Gonorrea është një infeksion i zakonshëm seksualisht i transmetueshëm (IST) i shkaktuar nga bakteri Neisseria gonorrhoeae. Mund të infektojë organet gjenitale, rektumin dhe fytin, dhe shpesh nuk shkakton asnjë simptomë, sidomos te gratë. Kur simptomat shfaqen, më tipiket janë djegia gjatë urinimit dhe një shkarkim i pazakontë nga penisi ose vagina.
Lajmi i mirë: gonorrea shërohet. Diagnostikohet me një test të thjeshtë urine ose me një shtupë, dhe në SHBA trajtimi standard është një injeksion i vetëm i antibiotikut ceftriakson. Testimi dhe trajtimi i shpejtë mbrojnë pjellorinë tuaj, partnerët tuaj dhe shëndetin tuaj afatgjatë.
Pikat kryesore
- Në SHBA u raportuan 543.409 raste gonorreje në 2024 (të dhëna paraprake të CDC), dhe infeksioni është shumë i zakonshëm te personat 15 deri në 24 vjeç.
- Shumica e grave dhe shumë njerëz me infeksion në rektum ose në fyt nuk kanë simptoma, prandaj skriningu i rregullt ka më shumë rëndësi sesa të prisni shenja.
- Testi i zgjedhur është një NAAT në mostrën e parë të urinës (meshkujt) ose në një shtupë vaginale (femrat), plus shtupa në fyt ose në rektum pas seksit oral ose anal.
- CDC rekomandon një injeksion ceftriaksoni 500 mg (1 g nga 150 kg); azitromicina vetëm nuk rekomandohet më.
- Dy antibiotikë të rinj oralë, zoliflodacin dhe gepotidacin, u miratuan nga FDA në dhjetor 2025, dhe rezistenca ndaj barnave monitorohet nga afër në mbarë botën.
Çfarë është gonorrea?
Gonorrea është një infeksion bakterial që kalon përmes kontaktit seksual. Bakteri i pëlqen mukozat e lagura: qafën e mitrës dhe uretrën, rektumin, fytin dhe, më rrallë, sytë. CDC e quan sëmundjen e dytë ngjitëse bakteriale më të raportuar në SHBA, pas klamidias, dhe vlerëson se çdo vit ndodhin rreth 1,57 milionë infeksione të reja, shumë më tepër se rastet e raportuara.
Gonorrea nuk thotë asgjë për vlerën e një personi. Mund ta marrë kushdo që është seksualisht aktiv, dhe një infeksion i kaluar nuk ju mbron nga rimarrja e saj.
Sa e shpeshtë është gonorrea?
Sipas të dhënave paraprake të mbikëqyrjes së CDC të publikuara në shtator 2025, në SHBA u raportuan 543.409 raste në 2024, një normë prej 159,8 për 100.000 persona. Rastet ranë me 9,6% nga 2023 dhe janë shumë më të ulëta se kulmi i 2021 (710.151 raste). Në botë, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) vlerëson 82,4 milionë infeksione të reja midis të rriturve 15-49 vjeç në 2020.
Si përhapet gonorrea?
Gonorrea përhapet përmes seksit vaginal, anal ose oral pa prezervativ me një partner që ka infeksionin. Një person shtatzënë mund t'ia kalojë edhe foshnjës gjatë lindjes.
Rreziku është më i lartë për personat nën 25 vjeç, për ata me partner të ri ose disa partnerë, për ata partneri i të cilëve ka partnerë të tjerë ose një IST, dhe për homoseksualët, biseksualët dhe meshkujt e tjerë që kanë marrëdhënie seksuale me meshkuj. CDC u kërkon gjithashtu klinicistëve të shënojnë çdo kontakt seksual të kohëve të fundit jashtë vendit, sepse shtamet rezistente janë më të zakonshme në disa rajone.
Gonorrea shpesh shkon bashkë me IST të tjera. Prandaj një diagnozë zakonisht çon në testim njëkohësisht për klamidie, sifiliz dhe HIV.
Simptomat e gonorresë
MedlinePlus vë në dukje se simptomat shfaqen më shpesh 2 deri në 5 ditë pas infektimit, megjithëse te meshkujt mund të zgjasin deri në një muaj. OBSH jep një interval prej 1 deri në 14 ditë. Shumë njerëz nuk e vënë re asgjë, por prapë mund ta kalojnë infeksionin dhe të zhvillojnë komplikacione.
