O infarto, ou infarto agudo do miocárdio, acontece quando o fluxo de sangue para uma parte do músculo do coração é bloqueado de repente, na maioria das vezes por um coágulo formado sobre uma placa de colesterol rompida em uma artéria coronária. Sem oxigênio, as células do músculo cardíaco começam a morrer. Entre os sintomas de infarto, o sinal de alerta mais comum é pressão, aperto ou dor no centro ou no lado esquerdo do peito por mais de alguns minutos, muitas vezes com falta de ar, suor frio, náusea ou dor que se espalha para o braço, a mandíbula, o pescoço ou as costas.
O infarto é uma emergência: ligue para o SAMU (192) imediatamente, mesmo que você não tenha certeza. Cerca de 805 mil americanos têm um infarto por ano, segundo o CDC. Os médicos confirmam o diagnóstico com um eletrocardiograma (ECG) e um exame de sangue de troponina repetido ao longo de uma a algumas horas, e depois reabrem a artéria com um stent ou com um medicamento que dissolve o coágulo. Quanto mais rápido o tratamento, mais músculo cardíaco é salvo.
Pontos principais
- O desconforto no peito é o sintoma mais comum nos dois sexos, mas as mulheres têm mais vezes também falta de ar, náusea e dor entre as omoplatas.
- Ligue para o SAMU (192) aos primeiros sinais de alerta. Não dirija sozinho e nunca atrase a ligação para tomar uma aspirina.
- O diagnóstico se baseia em um aumento e/ou queda da troponina acima do percentil 99 de pessoas saudáveis, além de sinais de redução do fluxo de sangue.
- O tratamento combina reabertura rápida da artéria, dois antiagregantes plaquetários, uma estatina de alta intensidade e reabilitação cardíaca.
- Estudos recentes mostram que os betabloqueadores ajudam menos do que se pensava quando o coração bombeia normalmente, e que a colchicina não reduziu novos eventos após um infarto.
O que é infarto (infarto agudo do miocárdio)?
O músculo do coração é alimentado pelas artérias coronárias. Na maioria dos infartos, uma placa feita de gordura, colesterol e cálcio se acumulou por anos na parede da artéria (aterosclerose). A placa se rompe, um coágulo se forma sobre ela e bloqueia a artéria; se a obstrução não for desfeita rapidamente, o músculo que ela alimenta começa a morrer (NHLBI). Infarto do miocárdio é simplesmente o nome médico do ataque cardíaco. Ele é diferente da parada cardíaca, em que o coração para de bombear, embora um infarto possa provocar uma.
Síndrome coronariana aguda: IAMCSST, IAMSSST e angina instável
A síndrome coronariana aguda (SCA) é o termo geral para a redução súbita do fluxo de sangue para o coração:
- IAMCSST (STEMI): o ECG mostra elevação do segmento ST, o que geralmente significa que uma artéria está totalmente bloqueada. Ela precisa ser reaberta imediatamente.
- IAMSSST (NSTEMI): a troponina sobe, ou seja, há lesão do músculo, mas sem elevação do ST. A artéria costuma estar parcialmente bloqueada.
- Angina instável: dor no peito em repouso ou com esforço mínimo sem morte do músculo, então a troponina não sobe; por exemplo, dor em repouso por mais de 20 minutos ou angina intensa de início recente (ESC 2023).
Tipos de infarto do miocárdio
A Quarta Definição Universal de Infarto do Miocárdio (2018) descreve cinco tipos. O tipo 1 é o infarto clássico, por placa rompida ou erodida. O tipo 2 vem de um desequilíbrio entre oferta e demanda de oxigênio, por exemplo anemia grave, pressão muito baixa ou ritmo muito rápido. Os tipos 3 a 5 dizem respeito a morte súbita e a procedimentos com stent ou ponte de safena. Alguns infartos ocorrem sem artérias bloqueadas (MINOCA), mais em mulheres e em pessoas jovens (NHLBI). A síndrome do coração partido pode parecer idêntica; veja a síndrome do coração partido versus infarto.
Sintomas de infarto e sinais de alerta
O CDC e o NHLBI listam os principais sintomas:
- Dor, pressão, aperto ou sensação de peso no centro ou no lado esquerdo do peito, por mais de alguns minutos ou que volta.
