Selen blóðpróf mælir hversu mikið af þessum snefilefnum er í blóðrásarblóðinu þínu, og það er venjulega pantað til að svara einni af tveimur spurningum: ertu að fá of lítið, eða ertu að fá of mikið? Selen er óvenjulegt meðal næringarefna vegna þess að þessar tvær svörun liggja nálægt hvort annarri. Magnið sem fullorðinn þarf á hverjum degi og magnið sem byrjar að valda skaða eru aðskilin af þrengra bili en hjá næstum öllum öðrum steinefnum, og þess vegna lýsir StatPearls seleni sem næringarefni með þröngt meðferðar- og eiturverkunarsvið.
Í þessari grein muntu læra hvað selen gerir í líkamanum, hvað plasma- eða serumniðurstaða endurspeglar í raun, hverjir í Bandaríkjunum eru í raunverulegri hættu á að vera með of lítið, af hverju Brasilíuhnetur koma upp í hverri samræðu um selen, og hvað stórar slembirannsóknir komust að þegar þær prófuðu selenuppbót til að koma í veg fyrir krabbamein. Heiðarleg rauð þráðurinn: fyrir flesta sem borða fjölbreytta fæðu er meira selen ekki betra.
Hvað selen gerir í líkamanum
Selen er snefilefni: líkaminn þinn þarf það í mjög litlu magni og getur ekki framleitt það sjálfur, svo það kemur úr mat. Þegar það hefur frásogast er selen byggt inn í fjölskyldu um 25 próteina þekkt sem selenóprótein, og í grundvallaratriðum allt sem selen gerir, gerir það í gegnum þau.
Andoxunarvörn
Þekktust selenópróteinanna eru glútatíónperoxídasar. Þessir ensímar hlútleysa peroxíð, hvarfgjörnar aukaafurðir eðlilegs efnaskipta sem myndu annars skemma frumuhimnu. Þetta er uppruni orðspors selens sem andoxunarsteinefni, og það lýsir efnafræðinni nokkuð vel. Það er ekki sönnun þess að auka selen framleiðir aukna vörn — greinarmunur sem skiptir máli síðar í þessari grein.
Efnaskipti skjaldkirtilshormóna
Skjaldkirtillinn hefur hærri styrk af seleni en nokkurt annað líffæri. Ensím sem eru háð seleni, svokölluð dejodinasa, umbreyta þyroxíni – tiltölulega óvirka hormóninu sem skjaldkirtillinn gefur aðallega frá sér – í þríjoðþýrónín, sem er virka formið sem vefjarnir nota. Önnur selenóprótín vernda skjaldkirtilsvefið gegn vetnisvetnisperoxíði sem myndast við hormónaframleiðslu. Þess vegna kemur selen stöðugt upp í tengslum við skjaldkirtilspróf, og leiðarvísir okkar útskýrir TSH blóðpróf sem kemur venjulega fyrst í þeirri rannsókn.
Hvers vegna blóðpróf á seleni er pantað og hvað það mælir
Selen er ekki hluti af hefðbundinni blóðrannsókn. Læknir pantar það venjulega af sérstakri ástæðu: grunur um vanfrásog, langtíma næringu gefna í bláæð, skilunarmeðferð, óútskýrða hjartavöðvasjúkdóm, eða grun um að einhver hafi tekið of mikið af fæðubótarefni.
Nokkur snefilefni eru prófuð á þennan hátt og hvert þeirra krefst sömu varúðar við túlkun. Systurgrein okkar útskýrir blóðpróf á króm, á meðan aðskildir leiðarvísar fjalla um sinkmælingu í blóði og blóðpróf á kopar.
Hvað niðurstaða úr plasma eða sermi endurspeglar
Selen í plasma og sermi eru algengustu mælingarnar, og NIH Office of Dietary Supplements bendir á að þær endurspegla nýlega neyslu frekar en langtímastöðu. Þetta er það eina mikilvægasta sem þarf að skilja um þetta próf. Niðurstaða sem tekin er viku eftir að þú byrjaðir að borða Brasilíuhnetur daglega mun líta öðruvísi út en ein sem tekin var áður. Selenþéttni í heildarblóði, þar með talið í rauðum blóðkornum, endurspeglar langtímastöðu, á meðan innihald í hári og neglum endurspeglar neyslu yfir mánuði eða ár.
