Opens in a new tab

IGRA ٹیسٹ: آپ کے نتائج کا کیا مطلب ہے اور TB کا ایک نیا مارکر کیا اضافہ کرتا ہے

فہرست مضامین

لیبارٹری ٹیکنیشن تپ دق کی اسکریننگ کے لیے استعمال ہونے والے IGRA ٹیسٹ کے لیے خون کے نمونے کی ٹیوب کو سنبھال رہا ہے

⚕️ یہ مضمون صرف معلوماتی مقاصد کے لیے ہے اور طبی مشورے کا متبادل نہیں ہے۔ اپنے نتائج سمجھنے کے لیے ہمیشہ اپنے ڈاکٹر سے رجوع کریں۔

IGRA ٹیسٹ ایک خون کا ٹیسٹ ہے جو یہ ظاہر کرتا ہے کہ آیا آپ کے مدافعتی نظام کا سامنا پہلے کبھی اُن جراثیم سے ہوا ہے جو تپ دق (TB) کا سبب بنتے ہیں۔ امریکہ میں یہ بہت سے بالغوں کے لیے، خاص طور پر BCG ویکسین لگوانے والوں کے لیے، TB کا ترجیحی ٹیسٹ ہے۔ تاہم اس کے نتیجے کو اکثر غلط سمجھا جاتا ہے: IGRA ٹیسٹ کا مثبت آنا یہ نہیں بتاتا کہ آپ بیمار ہیں یا متعدی ہیں، اور منفی نتیجہ عمر بھر کی ضمانت نہیں ہے۔ اس مضمون میں آپ جانیں گے کہ یہ ٹیسٹ کیا ناپتا ہے، ہر نتیجے کو کیسے سمجھیں، مثبت نتیجہ تشخیص کی بجائے مزید ٹیسٹوں کی طرف کیوں لے جاتا ہے، اور ADLM 2026 میں پیش کیا گیا TB کا ایک نیا بلڈ مارکر کیا اضافہ کر سکتا ہے۔

IGRA ٹیسٹ کیا ناپتا ہے

IGRA کا مطلب ہے interferon-gamma release assay۔ لیبارٹری میں آپ کے خون کے نمونے کو چھوٹے پروٹین ٹکڑوں کے ساتھ ملایا جاتا ہے جو Mycobacterium tuberculosis — یعنی TB پیدا کرنے والے جرثومے — کی نقل کرتے ہیں۔ اگر آپ کے سفید خون کے خلیے پہلے کبھی اس جرثومے سے مل چکے ہوں، تو وہ ان ٹکڑوں کو پہچان کر interferon-gamma نامی ایک کیمیائی پیغام رساں خارج کرتے ہیں۔ یہ ٹیسٹ اسی ردعمل کو ناپتا ہے۔

دوسرے لفظوں میں، IGRA بلڈ ٹیسٹ خود جرثومے کو نہیں بلکہ آپ کی مدافعتی یادداشت کو پڑھتا ہے۔ یہ بتا سکتا ہے کہ آپ کی زندگی میں کسی وقت انفیکشن ہوا تھا۔ یہ نہیں بتا سکتا کہ کب، جراثیم ابھی بھی زندہ ہیں یا نہیں، یا وہ آج بیماری پیدا کر رہے ہیں یا نہیں۔

امریکہ میں منظور شدہ دو ٹیسٹ

CDC کے مطابق، دو FDA سے منظور شدہ IGRAs دستیاب ہیں: QuantiFERON-TB Gold Plus، جسے اکثر QFT-Plus کہا جاتا ہے، اور T-SPOT.TB۔ دونوں ایک ہی سوال کا جواب دیتے ہیں، لیکن لیب کے طریقے قدرے مختلف ہیں۔ QFT-Plus پورے خون میں خارج ہونے والے انٹرفیرون-گاما کی مقدار ناپتا ہے، جبکہ T-SPOT.TB ان مدافعتی خلیوں کو گنتا ہے جو اسے پیدا کرتے ہیں۔ ٹیسٹ کا انتخاب آپ کا ڈاکٹر یا لیب کرتی ہے، اور آپ کو کسی مخصوص برانڈ کے لیے کہنے کی ضرورت نہیں۔

BCG ویکسین کیوں مداخلت نہیں کرتی

CDC کے مطابق، TB کے خون کے ٹیسٹ BCG ویکسین یا زیادہ تر دیگر ماحولیاتی مائیکوبیکٹیریا سے متاثر نہیں ہوتے، جبکہ جلد کا ٹیسٹ صرف ویکسین لگوانے کی وجہ سے بھی مثبت آ سکتا ہے۔ اسی لیے BCG کے بعد IGRA ٹیسٹ کو ترجیح دی جاتی ہے۔ اس کے لیے صرف ایک بار آنا کافی ہے، اور کئی دن بعد جلد کا ردعمل دیکھنے کی بھی ضرورت نہیں۔ موازنے کے لیے آپ دیکھ سکتے ہیں تپ دق کے ٹیسٹوں کی اہم اقسام.

