IGRA-próf er blóðpróf sem sýnir hvort ónæmiskerfi þitt hefur þegar hist bakteríurnar sem valda berklum (TB). Í Bandaríkjunum er það ákjósanlega TB-prófið fyrir marga fullorðna, sérstaklega þá sem fengu BCG-bólusetninguna. Samt er niðurstaðan oft rangtúlkuð: jákvætt IGRA-próf þýðir ekki að þú sért veikur eða smitandi, og neikvætt próf er ekki lífstíðarábyrgging. Í þessari grein lærir þú hvað prófið mælir, hvernig á að lesa hverja niðurstöðu, af hverju jákvæð niðurstaða leiðir til fleiri prófa frekar en greiningar, og hvað nýr TB-blóðmælikvarði sem kynntur var á ADLM 2026 gæti bætt við.
Hvað IGRA-próf mælir
IGRA stendur fyrir interferon-gamma release assay (interferon-gamma losunarpróf). Í rannsóknarstofunni er blóðsýni þitt blandað saman við litlar próteinbútar sem líkja eftir Mycobacterium tuberculosis, bakteríunni sem veldur berklum. Ef hvítu blóðkorn þín hafa hist þessa bakteríu áður þekkja þau bútana og losa efnasendara sem kallast interferon-gamma. Prófið mælir þessa viðbrögð.
Með öðrum orðum les IGRA-blóðprófið ónæmisminnið þitt, ekki bakteríuna sjálfa. Það getur sýnt að sýking hafi átt sér stað á einhverjum tíma á ævi þinni. Það getur ekki sýnt hvenær, hvort bakteríurnar séu enn á lífi, eða hvort þær séu að valda sjúkdómi í dag.
Tvö próf samþykkt í Bandaríkjunum
Samkvæmt CDC eru tvö FDA-samþykkt IGRA-próf í boði: QuantiFERON-TB Gold Plus, oft stytt í QFT-Plus, og T-SPOT.TB. Bæði svara sömu spurningunni með lítið eitt mismunandi rannsóknaraðferðum. QFT-Plus mælir magn interferon-gamma sem losnar í heilblóði, á meðan T-SPOT.TB telur einstaka ónæmisfrumur sem framleiða það. Læknirinn þinn eða rannsóknarstofan velur prófið og þú þarft ekki að biðja um tiltekið vörumerki.
Af hverju BCG-bólusetningin truflar ekki
CDC bendir á að TB-blóðpróf séu ekki fyrir áhrifum af BCG-bólusetningunni eða flestum öðrum umhverfismýkóbakteríum, á meðan húðpróf getur orðið jákvætt einfaldlega vegna þess að þú varst bólusett/ur. Þess vegna er IGRA-próf ákjósanlegra eftir BCG. Það þarf einnig aðeins eitt skipti í heimsókn, án þess að þurfa að lesa húðviðbrögð dögum síðar. Til að bera saman geturðu skoðað helstu tegundir berklaprófana.
Hverjum er boðið upp á IGRA-blóðpróf
Próf fyrir berkla eru markviss, ekki hluti af reglubundinni heilsufarsskoðun. Í maí 2023 mælti bandaríska verkefnahópur um forvarnarþjónustu (USPSTF) með skimunum á fullorðnum sem eru í aukinni hættu á duldum berklasmiti, annað hvort með húðprófi eða IGRA-prófi. Helstu hópar eru fólk sem fæddist í, eða hefur búið í, löndum þar sem berklar eru algengir, og fólk sem hefur búið í hópumhverfi eins og skjólstöðum fyrir heimilislausa eða fangelsum. Fólk með skerta ónæmiskerfi og heilbrigðisstarfsmenn eru einnig prófuð, oft samkvæmt sérstökum klínískum reglum eða vinnustaðareglum.
