Анализ крови на селен показывает, сколько этого микроэлемента циркулирует в вашей крови. Как правило, его назначают, чтобы ответить на один из двух вопросов: слишком мало вы получаете селена или слишком много? Селен стоит особняком среди питательных веществ, потому что эти два ответа находятся очень близко друг к другу. Суточная потребность взрослого человека и количество, при котором начинается вред для здоровья, разделены более узким промежутком, чем у почти любого другого минерала. Именно поэтому в справочнике StatPearls селен описывается как питательное вещество с узким терапевтическим диапазоном и высоким риском токсичности.
В этой статье вы узнаете, какую роль селен играет в организме, что на самом деле отражает результат анализа плазмы или сыворотки крови, кто в США действительно рискует испытывать его нехватку, почему орехи бразильского ореха фигурируют в каждом разговоре о селене и что показали крупные рандомизированные исследования, в которых проверялась эффективность добавок с селеном для профилактики рака. Главный вывод: для большинства людей, питающихся разнообразно, больше селена — не значит лучше.
Роль селена в организме
Селен — это микроэлемент: организм нуждается в нём в очень малых количествах и не способен вырабатывать его самостоятельно, поэтому он поступает с пищей. После всасывания селен включается в состав семейства примерно из 25 белков, известных как селенопротеины, и практически всё, что делает селен, он делает именно через них.
Антиоксидантная защита
Наиболее известные селенопротеины — это глутатионпероксидазы. Эти ферменты нейтрализуют пероксиды — реактивные побочные продукты нормального обмена веществ, которые в противном случае повреждали бы клеточные мембраны. Именно отсюда берёт начало репутация селена как антиоксидантного минерала, и с точки зрения химии это вполне справедливо. Однако это не доказывает, что дополнительный приём селена обеспечивает дополнительную защиту — различие, которое важно учитывать в дальнейшем.
Обмен гормонов щитовидной железы
Щитовидная железа содержит больше селена, чем любой другой орган. Ферменты, зависящие от селена, — дейодиназы — превращают тироксин, относительно неактивный гормон, который преимущественно вырабатывает щитовидная железа, в трийодтиронин — активную форму, используемую тканями организма. Другие селенопротеины защищают ткань щитовидной железы от перекиси водорода, образующейся в процессе синтеза гормонов. Именно поэтому селен неизменно упоминается в связи с исследованием щитовидной железы, и наше руководство объясняет анализ крови на ТТГ который обычно назначается первым при таком обследовании.
Зачем назначают анализ крови на селен и что он показывает
Селен не входит в стандартную панель анализов. Врач, как правило, назначает его по конкретной причине: подозрение на нарушение всасывания, длительное парентеральное питание, диализ, необъяснимая кардиомиопатия или предположение, что человек принимает слишком высокие дозы добавок.
Ряд микроэлементов исследуется таким же образом, и каждый из них требует одинаковой осторожности при интерпретации. В нашей смежной статье рассматривается анализ крови на хром, а отдельные руководства посвящены анализ крови на цинк и анализ крови на медь.
Что отражает результат анализа плазмы или сыворотки крови
Обычно уровень селена определяют в плазме или сыворотке крови. Управление по диетическим добавкам Национального института здоровья США (NIH) отмечает, что эти показатели отражают недавнее поступление селена в организм, а не его долгосрочный статус. Это самое важное, что нужно понимать об этом анализе. Результат, полученный через неделю после того, как вы начали ежедневно есть бразильские орехи, будет отличаться от результата, полученного до этого. Концентрация селена в цельной крови, включая эритроциты, отражает более долгосрочный статус, тогда как содержание в волосах и ногтях показывает поступление элемента за месяцы и годы.
