Се отвора во нов јазичник

Квантиферон тест (IGRA): резултати и нов крвен маркер за туберкулоза

Содржина

Лабораториски техничар држи епрувета со крв за квантиферон тест (IGRA) при скрининг на туберкулоза

⚕️ Оваа статија е само за информативни цели и не ја заменува консултацијата со лекар. За Вашите резултати секогаш консултирајте се со Вашиот лекар.

Квантиферон тестот, или општо IGRA тест, е анализа на крв што покажува дали Вашиот имунолошки систем веќе се сретнал со бактеријата што предизвикува туберкулоза (ТБ). Во Северна Македонија државната Програма за превентивни мерки за спречување на туберкулозата го предвидува за откривање латентна инфекција кај деца, здравствени работници и лица со ризик болеста да се активира, а тој е корисен и за луѓе што примиле BCG вакцина, која кај нас се дава на секое новороденче. Сепак, резултатот често погрешно се толкува: позитивен квантиферон тест не значи дека сте болни или заразни, а негативниот не е гаранција за цел живот. Во оваа статија ќе дознаете што мери тестот, како да го прочитате секој резултат, зошто позитивниот води кон дополнителни испитувања, а не кон дијагноза, и што би можел да донесе новиот крвен маркер за туберкулоза претставен на конгресот ADLM 2026.

Што мери квантиферон тестот (IGRA)

Квантиферон тестот ја мери реакцијата на Вашите бели крвни клетки на протеини од бактеријата на туберкулозата. IGRA е кратенка од англиското „interferon-gamma release assay“, тест за ослободување на интерферон-гама. Во лабораторијата, примерокот од Вашата крв се меша со мали делови од протеини што ја имитираат бактеријата Mycobacterium tuberculosis, причинителот на туберкулозата. Ако Вашите бели крвни клетки веќе се сретнале со оваа бактерија, тие ги препознаваат овие делови и ослободуваат хемиски гласник наречен интерферон-гама. Тестот го мери токму тој одговор.

Со други зборови, IGRA тестот од крв ја чита имунолошката меморија, а не самата бактерија. Тој може да покаже дека во некој момент од животот сте имале инфекција. Не може да покаже кога, дали бактериите се сè уште живи, ниту дали денес предизвикуваат болест.

Два вида IGRA тест

Според американскиот Центар за контрола и превенција на болести (CDC), постојат два одобрени IGRA теста: QuantiFERON-TB Gold Plus, често скратено QFT-Plus (оттука и името „квантиферон тест“), и T-SPOT.TB. Двата одговараат на истото прашање со малку различни лабораториски методи. QFT-Plus ја мери количината на интерферон-гама ослободен во целата крв, додека T-SPOT.TB ги брои поединечните имунолошки клетки што го создаваат. Тестот го избира Вашиот лекар или лабораторијата, и не мора да барате одредена марка. Во македонската програма за туберкулоза овие тестови се наведени како „Елиса тестови за одредување на туберкулозна инфекција“ и се работат во Националната референтна лабораторија на Институтот за белодробни заболувања и туберкулоза во Скопје.

Зошто BCG вакцината не му пречи на тестот

BCG вакцината не влијае на квантиферон тестот, додека кожниот туберкулински тест (Манту) може да биде позитивен само затоа што сте вакцинирани. CDC наведува дека крвните тестови за туберкулоза не ги менуваат ниту BCG вакцината ниту повеќето други микобактерии од околината. Ова е особено важно во Северна Македонија, каде што Програмата за задолжителна имунизација предвидува една доза BCG вакцина за сите новороденчиња, при отпуштањето од родилиштето. Затоа кај вакцинирани лица се претпочита IGRA тест. Тој бара и само една посета, без кожна реакција што треба да се чита неколку дена подоцна. За споредба на сите методи, погледнете ги главните видови тестови за туберкулоза.

