Une prise de sang pour le sélénium mesure la quantité de cet oligo-élément qui circule dans votre sang. Elle est généralement prescrite pour répondre à l'une de deux questions : en manquez-vous, ou en avez-vous trop? Le sélénium est un nutriment particulier, car ces deux réponses se trouvent très proches l'une de l'autre. La quantité dont un adulte a besoin chaque jour et la quantité qui commence à causer des effets nocifs sont séparées par une marge plus étroite que pour presque tout autre minéral — c'est pourquoi StatPearls décrit le sélénium comme un nutriment dont la plage thérapeutique-toxique est étroite.
Dans cet article, vous apprendrez ce que fait le sélénium dans l'organisme, ce que reflète réellement un résultat de plasma ou de sérum, qui au Canada est véritablement à risque de carence, pourquoi les noix du Brésil reviennent dans toutes les discussions sur le sélénium, et ce que de grands essais randomisés ont trouvé lorsqu'ils ont testé des suppléments de sélénium pour prévenir le cancer. La conclusion honnête : pour la plupart des gens qui ont une alimentation variée, plus de sélénium n'est pas mieux.
Le rôle du sélénium dans l'organisme
Le sélénium est un oligo-élément : votre corps en a besoin en très petites quantités et ne peut pas le fabriquer lui-même, il doit donc provenir de l'alimentation. Une fois absorbé, le sélénium est intégré à une famille d'environ 25 protéines appelées sélénoprotéines, et pratiquement tout ce que fait le sélénium, il le fait par leur intermédiaire.
Défense antioxydante
Les sélénoprotéines les mieux connues sont les glutathion peroxydases. Ces enzymes neutralisent les peroxydes, des sous-produits réactifs du métabolisme normal qui, autrement, endommagent les membranes cellulaires. C'est de là que vient la réputation du sélénium comme minéral antioxydant, et cela décrit assez bien la chimie en jeu. Cela ne prouve pas pour autant qu'un apport supplémentaire en sélénium offre une protection accrue — une distinction importante que nous aborderons plus loin dans cet article.
Le métabolisme des hormones thyroïdiennes
La glande thyroïde contient une concentration de sélénium plus élevée que tout autre organe. Des enzymes dépendantes du sélénium, appelées désiodases, convertissent la thyroxine — l'hormone relativement inactive que la thyroïde libère principalement — en triiodothyronine, la forme active utilisée par vos tissus. D'autres sélénoprotéines protègent le tissu thyroïdien du peroxyde d'hydrogène produit lors de la fabrication des hormones. C'est pourquoi le sélénium revient souvent dans le contexte des analyses thyroïdiennes, et notre guide explique le dosage de la TSH qui est généralement demandé en premier dans ce bilan.
Pourquoi une analyse de sélénium est prescrite, et ce qu'elle mesure
Le sélénium ne fait pas partie d'un bilan de routine. Un médecin le prescrit généralement pour une raison précise : suspicion de malabsorption, nutrition parentérale prolongée, dialyse, cardiomyopathie inexpliquée, ou soupçon qu'une personne prend des suppléments en quantité excessive.
Plusieurs oligo-éléments sont analysés de cette façon, et chacun nécessite la même prudence dans l'interprétation. Notre article connexe explique le prise de sang pour le chrome, tandis que des guides distincts couvrent le test sanguin du zinc et à la test sanguin du cuivre.
Ce que reflète un résultat plasmatique ou sérique
Le sélénium plasmatique et sérique sont les mesures habituellement utilisées, et le Bureau des compléments alimentaires des NIH précise que ces valeurs reflètent les apports récents plutôt que le statut à long terme. C'est la chose la plus importante à comprendre à propos de cette analyse. Un résultat obtenu une semaine après avoir commencé à manger des noix du Brésil chaque jour sera différent de celui pris avant. La concentration de sélénium dans le sang total, globules rouges inclus, reflète un statut à plus long terme, tandis que la teneur des cheveux et des ongles rend compte des apports sur plusieurs mois ou années.
