ເປີດໃນແຖບໃໝ່

ການທົດສອບ IGRA: ຜົນການທົດສອບຂອງທ່ານໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ ແລະ ຕົວຊີ້ວັດ TB ໃໝ່ຈະປ່ຽນແປງຫຍັງ

ສາລະບານ

ນັກວິທະຍາສາດຫ້ອງທົດລອງກຳລັງຈັດການຫຼອດຕົວຢ່າງເລືອດສຳລັບການກວດ IGRA ທີ່ໃຊ້ໃນການຄັດກອງວັນໂລກ

⚕️ ບົດຄວາມນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນຄຳແນະນຳທາງການແພດໄດ້. ກະລຸນາປຶກສາແພດຂອງທ່ານສະເໝີເພື່ອຕີຄວາມໝາຍຜົນການກວດຂອງທ່ານ.

ການທົດສອບ IGRA ແມ່ນການກວດເລືອດທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານໄດ້ພົບກັບເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດວັນນະໂລກ (TB) ມາກ່ອນຫຼືບໍ່. ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ ການທົດສອບນີ້ຖືກນຳໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ຫຼາຍຄົນ ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບວັກຊີນ BCG. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ ຜົນການກວດມັກຖືກເຂົ້າໃຈຜິດຢູ່ສະເໝີ: ຜົນ IGRA ທີ່ເປັນບວກ ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານກຳລັງເຈັບປ່ວຍຫຼືສາມາດແຜ່ເຊື້ອໄດ້ ແລະ ຜົນທີ່ເປັນລົບກໍ່ບໍ່ແມ່ນການຮັບປະກັນຕະຫຼອດຊີວິດ. ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າການທົດສອບວັດແທກຫຍັງ, ວິທີອ່ານຜົນແຕ່ລະຢ່າງ, ເປັນຫຍັງຜົນທີ່ເປັນບວກຈຶ່ງນຳໄປສູ່ການກວດເພີ່ມເຕີມແທນທີ່ຈະເປັນການວິນິດໄສ ແລະ ຕົວຊີ້ວັດເລືອດ TB ໃໝ່ທີ່ນຳສະເໜີໃນງານ ADLM 2026 ຈະເພີ່ມຫຍັງໄດ້ແດ່.

ການທົດສອບ IGRA ວັດແທກຫຍັງ

IGRA ຫຍໍ້ມາຈາກ interferon-gamma release assay. ໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຕົວຢ່າງເລືອດຂອງທ່ານຈະຖືກຜະສົມກັບທາດໂປຣຕີນຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຈຳລອງ Mycobacterium tuberculosis, ເຊື້ອທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ TB. ຖ້າເມັດເລືອດຂາວຂອງທ່ານເຄີຍພົບເຊື້ອນີ້ມາກ່ອນ, ມັນຈະຈຳທາດໂປຣຕີນດັ່ງກ່າວໄດ້ ແລະ ປ່ອຍສານສື່ສານທາງເຄມີທີ່ເອີ້ນວ່າ interferon-gamma. ການທົດສອບຈະວັດແທກການຕອບສະໜອງນັ້ນ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການກວດເລືອດ IGRA ອ່ານຄວາມຊົງຈຳຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານ, ບໍ່ແມ່ນຕົວເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ມັນສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຄີຍມີການຕິດເຊື້ອເກີດຂຶ້ນໃນຊ່ວງໃດໜຶ່ງຂອງຊີວິດທ່ານ. ແຕ່ມັນບໍ່ສາມາດບອກໄດ້ວ່າເກີດຂຶ້ນເມື່ອໃດ, ເຊື້ອແບັກທີເລຍຍັງມີຊີວິດຢູ່ຫຼືບໍ່, ຫຼື ກຳລັງເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດໃນຕອນນີ້ຫຼືບໍ່.

ການທົດສອບສອງຊະນິດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ

ອີງຕາມ CDC ມີ IGRA ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ສອງຊະນິດ: QuantiFERON-TB Gold Plus ທີ່ມັກຫຍໍ້ວ່າ QFT-Plus ແລະ T-SPOT.TB. ທັງສອງຕອບຄຳຖາມດຽວກັນໂດຍໃຊ້ວິທີການຫ້ອງທົດລອງທີ່ຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. QFT-Plus ວັດປະລິມານ interferon-gamma ທີ່ຖືກປ່ອຍອອກໃນເລືອດທັງໝົດ ໃນຂະນະທີ່ T-SPOT.TB ນັບຈຳນວນເຊລພູມຕ້ານທານແຕ່ລະຕົວທີ່ຜະລິດມັນ. ທ່ານໝໍຫຼືຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານຈະເລືອກການທົດສອບ ແລະ ທ່ານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຂໍຍີ່ຫໍ້ສະເພາະ.

ເປັນຫຍັງວັກຊີນ BCG ຈຶ່ງບໍ່ລົບກວນຜົນການກວດ

CDC ລະບຸວ່າການກວດເລືອດ TB ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກວັກຊີນ BCG ຫຼື ເຊື້ອ mycobacteria ໃນສິ່ງແວດລ້ອມສ່ວນໃຫຍ່, ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບທາງຜິວໜັງອາດໃຫ້ຜົນບວກພຽງເພາະທ່ານໄດ້ຮັບວັກຊີນ. ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ການທົດສອບ IGRA ໄດ້ຮັບການແນະນຳຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບ BCG. ນອກຈາກນີ້ ມັນຕ້ອງການໄປພົບແພດພຽງຄັ້ງດຽວ ໂດຍບໍ່ຕ້ອງລໍຖ້າອ່ານຜົນທາງຜິວໜັງໃນອີກຫຼາຍວັນຕໍ່ມາ. ສຳລັບການປຽບທຽບແບບຄຽງຄູ່, ທ່ານສາມາດເບິ່ງ ປະເພດຫຼັກຂອງການທົດສອບວັນໂລ.

ໃຜທີ່ໄດ້ຮັບການກວດເລືອດ IGRA

ການກວດ TB ແມ່ນເຮັດສຳລັບກຸ່ມສ່ຽງ, ບໍ່ແມ່ນກວດທົ່ວໄປ. ໃນເດືອນພຶດສະພາ 2023, US Preventive Services Task Force (USPSTF) ໄດ້ແນະນຳໃຫ້ກວດຄັດກອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ TB ທີ່ບໍ່ສະແດງອາການ ໂດຍໃຊ້ການທົດສອບທາງຜິວໜັງ ຫຼື IGRA. ກຸ່ມຫຼັກໄດ້ແກ່ ຜູ້ທີ່ເກີດໃນ ຫຼື ເຄີຍອາໄສຢູ່ໃນປະເທດທີ່ TB ພົບຫຼາຍ, ແລະ ຜູ້ທີ່ເຄີຍອາໄສຢູ່ໃນສະຖານທີ່ລວມໝູ່ເຊັ່ນ: ທີ່ພັກຄົນໄຮ້ທີ່ຢູ່ ຫຼື ສະຖານທີ່ຄຸມຂັງ. ຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານອ່ອນແອ ແລະ ບຸກຄະລາກອນດ້ານສາທາລະນະສຸກກໍ່ໄດ້ຮັບການກວດດ້ວຍ, ມັກຈະຢູ່ພາຍໃຕ້ກົດລະບຽບທາງຄລີນິກ ຫຼື ບ່ອນເຮັດວຽກທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ.

ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃກ້ຊິດກັບຜູ້ທີ່ເປັນ TB ລຸກລາມກໍ່ຈະໄດ້ຮັບການກວດດ້ວຍ. ສຳລັບບຸກຄະລາກອນດ້ານສາທາລະນະສຸກທີ່ໄດ້ຮັບການສຳຜັດ ແລະ ເຄີຍມີຜົນລົບມາກ່ອນ CDC ແນະນຳໃຫ້ກວດທັນທີ ແລະ ກວດຊ້ຳອີກຄັ້ງ 8 ຫາ 10 ອາທິດຫຼັງຈາກການສຳຜັດຄັ້ງສຸດທ້າຍ ເພື່ອໃຫ້ເວລາລະບົບພູມຕ້ານທານຕອບສະໜອງ. ການກວດຄັດກອງຍັງເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປກ່ອນໃຊ້ຢາບາງຊະນິດທີ່ທຳໃຫ້ພູມຕ້ານທານອ່ອນແອລົງ ເຊັ່ນ: ຢາ biologic ບາງຊະນິດສຳລັບພະຍາດອັກເສບ. ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ ພາບລວມຂອງພວກເຮົາອະທິບາຍ ໂລກຂໍ້ອັກເສບຣູມາທອຍ ແລະ ການຮັກສາ.

ວິທີການກວດ

ການທົດສອບ IGRA ໃຊ້ການເຈາະເລືອດທຳມະດາຈາກເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ແຂນຂອງທ່ານ. MedlinePlus ລະບຸວ່າໂດຍທົ່ວໄປໃຊ້ເວລາໜ້ອຍກວ່າຫ້ານາທີ ແລະ ບໍ່ຕ້ອງການການກຽມຕົວພິເສດ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານ. ຖ້າມີການກວດອື່ນໆໃນເວລາດຽວກັນ ກວດສອບ ກົດລະບຽບທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການອົດອາຫານກ່ອນກວດເລືອດ. ເພື່ອຮູ້ວ່າຈະຄາດຫວັງຫຍັງໃນວັນກວດ ທ່ານສາມາດອ່ານ ຂັ້ນຕອນການກວດເລືອດທັງໝົດ.

ຕົວຢ່າງຕ້ອງໄປຮອດຫ້ອງທົດລອງໄວ: CDC ກຳນົດໃຫ້ດຳເນີນການພາຍໃນ 16 ຊົ່ວໂມງສຳລັບ QFT-Plus ແລະ ພາຍໃນ 8 ຫາ 32 ຊົ່ວໂມງສຳລັບ T-SPOT.TB. ຜົນການທົດສອບ IGRA ສາມາດໄດ້ຮັບພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ເຖິງແມ່ນວ່າລາຍງານຂອງທ່ານອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍວັນ. ຄູ່ມືແຍກຕ່າງຫາກລາຍຊື່ ໄລຍະເວລາທົ່ວໄປສຳລັບຜົນການກວດເລືອດ.

ວິທີອ່ານຜົນການກວດ IGRA ຂອງທ່ານ

ລາຍງານຂອງທ່ານສະແດງຄຳໜຶ່ງ ເຊັ່ນ: ບວກ ຫຼື ລົບ ແລະ ມັກຈະມີຕົວເລກຢູ່ຂ້າງໆ. ຕາຕະລາງສະຫຼຸບຜົນການກວດແຕ່ລະຢ່າງ ແລະ ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ປົກກະຕິ. ແພດຂອງທ່ານຈະອ່ານຄຽງຄູ່ກັບປະຫວັດ, ອາການ ແລະ ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານສະເໝີ.

ຜົນໃນລາຍງານໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປທີ່ມັກໃຊ້
ບວກລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານໄດ້ພົບກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ TB ໃນບາງຈຸດ ໂດຍບໍ່ສາມາດບອກໄດ້ວ່າການຕິດເຊື້ອນັ້ນຢູ່ໃນສະພາວະສະຫງົບ (latent) ຫຼື ກຳລັງເປັນຢ່າງຈິງຈັງ.ກວດສອບອາການ, ເອັກສ໌ເລຍຫ້ອງໜ້າເອິກ ແລະ ຖ້າຈຳເປັນ, ກວດເສຫຼືອກ.
ລົບTB ທີ່ບໍ່ສະແດງອາການ ຫຼື ພະຍາດ TB ທີ່ສະແດງອາການ ມີໂອກາດໜ້ອຍ.ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ຕ້ອງດຳເນີນການໃດໆ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າເພີ່ງສຳຜັດກັບເຊື້ອ, ມີອາການ ຫຼື ພູມຕ້ານທານອ່ອນແອ.
ບໍ່ແນ່ນອນ (ສະເພາະ QFT-Plus ເທົ່ານັ້ນ)ບໍ່ໄດ້ຜົນທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ມັກເກີດຂຶ້ນເພາະຕົວຢ່າງຄວບຄຸມບໍ່ຕອບສະໜອງຕາມທີ່ຄາດໄວ້.ເຮັດການກວດເລືອດຄືນໃໝ່ ຫຼື ກວດທາງຜິວໜັງ.
ຜົນຢູ່ໃນເຂດຊາຍແດນ (T-SPOT.TB ເທົ່ານັ້ນ)ຜົນການນັບຢູ່ໃນເຂດສີຂີ້ເຖົ່າໃກ້ກັບຈຸດຕັດ.ກວດຄືນໃໝ່.
ໃຊ້ບໍ່ໄດ້ (ສະເພາະ T-SPOT.TB ເທົ່ານັ້ນ)ບໍ່ສາມາດອ່ານຕົວຢ່າງໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື.ກວດຄືນໃໝ່.

ຜົນທີ່ເປັນບວກ

ອີງຕາມ CDC ຜົນກວດເລືອດ TB ທີ່ເປັນບວກໝາຍຄວາມວ່າທ່ານມີເຊື້ອ TB ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ມັນບໍ່ໄດ້ບອກຫຍັງກ່ຽວກັບເວລາທີ່ຕິດເຊື້ອ ຫຼື ວ່າມັນລຸກລາມຢູ່ຫຼືບໍ່. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີຜົນ IGRA ເປັນບວກ ຮູ້ສຶກດີ ແລະ ມີການຕິດເຊື້ອ TB ທີ່ຊຸ່ມຊ່ຽງ; ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຈະຢືນຢັນວ່າບໍ່ມີຫຍັງຮ້າຍແຮງກວ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນ.

