15 июля 2026 года Всемирная организация здравоохранения опубликовала второе издание руководства по снижению риска когнитивного снижения и деменции, и главный вывод обнадёживает: риск деменции можно снизить, поскольку до 45% случаев в мире можно отсрочить или предотвратить. Значительная часть этого потенциала связана с повседневными показателями здоровья, которые вы можете увидеть в результатах анализов, — уровнем холестерина, сахара крови и артериальным давлением. В этой статье вы узнаете, что изменилось в новых рекомендациях ВОЗ, какие анализы крови позволяют отслеживать факторы риска, на которые можно повлиять, и почему рекомендации советуют сначала сдать анализы, прежде чем принимать добавки.
Что на самом деле говорят новые рекомендации ВОЗ по деменции
Второе издание обновляет рекомендации, впервые опубликованные ВОЗ в 2019 году, и включает результаты многолетних новых исследований. В нём сохраняется ключевая идея о том, что деменция — это не просто следствие возраста или генетики, и подчёркивается, что контроль распространённых заболеваний на протяжении всей жизни способен снизить риск. Впервые в документ включены экологические факторы — в том числе снижение воздействия загрязнения воздуха, — а предпочтение отдаётся индивидуальным комплексным программам профилактики, а не какому-либо одному решению. Широко цитируемая цифра «до 45%» означает, что почти половина случаев деменции связана с факторами, которые в принципе поддаются изменению. Если эта тема для вас нова, полезно сначала разобраться в различных видах деменции.
Факторы риска деменции, которые можно выявить с помощью анализа крови
Некоторые из факторов риска, на которые обращает внимание ВОЗ, можно обнаружить с помощью обычного анализа крови или простого измерения артериального давления — задолго до появления каких-либо проблем с памятью. Поддержание этих показателей в норме защищает сердце и, как свидетельствуют всё новые исследования, мозг. В таблице ниже приведены основные из них и способы их проверки.
| Фактор риска | Как проверяется | Почему это важно для вашего мозга |
|---|---|---|
| Повышенное артериальное давление | Измерение артериального давления (два числа) | Повышенное артериальное давление в среднем возрасте — один из наиболее значимых изменяемых факторов риска |
| Высокий уровень сахара в крови или диабет | Глюкоза натощак и гликированный гемоглобин (HbA1c) | Длительно повышенный уровень сахара в крови связан с более высоким риском деменции |
| Высокий уровень холестерина ЛПНП | Липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) | Повышенный уровень ЛПНП в среднем возрасте умеренно связан с развитием деменции спустя многие годы |
| Низкий уровень витамина B12 или витамина D | Витаминная и нутритивная панель | Устранение реального дефицита поддерживает здоровье нервной системы и мозга |
| Хроническое воспаление | Такие маркеры, как СРБ | Длительное воспаление может способствовать снижению когнитивных функций |
Это обычные анализы, которые, возможно, уже есть в вашей медицинской карте. Чтобы разобраться в цифрах, прочитайте наше руководство по липидной панели, проверьте соотношение холестерина, узнайте о своём уровне глюкозы, ознакомьтесь с таблицей перевода HbA1c и прочитайте наше руководство по высокому артериальному давлению. Если вас прежде всего беспокоит уровень сахара в крови, вы также можете прочитать наше руководство по диабету.
Добавки: почему ВОЗ рекомендует сначала сдать анализы
Один из самых чётких посылов новых рекомендаций — это то, чего делать не следует. ВОЗ не рекомендует принимать витамин B, витамин E, поливитамины или омега-3 только для профилактики деменции, если анализ крови не выявил реального дефицита. Говоря простыми словами, добавка помогает лишь тогда, когда уровень действительно снижен — в противном случае вы тратите деньги, не получая защиты. Именно поэтому имеет смысл сначала проверить свои показатели: простой анализ крови покажет, снижен ли у вас уровень витамина B12 или витамина D, прежде чем вы купите таблетки, которые могут не дать никакого эффекта. Чтобы узнать, что включает нутритивное обследование, ознакомьтесь с нашей витаминной и нутритивной панелью, изучите признаки низкого уровня витамина B12 и расшифруйте анализ крови на витамин D.