Gonorrea te gratë
CDC thotë se shumica e grave me gonorre nuk kanë simptoma. Kur ka simptoma, ato shpesh janë të lehta dhe ngatërrohen lehtë me një infeksion të fshikëzës ose të vaginës:
- dhimbje ose djegie gjatë urinimit;
- më shumë shkarkim vaginal se zakonisht, ndonjëherë i verdhë, i gjelbërt ose me erë të keqe;
- gjakderdhje midis cikleve menstruale ose pas marrëdhënies seksuale;
- dhimbje gjatë marrëdhënies seksuale.
Dhimbja e fortë në pjesën e poshtme të barkut me ethe mund të nënkuptojë se infeksioni është përhapur në mitër dhe në tuba. Djegia ka shumë shkaqe, siç shpjegon udhëzuesi ynë për djegien vaginale dhe shkaqet e saj, ndaj testi është mënyra e vetme për ta ditur.
Gonorrea te meshkujt
Meshkujt i vënë re më shpesh simptomat. Më të zakonshmet janë:
- djegie ose dhimbje gjatë urinimit dhe nevojë më e shpeshtë ose më urgjente për të urinuar;
- një shkarkim i bardhë, i verdhë ose i gjelbër nga penisi;
- një hapje e skuqur ose e ënjtur në majë të penisit;
- testikuj të dhimbshëm ose të ënjtur, gjë që është më pak e zakonshme.
Këto shenja mund të ngjajnë me një infeksion të rrugëve urinare, por te një burrë i ri, seksualisht aktiv, shkarkimi dhe djegia kërkojnë një test për IST.
Infeksionet në rektum dhe në fyt
Gonorrea e rektumit mund të mos shkaktojë simptoma ose mund të shkaktojë shkarkim, kruajtje anale, dhimbje, gjakderdhje ose jashtëqitje të dhimbshme. Gonorrea e fytit (faringeale) zakonisht nuk shkakton simptoma; kur shkakton, OBSH rendit skuqje, dhimbje dhe dhimbje fyti. Meqë këto infeksione shpesh janë të heshtura, testimi në çdo vend ekspozimi është i rëndësishëm.
Komplikacionet e gonorresë së patrajtuar
Gonorrea e patrajtuar mund të shkaktojë dëme të përhershme. Antibiotikët e ndalojnë infeksionin, por nuk mund ta zhbëjnë dëmin që ka ndodhur tashmë.
- Te gratë: sëmundja inflamatore e legenit (PID), që mund të lërë shenja mbi tubat dhe të çojë në shtatzëni jashtë mitrës, infertilitet dhe dhimbje afatgjatë në legen. MedlinePlus përmend gjithashtu absese në mitër dhe në bark.
- Te meshkujt: një infeksion i dhimbshëm i kanaleve pranë testikujve (epididimit), që rrallë shkakton infertilitet, dhe shenja ose ngushtim të uretrës.
- Te kushdo: gonorrea e patrajtuar mund të rrisë shansin për të marrë ose për të kaluar HIV. Udhëzuesi ynë për simptomat, testimin dhe trajtimin e HIV shpjegon pse testi për HIV ofrohet në të njëjtën vizitë.
Infeksioni gonokokal i përhapur
Rrallë, bakteret hyjnë në qarkullimin e gjakut. Ky infeksion gonokokal i përhapur (DGI) zakonisht shfaqet me lezione në lëkurë, dhimbje kyçesh, tendona të inflamuara ose një kyç të nxehtë dhe të ënjtur (artrit septik), ndonjëherë me ethe. Në raste të rralla mund të infektojë valvulat e zemrës ose mbështjellësit e trurit. DGI trajtohet në spital me ceftriakson në venë ose në muskul.
Si diagnostikohet gonorrea?
Diagnoza është e thjeshtë dhe zakonisht pa dhimbje. Një klinicist pyet për simptomat dhe llojin e kontaktit seksual, pastaj merr mostra nga vendet që mund të jenë të infektuara.
Testi i gonorresë: NAAT në urinë ose në shtupa
Testi i zgjedhur është një test i amplifikimit të acideve nukleike (NAAT), që zbulon materialin gjenetik të bakterit. CDC vë në dukje se NAAT janë më të ndjeshëm se kultura dhe mund të bëhen në gamën më të gjerë mostrash. Mostrat më të mira urogjenitale janë urina e parë për meshkujt (pjesa e parë e rrjedhës, pa pastrim më parë) dhe një shtupë vaginale për femrat, të cilën shpesh mund ta merrni vetë. Pas seksit oral ose anal shtohen shtupa në fyt dhe në rektum.
