На 15 юли 2026 г. Световната здравна организация публикува второто издание на своите насоки за намаляване на риска от когнитивен упадък и деменция, а основното послание е окуражаващо: рискът от деменция може да бъде намален, тъй като до 45% от случаите в световен мащаб биха могли да бъдат забавени или предотвратени. Голяма част от този потенциал се крие в ежедневни здравни показатели, които можете да видите в лабораторните си резултати — холестерол, кръвна захар и кръвно налягане. В тази статия ще научите какво е новото в насоките на СЗО, кои кръвни изследвания проследяват рисковите фактори, върху които можете да действате, и защо насоките препоръчват да се изследвате, преди да посегнете към хранителни добавки.
Какво всъщност казват новите насоки на СЗО за деменцията
Второто издание актуализира препоръките, които СЗО издаде за първи път през 2019 г., и включва натрупаните с годините нови доказателства. Запазена е основната идея, че деменцията не е просто въпрос на възраст или гени, като се подчертава, че управлението на разпространени здравни проблеми през целия живот може да намали риска. За първи път са добавени и фактори на околната среда — включително намаляване на излагането на замърсен въздух — като се предпочитат индивидуализирани, многокомпонентни планове за профилактика пред всяко единично решение. Широко цитираната цифра „до 45%" означава, че почти половината от случаите на деменция са свързани с фактори, които по принцип могат да бъдат променени. Ако темата е нова за вас, полезно е първо да се запознаете с различните видове деменция.
Рисковите фактори за деменция, които можете да измерите с кръвен тест
Няколко от рисковите фактори, посочени от СЗО, са неща, които рутинен кръвен тест или просто измерване на кръвното налягане могат да разкрият много преди да се появи какъвто и да е проблем с паметта. Поддържането им в здравословни граници пази сърцето ви и, според нарастващ брой изследвания, мозъка ви също. Таблицата по-долу показва основните от тях и как се проверяват.
| Рисков фактор | Как се проверява | Защо е важен за мозъка ви |
|---|---|---|
| Високо кръвно налягане | Измерване на кръвното налягане (двете числа) | Повишеното кръвно налягане в средна възраст е един от най-силните променливи рискови фактори |
| Висока кръвна захар или диабет | Кръвна захар на гладно и HbA1c | Трайно високата кръвна захар е свързана с по-висок риск от деменция |
| Висок LDL холестерол | Липиден профил (LDL, HDL, триглицериди) | LDL в средна възраст е умерено свързан с деменция много години по-късно |
| Нисък витамин B12 или витамин D | Витаминен и хранителен панел | Коригирането на истински дефицит подпомага здравето на нервите и мозъка |
| Хронично възпаление | Маркери като CRP | Продължителното възпаление може да допринесе за когнитивен спад |
Това са обичайни изследвания, които може вече да имате в досието си. За да разберете по-добре числата, прочетете нашето ръководство за липиден профил, проверете съотношението на холестерола си, разберете нивата на глюкозата си, прегледайте таблицата за преобразуване на A1C и прочетете нашето ръководство за високо кръвно налягане. Ако кръвната захар е основното ви притеснение, можете да прочетете и нашето ръководство за диабет.
Хранителни добавки: защо СЗО препоръчва първо да се направи тест
Едно от най-ясните послания в новите насоки е какво да не правите. СЗО не препоръчва приема на витамин B, витамин E, мултивитамини или омега-3 добавки само с цел профилактика на деменция, освен ако кръвен тест не покаже, че наистина имате дефицит. Казано просто, добавката помага само ако нивата ви са действително ниски — в противен случай тя добавя разходи, но не и защита. Затова има смисъл първо да проверите нивата си: прост кръвен тест може да покаже дали витамин B12 или витамин D са ниски, преди да купите таблетки, които може да не дадат никакъв ефект. За да видите какво обхваща един хранителен тест, разгледайте нашия витаминен и хранителен панел, научете признаците на нисък витамин B12 и разчетете кръвния тест за витамин D.
Какво добавят най-новите изследвания
Насоките на СЗО се основават на голям брой скорошни научни изследвания. Някои открития помагат да се обясни защо лабораторните стойности по-горе са важни — като се има предвид, че по-голямата част от тези данни показват връзки, а не доказана причинно-следствена зависимост.
Преглед от 2024 г. в The Lancet Healthy Longevity обобщи десетки проучвания и установи, че шепа разпространени фактори — сред тях високото кръвно налягане, загубата на слух, физическата неактивност и затлъстяването — обясняват голяма част от случаите на деменция; взети заедно, тези ежедневни рискови фактори са свързани с около половината от случаите. Какво означава това за вас: няма единична промяна, която да е магическо решение, но натрупването на няколко здравословни навика наистина дава резултат.
Анализ от 2025 г. на болнични данни установи, че хората с нисък LDL (т.нар. „лош" холестерол) — под 70 mg/dL — имат с около една четвърт по-малко случаи на деменция в сравнение с тези с висок LDL над 130 mg/dL, като хората, приемащи статини, имат допълнителна малка полза. Какво означава това за вас: стойността на LDL, която вече получавате при стандартен липиден профил, може да е важна не само за сърцето, но и за мозъка ви. Това не е причина да променяте самостоятелно каквото и да е лечение — такъв разговор трябва да проведете с вашия лекар.
Отделен преглед от 2024 г. показа, че инсултът, деменцията и депресията в по-напреднала възраст споделят едни и същи променливи рискови фактори — сред тях кръвното налягане, кръвната захар, холестеролът и здравето на бъбреците. Какво означава това за вас: един сърдечносъдово здравословен режим, проследяван с няколко познати кръвни изследвания, носи ползи в няколко посоки едновременно. За читателите, любопитни относно по-нови диагностични инструменти, обясняваме и кръвния тест p-tau217.