Marqueurs fonctionnels
Deux sélénoprotéines présentes dans le plasma, la glutathion peroxydase 3 et la sélénoprotéine P, peuvent être mesurées comme marqueurs fonctionnels du statut en sélénium, c'est-à-dire qu'elles indiquent si le sélénium est suffisant pour remplir son rôle, plutôt que de simplement mesurer la quantité présente. Ces deux marqueurs ont une limite importante : l'inflammation et le stress oxydatif peuvent les faire varier indépendamment du taux de sélénium, ce qui amène certains experts à douter de leur fiabilité pour détecter une carence. Des recherches indiquent également que ces marqueurs n'augmentent avec une supplémentation que chez les personnes qui présentaient déjà une carence. Chez une personne bien nourrie, prendre du sélénium en supplément ne les fait pas monter.
Ce que votre résultat de sélénium signifie : trop peu, suffisant, trop élevé
Les valeurs de référence varient d'un laboratoire à l'autre; lisez donc toujours votre résultat en le comparant à la plage indiquée sur votre propre rapport. À titre indicatif, le Bureau des suppléments alimentaires des NIH considère qu'une concentration plasmatique ou sérique de 8 mcg/dL ou plus est suffisante pour la production de sélénoprotéines chez les personnes en bonne santé, et StatPearls cite une plage de référence sérique de 70 à 155 mcg/L.
Un résultat dans les valeurs de référence signifie que vos apports récents en sélénium ont été adéquats. Cela ne veut pas dire que vous avez besoin d'un supplément, et cela ne permet pas à lui seul de diagnostiquer ou d'écarter une quelconque condition. Le tableau ci-dessous présente les trois zones.
| Résultat | Causes habituelles | Ce que vous pourriez remarquer | Ce qui se passe habituellement ensuite |
|---|---|---|---|
| Trop faible | Malabsorption sévère comme la maladie de Crohn, nutrition intraveineuse à long terme, dialyse, régimes alimentaires très restrictifs, vie dans une région pauvre en sélénium | Souvent aucun symptôme. Une carence seule provoque rarement une maladie évidente. Une insuffisance grave et prolongée peut affecter le muscle cardiaque et les articulations | Votre médecin cherche la cause sous-jacente plutôt que de traiter le chiffre, et détermine si une correction est nécessaire |
| Suffisant | Une alimentation variée. Le sélénium présent dans les aliments au Canada provient d'une vaste zone géographique, de sorte que les apports se situent confortablement au-dessus des besoins, même dans les régions à faible teneur en sélénium dans le sol. | Rien. C'est le résultat attendu pour la plupart des personnes aux États-Unis | Aucune action requise. Prendre un supplément en plus d'un résultat déjà adéquat n'apporte aucun bénéfice reconnu |
| Trop élevé | Presque toujours des suppléments, parfois de grandes quantités quotidiennes de noix du Brésil, rarement un produit mal étiqueté ou mal formulé | Odeur d'ail dans l'haleine, goût métallique, cheveux et ongles cassants ou qui tombent, éruption cutanée, nausées, diarrhée, fatigue, irritabilité | Votre médecin passe en revue tous les suppléments que vous prenez et toutes vos sources d'apport, et vous conseille sur les changements à apporter |
Faible taux de sélénium : qui est vraiment à risque
La carence en sélénium est très rare aux États-Unis et au Canada. La raison est simple : la teneur en sélénium du sol varie énormément selon les régions, mais les aliments consommés en Amérique du Nord ne proviennent pas d'une seule région. Les fruits et légumes, les céréales et la viande circulent à travers tout le pays, ce qui compense les différences locales du sol. Le Bureau des suppléments alimentaires des NIH indique que les apports en Amérique du Nord se situent bien au-dessus des quantités recommandées, même dans les zones à faible teneur en sélénium.
Une carence est donc une question de circonstances, pas de géographie. Les groupes qui méritent vraiment une attention particulière sont les personnes souffrant de malabsorption sévère, comme la maladie de Crohn, celles qui reçoivent une nutrition parentérale à long terme sans apport de sélénium, celles sous hémodialyse prolongée, qui élimine le sélénium du sang, les personnes vivant avec le VIH, et celles qui suivent des régimes très restrictifs, y compris des régimes médicaux comme ceux utilisés dans la phénylcétonurie.