Náin tengiliðir einstaklings með virka berkla eru einnig prófuð. Fyrir heilbrigðisstarfsmenn sem hafa orðið fyrir útsetningu og höfðu áður neikvætt niðurstaðu, mælir CDC með prófi strax og aftur 8 til 10 vikum eftir síðustu útsetningu, til að gefa ónæmiskerfinu tíma til að bregðast við. Skimunar er einnig algengt áður en hafist er handa við notkun lyfja sem veikja ónæmiskerfið, svo sem ákveðin líffræðileg lyf við bólgusjúkdómum. Ef þú ert með slíkt ástand, lýsir yfirlit okkar iktsýki og meðferðum við henni.
Hvernig prófið er framkvæmt
IGRA-próf notar venjulegt blóðsýni tekið úr bláæð í handleggnum þínum. MedlinePlus bendir á að það tekur venjulega minna en fimm mínútur og þarfnast engrar sérstakrar undirbúnings, þannig að ekki er þörf á föstu. Ef önnur próf eru tekin á sama tíma, skoðaðu venjulegar reglur um föstu fyrir blóðpróf. Til að vita hvað er að vænta á daginn getur þú lesið um heildarlýsinguna á blóðprófsferlinu.
Sýnið verður að komast fljótt í rannsóknarstofu: CDC tilgreinir vinnslu innan 16 klukkustunda fyrir QFT-Plus og innan 8 til 32 klukkustunda fyrir T-SPOT.TB. Niðurstöður IGRA-prófs geta verið tiltækar innan 24 klukkustunda, þótt skýrslan þín gæti tekið nokkra daga. Sérstök leiðarvísir sýnir dæmigerðar biðtímar fyrir niðurstöður blóðprófa.
Hvernig á að lesa niðurstöður IGRA-prófsins þíns
Skýrslan þín sýnir eitt orð, svo sem jákvætt eða neikvætt, og oft tölu við hliðina á því. Taflan hér að neðan dregur saman hverja niðurstöðu og venjulegt næsta skref. Læknirinn þinn les hana alltaf í samhengi við sögu þína, einkenni og áhættuþætti.
| Niðurstaða á skýrslunni | Hvað það þýðir | Venjulegt næsta skref |
|---|---|---|
| Jákvæð | Ónæmiskerfi þitt hefur komist í snertingu við berklaberilla á einhverjum tímapunkti, án þess að gefa til kynna hvort sýkingin sé óvirk (dulin) eða virk. | Einkennamat, lungnamynd og, ef þörf krefur, hrákaprófanir. |
| Neikvæð | Óvirk berklasmit eða virk berklasjúkdómur er ólíklegur. | Venjulega engar, nema við nýlega útsetningu, einkenni eða skert ónæmiskerfi. |
| Óákveðið (QFT-Plus eingöngu) | Engin nothæf niðurstaða, oft vegna þess að viðmiðunarsýni brást ekki við eins og búist var við. | Endurtaka blóðprófið eða gera húðpróf. |
| Á mörkum (T-SPOT.TB eingöngu) | Talningin féll í grátt svæði nálægt viðmiðunarmörkunum. | Endurtaka prófið. |
| Ógilt (aðeins T-SPOT.TB) | Ekki var hægt að lesa sýnið með áreiðanlegum hætti. | Endurtaktu prófið. |
Jákvætt niðurstaða
Samkvæmt CDC þýðir jákvætt blóðpróf fyrir berkla að berklabakteríur séu til staðar í líkamanum. Það segir ekkert til um hvenær smitið átti sér stað eða hvort það sé virkt. Flestir með jákvæða IGRA-niðurstöðu líða vel og eru með dulið berklasmit; næstu skref staðfesta hvort eitthvað meira sé að gerast.
Neikvæð niðurstaða
Neikvæð niðurstaða er róandi, en ekkert próf er fullkomið. Hún getur verið ranglega neikvæð eftir mjög nýlega útsetningu, við veiklaðar ónæmissvörun, eða stundum jafnvel við virka berklasjúkdóm. Við einkenni eða nýlega útsetningu lokar neikvæð niðurstaða ekki spurningunni ein og sér.