E njëjta mostër zakonisht testohet edhe për klamidie. Testet për gonorre dhe klamidie shpesh grupohen me analiza gjaku për sifiliz, HIV dhe hepatit në një panel IST dhe teste serologjike.
Kultura, ngjyrimi Gram dhe testet e shpejta
Një kulturë rrit bakteret nga një shtupë e qafës së mitrës ose e uretrës. Është më pak e ndjeshme se NAAT, por është mënyra e vetme për të provuar cilët antibiotikë veprojnë ende (testimi i ndjeshmërisë ndaj antimikrobikëve). CDC kërkon kulturë kur trajtimi mund të ketë dështuar. Artikulli ynë për gonorrenë rezistente ndaj barnave dhe çfarë tregon testi juaj shpjegon si e kërkojnë laboratorët rezistencën.
Te meshkujt me simptoma, ngjyrimi Gram i shkarkimit uretral jep rezultat të shpejtë dhe është mbi 95% i ndjeshëm dhe mbi 99% specifik. NAAT në vendin e kujdesit dhe, nga 2025, një test shtëpie për gratë i autorizuar nga FDA mund të japin gjithashtu rezultate shpejt.
Të dhëna nga një analizë rutinë e urinës
Një analizë standarde e urinës e bërë për simptoma urinare mund të tregojë shenja inflamacioni, si leukocitet në urinë. Nuk mund ta diagnostikojë gonorrenë, megjithatë: vetëm një test specifik për gonorre mundet.
Testet për gonorre në një vështrim
Kjo tabelë përmbledh testet kryesore, bazuar te udhëzimet e CDC, MedlinePlus dhe FDA.
| Testi | Mostra | Çfarë ju tregon | Kufizimet |
|---|---|---|---|
| NAAT (laborator) | Urina e parë (meshkujt), shtupë vaginale (femrat), shtupë fyti ose rektumi | Gonorrea e pranishme ose jo; testi më i ndjeshëm | Asnjë informacion për rezistencën ndaj antibiotikëve |
| NAAT në vendin e kujdesit | Urinë ose shtupë | Rezultat gjatë vizitës | Nuk ofrohet kudo |
| Test shtëpie për gratë (FDA, 2025) | Shtupë vaginale e marrë vetë | Rezultat për rreth 30 minuta; identifikoi saktë 100% të mostrave pozitive dhe 99,1% të negativeve për gonorre | Një rezultat pozitiv kërkon vizitë për trajtim |
| Kultura me testim ndjeshmërie | Shtupë e qafës së mitrës ose uretrës (edhe fyti ose rektumi) | Cilët antibiotikë veprojnë ende; rezultat i hershëm brenda 24 orësh, i konfirmuar brenda 72 orësh | Më pak e ndjeshme se NAAT; kërkon transport të shpejtë |
| Ngjyrimi Gram | Shkarkim uretral te meshkujt me simptoma | Baktere brenda qelizave të bardha të gjakut; mbi 95% ndjeshmëri, mbi 99% specifikë | Një rezultat negativ nuk përjashton infeksionin te meshkujt pa simptoma; nuk përdoret për qafën e mitrës, fytin ose rektumin |
Si ta lexoni rezultatin e testit për gonorre
- Pozitiv (zbuluar): keni gonorre në vendin e testuar. Ju duhet trajtim, dhe partnerët tuaj të fundit duhet të testohen dhe të trajtohen gjithashtu.
- Negativ (nuk u zbulua): nuk u gjet gonorre në atë mostër. Një test negativ i urinës nuk mbulon fytin ose rektumin, ndaj pyesni nëse duhen testuar edhe ato vende.
- Pozitiv pas trajtimit: zakonisht është një infeksion i ri ose material gjenetik i mbetur nga bakteret e ngordhura, jo dështim i trajtimit. Një NAAT i bërë shumë shpejt mund të mbetet pozitiv për një kohë; klinicisti vendos nëse duhet kulturë.
Nëse keni qenë të ekspozuar shumë së fundmi dhe testi është negativ, pyesni klinicistin nëse dhe kur duhet përsëritur.
Trajtimi i gonorresë
Gonorrea trajtohet me antibiotikë dhe trajtimi vepron më mirë kur fillon herët. Mos përdorni kurrë antibiotikë të mbetur ose ilaçet e dikujt tjetër: shumë antibiotikë më të vjetër nuk veprojnë më kundër gonorresë.