La maladie de Keshan et la maladie de Kashin-Beck en contexte
Deux maladies sont toujours mentionnées en lien avec le sélénium, et toutes deux méritent d'être replacées dans leur contexte. La maladie de Keshan est une cardiomyopathie, c'est-à-dire une maladie du muscle cardiaque, identifiée dans certaines régions de Chine où le sélénium dans le sol est extrêmement faible et où les apports quotidiens des adultes ne dépassaient pas environ 10 mcg par jour. La maladie de Kashin-Beck est un trouble des articulations et des os qui apparaît dans des zones pauvres en sélénium et en iode, en Chine, au Tibet, en Sibérie et en Corée du Nord.
Aucune de ces maladies n'explique de façon plausible un résultat légèrement bas sur un rapport de laboratoire nord-américain. Elles sont survenues dans des régions où l'apport habituel représentait une fraction de ce que fournit n'importe quelle alimentation nord-américaine, et la maladie de Keshan semble également nécessiter un déclencheur supplémentaire, comme une infection virale. Ces maladies sont importantes pour comprendre pourquoi le sélénium est essentiel; elles ne sont pas une raison de s'inquiéter d'un résultat à la limite de la normale.
Sélénium élevé et sélénose : le risque que la plupart des sites minimisent
Voici ce que la plupart des articles sur le sélénium passent sous silence. Pour un nutriment, la marge entre la quantité recommandée et la quantité nocive est remarquablement étroite. Le Bureau des compléments alimentaires des NIH fixe l'apport nutritionnel recommandé pour les adultes à 55 mcg par jour, qui passe à 60 mcg pendant la grossesse et à 70 mcg pendant l'allaitement, et établit la limite supérieure tolérable — soit la quantité maximale que l'on peut prendre quotidiennement sans risque de préjudice — à 400 mcg par jour pour les adultes. Environ sept fois la dose recommandée, et vous atteignez le plafond. À titre de comparaison, la plupart des vitamines ont une marge bien plus large. En 2023, l'Autorité européenne de sécurité des aliments a fixé une limite encore plus basse pour les adultes, soit 255 mcg par jour.
Dépasser ce plafond de façon prolongée cause la sélénose. Selon le Bureau des compléments alimentaires des NIH, les premiers signes sont une odeur d'ail dans l'haleine et un goût métallique dans la bouche. Les manifestations les plus caractéristiques sont la perte de cheveux et des ongles cassants ou qui se décollent. On note également des éruptions cutanées, des nausées, de la diarrhée, de la fatigue, de l'irritabilité et des anomalies du système nerveux.
Les noix du Brésil : un aliment, pas un danger
Les noix du Brésil sont extraordinairement riches en sélénium, bien au-delà de tout autre aliment courant, et leur teneur est variable car elle dépend du sol dans lequel l'arbre a poussé. Le Bureau des compléments alimentaires des NIH indique qu'une seule noix contient environ 68 à 91 mcg de sélénium, et qu'une portion d'une once (six à huit noix) en contient environ 544 mcg, ce qui dépasse à lui seul le plafond quotidien de 400 mcg.
Ce point est facile à exagérer, alors lisez-le attentivement. Les noix du Brésil sont un aliment, pas un poison, et en manger n'est pas dangereux. Ce qui les rend importantes à connaître, c'est une question de chiffres : une petite poignée ne représente pas une collation modeste en matière de sélénium — c'est plusieurs fois l'apport quotidien recommandé pour un adulte, et la teneur par noix n'est pas constante. Le Bureau des compléments alimentaires des NIH souligne que les noix du Brésil pourraient causer une toxicité au sélénium si elles sont consommées régulièrement en grande quantité. Une poignée de temps en temps n'est pas le problème. Une grande portion chaque jour, indéfiniment, c'est une autre histoire — et si vous prenez également un supplément contenant du sélénium, les deux apports s'additionnent.
Quand les suppléments font des dommages
La surconsommation de suppléments est une cause documentée de préjudices réels, et non pas seulement théoriques. Des cas d'intoxication aiguë au sélénium ont résulté de produits en vente libre mal formulés. En 2008, selon le Bureau des compléments alimentaires des NIH, 201 personnes aux États-Unis ont subi de graves réactions indésirables après avoir pris un supplément alimentaire liquide contenant 200 fois la quantité de sélénium indiquée sur l'étiquette. Une toxicité aiguë à cette échelle peut provoquer de graves symptômes digestifs et neurologiques, une perte de cheveux, des tremblements, une insuffisance rénale, une insuffisance cardiaque et, dans de rares cas, le décès.