Virknimarkar
Tvö selenóprótín í plasma, glútaþíónperoxídasi 3 og selenóprótín P, er hægt að mæla sem virknimarkar á selenástandi, þ.e. þeir sýna hvort nægt selen sé til staðar til að sinna hlutverkinu, frekar en að sýna einfaldlega hversu mikið er til staðar. Báðir hafa raunverulega takmörkun: bólga og oxunarstreita geta haft áhrif á þá óháð seleni, og efast sumir sérfræðingar því um hversu áreiðanlega þeir greina skort. Rannsóknir benda einnig til þess að þessir markar hækki aðeins við fæðubótarefnaneyslu hjá þeim sem voru í skortástandi til að byrja með. Hjá einstaklingi með góða næringu hækkar viðbótarselen þá ekki.
Hvað niðurstaða þín á seleni þýðir: of lítið, nóg, of mikið
Viðmiðunargildi eru mismunandi eftir rannsóknarstofum, svo lestu alltaf niðurstöðuna þína í samhengi við það bil sem er prentað á þínum eigin skýrslu. Sem víðtæk leiðbeiningar telur NIH Office of Dietary Supplements plasma- eða serumgildi upp á 8 mcg/dL eða hærra vera nægjanlegt fyrir framleiðslu á selenóprótínum hjá heilbrigðum einstaklingum, og StatPearls tilgreinir viðmiðunarsvið í serumi sem 70 til 155 mcg/L.
Niðurstaða innan viðmiðunarbilsins þýðir að nýleg seleníuminntaka þín hefur verið fullnægjandi. Það þýðir ekki að þú þurfir fæðubótarefni, og það greinir eða útiloka ekki sjálft af sér neina sjúkdóma. Taflan hér að neðan sýnir þrjú svæðin.
| Niðurstaða | Dæmigerðar ástæður | Hvað þú gætir tekið eftir | Hvað gerist venjulega næst |
|---|---|---|---|
| Of lítið | Alvarleg frásogstruflanir eins og Crohn-sjúkdómur, langtíma næring gefin í bláæð, skilunarmeðferð, mjög takmarkaðar mataræðisreglur, búseta á svæðum með lítið selen í jarðvegi | Oft ekkert. Skortur einn og sér veldur sjaldan augljægum sjúkdómi. Alvarlegur, langvarandi skortur getur haft áhrif á hjartavöðva og liði | Læknirinn þinn leitar að undirliggjandi orsök frekar en að meðhöndla töluna, og ákveður hvort þörf sé á leiðréttingu |
| Nóg | Fjölbreytt mataræði. Selen berst í bandarískan mat frá víðu landsvæði, þannig að inntaka er þægilega yfir þörfum jafnvel á svæðum með lítið selen í jarðvegi | Ekkert. Þetta er væntanleg niðurstaða hjá flestum í Bandaríkjunum | Engar aðgerðir. Að bæta fæðubótarefni við þegar fullnægjandi niðurstöðu hefur engin sönnuð áhrif |
| Of mikið | Næstum alltaf fæðubótarefni, stundum stórar daglegar skammtar af Brasilíuhnötum, sjaldan rangt merktar eða rangt samsettar vörur | Hvítlaukslykt af andardrætti, málmbragð, brothætt eða losandi hár og neglur, útbrot, ógleði, niðurgangur, þreyta, pirringur | Læknirinn þinn fer yfir öll fæðubótarefni sem þú tekur og allar inntökuheimildir, og gefur ráðleggingar um hvað þú eigir að breyta |
Lítið selen: hverjir eru í raun í áhættu
Seleníumskortur er mjög sjaldgæfur í Bandaríkjunum og Kanada. Ástæðan er einföld: selen í jarðvegi er mjög mismunandi eftir svæðum, en bandarískt matvæli kemur ekki frá einu svæði. Framleiðsluvörur, korn og kjöt ferðast um allt landið, sem jafnar út staðbundinn mun á jarðvegi. NIH Office of Dietary Supplements staðfestir að inntaka í Norður-Ameríku er vel yfir ráðlögðu magni jafnvel á svæðum með lítið selen.
