Mungkinkah penyakit Crohn meninggalkan jejak dalam darah jauh sebelum kram pertama atau keinginan mendadak ke toilet muncul? Sebuah studi yang dipresentasikan pada 19 Oktober 2026 di UEG Week di Barcelona, pertemuan gastroenterologi terbesar di Eropa, menunjukkan bahwa hal itu mungkin. Dengan menguji sampel darah yang telah disimpan selama bertahun-tahun, tim internasional menemukan pola antibodi yang berkaitan dengan penyakit radang usus (IBD) hingga 10 tahun sebelum diagnosis. Ini adalah temuan penelitian, belum menjadi tes yang bisa Anda pesan. Berikut hasil studinya, serta apa yang bisa dan tidak bisa diungkapkan oleh tes darah penyakit Crohn rutin saat ini.
Temuan studi UEG Week 2026
Penelitian ini dipimpin oleh Dr. Arno Bourgonje dari University Medical Center Groningen di Belanda, yang melakukannya selama program fellowship di Icahn School of Medicine at Mount Sinai di New York. Tim menggunakan bank serum militer Amerika Serikat, tempat darah yang diambil selama dinas rutin disimpan bertahun-tahun. Mereka menganalisis 2.000 sampel dari 500 orang: 200 orang yang kemudian mengalami penyakit Crohn, 200 orang yang kemudian mengalami kolitis ulseratif, dan 100 orang pembanding yang tetap sehat. Setiap orang memiliki empat sampel, diambil saat diagnosis dan sekitar dua, empat, dan 10 tahun sebelumnya.
Setiap sampel diperiksa terhadap sekitar 357.000 fragmen bakteri, virus, makanan, dan protein manusia. Orang yang kelak mengalami IBD memiliki ragam antibodi yang lebih sempit dibandingkan kelompok sehat, dan perbedaan yang jelas sudah terlihat satu dekade sebelumnya.
- Pada calon penderita penyakit Crohn, antibodi terhadap virus keluarga herpes (termasuk virus Epstein-Barr) dan terhadap flagelin, protein yang memungkinkan sebagian bakteri usus berenang, lebih tinggi, terutama pada orang yang kemudian mengalami penyakit dengan komplikasi atau penyakit pada ileum.
- Respons terhadap bakteri “berkapsul” tertentu, seperti pneumokokus, terus melemah seiring mendekatnya diagnosis.
- Pada calon penderita kolitis ulseratif, antibodi terhadap virus herpes dan terhadap protein tubuh sendiri (autoantibodi) meningkat.
Menurut siaran pers kongres, model komputer dapat membedakan calon kasus Crohn dari orang sehat dengan skor 0,90 dan memprediksi Crohn dengan komplikasi dengan skor 0,85, pada skala di mana 1,0 berarti sempurna dan 0,5 sama dengan lempar koin. Para peneliti menyebutnya sebagai bukti konsep: pola ini masih harus dikonfirmasi pada kelompok lain yang lebih beragam dan diikuti dalam jangka panjang, serta diubah menjadi tes laboratorium yang terjangkau, sebelum dapat digunakan dalam praktik. Bagian deskriptif penelitian ini diterbitkan pada Juli 2026 di jurnal Gut.
Kemajuan ilmiah terbaru: Crohn dimulai sebelum gejala muncul
Studi ini menambah serangkaian penelitian terbaru yang mengarah ke kesimpulan yang sama: penyakit Crohn memiliki fase “praklinis” yang senyap. Sebuah tinjauan tahun 2023 di Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology menggambarkannya sebagai rangkaian tahapan, dari risiko bawaan hingga peradangan yang berkembang diam-diam sebelum ada yang merasakannya.
Beberapa kemungkinan penanda dalam darah mulai bermunculan:
- Protein darah. Tim yang dipimpin peneliti Swedia melaporkan pada 2024 di Gastroenterology bahwa sekelompok protein, banyak di antaranya terkait fungsi pelindung lapisan usus, dapat menandai orang yang kelak mengalami Crohn. Analisis UK Biobank tahun 2025 di Nature Communications mendeteksi sinyal protein hingga 16 tahun sebelum diagnosis.