- Desconforto em um ou nos dois braços ou ombros, nas costas, no pescoço, na mandíbula ou na parte alta da barriga.
- Falta de ar, junto com o desconforto no peito ou antes dele.
- Sensação de fraqueza, tontura ou desmaio, muitas vezes com suor frio; náusea, cansaço incomum, batimentos rápidos ou irregulares.
A dor muitas vezes dura mais de 20 minutos e pode parecer indigestão (MedlinePlus). A angina costuma melhorar com repouso ou medicamento; a dor do infarto não. Se você não consegue distinguir, ligue para o SAMU (192) (NHLBI). Para outras sensações no peito, veja formigamento no peito: causas e sinais de alerta.
Sintomas de infarto na mulher
Uma metanálise de 27 estudos encontrou dor no peito em 74% das mulheres e 79% dos homens com SCA. As mulheres tiveram cerca do dobro de chance de dor entre as omoplatas e maior chance de náusea, vômito e falta de ar (van Oosterhout, Journal of the American Heart Association, 2020); os autores defendem que esses sintomas não devam mais ser chamados de "atípicos". O NHLBI acrescenta cansaço incomum, às vezes por dias, desconforto no estômago e ansiedade, e observa que as mulheres muitas vezes minimizam os sintomas e chegam mais tarde ao hospital.
Infarto silencioso
Cerca de 1 em cada 5 infartos é silencioso (CDC). Eles são mais comuns em idosos e em pessoas com diabetes ou glicemia alta (NHLBI), e representam de 9% a 37% dos infartos não fatais em estudos que repetiram ECGs ao longo do tempo (definição universal).
Causas e fatores de risco
A doença arterial coronariana é a principal causa. Causas menos comuns incluem espasmo de uma artéria coronária (tabagismo, frio extremo, estresse, cocaína), um coágulo que viaja até uma artéria coronária (fibrilação atrial, gravidez) e a dissecção espontânea da artéria coronária (SCAD), uma ruptura mais comum em mulheres com menos de 50 anos e durante a gravidez (NHLBI).
Fatores de risco que você pode mudar: colesterol LDL alto (veja nosso guia sobre colesterol alto), pressão alta, tabagismo, diabetes, triglicerídeos altos, sobrepeso, sedentarismo e uma dieta rica em gordura saturada e sódio. Cerca de metade dos americanos tem pelo menos um de três fatores de risco principais: pressão alta, colesterol alto ou tabagismo (CDC).
Fatores de risco que você não pode mudar: idade (homens após os 45, mulheres após os 55 ou a menopausa) e doença cardíaca precoce em pai ou irmão antes dos 55 anos ou em mãe ou irmã antes dos 65 (NHLBI). Uma lipoproteína(a) alta de origem hereditária também aumenta o risco.
Como o infarto é diagnosticado: ECG e troponina de alta sensibilidade
O ECG é o primeiro exame, feito em minutos após a chegada (NHLBI). Pela definição universal, elevação do ST significa uma nova elevação de pelo menos 1 mm em duas derivações vizinhas; nas derivações V2 e V3 o limite depende da idade e do sexo. A elevação do ST leva o paciente direto para a sala de cateterismo, mas um ECG normal não descarta um infarto.
A troponina é uma proteína dentro das células do músculo cardíaco que vaza para o sangue quando elas são lesadas. Em pessoas saudáveis, o nível é tão baixo que só os testes mais sensíveis conseguem medi-lo (MedlinePlus). Os testes de troponina de alta sensibilidade (hs-cTn) informam quantidades minúsculas em nanogramas por litro (ng/L). Para um aprofundamento sobre o marcador, veja nosso guia do exame de sangue de troponina.
O percentil 99 e por que a mudança importa
Uma troponina acima do limite superior de referência (LSR) do percentil 99 de pessoas saudáveis é chamada de lesão miocárdica. Ela só se torna infarto do miocárdio quando a troponina sobe e/ou cai e há evidência de redução do fluxo de sangue: sintomas, novas alterações no ECG, nova perda de músculo na imagem ou um coágulo visto na angiografia. O percentil 99 é específico de cada marca de teste, e recomendam-se pontos de corte por sexo porque as mulheres têm valores mais baixos.