Óráðin, á mörkum eða ógild
Sérhvert IGRA-próf inniheldur viðmiðunarsýni: eitt athugar bakgrunnsgildi interferon-gamma, annað athugar hvort ónæmisfrumurnar þínar geti svarað yfirleitt. Þegar viðmiðunarsýni hegðar sér ekki eðlilega getur rannsóknarstofa ekki gefið skýrt svar. Þetta gerist oftar við veiklaðar ónæmissvörun eða þegar sýni hefur tafist eða verið meðhöndlað rangt. CDC mælir með því að endurtaka blóðprófið eða gera húðpróf.
Hvað með töluna á skýrslunni?
Rannsóknarstofur eru beðnar um að tilgreina bæði eigindlega niðurstöðuna og gildið á bak við hana: magn interferon-gamma fyrir QFT-Plus, eða fjölda bletta fyrir T-SPOT.TB. CDC staðfestir að sérstök leiðbeiningar eru ekki til staðar um túlkun þessara megindlegu gilda. Mjög hátt gildi sannar ekki virkan berklasjúkdóm, og niðurstöður nálægt skurðpunktinum eru þær sem líklegastar eru til að breytast við endurtekið próf. Þegar niðurstaða breytist milli prófa geturðu skoðað þýðingu þróunar blóðprófa yfir tíma.
Af hverju þýðir jákvætt IGRA-próf ekki virkan berklasjúkdóm
Dulið smit á móti virkum sjúkdómi
Við dulið berklasmit eru bakteríurnar til staðar en haldnar í skefjum af ónæmiskerfinu. CDC áætlar að allt að 13 milljónir manna í Bandaríkjunum lifi með dulið berklasmit. Þeir líða ekki illa og geta ekki smitað aðra af berklum. Án meðferðar mun þó um 5% til 10% smitaðra einstaklinga þróa með sér berklasjúkdóm á lífsleiðinni.
Við virkan berklasjúkdóm margfaldast bakteríurnar og valda einkennum, oftast í lungum. Þessi form getur verið smitandi og þarfnast fullrar meðferðar. Jákvæð IGRA-niðurstaða lítur eins út í báðum tilvikum, þannig að hún er upphafspunktur frekar en greining.
Hvað gerist venjulega næst
Eftir jákvætt niðurstaða mælir CDC með lungnamynd og, þegar þörf krefur, rannsókn á hráka í rannsóknarstofu – þykkum slími sem hóstað er upp úr lungum. Ef þessar rannsóknir sýna engin merki um sjúkdóm er greiningin dulinn berklasmit, og læknirinn getur boðið upp á forvarnarmeðferð. CDC telur upp stuttar meðferðarleiðir, svo sem þrjá mánuði af einnar viku isóníasíð ásamt rífapentíni, fjóra mánuði af daglegri rífampísíni, eða þrjá mánuði af daglegum isóníasíð ásamt rífampísíni.
Sum þessara lyfja geta haft áhrif á lifrina, þannig að blóðpróf geta verið pöntuð meðan á meðferð stendur. Þú getur lesið niðurstöður lifrarprófana. Aðrar venjulegar rannsóknir eru stundum pantaðar samhliða IGRA-prófi, en engin þeirra staðfestir berkla ein og sér. Ein handbók útskýrir blóðheildartalninguna. Önnur túlkar hátt CRP-gildi, og þriðja fjallar um hátt eitilfrumnafjölda.
Þegar IGRA-niðurstaða getur verið villandi
Rangar jákvæðar niðurstöður hjá fólki með litla áhættu
Hjá fólki sem er ekki í raunverulegri áhættu fyrir berklum er líklegra að jákvæð niðurstaða sé rangt viðvörun. Í tillögum sínum frá 2019 fyrir heilbrigðisstarfsfólk greindi CDC frá því að þegar starfsmenn með fyrstu jákvæðu niðurstöðu voru prófaðir aftur með sömu aðferð, var annað IGRA-prófið neikvætt í 48% tilvika. CDC ráðleggur því endurpróf fyrir starfsmenn án einkenna og með litla smitáhættu. Ein óvænt jákvæð niðurstaða á skilið staðfestingu.