Функциональные маркеры
Два селенопротеина в плазме крови — глутатионпероксидаза 3 и селенопротеин P — могут измеряться как функциональные маркеры статуса селена: они показывают, достаточно ли его для выполнения своих функций, а не просто сколько его содержится в организме. Оба маркера имеют существенное ограничение: воспаление и окислительный стресс способны изменять их уровень независимо от содержания селена, поэтому ряд специалистов сомневается в их надёжности при выявлении дефицита. Исследования также показывают, что эти маркеры повышаются при приёме добавок только у людей с исходным дефицитом. У человека с нормальным питанием дополнительный приём селена не приводит к их росту.
Что означает ваш результат анализа на селен: дефицит, норма или избыток
Референсные значения варьируются в зависимости от лаборатории, поэтому всегда сверяйте свой результат с диапазоном, указанным в вашем бланке анализа. В качестве общего ориентира: Управление диетических добавок NIH считает концентрацию селена в плазме или сыворотке крови 8 мкг/дл и выше достаточной для синтеза селенопротеинов у здоровых людей, а в справочнике StatPearls приводится референсный диапазон для сыворотки от 70 до 155 мкг/л.
Результат в пределах референсного диапазона означает, что в последнее время вы получали достаточное количество селена. Это не означает, что вам нужна добавка, и само по себе не подтверждает и не исключает никакого заболевания. В таблице ниже представлены три возможные ситуации.
| Результат | Типичные причины | Что вы можете заметить | Что обычно происходит дальше |
|---|---|---|---|
| Слишком мало | Тяжёлое нарушение всасывания, например болезнь Крона, длительное парентеральное питание, диализ, очень ограниченный рацион, проживание в регионе с низким содержанием селена в почве | Зачастую никаких симптомов. Дефицит сам по себе редко вызывает явные нарушения здоровья. Тяжёлая и длительная нехватка селена может затронуть сердечную мышцу и суставы | Врач ищет первопричину, а не просто корректирует показатель, и решает, нужна ли коррекция |
| Достаточно | Разнообразное питание. Продукты питания в США поступают из разных географических регионов, поэтому потребление селена комфортно превышает норму даже в районах с бедными почвами | Никаких изменений. Это ожидаемый результат для большинства жителей США | Никаких действий не требуется. Приём добавки при уже достаточном уровне не имеет доказанной пользы |
| Слишком много | Почти всегда — приём добавок, реже — употребление большого количества бразильских орехов каждый день, в редких случаях — неправильно маркированный или некачественно изготовленный продукт | Запах чеснока изо рта, металлический привкус, ломкость или выпадение волос и ногтей, сыпь, тошнота, диарея, усталость, раздражительность | Врач изучает все принимаемые вами добавки и все источники поступления селена и даёт рекомендации по необходимым изменениям |
Низкий уровень селена: кто действительно в группе риска
Дефицит селена встречается крайне редко в США и Канаде. Причина проста: содержание селена в почве сильно варьируется в зависимости от региона, однако продукты питания в Америке не поступают из одного региона. Продукты растениеводства, зерно и мясо развозятся по всей стране, что сглаживает местные различия в составе почвы. Управление диетических добавок NIH констатирует, что потребление селена в Северной Америке значительно превышает рекомендуемый уровень даже в районах с низким содержанием этого элемента в почве.
Дефицит здесь обусловлен обстоятельствами, а не географией. Группы, которым действительно следует уделить внимание, — это люди с тяжёлым нарушением всасывания, например при болезни Крона, пациенты на длительном парентеральном питании без добавления селена, находящиеся на длительном гемодиализе (который выводит селен из крови), люди, живущие с ВИЧ, а также те, кто придерживается очень ограниченных диет, в том числе лечебных, например при фенилкетонурии.
Болезни Кешан и Кашина–Бека в контексте
С селеном неизменно связывают две болезни, и обе требуют пояснения. Болезнь Кешан — это кардиомиопатия, поражение сердечной мышцы, выявленная в некоторых районах Китая, где содержание селена в почве крайне низкое, а суточное потребление у взрослых не превышало примерно 10 мкг. Болезнь Кашина–Бека — заболевание суставов и костей, встречающееся в районах Китая, Тибета, Сибири и Северной Кореи с низким содержанием селена и йода.