Кога да се обърнете към лекар
Профилактиката е най-ефективна, когато знаете своята отправна точка. Струва си да запишете преглед, ако никога не сте измервали кръвното налягане, кръвната захар или холестерола си като възрастен, ако деменцията е разпространена в семейството ви и искате базова стойност, или ако вие или хората около вас забелязвате промени в паметта. Лекарят може да назначи подходящите изследвания и — също толкова важно — да ги интерпретира в контекст. Едно предупреждение от СЗО и от експерти на Международната конференция на Alzheimer’s Association от 2026 г.: кръвните биомаркерни тестове за болестта на Алцхаймер не са предназначени за масов скрининг на общото население и не заместват пълна медицинска оценка.
Речник
| Термин | Определение |
|---|---|
| Деменция | Общ термин за трайно влошаване на паметта и мисленето, което пречи на ежедневния живот. |
| Променлив рисков фактор | Рисков фактор, който можете да промените, като например кръвното налягане, за разлика от възрастта или гените. |
| LDL холестерол | „Лошият" холестерол; високите му нива могат да се натрупват по стените на кръвоносните съдове. |
| HbA1c | Кръвен тест, показващ средната стойност на кръвната захар за около три месеца. |
| Липиден профил | Кръвен тест, измерващ холестерола и триглицеридите. |
| Хомоцистеин | Аминокиселина в кръвта; високите й нива са свързани с проблеми на съдовата система и мозъка. |
| Когнитивен упадък | Постепенно влошаване на паметта, вниманието или скоростта на мислене. |
| Популационна атрибутивна фракция | Делът на случаите в дадена популация, които биха могли да бъдат избегнати, ако определен рисков фактор бъде отстранен. |
Често задавани въпроси
Наистина ли можете да намалите риска от деменция?
Не можете да гарантирате, че никога няма да развиете деменция, но СЗО изчислява, че до 45% от случаите в световен мащаб са свързани с фактори, върху които можете да влияете. Навици като физическа активност, опазване на слуха, отказ от тютюнопушене и контрол на кръвното налягане, кръвната захар и холестерола са полезни за сърцето и могат да помогнат и на мозъка.
Кои кръвни изследвания са важни за риска от деменция?
Най-полезните ежедневни изследвания са липиден профил за холестерол, кръвна захар на гладно и HbA1c за кръвна захар, както и измерване на кръвното налягане. При наличие на симптоми или ако лекарят подозира дефицит, може да се добави изследване на витамини и хранителен статус. Тези изследвания не диагностицират деменция — те проследяват рискови фактори, върху които можете да действате.
Повишава ли високият холестерол риска от деменция?
Проучванията показват, че високият LDL холестерол в средна възраст е умерено свързан с по-висок риск от деменция години по-късно, а по-ниският LDL се свързва с по-малко случаи. Доказателствата показват връзка, а не категорична причинно-следствена зависимост, но контролът на холестерола вече се препоръчва за здравето на сърцето.
Трябва ли да приемам хранителни добавки за профилактика на деменция?
СЗО не препоръчва приема на витамин B, витамин E, мултивитамини или омега-3 добавки единствено с цел профилактика на деменция, освен ако изследване не покаже дефицит. Разумната стъпка е първо да проверите нивата си, а след това да приемате добавки само ако действително имате недостиг.
Причинява ли диабетът деменция?
Диабетът и продължително повишената кръвна захар са признати рискови фактори за когнитивен спад и деменция. Поддържането на кръвната захар в здравословни граници чрез хранене, физическа активност и при необходимост медикаменти може да помогне за намаляване на този риск, макар че не е гаранция.
На каква възраст трябва да започна?
СЗО препоръчва подход, обхващащ целия жизнен цикъл. Средната възраст — 40-те и 50-те години — е особено важен период за кръвното налягане, холестерола и кръвната захар, но рядко е твърде рано или твърде късно да направите промени, които подкрепят здравето на мозъка.
Източници
- Световна здравна организация. Намаляване на риска от когнитивен спад и деменция: насоки на СЗО, второ издание, 2026 г. who.int
- National Institute on Aging (NIH). Preventing Alzheimer’s Disease: What Do We Know? nia.nih.gov
- Alzheimers.gov (NIA/NIH). Can I Prevent Dementia? alzheimers.gov
- Stephan BCM, et al. Population attributable fractions of modifiable risk factors for dementia: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Healthy Longevity, 2024. doi.org
- Modifiable risk factors for stroke, dementia and late-life depression: a systematic review and DALY-weighted analysis. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 2024. doi.org
- Lee M, et al. Low-density lipoprotein cholesterol levels and risk of incident dementia. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 2025. consensus.app
Допълнително четиво
- Висок холестерол: разбери, предотврати и действай
- Разширеният липиден панел
- Кръвният тест за Алцхаймер в първичната медицинска помощ
- Какво означава нисък HDL холестерол
- Наистина ли ти трябва пълен кръвен панел
Разберете резултатите от изследванията си с AI DiagMe
Кръвното ти налягане, кръвната захар и холестеролът са сред малкото рискови фактори за деменция, които можеш да измериш и върху които можеш да действаш — но страница с числа е трудна за разчитане сам. AI DiagMe превръща липиден панел, HbA1c или витаминен панел в ясни обяснения на разбираем език, за да видиш как стоят нещата и какво да обсъдиш с лекаря си. Помага ти да разбереш резултатите си; не поставя диагноза деменция и не замества медицинска консултация.
Получи тълкуване на резултатите си за минути