Кој прави квантиферон тест

Тестирањето за туберкулоза е насочено кон лица со ризик, а не рутинско за сите. Во Северна Македонија, програмата за туберкулоза предвидува преглед на сите лица што биле во контакт со болен од микроскопски позитивна туберкулоза, како и на родителите и другите членови на семејството на болно дете до 14 години. Кај возрасните контакти минималниот преглед е рентгенграфија на белите дробови и микроскопија на два искашлока; кај децата се прави туберкулински тест по методата Манту и квантиферон тест по индикација на лекар. IGRA тестот е предвиден и за откривање латентна инфекција кај здравствен персонал и кај лица со ризик инфекцијата да премине во активна болест.

Во САД, Работната група за превентивни услуги (USPSTF) во мај 2023 година препорача скрининг на возрасни со зголемен ризик за латентна туберкулоза, со кожен тест или со IGRA. Главни групи се лицата родени или што живееле во земји каде што туберкулозата е честа и лицата што живееле во колективен смештај, како засолништа за бездомници или затвори. Лицата со ослабен имунитет и здравствените работници исто така се тестираат, често според посебни клинички или работни правила. За здравствен персонал со претходно негативен резултат кој бил изложен, CDC советува тест веднаш и повторно 8 до 10 недели по последната изложеност, за да има време да се развие имунолошкиот одговор.

Скринингот е чест и пред некои лекови што го ослабуваат имунитетот, како одредени биолошки лекови за воспалителни болести. Ако живеете со таква состојба, нашиот преглед ги опишува ревматоидниот артритис и неговото лекување.

Како се прави тестот

Квантиферон тестот е обично земање крв од вена на раката. MedlinePlus наведува дека тоа обично трае помалку од пет минути и не бара посебна подготовка, па не мора да бидете на гладно. Ако истовремено се земаат и други анализи, проверете ги вообичаените правила за анализа на крв на гладно. За да знаете што Ве очекува на денот на анализата, прочитајте како се одвива земањето крв.

Примерокот мора брзо да стигне до лабораторијата: CDC наведува обработка во рок од 16 часа за QFT-Plus и од 8 до 32 часа за T-SPOT.TB. Резултатите од IGRA тестот можат да бидат готови за 24 часа, иако наодот може да Ви стигне по неколку дена, особено ако примерокот се праќа во друга лабораторија. Посебен водич ги наведува вообичаените рокови за резултатите од анализите на крв.

Како да ги прочитате резултатите од квантиферон тестот

Наодот покажува еден збор, како „позитивен“ или „негативен“, а често и број до него. Табелата го сумира секој резултат и вообичаениот следен чекор. Вашиот лекар секогаш го чита резултатот заедно со Вашата историја, симптомите и факторите на ризик.

Резултат во наодотШто значиВообичаен следен чекор
ПозитивенВашиот имунолошки систем во некој момент се сретнал со бактеријата на туберкулозата, без да покаже дали инфекцијата е неактивна (латентна) или активна.Преглед на симптомите, рентген на градите и, по потреба, анализа на искашлок (спутум).
НегативенНеактивна туберкулоза или активна туберкулозна болест е малку веројатна.Обично ништо, освен ако немало неодамнешна изложеност, симптоми или ослабен имунитет.
Неодреден (само QFT-Plus)Нема корисен одговор, често затоа што контролниот примерок не реагирал како што се очекува.Повторување на анализата на крв или кожен тест.
Граничен (само T-SPOT.TB)Бројот паднал во сива зона блиску до граничната вредност.Повторно тестирање.
Неважечки (само T-SPOT.TB)Примерокот не можел сигурно да се прочита.Повторување на тестот.

Позитивен квантиферон тест

Позитивен квантиферон тест значи дека во Вашето тело има бактерии на туберкулоза, но не кажува кога настанала инфекцијата, ниту дали е активна. Тоа е толкувањето на CDC. Повеќето луѓе со позитивен IGRA тест се чувствуваат добро и имаат латентна туберкулозна инфекција; следните чекори служат да се потврди дека нема ништо повеќе.

Негативен резултат

Негативниот резултат е смирувачки, но ниту еден тест не е совршен. Тој може да биде лажно негативен по многу неодамнешна изложеност, при ослабен имунолошки систем, а понекогаш дури и при активна туберкулоза. Ако имате симптоми или неодамнешна изложеност, негативниот резултат сам по себе не го затвора прашањето.