Ни одна из этих болезней не может служить правдоподобным объяснением слегка сниженного показателя в результатах лабораторного анализа. Они возникали там, где привычное потребление селена было ничтожно малым по сравнению с тем, что обеспечивает любой рацион питания в США, а болезнь Кешан, по всей видимости, требует ещё и дополнительного триггера, например вирусной инфекции. Эти болезни важны для понимания того, почему селен необходим организму; они не повод беспокоиться из-за пограничного значения в анализе.
Высокий уровень селена и селеноз: риск, о котором большинство сайтов умалчивает
Вот что большинство статей о селене обходит стороной. Для этого нутриента расстояние между рекомендуемым количеством и опасным на удивление невелико. Управление по диетическим добавкам Национального института здоровья США (NIH) устанавливает рекомендуемую суточную норму для взрослых на уровне 55 мкг в день, повышая её до 60 мкг при беременности и до 70 мкг в период грудного вскармливания, а допустимый верхний уровень потребления — максимальное количество, которое можно принимать ежедневно без риска вреда, — составляет 400 мкг в день для взрослых. Примерно в семь раз больше нормы — и вы уже у верхней границы. Для сравнения: у большинства витаминов этот запас значительно шире. В заключении Европейского агентства по безопасности продуктов питания (EFSA) 2023 года для взрослых установлен ещё более низкий предел — 255 мкг в день.
Хроническое превышение этой границы вызывает селеноз. По данным Управления по диетическим добавкам NIH, первые признаки — запах чеснока изо рта и металлический привкус во рту. Наиболее характерные симптомы — выпадение волос и ломкость или расслоение ногтей. К другим проявлениям относятся кожная сыпь, тошнота, диарея, усталость, раздражительность и нарушения со стороны нервной системы.
Орехи бразильские: продукт питания, а не угроза
Бразильские орехи содержат исключительно высокое количество селена — значительно больше, чем любой другой распространённый продукт питания, причём содержание этого микроэлемента непостоянно, поскольку зависит от состава почвы, в которой росло дерево. По данным Управления диетических добавок Национального института здоровья США (NIH), один орех содержит примерно от 68 до 91 мкг селена, а одна порция весом около 28 граммов (6–8 орехов) — около 544 мкг, что уже превышает допустимый суточный предел в 400 мкг.
Этот момент легко преувеличить, поэтому читайте внимательно. Бразильские орехи — это продукт питания, а не яд, и употреблять их в пищу не опасно. Важно понимать другое: если посчитать, небольшая горсть орехов — это отнюдь не скромный перекус с точки зрения содержания селена, а несколько суточных норм для взрослого человека, при этом количество селена в каждом орехе непостоянно. Управление диетических добавок NIH отмечает, что бразильские орехи могут вызвать токсичность селена при регулярном употреблении в больших количествах. Случайная горсть орехов — не повод для беспокойства. Но большая порция каждый день на протяжении длительного времени — это уже совсем другое дело, особенно если вы также принимаете добавки, содержащие селен: оба источника суммируются.
Когда добавки приносят вред
Избыточный приём добавок — это задокументированная причина реального вреда для здоровья, а не теоретическая угроза. Острое отравление селеном уже происходило из-за неправильно составленных безрецептурных препаратов. По данным Управления диетических добавок NIH, в 2008 году 201 человек в США получил тяжёлые нежелательные реакции после приёма жидкой пищевой добавки, которая содержала в 200 раз больше селена, чем было указано на этикетке. Острая токсичность в таких масштабах может вызвать тяжёлые нарушения со стороны пищеварительной и нервной систем, выпадение волос, тремор, почечную недостаточность, сердечную недостаточность и, в редких случаях, летальный исход.