Rangar neikvæðar niðurstöður
Veikað ónæmiskerfi getur dregið úr þeirri svörun sem prófið byggir á, þannig að fólk sem lifir með HIV, tekur ónæmisbælandi lyf eða hefur fengið líffæraígræðslu getur prófað neikvætt þrátt fyrir smit. Mjög nýlegt smit er önnur ástæða, þess vegna er endurprófið gert 8 til 10 vikum eftir útsetningu. Fyrir börn yngri en 5 ára mælir CDC enn með húðprófinu, þótt sumir sérfræðingar noti blóðpróf.
Vandamál með sýni og rannsóknarstofu
CDC bendir á að villur við söfnun eða flutning blóðsýna geta dregið úr nákvæmni. Tafir umfram vinnsluglugga geta einnig leitt til óákveðinnar niðurstöðu. Endurtekið blóðtaka leysir venjulega málið.
Nýi berklaprófmerillinn kynntur á ADLM 2026
Þann 28. júlí 2026, á árlegum fundi Association for Diagnostics & Laboratory Medicine (ADLM) í Anaheim, Kaliforníu, kynnti hópur undir forystu Dr. Sheng-Wei Pan frá Taipei Veterans General Hospital á Taívan aðra nálgun. Í stað þess að mæla ónæmissvörunina eins og IGRA-próf gerir, notar hún mjög næma lífskynjarann til að mæla ESAT-6, prótein sem berklabakterian sjálf losar, beint í blóðinu.
Rannsóknin náði til 217 einstaklinga: sjúklinga með virka lungnaberklur og samanburðarhópa með aðrar mýkóbaktería-lungnasjúkdómar, lungnakrabbamein, dulda berklasmit, útsetningu án sýkingar eða enga útsetningu. Samkvæmt tilkynningu ADLM greindi mælikvarðinn vel á milli berkla- og ekki-berkla-tilvika og skilaði betri niðurstöðum en tveir algengir mælikvarðar á ónæmissvörun. Blóðgildi hækkuðu skref fyrir skref: lægst hjá þeim sem höfðu orðið fyrir útsetningu en smitaðist ekki, hærra við dulda sýkingu og hæst við virkar berklur.
Þessar niðurstöður eru efnilegar en á frumstigi. Rannsóknin var afturvirk, þ.e. vísindamennirnir þekktu þegar hvert greiningar. Teymið er að skipuleggja framsæja rannsókn þar sem sjúklingar verða fylgst með við raunverulegar klínískar aðstæður til að kanna hvort prófið virki í reynd.
Hvernig það er frábrugðið IGRA
| Aðferð | Hvað það greinir | Hvað það getur sagt þér | Hvað það getur ekki sagt þér |
|---|---|---|---|
| IGRA blóðpróf | Ónæmisminni þitt af berklaprótínum | Hvort þú hafir smitast á einhverjum tímapunkti | Hvort sýkingin er duld, virk eða gróin |
| Hrákasmærugreining, ræktun og sameindalegar prófanir | Bakterían eða erfðaefni hennar í hráka | Hvort virkar lungnaberklur séu til staðar; ræktun sýnir einnig hvaða lyf munu virka | Duld sýking, eða allt þegar ekki er hægt að framleiða hráka |
| ESAT-6 blóðmælikvarði (á rannsóknarstigi) | Prótín sem bakterían losar frá sér | Í fyrstu rannsóknum, merki sem hækkar með virkni bakteríunnar | Lyfjaþol; hann er ekki staðfestur eða aðgengilegur sjúklingum |
Hvað þetta þýðir fyrir þig í dag
Í bili breytist ekkert í framkvæmd: IGRA er enn staðlað blóðpróf við berklagreiningu og jákvætt svar er enn fylgt eftir með röntgenmynd og, ef þörf krefur, hrákaprófunum. Síðar gæti mælikvarði á virkni bakteríunnar hjálpað til við að greina á milli duldar sýkingar og virkrar sjúkdómsins með einfaldri blóðtöku, sem skiptir máli fyrir þá sem geta ekki framleitt hráka. Engin dagsetning hefur verið tilkynnt og margir efnilegir mælikvarðar ljúka aldrei staðfestingarferli.