Skema e rekomanduar: një injeksion ceftriaksoni
Që nga dhjetori 2020, CDC rekomandon një injeksion të vetëm intramuskular ceftriaksoni për gonorrenë e pakomplikuar të organeve gjenitale, të rektumit dhe të fytit. Ceftriaksoni është një antibiotik cefalosporinë, miratuar së pari në 1984. Nëse klamidia nuk është përjashtuar, shtohet një kurë 7-ditore doksiciklinë.
| Situata | Skema e CDC |
|---|---|
| Infeksion i pakomplikuar gjenital, rektal ose i fytit, peshë nën 150 kg | Ceftriakson 500 mg, një injeksion intramuskular |
| E njëjta, peshë 150 kg ose më shumë | Ceftriakson 1 g, një injeksion intramuskular |
| Klamidia nuk është përjashtuar | Shtohet doksiciklinë 100 mg nga goja dy herë në ditë për 7 ditë |
| Alergji ndaj cefalosporinave (infeksion gjenital ose rektal) | Gentamicinë 240 mg intramuskulare plus azitromicinë 2 g nga goja, doza të vetme |
| Ceftriaksoni nuk disponohet (infeksion gjenital ose rektal) | Cefiksim 800 mg nga goja, dozë e vetme |
| Infeksion gonokokal i syrit (konjuktivit) | Ceftriakson 1 g intramuskular, dozë e vetme |
Një alergji e vërtetë ndaj penicilinës rrallë e përjashton ceftriaksonin: CDC e vendos reaksionin e kryqëzuar me cefalosporinat e gjeneratës së tretë nën 1%. Udhëzuesi ynë për alergjinë ndaj penicilinës dhe testimin shpjegon si kontrollohet kjo. Gonorrea e syrit kërkon dozë më të lartë, dhe CDC këshillon të merret parasysh këshilla e specialistit; lexoni më shumë për konjuktivitin dhe shkaqet e tij.
Pse azitromicina dhe tabletat më të vjetra nuk përdoren më vetëm
Gonorrea është bërë rezistente ndaj një antibiotiku pas tjetrit. CDC pushoi së rekomanduari fluorokinolonet si ciprofloksacina në 2007 dhe e kaloi cefiksimin në linjën e dytë. Izolatet me ndjeshmëri të zvogëluar ndaj azitromicinës u rritën gati dhjetëfish pas 2013, duke arritur 5,1% në 2019, ndaj monoterapia me azitromicinë nuk rekomandohet. Ndjeshmëria e zvogëluar ndaj ceftriaksonit ose cefiksimit mbeti e rrallë në SHBA, nën 0,1% e izolateve në 2019.
Pas trajtimit: seksi, partnerët dhe ritestimi
- Prisni 7 ditë pas trajtimit para se të keni marrëdhënie seksuale, dhe derisa të trajtohen të gjithë partnerët tuaj.
- Tregojuni të gjithëve me të cilët keni pasur marrëdhënie seksuale në 60 ditët para simptomave ose diagnozës (ose partnerit tuaj më të fundit, nëse ka qenë më herët) që të testohen dhe të trajtohen. Në shumë shtete të SHBA, terapia e përshpejtuar e partnerit i lejon klinicistit t'ju japë një recetë ose ilaç për partnerin.
- Testi i shërimit nuk nevojitet për infeksionet gjenitale ose rektale të trajtuara me skemën e rekomanduar. Për gonorrenë e fytit, CDC rekomandon një test shërimi 7 deri në 14 ditë pas trajtimit.
- Ritestohuni rreth 3 muaj pas trajtimit, edhe nëse partnerët tuaj u trajtuan, sepse ri-infektimi është i zakonshëm.
- Nëse simptomat zgjasin më shumë se disa ditë pas trajtimit, ktheheni te klinicisti.
Gonorrea në shtatzëni dhe te të porsalindurit
CDC rekomandon skrining në vizitën e parë prenatale për personat shtatzënë nën 25 vjeç dhe për ata 25 vjeç e lart me rrezik të shtuar, me ritestim në tremujorin e tretë nëse rreziku vazhdon. Trajtimi në shtatzëni është i njëjti injeksion ceftriaksoni, me trajtim për klamidie nëse nuk përjashtohet; gentamicina shmanget për shkak të rreziqeve për fetusin. Udhëzuesi ynë për analizat e gjakut gjatë shtatzënisë përshkruan kontrollet e tjera prenatale.