Помогают ли добавки с селеном? Что показали клинические исследования
Селен активно рекламируется как средство для профилактики рака, укрепления иммунитета и поддержки щитовидной железы. Результаты клинических исследований заслуживают того, чтобы изложить их честно — они расходятся с тем, что обещает реклама.
Исследование SELECT и рак предстательной железы
Исследование по профилактике рака с помощью селена и витамина E, известное как SELECT, представляло собой крупное рандомизированное контролируемое испытание: участников случайным образом распределяли в группы, получавшие либо селен, либо плацебо, чтобы обеспечить корректное сравнение результатов. В исследовании приняли участие 35 533 мужчины в возрасте от 50 лет и старше из США, Канады и Пуэрто-Рико; испытывалась доза 200 мкг селена в сутки — как отдельно, так и в сочетании с витамином E. Результаты были опубликованы в журнале JAMA Липпманом и соавторами; исследование было досрочно остановлено, поскольку ни в одной из групп не было выявлено снижения риска рака предстательной железы. Дополнительное наблюдение за участниками после прекращения приёма добавок подтвердило этот вывод.
Появились ещё два сигнала, и оба указывают в одном направлении. Более поздний анализ в рамках исследования SELECT выявил повышенный риск высокозлокачественного рака предстательной железы у мужчин, у которых изначально был более высокий уровень селена в организме; исследователи рекомендовали мужчинам старше 55 лет избегать приёма добавок с селеном в дозах, превышающих рекомендуемую суточную норму. Отдельно Кокрейновский обзор 2018 года с высокой степенью достоверности установил, что 200 мкг в сутки не снижают риск рака предстательной железы, толстой кишки, лёгких или мочевого пузыря. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) пришло к выводу, что добавки с селеном крайне маловероятно снижают риск рака предстательной железы.
Сигнал о диабете
В исследовании SELECT также было зафиксировано больше случаев сахарного диабета 2 типа в группе, принимавшей селен, однако это различие не достигло статистической значимости — то есть вполне могло быть случайным. Тем не менее его не отвергли, поскольку другие данные указывают в том же направлении. Справедливый вывод таков: возможный сигнал существует, он не подтверждён клиническими испытаниями, и это ещё один повод не принимать селен бесконтрольно.
Селен и заболевания щитовидной железы
Роль селена в биологии щитовидной железы реальна, поэтому, в отличие от вопроса о раке, вопрос о том, помогают ли добавки людям с заболеваниями щитовидной железы, вполне правомерен. Однако ответ на него значительно скромнее, чем можно подумать, читая интернет.
Клинические испытания при тиреоидите Хашимото — аутоиммунном заболевании, при котором иммунная система атакует щитовидную железу, — в целом показали, что селен способен снижать уровень антител к тиреоидной пероксидазе. Значительно менее очевидно, улучшает ли это самочувствие пациентов или снижает потребность в лечении. Обзоры, обобщённые Управлением диетических добавок Национального института здоровья США (NIH ODS), не выявили устойчивого влияния на функцию щитовидной железы или качество жизни и пришли к выводу, что доказательная база не поддерживает рутинный приём добавок с селеном при аутоиммунном тиреоидите. В 2017 году Американская тиреоидная ассоциация рекомендовала воздерживаться от приёма добавок с селеном беременным женщинам с положительным титром антител к тиреоидной пероксидазе.
Всё это не повод самостоятельно начинать или прекращать какое-либо лечение. Если у вас есть заболевание щитовидной железы, обсудите этот вопрос с наблюдающим вас врачом. В нашем руководстве рассматривается антитела к ТПО, а в отдельных статьях объясняется анализ на тироксин (Т4) и гипотиреозе.
Когда следует обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы замечаете стойкий запах чеснока изо рта, металлический привкус во рту, необъяснимое выпадение волос или ломкость ногтей, а также их расслоение — особенно если вы принимаете какую-либо добавку, содержащую селен.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем что-либо менять, если у вас заболевание щитовидной железы, если вы беременны или кормите грудью, если у вас болезнь Крона или другое состояние, нарушающее всасывание питательных веществ, или если вы находитесь на диализе.