Nýjustu vísindalegar framfarir í IGRA-prófunum
Rannsóknir birtar á árunum 2023 til 2026 hjálpa til við að skýra hvað niðurstaða IGRA-prófs þýðir fyrir þig. Hér eru niðurstöðurnar, á einföldu máli.
Hversu nákvæmt er prófið?
Stór gagnasöfnunarúttekt unnin fyrir USPSTF og birt í JAMA árið 2023 tók saman 113 útgáfur. Eftir útgáfu prófsins greindu IGRA-próf um 8 til 9 af hverjum 10 einstaklingum með berklasmit, og berklaprófin gáfu sjaldan ranga viðvörun hjá einstaklingum án sýkingar. Hvað þetta þýðir fyrir þig: prófið er áreiðanlegt en ekki fullkomið, þannig að neikvæð niðurstaða getur verið endurtekin þegar áhættan er mikil.
Flestir með jákvæða niðurstöðu veikjast aldrei
Í 2025 meta-greiningu, sem er rannsókn sem sameinar niðurstöður margra annarra, voru teknar saman 44 rannsóknir og meira en 25.000 einstaklingar sem prófaðir voru með bæði IGRA og húðprófið. Aðeins um 2 til 3 af hverjum 100 einstaklingum með jákvætt IGRA-svar fengu berkla í eftirfylgni, á meðan meira en 99 af hverjum 100 með neikvætt svar héldu sér frá berklum. IGRA merkti færri einstaklinga en húðprófið en greindi um jafn marga þeirra sem síðar veiktust. Hvað þetta þýðir fyrir þig: jákvætt svar er áhættuboð sem þarf að ræða, ekki dómur.
Af hverju bjóða læknar upp á meðferð eftir jákvætt próf
Í 2024 greiningu í The Lancet Respiratory Medicine voru gögn úr 32 rannsóknum á nánum tengiliðum berklaveikra safnað saman, um 440.000 þátttakendur. Forvarnarmeðferð minnkaði áhættu á berklum um helming í heildina, og lækkaði hana um um fjórðung hjá fullorðnum með jákvætt IGRA-svar eða húðpróf. Hvað þetta þýðir fyrir þig: prófun hjálpar til við að beina meðferð að þeim sem hagnast mest á henni.
Óákveðnar niðurstöður hjá einstaklingum með skerta ónæmissvörun
Í 2023 meta-greiningu á 28 rannsóknum með næstum 15.000 einstaklingum með skerta ónæmissvörun kom í ljós að óákveðin niðurstaða bar með sér meðalháa áhættu: um helming þeirrar sem jákvæð niðurstaða gefur til kynna, en um þrefalt meiri en neikvæð niðurstaða. Í 2025 evrópskri rannsókn greindi QFT-Plus berklaveiki hjá um 7 af hverjum 10 einstaklingum með skerta ónæmissvörun, á móti 8 af hverjum 10 hjá öðrum; hæsta skammtímaáhættan var hjá einstaklingum með ómeðhöndlaðan HIV. Hvað þetta þýðir fyrir þig: hunsa ekki óákveðna niðurstöðu, og spurðu hvort hún verði endurtekin.