Një foshnjë e ekspozuar gjatë lindjes mund të zhvillojë një infeksion të rëndë të syrit, zakonisht 2 deri në 5 ditë pas lindjes, që mund të çojë në verbëri nëse nuk trajtohet. Prandaj të porsalindurit në SHBA marrin pomadë eritromicine për sytë menjëherë pas lindjes, një hap i kërkuar me ligj në shumicën e shteteve.
Si ta parandaloni gonorrenë
- Përdorni prezervativë saktë çdo herë që keni seks vaginal, anal ose oral.
- Një marrëdhënie afatgjatë, reciprokisht monogame me një partner që ka dalë negativ në test, ul rrezikun.
- Testohuni rregullisht nëse jeni në rrezik dhe kërkojuni partnerëve të testohen gjithashtu.
- Meshkujt homoseksualë dhe biseksualë dhe gratë transgjinore që kanë pasur një IST bakteriale vitin e fundit mund të diskutojnë me klinicistin profilaksinë pas ekspozimit me doksiciklinë (doxy-PEP).
Kush duhet të skriningohet dhe sa shpesh
Grupi amerikan USPSTF (2021) rekomandon skrining për gonorre për të gjitha gratë seksualisht aktive 24 vjeç e më të reja, përfshirë gjatë shtatzënisë, dhe për gratë 25 vjeç e lart me rrezik të shtuar. Gjeti shumë pak prova për të rekomanduar skrining rutinë të meshkujve. CDC shton se meshkujt homoseksualë dhe biseksualë seksualisht aktivë duhet të testohen të paktën një herë në vit në çdo vend ekspozimi, dhe çdo 3 deri në 6 muaj nëse janë në rrezik më të lartë, për shembull kur marrin profilaksi para ekspozimit ndaj HIV (PrEP).
Kur të shkoni te mjeku
Shkoni te një klinicist ose në një qendër të shëndetit seksual sa më shpejt që të jetë e mundur nëse:
- vini re djegie gjatë urinimit, një shkarkim të pazakontë, gjakderdhje midis cikleve ose pas marrëdhënies seksuale, ose dhimbje në testikuj;
- një partner ju thotë se ka gonorre ose një IST tjetër, edhe nëse ndiheni mirë;
- jeni shtatzënë dhe mund të keni qenë të ekspozuar;
- simptomat zgjasin më shumë se disa ditë pas trajtimit.
Kërkoni kujdes urgjent, ose telefononi 127 (ose 112) në rast urgjence, nëse keni dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut me ethe, kyç të nxehtë e të ënjtur me ethe, skuqje që përhapet me ethe, ose qafë të ngurtë me dhimbje koke të fortë. Këto mund të sinjalizojnë sëmundje inflamatore të legenit ose një infeksion që është përhapur. Mund të kërkohen analiza gjaku si CRP për të matur inflamacionin, por diagnoza mbështetet te ekzaminimi dhe te testet specifike.
Përparimet e fundit shkencore në gonorre
Dy antibiotikë të rinj oralë të miratuar nga FDA (dhjetor 2025)
Më 12 dhjetor 2025, FDA miratoi dy tableta të reja për gonorrenë urogjenitale të pakomplikuar. Zoliflodacin (Nuzolvence) është një dozë e vetme 3 gramë granula të tretura në ujë, për persona 12 vjeç e lart me peshë të paktën 35 kg. Është një antibiotik i parë në klasën e vet që bllokon enzimën bakteriale ADN-xhirazë në një vend ndryshe nga barnat më të vjetra si ciprofloksacina. Në studimin e fazës 3 (NCT03959527, 930 pjesëmarrës, Lancet 2025), shëroi 90,9% të infeksioneve urogjenitale kundrejt 96,2% me ceftriakson plus azitromicinë, duke përmbushur objektivin e jo-inferioritetit. Efektet anësore më të shpeshta ishin dhimbja e kokës (10%) dhe numri i ulët i neutrofileve (7%), diçka që shfaqet në numrin e qelizave të bardha të gjakut.
