Chlamidiozė yra dažna lytiškai plintanti infekcija (LPI), kurią sukelia bakterija Chlamydia trachomatis. Ji plinta vaginalinių, analinių ar oralinių lytinių santykių metu be prezervatyvo, taip pat iš motinos naujagimiui gimdymo metu. Dauguma žmonių nejaučia jokių simptomų. Kai simptomų būna, dažniausi chlamidiozės simptomai yra neįprastos išskyros iš makšties ar varpos ir deginimas šlapinantis.
Gera žinia: chlamidiozę lengva nustatyti šlapimo mėginiu ar tepinėliu, ir ji išgydoma antibiotikais. Pagal JAV rekomendacijas pirmo pasirinkimo gydymas yra doksiciklinas 7 dienas. Negydoma chlamidiozė moterims gali išplisti į gimdą ir kiaušintakius ir sukelti dubens uždegiminę ligą, nevaisingumą ar negimdinį nėštumą.
Toliau: požymiai vyrams ir moterims, kokio chlamidiozės tyrimo prašyti, gydymas ir pakartotinis tyrimas, partneriai, nėštumas ir kas pasikeitė 2023-2026 metais.
Svarbiausia
- Chlamidiozė dažnai neturi simptomų, todėl vienintelis būdas sužinoti yra ištirti. Lytiškai aktyvias iki 24 metų moteris reikėtų tirti kasmet.
- Tyrimas yra NAAT (nukleorūgščių amplifikacijos tyrimas) iš šlapimo mėginio arba makšties, tiesiosios žarnos ar ryklės tepinėlio, kurį dažnai galima paimti pačiam.
- Rekomenduojamas gydymas yra doksiciklinas 100 mg du kartus per dieną 7 dienas. Vienkartinė 1 g azitromicino dozė yra alternatyva ir įprastas pasirinkimas nėštumo metu.
- Venkite lytinių santykių 7 dienas po gydymo ir kol bus išgydyti jūsų partneriai, o maždaug po 3 mėnesių pasitikrinkite iš naujo, nes pakartotinis užsikrėtimas dažnas.
- Negydoma chlamidiozė gali tyliai pakenkti vaisingumui; antibiotikai negali panaikinti randėjimo.
Kas yra chlamidiozė?
Chlamidiozė yra bakterinė gimdos kaklelio, šlapimtakio, tiesiosios žarnos, ryklės ar akių gleivinės infekcija. Ji dažnesnė jauniems žmonėms, ypač jaunoms moterims.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) vertina, kad 2020 m. pasaulyje užfiksuota 128,5 mln. naujų chlamidiozės atvejų tarp 15-49 metų suaugusiųjų, paplitimas moterų tarpe 4,0 %, vyrų 2,5 %. JAV CDC 2024 m. suskaičiavo 1 515 985 pranešimus apie atvejus (943 890 moterų ir 564 489 vyrų), tai 445,7 atvejo 100 000 gyventojų. Tai 8 % mažiau nei 2023 m., tačiau daug besimptomių infekcijų niekada nediagnozuojama.
Svarbus ir kamienas. Serovarai nuo A iki K sukelia lengvas ar besimptomes infekcijas (D lytiniuose organuose, B trachomą, akių ligą mažiems vaikams). Serovarai L1-L3 sukelia venerinę limfogranuliomą (LGV), invazyvesnę formą.
Nerimaujate dėl bėrimo? Mūsų straipsnis apie bėrimą sergant chlamidioze ir tikrąsias jo priežastis paaiškina, kurie odos požymiai gali būti susiję su ja.
Kaip plinta chlamidiozė ir kam kyla rizika
Kaip užsikrečiama chlamidioze? Bakterijos pereina nuo vieno žmogaus kitam vaginalinių, analinių ar oralinių lytinių santykių metu be prezervatyvo su užsikrėtusiuoju. Nėščia moteris gali perduoti chlamidiozę kūdikiui gimdymo metu.
Chlamidioze gali užsikrėsti bet kuris lytiškai aktyvus žmogus. Rizika didesnė, jei jūs:
- esate 24 metų ar jaunesni, amžiaus grupė, kurioje paplitimas didžiausias;
- turite naują lytinį partnerį, daugiau nei vieną partnerį ar partnerį, turintį kitų partnerių;
- turite partnerį, sergantį LPI, arba pats(pati) esate sirgę chlamidioze ar kita LPI;
- nenaudojate prezervatyvų nuosekliai;
- esate vyras, turintis lytinių santykių su vyrais.
Persirgus chlamidioze vieną kartą, ji neapsaugo: galite užsikrėsti vėl.
Chlamidiozės simptomai ir įspėjamieji požymiai
Chlamidiozė dažnai vadinama tyliąja infekcija. Cleveland Clinic vertinimu, 50-70 % sergančiųjų chlamidioze niekada nepastebi simptomų, o didelėje Australijos studijoje daugiau nei 85 % vyrų, sergančių tiesiosios žarnos chlamidioze, simptomų neturėjo. Simptomai, jei jų būna, gali prasidėti iki trijų savaičių po lytinių santykių, kartais vėliau.