ຜົນທີ່ເປັນລົບ

ຜົນທີ່ເປັນລົບເປັນສິ່ງທີ່ໜ້າໃຈ ແຕ່ບໍ່ມີການກວດໃດທີ່ສົມບູນແບບ. ຜົນອາດຈະເປັນລົບທີ່ຜິດພາດໄດ້ຫຼັງຈາກການສຳຜັດທີ່ຫາກໍ່ເກີດຂຶ້ນ, ໃນກໍລະນີທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານອ່ອນແອ ຫຼື ບາງຄັ້ງແມ່ນໃນພະຍາດ TB ທີ່ລຸກລາມ. ຖ້າມີອາການຫຼືໄດ້ຮັບການສຳຜັດເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ ຜົນທີ່ເປັນລົບຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດປິດຄຳຖາມໄດ້.

ບໍ່ແນ່ນອນ, ຢູ່ໃນເຂດຊາຍແດນ ຫຼື ໃຊ້ບໍ່ໄດ້

IGRA ແຕ່ລະອັນມີຕົວຢ່າງຄວບຄຸມ: ອັນໜຶ່ງກວດລະດັບພື້ນຖານຂອງ interferon-gamma, ອີກອັນໜຶ່ງກວດວ່າເຊລລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານສາມາດຕອບສະໜອງໄດ້ຫຼືບໍ່. ເມື່ອຕົວຄວບຄຸມໃຫ້ຜົນຜິດປົກກະຕິ, ຫ້ອງທົດລອງບໍ່ສາມາດໃຫ້ຄຳຕອບທີ່ຊັດເຈນໄດ້. ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍກວ່າໃນຄົນທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານອ່ອນແອ ຫຼື ຕົວຢ່າງເລືອດທີ່ຊັກຊ້າ ຫຼື ຈັດການບໍ່ຖືກຕ້ອງ. CDC ແນະນຳໃຫ້ເຮັດການກວດເລືອດຄືນໃໝ່ ຫຼື ເຮັດການທົດສອບທາງຜິວໜັງ.

ແລ້ວຕົວເລກໃນລາຍງານໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ຫ້ອງທົດລອງຖືກຂໍໃຫ້ລາຍງານທັງຜົນຄຸນນະພາບ ແລະ ຄ່າທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງ: ປະລິມານ interferon-gamma ສຳລັບ QFT-Plus, ຫຼື ຈຳນວນຈຸດສຳລັບ T-SPOT.TB. CDC ລະບຸວ່າຍັງບໍ່ມີຄຳແນະນຳສະເພາະສຳລັບການແປຄ່າຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້. ຄ່າທີ່ສູງຫຼາຍບໍ່ໄດ້ຢືນຢັນວ່າເປັນ TB ລະຍະເຄື່ອນໄຫວ, ແລະ ຜົນທີ່ຢູ່ໃກ້ຈຸດຕັດມີໂອກາດປ່ຽນແປງຫຼາຍທີ່ສຸດເມື່ອກວດຄືນ. ເມື່ອຜົນປ່ຽນໄປຈາກການກວດຄັ້ງໜຶ່ງໄປຫາຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ທ່ານສາມາດສຳຫຼວດ ຄວາມໝາຍຂອງແນວໂນ້ມຜົນກວດເລືອດຕາມໄລຍະເວລາ.

ເປັນຫຍັງຜົນ IGRA ບວກຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າເປັນ TB ຢ່າງຈິງຈັງ

ການຕິດເຊື້ອລະຍະສົງບ ທຽບກັບ ການເປັນໂລກລະຍະເຄື່ອນໄຫວ

ໃນການຕິດເຊື້ອ TB ລະຍະສົງບ, ເຊື້ອແບັກທີເລຍມີຢູ່ແຕ່ຖືກລະບົບພູມຕ້ານທານຄວບຄຸມໄວ້. CDC ປະເມີນວ່າມີຄົນເຖິງ 13 ລ້ານຄົນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ດຳລົງຊີວິດຢູ່ກັບການຕິດເຊື້ອ TB ລະຍະສົງບ. ພວກເຂົາບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປ່ວຍ ແລະ ບໍ່ສາມາດແຜ່ TB ໄປຫາຜູ້ອື່ນໄດ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ປະມານ 5% ຫາ 10% ຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອຈະພັດທະນາເປັນໂລກ TB ໃນຊ່ວງຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ໃນໂລກ TB ລະຍະເຄື່ອນໄຫວ, ເຊື້ອແບັກທີເລຍຈະຂະຫຍາຍຕົວ ແລະ ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການ, ສ່ວນຫຼາຍຢູ່ທີ່ປອດ. ຮູບແບບນີ້ສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຄົບຖ້ວນ. ຜົນ IGRA ທີ່ເປັນບວກຈະເບິ່ງຄືກັນໃນທັງສອງສະຖານະການ, ດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນ ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ.

ສິ່ງທີ່ມັກເກີດຂຶ້ນຕໍ່ໄປ

ຫຼັງຈາກໄດ້ຜົນບວກ, CDC ແນະນຳໃຫ້ຖ່າຍ X-ray ປອດ ແລະ ເມື່ອຈຳເປັນ, ກວດຕົວຢ່າງທາງຫ້ອງທົດລອງຂອງເສຫຼືອກ ຊຶ່ງເປັນເສຫຼືອກໜາທີ່ໄອອອກມາຈາກປອດ. ຖ້າຜົນການກວດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສະແດງອາການຂອງພະຍາດ, ການວິນິດໄສຈະເປັນການຕິດເຊື້ອວັນໂຣກແຝງ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດສະເໜີການປິ່ນປົວປ້ອງກັນ. CDC ລະບຸຫຼັກສູດສັ້ນ ເຊັ່ນ: ສາມເດືອນຂອງ isoniazid ບວກ rifapentine ອາທິດລະຄັ້ງ, ສີ່ເດືອນຂອງ rifampin ທຸກວັນ, ຫຼື ສາມເດືອນຂອງ isoniazid ບວກ rifampin ທຸກວັນ.

ຢາບາງຊະນິດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ຕັບ, ດັ່ງນັ້ນອາດມີການສັ່ງກວດເລືອດໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ. ທ່ານສາມາດອ່ານຄວາມໝາຍຂອງ ຜົນກວດການທຳງານຂອງຕັບ. ບາງຄັ້ງມີການສັ່ງກວດທົດສອບປົກກະຕິອື່ນໆຄຽງຄູ່ກັບ IGRA, ແຕ່ບໍ່ມີອັນໃດທີ່ຢືນຢັນວັນໂຣກໄດ້ດ້ວຍຕົວເອງ. ຄູ່ມືໜຶ່ງອະທິບາຍ ການກວດນັບເມັດເລືອດສົມບູນ. ອີກອັນໜຶ່ງອະທິບາຍ ລະດັບ CRP ສູງ, ແລະ ອັນທີສາມກ່ຽວກັບ ຈຳນວນ lymphocyte ສູງ.

