क्या लॉन्ग कोविड उतना ही आम और लंबे समय तक रहने वाला है जितना पहले की रिसर्च से लगता था? स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी की एक स्टडी, जो 27 अक्टूबर 2026 को Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) में ऑनलाइन प्रकाशित हुई, इस सवाल पर दोबारा सोचने को मजबूर कर रही है। लगभग 24.5 करोड़ अमेरिकियों के 14.4 अरब बीमा दावों का विश्लेषण करके शोधकर्ताओं ने पाया कि पहले वायरस से जोड़े गए ज़्यादातर दीर्घकालिक प्रभाव शायद मरीज़ों की तुलना करने के तरीके में एक कमी को दर्शाते हैं। वे साफ़ कहते हैं कि इसका मतलब यह नहीं कि लॉन्ग कोविड असली नहीं है। आइए जानें कि यह स्टडी क्या दिखाती है, क्या नहीं दिखाती, और संक्रमण के बाद लक्षण बने रहें तो डॉक्टर लॉन्ग कोविड के कौन-से टेस्ट करवा सकते हैं।
स्टैनफोर्ड की स्टडी में क्या मिला
कई बड़ी स्टडीज़ ने कोविड-19 पॉज़िटिव आए लोगों की तुलना उन लोगों से की जिनमें कोई ज्ञात संक्रमण नहीं था, चाहे उन्होंने कभी टेस्ट करवाया हो या नहीं। समस्या यह है कि टेस्ट करवाने वाले लोग टेस्ट न करवाने वालों जैसे नहीं होते। वे ज़्यादा बार डॉक्टर के पास जाते हैं और हो सकता है उन्हें पहले से स्वास्थ्य समस्याएँ हों। इससे वायरस से असंबंधित बीमारियाँ भी कोविड-19 के बाद के असर जैसी दिख सकती हैं।
टीम ने, जिसमें हामेद निलफ़रोशान, यूरे लेस्कोवेक, स्टेफ़न वेगर और स्टीवन गुडमैन शामिल थे, एक अलग तुलना अपनाई। उन्होंने सिर्फ़ टेस्ट करवाने वाले लोगों को देखा, और जिनका टेस्ट पॉज़िटिव आया उनकी तुलना उनसे की जिनका टेस्ट नेगेटिव आया। दो साल तक देखे गए 614 स्वास्थ्य परिणामों में से, हर तरीके से कितने परिणाम वायरस से जोड़े जा सके, यह रहा:
| संक्रमण के बाद का समय | सामान्य तरीका (टेस्ट न करवाने वालों से तुलना) | नया तरीका (टेस्ट पॉज़िटिव बनाम टेस्ट नेगेटिव) |
|---|---|---|
| 1 से 4 महीने | 262 स्वास्थ्य समस्याएँ | 43 (83.5% कम) |
| 4 से 12 महीने | 286 | 5 (98.2% कम) |
| 1 से 2 साल | 369 | 0 |
अपने तरीके की जाँच के लिए शोधकर्ताओं ने "नेगेटिव कंट्रोल" का भी इस्तेमाल किया, यानी ऐसी घटनाएँ जो वायरस से नहीं हो सकतीं, जैसे बिजली गिरना, कुत्ते का काटना और गोली लगना। सामान्य तरीके ने इनमें से कुछ को कोविड-19 से जोड़ दिया; नए तरीके ने नहीं। स्टडी ने जिन प्रमुख प्रभावों की पुष्टि की, उनमें मांसपेशियों की बीमारी (मायोपैथी), टीबी के बिना होने वाला निमोनिया और साँस की दूसरी समस्याएँ शामिल हैं, जिनमें फेफड़े का पिचक जाना (न्यूमोथोरैक्स) भी है।
स्टडी क्या नहीं कहती