Les suppléments de sélénium sont-ils utiles? Ce que les études ont révélé
Le sélénium a été présenté comme un moyen de prévenir le cancer, de renforcer l'immunité et de soutenir la thyroïde. Les données des essais cliniques méritent d'être rapportées clairement, car elles ne correspondent pas à ce que le marketing laisse entendre.
L'étude SELECT et le cancer de la prostate
L'essai de prévention du cancer au sélénium et à la vitamine E, connu sous le nom de SELECT, était un grand essai contrôlé randomisé, ce qui signifie que les participants ont été assignés par tirage au sort pour recevoir soit du sélénium, soit un placebo, afin de pouvoir comparer les groupes équitablement. Il a recruté 35 533 hommes âgés de 50 ans et plus aux États-Unis, au Canada et à Porto Rico, et a testé une dose de 200 mcg de sélénium par jour, avec ou sans vitamine E. Publié dans le JAMA par Lippman et ses collègues, l'essai a été interrompu prématurément lorsque les résultats n'ont montré aucune réduction du risque de cancer de la prostate dans aucun des groupes. Un suivi supplémentaire après l'arrêt des suppléments par les participants a confirmé ce résultat.
Deux autres signaux ont émergé, et tous deux pointent dans la même direction. Une analyse ultérieure dans le cadre de SELECT a révélé un risque accru de cancer de la prostate de haut grade chez les hommes qui présentaient déjà un taux de sélénium plus élevé au début de l'étude, et les chercheurs ont recommandé aux hommes de plus de 55 ans d'éviter les suppléments de sélénium à des doses supérieures aux apports nutritionnels recommandés. Par ailleurs, une revue Cochrane de 2018 a conclu avec un niveau de certitude élevé qu'une dose de 200 mcg par jour ne réduit pas le risque de cancer de la prostate, colorectal, pulmonaire ou vésical. La Food and Drug Administration américaine a conclu qu'il est très peu probable que les suppléments de sélénium réduisent le risque de cancer de la prostate.
Le signal du diabète
SELECT a également enregistré davantage de cas de diabète de type 2 dans le groupe sélénium, bien que cette différence particulière n'ait pas été statistiquement significative, ce qui signifie qu'elle aurait pu être due au hasard. Elle n'a pas non plus été écartée, car d'autres données vont dans le même sens. En résumé, un signal possible existe, il n'a pas été confirmé par des essais cliniques, et c'est une raison de plus de ne pas prendre du sélénium à la légère.
Sélénium et maladies thyroïdiennes
Le rôle du sélénium dans la biologie thyroïdienne est bien réel; contrairement à la question du cancer, la question de savoir si les suppléments aident les personnes atteintes de maladies thyroïdiennes est donc légitime. La réponse est plus nuancée que ce qu'on trouve sur Internet.
Les essais cliniques portant sur la thyroïdite de Hashimoto, une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque la thyroïde, ont généralement montré que le sélénium peut abaisser les anticorps anti-thyroperoxydase. Ce qui est beaucoup moins clair, c'est si cela se traduit par une amélioration du bien-être ou une réduction des traitements. Des revues résumées par le Bureau des compléments alimentaires des NIH n'ont trouvé aucun effet cohérent sur la fonction thyroïdienne ou la qualité de vie, et ont conclu que les données ne soutiennent pas la supplémentation systématique en sélénium pour la thyroïdite auto-immune. En 2017, l'American Thyroid Association a recommandé de ne pas supplémenter en sélénium les femmes enceintes présentant des anticorps anti-thyroperoxydase positifs.
Rien de tout cela n'est une raison de commencer ou d'arrêter quoi que ce soit par vous-même. Si vous avez une maladie thyroïdienne, c'est une conversation à avoir avec le médecin qui vous suit. Notre guide couvre anticorps anti-TPO, et des articles distincts expliquent le test T4 thyroïdien et l'hypothyroïdie.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin si vous remarquez une odeur persistante d'ail dans votre haleine, un goût métallique dans la bouche, une perte de cheveux inexpliquée, ou des ongles qui sont devenus cassants ou qui se décollent, surtout si vous prenez un supplément contenant du sélénium.