ເມື່ອໃດທີ່ຜົນ IGRA ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດ

ຜົນບວກຜິດໃນຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕ່ຳ

ໃນຄົນທີ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ TB ຢ່າງແທ້ຈິງ, ຜົນທີ່ເປັນບວກມີໂອກາດສູງທີ່ຈະເປັນສັນຍານເຕືອນທີ່ຜິດພາດ. ໃນຄຳແນະນຳປີ 2019 ສຳລັບບຸກຄະລາກອນດ້ານສາທາລະນະສຸກ, CDC ລາຍງານວ່າເມື່ອພະນັກງານທີ່ມີຜົນບວກຄັ້ງທຳອິດຖືກກວດຄືນດ້ວຍວິທີດຽວກັນ, ຜົນ IGRA ຄັ້ງທີສອງເປັນລົບໃນ 48% ຂອງກໍລະນີ. ດັ່ງນັ້ນ CDC ຈຶ່ງແນະນຳໃຫ້ກວດຄັ້ງທີສອງສຳລັບພະນັກງານທີ່ບໍ່ມີອາການ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງຕ່ຳ. ຜົນບວກທີ່ບໍ່ຄາດຄິດຄັ້ງດຽວຄວນໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ.

ຜົນລົບຜິດ

ລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອສາມາດຫຼຸດການຕອບສະໜອງທີ່ການທົດສອບອາໄສ, ດັ່ງນັ້ນຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV, ກິນຢາກົດພູມຕ້ານທານ ຫຼື ຜ່ານການຜ່າຕັດປ່ຽນອະໄວຍະວະ ອາດໄດ້ຜົນລົບທັ້ງທີ່ຕິດເຊື້ອຢູ່. ການຕິດເຊື້ອໃໝ່ໆກໍ່ເປັນສາເຫດໜຶ່ງ, ດ້ວຍເຫດນີ້ຈຶ່ງຕ້ອງກວດຊ້ຳ 8 ຫາ 10 ອາທິດຫຼັງຈາກສຳຜັດ. ສຳລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 5 ປີ, CDC ຍັງແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ການທົດສອບທາງຜິວໜັງ, ເຖິງແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນໃຊ້ການກວດເລືອດ.

ບັນຫາຂອງຕົວຢ່າງ ແລະ ຫ້ອງທົດລອງ

CDC ສັງເກດວ່າຄວາມຜິດພາດໃນການເກັບ ຫຼື ຂົນສົ່ງຕົວຢ່າງເລືອດສາມາດຫຼຸດຄວາມຖືກຕ້ອງໄດ້. ຄວາມລ່າຊ້າທີ່ເກີນໄລຍະເວລາການປຸງແຕ່ງກໍ່ສາມາດນຳໄປສູ່ຜົນທີ່ບໍ່ແນ່ນອນໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ການເກັບຕົວຢ່າງຄືນໃໝ່ໂດຍທົ່ວໄປຈະຊ່ວຍແກ້ໄຂຄຳຖາມນີ້ໄດ້.

ຕົວຊີ້ວັດ TB ໃນເລືອດໃໝ່ທີ່ນຳສະເໜີໃນງານ ADLM 2026

ໃນວັນທີ 28 ກໍລະກົດ 2026, ໃນກອງປະຊຸມປະຈຳປີຂອງສະມາຄົມການວິນິດໄສ ແລະ ການແພດຫ້ອງທົດລອງ (ADLM) ທີ່ເມືອງ Anaheim, ລັດ California, ທີມງານທີ່ນຳໂດຍ ດຣ. Sheng-Wei Pan ຈາກໂຮງໝໍ Taipei Veterans General Hospital ໃນໄຕ້ຫວັນ ໄດ້ນຳສະເໜີວິທີການໃໝ່. ແທນທີ່ຈະວັດແທກການຕອບສະໜອງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຄືກັບການກວດ IGRA, ວິທີນີ້ໃຊ້ຕົວຮັບຮູ້ທາງຊີວະວິທະຍາທີ່ມີຄວາມໄວສູງ ເພື່ອວັດແທກ ESAT-6, ໂປຣຕີນທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍວັນໂຣກ TB ໂດຍກົງໃນເລືອດ.

ການສຶກສານີ້ລວມມີ 217 ຄົນ: ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນ TB ປອດລະຍະເຄື່ອນໄຫວ, ແລະ ກຸ່ມປຽບທຽບທີ່ເປັນໂຣກປອດຈາກເຊື້ອ mycobacteria ຊະນິດອື່ນ, ມະເຮັງປອດ, ການຕິດເຊື້ອ TB ແບບຊ່ອນເຊື່ອງ, ການສຳຜັດໂດຍບໍ່ຕິດເຊື້ອ, ຫຼື ບໍ່ເຄີຍສຳຜັດເລີຍ. ຕາມການປະກາດຂອງ ADLM, ຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວສາມາດແຍກກໍລະນີ TB ອອກຈາກກໍລະນີທີ່ບໍ່ແມ່ນ TB ໄດ້ດີ ແລະ ໃຫ້ຜົນດີກວ່າຕົວຊີ້ວັດການຕອບສະໜອງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທົ່ວໄປສອງຊະນິດ. ລະດັບໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນເປັນຂັ້ນໆ: ຕ່ຳສຸດໃນຜູ້ທີ່ສຳຜັດແຕ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ, ສູງຂຶ້ນໃນກໍລະນີຕິດເຊື້ອແບບຊ່ອນເຊື່ອງ, ແລະ ສູງສຸດໃນ TB ລະຍະເຄື່ອນໄຫວ.

ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ໜ້າຫວັງ ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນຂັ້ນຕົ້ນ. ການສຶກສານີ້ເປັນແບບຍ້ອນຫຼັງ, ໝາຍຄວາມວ່ານັກຄົ້ນຄວ້າຮູ້ການວິນິດໄສຂອງແຕ່ລະຄົນຢູ່ແລ້ວ. ທີມງານກຳລັງວາງແຜນການສຶກສາແບບຕິດຕາມໄປຂ້າງໜ້າ ໂດຍຕິດຕາມຜູ້ປ່ວຍໃນສະພາບການທາງຄລີນິກຕົວຈິງ ເພື່ອເບິ່ງວ່າການກວດນີ້ໃຊ້ໄດ້ຜົນໃນທາງປະຕິບັດຫຼືບໍ່.