IGRA خون کا ٹیسٹ کسے تجویز کیا جاتا ہے

TB کی جانچ ہدفی ہوتی ہے، معمول کی نہیں۔ مئی 2023 میں، US Preventive Services Task Force (USPSTF) نے سفارش کی کہ latent TB انفیکشن کے بڑھے ہوئے خطرے والے بالغ افراد کی جانچ جلد کے ٹیسٹ یا IGRA سے کی جائے۔ اہم گروہوں میں وہ لوگ شامل ہیں جو ایسے ممالک میں پیدا ہوئے یا رہے جہاں TB عام ہے، اور وہ لوگ جو بے گھر پناہ گاہوں یا اصلاحی مراکز جیسی اجتماعی جگہوں پر رہے ہیں۔ کمزور قوت مدافعت والے افراد اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کا بھی ٹیسٹ کیا جاتا ہے، اکثر الگ طبی یا کام کی جگہ کے قوانین کے تحت۔

فعال TB والے شخص کے قریبی رابطوں کا بھی ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ پہلے منفی نتیجے والے صحت کی دیکھ بھال کے اہلکاروں کے لیے جو حال ہی میں متاثر ہوئے ہوں، CDC فوری طور پر ٹیسٹ کرانے اور آخری نمائش کے 8 سے 10 ہفتے بعد دوبارہ ٹیسٹ کرانے کا مشورہ دیتا ہے، تاکہ مدافعتی ردعمل کو پروان چڑھنے کا وقت ملے۔ کچھ ادویات لینے سے پہلے بھی اسکریننگ عام ہے جو قوت مدافعت کو کمزور کرتی ہیں، جیسے سوزش کی بیماریوں کے لیے بعض بائیولوجک ادویات۔ اگر آپ ایسی کسی بیماری کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں، تو ہمارا جائزہ بیان کرتا ہے ریمیٹائڈ آرتھرائٹس اور اس کے علاج.

ٹیسٹ کیسے کیا جاتا ہے

IGRA ٹیسٹ کے لیے بازو کی رگ سے معمول کے مطابق خون لیا جاتا ہے۔ MedlinePlus کے مطابق، اس میں عام طور پر پانچ منٹ سے کم وقت لگتا ہے اور کسی خاص تیاری کی ضرورت نہیں، اس لیے خالی پیٹ رہنے کی ضرورت نہیں۔ اگر ایک ہی وقت میں دیگر ٹیسٹ بھی لیے جا رہے ہوں، تو دیکھیں خون کے ٹیسٹ سے پہلے خالی پیٹ رہنے کے معمول کے اصول۔ اس دن کیا توقع رکھیں، یہ جاننے کے لیے آپ پڑھ سکتے ہیں خون کے ٹیسٹ کا مکمل عمل.

نمونہ جلد از جلد لیبارٹری پہنچنا چاہیے: CDC کے مطابق QFT-Plus کے لیے 16 گھنٹوں کے اندر اور T-SPOT.TB کے لیے 8 سے 32 گھنٹوں کے اندر پروسیسنگ ضروری ہے۔ IGRA ٹیسٹ کے نتائج 24 گھنٹوں میں دستیاب ہو سکتے ہیں، تاہم آپ کی رپورٹ آنے میں چند دن لگ سکتے ہیں۔ ایک الگ گائیڈ میں درج ہے خون کے ٹیسٹ کے نتائج آنے کا معمول کا وقت.

اپنے IGRA ٹیسٹ کے نتائج کو کیسے سمجھیں

آپ کی رپورٹ میں ایک لفظ ہوتا ہے، جیسے مثبت یا منفی، اور اکثر اس کے ساتھ ایک عدد بھی درج ہوتا ہے۔ نیچے دی گئی جدول میں ہر نتیجے اور اس کے بعد کے معمول کے اقدام کا خلاصہ پیش کیا گیا ہے۔ آپ کا معالج ہمیشہ اسے آپ کی طبی تاریخ، علامات اور خطرے کے عوامل کے ساتھ ملا کر پڑھتا ہے۔

رپورٹ پر نتیجہاس کا مطلبعام طور پر اگلا قدم
مثبتآپ کے مدافعتی نظام کا کسی وقت TB کے جراثیم سے سامنا ہوا ہے، لیکن اس سے یہ معلوم نہیں ہوتا کہ انفیکشن غیر فعال (latent) ہے یا فعال۔علامات کا جائزہ، سینے کا ایکس رے، اور ضرورت پڑنے پر بلغم کے ٹیسٹ۔
منفیغیر فعال TB یا فعال TB بیماری کا امکان کم ہے۔عام طور پر کوئی اقدام نہیں، جب تک کہ حال ہی میں کسی متاثرہ شخص سے رابطہ نہ ہوا ہو، علامات نہ ہوں، یا قوتِ مدافعت کمزور نہ ہو۔
غیر یقینی (صرف QFT-Plus)کوئی واضح جواب نہیں ملا، اکثر اس لیے کہ کنٹرول نمونے نے متوقع ردعمل نہیں دیا۔خون کا ٹیسٹ دوبارہ کریں یا جلد کا ٹیسٹ کروائیں۔
سرحدی (صرف T-SPOT.TB)نتیجہ کٹ آف کے قریب ایک غیر واضح حد میں آیا۔ٹیسٹ دوبارہ کریں۔
غیر درست (صرف T-SPOT.TB)نمونے کو قابلِ اعتماد طریقے سے پڑھا نہیں جا سکا۔ٹیسٹ دوبارہ کریں۔

مثبت نتیجہ

CDC کے مطابق، TB کے خون کے ٹیسٹ کا مثبت نتیجہ اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ آپ کے جسم میں TB کے جراثیم موجود ہیں۔ اس سے یہ نہیں پتہ چلتا کہ انفیکشن کب ہوا یا یہ فعال ہے یا نہیں۔ مثبت IGRA ٹیسٹ والے زیادہ تر لوگ خود کو ٹھیک محسوس کرتے ہیں اور انہیں latent TB انفیکشن ہوتا ہے؛ اگلے اقدامات اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ کوئی اور مسئلہ تو نہیں۔

