Otvara se u novoj kartici

Gonoreja: simptomi, testiranje, liječenje i prevencija

Sadržaj

Ljubazan liječnik razgovara s mirnim mladićem za stolom u ordinaciji, uz posudicu za uzorak urina, briseve, epruvete za krv i kutiju lijekova

⚕️ Ovaj članak služi isključivo u informativne svrhe i ne zamjenjuje liječnički savjet. Uvijek se posavjetujte s liječnikom kako biste protumačili svoje nalaze.

Gonoreja (triper) je česta spolno prenosiva infekcija (SPI) koju uzrokuje bakterija Neisseria gonorrhoeae. Može zahvatiti spolne organe, rektum i grlo, a često ne uzrokuje nikakve simptome, osobito u žena. Kad se simptomi pojave, najtipičniji su pečenje pri mokrenju i neobičan iscjedak iz penisa ili rodnice.

Dobra vijest: gonoreja je izlječiva. Dijagnosticira se jednostavnim testom urina ili obrisom, a u SAD-u je standardno liječenje jedna injekcija antibiotika ceftriaksona. Brzo testiranje i liječenje štite vašu plodnost, partnere i dugoročno zdravlje.

Najvažnije informacije

  • U SAD-u je 2024. prijavljeno 543.409 slučajeva gonoreje (preliminarni podaci CDC-a), a infekcija je vrlo česta među osobama od 15 do 24 godine.
  • Većina žena i mnogi ljudi s infekcijom rektuma ili grla nemaju simptome, pa je redoviti probir važniji od čekanja znakova.
  • Pretraga izbora je NAAT na prvom mlazu urina (muškarci) ili obrisu rodnice (žene), uz obriske grla ili rektuma nakon oralnog ili analnog seksa.
  • CDC preporučuje jednu injekciju ceftriaksona od 500 mg (1 g od 150 kg); sam azitromicin više se ne preporučuje.
  • Dva nova oralna antibiotika, zoliflodacin i gepotidacin, FDA je odobrila u prosincu 2025., a otpornost na lijekove pomno se prati u cijelom svijetu.

Što je gonoreja?

Gonoreja je bakterijska infekcija koja se prenosi spolnim kontaktom. Bakterija voli vlažne sluznice: vrat maternice i mokraćnu cijev, rektum, grlo i rjeđe oči. CDC je naziva drugom najčešće prijavljivanom bakterijskom zaraznom bolesti u SAD-u, nakon klamidije, i procjenjuje da svake godine nastane oko 1,57 milijuna novih infekcija, daleko više od broja prijavljenih slučajeva.

Gonoreja ne govori ništa o vrijednosti osobe. Može je dobiti svatko tko je spolno aktivan, a preboljela infekcija ne štiti od ponovnog zaražavanja.

Koliko je česta gonoreja?

Prema preliminarnim podacima nadzora CDC-a objavljenima u rujnu 2025., u SAD-u je 2024. prijavljeno 543.409 slučajeva, odnosno 159,8 na 100.000 stanovnika. Broj slučajeva pao je 9,6 % u odnosu na 2023. i znatno je ispod vrhunca iz 2021. (710.151 slučaj). U svijetu Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) procjenjuje 82,4 milijuna novih infekcija među odraslima od 15 do 49 godina u 2020.

Kako se prenosi gonoreja?

Gonoreja se širi vaginalnim, analnim ili oralnim seksom bez kondoma s partnerom koji ima infekciju. Trudnica je može prenijeti na dijete pri porodu.

Rizik je veći za osobe mlađe od 25 godina, osobe s novim ili više partnera, osobe čiji partner ima druge partnere ili SPI te za gej, biseksualne i druge muškarce koji imaju spolne odnose s muškarcima. CDC također traži od liječnika da zabilježe nedavni spolni kontakt u inozemstvu, jer su otporni sojevi u nekim regijama češći.

Gonoreja često ide ruku pod ruku s drugim SPI-jevima. Zato dijagnoza obično dovodi do istodobnog testiranja na klamidiju, sifilis i HIV.

Simptomi gonoreje

MedlinePlus navodi da se simptomi najčešće pojavljuju 2 do 5 dana nakon zaraze, iako u muškaraca mogu trajati do mjesec dana. WHO navodi raspon od 1 do 14 dana. Mnogi ljudi ništa ne primijete, a ipak mogu prenijeti infekciju i razviti komplikacije.