Í átt að blóðprófum sem greina virka berkla
Í 2024 yfirlit yfir 65 rannsóknir og 16.010 þátttakendur var leitað að blóðpróteinum sem gætu greint virka berkla. C-reactive protein, algengur bólgumarker, greindi um 86% berklatilfella en merkti einnig um þriðjung einstaklinga án berkla: gagnlegt til að flokka sjúklinga, en ekki til greiningar. Lífskynjarar sem lýst var árið 2025 og 2026 greindu lítið magn af ESAT-6 í sermi, plasma eða þvagi, en aðeins í litlum hópum eða tilbúnum sýnum.
Á sama tíma fann 2026 rannsókn á meira en 10.000 eldri fullorðnum í Japan að IGRA-gildi skaraðist mikið á milli latentrar sýkingar og virkra berkla. Hvað þetta þýðir fyrir þig: IGRA-talan ein og sér getur ekki greint á milli þessara tveggja, og nýir markarar eru enn árum frá almennri notkun.
Hvenær á að leita til læknis
Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn tafarlaust, sama hvert síðasta IGRA-svar þitt var, ef þú tekur eftir einkennum sem CDC tengir við berklaveiki:
- slæmur hósti sem varir í 3 vikur eða lengur;
- brjóstverkur, eða blóð eða hráki í hósta;
- óútskýrt þyngdartap eða lystarleysi;
- hiti, kuldahrollur eða nætursviti;
- óvenjuleg máttleysi eða þreyta.
Hafðu einnig samband við lækni ef jákvætt niðurstaða barst án uppfyllingaráætlunar, ef óljós eða jaðarniðurstaða var aldrei endurtekin, ef þú varst nýlega í nánum snertum við einhvern með virka berkla, eða áður en þú byrjar á meðferð sem veikir ónæmiskerfið.
Orðalisti
| Hugtak | Skilgreining |
|---|---|
| IGRA | Interferon-gamma losunarpróf. Blóðpróf sem mælir ónæmisviðbrögð við próteinum úr berklabakteríunni. |
| Interferon-gamma | Efnafræðilegur boðberi sem ónæmisfrumur losa þegar þær þekkja sýkill sem þær hafa hist áður. |
| QFT-Plus | QuantiFERON-TB Gold Plus, annað hvort af tveimur IGRA-prófum sem samþykkt eru í Bandaríkjunum. Það gefur til kynna jákvætt, neikvætt eða óákveðið niðurstöðu. |
| T-SPOT.TB | Hitt samþykkta IGRA-prófið. Það telur ónæmisfrumur og gefur til kynna jákvætt, jaðar-, neikvætt eða ógilt niðurstöðu. |
| Leyndar berklasmit | Berklabakteríur eru til staðar en óvirkar. Engin einkenni eru til staðar og viðkomandi getur ekki smitað aðra með berkla. |
| Virk berklasjúkdómur | Berklabakteríur fjölga sér og valda einkennum. Þessi form getur verið smitandi og þarfnast meðferðar. |
| Óákveðin niðurstaða | IGRA-niðurstaða sem gefur enga gagnlega svörun, oft vegna þess að stjórnarsýni brást ekki eins og búist var við. |
| ESAT-6 | Lítið prótein sem berklabakterían losar. Það er notað í IGRA-prófum og er rannsakt sem bein blóðmæling. |
| BCG | Bacille Calmette-Guérin, berklasbóluefni sem gefið er í mörgum löndum. Það getur haft áhrif á húðprófið en ekki IGRA-niðurstöður. |
| Uppgangsefni | Þykkt slím sem hóstað er upp úr djúpum lungum og skoðað í rannsóknarstofu til að leita að berklabakteríum. |
Algengar spurningar
Er IGRA-blóðpróf það sama og QuantiFERON?
QuantiFERON er eitt vörumerki IGRA. Núverandi útgáfa þess, QuantiFERON-TB Gold Plus, er annað hvort af tveimur IGRA-prófum sem samþykkt eru í Bandaríkjunum; hitt er T-SPOT.TB. Bæði tilheyra sömu fjölskyldu berklablóðprófa og eru túlkuð á svipaðan hátt, þótt skýrslurnar noti lítið eitt mismunandi orðalag. Ef skjöl þín biðja um IGRA uppfyllir annað hvort prófið venjulega kröfurnar, en athugaðu við þá stofnun sem bað um það.