लेस्कोवेक ने स्टैनफोर्ड की घोषणा में कहा, "इसका मतलब यह नहीं कि लॉन्ग कोविड 98 प्रतिशत कम आम है।" स्टडी दिखाती है कि तुलना किस तरह बनाई जाती है, इससे यह बदल जाता है कि किस चीज़ को भरोसे के साथ वायरस से जोड़ा जा सकता है। यह मरीज़ों की तकलीफ़ को खारिज नहीं करती।
- बीमा दावे थकान और "ब्रेन फ़ॉग" को ठीक से दर्ज नहीं करते, क्योंकि इन शिकायतों का अक्सर न निदान होता है न कोडिंग। फिर भी ये लॉन्ग कोविड के सबसे आम लक्षणों में से हैं।
- लेखक मानते हैं कि उनका तरीका कुछ प्रभावों को थोड़ा कम आँक सकता है।
- एक साल से ज़्यादा रहने वाले लक्षण असली हो सकते हैं; अनिश्चित यह है कि क्या वायरस सीधे उनका कारण है।
- महामारी विशेषज्ञ स्टीवन गुडमैन का सुझाव है कि लॉन्ग कोविड दूसरे पोस्ट-वायरल सिंड्रोम से पहले के अनुमान से कहीं ज़्यादा मिलता-जुलता हो सकता है।
अमेरिका में लॉन्ग कोविड की परिभाषा
2024 में नेशनल एकेडमीज़ ऑफ़ साइंसेज़, इंजीनियरिंग एंड मेडिसिन (NASEM) ने एक साझा अमेरिकी परिभाषा प्रस्तावित की: लॉन्ग कोविड संक्रमण से जुड़ी एक दीर्घकालिक स्थिति है जो SARS-CoV-2 संक्रमण के बाद होती है और कम से कम तीन महीने तक रहती है, एक लगातार, बार-बार लौटने वाली या बढ़ती बीमारी के रूप में जो शरीर के एक या अधिक तंत्रों को प्रभावित करती है। इस परिभाषा के लिए पॉज़िटिव टेस्ट ज़रूरी नहीं है, और कोई एक लैब टेस्ट इसकी पुष्टि नहीं करता। व्यवहार में डॉक्टर पहले लक्षणों के दूसरे कारण खोजते हैं, और NIH द्वारा वित्त-पोषित RECOVER पहल जैसे शोध कार्यक्रम अब भी अध्ययन कर रहे हैं कि यह किसे और क्यों होता है।
निगरानी या जाँच के लिए कौन-से टेस्ट मदद कर सकते हैं?
कोई भी ब्लड टेस्ट लॉन्ग कोविड का निदान नहीं कर सकता। लैब टेस्ट लक्षणों का कोई दूसरा कारण खोजने के लिए किए जाते हैं, और यही स्टैनफोर्ड स्टडी का मुख्य संदेश है। आपके लक्षणों के आधार पर डॉक्टर इनसे शुरुआत कर सकते हैं:
- कम्प्लीट ब्लड काउंट (CBC), एनीमिया या असामान्य श्वेत रक्त कोशिकाओं की जाँच के लिए;
- कॉम्प्रिहेंसिव मेटाबॉलिक पैनल, जिसमें किडनी फ़ंक्शन, इलेक्ट्रोलाइट्स और लिवर टेस्ट शामिल हैं;
- सी-रिएक्टिव प्रोटीन (CRP), सूजन का एक मार्कर;
- फ़ेरिटिन, जो आयरन के भंडार को दर्शाता है;
- फ़ास्टिंग ग्लूकोज़ या HbA1c, डायबिटीज़ की जाँच के लिए;
- TSH, जब लक्षण थायरॉइड की समस्या की ओर इशारा करें।
दूसरे टेस्ट लक्षणों पर निर्भर करते हैं, जैसे मांसपेशियों में दर्द या कमज़ोरी के लिए क्रिएटिन काइनेज़ (CK), या खून का थक्का होने का संदेह हो तो D-dimer टेस्ट। लगातार थकान के लिए हमारी गाइड थकान के लिए ब्लड टेस्ट सामान्य जाँच के बारे में बताती है।
आपके लिए इसका क्या मतलब है