Skortur hér snýst því um aðstæður, ekki landsvæði. Hópar sem þarfnast raunverulegrar athygli eru fólk með alvarlega vanfrásog, svo sem við Crohn-sjúkdóm, þeir sem fá langtíma foreldranæringu án selens, þeir sem eru í langtíma blóðskilun sem fjarlægir selen úr blóðinu, fólk sem lifir með HIV og fólk á mjög takmarkaðri fæði, þar á meðal lækningafæði eins og það sem notað er við fenýlketónúríu.
Keshan- og Kashin-Beck-sjúkdómurinn í samhengi
Tveir sjúkdómar eru alltaf nefndir í tengslum við selen, og báðir eiga skilið að vera settir í samhengi. Keshan-sjúkdómur er hjartavöðvasjúkdómur sem greindist í hlutum Kína þar sem selenstyrkur í jarðvegi er mjög lágur og daglegt inntaka fullorðinna var ekki meira en um 10 míkróg á dag. Kashin-Beck-sjúkdómur er liða- og beinsjúkdómur sem kemur fram á lágselens- og lágjóðínsvæðum í Kína, Tíbet, Síberíu og Norður-Kóreu.
Hvorugur er líkleg skýring á lítið eitt lægri niðurstöðu á bandarísku rannsóknarskyrslu. Þeir komu fram þar sem venjuleg inntaka var brot af því sem sérhver bandarísk mataræði gefur, og Keshan-sjúkdómur virðist einnig þurfa viðbótarkvilla, svo sem veirusýkingu. Þeir eru mikilvægir til að skilja hvers vegna selen er nauðsynlegt; þeir eru ekki ástæða til að hafa áhyggjur af jaðargildi.
Hátt selen og selenósa: áhættan sem flestar síður vanrækja
Hér er atriðið sem flestar greinar um selen sleppa. Fyrir næringarefni er bilið milli ráðlagðs magns og skaðlegs magns óvenju lítið. NIH Office of Dietary Supplements setur ráðlagða dagskammta fyrir fullorðna við 55 míkróg á dag, sem hækkar í 60 míkróg á meðgöngu og 70 míkróg á meðan á brjóstagjöf stendur, og setur þolanlegt efra inntakumark — það mesta sem hægt er að taka daglega án þess að búast við skaða — við 400 míkróg á dag fyrir fullorðna. Um það bil sjö sinnum ráðlagður skammtur og þú ert við þakið. Til samanburðar hafa flestar vítamín mun víðara öryggisbil. Í áliti Evrópsku matvælaöryggisstofnunarinnar frá 2023 var enn lægra efra mark sett fyrir fullorðna, 255 míkróg á dag.
Langvarandi ofneysla yfir þetta mark veldur selenósu. Samkvæmt NIH Office of Dietary Supplements eru fyrstu merkin hvítlaukslykur í andardrætti og málmbragð í munni. Einkennandi einkenni eru hárlos og brothægar eða brotnar neglur. Önnur einkenni eru húðútbrot, ógleði, niðurgangur, þreyta, pirringur og truflanir á taugakerfinu.
Brasilíuhnetur: matur, ekki hætta
Brasilíuhnetur eru óvenjulega selensríkar, langt umfram allar aðrar algengar matartegundir, og innihald þeirra er breytilegt þar sem það fer eftir jarðvegi trésins. NIH Office of Dietary Supplements gefur upp að ein hneta innihaldi um 68 til 91 míkrógrömm af selen og að ein únsa (um 28 g) eða sex til átta hnetur innihaldi um 544 míkrógrömm, sem er yfir þakmarkinu 400 míkrógrömm á dag – og það bara úr þeirri einni skammtastærð.
