳພັນທາງຊ່ອງຄອດ ທາງທວານ ຫຼື ທາງປາກໂດຍບໍ່ໃຊ້ຖົງຢາງອະນາໄມກັບຜູ້ທີ່ເປັນໜອງໃນ ແລະ ຈາກຜູ້ຖືພາສູ່ລູກລະຫວ່າງເກີດ. ທ່ານຕິດໄດ້ເຖິງແມ່ນຄູ່ນອນບໍ່ມີອາການ.
ອາການໜອງໃນໃນຜູ້ຍິງມີຫຍັງແດ່?
ຜູ້ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີອາການ. ເມື່ອມີ ລວມມີແສບເວລາຍ່ຽວ ຕົກຂາວຫຼາຍ ຫຼື ຜິດປົກກະຕິ ເລືອດອອກລະຫວ່າງຮອບເດືອນ ຫຼື ຫຼັງມີເພດສຳພັນ ແລະ ເຈັບເວລາມີເພດສຳພັນ. ເຈັບທ້ອງນ້ອຍຮຸນແຮງຮ່ວມກັບໄຂ້ບົ່ງຊີ້ພະຍາດອັກເສບໃນອຸ້ງເຊີງການ ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລດ່ວນ.
azithromycin ມີປະສິດທິພາບໃນການປິ່ນປົວໜອງໃນບໍ?
ບໍ່ແມ່ນເມື່ອໃຊ້ຕົວດຽວ. ເພາະການດື້ azithromycin ເພີ່ມຂຶ້ນ CDC ຈຶ່ງບໍ່ແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຕົວດຽວອີກຕໍ່ໄປ. ໃຊ້ຮ່ວມກັບ gentamicin ສະເພາະເມື່ອຜູ້ປ່ວຍຮັບເຊຟາໂລສະໂປຣິນບໍ່ໄດ້. ການປິ່ນປົວທີ່ແນະນຳແມ່ນສັກ ceftriaxone ໜຶ່ງເຂັມ.
ໜອງໃນໃນຜູ້ຊາຍຫາຍເອງໄດ້ບໍ?
ຢ່າຫວັງພຶ່ງສິ່ງນັ້ນ. ອາການອາດຈາງລົງ ແຕ່ການຕິດເຊື້ອອາດຄົງຢູ່ເປັນອາທິດ ຫຼື ເດືອນໂດຍທີ່ທ່ານບໍ່ຮູ້ ໃນຂະນະທີ່ຍັງແຜ່ເຊື້ອ ແລະ ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນຄື epididymitis ໄດ້. ໜ່ວຍງານສາທາລະນະສຸກລະບຸວ່າຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຈຶ່ງຫາຍຈາກໜອງໃນ ສະນັ້ນຄວນກວດ ແລະ ປິ່ນປົວ.
ໜອງໃນທີ່ຄໍຫອຍແມ່ນຫຍັງ?
ແມ່ນໜອງໃນທີ່ຄໍ ຕິດຈາກການມີເພດສຳພັນທາງປາກ. ມັກບໍ່ມີອາການ ບາງເທື່ອເຈັບຄໍ. ປິ່ນປົວຍາກກວ່າການຕິດເຊື້ອທີ່ອະໄວຍະວະເພດ: CDC ປິ່ນປົວດ້ວຍ ceftriaxone ເທົ່ານັ້ນ ແລະ ຂໍກວດຢືນຢັນການຫາຍ 7 ຫາ 14 ມື້ຕໍ່ມາ.
ໜອງໃນປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍໄດ້ບໍ?
ໄດ້. ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເໝາະສົມປິ່ນປົວໜອງໃນໃຫ້ຫາຍໄດ້ ມັກດ້ວຍການສັກເຂັມດຽວ. ທ່ານຕິດຊ້ຳໄດ້ ສະນັ້ນກວດຊ້ຳປະມານ 3 ເດືອນຕໍ່ມາ ແລະ ຕິດຕາມໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຄູ່ນອນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ໜອງໃນເປັນດົນປານໃດ?
ຖ້າບໍ່ປິ່ນປົວ ອາດເປັນນານຫຼາຍອາທິດ ຫຼື ເດືອນ ມັກງຽບໆ. ດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເໝາະສົມ ການຕິດເຊື້ອມັກຫາຍພາຍໃນ 7 ຫາ 14 ມື້; ຖ້າອາການຢູ່ເກີນບໍ່ເທົ່າໃດມື້ຫຼັງປິ່ນປົວໃຫ້ພົບແພດ. ລໍຖ້າ 7 ມື້ຫຼັງປິ່ນປົວ ແລະ ຈົນກວ່າຄູ່ນອນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ກ່ອນມີເພດສຳພັນອີກຄັ້ງ.