Algoritmos de 0/1 hora e 0/2 horas
Com os algoritmos europeus 0h/1h e 0h/2h, a troponina é medida na chegada e 1 ou 2 horas depois. Um valor muito baixo ou uma variação mínima significa "exclusão", um valor alto ou um aumento claro significa "confirmação", e os pacientes intermediários fazem uma terceira dosagem às 3 horas (ESC 2023). Uma metanálise de 11 estudos e 19.213 pacientes encontrou que o algoritmo de 0/1 hora detectou 99% dos infartos, com mortalidade em 30 dias de 0,11% no grupo de exclusão (Burgos, 2020); outra encontrou sensibilidade de 98% a 99% conforme a marca do teste (Chiang, Heart, 2020). Uma única amostra precoce não deve ser usada para descartar um infarto se você chegar menos de 2 horas após o início da dor. Testes mais rápidos, à beira do leito, estão chegando; veja o novo teste rápido de troponina no pronto-socorro.
Imagem e angiografia
A angiografia coronariana usa contraste e raios X para mostrar a obstrução, que geralmente pode ser tratada no mesmo procedimento. O ecocardiograma mostra como o coração bombeia (a fração de ejeção); testes de esforço, tomografia e ressonância ajudam em casos duvidosos (MedlinePlus).
Outros exames de sangue após um infarto
Nossa visão geral dos marcadores cardíacos: troponina, BNP e CK compara os principais exames do coração. O hospital costuma verificar também:
- CK-MB: uma enzima cardíaca mais antiga, menos sensível e menos específica que a troponina (definição universal). Leia por que a troponina substituiu a CK-MB.
- BNP ou NT-proBNP: valores altos indicam sobrecarga do coração ou insuficiência cardíaca. Veja o exame de sangue de BNP.
- Perfil lipídico: LDL, HDL, colesterol não HDL e triglicerídeos, para definir a dose da estatina. Veja nosso guia do perfil lipídico.
- HbA1c e glicose: um infarto muitas vezes revela diabetes ou pré-diabetes. Veja o exame de HbA1c.
- Função renal e potássio: necessários antes do contraste e para ajustar medicamentos. Veja o painel de função renal e o exame de sangue de potássio.
- Hemograma completo: a anemia pode causar um infarto tipo 2 e muda o risco de sangramento dos antiagregantes. Veja o hemograma completo.
Valores de referência e limites
Os pontos de corte variam entre laboratórios e marcas de teste: compare com o seu próprio laudo. Os exemplos de troponina vêm de estudos publicados; as faixas de lipídios e glicose, do MedlinePlus (valores do SI arredondados).
| Exame | Limite ou faixa (EUA / SI) | Significado |
|---|---|---|
| Troponina I de alta sensibilidade (Abbott) | Percentil 99: 16 ng/L mulheres, 34 ng/L homens | Acima = lesão miocárdica; aumento ou queda com isquemia = infarto |
| Troponina I de alta sensibilidade (Siemens Atellica) | Percentil 99: 34 ng/L mulheres, 53 ng/L homens | Cada teste tem seu próprio ponto de corte |
| Troponina T de alta sensibilidade, ESC 0/1 h | Exclusão na faixa mais baixa (cerca de 5 a 12 ng/L, pequena variação); confirmação a partir de 52 ng/L | Interpretar com uma segunda amostra 1 hora depois |
| Colesterol LDL | Abaixo de 100 mg/dL (2,6 mmol/L); após SCA, medicamento adicional se acima de 70 mg/dL (1,8 mmol/L) com estatina na dose máxima | Principal causa modificável da placa |
| Colesterol total / não HDL | Abaixo de 200 mg/dL (5,2 mmol/L) / abaixo de 130 mg/dL (3,4 mmol/L) | Mais alto = mais partículas que formam placa |
| Colesterol HDL | Ideal 60 mg/dL (1,55 mmol/L) ou mais; baixo abaixo de 40 mg/dL (1,04) em homens, 50 mg/dL (1,29) em mulheres | HDL baixo faz parte da síndrome metabólica |
| Triglicerídeos (em jejum) | Alto acima de 150 mg/dL (1,69 mmol/L) | Muitas vezes alto com diabetes e excesso de peso |
| Glicemia de jejum | 100 a 125 mg/dL (5,6 a 7,0 mmol/L) = alterada | Pré-diabetes ou síndrome metabólica |
| HbA1c | Normal abaixo de 5,7% (39 mmol/mol); pré-diabetes 5,7% a 6,4%; diabetes 6,5% (48 mmol/mol) ou mais | O diabetes muda o tratamento e o acompanhamento |
Fontes da tabela: Gunsolus (2018), Christenson (2020), van der Hagen (2019), Restrepo e Rao (2026), MedlinePlus.