Неодреден, граничен или неважечки резултат

Секој IGRA тест содржи контролни примероци: едниот го проверува основното ниво на интерферон-гама, а другиот проверува дали Вашите имунолошки клетки воопшто можат да реагираат. Кога некоја контрола не се однесува како што треба, лабораторијата не може да даде јасен одговор. Тоа почесто се случува при ослабен имунолошки систем или кај примерок што доцнел или не бил правилно ракуван. CDC предлага повторување на анализата на крв или кожен тест.

А бројот во наодот?

Бројот во наодот е мерната вредност зад зборот „позитивен“ или „негативен“, но засега нема правила како тој да се толкува сам по себе. Од лабораториите се бара да го наведат и квалитативниот резултат и вредноста зад него: количина на интерферон-гама (во IU/mL) за QFT-Plus или број на точки (spots) за T-SPOT.TB. CDC наведува дека не постојат посебни упатства за толкување на овие квантитативни вредности. Многу висока вредност не докажува активна туберкулоза, а резултатите блиску до граничната вредност најчесто се менуваат при повторен тест. Кога резултатот се менува од еден до друг тест, можете да прочитате што значат промените во резултатите со текот на времето.

Зошто позитивниот квантиферон тест не значи активна туберкулоза

Латентна инфекција наспроти активна болест

Кај латентната туберкулозна инфекција бактериите се присутни, но имунолошкиот систем ги држи под контрола. Овие луѓе не се чувствуваат болни и не можат да ја пренесат туберкулозата на други. Без лекување, сепак, околу 5 % до 10 % од инфицираните ќе развијат туберкулозна болест во текот на животот, според CDC; македонската програма за туберкулоза ја наведува истата бројка од околу 10 %. Според истата програма, бројот на болни во Северна Македонија континуирано опаѓа откако во 2007 година е воспоставена електронската база на податоци, а мултирезистентните форми се 2 до 3 случаи годишно.

Кај активната туберкулозна болест бактериите се размножуваат и предизвикуваат симптоми, најчесто во белите дробови. Оваа форма може да биде заразна и бара целосно лекување. Позитивниот IGRA тест изгледа исто во двете ситуации, па тој е почетна точка, а не дијагноза.

Што обично следува

По позитивен резултат, CDC препорачува рентген на градите и, по потреба, лабораториско испитување на спутум, густата слуз што се искашлува од белите дробови. Во Северна Македонија микроскопијата на искашлок и молекуларниот тест Xpert MTB/RIF, кој истовремено ја открива бактеријата и отпорноста на рифампицин, се работат во Институтот за белодробни заболувања и туберкулоза, каде овој тест се користи од 2014 година. Ако овие испитувања не покажат знаци на болест, дијагнозата е латентна туберкулозна инфекција, а Вашиот лекар може да Ви предложи превентивно лекување. CDC наведува кратки режими, како три месеци изониазид и рифапентин еднаш неделно, четири месеци рифампицин секој ден, или три месеци изониазид и рифампицин секој ден; изборот го прави специјалистот (пулмолог) според тоа што е достапно.

Некои од овие лекови можат да влијаат на црниот дроб, па за време на лекувањето може да Ви бидат побарани анализи на крв. Можете да ги протолкувате резултатите од хепаталните тестови. Други рутински анализи понекогаш се бараат заедно со IGRA тестот, но ниту една од нив сама не ја потврдува туберкулозата. Еден водич ја објаснува комплетната крвна слика. Друг ги толкува покачените вредности на CRP, а трет ги опфаќа покачените лимфоцити.

Кога резултатот од IGRA тестот може да заведе

Лажно позитивни резултати кај лица со мал ризик

Кај луѓе без вистински ризик од туберкулоза, позитивниот резултат почесто е лажна тревога. Во своите препораки за здравствен персонал од 2019 година, CDC објави дека кога работниците со прв позитивен резултат биле повторно тестирани со истиот метод, вториот IGRA тест бил негативен во 48 % од случаите. Затоа CDC советува втор тест кај работници без симптоми и со мал ризик од инфекција. Еден неочекуван позитивен резултат заслужува потврда.