ຄວາມແຕກຕ່າງຈາກ IGRA

ວິທີການສິ່ງທີ່ກວດພົບສິ່ງທີ່ມັນສາມາດບອກທ່ານໄດ້ສິ່ງທີ່ມັນບໍ່ສາມາດບອກທ່ານໄດ້
ການກວດເລືອດ IGRAຄວາມຈຳຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຕໍ່ກັບໂປຣຕີນ TBວ່າທ່ານໄດ້ຕິດເຊື້ອໃນບາງຈຸດຫຼືບໍ່ວ່າການຕິດເຊື້ອຢູ່ໃນສະພາວະສະຫງົບ, ກຳລັງເປັນ ຫຼື ຫາຍດີແລ້ວ
ການກວດເສຫຼືອກ, ການເພາະເຊື້ອ ແລະ ການກວດທາງໂມເລກຸນຈາກເສຫຼືອກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ຫຼື ສານພັນທຸກຳຂອງມັນໃນເສຫຼືອກວ່າມີ TB ໃນປອດຢ່າງຈິງຈັງຫຼືບໍ່; ການເພາະເຊື້ອຍັງສາມາດບອກໄດ້ວ່າຢາໃດຈະໄດ້ຜົນການຕິດເຊື້ອແບບຊ່ອນເຊື່ອງ, ຫຼື ທຸກກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດຜະລິດເສຫຼືອກໄດ້
ຕົວຊີ້ວັດເລືອດ ESAT-6 (ຂັ້ນຕອນການຄົ້ນຄວ້າ)ໂປຣຕີນທີ່ຖືກປ່ອຍອອກໂດຍເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນການສຶກສາຂັ້ນຕົ້ນ, ສັນຍານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຕາມກິດຈະກຳຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍການຕ້ານທານຢາ; ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ ຫຼື ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ສຳລັບຄົນເຈັບ

ສິ່ງນີ້ປ່ຽນແປງຫຍັງສຳລັບທ່ານໃນມື້ນີ້

ສຳລັບຕອນນີ້, ບໍ່ມີຫຍັງປ່ຽນແປງໃນທາງປະຕິບັດ: IGRA ຍັງຄົງເປັນການກວດເລືອດວັນໂຣກມາດຕະຖານ, ແລະ ຜົນບວກຍັງຕ້ອງຕາມດ້ວຍການຖ່າຍ X-ray ແລະ ຖ້າຈຳເປັນ, ການກວດເສຫຼືອກ. ໃນອະນາຄົດ, ຕົວຊີ້ວັດຂອງກິດຈະກຳຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍອາດຊ່ວຍແຍກການຕິດເຊື້ອແຝງຈາກພະຍາດທີ່ກຳລັງດຳເນີນຢູ່ດ້ວຍການເຈາະເລືອດງ່າຍໆ, ຊຶ່ງສຳຄັນສຳລັບຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດຜະລິດເສຫຼືອກໄດ້. ຍັງບໍ່ໄດ້ປະກາດວັນທີ, ແລະ ຕົວຊີ້ວັດທີ່ໜ້າສົນໃຈຫຼາຍອັນກໍ່ບໍ່ຜ່ານການຢືນຢັນ.

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດກ່ຽວກັບການກວດ IGRA

ການສຶກສາທີ່ຕີພິມລະຫວ່າງປີ 2023 ຫາ 2026 ຊ່ວຍໃຫ້ເຂົ້າໃຈຄວາມໝາຍຂອງຜົນການກວດ IGRA ຂອງທ່ານໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ. ນີ້ຄືສິ່ງທີ່ພວກເຂົາພົບ, ໃນພາສາທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ.

ການກວດນີ້ຖືກຕ້ອງສໍ່າໃດ?

ການທົບທວນຫຼັກຖານຂະໜາດໃຫຍ່ທີ່ຈັດທຳຂຶ້ນສຳລັບ USPSTF ແລະ ຕີພິມໃນ JAMA ໃນປີ 2023 ໄດ້ລວບລວມ 113 ສິ່ງພິມ. ຂຶ້ນຢູ່ກັບລຸ້ນຂອງການທົດສອບ, IGRA ກວດພົບປະມານ 8 ຫາ 9 ໃນ 10 ຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອວັນໂຣກ, ແລະ ການກວດວັນໂຣກບໍ່ຄ່ອຍໃຫ້ຜົນບວກຜິດໃນຄົນທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ. ໝາຍຄວາມວ່າ: ການທົດສອບນີ້ເຊື່ອຖືໄດ້ແຕ່ບໍ່ສົມບູນ, ດັ່ງນັ້ນຜົນລົບອາດຕ້ອງກວດຊ້ຳເມື່ອຄວາມສ່ຽງສູງ.

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຜົນບວກ ບໍ່ເຄີຍເຈັບປ່ວຍ

ການວິເຄາະ meta-analysis ປີ 2025, ເຊິ່ງເປັນການສຶກສາທີ່ລວບລວມຜົນຈາກການສຶກສາຫຼາຍໆຊິ້ນ, ໄດ້ລວບລວມ 44 ການສຶກສາ ແລະ ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບດ້ວຍທັງ IGRA ແລະ ການທົດສອບທາງຜິວໜັງຫຼາຍກວ່າ 25,000 ຄົນ. ມີພຽງປະມານ 2 ຫຼື 3 ໃນ 100 ຄົນທີ່ມີຜົນ IGRA ເປັນບວກທີ່ພັດທະນາເປັນວັນນະໂລກໃນລະຫວ່າງການຕິດຕາມ, ໃນຂະນະທີ່ຫຼາຍກວ່າ 99 ໃນ 100 ຄົນທີ່ມີຜົນລົບຍັງຄົງປອດໄພຈາກວັນນະໂລກ. IGRA ລະບຸຜູ້ຄົນໜ້ອຍກວ່າການທົດສອບທາງຜິວໜັງ ແຕ່ກໍ່ຈັບໄດ້ຜູ້ທີ່ຕໍ່ມາເຈັບປ່ວຍໃນຈຳນວນທີ່ໃກ້ຄຽງກັນ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຜົນທີ່ເປັນບວກແມ່ນສັນຍານຄວາມສ່ຽງທີ່ຄວນປຶກສາກັບແພດ, ບໍ່ແມ່ນຄຳຕັດສິນ.