منفی نتیجہ

منفی نتیجہ تسلی بخش ہے، لیکن کوئی بھی ٹیسٹ مکمل طور پر بے خطا نہیں ہوتا۔ یہ غلط طور پر منفی آ سکتا ہے اگر حال ہی میں کسی متاثرہ شخص سے رابطہ ہوا ہو، قوتِ مدافعت کمزور ہو، یا بعض اوقات فعال TB بیماری میں بھی۔ اگر علامات ہوں یا حال ہی میں کسی متاثرہ شخص سے رابطہ ہوا ہو، تو منفی نتیجہ اکیلے سوال کو ختم نہیں کرتا۔

غیر یقینی، سرحدی یا غیر درست

ہر IGRA میں کنٹرول نمونے شامل ہوتے ہیں: ایک انٹرفیرون-گاما کی پس منظر کی سطح جانچتا ہے، دوسرا یہ دیکھتا ہے کہ آپ کے مدافعتی خلیے بالکل ردعمل دے سکتے ہیں یا نہیں۔ جب کوئی کنٹرول درست کام نہ کرے، تو لیبارٹری واضح جواب نہیں دے سکتی۔ یہ کمزور قوتِ مدافعت کی صورت میں یا نمونے میں تاخیر یا غلط ہینڈلنگ کی وجہ سے زیادہ ہوتا ہے۔ CDC خون کا ٹیسٹ دوبارہ کرنے یا جلد کا ٹیسٹ کروانے کی تجویز دیتا ہے۔

رپورٹ پر درج عدد کا کیا مطلب ہے؟

لیبارٹریوں سے کہا جاتا ہے کہ وہ معیاری نتیجہ اور اس کے پیچھے کی قدر دونوں رپورٹ کریں: QFT-Plus کے لیے انٹرفیرون-گاما کی مقدار، یا T-SPOT.TB کے لیے دھبوں کی تعداد۔ CDC کا کہنا ہے کہ ان مقداری اقدار کی تشریح کے لیے کوئی مخصوص رہنمائی دستیاب نہیں ہے۔ بہت زیادہ قدر فعال ٹی بی کو ثابت نہیں کرتی، اور کٹ آف کے قریب کے نتائج دوبارہ ٹیسٹ میں تبدیل ہونے کے سب سے زیادہ امکان رکھتے ہیں۔ جب ایک ٹیسٹ سے دوسرے ٹیسٹ میں نتیجہ بدل جائے، تو آپ جان سکتے ہیں وقت کے ساتھ خون کے ٹیسٹ کے رجحانات کا مطلب.

IGRA ٹیسٹ مثبت آنے کا مطلب فعال ٹی بی نہیں ہے

غیر فعال انفیکشن بمقابلہ فعال بیماری

غیر فعال ٹی بی انفیکشن میں، بیکٹیریا موجود ہوتے ہیں لیکن مدافعتی نظام انہیں قابو میں رکھتا ہے۔ CDC کا اندازہ ہے کہ امریکہ میں ایک کروڑ تیس لاکھ تک لوگ غیر فعال ٹی بی انفیکشن کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں۔ انہیں بیماری کا احساس نہیں ہوتا اور وہ دوسروں کو ٹی بی منتقل نہیں کر سکتے۔ تاہم، علاج کے بغیر، متاثرہ افراد میں سے تقریباً 5% سے 10% اپنی زندگی میں ٹی بی کی بیماری میں مبتلا ہو جائیں گے۔

فعال ٹی بی بیماری میں، بیکٹیریا بڑھتے ہیں اور علامات پیدا کرتے ہیں، زیادہ تر پھیپھڑوں میں۔ یہ شکل متعدی ہو سکتی ہے اور مکمل علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ IGRA ٹیسٹ کا مثبت نتیجہ دونوں صورتوں میں ایک جیسا دکھتا ہے، اس لیے یہ تشخیص کی بجائے ایک ابتدائی نقطہ ہے۔

اس کے بعد عام طور پر کیا ہوتا ہے

مثبت نتیجے کے بعد، CDC سینے کا ایکس رے اور ضرورت پڑنے پر بلغم کی لیبارٹری جانچ کی سفارش کرتا ہے — بلغم وہ گاڑھا مواد ہے جو پھیپھڑوں سے کھانسی کے ذریعے نکلتا ہے۔ اگر ان میں بیماری کی کوئی علامت نہ ہو، تو تشخیص غیر فعال ٹی بی انفیکشن ہوتی ہے، اور آپ کا معالج احتیاطی علاج پیش کر سکتا ہے۔ CDC مختصر کورسز کی فہرست دیتا ہے جیسے تین ماہ تک ہفتے میں ایک بار آئسونیازڈ اور رفاپینٹین، چار ماہ تک روزانہ رفامپن، یا تین ماہ تک روزانہ آئسونیازڈ اور رفامپن۔

ان میں سے کچھ دوائیں جگر کو متاثر کر سکتی ہیں، اس لیے علاج کے دوران خون کے ٹیسٹ کروائے جا سکتے ہیں۔ آپ سمجھ سکتے ہیں جگر کے فنکشن ٹیسٹ کے نتائج۔ IGRA کے ساتھ کبھی کبھی دیگر معمول کے ٹیسٹ بھی کروائے جاتے ہیں، لیکن ان میں سے کوئی بھی اکیلے ٹی بی کی تصدیق نہیں کرتا۔ ایک گائیڈ وضاحت کرتی ہے مکمل خون کی گنتی (CBC)۔ ایک اور تشریح کرتی ہے سی آر پی کی بلند سطح، اور تیسری احاطہ کرتی ہے لمفوسائٹس کی زیادہ تعداد.