Gonoreja u žena

CDC navodi da većina žena s gonorejom nema simptome. Kad se pojave, često su blagi i lako se zamijene s infekcijom mjehura ili rodnice:

  • bol ili pečenje pri mokrenju;
  • više vaginalnog iscjetka nego inače, ponekad žutog, zelenkastog ili neugodnog mirisa;
  • krvarenje između menstruacija ili nakon spolnog odnosa;
  • bol pri spolnom odnosu.

Jaka bol u donjem dijelu trbuha uz vrućicu može značiti da se infekcija proširila na maternicu i jajovode. Pečenje ima mnogo uzroka, kako objašnjava naš vodič o pečenju u rodnici i njegovim uzrocima, pa je test jedini način da se sazna.

Gonoreja u muškaraca

Muškarci češće primijete simptome. Najčešći su:

  • pečenje ili bol pri mokrenju te češća ili hitnija potreba za mokrenjem;
  • bijeli, žuti ili zeleni iscjedak iz penisa;
  • crven ili otečen otvor mokraćne cijevi na vrhu penisa;
  • bolni ili otečeni testisi, što je rjeđe.

Ovi znakovi mogu nalikovati infekciji mokraćnog sustava, ali kod mladog, spolno aktivnog muškarca iscjedak i pečenje zahtijevaju test na SPI.

Infekcije rektuma i grla

Gonoreja rektuma može ne uzrokovati simptome ili može uzrokovati iscjedak, svrbež anusa, bolnost, krvarenje ili bolne stolice. Gonoreja grla (faringealna) obično nema simptome; kad ih ima, WHO navodi crvenilo, bol i grlobolju. Budući da su te infekcije često nijeme, važno je testiranje na svakom mjestu izlaganja.

Komplikacije neliječene gonoreje

Neliječena gonoreja može uzrokovati trajnu štetu. Antibiotici zaustavljaju infekciju, ali ne mogu poništiti oštećenje koje je već nastalo.

  • U žena: zdjelična upalna bolest (PID), koja može ostaviti ožiljke na jajovodima te dovesti do izvanmaternične trudnoće, neplodnosti i dugotrajne boli u zdjelici. MedlinePlus spominje i apscese u maternici i trbuhu.
  • U muškaraca: bolna infekcija kanalića uz testise (epididimitis), koja rijetko uzrokuje neplodnost, te stvaranje ožiljaka ili suženje mokraćne cijevi.
  • U svih: neliječena gonoreja može povećati vjerojatnost zaraze HIV-om ili njegova prenošenja. Naš vodič o simptomima, testiranju i liječenju HIV-a objašnjava zašto se test na HIV nudi pri istom posjetu.

Diseminirana gonokokna infekcija

Rijetko bakterije uđu u krvotok. Ta diseminirana gonokokna infekcija (DGI) obično se očituje kožnim lezijama, bolovima u zglobovima, upaljenim tetivama ili vrućim, otečenim zglobom (septički artritis), ponekad uz vrućicu. U rijetkim slučajevima može zahvatiti srčane zaliske ili ovojnice mozga. DGI se liječi u bolnici ceftriaksonom intravenski ili intramuskularno.

Kako se dijagnosticira gonoreja?

Dijagnoza je jednostavna i obično bezbolna. Liječnik pita o simptomima i vrsti spolnog kontakta, a zatim uzima uzorke s mjesta koja mogu biti zaražena.

Test na gonoreju: NAAT na urinu ili obrisima

Pretraga izbora je test amplifikacije nukleinskih kiselina (NAAT), koji otkriva genetski materijal bakterije. CDC napominje da su NAAT osjetljiviji od kulture i da se mogu raditi na najširem rasponu uzoraka. Najbolji urogenitalni uzorci su prvi mlaz urina za muškarce (prvi dio mlaza, bez prethodnog čišćenja) i bris rodnice za žene, koji često možete uzeti sami. Nakon oralnog ili analnog seksa dodaju se obrisi grla i rektuma.

Isti se uzorak obično testira i na klamidiju. Testovi na gonoreju i klamidiju često se grupiraju s krvnim pretragama na sifilis, HIV i hepatitis u panelu SPI i serološkim testovima.