ແຫຼ່ງອ້າງອີງ
- Centers for Disease Control and Prevention — Gonococcal Infections Among Adolescents and Adults, STI Treatment Guidelines 2021 — CDC, 2021 — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — About Gonorrhea — CDC — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — Sexually Transmitted Infections Surveillance, 2024 (Provisional) — CDC, 2025 — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — Gonococcal Infections Among Neonates — CDC, 2021 — cdc.gov
- St Cyr S et al. — Update to CDC's Treatment Guidelines for Gonococcal Infection, 2020 — MMWR, 2020 — doi.org
- Bachmann LH et al. — CDC Clinical Guidelines on the Use of Doxycycline Postexposure Prophylaxis for Bacterial STI Prevention — MMWR Recomm Rep, 2024 — cdc.gov
- US Preventive Services Task Force — Chlamydia and Gonorrhea: Screening — USPSTF, 2021 — uspreventiveservicestaskforce.org
- MedlinePlus — Gonorrhea — National Library of Medicine — medlineplus.gov
- World Health Organization — Gonorrhoea (Neisseria gonorrhoeae infection) fact sheet — WHO, 2025 — who.int
- World Health Organization — Multi-drug resistant gonorrhoea fact sheet — WHO, 2025 — who.int
- US Food and Drug Administration — FDA approves two oral therapies to treat gonorrhea — FDA, 2025 — fda.gov
- US Food and Drug Administration — FDA grants marketing authorization of first home test for chlamydia, gonorrhea and trichomoniasis — FDA, 2025 — fda.gov
- UK Health Security Agency — National gonorrhoea vaccination programme using 4CMenB vaccine: frequently asked questions — GOV.UK, 2026 — gov.uk
- Luckey A et al. — Zoliflodacin versus ceftriaxone plus azithromycin for uncomplicated urogenital gonorrhoea: phase 3 trial — Lancet, 2025 — doi.org
- Ross JDC et al. — Oral gepotidacin for uncomplicated urogenital gonorrhoea (EAGLE-1) — Lancet, 2025 — doi.org
- Luetkemeyer AF et al. — Postexposure Doxycycline to Prevent Bacterial Sexually Transmitted Infections — N Engl J Med, 2023 — doi.org
- Molina JM et al. — Doxycycline prophylaxis and meningococcal group B vaccine to prevent bacterial STIs (ANRS 174 DOXYVAC) — Lancet Infect Dis, 2024 — doi.org
- Seib KL et al. — Meningococcal B Vaccine to Prevent Neisseria gonorrhoeae Infection (GoGoVax) — N Engl J Med, 2026 — doi.org
- Thng C et al. — Efficacy of the meningococcal vaccine against Neisseria gonorrhoeae: a randomised clinical trial (MenGO) — NPJ Vaccines, 2026 — doi.org
- Kwan TH et al. — Efficacy of the 4CMenB vaccine against gonorrhea among men who have sex with men in Hong Kong — Int J Infect Dis, 2026 — doi.org
- Maatouk I et al. — Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in nine sentinel countries within WHO EGASP, 2023 — Lancet Reg Health West Pac, 2025 — doi.org
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases — Efficacy of Meningococcal Group B Vaccine (Bexsero) in Preventing Gonococcal Infection (NCT04350138) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ຜື່ນຈາກໜອງໃນເທຽມ: ສາເຫດແທ້ ແລະ ເມື່ອໃດຄວນກວດ
- ເລີໂກໄຊຕ໌ເອສເຕເຣສໃນຍ່ຽວ: ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ
- ການກວດເລືອດເອັດສ໌: ວິທີອ່ານຜົນຂອງທ່ານ
- ໄວຣັສເອດພີວີ: ອາການ ວັກຊີນ ແລະ ການກວດ
- ການກວດແອນຕີບອດີໄວຣັສຕັບອັກເສບຊີ: ຜົນບວກໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ
- ອະທິບາຍຜົນກວດຍ່ຽວ: ອ່ານລາຍງານຂອງທ່ານ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ການກວດ STI ມັກໃຫ້ຫຼາຍຜົນພ້ອມກັນ: NAAT ໜອງໃນ ແລະ ໜອງໃນເທຽມ ການກວດເລືອດຊິຟິລິດ ແລະ ເອັດສ໌ ບາງເທື່ອການກວດຍ່ຽວ ຫຼື ການນັບເມັດເລືອດ. AI DiagMe ອ່ານລາຍງານຜົນກວດຂອງທ່ານໃນບໍ່ເທົ່າໃດນາທີ ອະທິບາຍແຕ່ລະຜົນດ້ວຍພາສາທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ ຊີ້ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ ແລະ ແນະນຳຄຳຖາມທີ່ຄວນຖາມແພດ. ອັບໂຫຼດຜົນກວດຂອງທ່ານໄປຍັງ AI DiagMeເພື່ອຮັບລາຍງານທີ່ຊັດເຈນ ແລະ ເປັນສ່ວນຕົວ.