Лажно негативни резултати

Ослабениот имунолошки систем може да го намали одговорот на кој се потпира тестот, па лицата што живеат со ХИВ, земаат имуносупресивни лекови или живеат со трансплантиран орган може да имаат негативен тест и покрај инфекцијата. Многу неодамнешната инфекција е друга причина, оттука и повторниот тест 8 до 10 недели по изложеноста. За деца помали од 5 години CDC сè уште го препорачува кожниот тест, иако некои експерти користат тестови од крв; македонската програма кај децата контакти ги комбинира Манту тестот и квантиферон тестот по индикација на лекар.

Проблеми со примерокот и лабораторијата

CDC наведува дека грешките при земањето или транспортот на примероците крв можат да ја намалат точноста. Доцнењето надвор од рокот за обработка исто така може да доведе до неодреден резултат. Повторното земање крв обично го решава прашањето.

Новиот крвен маркер за туберкулоза претставен на ADLM 2026

Новиот маркер не ја мери реакцијата на имунитетот, туку директно протеин што го ослободува самата бактерија. На 28 јули 2026 година, на годишниот собир на Здружението за дијагностика и лабораториска медицина (ADLM) во Анахајм, Калифорнија, тим предводен од д-р Sheng-Wei Pan од болницата Taipei Veterans General Hospital во Тајван претстави поинаков пристап. Наместо да го мери имунолошкиот одговор како IGRA тестот, тој користи многу чувствителен биосензор за да го измери ESAT-6, протеин што го ослободува бактеријата на туберкулозата, директно во крвта.

Студијата опфатила 217 лица: пациенти со активна белодробна туберкулоза и споредбени групи со друга белодробна болест од микобактерии, рак на белите дробови, латентна туберкулозна инфекција, изложеност без инфекција или без никаква изложеност. Според соопштението на ADLM, маркерот добро ги разликувал случаите на туберкулоза од другите и бил подобар од два вообичаени маркери на имунолошкиот одговор. Нивоата во крвта растеле чекор по чекор: најниски кај изложените, но неинфицирани лица, повисоки кај латентната инфекција, а највисоки кај активната туберкулоза.

Овие резултати се ветувачки, но рани. Студијата била ретроспективна, што значи дека истражувачите веќе ја знаеле дијагнозата на секое лице. Тимот планира проспективна студија, во која пациентите ќе се следат во вистински клинички услови, за да се види дали тестот функционира во пракса.

По што се разликува од IGRA тестот

ПристапШто откриваШто може да Ви кажеШто не може да Ви каже
IGRA тест од крв (квантиферон)Вашата имунолошка меморија за протеините на туберкулозатаДали некогаш сте биле инфицираниДали инфекцијата е латентна, активна или излекувана
Микроскопија, култура и молекуларни тестови на искашлокБактеријата или нејзиниот генетски материјал во искашлокотДали е присутна активна белодробна туберкулоза; културата покажува и кои лекови ќе делуваатЛатентна инфекција, или ништо кога не може да се добие искашлок
Крвен маркер ESAT-6 (во фаза на истражување)Протеин што го ослободува бактеријатаВо раните студии, сигнал што расте со активноста на бактеријатаОтпорност на лекови; не е потврден и не е достапен за пациентите

Што менува ова за Вас денес

Засега во праксата ништо не се менува: IGRA тестот останува стандардниот крвен тест за туберкулоза, а по позитивен резултат и понатаму следуваат рентген и, по потреба, анализа на искашлок. Подоцна, маркер за активноста на бактеријата би можел со обично земање крв да помогне да се разликува латентната инфекција од активната болест, што е важно за луѓето што не можат да искашлаат спутум. Не е објавен датум, а многу ветувачки маркери никогаш не ја завршуваат потврдата.

Најнови научни сознанија за IGRA тестирањето

Студиите објавени помеѓу 2023 и 2026 година помагаат подобро да се разбере што значи резултатот од IGRA тестот за Вас. Еве што откриле, на едноставен јазик.