Возьмите на приём все баночки с добавками, которые вы принимаете, включая мультивитамины, средства для волос и ногтей, а также иммуноукрепляющие комплексы — в них нередко содержится селен, о котором люди даже не подозревают. Никогда не начинайте и не прекращайте приём добавок, опираясь лишь на цифры, прочитанные в интернете.
Последние научные достижения в области исследования селена
Исследования, проведённые после 2023 года, в основном уточнили имеющуюся картину, а не опровергли её, и общая тенденция направлена на осторожность в отношении приёма добавок и более пристальное внимание к тем, у кого уровень селена действительно снижен.
Систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований при тиреоидите Хашимото, опубликованный в журнале Thyroid Хувилером и соавторами, объединил данные 35 исследований. Было установлено, что селен снижал уровень тиреотропного гормона и антител к тиреопероксидазе у людей, не принимающих заместительную гормональную терапию, при этом частота побочных эффектов не отличалась от плацебо; общая достоверность доказательной базы была оценена как умеренная. Что это означает для вас: при этом конкретном заболевании селен действительно измеримо влияет на уровень антител, однако изменение показателя — это не то же самое, что улучшение самочувствия, и данный вопрос остаётся в компетенции вашего врача, а не поводом для самостоятельного приёма добавок.
Обзор систематических обзоров в журнале Nutrients, подготовленный Ван и соавторами, более детально рассмотрел тот же вопрос, изучив шесть обзоров, охватывающих 75 исследований. Было обнаружено снижение уровня антител через три и шесть месяцев, которое переставало наблюдаться к двенадцатому месяцу; достоверность доказательной базы была оценена как низкая или очень низкая. Что это означает для вас: польза для щитовидной железы, которая всё же существует, по всей видимости, со временем исчезает, а лежащие в основе исследования слабее, чем это следует из заголовков. Оценки достоверности здесь важны, поскольку они показывают, насколько выводы могут измениться по мере появления более качественных исследований.
Комплексный обзор 2025 года в журнале The Journal of Nutrition, подготовленный Лян и соавторами, изучил связь селена с сахарным диабетом 2 типа на основе наблюдательных исследований, генетических исследований и клинических испытаний. Наблюдательные и генетические данные указывали на то, что более высокий уровень селена в организме связан с большей распространённостью диабета 2 типа, тогда как объединённый анализ рандомизированных испытаний не подтвердил, что добавки с селеном вызывают это заболевание. Авторы описали эту взаимосвязь как многофазную: и слишком низкий, и слишком высокий уровень селена оказываются нежелательными. Что это означает для вас: речь снова идёт об узком оптимальном диапазоне — на этот раз с точки зрения обмена веществ. Наблюдательные исследования могут лишь показать, что два явления встречаются одновременно, но не то, что одно вызывает другое, — именно поэтому данные клинических испытаний здесь приводятся отдельно.
Наконец, в обзоре 2023 года в журнале International Journal of Molecular Sciences Кёрле подробно описал, как селен, йод и железо взаимодействуют в процессе выработки гормонов щитовидной железы и почему дисбаланс одного из них может нарушить всю систему. Что это означает для вас: селен редко является единственным объяснением отклонений в анализах щитовидной железы, и низкий уровень селена лучше интерпретировать в совокупности с остальными показателями функции щитовидной железы, а не изолированно. Подробнее читайте в нашей статье нормы для щитовидной железы.
Ни одна исследовательская группа не рекомендует приём добавок с селеном для широкой публики, и ни один новый тест не заменил определение селена в плазме или сыворотке крови в повседневной клинической практике.