Gepotidacin (Blujepa) merret në dy doza 3000 mg me 10 deri në 12 orë ndarje, për persona 12 vjeç e lart me peshë të paktën 45 kg. Në studimin EAGLE-1 (NCT04010539, 628 pjesëmarrës, Lancet 2025), shëroi 92,6% kundrejt 91,2% me trajtimin standard, me më shumë çrregullime stomaku. FDA e rezervoi për persona me pak ose asnjë mundësi tjetër. Për ju, kjo do të thotë se në disa situata mund të ofrohet një mundësi pa gjilpërë, por ceftriaksoni mbetet trajtimi i rekomanduar në udhëzimet e CDC, dhe të dyja tabletat janë miratuar vetëm për infeksione urogjenitale.
Vaksina kundër meningokokut B dhe gonorrea: shpresa të zbutura nga studimet
Vaksina kundër meningokokut B 4CMenB (Bexsero) mbron nga një bakter shumë i afërt me gonorrenë, dhe OBSH vë në dukje një mbrojtje të mundshme të kryqëzuar. Studimet vëzhguese sugjeruan se e ulte gonorrenë me 33% deri në 47%, dhe në gusht 2025 Anglia nisi programin e parë në botë të vaksinimit kundër gonorresë për meshkujt homoseksualë dhe biseksualë me rrezik më të lartë. Studimet e rastësuara kanë qenë që atëherë zhgënjyese. Në studimin GoGoVax (NEJM 2026, NCT04415424, 587 meshkuj të analizuar), normat e gonorresë ishin të njëjta me vaksinë ose placebo (efikasiteti i vaksinës -0,5%). DOXYVAC në Francë (Lancet Infectious Diseases 2024, raport rreziku i rregulluar 0,78), MenGO në Australi (npj Vaccines 2026) dhe një studim në Hong Kong (2026) nuk gjetën as ata mbrojtje statistikisht të rëndësishme. Një studim i madh i NIAID në SHBA, Malavi dhe Tajlandë (NCT04350138, 2606 pjesëmarrës) përfundoi në korrik 2026; rezultatet e tij priten. Programi britanik vazhdon, dhe Agjencia e Sigurisë Shëndetësore e Britanisë (UKHSA) planifikon t'i ndajë të dhënat e monitorimit me këshilltarët e saj të vaksinave në 2026-2027.
Doxy-PEP: efekt më i vogël mbi gonorrenë
Në qershor 2024, CDC rekomandoi doxy-PEP: 200 mg doksiciklinë e marrë brenda 72 orësh pas seksit, për meshkujt homoseksualë dhe biseksualë dhe gratë transgjinore me një IST bakteriale vitin e fundit. Në studimin DoxyPEP (NEJM 2023, NCT03980223), gonorrea ra me rreth 55% (rrezik relativ 0,45) në grupin me PrEP, shumë më pak se klamidia (rrezik relativ 0,12). CDC e përmbledh efektin mbi gonorrenë si rreth 50%, dhe vë në dukje më shumë gonorre rezistente ndaj tetraciklinave te njerëzit që marrin doksiciklinë. Shkurt: doxy-PEP ndihmon, por testimi i rregullt mbetet thelbësor.
Rezistenca ndaj ceftriaksonit: çfarë tregon mbikëqyrja globale
OBSH e quan ceftriaksonin mundësinë e fundit të mbetur për trajtimin empirik të linjës së parë. Programi i saj i mbikëqyrjes së përmirësuar të ndjeshmërisë antimikrobike të gonokokut (EGASP) testoi 2491 izolate nga nëntë vende në 2023: 3,8% ishin rezistente ndaj ceftriaksonit, 3,6% ndaj azitromicinës dhe 95,3% ndaj ciprofloksacinës. Të gjitha shtamet rezistente ndaj ceftriaksonit erdhën nga Kamboxhia (15,3%) dhe Vietnami (20,4%). Shtame rezistente ndaj ceftriaksonit janë raportuar edhe në Danimarkë, Francë, Japoni dhe Mbretërinë e Bashkuar. Prandaj klinicistët pyesin për udhëtimet, prandaj kërkohet kulturë kur trajtimi dështon, dhe prandaj antibiotikët e rinj po futen me monitorim të kujdesshëm.
Cilat analiza mund të ndihmojnë?
Nëse shqetësoheni për gonorrenë, testi kyç është një NAAT në urinë ose në shtupa, me shtupa në fyt dhe në rektum kur është e përshtatshme. Një kontroll i plotë për IST zakonisht shton:
- një NAAT për klamidie në të njëjtën mostër;
- analiza gjaku për sifiliz (si një test RPR), HIV dhe, sipas rrezikut, hepatit B dhe C;
- një analizë urine ose kulturë urine nëse keni simptoma urinare, për të kërkuar një shkak tjetër si infeksioni i fshikëzës;
- një kulturë me testim ndjeshmërie nëse simptomat vazhdojnë pas trajtimit ose jeni ekspozuar jashtë vendit.