Como ler seus resultados
- Uma troponina alta não é um diagnóstico: os médicos olham a variação entre as amostras, seus sintomas e o ECG.
- A troponina pode estar alta sem infarto: insuficiência cardíaca, ritmo acelerado, miocardite, embolia pulmonar, sepse, COVID-19 grave, trauma no tórax, uma maratona ou doença renal crônica (MedlinePlus). Com função renal gravemente reduzida, a especificidade do teste da Abbott caiu para 57% a 61%, contra 93% a 95% com rins normais, enquanto a exclusão continuou confiável (Gunsolus, 2018).
- Uma troponina normal 12 horas após o início dos sintomas sugere que provavelmente você não teve infarto (MedlinePlus). Isso não exclui doença coronariana estável, que um escore de cálcio coronariano pode avaliar.
- Após a alta, acompanhe o colesterol LDL, a pressão arterial, a HbA1c e a função renal.
Tratamento do infarto
Reabrir a artéria
A intervenção coronária percutânea (ICP) abre a artéria com um balão e, em geral, um stent, idealmente em até 90 minutos da chegada e, em geral, no máximo 12 horas após o infarto. Quando a ICP não pode ser feita a tempo, administram-se medicamentos que dissolvem o coágulo (trombolíticos), idealmente em até 30 minutos da chegada (MedlinePlus); a diretriz europeia os usa quando a ICP em até 120 minutos não é viável, seguidos de angiografia 2 a 24 horas depois. Algumas pessoas precisam de cirurgia de ponte de safena (revascularização do miocárdio). Nitroglicerina e, às vezes, morfina aliviam a dor.
Aspirina e um inibidor de P2Y12
A aspirina bloqueia a enzima ciclo-oxigenase nas plaquetas (ChEMBL). A diretriz europeia usa uma dose de ataque de 150 a 300 mg e depois 75 a 100 mg por dia; 81 mg por dia é o habitual após a ICP (MedlinePlus). Um segundo medicamento bloqueia o receptor P2Y12 das plaquetas: ticagrelor, prasugrel ou clopidogrel. A diretriz ACC/AHA de 2025 prefere ticagrelor ou prasugrel ao clopidogrel após a ICP; essa terapia antiplaquetária dupla (DAPT) geralmente dura 12 meses, e pessoas com alto risco de sangramento podem suspender a aspirina após um mês e manter só o inibidor de P2Y12 (Restrepo e Rao, 2026). Nunca interrompa esses medicamentos por conta própria: parar certos remédios do coração pode ser fatal (MedlinePlus).
Estatinas e outros medicamentos para o colesterol
As estatinas, como a atorvastatina, bloqueiam a HMG-CoA redutase, a enzima do fígado que produz colesterol (ChEMBL). Uma estatina de alta intensidade começa no hospital, e a diretriz de 2025 acrescenta um medicamento não estatina quando o LDL continua acima de 70 mg/dL com a dose máxima. Para dores musculares com estatinas, veja dor muscular por estatina e o exame de CK.
Betabloqueadores, inibidores da ECA e complicações
Betabloqueadores como o metoprolol reduzem os batimentos e tratam problemas de ritmo; os inibidores da ECA baixam a pressão e ajudam o coração a bombear (NHLBI). Ambos continuam sendo padrão quando a fração de ejeção está reduzida ou se desenvolve insuficiência cardíaca. Um infarto também pode causar ritmos perigosos, parada cardíaca, choque cardiogênico e inflamação do coração, e é por isso que os primeiros dias são passados sob monitoramento (NHLBI).