جب IGRA کا نتیجہ گمراہ کن ہو سکتا ہے

کم خطرے والے افراد میں غلط مثبت نتائج

جن لوگوں کو ٹی بی کا کوئی حقیقی خطرہ نہیں، ان میں مثبت نتیجہ غلط الارم ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے عملے کے لیے 2019 کی سفارشات میں CDC نے بتایا کہ جب پہلی بار مثبت نتیجہ آنے والے کارکنوں کو اسی طریقے سے دوبارہ ٹیسٹ کیا گیا، تو 48% کیسز میں دوسرا IGRA ٹیسٹ منفی آیا۔ اس لیے CDC بغیر علامات اور کم خطرے والے کارکنوں کے لیے دوسرے ٹیسٹ کی سفارش کرتا ہے۔ ایک غیر متوقع مثبت نتیجے کی تصدیق ضروری ہے۔

غلط منفی نتائج

کمزور مدافعتی نظام اس ردعمل کو دبا سکتا ہے جس پر یہ ٹیسٹ انحصار کرتا ہے، اس لیے HIV کے ساتھ زندگی گزارنے والے، مدافعتی نظام کو دبانے والی دوائیں لینے والے یا اعضاء کی پیوندکاری کے بعد کے مریض انفیکشن کے باوجود منفی نتیجہ دکھا سکتے ہیں۔ بہت حالیہ انفیکشن بھی ایک وجہ ہے، اسی لیے نمائش کے 8 سے 10 ہفتے بعد دوبارہ ٹیسٹ کرایا جاتا ہے۔ 5 سال سے کم عمر بچوں کے لیے CDC اب بھی جلد کا ٹیسٹ تجویز کرتا ہے، اگرچہ کچھ ماہرین خون کے ٹیسٹ بھی استعمال کرتے ہیں۔

نمونے اور لیبارٹری کے مسائل

CDC نوٹ کرتا ہے کہ خون کے نمونے جمع کرنے یا منتقل کرنے میں غلطیاں درستگی کو کم کر سکتی ہیں۔ پروسیسنگ کی مقررہ مدت سے زیادہ تاخیر بھی غیر یقینی نتیجے کا سبب بن سکتی ہے۔ عام طور پر دوبارہ نمونہ لینے سے معاملہ حل ہو جاتا ہے۔

ADLM 2026 میں پیش کیا گیا TB کا نیا خون کا مارکر

28 جولائی 2026 کو، Anaheim، California میں Association for Diagnostics & Laboratory Medicine (ADLM) کے سالانہ اجلاس میں، Taiwan کے Taipei Veterans General Hospital کے ڈاکٹر Sheng-Wei Pan کی قیادت میں ایک ٹیم نے ایک مختلف طریقہ پیش کیا۔ IGRA ٹیسٹ کی طرح مدافعتی ردعمل ناپنے کے بجائے، یہ ایک انتہائی حساس بائیوسینسر استعمال کرتا ہے جو خون میں براہ راست ESAT-6 پروٹین ناپتا ہے — یہ وہ پروٹین ہے جو TB کے جراثیم خود خارج کرتے ہیں۔

اس مطالعے میں 217 افراد شامل تھے: فعال پھیپھڑوں کی TB کے مریض، اور موازنے کے گروپ جن میں دیگر مائیکوبیکٹیریل پھیپھڑوں کی بیماری، پھیپھڑوں کا کینسر، پوشیدہ TB انفیکشن، بغیر انفیکشن کے نمائش، یا بالکل کوئی نمائش نہ ہونے والے افراد شامل تھے۔ ADLM کے اعلان کے مطابق، اس مارکر نے TB اور غیر TB کیسز کو اچھی طرح الگ کیا اور دو عام مدافعتی ردعمل مارکرز سے بہتر کارکردگی دکھائی۔ خون میں سطح قدم بہ قدم بڑھتی گئی: نمائش کے باوجود غیر متاثرہ افراد میں سب سے کم، پوشیدہ انفیکشن میں زیادہ، اور فعال TB میں سب سے زیادہ۔

یہ نتائج امید افزا ہیں لیکن ابھی ابتدائی مرحلے میں ہیں۔ یہ مطالعہ پسپا (retrospective) تھا، یعنی محققین کو پہلے سے ہر تشخیص معلوم تھی۔ ٹیم ایک آگے کی طرف (prospective) مطالعے کی منصوبہ بندی کر رہی ہے، جس میں حقیقی طبی حالات میں مریضوں کی پیروی کی جائے گی تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ یہ ٹیسٹ عملی طور پر کام کرتا ہے یا نہیں۔

یہ IGRA سے کیسے مختلف ہے

طریقہکیا پتہ لگاتا ہےیہ آپ کو کیا بتا سکتا ہےیہ آپ کو کیا نہیں بتا سکتا
IGRA خون کا ٹیسٹTB پروٹینز کی آپ کی مدافعتی یادداشتکیا آپ کو کسی وقت انفیکشن ہوا ہےکیا انفیکشن پوشیدہ ہے، فعال ہے یا ٹھیک ہو چکا ہے
بلغم کی سمیر، کلچر اور مالیکیولر ٹیسٹبلغم میں جراثیم یا اس کا جینیاتی موادکیا فعال پھیپھڑوں کی TB موجود ہے؛ کلچر یہ بھی بتاتا ہے کہ کون سی دوائیں کام کریں گیپوشیدہ انفیکشن، یا کوئی بھی صورت جب بلغم حاصل نہ ہو سکے
ESAT-6 خون کا مارکر (تحقیقی مرحلہ)جراثیم کی طرف سے خارج کردہ ایک پروٹینابتدائی مطالعات میں، ایک ایسا اشارہ جو جراثیمی سرگرمی کے ساتھ بڑھتا ہےدوائی کے خلاف مزاحمت؛ یہ تصدیق شدہ نہیں ہے اور مریضوں کے لیے دستیاب نہیں ہے