Колку е точен тестот?

Голем преглед на доказите, подготвен за USPSTF и објавен во JAMA во 2023 година, опфатил 113 публикации. Зависно од верзијата на тестот, IGRA тестовите откривале приближно 8 до 9 од 10 лица со туберкулозна инфекција, а тестовите за туберкулоза ретко давале лажна тревога кај луѓе без инфекција. Што значи ова за Вас: тестот е сигурен, но не и совршен, па негативниот резултат може да се повтори кога ризикот е висок.

Повеќето луѓе со позитивен резултат никогаш не се разболуваат

Една мета-анализа од 2025 година, студија што ги обединува резултатите од многу други, собрала 44 студии и повеќе од 25 000 лица тестирани и со IGRA и со кожниот тест. Само околу 2 до 3 од 100 лица со позитивен IGRA развиле туберкулоза за време на следењето, додека повеќе од 99 од 100 лица со негативен резултат останале без туберкулоза. IGRA тестот означил помалку луѓе од кожниот тест, а сепак открил речиси исто толку од оние што подоцна се разболеле. Што значи ова за Вас: позитивниот резултат е сигнал за ризик за кој треба да разговарате со лекарот, а не пресуда.

Зошто лекарите предлагаат лекување по позитивен тест

Анализа од 2024 година во The Lancet Respiratory Medicine ги обедини податоците од 32 студии на блиски контакти на луѓе со туберкулоза, со околу 440 000 учесници. Превентивното лекување го намалило ризикот од туберкулоза приближно двојно во целина, а за околу четири петтини кај возрасните со позитивен IGRA или кожен тест. Што значи ова за Вас: тестирањето помага лекувањето да се насочи кон луѓето што имаат најголема корист од него.

Неодредени резултати кај луѓе со ослабен имунитет

Мета-анализа од 2023 година на 28 студии со речиси 15 000 имунокомпромитирани лица покажа дека неодредениот резултат носи среден ризик: околу половина од ризикот при позитивен резултат, но околу три пати поголем од ризикот при негативен. Европска студија од 2025 година покажа дека QFT-Plus открил туберкулозна болест кај околу 7 од 10 лица со ослабен имунитет, наспроти 8 од 10 кај другите; најголем краткорочен ризик имале луѓето со неконтролирана ХИВ инфекција. Што значи ова за Вас: не го игнорирајте неодредениот резултат и прашајте дали ќе се повтори.

Кон тестови од крв што откриваат активна туберкулоза

Преглед од 2024 година на 65 студии и 16 010 учесници бараше протеини во крвта со кои би можело да се прави скрининг за активна туберкулоза. Ц-реактивниот протеин (CRP), чест маркер за воспаление, открил околу 86 % од случаите на туберкулоза, но означил и околу една третина од луѓето без туберкулоза: корисен е за сортирање на пациентите, а не за дијагноза. Биосензорите опишани во 2025 и 2026 година откриле многу мали количини ESAT-6 во серум, плазма или урина, но само во мали групи или во вештачки примероци.

Во меѓувреме, студија од 2026 година на повеќе од 10 000 постари лица во Јапонија покажа дека вредностите на IGRA тестот во голема мера се преклопуваат помеѓу латентната инфекција и активната туберкулоза. Што значи ова за Вас: самиот број од IGRA тестот не може да ги разликува двете состојби, а новите маркери се сè уште години далеку од рутинска употреба.

Кога да се обратите кај лекар

Јавете се веднаш кај Вашиот матичен лекар, без оглед на последниот резултат од IGRA тестот, ако забележите симптоми што CDC ги поврзува со туберкулозна болест:

  • силна кашлица што трае 3 недели или подолго;
  • болка во градите или искашлување крв или спутум;
  • необјаснето слабеење или губење апетит;
  • треска, треперење или ноќно потење;
  • невообичаена слабост или замор.