Consultez un médecin avant de modifier quoi que ce soit si vous avez une maladie thyroïdienne, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, si vous souffrez de la maladie de Crohn ou d'une autre affection affectant l'absorption, ou si vous êtes sous dialyse.
Apportez tous vos flacons de suppléments à votre rendez-vous, y compris les multivitamines, les formules pour cheveux et ongles et les mélanges pour l'immunité, qui contiennent souvent du sélénium sans que les gens s'en rendent compte. Ne commencez jamais à prendre un supplément ni n'arrêtez d'en prendre en vous basant sur un chiffre lu en ligne.
Les dernières avancées scientifiques en matière de tests du sélénium
Les recherches menées depuis 2023 ont surtout affiné le portrait plutôt que de le renverser, et la tendance est à la prudence concernant la supplémentation et à une meilleure attention portée aux personnes réellement carencées.
Une revue systématique et méta-analyse d'essais randomisés sur la thyroïdite de Hashimoto, publiée dans la revue Thyroid par Huwiler et ses collègues, a regroupé 35 études. Elle a conclu que le sélénium abaissait la thyréostimuline (TSH) et les anticorps anti-thyroperoxydase chez les personnes ne prenant pas d'hormones thyroïdiennes de remplacement, avec des effets secondaires comparables à ceux du placebo, et a évalué la certitude globale de ces données comme modérée. Ce que cela signifie pour vous : dans cette condition précise, le sélénium modifie de façon mesurable les taux d'anticorps, mais modifier un chiffre n'est pas la même chose que se sentir mieux, et cette décision appartient à votre médecin plutôt qu'à une raison de prendre des suppléments par vous-même.
Une synthèse de revues systématiques publiée dans la revue Nutrients par Wang et ses collègues a examiné de plus près la même question, en analysant six revues portant sur 75 essais. Elle a constaté des réductions des anticorps à trois et six mois qui n'étaient plus présentes à douze mois, et a évalué la certitude des données comme faible à très faible. Ce que cela signifie pour vous : le bénéfice thyroïdien qui existe semble s'estomper avec le temps, et les études sous-jacentes sont plus fragiles que les manchettes ne le laissent entendre. Les cotes de certitude sont importantes ici, car elles indiquent dans quelle mesure la conclusion pourrait changer à mesure que de meilleures études seront disponibles.
Une revue exhaustive publiée en 2025 dans The Journal of Nutrition par Liang et ses collègues a examiné le sélénium et le diabète de type 2 à travers des études observationnelles, des études génétiques et des essais cliniques. Les données observationnelles et génétiques indiquaient qu'un taux de sélénium plus élevé était associé à un risque accru de diabète de type 2, tandis que les analyses groupées des essais randomisés n'ont pas démontré que les suppléments en seraient la cause. Les auteurs ont décrit cette relation comme étant à plusieurs phases, un apport trop faible comme trop élevé semblant tous deux défavorables. Ce que cela signifie pour vous : c'est encore une fois cette fenêtre étroite, vue sous l'angle métabolique. Les études observationnelles peuvent seulement montrer que deux phénomènes surviennent ensemble, et non que l'un cause l'autre — c'est précisément pourquoi les données des essais cliniques sont citées séparément ici.
Enfin, une revue publiée en 2023 dans l'International Journal of Molecular Sciences par Köhrle explique comment le sélénium, l'iode et le fer collaborent dans la production des hormones thyroïdiennes, et pourquoi un déséquilibre de l'un peut perturber l'ensemble du système. Ce que cela signifie pour vous : le sélénium est rarement toute l'histoire dans un bilan thyroïdien, et un résultat faible en sélénium s'interprète mieux en tenant compte de l'ensemble de votre tableau thyroïdien plutôt qu'isolément. Notre article explique les valeurs normales de la thyroïde.
Dans l'ensemble, aucun groupe de recherche ne recommande des suppléments de sélénium pour la population générale, et aucun nouveau test n'a remplacé le sélénium plasmatique ou sérique dans la pratique courante.