آج آپ کے لیے اس سے کیا فرق پڑتا ہے

فی الحال، عملی طور پر کچھ نہیں بدلتا: IGRA ٹی بی کا معیاری خون کا ٹیسٹ ہی رہتا ہے، اور مثبت نتیجے کے بعد ایکس رے اور ضرورت پڑنے پر بلغم کے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔ آگے چل کر، بیکٹیریل سرگرمی کا ایک نشان صرف خون کے نمونے سے غیر فعال انفیکشن اور فعال بیماری میں فرق کرنے میں مدد دے سکتا ہے، جو ان لوگوں کے لیے اہم ہے جو بلغم نہیں نکال سکتے۔ ابھی تک کوئی تاریخ کا اعلان نہیں ہوا، اور بہت سے امید افزا نشانات کبھی تصدیق کے مرحلے تک نہیں پہنچتے۔

IGRA ٹیسٹنگ پر تازہ ترین سائنسی پیش رفت

2023 سے 2026 کے درمیان شائع ہونے والی تحقیقات یہ سمجھنے میں مدد دیتی ہیں کہ IGRA ٹیسٹ کا نتیجہ آپ کے لیے کیا معنی رکھتا ہے۔ یہاں انہوں نے جو پایا، سادہ زبان میں پیش ہے۔

یہ ٹیسٹ کتنا درست ہے؟

USPSTF کے لیے تیار کی گئی اور 2023 میں JAMA میں شائع ہونے والی ایک بڑی شواہد کی جائزہ رپورٹ نے 113 اشاعتوں کو یکجا کیا۔ ٹیسٹ کے ورژن کے لحاظ سے، IGRAs نے ٹی بی انفیکشن والے تقریباً 10 میں سے 8 سے 9 افراد کا پتہ لگایا، اور ٹی بی ٹیسٹ نے بغیر انفیکشن والے لوگوں میں شاذ و نادر ہی غلط الارم دیا۔ آپ کے لیے اس کا مطلب: یہ ٹیسٹ قابلِ اعتماد ہے لیکن مکمل نہیں، اس لیے جب خطرہ زیادہ ہو تو منفی نتیجے کو دہرایا جا سکتا ہے۔

مثبت نتیجے والے زیادہ تر لوگ کبھی بیمار نہیں پڑتے

2025 کے ایک میٹا تجزیے نے — جو کہ بہت سی تحقیقات کے نتائج کو یکجا کرنے والا مطالعہ ہے — 44 تحقیقات اور 25,000 سے زیادہ ایسے افراد کو شامل کیا جن کا IGRA اور جلد کا ٹیسٹ دونوں کیے گئے تھے۔ مثبت IGRA والے صرف تقریباً 100 میں سے 2 یا 3 افراد نے فالو اپ کے دوران ٹی بی پیدا کی، جبکہ منفی نتیجے والے 100 میں سے 99 سے زیادہ افراد ٹی بی سے محفوظ رہے۔ IGRA نے جلد کے ٹیسٹ کے مقابلے میں کم لوگوں کو نشان زد کیا، پھر بھی تقریباً اتنے ہی لوگوں کو پکڑا جو بعد میں بیمار ہوئے۔ آپ کے لیے اس کا مطلب: مثبت نتیجہ ایک خطرے کا اشارہ ہے جس پر بات کرنی چاہیے، کوئی حتمی فیصلہ نہیں۔

ڈاکٹر مثبت ٹیسٹ کے بعد علاج کیوں تجویز کرتے ہیں

The Lancet Respiratory Medicine میں 2024 کے ایک تجزیے نے ٹی بی کے مریضوں کے قریبی رابطوں کے 32 مطالعات کا ڈیٹا یکجا کیا، جن میں تقریباً 440,000 شرکاء شامل تھے۔ احتیاطی علاج نے مجموعی طور پر ٹی بی کا خطرہ تقریباً آدھا کر دیا، اور مثبت IGRA یا جلد کے ٹیسٹ والے بالغوں میں اسے تقریباً پانچ گنا کم کر دیا۔ آپ کے لیے اس کا مطلب: ٹیسٹنگ علاج کو ان لوگوں تک پہنچانے میں مدد دیتی ہے جنہیں اس سے سب سے زیادہ فائدہ ہوتا ہے۔

کمزور قوتِ مدافعت والے افراد میں غیر یقینی نتائج

2023 میں 28 مطالعات کا ایک میٹا-تجزیہ، جس میں تقریباً 15,000 کمزور مدافعتی نظام والے افراد شامل تھے، یہ ظاہر کرتا ہے کہ غیر متعین نتیجہ درمیانی خطرہ رکھتا ہے: مثبت نتیجے کے مقابلے میں تقریباً آدھا، لیکن منفی نتیجے کے مقابلے میں تقریباً تین گنا زیادہ۔ 2025 کی ایک یورپی تحقیق میں پایا گیا کہ QFT-Plus نے کمزور قوتِ مدافعت والے تقریباً 10 میں سے 7 افراد میں ٹی بی کی بیماری کا پتہ لگایا، جبکہ دیگر افراد میں یہ شرح 10 میں سے 8 تھی؛ قلیل مدتی خطرہ سب سے زیادہ ان لوگوں میں تھا جن کا HIV قابو میں نہیں تھا۔ آپ کے لیے اس کا مطلب: غیر متعین نتیجے کو نظرانداز نہ کریں، اور اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ کیا یہ ٹیسٹ دوبارہ کیا جائے گا۔