ເປັນຫຍັງແພດຈຶ່ງແນະນຳການຮັກສາຫຼັງຈາກຜົນກວດບວກ

ການວິເຄາະໃນ The Lancet Respiratory Medicine ປີ 2024 ໄດ້ລວບລວມຂໍ້ມູນຈາກ 32 ການສຶກສາກ່ຽວກັບຜູ້ທີ່ຢູ່ໃກ້ຊິດກັບຜູ້ປ່ວຍວັນນະໂລກ, ປະມານ 440,000 ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ. ການປິ່ນປົວປ້ອງກັນໄດ້ຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງວັນນະໂລກໂດຍລວມລົງປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງ, ແລະ ຫຼຸດລົງປະມານສີ່ສ່ວນຫ້າໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີຜົນ IGRA ຫຼື ການທົດສອບທາງຜິວໜັງເປັນບວກ. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ການທົດສອບຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດສົ່ງການປິ່ນປົວໄປຫາຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ຜົນທີ່ບໍ່ຊັດເຈນໃນຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານອ່ອນແອ

ການວິເຄາະ meta-analysis ປີ 2023 ຈາກ 28 ການສຶກສາໃນຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານອ່ອນແອເກືອບ 15,000 ຄົນ ພົບວ່າຜົນທີ່ບໍ່ຊັດເຈນມີຄວາມສ່ຽງໃນລະດັບກາງ: ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຜົນທີ່ເປັນບວກ, ແຕ່ປະມານສາມເທົ່າຂອງຜົນທີ່ເປັນລົບ. ການສຶກສາຂອງເອີຣົບປີ 2025 ພົບວ່າ QFT-Plus ກວດພົບວັນນະໂລກໃນປະມານ 7 ໃນ 10 ຄົນທີ່ມີພູມຕ້ານທານອ່ອນແອ, ທຽບກັບ 8 ໃນ 10 ໃນຄົນອື່ນ; ຄວາມສ່ຽງສູງສຸດໃນໄລຍະສັ້ນຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ມີ HIV ທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ໄດ້. ຄວາມໝາຍສຳລັບທ່ານ: ຢ່າລະເລີຍຜົນທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ, ແລະ ຖາມວ່າຈະມີການທົດສອບຊ້ຳອີກຫຼືບໍ່.

ໄປສູ່ການກວດເລືອດທີ່ກວດພົບ TB ລະຍະເຄື່ອນໄຫວ

ການທົບທວນຄືນ 65 ການສຶກສາ ແລະ ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 16,010 ຄົນໃນປີ 2024 ໄດ້ຄົ້ນຫາໂປຣຕີນໃນເລືອດທີ່ສາມາດກວດຄັດກອງວັນນະໂລກທີ່ກຳລັງເປັນຢູ່. C-reactive protein, ຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບທົ່ວໄປ, ກວດພົບປະມານ 86% ຂອງກໍລະນີວັນນະໂລກ ແຕ່ກໍ່ລະບຸຜູ້ທີ່ບໍ່ເປັນວັນນະໂລກປະມານໜຶ່ງສ່ວນສາມດ້ວຍ: ເໝາະສຳລັບການຈັດຮຽງຜູ້ປ່ວຍ, ບໍ່ແມ່ນສຳລັບການວິນິດໄສ. Biosensors ທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໃນປີ 2025 ແລະ 2026 ກວດພົບ ESAT-6 ໃນປະລິມານໜ້ອຍໃນ serum, plasma ຫຼື ປັດສາວະ, ແຕ່ພຽງແຕ່ໃນກຸ່ມນ້ອຍ ຫຼື ຕົວຢ່າງທີ່ສ້າງຂຶ້ນ.

ໃນຂະນະດຽວກັນ, ການສຶກສາໃນປີ 2026 ທີ່ກວມເອົາຜູ້ສູງອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 10,000 ຄົນໃນຍີ່ປຸ່ນ ພົບວ່າຄ່າ IGRA ທັບຊ້ອນກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອແບບຊ່ອນເຊື່ອງ ແລະ TB ລະຍະເຄື່ອນໄຫວ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຕົວເລກ IGRA ຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດແຍກທັງສອງອອກຈາກກັນໄດ້, ແລະ ຕົວຊີ້ວັດໃໝ່ຍັງຕ້ອງໃຊ້ເວລາອີກຫຼາຍປີກ່ອນຈະໃຊ້ງານໄດ້ທົ່ວໄປ.

ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ

ຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານທັນທີ, ບໍ່ວ່າຜົນ IGRA ຄັ້ງລ່າສຸດຂອງທ່ານຈະເປັນຫຍັງ, ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການທີ່ CDC ກ່ຽວຂ້ອງກັບວັນນະໂລກ:

  • ໄອຮ້າຍທີ່ຍາວນານ 3 ອາທິດ ຫຼື ດົນກວ່ານັ້ນ;
  • ເຈັບໜ້າເອິກ, ຫຼື ໄອເປັນເລືອດ ຫຼື ເສຫຼືອກ;
  • ການສູນເສຍນ້ຳໜັກໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ ຫຼື ເບື່ອອາຫານ;
  • ໄຂ້, ໜາວສັ່ນ ຫຼື ເຫື່ອອອກຕອນກາງຄືນ;
  • ຄວາມອ່ອນເພຍ ຫຼື ຄວາມເມື່ອຍລ້າຜິດປົກກະຕິ.

ໂທຫາແພດຂອງທ່ານດ້ວຍຖ້າຜົນທີ່ເປັນບວກມາໂດຍບໍ່ມີແຜນການຕິດຕາມ, ຖ້າຜົນທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ ຫຼື ຢູ່ໃນເຂດຊາຍແດນບໍ່ເຄີຍໄດ້ຮັບການທົດສອບຊ້ຳ, ຖ້າທ່ານຢູ່ໃກ້ຊິດກັບຜູ້ທີ່ເປັນວັນນະໂລກທີ່ກຳລັງເປັນຢູ່ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ຫຼື ກ່ອນເລີ່ມການປິ່ນປົວທີ່ທຳໃຫ້ພູມຕ້ານທານອ່ອນແອ.

ຄຳສັບ

ຄຳສັບຄຳນິຍາມ
IGRAການກວດການປ່ອຍ Interferon-gamma. ການກວດເລືອດທີ່ວັດແທກການຕອບສະໜອງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຕໍ່ໂປຣຕີນຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ TB.
Interferon-gammaສານສົ່ງສານທາງເຄມີທີ່ຖືກປ່ອຍອອກໂດຍເຊລລະລະບົບພູມຕ້ານທານເມື່ອພວກມັນຮັບຮູ້ເຊື້ອໂລກທີ່ພວກມັນເຄີຍພົບກ່ອນ.
QFT-PlusQuantiFERON-TB Gold Plus, ໜຶ່ງໃນສອງການກວດ IGRA ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ລາຍງານຜົນເປັນ ບວກ, ລົບ ຫຼື ບໍ່ຊັດເຈນ.
T-SPOT.TBການກວດ IGRA ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຊະນິດທີສອງ. ນັບຈຳນວນເຊລລ໌ພູມຕ້ານທານ ແລະ ລາຍງານຜົນເປັນ ບວກ, ຢູ່ໃນຂອບເຂດ, ລົບ ຫຼື ໃຊ້ບໍ່ໄດ້.
ການຕິດເຊື້ອ TB ແບບຊ່ອນເຊື່ອງເຊື້ອແບັກທີເລຍ TB ມີຢູ່ແຕ່ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ. ບໍ່ມີອາການໃດໆ ແລະ ຜູ້ນັ້ນບໍ່ສາມາດແຜ່ເຊື້ອ TB ໄດ້.
ວັນນະໂລກທີ່ກຳລັງເປັນຢູ່ເຊື້ອແບັກທີເລຍ TB ຂະຫຍາຍຕົວ ແລະ ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການ. ຮູບແບບນີ້ສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ຜົນການກວດບໍ່ຊັດເຈນຜົນ IGRA ທີ່ບໍ່ໃຫ້ຄຳຕອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ມັກເກີດຂຶ້ນເພາະຕົວຢ່າງຄວບຄຸມບໍ່ຕອບສະໜອງຕາມທີ່ຄາດໄວ້.
ESAT-6ໂປຣຕີນຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກເຊື້ອແບັກທີເລຍວັນໂຣຄ. ມັນຖືກໃຊ້ພາຍໃນການທົດສອບ IGRA ແລະ ກຳລັງຖືກສຶກສາໃນຖານະເປັນຕົວຊີ້ວັດໃນເລືອດໂດຍກົງ.
BCGBacille Calmette-Guérin, ວັກຊີນວັນໂຣຄທີ່ໃຫ້ໃນຫຼາຍປະເທດ. ມັນສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ການທົດສອບທາງຜິວໜັງ ແຕ່ບໍ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ຜົນ IGRA.
ນ້ຳໄອ (Sputum)ເສຫຼືອກໜາທີ່ໄອອອກມາຈາກເລິກໃນປອດ, ຖືກກວດໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອຊອກຫາເຊື້ອແບັກທີເລຍ TB.