Что добавляют последние исследования
Рекомендации ВОЗ опираются на обширную базу современных научных данных. Ряд результатов помогает объяснить, почему приведённые выше лабораторные показатели имеют значение, — при этом важно помнить, что большинство этих данных свидетельствуют о связях, а не о доказанных причинно-следственных отношениях.
Обзор 2024 года в журнале The Lancet Healthy Longevity объединил десятки исследований и показал, что небольшое число распространённых факторов — в том числе высокое артериальное давление, снижение слуха, низкая физическая активность и ожирение — объясняют значительную долю случаев деменции; в совокупности кластер повседневных факторов риска был связан примерно с половиной всех случаев. Что это означает для вас: ни одно отдельное изменение не является панацеей, однако сочетание нескольких здоровых привычек действительно даёт ощутимый результат.
Анализ больничных записей 2025 года показал, что у людей с низким уровнем ЛПНП («плохого» холестерина) — ниже 70 мг/дл — деменция встречалась примерно на четверть реже, чем у тех, у кого ЛПНП был высоким — выше 130 мг/дл; при этом у людей, принимающих статины, наблюдалась небольшая дополнительная польза. Что это означает для вас: показатель ЛПНП, который вы уже получаете в стандартной липидной панели, может иметь значение не только для здоровья сердца, но и для здоровья мозга. Это не повод самостоятельно менять какие-либо лекарства — подобный вопрос следует обсудить с вашим врачом.
Отдельный обзор 2024 года показал, что инсульт, деменция и депрессия в пожилом возрасте имеют общие изменяемые факторы риска — в том числе артериальное давление, уровень сахара в крови, холестерин и здоровье почек. Что это значит для вас: одна кардиопротективная программа, которую можно отслеживать с помощью нескольких привычных анализов крови, приносит пользу сразу в нескольких направлениях. Для читателей, интересующихся новыми диагностическими инструментами, мы также объясняем анализ крови на p-tau217.
Когда следует обратиться к врачу
Профилактика наиболее эффективна, когда вы знаете свою отправную точку. Стоит записаться на обследование, если вы никогда не измеряли артериальное давление, уровень сахара в крови или холестерин во взрослом возрасте, если деменция встречается в вашей семье и вы хотите получить базовые показатели, или если вы сами или ваши близкие замечают изменения в памяти. Врач назначит нужные анализы и, что не менее важно, оценит их в контексте. Важная оговорка от ВОЗ и экспертов Международной конференции Ассоциации Альцгеймера 2026 года: анализы крови на биомаркеры болезни Альцгеймера не предназначены для массового скрининга населения и не заменяют полноценного медицинского обследования.
Глоссарий
| Срок | Определение |
|---|---|
| Деменция | Общий термин, обозначающий стойкое снижение памяти и мышления, которое мешает повседневной жизни. |
| Изменяемый фактор риска | Фактор риска, который можно изменить, например артериальное давление, в отличие от возраста или генетики. |
| холестерин ЛПНП | «Плохой» холестерин; при высоком уровне он может откладываться на стенках кровеносных сосудов. |
| HbA1c | Анализ крови, отражающий средний уровень сахара в крови примерно за три месяца. |
| Липидный профиль | Анализ крови, измеряющий уровень холестерина и триглицеридов. |
| Гомоцистеин | Аминокислота в крови; высокий её уровень связывают с проблемами сосудов и головного мозга. |
| Когнитивное снижение | Постепенное ухудшение памяти, внимания или скорости мышления. |
| Популяционная атрибутивная доля | Доля случаев в популяции, которых можно было бы избежать при устранении определённого фактора риска. |
Часто задаваемые вопросы
Можно ли действительно снизить риск деменции?