Recuperação e reabilitação cardíaca
A maioria das pessoas sobrevive a um infarto e segue uma vida ativa e plena (NHLBI). Muitas conseguem caminhar logo e voltar às atividades normais em algumas semanas; dependendo da lei do estado (nos EUA), dirigir pode ser possível em uma semana se você não tiver sintomas. A reabilitação cardíaca combina exercício supervisionado, educação e aconselhamento; nos Estados Unidos, o Medicare e a maioria dos planos cobrem 36 sessões em 12 semanas. Ela melhora a qualidade de vida e reduz as reinternações (NHLBI). Tristeza e ansiedade são comuns e costumam melhorar em 2 a 3 semanas; avise sua equipe de saúde se durarem mais (MedlinePlus).
Como prevenir um infarto, ou um segundo
- Não fume e trate o colesterol LDL, a pressão arterial e a glicemia. Com diabetes, veja nosso guia sobre sintomas e tratamento do diabetes.
- Coma menos gordura saturada e sódio e procure fazer 150 minutos por semana de exercício moderado, como caminhar (MedlinePlus).
- Tome seus medicamentos todos os dias, mesmo quando se sentir bem, e conclua a reabilitação cardíaca.
- A aspirina diária não é para todos: ajuda quem tem doença coronariana conhecida, mas não é indicada para pessoas saudáveis e de baixo risco, porque aumenta o risco de sangramento no estômago (MedlinePlus).
Mulheres, idosos e pessoas com diabetes
As mulheres tendem a ter infartos em idades mais avançadas. Tabagismo, pressão alta, colesterol alto, glicemia alta, obesidade e estresse aumentam mais o risco delas do que o dos homens, e causas diferentes de artérias bloqueadas, como a SCAD, são mais frequentes, o que pode atrasar o diagnóstico (NHLBI). Pontos de corte de troponina por sexo ajudam a evitar diagnósticos perdidos.
Em idosos, falta de ar ou fraqueza podem ser o principal sintoma, e os infartos silenciosos são mais comuns (NHLBI). A idade, por si só, não é motivo para negar o tratamento moderno, como mostra o estudo FIRE (abaixo).
Pessoas com diabetes podem ter pouca ou nenhuma dor no peito, com falta de ar, fadiga ou fraqueza no lugar (MedlinePlus). Controlar a HbA1c, a pressão arterial e o LDL reduz o risco de um novo evento.
Quando procurar um médico
Ligue imediatamente para o SAMU (192) se tiver dor ou pressão no peito por mais de alguns minutos ou que volta, dor que se espalha para o braço, as costas, o pescoço ou a mandíbula, ou falta de ar, suor frio, náusea ou tontura. Um segundo infarto pode não ser igual ao primeiro (NHLBI). Não dirija sozinho: a equipe de resgate pode iniciar o tratamento no caminho. Nunca atrase a ligação para tomar aspirina; mastigue uma somente se o atendente do SAMU ou seu médico mandar. Se a pessoa desabar e não respirar normalmente, comece a RCP. Procure seu médico logo se o desconforto no peito aparecer só com esforço e passar com o repouso.
Últimos avanços científicos sobre o infarto do miocárdio
A diretriz ACC/AHA de 2025 para síndromes coronarianas agudas
Publicada em fevereiro de 2025 com médicos de emergência e do atendimento pré-hospitalar, ela cobre IAMCSST, IAMSSST e angina instável em um só documento, a primeira grande atualização desde 2013-2015. Recomenda tratar as outras artérias estreitadas em pacientes estáveis com IAMCSST e doença multiarterial, prefere ticagrelor ou prasugrel após a ICP, permite terapia antiplaquetária simples em um mês para quem tem alto risco de sangramento e fixa metas de LDL mais rigorosas (Rao, Circulation, 2025; Restrepo e Rao, 2026).
Betabloqueadores quando o coração bombeia normalmente
O REDUCE-AMI (5.020 pacientes, fração de ejeção de pelo menos 50%) não encontrou diferença em morte ou novo infarto, 7,9% contra 8,3% em 3,5 anos (NEJM, 2024). O REBOOT (8.438 pacientes, fração de ejeção acima de 40%) também não encontrou benefício (NEJM, 2025). O BETAMI-DANBLOCK (5.574 pacientes) encontrou menos eventos com betabloqueadores, 14,2% contra 16,3% (NEJM, 2025). Em pacientes com fração de ejeção levemente reduzida, de 40% a 49%, dados combinados mostraram risco 25% menor (Rossello, Lancet, 2025), mas em 19.245 pacientes o benefício absoluto foi de apenas 0,9% (Zuin, 2026). Seu cardiologista pode agora discutir se você precisa de um betabloqueador a longo prazo; não o suspenda sem perguntar.