अगर कोविड-19 के बाद भी आपको लक्षण हैं, तो इस स्टडी का मतलब यह नहीं कि वे काल्पनिक हैं। यह दो उपयोगी बातें बताती है। पहली, हर बने रहने वाले लक्षण की जाँच होनी चाहिए, क्योंकि उसका कोई दूसरा, इलाज योग्य कारण हो सकता है, जैसे एनीमिया, डायबिटीज़, थायरॉइड विकार या आयरन की कमी। दूसरी, लॉन्ग कोविड की देखभाल अब भी मुख्य रूप से लक्षणों को संभालने पर आधारित है: धीरे-धीरे गतिविधि पर लौटना, साँस या सूँघने की क्षमता का पुनर्वास और मानसिक स्वास्थ्य सहायता, जिसका समन्वय आपके फ़ैमिली डॉक्टर करते हैं।
नवीनतम वैज्ञानिक प्रगति
यह कितना आम है, इस सवाल से आगे, रिसर्च यह समझने की कोशिश कर रही है कि बीमार बने रहने वाले लोगों के शरीर में क्या होता है। 2024 में जर्नल Science में प्रकाशित एक स्विस स्टडी ने एक साल तक फ़ॉलो किए गए मरीज़ों के खून में हज़ारों प्रोटीन मापे। सक्रिय लॉन्ग कोविड वाले लोगों में प्रतिरक्षा तंत्र का एक हिस्सा, जिसे "कॉम्प्लिमेंट" कहते हैं और जो आम तौर पर कीटाणुओं से लड़ने में मदद करता है, असामान्य रूप से सक्रिय बना रहा। टीम को छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान और प्लेटलेट्स, यानी खून के थक्के बनने में शामिल कोशिकाओं, के सक्रिय होने के संकेत भी मिले।
आपके लिए इसका मतलब: ये मार्कर अभी रूटीन टेस्ट नहीं हैं, और आज इनमें से कोई भी लैब में लॉन्ग कोविड का निदान नहीं कर सकता। लेकिन ये भविष्य के ब्लड टेस्ट और ज़्यादा लक्षित इलाज की दिशा दिखाते हैं। स्टैनफोर्ड स्टडी अपनी तरफ़ से दिखाती है कि कोई समस्या सच में वायरस से है या नहीं, यह जानने के लिए मरीज़ों की तुलना कैसे की जाती है, यह उतना ही मायने रखता है जितना यह कि कितने मरीज़ों का अध्ययन हुआ। एक संबंधित शोध दिशा दूसरे वायरसों, जैसे एपस्टीन-बार वायरस, के दोबारा सक्रिय होने को देखती है, जिस पर हमने अपने लेख कोविड के बाद EBV का दोबारा सक्रिय होना में चर्चा की है।
डॉक्टर से कब मिलें
- अगर कोविड-19 के बाद चार हफ़्ते से ज़्यादा समय तक लक्षण रहें: थकान, साँस फूलना, धड़कन तेज़ होना, याददाश्त या ध्यान की समस्याएँ, सूँघने की क्षमता खोना।
- अगर हल्की मेहनत के बाद भी लक्षण बिगड़ जाएँ, या आपको काम करने से रोकें।
- तुरंत, 112 पर कॉल करके, सीने में दर्द, अचानक साँस फूलने या आराम करते समय साँस फूलने, बेहोशी, या एक पैर में दर्द और सूजन होने पर।
- अगर आपको लगातार उदासी या चिंता महसूस हो: मानसिक स्वास्थ्य सहायता देखभाल का हिस्सा है।
शब्दावली
- लॉन्ग कोविड: एक दीर्घकालिक स्थिति जो SARS-CoV-2 संक्रमण के बाद होती है और 2024 की NASEM परिभाषा के अनुसार कम से कम तीन महीने रहती है।
- सेलेक्शन बायस: एक त्रुटि जो तब आती है जब तुलना किए जा रहे समूह शुरू से अलग हों, यहाँ इसलिए क्योंकि टेस्ट करवाने वाले लोग टेस्ट न करवाने वालों जैसे नहीं होते।