Јавете се кај Вашиот лекар и ако позитивниот резултат стигнал без план за следење, ако неодреден или граничен резултат никогаш не бил повторен, ако неодамна сте биле блиску до некој со активна туберкулоза, или пред да започнете лекување што го ослабува имунитетот. Матичниот лекар може да Ве упати кај пулмолог или во диспанзер за белодробни заболувања и туберкулоза. При тешко отежнато дишење или искашлување поголемо количество крв, јавете се на 112 или 194.

Речник

ПоимДефиниција
IGRAТест за ослободување на интерферон-гама (interferon-gamma release assay). Анализа на крв што ја мери имунолошката реакција на протеините од бактеријата на туберкулозата.
Интерферон-гамаХемиски гласник што го ослободуваат имунолошките клетки кога ќе препознаат микроб со кој веќе се сретнале.
QFT-PlusQuantiFERON-TB Gold Plus, познат како квантиферон тест, еден од двата одобрени IGRA теста. Дава позитивен, негативен или неодреден резултат.
T-SPOT.TBВториот одобрен IGRA тест. Ги брои имунолошките клетки и дава позитивен, граничен, негативен или неважечки резултат.
Латентна туберкулозна инфекцијаБактериите на туберкулозата се присутни, но неактивни. Нема симптоми и лицето не може да ја пренесе туберкулозата.
Активна туберкулозна болестБактериите на туберкулозата се размножуваат и предизвикуваат симптоми. Оваа форма може да биде заразна и бара лекување.
Неодреден резултатРезултат од IGRA тестот што не дава корисен одговор, често затоа што контролниот примерок не реагирал како што се очекува.
ESAT-6Мал протеин што го ослободува бактеријата на туберкулозата. Се користи во IGRA тестовите и се проучува како директен крвен маркер.
BCGBacille Calmette-Guérin, вакцина против туберкулоза што во Северна Македонија се дава на сите новороденчиња. Може да влијае на кожниот тест, но не и на резултатите од IGRA тестот.
Спутум (искашлок)Густа слуз искашлана од длабочината на белите дробови, која се испитува во лабораторија за да се бараат бактерии на туберкулоза.
Манту тестКожен туберкулински тест: мала количина туберкулин се вбризгува под кожата, а реакцијата се чита по два до три дена.

Најчесто поставувани прашања

Дали IGRA тестот е исто што и квантиферон тест?

Квантиферон е една марка на IGRA тест. Неговата сегашна верзија, QuantiFERON-TB Gold Plus, е еден од двата одобрени IGRA теста; другиот е T-SPOT.TB. Двата припаѓаат на истото семејство крвни тестови за туберкулоза и се толкуваат на сличен начин, иако нивните наоди користат малку различни формулации. Ако во Вашите документи се бара IGRA, обично важи кој било од двата теста, но проверете кај институцијата што го бара.

Колку трае квантиферон тестот?

Самото земање крв обично трае помалку од пет минути. Потоа лабораторијата го инкубира Вашиот примерок со протеини од туберкулозата пред да го измери одговорот. Според CDC, резултатите можат да бидат готови за 24 часа, иако времето додека не го добиете наодот зависи од лабораторијата и од транспортот на примерокот. Нема втора посета, за разлика од кожниот Манту тест, кој мора да се прочита два до три дена откако е поставен.

Колку долго важи резултатот од квантиферон тестот?

Резултатот од IGRA тестот ја покажува Вашата состојба на денот на земањето крв. Не постои општ рок на важење: работодавачите, училиштата, здравствените програми и службите за имиграција секоја поставуваат свои правила за тоа колку нов мора да биде резултатот. Ако од последниот негативен тест сте имале можна изложеност, можеби ќе Ви треба нов тест, без оглед на датумот. Проверете го барањето кај институцијата што го бара резултатот.

Дали позитивен квантиферон тест значи дека сум заразен?

Не, не сам по себе. Повеќето луѓе со позитивен IGRA тест имаат латентна туберкулозна инфекција, а CDC наведува дека луѓето со латентна инфекција не можат да ја пренесат туберкулозата на други. Заразна може да биде само активната туберкулозна болест во белите дробови или грлото. Рентгенот и анализите на искашлок што следуваат по позитивен резултат служат токму за да се исклучи таа можност.