Hversu langan tíma tekur IGRA-próf?
Blóðtakan sjálf tekur venjulega minna en fimm mínútur. Rannsóknarstofa geymir síðan sýnið þitt með berklaprótínum áður en hún mælir viðbrögðin. Samkvæmt CDC geta niðurstöður verið tiltækar innan 24 klukkustunda, þótt tíminn þar til þú færð skýrsluna þína fari eftir rannsóknarstofu og sendingu. Engin endurkomuferð er þörf, ólíkt húðprófinu sem þarf að lesa tveimur til þremur dögum eftir að það er lagt.
Hversu lengi gildir IGRA-próf?
Niðurstaða IGRA-prófs endurspeglar stöðu þína á þeim degi sem blóðið var tekið. Það er engin almenn gildistímaregla: vinnuveitendur, skólar, heilbrigðisáætlanir og innflytjendaskrifstofa setja hvert um sig eigin reglur um hversu nýleg niðurstaða þarf að vera. Ef þú hefur mögulega orðið fyrir smiti síðan þú fékkt neikvætt próf, gæti þurft að endurtaka prófið óháð dagsetningu. Athugaðu kröfurnar hjá þeirri stofnun sem óskar eftir niðurstöðunni.
Þýðir jákvætt IGRA-próf að ég smiti aðra?
Nei, ekki endilega. Flestir með jákvætt IGRA-próf eru með dulinn berklasmit (latent TB), og CDC staðfestir að einstaklingar með dulinn smit geta ekki smitað aðra af berklum. Aðeins virk berklasjúkdómur í lungum eða hálsi getur verið smitandi. Röntgenmynd og hugsanlegar hrákaprufur sem teknar eru eftir jákvæða niðurstöðu eru til þess að útiloka þetta.
Getur IGRA-próf orðið neikvætt eftir berklalyfjameðferð?
Ekki með áreiðanlegum hætti. Prófið endurspeglar ónæmisminnið og niðurstöður eru oft áfram jákvæðar eftir árangursríka meðferð, þótt sumar verði neikvæðar með tímanum. Þess vegna er IGRA-próf ekki notað til að kanna hvort meðferð hafi gengið upp. Heilbrigðisteymið þitt styðst frekar við einkenni, myndgreiningu og, við virka berkla, hrákaprufur.
Ætti ég að fara í IGRA-próf ef ég hef fengið BCG-bólusetningu?
Já, þetta er ein af þeim aðstæðum þar sem blóðprófið er ákjósanlegra. CDC bendir á að BCG-bólusetning getur valdið falskt jákvæðri húðprófsniðurstöðu, en blóðpróf fyrir berkla eru ekki fyrir henni. Jákvætt IGRA-próf hjá bólusettum einstaklingi bendir því til raunverulegs snertings við berklaberilla og kallar á sömu eftirfylgni og hjá öðrum.