Глоссарий
| Срок | Определение |
|---|---|
| Микроэлемент | Минерал, необходимый организму в очень малых количествах и не вырабатываемый им самостоятельно — поэтому он должен поступать с пищей |
| Селенопротеин | Любой из примерно 25 белков, содержащих селен. Именно через эти белки селен выполняет свои функции в организме |
| Глутатионпероксидаза | Фермент-селенопротеин, нейтрализующий пероксиды и защищающий клеточные мембраны от окислительного повреждения |
| Селенопротеин P | Белок плазмы крови, переносящий селен; иногда используется как функциональный маркер обеспеченности организма селеном |
| Дейодиназа | Селензависимый фермент, преобразующий гормоны щитовидной железы из неактивной формы в активную и обратно |
| Селеноз | Заболевание, вызванное хроническим избыточным потреблением селена; проявляется выпадением волос и ногтей, а также запахом чеснока изо рта |
| Рекомендуемая суточная норма потребления (RDA) | Суточное потребление, признанное достаточным для удовлетворения потребностей практически всех здоровых людей. Для селена оно составляет 55 мкг в сутки для взрослых |
| Допустимый верхний уровень потребления (UL) | Максимальное суточное потребление, при котором маловероятно причинение вреда здоровью. Для селена он составляет 400 мкг в сутки для взрослых |
| Селенометионин | Органическая форма селена, содержащаяся в большинстве продуктов питания и применяемая во многих добавках и научных исследованиях |
| Рандомизированное контролируемое исследование | Исследование, в котором участники случайным образом распределяются по группам, чтобы можно было провести объективное сравнение между ними |
Часто задаваемые вопросы
Как называется анализ крови на селен и как берётся образец?
В направлении или бланке результатов он может быть обозначен как «селен в сыворотке», «селен в плазме» или просто «Se». Это обычный забор крови из вены на руке, однако образец, как правило, исследуется в специализированной лаборатории, а не в стандартной больничной, поэтому результаты могут поступать дольше, чем при обычных анализах. Поскольку исследование микроэлементов чувствительно к загрязнению со стороны самого оборудования для забора крови, лаборатории используют специальные пробирки. Если вас направляют в определённое место или пробирка выглядит непривычно — именно по этой причине.
Сколько орехов бразильского ореха в день — это уже слишком много?
Единого числа, одинакового для всех, не существует, и не стоит воспринимать орехи как дозированный препарат. Полезнее обратиться к цифрам. По данным Управления диетических добавок NIH, один бразильский орех содержит примерно от 68 до 91 мкг селена, тогда как суточная потребность взрослого человека составляет 55 мкг, а верхний допустимый предел — 400 мкг. Таким образом, один орех уже может превышать суточную норму, а 28 граммов (шесть-восемь орехов) содержат около 544 мкг — то есть сами по себе превышают допустимый предел. К тому же содержание селена варьируется в зависимости от почвы, в которой росли деревья, поэтому точно определить, сколько его в конкретном орехе, невозможно. Ешьте их как обычный продукт питания — просто не превращайте большую ежедневную горсть в оздоровительную стратегию. Если у вас есть вопросы о вашем потреблении селена, проконсультируйтесь с врачом.
Стоит ли мне принимать добавки с селеном?
Это вопрос к вашему врачу, и для большинства жителей США честный ответ таков: установленных оснований для этого нет. Дефицит селена здесь встречается крайне редко, а Управление диетических добавок NIH отмечает, что потребление селена значительно превышает норму даже в регионах с бедными почвами. MedlinePlus прямо указывает, что приём добавок с селеном в дополнение к пищевым источникам в настоящее время не рекомендуется для профилактики рака. Исследование SELECT не выявило пользы в отношении рака предстательной железы, а последующий анализ показал более высокую частоту агрессивных форм рака простаты у мужчин, у которых изначально был более высокий уровень селена. Если у вас нарушено всасывание питательных веществ, вы находитесь на диализе, получаете парентеральное питание или страдаете заболеванием щитовидной железы — ситуация может быть иной, однако решение должен принимать врач, знающий вашу историю болезни.
Нужно ли соблюдать голодание перед анализом крови на селен?