Дали квантиферон тестот може да стане негативен по лекувањето на туберкулозата?

Не со сигурност. Тестот ја одразува имунолошката меморија, а резултатите често остануваат позитивни и по успешно лекување, иако некои со текот на времето стануваат негативни. Затоа IGRA тестот не се користи за проверка дали лекувањето успеало. Вашиот лекар наместо тоа се потпира на симптомите, снимањата и, кај активната туберкулоза, на анализите на искашлок.

Дали треба да направам квантиферон тест ако примив BCG вакцина?

Да, ова е една од ситуациите во кои се претпочита тестот од крв. CDC наведува дека BCG вакцината може да предизвика лажно позитивен кожен тест, додека крвните тестови за туберкулоза не се под нејзино влијание. Позитивниот IGRA тест кај вакцинирано лице затоа укажува на вистински контакт со бактериите на туберкулозата и бара исто следење како кај секој друг. Бидејќи речиси сите во Северна Македонија се вакцинирани со BCG при раѓањето, ова прашање важи за повеќето читатели.

Извори

  • Влада на Република Северна Македонија. Програма за превентивни мерки за спречување на туберкулозата кај населението во Република Северна Македонија за 2024 година. portal.mdt.gov.mk
  • Влада на Република Северна Македонија. Програма за задолжителна имунизација на населението во Република Северна Македонија за 2024 година. portal.mdt.gov.mk
  • Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Testing Guidance for Tuberculosis: Interferon Gamma Release Assay, 2024. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Clinical and Laboratory Diagnosis for Tuberculosis, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Overview of Latent Tuberculosis Infection, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Testing for Tuberculosis: Blood Test, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Signs and Symptoms of Tuberculosis, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Frequency of Tuberculosis Screening and Testing for Health Care Personnel. cdc.gov
  • National Tuberculosis Controllers Association and CDC. Tuberculosis Screening, Testing, and Treatment of U.S. Health Care Personnel: Recommendations from the National Tuberculosis Controllers Association and CDC. MMWR, 2019. cdc.gov/mmwr
  • MedlinePlus, National Library of Medicine. Tuberculosis Screening. medlineplus.gov
  • US Preventive Services Task Force. Latent Tuberculosis Infection in Adults: Screening, 2023. uspreventiveservicestaskforce.org
  • Association for Diagnostics & Laboratory Medicine. New blood test for tuberculosis could reduce the spread of this top global infectious-disease killer. Соопштение за ADLM 2026, 28 јули 2026. newswise.com
  • Jonas DE, Riley SR, Lee LC, et al. Screening for Latent Tuberculosis Infection in Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 2023. doi.org/10.1001/jama.2023.3954
  • Gao QH, Chen HB, Huang Y, et al. Predictive value of interferon-gamma release assays and tuberculin skin test for latent tuberculosis infection: a systematic review and meta-analysis of head-to-head comparative tests. Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 2025. doi.org/10.1016/j.jmii.2025.11.003
  • Martinez L, Seddon JA, Horsburgh CR, et al. Effectiveness of preventive treatment among different age groups and Mycobacterium tuberculosis infection status: a systematic review and individual-participant data meta-analysis of contact tracing studies. The Lancet Respiratory Medicine, 2024. doi.org/10.1016/S2213-2600(24)00083-3
  • Zhou G, Luo S, He J, et al. Risk of progression to active tuberculosis for indeterminate interferon-gamma release assay in immunocompromised individuals: a systematic review and meta-analysis. Clinical Microbiology and Infection, 2023. doi.org/10.1016/j.cmi.2023.07.003
  • Sester M, Altet-Gomez N, Andersen AB, et al. Diagnostic accuracy and predictive value of the QuantiFERON-TB Gold Plus assay for tuberculosis in immunocompromised individuals: a prospective TBnet study. The Lancet Regional Health – Europe, 2025. doi.org/10.1016/j.lanepe.2025.101416
  • Gaeddert M, Glaser K, Chendi BH, et al. Host blood protein biomarkers to screen for tuberculosis disease: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Microbiology, 2024. doi.org/10.1128/jcm.00786-24
  • Zhang Q, Zhou J, Chen Y, et al. Self-reduced Pd nanoparticles on NiMn-LDHs with superior catalytic activity for signal amplification in electrochemical aptasensing of Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 antigen. Mikrochimica Acta, 2025. doi.org/10.1007/s00604-025-07630-y
  • Chiang PH, Liang ZR, Lu YH, et al. (Cu-S)MOF-polyaniline based dual-platform biosensing for blood plasma and urine detection of ESAT-6 toward early tuberculosis diagnosis. Mikrochimica Acta, 2026. doi.org/10.1007/s00604-026-08007-5
  • Mutoh Y, Minato Y, Kawamoto Y, et al. Diagnostic utility of quantitative interferon-gamma release assays in elderly patients with tuberculosis. Microbiology Spectrum, 2026. doi.org/10.1128/spectrum.02763-25