خون کے ایسے ٹیسٹ جو فعال ٹی بی کا پتہ لگا سکیں

2024 میں 65 مطالعات اور 16,010 شرکاء کے ایک جائزے میں خون کے ایسے پروٹینز تلاش کیے گئے جو فعال ٹی بی کی جانچ کر سکیں۔ C-reactive protein، جو سوزش کا ایک عام نشان دہندہ ہے، نے تقریباً 86% ٹی بی کیسز کا پتہ لگایا، لیکن ساتھ ہی ٹی بی کے بغیر تقریباً ایک تہائی افراد میں بھی مثبت نتیجہ دیا: یہ مریضوں کی چھانٹی کے لیے مفید ہے، تشخیص کے لیے نہیں۔ 2025 اور 2026 میں بیان کیے گئے بائیوسینسرز نے سیرم، پلازما یا پیشاب میں ESAT-6 کی انتہائی کم مقدار کا پتہ لگایا، لیکن صرف چھوٹے گروپوں یا مصنوعی نمونوں میں۔

اسی دوران، جاپان میں 10,000 سے زیادہ بزرگ افراد پر 2026 کی ایک تحقیق میں پایا گیا کہ IGRA کی قدریں پوشیدہ انفیکشن اور فعال ٹی بی کے درمیان بڑے پیمانے پر ایک دوسرے سے ملتی جلتی تھیں۔ آپ کے لیے اس کا مطلب: IGRA کا نمبر اکیلے دونوں میں فرق نہیں بتا سکتا، اور نئے نشان دہندے معمول کے استعمال سے ابھی کئی سال دور ہیں۔

ڈاکٹر سے کب ملیں

اپنے ڈاکٹر سے فوری رابطہ کریں، چاہے آپ کا آخری IGRA نتیجہ کچھ بھی ہو، اگر آپ کو CDC کی جانب سے ٹی بی کی بیماری سے منسلک یہ علامات نظر آئیں:

  • تین ہفتے یا اس سے زیادہ عرصے سے جاری شدید کھانسی؛
  • سینے میں درد، یا کھانسی کے ساتھ خون یا بلغم آنا؛
  • بغیر کسی وجہ کے وزن کم ہونا یا بھوک نہ لگنا؛
  • بخار، کپکپی یا رات کو پسینہ آنا؛
  • غیر معمولی کمزوری یا تھکاوٹ۔

اپنے ڈاکٹر کو اس وقت بھی ضرور بتائیں اگر مثبت نتیجہ آنے کے بعد کوئی فالو اپ منصوبہ نہیں بنایا گیا، اگر غیر متعین یا سرحدی نتیجہ کبھی دوبارہ نہیں کیا گیا، اگر آپ حال ہی میں فعال ٹی بی والے کسی شخص کے قریب رہے ہوں، یا ایسا علاج شروع کرنے سے پہلے جو قوتِ مدافعت کو کمزور کرتا ہو۔

اصطلاحات

اصطلاحتعریف
IGRAانٹرفیرون-گاما ریلیز اسے۔ ایک خون کا ٹیسٹ جو ٹی بی کے جراثیم کے پروٹینز کے خلاف مدافعتی ردعمل کی پیمائش کرتا ہے۔
انٹرفیرون-گاماایک کیمیائی پیغام رساں جو مدافعتی خلیے اس وقت خارج کرتے ہیں جب وہ کسی ایسے جراثیم کو پہچانتے ہیں جس سے وہ پہلے مل چکے ہوں۔
QFT-PlusQuantiFERON-TB Gold Plus، امریکہ میں منظور شدہ دو IGRA ٹیسٹوں میں سے ایک۔ یہ مثبت، منفی یا غیر متعین نتیجہ دیتا ہے۔
T-SPOT.TBدوسرا منظور شدہ IGRA۔ یہ مدافعتی خلیوں کو گنتا ہے اور مثبت، سرحدی، منفی یا غیر درست نتیجہ دیتا ہے۔
پوشیدہ ٹی بی انفیکشنٹی بی کے جراثیم موجود ہیں لیکن غیر فعال ہیں۔ کوئی علامات نہیں ہوتیں اور متاثرہ شخص ٹی بی نہیں پھیلا سکتا۔
فعال ٹی بی کی بیماریٹی بی کے بیکٹیریا بڑھتے ہیں اور علامات پیدا کرتے ہیں۔ یہ شکل متعدی ہو سکتی ہے اور علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
غیر یقینی نتیجہایک IGRA نتیجہ جو کوئی مفید جواب نہیں دیتا، اکثر اس لیے کہ کنٹرول سیمپل نے توقع کے مطابق ردعمل نہیں دیا۔
ESAT-6ٹی بی کے جراثیم سے خارج ہونے والا ایک چھوٹا پروٹین۔ اسے IGRA ٹیسٹوں میں استعمال کیا جاتا ہے اور اسے براہ راست خون کے مارکر کے طور پر بھی تحقیق میں زیر مطالعہ ہے۔
BCGBacille Calmette-Guérin، ایک ٹی بی ویکسین جو کئی ممالک میں دی جاتی ہے۔ یہ جلد کے ٹیسٹ کو متاثر کر سکتی ہے لیکن IGRA کے نتائج کو نہیں۔
بلغم (Sputum)پھیپھڑوں کی گہرائی سے کھانسی کے ذریعے نکلنے والا گاڑھا بلغم، جسے لیبارٹری میں ٹی بی کے جراثیم کی تلاش کے لیے جانچا جاتا ہے۔

اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا IGRA خون کا ٹیسٹ اور QuantiFERON ایک ہی چیز ہے؟

QuantiFERON، IGRA کا ایک برانڈ ہے۔ اس کا موجودہ ورژن، QuantiFERON-TB Gold Plus، امریکہ میں منظور شدہ دو IGRAs میں سے ایک ہے؛ دوسرا T-SPOT.TB ہے۔ دونوں ٹی بی کے خون کے ٹیسٹوں کے ایک ہی خاندان سے تعلق رکھتے ہیں اور انہیں ملتے جلتے طریقے سے سمجھا جاتا ہے، اگرچہ ان کی رپورٹوں میں الفاظ تھوڑے مختلف ہوتے ہیں۔ اگر آپ کے کاغذات میں IGRA مانگا گیا ہو تو عام طور پر دونوں میں سے کوئی بھی ٹیسٹ قابل قبول ہوتا ہے، لیکن جس ادارے نے ٹیسٹ مانگا ہے اس سے تصدیق کر لیں۔

IGRA ٹیسٹ میں کتنا وقت لگتا ہے؟

خون نکالنے میں عام طور پر پانچ منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ اس کے بعد لیبارٹری آپ کے سیمپل کو ٹی بی پروٹینز کے ساتھ انکیوبیٹ کرتی ہے اور پھر ردعمل کی پیمائش کرتی ہے۔ CDC کے مطابق، نتائج 24 گھنٹوں کے اندر دستیاب ہو سکتے ہیں، تاہم آپ کو رپورٹ ملنے کا وقت لیبارٹری اور ترسیل پر منحصر ہے۔ جلد کے ٹیسٹ کے برعکس، جسے لگانے کے دو سے تین دن بعد پڑھا جاتا ہے، اس میں دوبارہ آنے کی ضرورت نہیں ہوتی۔

IGRA ٹیسٹ کا نتیجہ کتنے عرصے تک معتبر رہتا ہے؟

IGRA کا نتیجہ خون نکالنے کے دن آپ کی صورتحال کو ظاہر کرتا ہے۔ اس کی کوئی عالمگیر میعاد ختم ہونے کی تاریخ نہیں ہے: آجر، تعلیمی ادارے، صحت کے پروگرام اور امیگریشن سروسز ہر ایک اپنے قوانین خود طے کرتے ہیں کہ نتیجہ کتنا حالیہ ہونا چاہیے۔ اگر آپ کے آخری منفی ٹیسٹ کے بعد سے آپ کا کسی متاثرہ شخص سے ممکنہ رابطہ ہوا ہو تو تاریخ سے قطع نظر نیا ٹیسٹ ضروری ہو سکتا ہے۔ نتیجہ مانگنے والے ادارے سے ضرورت کی تصدیق کریں۔

کیا IGRA ٹیسٹ مثبت آنے کا مطلب یہ ہے کہ میں متعدی ہوں؟

نہیں، صرف اس سے نہیں۔ مثبت IGRA ٹیسٹ والے زیادہ تر لوگوں کو لیٹنٹ ٹی بی انفیکشن ہوتا ہے، اور CDC کا کہنا ہے کہ لیٹنٹ انفیکشن والے لوگ ٹی بی دوسروں میں نہیں پھیلا سکتے۔ صرف پھیپھڑوں یا گلے کی فعال ٹی بی بیماری متعدی ہو سکتی ہے۔ مثبت نتیجے کے بعد کیا جانے والا ایکسرے اور بلغم کے ٹیسٹ اسی کو رد کرنے کے لیے ہوتے ہیں۔

کیا ٹی بی کے علاج کے بعد IGRA ٹیسٹ منفی ہو سکتا ہے؟

قابل اعتماد طریقے سے نہیں۔ یہ ٹیسٹ مدافعتی یادداشت کو ظاہر کرتا ہے، اور کامیاب علاج کے بعد بھی نتائج اکثر مثبت رہتے ہیں، اگرچہ کچھ وقت کے ساتھ منفی ہو جاتے ہیں۔ اسی وجہ سے IGRA کو یہ جانچنے کے لیے استعمال نہیں کیا جاتا کہ علاج کامیاب رہا یا نہیں۔ آپ کی طبی ٹیم اس کے بجائے علامات، امیجنگ، اور فعال ٹی بی کی صورت میں بلغم کے ٹیسٹ پر انحصار کرتی ہے۔

کیا مجھے BCG ویکسین لگوانے کے بعد IGRA ٹیسٹ کروانا چاہیے؟

جی ہاں، یہ ان حالات میں سے ایک ہے جہاں خون کا ٹیسٹ ترجیح دی جاتی ہے۔ CDC کے مطابق BCG ویکسین جلد کے ٹیسٹ میں غلط مثبت نتیجہ دے سکتی ہے، جبکہ ٹی بی کے خون کے ٹیسٹ پر اس کا کوئی اثر نہیں ہوتا۔ اس لیے ویکسین لگوائے ہوئے شخص میں مثبت IGRA ٹی بی کے جراثیم سے حقیقی رابطے کی طرف اشارہ کرتا ہے اور اسے کسی بھی دوسرے شخص کی طرح اتنی ہی توجہ اور فالو اپ کا مستحق سمجھا جانا چاہیے۔