Как правило, нет, хотя некоторые лаборатории рекомендуют это для стандартизации условий — уточните в направлении на анализ. Важнее соблюдения натощакового режима то, чтобы результат отражал недавнее потребление селена: поэтому сообщите врачу, назначившему анализ, что вы ели в последнее время и какие добавки принимаете, включая те, которые вы, возможно, не считаете источниками селена. Следуйте инструкциям вашей лаборатории — наша статья объясняет голодание перед анализом крови подробнее.
Может ли анализ на селен показать, действует ли моя добавка?
Не совсем так, как большинство надеется. Уровень селена в плазме или сыворотке крови повысится, если вы принимаете добавки, — это подтверждает, что препарат усваивается. Но это не означает, что ваше здоровье улучшилось. Согласно данным Управления диетических добавок NIH, функциональные маркеры — глутатионпероксидаза и селенопротеин P — повышаются при приёме добавок только у людей с реальным дефицитом селена. У человека с достаточным уровнем селена дополнительный приём увеличивает показатель, не улучшая функцию, — именно в этом суть того, почему «больше» не значит «лучше».
Взаимодействует ли селен с какими-либо лекарствами?
Да, может — это ещё одна причина не начинать приём добавок самостоятельно. Управление диетических добавок NIH отмечает, что добавки с селеном могут взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами, а ряд из них, в том числе химиотерапевтический препарат цисплатин, способен снижать уровень селена в организме. Сообщите своему врачу и фармацевту о любом продукте, содержащем селен, который вы принимаете, включая поливитамины и комплексные формулы, — особенно если вы проходите лечение от онкологического заболевания или принимаете несколько препаратов одновременно.
Источники
- Национальные институты здоровья США, Управление диетических добавок. Selenium: Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/
- MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США. Selenium in diet. https://medlineplus.gov/ency/article/002414.htm
- Shreenath AP, Hashmi MF, Dooley J. Selenium Deficiency. StatPearls, NCBI Bookshelf, updated 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482260/
- Lippman SM, Klein EA, Goodman PJ, et al. Effect of selenium and vitamin E on risk of prostate cancer and other cancers: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA. 2009;301(1):39-51. https://doi.org/10.1001/jama.2008.864
- Huwiler VV, Maissen-Abgottspon S, Stanga Z, et al. Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Thyroid. 2024;34(3):295-313. https://doi.org/10.1089/thy.2023.0556
- Wang YS, Liang SS, Ren JJ, et al. The Effects of Selenium Supplementation in the Treatment of Autoimmune Thyroiditis: An Overview of Systematic Reviews. Nutrients. 2023;15(14):3194. https://doi.org/10.3390/nu15143194
- Liang X, Li L, Lu H, et al. Body Selenium Status and Diabetes and Complications: The Multiphased Effect of Selenium. The Journal of Nutrition. 2026;156(1):101230. https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2025.11.001
- Köhrle J. Selenium, Iodine and Iron-Essential Trace Elements for Thyroid Hormone Synthesis and Metabolism. International Journal of Molecular Sciences. 2023;24(4):3393. https://doi.org/10.3390/ijms24043393
Дополнительная информация
- В нашей смежной статье объясняется анализ крови на хром.
- Наше руководство охватывает анализ крови на цинк.
- Мы объясняем анализ крови на медь.
- В нашей статье описывается анализ крови на витамин E.
- Мы разбираем нормальные диапазоны анализов крови.
Анализируйте результаты лабораторных исследований с помощью AI DiagMe.
Селен редко встречается в лаборатории один. Он часто соседствует с ТТГ, свободным Т4 или цинком, и отдельное значение начинает обретать смысл только в контексте остальных показателей. AI DiagMe переводит ваши результаты на понятный язык, чтобы вы могли разобраться в том, что происходит с вашим здоровьем. Сервис помогает понять результаты анализов — он не ставит диагнозы и не заменяет вашего врача.
Получите результаты анализа за считанные минуты.