Прочитајте и

Разберете ги Вашите анализи на крв со AI DiagMe

Резултатот од квантиферон тестот ретко доаѓа сам: често е придружен со комплетна крвна слика, вредност на CRP или хепатални тестови, а наодот може да биде тежок за читање. AI DiagMe Ви помага да ја разберете секоја линија од Вашите резултати од анализи на крв, урина или столица на јасен јазик, за да подготвите подобри прашања за следниот преглед. Не поставува дијагноза на туберкулоза и не го заменува Вашиот лекар, кој останува вистинската личност да одлучи за дополнителните испитувања и лекувањето.

Протолкувајте ги Вашите резултати за неколку минути

Уредништво

  • AI DiagMe

    Автор

    Тимот на AI DiagMe обединува лекари, клинички специјалисти и медицински уредници. Нашите статии ги пишуваат професионалци за здравствена комуникација, а потоа ги прегледуваат и потврдуваат лекарите од нашиот научен одбор, составен од болнички лекари во пракса од специјалности како хематологија, ендокринологија и општа медицина. Julien Priour, кој ја води уредничката мисија, има MBA од HEC Paris и е обучен за научно пишување и објавување од францускиот Национален институт за истражување за одржлив развој (IRD, FUN-MOOC, 2026). Секоја содржина се темели на актуелните клинички препораки и на рецензирани медицински публикации.

    Е-пошта Веб-страница
  • Julien Priour

    Уредник

    Ко-основач и извршен директор на AI DiagMe · Постар медицински уредник · Дипломец на HEC Paris

    Julien Priour is a senior medical editor at AI DiagMe, where he oversees the editorial line and the fact-checking process. A graduate of HEC Paris, he has 3 years of experience in health publishing and was trained in scientific writing and publishing by the French National Research Institute for Sustainable Development (IRD, FUN-MOOC, 2026). He makes sure that every article follows current medical guidelines and is reviewed and validated by a physician from the scientific and ethics committee. He sets the sourcing standards (HAS, Ameli, INSERM…) and the review standards applied across the entire site.

    Е-пошта LinkedIn
  • д-р Claude Tchonko

    Стручна рецензија

    Dr. Claude Tchonko is a hematologist, in practice since 2013, currently working at Clinique Mas de Rochet (Castelnau-le-Lez, France). With an international background, he specializes in the management of hematologic malignancies (leukemias, lymphomas, myelomas), with particular expertise in autologous stem cell transplantation, CAR-T cell therapy and the optimization of care pathways in onco-hematology.

    Author of a reference work, “Lymphoid Hematologic Malignancies in Mali”, he combines clinical practice with active involvement in projects developing technology solutions for healthcare.

    He holds a State Doctorate in Medicine (Faculty of Medicine of Bamako, 2006) and completed his training with a Certificate of Specialized Studies in Bioclinical Hematology (Abidjan-Cocody, 2010) and several university diplomas: a DFMS in Hematology and an inter-university diploma (DIU) in Onco-Hematological Cytogenetics (Grenoble), as well as a university diploma (DU) in major sickle cell disease (UPEC).

    д-р Claude Tchonko LinkedIn

Поврзани статии

Наскоро