Þetta er auðvelt að ofgera, svo lestu þetta vandlega. Brasilíuhnetur eru matur, ekki eitur, og það er ekki hættulegt að borða þær. Það sem þarf að vita er þetta: lítill handfylli er ekki lítill snarl hvað selen varðar – hann getur verið margfalt dagleg þörf fullorðins manns, og magn selens í hverri hnetu er ekki stöðugt. NIH Office of Dietary Supplements bendir á að brasilíuhnetur gætu valdið seleneitrun ef þær eru borðaðar reglulega í miklu magni. Staka handfylli er ekki vandinn. Stór skammtur á hverjum degi, endalaust, er annað mál – og ef þú tekur einnig selentöflur leggst inntaka þeirra beggja saman.
Þegar fæðubótarefni ganga úrskeiðis
Of mikil notkun fæðubótarefna er skjalfest orsök raunverulegrar skaðsemi, ekki einungis fræðileg. Bráð seleneitrun hefur orðið vegna rangt samsettra lausasöluafurða. Árið 2008, samkvæmt NIH Office of Dietary Supplements, urðu 201 manneskja í Bandaríkjunum fyrir alvarlegum aukaverkunum eftir að hafa tekið fljótandi fæðubótarefni sem innihélt 200 sinnum meira selen en stóð á merkimiðanum. Bráð eitrun á þeim skala getur valdið alvarlegum meltingar- og taugaeinkennum, hárlos, skjálfta, nýrnabilun, hjartabilun og, í sjaldgæfum tilvikum, dauða.
Hjálpa selenuppbætur? Hvað rannsóknirnar sýndu
Selen hefur verið kynnt til sögunnar sem forvörn gegn krabbameini, til að styrkja ónæmiskerfið og styðja við skjaldkirtilinn. Niðurstöður klínískra rannsókna eru þess virðar að gera grein fyrir þeim beint, því þær eru ekki í samræmi við það sem markaðssetningin gefur til kynna.
SELECT og blöðruhálskirtilskrabbamein
Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial, þekkt sem SELECT, var stór slembiröðuð samanburðarrannsókn – þátttakendur voru af handahófi úthlutaðir til að fá annað hvort selen eða lyfleysu svo hægt væri að bera hópana saman á sanngjarnan hátt. Í rannsóknina voru skráðir 35.533 karlar 50 ára og eldri í Bandaríkjunum, Kanada og Púertó Ríkó, og prófuð voru 200 míkrógrömm af selen á dag, með eða án E-vítamíns. Rannsóknin var birt í JAMA af Lippman og félögum og var stöðvuð snemma þegar niðurstöðurnar sýndu enga minnkun á hættu á blöðruhálskirtilskrabbameini í neinum hópi. Frekari eftirfylgni eftir að þátttakendur hættu að taka fæðubótarefnin staðfesti niðurstöðuna.
Tvö frekari merki komu í ljós og benda bæði í sömu átt. Síðari greining innan SELECT leiddi í ljós aukna hættu á háþreps blöðruhálskirtilskreft hjá körlum sem höfðu þegar hærra selen-gildi þegar þeir hófu þátttöku, og mæltu rannsakendur með að karlar yfir 55 ára forðist selen-bætiefni í skömmtum umfram ráðlagðar dagsskammtar. Sérstaklega komst Cochrane-yfirlit frá 2018 að þeirri niðurstöðu, með miklum vissu, að 200 míkróg á dag dregur ekki úr hættu á blöðruhálskirtils-, ristilgarna-, lunga- eða þvagblöðrukreft. Bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) hefur komist að þeirri niðurstöðu að það sé mjög ólíklegt að selen-bætiefni dragi úr hættu á blöðruhálskirtilskreft.
Merki um sykursýki
SELECT skráði einnig fleiri tilfelli af sykursýki af tegund 2 í selen-hópnum, þótt þessi tiltekna munur hafi ekki verið tölfræðilega marktækur, sem þýðir að það gæti hugsanlega hafa verið tilviljun. Það hefur heldur ekki verið hafnað, vegna þess að aðrar vísbendingar benda í sömu átt. Heiðarleg samantekt er sú að mögulegt merki er til staðar, það hefur ekki verið staðfest með rannsóknum, og það er enn ein ástæðan til að taka selen ekki af léttúð.