Mikrobe të tjera mund të shkaktojnë djegie dhe shkarkim të ngjashëm, përfshirë ureaplazmën, ndërsa plagët tregojnë më shumë herpesin ose sifilizin. Një panel i mirë shmang hamendësimin.
Fjalorth
- Neisseria gonorrhoeae: bakteri që shkakton gonorrenë, i quajtur edhe gonokok.
- NAAT: test i amplifikimit të acideve nukleike, një test laboratorik që zbulon materialin gjenetik të një mikrobi.
- Kultura: rritja e baktereve nga një mostër në laborator, që lejon testimin e antibiotikëve.
- Testimi i ndjeshmërisë ndaj antimikrobikëve: një test laboratorik që tregon cilët antibiotikë vrasin ende një shtam bakterial.
- Gonorrea faringeale: gonorrea e fytit, zakonisht e marrë përmes seksit oral.
- Sëmundja inflamatore e legenit (PID): infeksion i mitrës, i tubave ose i vezoreve, që mund të shkaktojë infertilitet.
- Epididimiti: inflamacion i kanalit të mbështjellë pas testikulit.
- Infeksioni gonokokal i përhapur (DGI): përhapje e rrallë e gonorresë përmes gjakut në lëkurë, kyçe ose organe të tjera.
- Terapia e përshpejtuar e partnerit (EPT): dhënia e një ilaçi ose recete një pacienti për t'ia kaluar partnerit seksual.
- Doxy-PEP: doksiciklinë e marrë pas seksit për të ulur rrezikun e disa IST bakteriale.
Pyetje të shpeshta
Si përhapet gonorrea?
Përmes seksit vaginal, anal ose oral pa prezervativ me dikë që ka gonorre, dhe nga një person shtatzënë te foshnja gjatë lindjes. Mund ta merrni edhe nëse partneri juaj nuk ka simptoma.
Cilat janë simptomat e gonorresë te femrat?
Shumica e grave nuk kanë simptoma. Kur ka, përfshijnë djegie gjatë urinimit, më shumë shkarkim vaginal ose të pazakontë, gjakderdhje midis cikleve ose pas marrëdhënies seksuale dhe dhimbje gjatë marrëdhënies. Dhimbja e fortë në pjesën e poshtme të barkut me ethe sugjeron sëmundje inflamatore të legenit dhe kërkon kujdes urgjent.
A është efektive azitromicina në trajtimin e gonorresë?
Jo vetëm. Meqë rezistenca ndaj azitromicinës është rritur, CDC nuk e rekomandon më vetëm për gonorrenë. Përdoret vetëm së bashku me gentamicinën kur dikush nuk mund të marrë cefalosporinë. Trajtimi i rekomanduar është një injeksion ceftriaksoni.
A mund të kalojë gonorrea vetvetiu te meshkujt?
Mos u mbështetni në këtë. Simptomat mund të zbehen, por infeksioni mund të vazhdojë javë ose muaj pa e ditur ju, ndërsa mund ta kaloni dhe të zhvilloni komplikacione si epididimiti. Autoritetet shëndetësore thonë se duhen antibiotikë për ta shëruar gonorrenë, ndaj testohuni dhe trajtohuni.
Çfarë është gonorrea faringeale?
Është gonorrea e fytit, e marrë përmes seksit oral. Zakonisht nuk shkakton simptoma, ndonjëherë dhimbje fyti. Është më e vështirë për t'u shëruar se infeksioni gjenital: CDC e trajton vetëm me ceftriakson dhe kërkon një test shërimi 7 deri në 14 ditë më vonë.
A shërohet gonorrea?
Po. Antibiotiku i duhur e shëron gonorrenë, zakonisht me një injeksion. Mund ta merrni sërish, ndaj ritestohuni pas rreth 3 muajsh dhe sigurohuni që partnerët tuaj të trajtohen.
Sa zgjat gonorrea?
Pa trajtim, mund të zgjasë javë ose muaj, shpesh pa u vënë re. Me antibiotikun e duhur, infeksioni zakonisht kalon brenda 7 deri në 14 ditëve; shkoni te klinicisti nëse simptomat zgjasin më shumë se disa ditë pas trajtimit. Prisni 7 ditë pas trajtimit, dhe derisa të trajtohen partnerët, para se të keni sërish marrëdhënie seksuale.