- Antibodi terhadap bakteri usus. Pada orang tua, saudara kandung, dan anak yang sehat dari penderita Crohn, sebuah studi Kanada yang terbit pada 2026 mengaitkan reaksi imun terhadap satu bagian flagelin bakteri yang umum dengan peluang lebih tinggi untuk mengalami penyakit ini.
- Bentuk antibodi. Sebuah studi tahun 2024 di Nature Immunology menemukan bahwa antibodi pada calon pasien membawa rantai gula yang berbeda sehingga lebih memicu peradangan, dan mengaitkannya dengan antibodi antiragi (ASCA) yang sudah dikenal dokter.
- Kalprotektin tinja. Pada kerabat tanpa gejala, sebuah studi tahun 2026 di Gut menunjukkan bahwa kalprotektin tinja yang terus tinggi membantu menemukan lesi Crohn tahap awal pada pemeriksaan usus.
Artinya bagi Anda: saat ini tidak ada yang berubah dalam perawatan Anda. Alat-alat ini digunakan untuk memilih sukarelawan bagi uji pencegahan, seperti studi pola makan pada kerabat pasien. Tujuan jangka panjangnya adalah mengenali orang yang berisiko cukup dini untuk memperlambat, atau bahkan mencegah, penyakit ini.
Apa yang bisa ditunjukkan tes darah penyakit Crohn saat ini
Tidak ada satu tes darah pun yang dapat memastikan atau menyingkirkan penyakit Crohn. Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala, pemeriksaan fisik, tes darah dan tinja, serta pemeriksaan bagian dalam usus dengan kolonoskopi dan biopsi atau pencitraan. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) mencatat bahwa tes darah digunakan untuk mencari anemia, tanda infeksi atau peradangan seperti jumlah sel darah putih yang tinggi, serta peningkatan protein C-reaktif. Untuk dasar-dasar penyakit ini, lihat panduan lengkap kami tentang penyakit Crohn.
Jika Anda sudah memegang hasil tes, tiga kebiasaan ini membantu: baca hasil darah dan tinja secara bersamaan, perhatikan tren dari waktu ke waktu alih-alih satu angka saja, dan jangan menarik kesimpulan sendiri dari satu nilai yang ditandai.
Tes apa yang dapat memantau atau menyaring kondisi ini?
| Tes | Yang diukur | Yang dapat diisyaratkan |
|---|---|---|
| Hitung darah lengkap (DL) | Sel darah merah, sel darah putih, trombosit | Anemia akibat perdarahan atau penyerapan yang buruk; trombosit atau sel darah putih tinggi saat ada peradangan |
| Protein C-reaktif (CRP) | Peradangan di seluruh tubuh | Kekambuhan aktif, meski pada sebagian orang hasilnya bisa tetap normal |
| Feritin, vitamin B12, albumin | Cadangan zat besi, penyerapan, status gizi | Kekurangan yang sering terjadi bila ileum terkena atau peradangan berlangsung lama |
| Kalprotektin tinja | Peradangan di dinding usus | Peradangan usus, bukan sindrom iritasi usus besar; berguna untuk pemantauan |
| Antibodi ASCA dan ANCA | Antibodi terhadap sejenis ragi atau sel darah putih tertentu | Petunjuk ke arah Crohn atau kolitis ulseratif pada kasus yang belum jelas; tidak pernah menjadi diagnosis jika berdiri sendiri |
Pelajari lebih lanjut: CRP sebagai penanda peradangan, cara membaca hasil hitung darah lengkap, feritin rendah dan hasil kalprotektin tinja.
Kapan harus ke dokter
Bicarakan dengan dokter umum Anda jika selama beberapa minggu Anda mengalami diare yang tidak kunjung reda, nyeri perut berulang, penurunan berat badan tanpa sebab jelas, kelelahan berkepanjangan, atau luka dan abses di sekitar anus, terutama jika ada kerabat dekat yang menderita IBD. Hasil laboratorium yang tidak normal tanpa gejala juga layak dibicarakan dengan tenang. Segera cari pertolongan darurat atau hubungi 112 jika mengalami nyeri perut hebat, demam tinggi, muntah berulang, atau perdarahan berat dari dubur.
Glosarium
- Penyakit radang usus (IBD): kelompok penyakit usus jangka panjang yang mencakup penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.
- Fase praklinis: periode ketika penyakit sedang berkembang di dalam tubuh tetapi belum menimbulkan gejala.