- नेगेटिव कंट्रोल: ऐसी घटना जो अध्ययन किए जा रहे कारक से नहीं हो सकती, यह जाँचने के लिए इस्तेमाल होती है कि तरीका झूठे संबंध तो नहीं ढूँढ रहा।
- बीमा दावों का डेटा: बिल की गई चिकित्सा देखभाल के रिकॉर्ड, बहुत बड़ी स्टडीज़ के लिए उपयोगी लेकिन बिना निदान वाले लक्षणों को दर्ज करने में कमज़ोर।
- कॉम्प्लिमेंट: खून के प्रोटीनों का एक समूह जो प्रतिरक्षा तंत्र को कीटाणुओं को नष्ट करने में मदद करता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या स्टैनफोर्ड स्टडी का मतलब है कि लॉन्ग कोविड होता ही नहीं?
नहीं। यह दिखाती है कि वायरस से जोड़े गए कई प्रभावों के दूसरे कारण हो सकते हैं। लेखक कहते हैं कि एक साल से ज़्यादा रहने वाले लक्षण असली हो सकते हैं, भले ही वायरस से उनका संबंध अनिश्चित हो।
क्या लॉन्ग कोविड के लिए कोई ब्लड टेस्ट है?
नहीं। ब्लड टेस्ट दूसरे कारणों को खारिज करने में मदद करते हैं, जैसे एनीमिया, डायबिटीज़, थायरॉइड रोग या आयरन की कमी। कॉम्प्लिमेंट प्रोटीन जैसे रिसर्च मार्कर रूटीन टेस्ट नहीं हैं।
अगर कोविड के बाद भी थकान है तो किन टेस्ट के बारे में पूछूँ?
डॉक्टर अक्सर CBC, मेटाबॉलिक पैनल, CRP, फ़ेरिटिन और ब्लड शुगर से शुरुआत करते हैं, और आपके लक्षणों के अनुसार TSH या दूसरे टेस्ट जोड़ते हैं।
इस तरह की स्टडी में थकान और ब्रेन फ़ॉग को दर्ज करना मुश्किल क्यों है?
बीमा रिकॉर्ड में ज़्यादातर कोड किए गए निदान और प्रक्रियाएँ होती हैं। थकान और ध्यान की समस्याओं का अक्सर औपचारिक निदान नहीं होता, इसलिए वे छूट सकती हैं।
स्रोत
- Nilforoshan H, Reisler J, Jahanparast E, et al. Revised estimates of types and duration of long COVID symptoms based on claims records from 245 million US patients. PNAS, 2026. DOI: 10.1073/pnas.2604414123
- स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी। Study refines our understanding of long COVID, 28 अक्टूबर 2026, Mirage News के माध्यम से
- Healthcare in Europe. Study refines what “long Covid” actually is, 29 अक्टूबर 2026
- Cervia-Hasler C, Brüningk SC, Hoch T, et al. Persistent complement dysregulation with signs of thromboinflammation in active Long Covid. Science, 2024. DOI: 10.1126/science.adg7942
- National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. A Long COVID Definition, 2024
- NIH RECOVER पहल
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कोविड के बाद भी तबीयत ठीक नहीं और हाथ में ऐसे नतीजे हैं जिन्हें पढ़ना समझ नहीं आ रहा? AI DiagMe कुछ ही मिनटों में आपके ब्लड टेस्ट की हर वैल्यू आसान भाषा में समझाता है, ताकि आप अगली अपॉइंटमेंट पर साफ़ सवालों के साथ जा सकें।