Selen og skjaldkirtilssjúkdómar
Hlutverk selens í líffræði skjaldkirtils er raunverulegt, þannig að ólíkt krabbameinsspurningunni er það lögmæt spurning hvort bætiefni hjálpi fólki með skjaldkirtilssjúkdóma. Svarið er þrengra en internetið gefur til kynna.
Rannsóknir á Hashimoto-skjaldkirtilsbólgu, sjálfsofnæmissjúkdómi þar sem ónæmiskerfið ræðst á skjaldkirtilinn, hafa almennt sýnt að selen getur lækkað mótefni gegn skjaldkirtilsperoxídasa. Mun óljósara er hvort það þýðir að einhver líður betur eða þarfnast minni meðferðar. Yfirlit sem NIH Office of Dietary Supplements tók saman fundu engin samræmd áhrif á skjaldkirtilsstarfsemi eða lífsgæði, og komust að þeirri niðurstöðu að gögn styðja ekki reglulega selen-bætiefnanotkun við sjálfsofnæmisskjaldkirtilsbólgu. Árið 2017 mælti American Thyroid Association gegn selen-bætiefnum fyrir þungaðar konur sem eru jákvæðar fyrir skjaldkirtilsperoxídasa-mótefnum.
Ekkert af þessu er ástæða til að byrja eða hætta á einhverju á eigin spýtur. Ef þú ert með skjaldkirtilssjúkdóm er þetta samtal við lækninn sem sér um meðferðina. Leiðarvísir okkar fjallar um anti-TPO mótefniog sérstakar greinar útskýra T4 skjaldkirtilspróf og vanstarfsemi skjaldkirtils.
Hvenær á að leita til læknis
Hafðu samband við lækni ef þú tekur eftir viðvarandi hvítlaukslykti af andardrætti, málmbragði, óútskýrðu hárfalli eða neglum sem eru orðnar brothættar eða eru að losna, sérstaklega ef þú tekur bætiefni sem inniheldur selen.
Talaðu við lækni áður en þú breytir neinu ef þú ert með skjaldkirtilssjúkdóm, ef þú ert þunguð eða með barn á brjósti, ef þú ert með Crohn-sjúkdóm eða aðra sjúkdóma sem hafa áhrif á frásog, eða ef þú ert í skilun.
Taktu með þér allar fæðubótarefnaflöskur sem þú tekur á fundinn, þar á meðal fjölvítamín, hár- og neglurformúlur og ónæmisblöndur, sem oft innihalda selen sem fólk veit ekki af að það er að taka. Byrjaðu aldrei á eða hættu með fæðubótarefni á grundvelli tölu sem þú lest á netinu.
Nýjustu vísindalegar framfarir í selenprófunum
Rannsóknir frá 2023 hafa að mestu leyti skerpst á myndinni frekar en snúið henni við, og stefnan er í átt að varúð gagnvart fæðubótarefnum og betri athygli á hverjir eru í raun með lágt gildi.
Kerfisbundin yfirlit og meta-greining á slembirannsóknum við Hashimoto-skjaldkirtilsbólgu, birt í tímaritinu Thyroid af Huwiler og félögum, tók saman 35 rannsóknir. Niðurstöðurnar sýndu að selen lækkaði skjaldkirtilsörvandi hormón og skjaldkirtilsperoxíðasa mótefni hjá einstaklingum sem voru ekki á skjaldkirtilshormonameðferð, með aukaverkanir sem voru ekki frábrugðnar lyfleysu, og heildaröryggi þessara gagna var metið sem í meðallagi. Hvað þetta þýðir fyrir þig: við þetta eina tiltekna ástand breytir selen mælanlegum mótefnagildum, en að breyta tölu er ekki það sama og að breyta líðan þinni, og þetta er enn ákvörðun sem læknirinn þinn þarf að taka frekar en ástæða til að taka selen á eigin spýtur.