Kultura, bojenje po Gramu i brzi testovi

Kultura uzgaja bakterije iz obriska vrata maternice ili mokraćne cijevi. Manje je osjetljiva od NAAT-a, ali je jedini način da se ispita koji antibiotici još djeluju (ispitivanje osjetljivosti na antimikrobne lijekove). CDC zahtijeva kulturu kad je liječenje moglo zakazati. Naš članak o gonoreji otpornoj na lijekove i onome što pokazuje vaš test objašnjava kako laboratoriji traže otpornost.

U muškaraca sa simptomima bojenje iscjetka iz mokraćne cijevi po Gramu daje brz rezultat i više je od 95 % osjetljivo i više od 99 % specifično. Brz rezultat mogu dati i NAAT uz bolesnika te, od 2025., kućni test za žene odobren od FDA.

Tragovi u rutinskoj pretrazi urina

Standardna analiza urina učinjena zbog urinarnih simptoma može pokazati znakove upale, poput leukocita u urinu. Međutim, ne može dijagnosticirati gonoreju: to može samo specifičan test na gonoreju.

Testovi na gonoreju ukratko

Ova tablica sažima glavne testove na temelju smjernica CDC-a, MedlinePlusa i FDA.

TestUzorakŠto govoriOgraničenja
NAAT (laboratorij)Prvi mlaz urina (muškarci), bris rodnice (žene), bris grla ili rektumaGonoreja prisutna ili ne; najosjetljiviji testNema podataka o otpornosti na antibiotike
NAAT uz bolesnikaUrin ili brisRezultat tijekom posjetaNije dostupan posvuda
Kućni test za žene (FDA, 2025.)Bris rodnice koji uzima sama ženaRezultat za oko 30 minuta; točno je prepoznao 100 % pozitivnih i 99,1 % negativnih uzoraka na gonorejuPozitivan rezultat zahtijeva posjet radi liječenja
Kultura s ispitivanjem osjetljivostiBris vrata maternice ili mokraćne cijevi (također grla ili rektuma)Koji antibiotici još djeluju; rani rezultat unutar 24 sata, potvrda unutar 72 sataManje osjetljiva od NAAT-a; zahtijeva brz prijevoz
Bojenje po GramuIscjedak iz mokraćne cijevi u muškaraca sa simptomimaBakterije unutar bijelih krvnih stanica; osjetljivost iznad 95 %, specifičnost iznad 99 %Negativan rezultat ne isključuje infekciju u muškaraca bez simptoma; ne koristi se za vrat maternice, grlo i rektum

Kako čitati rezultat testa na gonoreju

  • Pozitivan (otkriveno): imate gonoreju na testiranom mjestu. Trebate liječenje, a i vaše nedavne partnere treba testirati i liječiti.
  • Negativan (nije otkriveno): u tom uzorku nije pronađena gonoreja. Negativan test urina ne pokriva grlo ni rektum, zato pitajte treba li testirati i ta mjesta.
  • Pozitivan nakon liječenja: to je obično nova infekcija ili ostatak genetskog materijala mrtvih bakterija, a ne neuspjeh liječenja. NAAT učinjen prerano može neko vrijeme ostati pozitivan; liječnik odlučuje treba li kultura.

Ako ste bili izloženi sasvim nedavno, a test je negativan, pitajte liječnika treba li i kada ponoviti test.

Liječenje gonoreje

Gonoreja se liječi antibioticima, a liječenje najbolje djeluje kad počne rano. Nikada ne koristite ostatke antibiotika ni tuđe lijekove: mnogi stariji antibiotici više ne djeluju na gonoreju.

Preporučeni režim: jedna injekcija ceftriaksona

Od prosinca 2020. CDC preporučuje jednu intramuskularnu injekciju ceftriaksona za nekompliciranu gonoreju spolnih organa, rektuma i grla. Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik, prvi put odobren 1984. Ako klamidija nije isključena, dodaje se 7-dnevna kura doksiciklina.