Heimildir
- Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Testing Guidance for Tuberculosis: Interferon Gamma Release Assay, 2024. cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention. Clinical and Laboratory Diagnosis for Tuberculosis, 2025. cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Overview of Latent Tuberculosis Infection, 2025. cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention. Testing for Tuberculosis: Blood Test, 2025. cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention. Signs and Symptoms of Tuberculosis, 2025. cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention. Frequency of Tuberculosis Screening and Testing for Health Care Personnel. cdc.gov
- National Tuberculosis Controllers Association and CDC. Tuberculosis Screening, Testing, and Treatment of U.S. Health Care Personnel: Recommendations from the National Tuberculosis Controllers Association and CDC. MMWR, 2019. cdc.gov/mmwr
- MedlinePlus, National Library of Medicine. Tuberculosis Screening. medlineplus.gov
- US Preventive Services Task Force. Latent Tuberculosis Infection in Adults: Screening, 2023. uspreventiveservicestaskforce.org
- Association for Diagnostics & Laboratory Medicine. New blood test for tuberculosis could reduce the spread of this top global infectious-disease killer. ADLM 2026 press release, July 28, 2026. newswise.com
- Jonas DE, Riley SR, Lee LC, et al. Screening for Latent Tuberculosis Infection in Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 2023. doi.org/10.1001/jama.2023.3954
- Gao QH, Chen HB, Huang Y, et al. Predictive value of interferon-gamma release assays and tuberculin skin test for latent tuberculosis infection: a systematic review and meta-analysis of head-to-head comparative tests. Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 2025. doi.org/10.1016/j.jmii.2025.11.003
- Martinez L, Seddon JA, Horsburgh CR, et al. Effectiveness of preventive treatment among different age groups and Mycobacterium tuberculosis infection status: a systematic review and individual-participant data meta-analysis of contact tracing studies. The Lancet Respiratory Medicine, 2024. doi.org/10.1016/S2213-2600(24)00083-3
- Zhou G, Luo S, He J, et al. Risk of progression to active tuberculosis for indeterminate interferon-gamma release assay in immunocompromised individuals: a systematic review and meta-analysis. Clinical Microbiology and Infection, 2023. doi.org/10.1016/j.cmi.2023.07.003
- Sester M, Altet-Gomez N, Andersen AB, et al. Diagnostic accuracy and predictive value of the QuantiFERON-TB Gold Plus assay for tuberculosis in immunocompromised individuals: a prospective TBnet study. The Lancet Regional Health – Europe, 2025. doi.org/10.1016/j.lanepe.2025.101416
- Gaeddert M, Glaser K, Chendi BH, et al. Host blood protein biomarkers to screen for tuberculosis disease: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Microbiology, 2024. doi.org/10.1128/jcm.00786-24
- Zhang Q, Zhou J, Chen Y, et al. Self-reduced Pd nanoparticles on NiMn-LDHs with superior catalytic activity for signal amplification in electrochemical aptasensing of Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 antigen. Mikrochimica Acta, 2025. doi.org/10.1007/s00604-025-07630-y
- Chiang PH, Liang ZR, Lu YH, et al. (Cu-S)MOF-polyaniline based dual-platform biosensing for blood plasma and urine detection of ESAT-6 toward early tuberculosis diagnosis. Mikrochimica Acta, 2026. doi.org/10.1007/s00604-026-08007-5
- Mutoh Y, Minato Y, Kawamoto Y, et al. Diagnostic utility of quantitative interferon-gamma release assays in elderly patients with tuberculosis. Microbiology Spectrum, 2026. doi.org/10.1128/spectrum.02763-25
Frekari lesning
- Hvernig á að lesa blóðprófaniðurstöður þínar: Heildarleiðbeiningar
- Óeðlilegar niðurstöður blóðprófs: Hvað þær þýða og hvað á að gera
- Hvítkornafjöldi: Hvað þýðir hátt og lágt gildi
- Viðmiðunargildi blóðprufa: Útskýrt með tilvísunartöflu
- Skammstafanir á rannsóknarniðurstöðum: Hvað þýða kóðarnir á skýrslunni þinni
Skildu niðurstöður rannsóknarstofulegrar greiningar þínar með AI DiagMe
IGRA-niðurstaða kemur sjaldan ein: hún fylgir oft blóðhagamælingu, CRP-gildi eða lifrarprófum, og skýrslan getur verið erfið í lestri. AI DiagMe hjálpar þér að skilja hverja línu í blóð-, þvag- eða hægðarannsóknum þínum á skýru máli, svo þú getir undirbúið betri spurningar fyrir næstu læknisheimsókn. Þjónustan greinir ekki berkla og kemur ekki í stað læknis þíns, sem er réttur aðili til að ákveða frekari rannsóknir og meðferð.
Fáðu niðurstöðurnar þínar túlkaðar á nokkrum mínútum