ماخذ

  • Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Testing Guidance for Tuberculosis: Interferon Gamma Release Assay, 2024. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Clinical and Laboratory Diagnosis for Tuberculosis, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Overview of Latent Tuberculosis Infection, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Testing for Tuberculosis: Blood Test, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Signs and Symptoms of Tuberculosis, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Frequency of Tuberculosis Screening and Testing for Health Care Personnel. cdc.gov
  • National Tuberculosis Controllers Association and CDC. Tuberculosis Screening, Testing, and Treatment of U.S. Health Care Personnel: Recommendations from the National Tuberculosis Controllers Association and CDC. MMWR, 2019. cdc.gov/mmwr
  • MedlinePlus, National Library of Medicine. Tuberculosis Screening. medlineplus.gov
  • US Preventive Services Task Force. Latent Tuberculosis Infection in Adults: Screening, 2023. uspreventiveservicestaskforce.org
  • Association for Diagnostics & Laboratory Medicine. New blood test for tuberculosis could reduce the spread of this top global infectious-disease killer. ADLM 2026 press release, July 28, 2026. newswise.com
  • Jonas DE, Riley SR, Lee LC, et al. Screening for Latent Tuberculosis Infection in Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 2023. doi.org/10.1001/jama.2023.3954
  • Gao QH, Chen HB, Huang Y, et al. Predictive value of interferon-gamma release assays and tuberculin skin test for latent tuberculosis infection: a systematic review and meta-analysis of head-to-head comparative tests. Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 2025. doi.org/10.1016/j.jmii.2025.11.003
  • Martinez L, Seddon JA, Horsburgh CR, et al. Effectiveness of preventive treatment among different age groups and Mycobacterium tuberculosis infection status: a systematic review and individual-participant data meta-analysis of contact tracing studies. The Lancet Respiratory Medicine, 2024. doi.org/10.1016/S2213-2600(24)00083-3
  • Zhou G, Luo S, He J, et al. Risk of progression to active tuberculosis for indeterminate interferon-gamma release assay in immunocompromised individuals: a systematic review and meta-analysis. Clinical Microbiology and Infection, 2023. doi.org/10.1016/j.cmi.2023.07.003
  • Sester M, Altet-Gomez N, Andersen AB, et al. Diagnostic accuracy and predictive value of the QuantiFERON-TB Gold Plus assay for tuberculosis in immunocompromised individuals: a prospective TBnet study. The Lancet Regional Health – Europe, 2025. doi.org/10.1016/j.lanepe.2025.101416
  • Gaeddert M, Glaser K, Chendi BH, et al. Host blood protein biomarkers to screen for tuberculosis disease: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Microbiology, 2024. doi.org/10.1128/jcm.00786-24
  • Zhang Q, Zhou J, Chen Y, et al. Self-reduced Pd nanoparticles on NiMn-LDHs with superior catalytic activity for signal amplification in electrochemical aptasensing of Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 antigen. Mikrochimica Acta, 2025. doi.org/10.1007/s00604-025-07630-y
  • Chiang PH, Liang ZR, Lu YH, et al. (Cu-S)MOF-polyaniline based dual-platform biosensing for blood plasma and urine detection of ESAT-6 toward early tuberculosis diagnosis. Mikrochimica Acta, 2026. doi.org/10.1007/s00604-026-08007-5
  • Mutoh Y, Minato Y, Kawamoto Y, et al. Diagnostic utility of quantitative interferon-gamma release assays in elderly patients with tuberculosis. Microbiology Spectrum, 2026. doi.org/10.1128/spectrum.02763-25

مزید مطالعہ

AI DiagMe کے ساتھ اپنے لیب نتائج سمجھیں

IGRA کا نتیجہ اکثر اکیلا نہیں آتا — اس کے ساتھ عموماً مکمل بلڈ کاؤنٹ، CRP کی قدر یا جگر کے ٹیسٹ بھی ہوتے ہیں، اور رپورٹ کو سمجھنا مشکل ہو سکتا ہے۔ AI DiagMe آپ کے خون، پیشاب یا پاخانے کے ٹیسٹ کی ہر سطر کو آسان زبان میں سمجھنے میں مدد کرتا ہے، تاکہ آپ اپنے اگلے ڈاکٹر کے دورے کے لیے بہتر سوالات تیار کر سکیں۔ یہ TB کی تشخیص نہیں کرتا اور نہ ہی آپ کے ڈاکٹر کی جگہ لیتا ہے — مزید ٹیسٹ اور علاج کا فیصلہ کرنا آپ کے ڈاکٹر کا کام ہے۔

اپنے نتائج منٹوں میں سمجھیں

مصنف

  • AI DiagMe

    AI DiagMe کی ٹیم میں ڈاکٹر، طبی ماہرین اور میڈیکل ایڈیٹرز شامل ہیں۔ ہمارے مضامین صحت سے متعلق مواصلات کے پیشہ ور افراد لکھتے ہیں، جنہیں بعد میں ہماری سائنسی کمیٹی کے ڈاکٹر جانچتے اور تصدیق کرتے ہیں۔ یہ کمیٹی ہیماٹولوجی، اینڈوکرائنولوجی اور جنرل میڈیسن جیسے شعبوں میں ہسپتال میں عملی طور پر کام کرنے والے ڈاکٹروں پر مشتمل ہے۔ ادارتی ذمہ داری سنبھالنے والے Julien Priour نے HEC Paris سے MBA کیا ہے اور انہوں نے فرانسیسی نیشنل ریسرچ انسٹی ٹیوٹ فار سسٹین ایبل ڈویلپمنٹ (IRD, FUN-MOOC, 2026) سے سائنسی تحریر اور اشاعت کی تربیت حاصل کی ہے۔ ہر مضمون موجودہ طبی رہنما اصولوں اور ہم مرتبہ جائزہ شدہ طبی تحقیق پر مبنی ہے۔

    ای میل ویب سائٹ

متعلقہ مضامین

جلد آ رہا ہے