SituacijaCDC-ov režim
Nekomplicirana infekcija spolnih organa, rektuma ili grla, tjelesna težina ispod 150 kgCeftriakson 500 mg, jedna intramuskularna injekcija
Isto, tjelesna težina 150 kg ili višeCeftriakson 1 g, jedna intramuskularna injekcija
Klamidija nije isključenaDodati doksiciklin 100 mg kroz usta dvaput dnevno 7 dana
Alergija na cefalosporine (infekcija spolnih organa ili rektuma)Gentamicin 240 mg intramuskularno plus azitromicin 2 g kroz usta, pojedinačne doze
Ceftriakson nije dostupan (infekcija spolnih organa ili rektuma)Cefiksim 800 mg kroz usta, jedna doza
Gonokokna infekcija oka (konjunktivitis)Ceftriakson 1 g intramuskularno, jedna doza

Prava alergija na penicilin rijetko isključuje ceftriakson: CDC navodi križnu reakciju s cefalosporinima treće generacije ispod 1 %. Naš vodič o alergiji na penicilin i testiranju objašnjava kako se to provjerava. Gonoreja oka zahtijeva veću dozu, a CDC savjetuje razmotriti savjet specijalista; više o konjunktivitisu i njegovim uzrocima.

Zašto se azitromicin i starije tablete više ne koriste same

Gonoreja je postala otporna na jedan antibiotik za drugim. CDC je prestao preporučivati fluorokinolone, poput ciprofloksacina, 2007. i premjestio cefiksim u drugu liniju. Izolati sa smanjenom osjetljivošću na azitromicin porasli su gotovo deseterostruko nakon 2013., dosegnuvši 5,1 % 2019., pa se monoterapija azitromicinom ne preporučuje. Smanjena osjetljivost na ceftriakson ili cefiksim u SAD-u je ostala rijetka, ispod 0,1 % izolata 2019.

Nakon liječenja: seks, partneri i ponovno testiranje

  • Pričekajte 7 dana nakon liječenja prije spolnog odnosa, kao i dok se ne izliječe svi vaši partneri.
  • Recite svima s kojima ste imali spolni odnos u 60 dana prije simptoma ili dijagnoze (ili posljednjem partneru, ako je to bilo ranije) kako bi se mogli testirati i liječiti. U mnogim državama SAD-a ubrzana terapija partnera omogućuje liječniku da vam da recept ili lijek za partnera.
  • Test izlječenja nije potreban kod infekcija spolnih organa ili rektuma liječenih preporučenim režimom. Kod gonoreje grla CDC preporučuje test izlječenja 7 do 14 dana nakon liječenja.
  • Ponovno se testirajte oko 3 mjeseca nakon liječenja, čak i ako su partneri liječeni, jer je ponovna zaraza česta.
  • Ako simptomi traju dulje od nekoliko dana nakon liječenja, vratite se liječniku.

Gonoreja u trudnoći i u novorođenčadi

CDC preporučuje probir pri prvom prenatalnom posjetu za trudnice mlađe od 25 godina i one od 25 godina nadalje s povećanim rizikom, uz ponovno testiranje u trećem tromjesečju ako rizik traje. Liječenje u trudnoći je ista injekcija ceftriaksona, uz liječenje klamidije ako nije isključena; gentamicin se izbjegava zbog rizika za plod. Naš vodič o krvnim pretragama u trudnoći opisuje ostale prenatalne preglede.

Dijete izloženo pri porodu može razviti tešku infekciju oka, obično 2 do 5 dana nakon rođenja, koja može dovesti do sljepoće ako se ne liječi. Zato novorođenčad u SAD-u dobiva eritromicinsku mast za oči ubrzo nakon rođenja, što je u većini država zakonski obvezno.

Kako spriječiti gonoreju

  • Pravilno koristite kondome svaki put pri vaginalnom, analnom ili oralnom seksu.
  • Dugotrajna, uzajamno monogamna veza s partnerom koji je testiran negativno smanjuje rizik.
  • Redovito se testirajte ako ste u riziku i zamolite partnere da se i oni testiraju.
  • Gej i biseksualni muškarci te transrodne žene koji su u protekloj godini imali bakterijsku SPI mogu s liječnikom razgovarati o postekspozicijskoj profilaksi doksiciklinom (doxy-PEP).

Tko bi trebao biti testiran i koliko često

Američka radna skupina USPSTF (2021.) preporučuje probir na gonoreju za sve spolno aktivne žene do 24 godine, uključujući i u trudnoći, te za žene od 25 godina nadalje s povećanim rizikom. Utvrdila je premalo dokaza za preporuku rutinskog probira muškaraca. CDC dodaje da bi spolno aktivne gej i biseksualne muškarce trebalo testirati najmanje jednom godišnje na svakom izloženom mjestu, a svaka 3 do 6 mjeseci ako su u većem riziku, na primjer uz uzimanje preekspozicijske profilakse HIV-a (PrEP).