Нельзя гарантировать, что деменция никогда не разовьётся, однако, по оценкам ВОЗ, до 45% случаев в мире связаны с факторами, на которые можно повлиять. Такие привычки, как физическая активность, защита слуха, отказ от курения, а также контроль артериального давления, уровня сахара в крови и холестерина, полезны для сердца и могут помочь сохранить здоровье мозга.
Какие анализы крови важны для оценки риска деменции?
Наиболее полезные в повседневной практике анализы — это липидный профиль для оценки холестерина, глюкоза натощак и HbA1c для контроля сахара в крови, а также измерение артериального давления. При наличии симптомов или подозрении врача на дефицит питательных веществ можно дополнительно сдать анализ на витамины и микроэлементы. Эти анализы не диагностируют деменцию — они позволяют отслеживать факторы риска, на которые вы можете повлиять.
Повышает ли высокий холестерин риск деменции?
Исследования показывают, что повышенный уровень холестерина ЛПНП в среднем возрасте умеренно связан с более высоким риском развития деменции спустя годы, а более низкий уровень ЛПНП соответствует меньшему числу случаев заболевания. Данные свидетельствуют об ассоциации, а не о доказанной причинно-следственной связи, однако контроль холестерина уже рекомендован для здоровья сердца.
Стоит ли принимать добавки для профилактики деменции?
ВОЗ не рекомендует принимать витамин B, витамин E, поливитамины или омега-3 исключительно с целью профилактики деменции, если только анализы не выявили дефицит. Разумный шаг — сначала проверить уровень этих веществ в крови и принимать добавки только при реально сниженных показателях.
Вызывает ли диабет деменцию?
Диабет и длительно повышенный уровень сахара в крови признаны факторами риска снижения когнитивных функций и деменции. Поддержание сахара в норме с помощью питания, физической активности и, при необходимости, медикаментов может помочь снизить этот риск, хотя и не является гарантией.
С какого возраста стоит начинать?
ВОЗ рекомендует подход, охватывающий весь жизненный путь. Средний возраст — 40–50 лет — особенно важный период для контроля артериального давления, холестерина и сахара в крови, однако начать заботиться о здоровье мозга никогда не бывает слишком рано или слишком поздно.
Источники
- Всемирная организация здравоохранения. Снижение риска когнитивного снижения и деменции: руководство ВОЗ, второе издание, 2026. who.int
- Национальный институт проблем старения (NIH). Профилактика болезни Альцгеймера: что нам известно? nia.nih.gov
- Alzheimers.gov (NIA/NIH). Можно ли предотвратить деменцию? alzheimers.gov
- Stephan BCM, et al. Population attributable fractions of modifiable risk factors for dementia: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Healthy Longevity, 2024. doi.org
- Modifiable risk factors for stroke, dementia and late-life depression: a systematic review and DALY-weighted analysis. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 2024. doi.org
- Lee M, et al. Low-density lipoprotein cholesterol levels and risk of incident dementia. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 2025. consensus.app
Дополнительная информация
- Высокий уровень холестерина: понимание, профилактика и действия.
- Расширенная липидограмма
- Анализ крови на болезнь Альцгеймера в первичном звене медицинской помощи
- Пониженный уровень холестерина ЛПВП: что это значит
- Нужен ли вам развёрнутый анализ крови
Анализируйте результаты лабораторных исследований с помощью AI DiagMe.
Артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови — одни из немногих факторов риска деменции, которые можно измерить и на которые можно повлиять. Однако разобраться в странице с цифрами самостоятельно непросто. AI DiagMe превращает результаты липидограммы, анализа на HbA1c или витаминного профиля в понятные объяснения простым языком — чтобы вы понимали, каково ваше состояние и что обсудить с врачом. Сервис помогает разобраться в ваших результатах, но не ставит диагноз деменции и не заменяет медицинскую консультацию.
Получите результаты анализа за считанные минуты.