Yfirlit yfir kerfisbundin yfirlit í tímaritinu Nutrients af Wang og félögum skoðaði sama spurninguna nánar og fór yfir sex yfirlit sem náðu yfir 75 rannsóknir. Niðurstöðurnar sýndu minnkun mótefna við þrjá og sex mánuði sem var ekki lengur til staðar við tólf mánuði, og öryggi gagnanna var metið sem lágt til mjög lágt. Hvað þetta þýðir fyrir þig: skjaldkirtilsgagnsemin sem er til staðar virðist dvína, og undirliggjandi rannsóknirnar eru veikari en fyrirsagnir gefa til kynna. Öryggisgæðamat skiptir máli hér, vegna þess að það lýsir því hversu mikið niðurstaðan gæti breyst þegar betri rannsóknir berast.
Ítarleg yfirlitsgrein frá 2025 í The Journal of Nutrition eftir Liang og félaga fór yfir tengsl selens og sykursýki af tegund 2 í athugunarrannsóknum, erfðafræðilegum rannsóknum og klínískum prófunum. Athugunar- og erfðafræðilegar niðurstöður bentu til þess að hærra selenstigi tengdist meiri tíðni sykursýki af tegund 2, en samanlögð greining á handahófsrannsóknum sýndi ekki að fæðubótarefni valdi henni. Höfundarnir lýstu sambandinu sem fjölfasa, þar sem bæði of lítið og of mikið virtist óhagstætt. Hvað þetta þýðir fyrir þig: þetta er aftur þetta þrönga glugga, séð frá efnaskiptahliðinni. Athugunarrannsóknir geta aðeins sýnt að tvær hlutir eigi sér stað samtímis, ekki að annað valdi hinu — og það er einmitt ástæðan fyrir því að niðurstöður klínískra prófa eru tilvitnað sérstaklega hér.
Að lokum fór yfirlitsgrein frá 2023 í International Journal of Molecular Sciences eftir Köhrle yfir hvernig selen, joð og járn vinna saman við framleiðslu skjaldkirtilshormóna, og hvers vegna ójafnvægi í einu þeirra getur truflað kerfið. Hvað þetta þýðir fyrir þig: selen er sjaldan öll sagan þegar kemur að skjaldkirtilsprófum, og lágt selensgildi er best túlkað í samhengi við heildarmyndina af skjaldkirtlinum frekar en einangrað. Grein okkar útskýrir eðlilegt skjaldkirtilsgildi.
Þrátt fyrir allt þetta mælir engin rannsóknarhópur með selenuppbót fyrir almenning, og engin ný próf hafa komið í stað plasma- eða serumselens í daglegri notkun.
Orðalisti
| Hugtak | Skilgreining |
|---|---|
| Snefilefni | Steinefni sem líkaminn þarf í mjög litlum skömmtum og getur ekki framleitt sjálfur, þannig að það verður að koma úr mat |
| Selenóprótein | Eitthvert af um 25 próteinum sem innihalda selen. Selen gegnir hlutverki sínu í gegnum þessi prótein |
| Glútatíónperoxídasi | Selenópróteinensím sem hlutleysir peroxíð og verndar frumuhimnur gegn oxunarskemmdum |
| Selenóprótein P | Selenberandi prótein í plasma, stundum mælt sem virknimarker á selenstigi |
| Dejódínasi | Selenháð ensím sem umbreytir skjaldkirtilshormóni á milli óvirks og virks forms |
| Seleneitrun | Sjúkdómurinn sem stafar af langvarandi of mikilli selenneyslu, einkennist af hárlos, neglulosi og hvítlaukslykt úr munni |
| Ráðlögð dagleg neysla (RDA) | Dagleg neysla sem talin er nægjanleg til að mæta þörfum nær allra heilbrigðra einstaklinga. Fyrir selen er hún 55 míkróg á dag fyrir fullorðna |
| Þolanlegt efsta inntaksstig (UL) | Hæsta dagleg neysla sem ólíklegt er að valdi skaða. Fyrir selen er hún 400 míkróg á dag fyrir fullorðna |
| Selenómetíónín | Lífrænt form selens sem finnst í flestum matvælum og er notað í mörgum fæðubótarefnum og rannsóknarprófunum |
| Slembiröðuð samanburðarrannsókn | Rannsókn þar sem þátttakendur eru úthlutaðir af handahófi í einn hóp eða annan, þannig að hægt er að bera saman hópana á sanngjarnan hátt |
Algengar spurningar
Hvað kallast blóðpróf á selen og hvernig er sýnið tekið?