Kada posjetiti liječnika

Što prije posjetite liječnika ili centar za spolno zdravlje ako:

  • primijetite pečenje pri mokrenju, neobičan iscjedak, krvarenje između menstruacija ili nakon spolnog odnosa ili bol u testisima;
  • vam partner kaže da ima gonoreju ili drugu SPI, čak i ako se osjećate dobro;
  • ste trudni i mogli ste biti izloženi;
  • simptomi traju dulje od nekoliko dana nakon liječenja.

Potražite hitnu skrb ili u hitnom slučaju nazovite 112 ako imate jaku bol u donjem dijelu trbuha s vrućicom, vruć i otečen zglob s vrućicom, osip koji se širi s vrućicom ili ukočen vrat s jakom glavoboljom. To mogu biti znakovi zdjelične upalne bolesti ili infekcije koja se proširila. Mogu se naručiti krvne pretrage poput CRP-a za mjerenje upale, ali se dijagnoza temelji na pregledu i specifičnim testovima.

Najnovija znanstvena dostignuća o gonoreji

Dva nova oralna antibiotika odobrena od FDA (prosinac 2025.)

FDA je 12. prosinca 2025. odobrila dvije nove tablete za nekompliciranu urogenitalnu gonoreju. Zoliflodacin (Nuzolvence) je jedna doza od 3 g granula otopljenih u vodi, za osobe od 12 godina nadalje tjelesne težine najmanje 35 kg. To je antibiotik prvi u svojoj klasi koji blokira bakterijski enzim DNA-girazu na drugom mjestu nego stariji lijekovi poput ciprofloksacina. U ispitivanju faze 3 (NCT03959527, 930 sudionika, Lancet 2025.) izliječio je 90,9 % urogenitalnih infekcija naspram 96,2 % uz ceftriakson plus azitromicin, čime je ispunjen cilj neinferiornosti. Najčešće nuspojave bile su glavobolja (10 %) i nizak broj neutrofila (7 %), što se vidi na broju bijelih krvnih stanica.

Gepotidacin (Blujepa) uzima se u dvije doze od 3000 mg u razmaku od 10 do 12 sati, za osobe od 12 godina nadalje tjelesne težine najmanje 45 kg. U ispitivanju EAGLE-1 (NCT04010539, 628 sudionika, Lancet 2025.) izliječio je 92,6 % naspram 91,2 % uz standardno liječenje, uz više želučanih tegoba. FDA ga je rezervirala za osobe s malo ili nimalo drugih mogućnosti. Za vas to znači da se u nekim situacijama može ponuditi mogućnost bez igle, ali ceftriakson ostaje preporučeno liječenje u smjernicama CDC-a, a obje tablete odobrene su samo za urogenitalne infekcije.

Cjepivo protiv meningokoka B i gonoreja: nade ublažene ispitivanjima

Cjepivo protiv meningokoka B 4CMenB (Bexsero) štiti od bakterije bliske gonoreji, a WHO navodi moguću križnu zaštitu. Opservacijske studije sugerirale su smanjenje gonoreje za 33 % do 47 %, a u kolovozu 2025. Engleska je pokrenula prvi svjetski program cijepljenja protiv gonoreje za gej i biseksualne muškarce s većim rizikom. Randomizirana ispitivanja od tada su razočaravajuća. U ispitivanju GoGoVax (NEJM 2026., NCT04415424, 587 analiziranih muškaraca) stope gonoreje bile su iste uz cjepivo i placebo (učinkovitost cjepiva -0,5 %). DOXYVAC u Francuskoj (Lancet Infectious Diseases 2024., prilagođeni omjer hazarda 0,78), MenGO u Australiji (npj Vaccines 2026.) i ispitivanje u Hong Kongu (2026.) također nisu pronašli statistički značajnu zaštitu. Veliko ispitivanje NIAID-a u SAD-u, Malaviju i Tajlandu (NCT04350138, 2606 sudionika) završeno je u srpnju 2026.; njegovi se rezultati očekuju. Britanski program se nastavlja, a Britanska agencija za zdravstvenu sigurnost (UKHSA) planira podijeliti podatke praćenja sa svojim savjetnicima za cjepiva 2026.-2027.