Burimet
- Centers for Disease Control and Prevention — Gonococcal Infections Among Adolescents and Adults, STI Treatment Guidelines 2021 — CDC, 2021 — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — About Gonorrhea — CDC — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — Sexually Transmitted Infections Surveillance, 2024 (Provisional) — CDC, 2025 — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — Gonococcal Infections Among Neonates — CDC, 2021 — cdc.gov
- St Cyr S et al. — Update to CDC's Treatment Guidelines for Gonococcal Infection, 2020 — MMWR, 2020 — doi.org
- Bachmann LH et al. — CDC Clinical Guidelines on the Use of Doxycycline Postexposure Prophylaxis for Bacterial STI Prevention — MMWR Recomm Rep, 2024 — cdc.gov
- US Preventive Services Task Force — Chlamydia and Gonorrhea: Screening — USPSTF, 2021 — uspreventiveservicestaskforce.org
- MedlinePlus — Gonorrhea — National Library of Medicine — medlineplus.gov
- World Health Organization — Gonorrhoea (Neisseria gonorrhoeae infection) fact sheet — WHO, 2025 — who.int
- World Health Organization — Multi-drug resistant gonorrhoea fact sheet — WHO, 2025 — who.int
- US Food and Drug Administration — FDA approves two oral therapies to treat gonorrhea — FDA, 2025 — fda.gov
- US Food and Drug Administration — FDA grants marketing authorization of first home test for chlamydia, gonorrhea and trichomoniasis — FDA, 2025 — fda.gov
- UK Health Security Agency — National gonorrhoea vaccination programme using 4CMenB vaccine: frequently asked questions — GOV.UK, 2026 — gov.uk
- Luckey A et al. — Zoliflodacin versus ceftriaxone plus azithromycin for uncomplicated urogenital gonorrhoea: phase 3 trial — Lancet, 2025 — doi.org
- Ross JDC et al. — Oral gepotidacin for uncomplicated urogenital gonorrhoea (EAGLE-1) — Lancet, 2025 — doi.org
- Luetkemeyer AF et al. — Postexposure Doxycycline to Prevent Bacterial Sexually Transmitted Infections — N Engl J Med, 2023 — doi.org
- Molina JM et al. — Doxycycline prophylaxis and meningococcal group B vaccine to prevent bacterial STIs (ANRS 174 DOXYVAC) — Lancet Infect Dis, 2024 — doi.org
- Seib KL et al. — Meningococcal B Vaccine to Prevent Neisseria gonorrhoeae Infection (GoGoVax) — N Engl J Med, 2026 — doi.org
- Thng C et al. — Efficacy of the meningococcal vaccine against Neisseria gonorrhoeae: a randomised clinical trial (MenGO) — NPJ Vaccines, 2026 — doi.org
- Kwan TH et al. — Efficacy of the 4CMenB vaccine against gonorrhea among men who have sex with men in Hong Kong — Int J Infect Dis, 2026 — doi.org
- Maatouk I et al. — Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae in nine sentinel countries within WHO EGASP, 2023 — Lancet Reg Health West Pac, 2025 — doi.org
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases — Efficacy of Meningococcal Group B Vaccine (Bexsero) in Preventing Gonococcal Infection (NCT04350138) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov
Lexim shtesë
- Skuqja nga klamidia: shkaqet e vërteta dhe kur të testoheni
- Esteraza e leukociteve në urinë: çfarë do të thotë
- Analiza e gjakut për HIV: si t'i lexoni rezultatet
- Virusi i papillomës njerëzore: simptomat, vaksina dhe testet
- Testi i antitrupave për hepatitin C: çfarë do të thotë pozitiv
- Analiza e urinës e shpjeguar: lexoni raportin tuaj
Kuptoni rezultatet e analizave tuaja me AI DiagMe
Një kontroll për IST shpesh sjell disa rezultate njëherësh: NAAT për gonorre dhe klamidie, analiza gjaku për sifiliz dhe HIV, ndonjëherë një analizë urine ose pamje e plotë gjaku. AI DiagMe e lexon raportin tuaj laboratorik në pak minuta, shpjegon çdo rezultat me gjuhë të thjeshtë, shënon çfarë kërkon vëmendje dhe sugjeron pyetje për mjekun tuaj. Ngarkoni rezultatet e analizave tuaja në AI DiagMe për një raport të qartë dhe personal.