- Antibodi: protein yang dibuat sistem imun untuk mengenali kuman atau zat lain.
- Flagelin: protein yang membentuk ekor seperti cambuk yang digunakan sebagian bakteri untuk bergerak.
- Ileum: bagian akhir usus halus, yang sering terkena pada penyakit Crohn.
- Kalprotektin tinja: protein yang diukur dalam tinja dan mencerminkan peradangan di usus.
Pertanyaan yang sering diajukan
Bisakah saya melakukan tes darah sekarang untuk mengetahui apakah saya akan terkena penyakit Crohn?
Tidak. Pola antibodi dan protein dalam studi-studi ini adalah alat penelitian. Belum ada laboratorium yang menawarkan tes rutin untuk memprediksi penyakit Crohn.
Apakah tes darah yang normal menyingkirkan penyakit Crohn?
Tidak selalu. CRP dan hitung darah lengkap bisa normal meskipun usus sedang meradang. Kalprotektin tinja dan pemeriksaan bagian dalam usus melengkapi gambarannya.
Orang tua saya menderita Crohn. Apakah saya perlu skrining?
Tidak ada skrining rutin untuk kerabat. Risiko Anda lebih tinggi dari rata-rata, tetapi sebagian besar kerabat tidak pernah mengalami penyakit ini. Sampaikan riwayat keluarga Anda kepada dokter jika Anda memiliki gejala pencernaan.
Apakah antibodi ASCA cukup untuk mendiagnosis Crohn?
Tidak. Antibodi ini dapat memberi petunjuk pada sebagian kasus, tetapi tidak cukup andal untuk memastikan atau menyingkirkan penyakit jika berdiri sendiri.
Mengapa virus Epstein-Barr muncul dalam studi ini?
Calon pasien bereaksi lebih kuat terhadap virus yang sangat umum ini. Hal itu menunjukkan sistem imun yang sudah tidak seimbang, tetapi tidak membuktikan bahwa virus tersebut menyebabkan Crohn.
Sumber
- Bourgonje AR et al. Deciphering the prodrome of inflammatory bowel disease up to 10 years before disease onset by massively parallel serology. Gut, 2026. DOI: 10.1136/gutjnl-2025-337762
- United European Gastroenterology. Siaran pers UEG Week 2026 (Barcelona, 19 Oktober 2026), melalui ScienceDaily
- Rudbaek JJ et al. Deciphering the different phases of preclinical inflammatory bowel disease. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 2023. DOI: 10.1038/s41575-023-00854-4
- Grännö O et al. Preclinical protein signatures of Crohn’s disease and ulcerative colitis. Gastroenterology, 2024. DOI: 10.1053/j.gastro.2024.11.006
- Feng et al. Plasma proteomic profiles identify biomarkers predicting Crohn’s disease up to 16 years before onset. Nature Communications, 2025. DOI: 10.1038/s41467-025-66483-4
- Wu RY et al. Serum IgG response to a conserved domain of commensal flagellins predicts future risk of Crohn’s disease in first-degree relatives. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2026. DOI: 10.1016/j.cgh.2025.12.006
- Gaifem J et al. A unique serum IgG glycosylation signature predicts development of Crohn’s disease. Nature Immunology, 2024. DOI: 10.1038/s41590-024-01916-8
- Turner D et al. Preclinical stages of Crohn’s disease defined by faecal calprotectin in asymptomatic first-degree relatives. Gut, 2026. DOI: 10.1136/gutjnl-2025-336368
- NIDDK. Diagnosis penyakit Crohn
Bacaan lebih lanjut
- Remisi IBD: mengapa kekambuhan datang lagi saat hasil tes terlihat baik
- Tes darah kolitis ulseratif: apa yang sebenarnya ditunjukkan hasil Anda
- Sindrom iritasi usus besar: gejala, pemeriksaan, dan pengobatan
- Reaktivasi EBV setelah COVID: arti hasil tes darah Anda
Pahami sendiri hasil tes darah Anda dengan AI DiagMe
Sedang memegang hasil laboratorium berisi CRP, feritin, atau hitung darah yang belum Anda pahami? AI DiagMe menjelaskan setiap nilai dengan bahasa sederhana dalam hitungan menit, sehingga Anda bisa datang ke janji temu berikutnya dengan pertanyaan yang jelas.