Doxy-PEP: manji učinak na gonoreju

U lipnju 2024. CDC je preporučio doxy-PEP: 200 mg doksiciklina uzetog unutar 72 sata nakon seksa, za gej i biseksualne muškarce te transrodne žene koji su u protekloj godini imali bakterijsku SPI. U ispitivanju DoxyPEP (NEJM 2023., NCT03980223) gonoreja je pala za oko 55 % (relativni rizik 0,45) u skupini s PrEP-om, daleko manje nego klamidija (relativni rizik 0,12). CDC učinak na gonoreju sažima kao oko 50 % i napominje više gonoreje otporne na tetracikline u ljudi koji uzimaju doksiciklin. Ukratko: doxy-PEP pomaže, ali redovito testiranje ostaje ključno.

Otpornost na ceftriakson: što pokazuje globalni nadzor

WHO ceftriakson naziva posljednjom preostalom mogućnošću za empirijsko liječenje prve linije. Njihov program pojačanog nadzora nad antimikrobnom osjetljivošću gonokoka (EGASP) testirao je 2023. ukupno 2491 izolat iz devet zemalja: 3,8 % bilo je otporno na ceftriakson, 3,6 % na azitromicin i 95,3 % na ciprofloksacin. Svi sojevi otporni na ceftriakson potjecali su iz Kambodže (15,3 %) i Vijetnama (20,4 %). Sojevi otporni na ceftriakson prijavljeni su i u Danskoj, Francuskoj, Japanu i Ujedinjenom Kraljevstvu. Zato liječnici pitaju o putovanjima, zato se kultura traži kad liječenje zakaže i zato se novi antibiotici uvode uz pažljivo praćenje.

Koje pretrage mogu pomoći?

Ako ste zabrinuti zbog gonoreje, ključna pretraga je NAAT na urinu ili obrisima, s obriscima grla i rektuma kad je relevantno. Potpuni pregled na SPI obično dodaje:

  • NAAT na klamidiju iz istog uzorka;
  • krvne pretrage na sifilis (poput RPR testa), HIV i, ovisno o riziku, hepatitis B i C;
  • analizu urina ili urinokulturu ako imate urinarne simptome, kako bi se potražio drugi uzrok poput infekcije mjehura;
  • kulturu s ispitivanjem osjetljivosti ako simptomi traju nakon liječenja ili ste bili izloženi u inozemstvu.

Slično pečenje i iscjedak mogu uzrokovati i drugi mikroorganizmi, uključujući ureaplazmu, dok ranice upućuju više na herpes ili sifilis. Dobar panel izbjegava nagađanje.

Pojmovnik

  • Neisseria gonorrhoeae: bakterija koja uzrokuje gonoreju, zvana i gonokok.
  • NAAT: test amplifikacije nukleinskih kiselina, laboratorijski test koji otkriva genetski materijal mikroba.
  • Kultura: uzgoj bakterija iz uzorka u laboratoriju, što omogućuje testiranje antibiotika.
  • Ispitivanje osjetljivosti na antimikrobne lijekove: laboratorijski test koji pokazuje koji antibiotici još ubijaju bakterijski soj.
  • Faringealna gonoreja: gonoreja grla, obično stečena oralnim seksom.
  • Zdjelična upalna bolest (PID): infekcija maternice, jajovoda ili jajnika koja može uzrokovati neplodnost.
  • Epididimitis: upala zavijenog kanala iza testisa.
  • Diseminirana gonokokna infekcija (DGI): rijetko širenje gonoreje krvlju na kožu, zglobove ili druge organe.
  • Ubrzana terapija partnera (EPT): davanje lijeka ili recepta bolesniku za prosljeđivanje spolnom partneru.
  • Doxy-PEP: doksiciklin uzet nakon seksa radi smanjenja rizika od nekih bakterijskih SPI.

Često postavljana pitanja

Kako se prenosi gonoreja?

Vaginalnim, analnim ili oralnim seksom bez kondoma s osobom koja ima gonoreju te s trudnice na dijete pri porodu. Možete je dobiti čak i ako partner nema simptome.

Koji su simptomi gonoreje u žena?

Većina žena nema simptome. Kad ih ima, uključuju pečenje pri mokrenju, više ili neobičan vaginalni iscjedak, krvarenje između menstruacija ili nakon spolnog odnosa i bol pri spolnom odnosu. Jaka bol u donjem dijelu trbuha uz vrućicu upućuje na zdjeličnu upalnu bolest i zahtijeva hitnu skrb.