A colchicina não reduziu eventos após o infarto
No CLEAR SYNERGY, 7.062 pacientes receberam colchicina, um anti-inflamatório que bloqueia a tubulina (ChEMBL), ou placebo logo após um infarto. Após 3 anos, morte cardiovascular, novo infarto, AVC ou revascularização urgente ocorreram em 9,1% contra 9,3%, mesmo com a queda da PCR, e a diarreia foi mais comum (Jolly, NEJM, 2024). A inflamação, medida pela PCR, continua sendo um alvo de pesquisa.
Revascularização completa, inclusive após os 75 anos
No estudo FIRE, 1.445 pacientes com 75 anos ou mais (mediana de 80) foram randomizados: tratar todas as estenoses significativas reduziu morte, infarto, AVC ou novos procedimentos em um ano de 21,0% para 15,7% (Biscaglia, NEJM, 2023). O COMPLETE-2 (NCT05701358, 5.100 pacientes, resultados esperados depois de 2028) compara duas maneiras de escolher quais estenoses tratar.
Testes de troponina mais rápidos
Um novo teste de troponina T de alta sensibilidade, validado em 1.415 pacientes de emergência, descartou com segurança um infarto em 54% deles com a abordagem de 0/1 hora, com valor preditivo negativo de 99,5% (Völschow, 2026): esperas mais curtas com a mesma segurança.
Quais exames podem ajudar?
Um infarto é diagnosticado no hospital, nunca em casa. Mas exames de sangue de rotina revelam seu risco anos antes e acompanham a recuperação: perfil lipídico, lipoproteína(a) uma vez na vida, HbA1c e glicemia de jejum, creatinina com TFGe, hemograma completo e BNP quando há suspeita de insuficiência cardíaca. Lidos junto com sua pressão arterial e seu histórico, eles dão um quadro muito mais claro do que qualquer número isolado.
Glossário
- Infarto do miocárdio: morte de parte do músculo cardíaco por falta de fluxo de sangue; um ataque cardíaco.
- Síndrome coronariana aguda (SCA): IAMCSST, IAMSSST e angina instável.
- Troponina: proteína do músculo cardíaco liberada no sangue quando as células do coração são lesadas.
- LSR do percentil 99: o nível de troponina excedido por apenas 1 em 100 pessoas saudáveis.
- ICP: abrir uma artéria com balão e stent por meio de um cateter.
- DAPT: aspirina mais um inibidor de P2Y12.
- Fração de ejeção: a parcela de sangue que o ventrículo esquerdo bombeia a cada batimento.
- MINOCA: infarto sem obstrução das artérias coronárias.
Perguntas frequentes
Quais são os sinais e sintomas do infarto agudo do miocárdio?
Dor ou pressão no peito por mais de alguns minutos, dor que se espalha para o braço, as costas, o pescoço ou a mandíbula, falta de ar, suor frio, náusea e tontura. Alguns infartos são silenciosos.
Existe diferença entre ataque cardíaco e infarto do miocárdio?
Não, são a mesma coisa. Síndrome coronariana aguda é o termo mais amplo, que inclui também a angina instável.
O que nunca se deve fazer durante um infarto?
Nunca espere a dor passar, nunca dirija sozinho e nunca atrase a ligação para o SAMU (192) para tomar aspirina. Tome aspirina somente se o atendente ou seu médico recomendar e se você não tiver alergia.
Qual é a expectativa de vida de quem teve infarto do miocárdio?
Depende da lesão, da rapidez do tratamento, da fração de ejeção e do controle dos fatores de risco. A maioria sobrevive; em estudos recentes com pacientes em tratamento moderno, cerca de 4 em 100 morreram em três anos e meio (REDUCE-AMI, BETAMI-DANBLOCK).