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ການກວດເລືອດ IGRA ແມ່ນຄືກັນກັບ QuantiFERON ບໍ?

QuantiFERON ແມ່ນຍີ່ຫໍ້ໜຶ່ງຂອງ IGRA. ເວີຊັນປັດຈຸບັນຂອງມັນ QuantiFERON-TB Gold Plus ແມ່ນໜຶ່ງໃນສອງ IGRA ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ; ອີກອັນໜຶ່ງແມ່ນ T-SPOT.TB. ທັງສອງຢູ່ໃນກຸ່ມດຽວກັນຂອງການກວດເລືອດ TB ແລະ ຖືກອ່ານຜົນໃນລັກສະນະທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າລາຍງານຂອງພວກມັນໃຊ້ຖ້ອຍຄຳທີ່ຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ຖ້າເອກະສານຂອງທ່ານຮ້ອງຂໍ IGRA, ການກວດໃດໜຶ່ງໃນສອງອັນນີ້ປົກກະຕິແລ້ວໃຊ້ໄດ້, ແຕ່ໃຫ້ກວດສອບກັບອົງກອນທີ່ຮ້ອງຂໍ.

ການທົດສອບ IGRA ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ?

ການເຈາະເລືອດໂດຍທົ່ວໄປໃຊ້ເວລາໜ້ອຍກວ່າຫ້ານາທີ. ຈາກນັ້ນຫ້ອງທົດລອງຈະບົ່ມຕົວຢ່າງຂອງທ່ານກັບໂປຣຕີນ TB ກ່ອນທີ່ຈະວັດຜົນຕອບສະໜອງ. ຕາມຂໍ້ມູນຂອງ CDC, ຜົນການກວດສາມາດໄດ້ຮັບພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ເຖິງແມ່ນວ່າເວລາທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບລາຍງານຂຶ້ນຢູ່ກັບຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ການຂົນສົ່ງ. ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກັບມາຄັ້ງທີສອງ, ຕ່າງຈາກການກວດທາງຜິວໜັງທີ່ຕ້ອງອ່ານຜົນສອງຫາສາມວັນຫຼັງຈາກທຳການກວດ.

ຜົນການທົດສອບ IGRA ໃຊ້ໄດ້ດົນປານໃດ?

ຜົນ IGRA ສະທ້ອນສະຖານະຂອງທ່ານໃນວັນທີ່ເຈາະເລືອດ. ບໍ່ມີວັນໝົດອາຍຸທີ່ໃຊ້ໄດ້ທົ່ວໄປ: ນາຍຈ້າງ, ໂຮງຮຽນ, ໂຄງການສຸຂະພາບ ແລະ ການບໍລິການດ້ານການເຂົ້າເມືອງຕ່າງກຳນົດກົດລະບຽບຂອງຕົນເອງວ່າຜົນຕ້ອງໃໝ່ພຽງໃດ. ຖ້າທ່ານອາດໄດ້ຮັບການສຳຜັດເຊື້ອນັບຕັ້ງແຕ່ການທົດສອບລົບຄັ້ງສຸດທ້າຍ, ອາດຈຳເປັນຕ້ອງທົດສອບໃໝ່ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງວັນທີ. ກວດສອບຂໍ້ກຳນົດກັບອົງກອນທີ່ຮ້ອງຂໍຜົນ.

ຜົນ IGRA ທີ່ເປັນບວກໝາຍຄວາມວ່າຂ້ອຍຕິດຕໍ່ໄດ້ບໍ?

ບໍ່, ບໍ່ໄດ້ດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີຜົນ IGRA ເປັນບວກມີການຕິດເຊື້ອ TB ແບບຊ່ອນເຊື້ອ, ແລະ CDC ລະບຸວ່າຄົນທີ່ມີການຕິດເຊື້ອແບບຊ່ອນເຊື້ອບໍ່ສາມາດແຜ່ TB ໄປຫາຜູ້ອື່ນໄດ້. ພຽງແຕ່ TB ທີ່ເຄື່ອນໄຫວໃນປອດ ຫຼື ຄໍເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້. ການກວດ X-ray ແລະ ການກວດເສຫຼືອກທີ່ຕາມຫຼັງຜົນບວກແມ່ນເພື່ອຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ນີ້ອອກ.

ຜົນ IGRA ສາມາດກາຍເປັນລົບຫຼັງຈາກການຮັກສາວັນໂຣຄໄດ້ບໍ?

ບໍ່ໄດ້ຢ່າງໜ້າເຊື່ອຖື. ການກວດສະທ້ອນຄວາມຈຳຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ແລະ ຜົນການກວດມັກຈະຍັງເປັນບວກຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສຳເລັດ, ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄົນຈະກາຍເປັນລົບໃນໄລຍະເວລາ. ດ້ວຍເຫດນີ້, IGRA ຈຶ່ງບໍ່ຖືກໃຊ້ເພື່ອກວດສອບວ່າການປິ່ນປົວໄດ້ຜົນຫຼືບໍ່. ທີມດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານອາໄສອາການ, ການຖ່າຍຮູບ ແລະ ສຳລັບ TB ທີ່ເຄື່ອນໄຫວ, ການກວດເສຫຼືອກແທນ.

ຂ້ອຍຄວນກວດ IGRA ບໍ ຖ້າຂ້ອຍໄດ້ຮັບວັກຊີນ BCG?