Á beiðnimiða eða niðurstöðuskýrslu getur þetta birst sem serum selen, plasma selen eða einfaldlega Se. Þetta er venjulegt blóðtaka úr bláæð í handleggnum, og sýnið er yfirleitt greint í sérhæfðu rannsóknarstofulaboratóríi frekar en á venjulegri rannsóknarstofu sjúkrahússins, þannig að niðurstöður geta tekið lengri tíma en hefðbundið blóðpróf. Þar sem mæling á snefilefnum getur orðið fyrir mengun frá tækjabúnaðinum sjálfum nota rannsóknarstofulaboratóríur sérstakar prufur fyrir slíkar mælingar. Ef þú ert beðin/n um að mæta á tiltekinn stað eða prufan lítur óvenjuleg út, er þetta ástæðan.
Hversu margar Brasilíuhnetur á dag eru of margar?
Það er engin ein tala sem gildir fyrir alla, og enginn ætti að meðhöndla hnetur sem skammt. Það sem er gagnlegt er reikningurinn. NIH Office of Dietary Supplements gefur upp að ein Brasilíuhnet innihaldi um 68 til 91 míkróg af selen, á móti daglegri þörf fullorðinna upp á 55 míkróg og daglegri hámarksþoli upp á 400 míkróg. Þannig getur ein hnet þegar farið yfir dagþörfina, og ein únsa, sex til átta hnetur, er skráð á um 544 míkróg, sem er yfir hámarkinu eitt og sér. Innihaldið er líka breytilegt eftir jarðveginum sem trén uxu í, þannig að þú getur ekki vitað hvað ein hnet inniheldur. Njóttu þeirra sem mat; farðu bara ekki í þá að borða stóran daglegan skammt sem heilsustefnu, og ef þú hefur spurningar um eigin neyslu, spurðu lækninn þinn.
Ætti ég að taka selenuppbót?
Þetta er spurning fyrir lækninn þinn, og fyrir flesta í Bandaríkjunum er heiðarlegasta svarið að engin staðfest ástæða sé til þess. Skortur er mjög sjaldgæfur hér, og NIH Office of Dietary Supplements bendir á að neysla sé vel yfir þörfum jafnvel á svæðum með lítið selen í jarðvegi. MedlinePlus segir beint að það sé ekki mælt með því að taka selenuppbót til viðbótar við fæðu til að koma í veg fyrir krabbamein. SELECT-rannsóknin fann engan ávinning gegn blöðruhálskirtilskrabbameini, og síðari greining fann fleiri tilfelli af háþreps blöðruhálskirtilskrabbameini meðal karla sem byrjuðu með hærra selen. Ef þú ert með frásogstruflanir, ert í skilun, færð næringu í bláæð eða ert með skjaldkirtilssjúkdóm, gæti svarið verið annað, en það ætti að koma frá lækninum sem þekkir málið þitt.
Þarf ég að fasta fyrir blóðpróf á selen?
Venjulega ekki, þótt sum rannsóknarstofu kjósi það til að staðla aðstæður, og beiðnieyðublað þitt gæti sagt til um það. Það sem skiptir meira máli en föstu er að niðurstaðan endurspegli nýlega neyslu, svo segðu þeim sem pantaði prófið hvað þú hefur verið að borða og hvaða fæðubætiefni þú tekur, þar á meðal þau sem þú hugsar þér kannski ekki sem selen-uppsprettur. Fylgdu leiðbeiningunum sem þín eigin rannsóknarstofa gefur þér, og grein okkar útskýrir föstu fyrir blóðrannsókn nánar.