Glossaire
| Terme | Définition |
|---|---|
| Oligo-élément | Un minéral dont le corps a besoin en très petites quantités et qu'il ne peut pas produire lui-même, il doit donc provenir de l'alimentation |
| Sélénoprotéine | L'une des quelque 25 protéines qui contiennent du sélénium. Le sélénium remplit ses fonctions par l'intermédiaire de ces protéines |
| Glutathion peroxydase | Une enzyme sélénoprotéique qui neutralise les peroxydes et protège les membranes cellulaires contre les dommages oxydatifs |
| Sélénoprotéine P | Une protéine porteuse de sélénium présente dans le plasma, parfois mesurée comme marqueur fonctionnel du statut en sélénium |
| Déiodinase | Une enzyme dépendante du sélénium qui convertit l'hormone thyroïdienne entre ses formes inactive et active |
| Sélénose | La maladie causée par un apport excessif et chronique en sélénium, caractérisée par la perte de cheveux et d'ongles ainsi qu'une haleine à odeur d'ail |
| Apport nutritionnel recommandé (ANR) | L'apport quotidien jugé suffisant pour répondre aux besoins de presque toutes les personnes en bonne santé. Pour le sélénium, il est de 55 mcg par jour pour les adultes |
| Apport maximal tolérable (AMT) | L'apport quotidien le plus élevé peu susceptible de causer des effets néfastes. Pour le sélénium, il est de 400 mcg par jour pour les adultes |
| Sélénométhionine | La forme organique du sélénium présente dans la plupart des aliments et utilisée dans de nombreux suppléments et essais de recherche |
| Essai clinique randomisé contrôlé | Une étude dans laquelle les participants sont répartis au hasard dans un groupe ou dans un autre, afin de pouvoir comparer les groupes de façon équitable |
Questions fréquemment posées
Comment s'appelle l'analyse de sang pour le sélénium, et comment le prélèvement est-il effectué?
Vous pouvez la voir sur un formulaire de demande ou un rapport sous le nom de sélénium sérique, sélénium plasmatique, ou simplement Se. Il s'agit d'une prise de sang ordinaire dans une veine du bras, et l'échantillon est généralement analysé par un laboratoire spécialisé plutôt que par le laboratoire courant de l'hôpital, ce qui peut allonger le délai de réponse par rapport à un bilan standard. Comme les analyses d'oligo-éléments peuvent être faussées par une contamination provenant du matériel de prélèvement lui-même, les laboratoires utilisent des tubes spécifiques à cet effet. Si on vous demande de vous rendre à un endroit précis ou que le tube vous semble inhabituel, c'est pour cette raison.
Combien de noix du Brésil par jour, c'est trop?
Il n'existe pas de chiffre universel, et personne ne devrait traiter les noix comme une dose médicamenteuse. Ce qui est utile, c'est le calcul. Le Bureau des compléments alimentaires des NIH estime qu'une noix du Brésil contient environ 68 à 91 mcg de sélénium, pour un besoin quotidien adulte de 55 mcg et un plafond journalier de 400 mcg. Ainsi, une seule noix peut déjà dépasser l'apport d'une journée, et une once, soit six à huit noix, est répertoriée à environ 544 mcg, au-dessus du plafond à elle seule. La teneur varie également selon le sol dans lequel les arbres ont poussé, il est donc impossible de savoir ce que contient une noix en particulier. Savourez-les comme aliment; évitez simplement d'en consommer une grande poignée chaque jour comme stratégie santé, et si vous avez des questions sur votre propre apport, parlez-en à votre médecin.
Devrais-je prendre un supplément de sélénium?
C'est une question à poser à votre médecin, et pour la plupart des gens au Canada, la réponse honnête est qu'il n'y a aucune raison établie de le faire. La carence est très rare ici, et le Bureau des suppléments alimentaires des NIH note que les apports se situent bien au-dessus des besoins, même dans les régions où les sols sont pauvres en sélénium. MedlinePlus indique clairement que la prise d'un supplément de sélénium en plus des sources alimentaires n'est pas recommandée actuellement pour prévenir le cancer. L'étude SELECT n'a trouvé aucun bénéfice contre le cancer de la prostate, et une analyse ultérieure a révélé davantage de cancers de la prostate de haut grade chez les hommes qui présentaient déjà des taux de sélénium plus élevés au départ. Si vous souffrez de malabsorption, êtes sous dialyse, recevez une nutrition par voie intraveineuse ou avez une maladie de la thyroïde, la réponse pourrait être différente, mais elle devrait venir du médecin qui connaît votre situation.
Dois-je être à jeun avant une prise de sang pour le sélénium?