Qual é a diferença entre IAMCSST e IAMSSST?
O IAMCSST mostra elevação do ST no ECG e exige a abertura imediata da artéria. O IAMSSST eleva a troponina sem elevação do ST; a angiografia costuma ser feita em algumas horas a um dia.
Que nível de troponina indica infarto?
Nenhum número isolado: troponina acima do percentil 99 do teste (por exemplo, 16 ng/L em mulheres e 34 ng/L em homens com um teste de troponina I de alta sensibilidade) que sobe ou cai entre as amostras, com sintomas ou alterações no ECG.
Fontes
- Rao SV et al. — 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for Acute Coronary Syndromes — Circulation, 2025 — doi.org
- Restrepo VJ, Rao SV — Uncertainties in the 2025 ACS Guidelines — Curr Cardiol Rep, 2026 — doi.org
- Thygesen K et al. — Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018) — Eur Heart J, 2019 — doi.org
- Byrne RA et al. — 2023 ESC Guidelines for acute coronary syndromes — Eur Heart J, 2023 — doi.org
- van Oosterhout REM et al. — Sex Differences in Symptom Presentation in ACS — J Am Heart Assoc, 2020 — doi.org
- Burgos LM et al. — ESC 0/1-hour algorithm: meta-analysis — Eur Heart J Acute Cardiovasc Care, 2020 — doi.org
- Chiang CH et al. — Safety and efficacy of the ESC 0/1-hour algorithm — Heart, 2020 — doi.org
- Gunsolus I et al. — Renal Dysfunction and High-Sensitivity Troponin I — J Am Soc Nephrol, 2018 — doi.org
- Christenson RH et al. — HIGH-US study of a hs-troponin I assay — Clin Biochem, 2020 — doi.org
- van der Hagen EAE et al. — Fast 0/1-h algorithm for NSTEMI — Clin Chem Lab Med, 2019 — doi.org
- Völschow B et al. — Validation of a novel hs-troponin T assay — Eur Heart J Acute Cardiovasc Care, 2026 — doi.org
- Yndigegn T et al. — REDUCE-AMI — N Engl J Med, 2024 — doi.org
- Ibanez B et al. — REBOOT — N Engl J Med, 2025 — doi.org
- Munkhaugen J et al. — BETAMI-DANBLOCK — N Engl J Med, 2025 — doi.org
- Rossello X et al. — Beta blockers with mildly reduced ejection fraction: meta-analysis — Lancet, 2025 — doi.org
- Zuin M et al. — Fragility of beta-blocker evidence after MI — Am Heart J Plus, 2026 — doi.org
- Jolly SS et al. — Colchicine in Acute Myocardial Infarction (CLEAR SYNERGY) — N Engl J Med, 2024 — doi.org
- Biscaglia S et al. — Complete or Culprit-Only PCI in Older Patients (FIRE) — N Engl J Med, 2023 — doi.org
- COMPLETE-2 (NCT05701358) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov
- Ojha N, Dhamoon AS — Myocardial Infarction — StatPearls, 2023 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- CDC — About Heart Attack Symptoms, Risk, and Recovery — cdc.gov
- CDC — Heart Disease Facts — cdc.gov
- NHLBI — Heart Attack (symptoms, causes, treatment, recovery, women) — NIH — nhlbi.nih.gov
- MedlinePlus — Heart attack — NLM — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Troponin test — NLM — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Cholesterol levels; metabolic syndrome; HbA1c test — NLM — medlineplus.gov
- MedlinePlus — Aspirin and heart disease — NLM — medlineplus.gov
- ChEMBL — aspirin, ticagrelor, clopidogrel, atorvastatin, colchicine, metoprolol — EMBL-EBI — ebi.ac.uk
- Ministério da Saúde (Brasil) — Infarto — gov.br — gov.br
Leitura complementar
- Exame de sangue de troponina: o que significa um resultado alto
- Marcadores cardíacos: troponina, BNP e CK explicados
- Síndrome do coração partido versus infarto
- Novo teste rápido de troponina agiliza o diagnóstico no pronto-socorro
- Exame de CK-MB: por que se prefere a troponina
- AVC: sinais, causas, exames e tratamento
- Exame de ApoB: um número mais claro do risco para o coração
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