Getur selen-próf sagt mér hvort fæðubætiefnið mitt virki?
Ekki á þann hátt sem flestir vonast til. Plasma- eða serumniðurstaða hækkar ef þú tekur meira selen, svo hún staðfestir að fæðubætiefnið frásogast. Hún segir þér ekki að heilsa þín sé betri fyrir vikið. Rannsóknir sem NIH Office of Dietary Supplements hefur tekið saman benda til þess að virknimarkararnir, glútatíón peroxídasi og selenóprótein P, aukist aðeins við bætiefnanotkun hjá þeim sem voru í raunverulegum selenskorti. Hjá einhverjum með nægilegt selen hækkar aukin inntaka töluna án þess að bæta virkni – og það er kjarni þess hvers vegna meira er ekki betra.
Hefur selen samverkandi áhrif með lyfjum?
Það getur það, sem er enn ein ástæðan til að byrja ekki á fæðubætiefnum á eigin spýtur. NIH Office of Dietary Supplements bendir á að selen-fæðubætiefni geti haft samverkandi áhrif með sumum lyfjum, og að ákveðin lyf, þar á meðal krabbameinslyfjið cisplatin, geti lækkað selen-gildi í líkamanum. Segðu lækni þínum og lyfjafræðingi frá öllum selen-innihalandi vörum sem þú tekur, þar á meðal fjölvítamínum og samsettum formúlum, sérstaklega ef þú ert í krabbameinsmeðferð eða tekur nokkur lyf.
Heimildir
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Selenium: Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/
- MedlinePlus, US National Library of Medicine. Selenium in diet. https://medlineplus.gov/ency/article/002414.htm
- Shreenath AP, Hashmi MF, Dooley J. Selenium Deficiency. StatPearls, NCBI Bookshelf, updated 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482260/
- Lippman SM, Klein EA, Goodman PJ, et al. Effect of selenium and vitamin E on risk of prostate cancer and other cancers: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA. 2009;301(1):39-51. https://doi.org/10.1001/jama.2008.864
- Huwiler VV, Maissen-Abgottspon S, Stanga Z, et al. Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Thyroid. 2024;34(3):295-313. https://doi.org/10.1089/thy.2023.0556
- Wang YS, Liang SS, Ren JJ, et al. The Effects of Selenium Supplementation in the Treatment of Autoimmune Thyroiditis: An Overview of Systematic Reviews. Nutrients. 2023;15(14):3194. https://doi.org/10.3390/nu15143194
- Liang X, Li L, Lu H, et al. Body Selenium Status and Diabetes and Complications: The Multiphased Effect of Selenium. The Journal of Nutrition. 2026;156(1):101230. https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2025.11.001
- Köhrle J. Selenium, Iodine and Iron-Essential Trace Elements for Thyroid Hormone Synthesis and Metabolism. International Journal of Molecular Sciences. 2023;24(4):3393. https://doi.org/10.3390/ijms24043393
Frekari lesning
- Systurgrein okkar útskýrir blóðpróf á króm.
- Leiðarvísir okkar fjallar um sinkmælingu í blóði.
- Við útskýrum blóðpróf á kopar.
- Grein okkar lýsir blóðpróf fyrir E-vítamín.
- Við skýrum nánar eðlilegar blóðrannsóknargildi.
Skildu niðurstöður rannsóknarstofulegrar greiningar þínar með AI DiagMe
Selen fer sjaldan eitt á rannsóknarniðurstöðum. Það er oft við hlið TSH, frjálst T4 eða sink, og tala fær aðeins merkingu þegar hægt er að sjá hana í samhengi. AI DiagMe þýðir niðurstöður þínar yfir á einlægt mál svo þú getir fylgst með umræðunni um eigin heilsu. Það hjálpar þér að skilja niðurstöðurnar; það greinir ekki sjúkdóma og kemur ekki í stað læknis þíns.
Fáðu niðurstöðurnar þínar túlkaðar á nokkrum mínútum