Habituellement non, bien que certains laboratoires le préfèrent pour standardiser les conditions, et votre formulaire de demande peut l'indiquer. Ce qui importe davantage que le jeûne, c'est que le résultat reflète vos apports récents. Dites donc à la personne qui a prescrit le test ce que vous avez mangé et tous les suppléments que vous prenez, y compris ceux que vous ne considérez peut-être pas comme des sources de sélénium. Suivez les instructions de votre propre laboratoire, et notre article explique le jeûne avant une prise de sang plus en détail.
Est-ce qu'un test de sélénium peut me dire si mon supplément fait effet?
Pas de la façon dont la plupart des gens l'espèrent. Un résultat plasmatique ou sérique augmentera si vous prenez davantage de sélénium, ce qui confirme que le supplément est absorbé. Cela ne signifie pas pour autant que vous vous portez mieux. Les recherches résumées par le Bureau des suppléments alimentaires des NIH suggèrent que les marqueurs fonctionnels — la glutathion peroxydase et la sélénoprotéine P — n'augmentent avec la supplémentation que chez les personnes qui présentaient une véritable carence. Chez quelqu'un dont l'apport en sélénium est adéquat, en ajouter davantage fait monter le chiffre sans améliorer la fonction, ce qui explique essentiellement pourquoi plus n'est pas mieux.
Le sélénium interagit-il avec certains médicaments?
C'est possible, ce qui est une autre raison de ne pas commencer à prendre des suppléments par vous-même. Le Bureau des suppléments alimentaires des NIH souligne que les suppléments de sélénium peuvent interagir avec certains médicaments, et que certains médicaments, dont l'agent de chimiothérapie cisplatine, peuvent abaisser les taux de sélénium dans l'organisme. Informez votre médecin et votre pharmacien de tout produit contenant du sélénium que vous prenez, y compris les multivitamines et les formules combinées, surtout si vous recevez un traitement contre le cancer ou si vous prenez plusieurs médicaments.
Sources
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Selenium: Fact Sheet for Health Professionals. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Selenium-HealthProfessional/
- MedlinePlus, US National Library of Medicine. Selenium in diet. https://medlineplus.gov/ency/article/002414.htm
- Shreenath AP, Hashmi MF, Dooley J. Selenium Deficiency. StatPearls, NCBI Bookshelf, mis à jour en 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482260/
- Lippman SM, Klein EA, Goodman PJ, et al. Effect of selenium and vitamin E on risk of prostate cancer and other cancers: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT). JAMA. 2009;301(1):39-51. https://doi.org/10.1001/jama.2008.864
- Huwiler VV, Maissen-Abgottspon S, Stanga Z, et al. Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. Thyroid. 2024;34(3):295-313. https://doi.org/10.1089/thy.2023.0556
- Wang YS, Liang SS, Ren JJ, et al. The Effects of Selenium Supplementation in the Treatment of Autoimmune Thyroiditis: An Overview of Systematic Reviews. Nutrients. 2023;15(14):3194. https://doi.org/10.3390/nu15143194
- Liang X, Li L, Lu H, et al. Body Selenium Status and Diabetes and Complications: The Multiphased Effect of Selenium. The Journal of Nutrition. 2026;156(1):101230. https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2025.11.001
- Köhrle J. Selenium, Iodine and Iron-Essential Trace Elements for Thyroid Hormone Synthesis and Metabolism. International Journal of Molecular Sciences. 2023;24(4):3393. https://doi.org/10.3390/ijms24043393
Lectures complémentaires
- Notre article connexe explique le prise de sang pour le chrome.
- Notre guide couvre le test sanguin du zinc.
- Nous expliquons le test sanguin du cuivre.
- Notre article décrit le analyse sanguine de la vitamine E.
- Nous décortiquons valeurs normales des analyses de sang.
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Le sélénium voyage rarement seul dans un rapport d'analyses. Il se retrouve souvent aux côtés de la TSH, de la T4 libre ou du zinc, et un résultat ne prend tout son sens qu'une fois replacé dans son contexte. AI DiagMe traduit vos résultats en langage clair pour que vous puissiez suivre la conversation sur votre propre santé. Il vous aide à comprendre vos résultats; il ne pose pas de diagnostic et ne remplace pas votre médecin.
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