ແມ່ນແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນສະຖານະການທີ່ນິຍົມໃຊ້ການກວດເລືອດ. CDC ລະບຸວ່າວັກຊີນ BCG ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນການທົດສອບທາງຜິວໜັງເປັນບວກຜິດ ໃນຂະນະທີ່ການກວດເລືອດ TB ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກມັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຜົນ IGRA ບວກໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບວັກຊີນຈຶ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີການສຳຜັດກັບເຊື້ອ TB ຢ່າງແທ້ຈິງ ແລະ ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມດູແລຄືກັນກັບທຸກຄົນ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

  • Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Testing Guidance for Tuberculosis: Interferon Gamma Release Assay, 2024. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Clinical and Laboratory Diagnosis for Tuberculosis, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Clinical Overview of Latent Tuberculosis Infection, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Testing for Tuberculosis: Blood Test, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Signs and Symptoms of Tuberculosis, 2025. cdc.gov
  • Centers for Disease Control and Prevention. Frequency of Tuberculosis Screening and Testing for Health Care Personnel. cdc.gov
  • National Tuberculosis Controllers Association ແລະ CDC. Tuberculosis Screening, Testing, and Treatment of U.S. Health Care Personnel: Recommendations from the National Tuberculosis Controllers Association and CDC. MMWR, 2019. cdc.gov/mmwr
  • MedlinePlus, National Library of Medicine. Tuberculosis Screening. medlineplus.gov
  • US Preventive Services Task Force. Latent Tuberculosis Infection in Adults: Screening, 2023. uspreventiveservicestaskforce.org
  • Association for Diagnostics & Laboratory Medicine. New blood test for tuberculosis could reduce the spread of this top global infectious-disease killer. ADLM 2026 press release, July 28, 2026. newswise.com
  • Jonas DE, Riley SR, Lee LC, et al. Screening for Latent Tuberculosis Infection in Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA, 2023. doi.org/10.1001/jama.2023.3954
  • Gao QH, Chen HB, Huang Y, et al. Predictive value of interferon-gamma release assays and tuberculin skin test for latent tuberculosis infection: a systematic review and meta-analysis of head-to-head comparative tests. Journal of Microbiology, Immunology and Infection, 2025. doi.org/10.1016/j.jmii.2025.11.003
  • Martinez L, Seddon JA, Horsburgh CR, et al. Effectiveness of preventive treatment among different age groups and Mycobacterium tuberculosis infection status: a systematic review and individual-participant data meta-analysis of contact tracing studies. The Lancet Respiratory Medicine, 2024. doi.org/10.1016/S2213-2600(24)00083-3
  • Zhou G, Luo S, He J, et al. Risk of progression to active tuberculosis for indeterminate interferon-gamma release assay in immunocompromised individuals: a systematic review and meta-analysis. Clinical Microbiology and Infection, 2023. doi.org/10.1016/j.cmi.2023.07.003
  • Sester M, Altet-Gomez N, Andersen AB, et al. Diagnostic accuracy and predictive value of the QuantiFERON-TB Gold Plus assay for tuberculosis in immunocompromised individuals: a prospective TBnet study. The Lancet Regional Health – Europe, 2025. doi.org/10.1016/j.lanepe.2025.101416
  • Gaeddert M, Glaser K, Chendi BH, et al. Host blood protein biomarkers to screen for tuberculosis disease: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Microbiology, 2024. doi.org/10.1128/jcm.00786-24
  • Zhang Q, Zhou J, Chen Y, et al. Self-reduced Pd nanoparticles on NiMn-LDHs with superior catalytic activity for signal amplification in electrochemical aptasensing of Mycobacterium tuberculosis ESAT-6 antigen. Mikrochimica Acta, 2025. doi.org/10.1007/s00604-025-07630-y
  • Chiang PH, Liang ZR, Lu YH, et al. (Cu-S)MOF-polyaniline based dual-platform biosensing for blood plasma and urine detection of ESAT-6 toward early tuberculosis diagnosis. Mikrochimica Acta, 2026. doi.org/10.1007/s00604-026-08007-5
  • Mutoh Y, Minato Y, Kawamoto Y, et al. Diagnostic utility of quantitative interferon-gamma release assays in elderly patients with tuberculosis. Microbiology Spectrum, 2026. doi.org/10.1128/spectrum.02763-25

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ຜົນ IGRA ມັກຈະບໍ່ມາຄົນດຽວ: ສ່ວນຫຼາຍຈະມາພ້ອມກັບຜົນການນັບເມັດເລືອດສົມບູນ, ຄ່າ CRP ຫຼືຜົນການກວດຕັບ, ແລະລາຍງານດັ່ງກ່າວອາດອ່ານຍາກ. AI DiagMe ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈແຕ່ລະລາຍການໃນຜົນເລືອດ, ປັດສາວະ ຫຼືອາຈົມຂອງທ່ານດ້ວຍພາສາທີ່ຊັດເຈນ, ເພື່ອໃຫ້ທ່ານກຽມຄຳຖາມທີ່ດີກວ່າສຳລັບການນັດໝາຍຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສວັນນະໂລກ ຫຼືທົດແທນທ່ານໝໍຂອງທ່ານ, ຜູ້ທີ່ຍັງເປັນຄົນທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດໃນການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການກວດຕິດຕາມ ແລະການປິ່ນປົວ.

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ

ຜູ້ຂຽນ

  • AI DiagMe

    ທີມງານ AI DiagMe ປະກອບດ້ວຍແພດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄລີນິກ, ແລະບັນນາທິການທາງການແພດ. ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາຂຽນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການສື່ສານສຸຂະພາບ ແລ້ວຈຶ່ງຖືກກວດທານ ແລະຮັບຮອງໂດຍແພດໃນຄະນະກຳມະການວິທະຍາສາດຂອງພວກເຮົາ ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍແພດໂຮງໝໍທີ່ປະຕິບັດງານຈິງໃນສາຂາວິຊາຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ໂລຫິດວິທະຍາ, ຕ່ອມໄຮ້ທໍ່ວິທະຍາ, ແລະອາຍຸລະກຳທົ່ວໄປ. Julien Priour ຜູ້ນຳພາພາລະກິດດ້ານບັນນາທິການ ສຳເລັດການສຶກສາລະດັບ MBA ຈາກ HEC Paris ແລະໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມດ້ານການຂຽນ ແລະການພິມເຜີຍແຜ່ທາງວິທະຍາສາດຈາກສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າແຫ່ງຊາດຂອງຝຣັ່ງເພື່ອການພັດທະນາທີ່ຍືນຍົງ (IRD, FUN-MOOC, 2026). ເນື້ອຫາທຸກຊິ້ນອ້າງອີງຈາກແນວທາງຄລີນິກທີ່ທັນສະໄໝ ແລະສິ່ງພິມທາງການແພດທີ່ຜ່ານການທົບທວນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

    ອີເມວ ເວັບໄຊ

ບົດຄວາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