Je li azitromicin učinkovit u liječenju gonoreje?

Ne sam. Budući da je otpornost na azitromicin porasla, CDC ga više ne preporučuje samog za gonoreju. Koristi se samo zajedno s gentamicinom kad netko ne može primiti cefalosporin. Preporučeno liječenje je jedna injekcija ceftriaksona.

Može li gonoreja u muškaraca proći sama od sebe?

Nemojte se oslanjati na to. Simptomi mogu nestati, ali infekcija može trajati tjednima ili mjesecima bez vašeg znanja, dok je i dalje možete prenositi i razviti komplikacije poput epididimitisa. Zdravstvena tijela navode da su za izlječenje gonoreje potrebni antibiotici, pa se testirajte i liječite.

Što je faringealna gonoreja?

To je gonoreja grla, stečena oralnim seksom. Obično ne uzrokuje simptome, ponekad grlobolju. Teže se liječi od genitalne infekcije: CDC je liječi samo ceftriaksonom i traži test izlječenja nakon 7 do 14 dana.

Je li gonoreja izlječiva?

Da. Pravi antibiotik liječi gonoreju, obično jednom injekcijom. Možete je dobiti ponovno, pa se testirajte opet nakon otprilike 3 mjeseca i pobrinite se da su vaši partneri liječeni.

Koliko dugo traje gonoreja?

Bez liječenja može trajati tjednima ili mjesecima, često neprimjetno. Uz pravi antibiotik infekcija obično prolazi unutar 7 do 14 dana; posjetite liječnika ako simptomi traju dulje od nekoliko dana nakon liječenja. Pričekajte 7 dana nakon liječenja i dok se partneri ne izliječe prije ponovnog spolnog odnosa.

Izvori

  • Centers for Disease Control and Prevention — Gonococcal Infections Among Adolescents and Adults, STI Treatment Guidelines 2021 — CDC, 2021 — cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention — About Gonorrhea — CDC — cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention — Sexually Transmitted Infections Surveillance, 2024 (Provisional) — CDC, 2025 — cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention — Gonococcal Infections Among Neonates — CDC, 2021 — cdc.gov
  • St Cyr S et al. — Update to CDC's Treatment Guidelines for Gonococcal Infection, 2020 — MMWR, 2020 — doi.org
  • Bachmann LH et al. — CDC Clinical Guidelines on the Use of Doxycycline Postexposure Prophylaxis for Bacterial STI Prevention — MMWR Recomm Rep, 2024 — cdc.gov
  • US Preventive Services Task Force — Chlamydia and Gonorrhea: Screening — USPSTF, 2021 — uspreventiveservicestaskforce.org
  • MedlinePlus — Gonorrhea — National Library of Medicine — medlineplus.gov
  • World Health Organization — Gonorrhoea (Neisseria gonorrhoeae infection) fact sheet — WHO, 2025 — who.int
  • World Health Organization — Multi-drug resistant gonorrhoea fact sheet — WHO, 2025 — who.int
  • US Food and Drug Administration — FDA approves two oral therapies to treat gonorrhea — FDA, 2025 — fda.gov
  • US Food and Drug Administration — FDA grants marketing authorization of first home test for chlamydia, gonorrhea and trichomoniasis — FDA, 2025 — fda.gov
  • UK Health Security Agency — National gonorrhoea vaccination programme using 4CMenB vaccine: frequently asked questions — GOV.UK, 2026 — gov.uk
  • Luckey A et al. — Zoliflodacin versus ceftriaxone plus azithromycin for uncomplicated urogenital gonorrhoea: phase 3 trial — Lancet, 2025 — doi.org
  • Ross JDC et al. — Oral gepotidacin for uncomplicated urogenital gonorrhoea (EAGLE-1) — Lancet, 2025 — doi.org
  • Luetkemeyer AF et al. — Postexposure Doxycycline to Prevent Bacterial Sexually Transmitted Infections — N Engl J Med, 2023 — doi.org
  • Molina JM et al. — Doxycycline prophylaxis and meningococcal group B vaccine to prevent bacterial STIs (ANRS 174 DOXYVAC) — Lancet Infect Dis, 2024 — doi.org
  • Seib KL et al. — Meningococcal B Vaccine to Prevent Neisseria gonorrhoeae Infection (GoGoVax) — N Engl J Med, 2026 — doi.org
  • Thng C et al. — Efficacy of the meningococcal vaccine against Neisseria gonorrhoeae: a randomised clinical trial (MenGO) — NPJ Vaccines, 2026 — doi.org
  • Kwan TH et al. — Efficacy of the 4CMenB vaccine against gonorrhea among men who have sex with men in Hong Kong — Int J Infect Dis, 2026 — doi.org
  • Maatouk I et al. — Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in nine sentinel countries within WHO EGASP, 2023 — Lancet Reg Health West Pac, 2025 — doi.org
  • National Institute of Allergy and Infectious Diseases — Efficacy of Meningococcal Group B Vaccine (Bexsero) in Preventing Gonococcal Infection (NCT04350138) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov

Dodatno štivo

Razumite svoje laboratorijske nalaze uz AI DiagMe

Pregled na SPI često donosi više rezultata odjednom: NAAT na gonoreju i klamidiju, krvne pretrage na sifilis i HIV, ponekad analizu urina ili krvnu sliku. AI DiagMe za nekoliko minuta pročita vaš laboratorijski nalaz, jednostavnim jezikom objasni svaki rezultat, označi što zahtijeva pozornost i predloži pitanja za vašeg liječnika. Učitajte svoje nalaze u AI DiagMe i dobijte jasan, osobni izvještaj.

Uredništvo

  • AI DiagMe

    Autor

    Tim AI DiagMe okuplja liječnike, kliničke specijaliste i medicinske urednike. Naše članke pišu stručnjaci za zdravstvenu komunikaciju, a zatim ih pregledava i potvrđuje naše znanstveno povjerenstvo, koje čine aktivni bolnički liječnici specijalnosti kao što su hematologija, endokrinologija i opća medicina. Julien Priour, koji vodi uredničku misiju, ima MBA s HEC Paris i osposobljen je za znanstveno pisanje i izdavaštvo pri Francuskom nacionalnom istraživačkom institutu za održivi razvoj (IRD, FUN-MOOC, 2026.). Svaki sadržaj temelji se na aktualnim kliničkim smjernicama i recenziranim medicinskim publikacijama.

    E-pošta Web-stranica
  • Julien Priour

    Edited by

    Suosnivač i izvršni direktor AI DiagMe · Viši medicinski urednik · Diplomirao na HEC Paris

    Julien Priour viši je medicinski urednik u AI DiagMe, gdje nadzire uređivačku politiku i postupak provjere činjenica. Diplomirao je na HEC Paris, ima 3 godine iskustva u zdravstvenom izdavaštvu, a u području znanstvenog pisanja i objavljivanja educirao ga je francuski Nacionalni istraživački institut za održivi razvoj (IRD, FUN-MOOC, 2026). Brine se da svaki članak bude u skladu s važećim medicinskim smjernicama te da ga pregleda i odobri liječnik iz znanstvenog i etičkog odbora. Određuje standarde za odabir izvora (HAS, Ameli, INSERM…) i za recenziju koji se primjenjuju na cijeloj stranici.

    E-pošta LinkedIn
  • Dr. Claude Tchonko

    Medically reviewed by

    Dr. Claude Tchonko hematolog je koji radi od 2013., a trenutačno je zaposlen u Clinique Mas de Rochet (Castelnau-le-Lez, Francuska). S međunarodnim iskustvom, specijaliziran je za liječenje zloćudnih bolesti krvi (leukemija, limfoma, mijeloma), s posebnom stručnošću u autolognoj transplantaciji matičnih stanica, CAR-T staničnoj terapiji i optimizaciji puteva skrbi u onkohematologiji.

    Autor je referentnog djela „Limfoidne zloćudne bolesti krvi u Maliju” te spaja kliničku praksu s aktivnim sudjelovanjem u projektima razvoja tehnoloških rješenja u zdravstvu.

    Stekao je državni doktorat iz medicine (Medicinski fakultet u Bamaku, 2006.), a izobrazbu je dopunio svjedodžbom o specijalističkom studiju bioklinične hematologije (Abidjan-Cocody, 2010.) i nekolicinom sveučilišnih diploma: DFMS iz hematologije i međusveučilišnom diplomom (DIU) iz onkohematološke citogenetike (Grenoble), kao i sveučilišnom diplomom (DU) o teškom obliku bolesti srpastih stanica (UPEC).

    Dr. Claude Tchonko LinkedIn

Povezani članci

Uskoro