Kokie yra 5 chlamidiozės požymiai? Dažniausi, vyrams ir moterims kartu, yra:
- nauja ar neįprasta išskyra iš makšties ar varpos;
- deginimas ar skausmas šlapinantis;
- kraujavimas tarp menstruacijų ar po lytinių santykių (moterims);
- skausmas ar patinimas vienoje ar abiejose sėklidėse (vyrams, rečiau);
- skausmas, išskyros ar kraujavimas iš tiesiosios žarnos po analinių santykių ar išplitus iš makšties.
Deginimas šlapinantis lengvai painiojamas su šlapimo pūslės uždegimu. Jei šlapimo tyrime rasta baltųjų kraujo kūnelių, mūsų gidas apie leukocitus šlapime paaiškina galimas priežastis.
Chlamidiozė moterims
Chlamidiozės simptomai moterims dažnai lengvi arba jų nėra: nenormalios makšties išskyros (kartais stipraus kvapo), deginimas šlapinantis, niežėjimas, kraujavimas tarp menstruacijų ar po lytinių santykių, diskomfortas pilvo apačioje. Dubens skausmas, skausmas lytinių santykių metu, pykinimas ir karščiavimas rodo išplitimą į gimdą ir kiaušintakius. Kitos priežastys aptartos mūsų straipsnyje apie deginimą makštyje: priežastis ir tyrimus.
Chlamidiozė vyrams
Kai vyrams chlamidiozė pasireiškia, ji sukelia išskyras iš varpos ir deginimą šlapinantis (uretritas). Rečiau ji pasiekia sėklidės prielipą už sėklidės, sukeldama skausmą, patinimą ir kartais karščiavimą. Uretritą sukelia ir kiti mikrobai, įskaitant gonorėją ir Ureaplasma, todėl reikalingas laboratorinis tyrimas.
Tiesiosios žarnos, ryklės ir akių infekcijos
Tiesiosios žarnos chlamidiozė atsiranda dėl analinių santykių arba išplitus iš makšties: ji randama 33-83 % moterų, sergančių lytinių organų chlamidioze, nepriklausomai nuo jų lytinių praktikų (CDC). Ryklės infekcija retai sukelia simptomų. Chlamidiozė gali uždegti ir akis, o naujagimiams gali išsivystyti akių infekcija; mūsų gidas apie junginės uždegimą (konjunktyvitą) apima kitas priežastis.
Chlamidiozės tyrimas: NAAT, šlapimas ir tepinėliai
Rekomenduojamas tyrimas yra NAAT, kuris nustato bakterijos genetinę medžiagą. Jį galima atlikti iš:
- makšties tepinėlio, geriausio mėginio moterims, kurį galite paimti patys;
- pirmosios šlapimo porcijos (pirmoji šlapimo srovės dalis), geriausio mėginio vyrams;
- gimdos kaklelio tepinėlio ar citologinio tepinėlio skysčio, kurį priima kai kurie NAAT;
- tiesiosios žarnos ar ryklės tepinėlio, jei turite analinių ar oralinių santykių: lytinių organų tyrimas šių vietų nenustato.
Savarankiškas mėginio paėmimas veikia. 21 tyrimo metaanalizėje savarankiškai paimti makšties tepinėliai turėjo 92 % jautrumą ir 98 % specifiškumą, palyginti su sveikatos priežiūros specialisto paimtais gimdos kaklelio tepinėliais, o CDC laiko juos lygiaverčiais.
Jei tyrimas teigiamas, CDC pataria ištirti ir dėl ŽIV, gonorėjos ir sifilio. Mūsų straipsnis apie LPI serologinius tyrimus paaiškina, kurioms infekcijoms reikia kraujo tyrimo, o ne tepinėlio.
Ką reikėtų tirti ir kaip dažnai
Besimptomių žmonių patikra užkerta kelią komplikacijoms. JAV rekomendacijos (USPSTF 2021, CDC 2021):
| Kas | Rekomendacija | Įprastas mėginys |
|---|---|---|
| Lytiškai aktyvios iki 24 metų moterys | Kiekvienais metais (USPSTF B klasė) | Makšties tepinėlis, dažnai paimtas pačios |
| 25 metų ir vyresnės moterys, kurioms didesnė rizika | Kiekvienais metais: naujas ar keli partneriai, partneris su kitais partneriais ar LPI | Makšties tepinėlis arba pirmoji šlapimo porcija |
| Nėščiosios iki 25 metų ar su rizika | Pirmojo vizito pas akušerį metu ir vėl trečią trimestrą | Makšties tepinėlis arba šlapimas |
| Vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais | Bent kasmet kiekvienoje kontakto vietoje; kas 3-6 mėnesius esant didesnei rizikai (vartojant PrEP, gyvenantiems su ŽIV) | Šlapimas ir tiesiosios žarnos tepinėlis (ir ryklės, jei tiriama dėl gonorėjos) |
| Heteroseksualūs vyrai | Įprastinės patikros nėra (USPSTF: nepakankami įrodymai); apsvarstyti klinikose, kuriose paplitimas didelis | Pirmoji šlapimo porcija |
| Visi, turintys simptomų ar partnerį, sergantį LPI | Tirtis dabar, nepaisant paskutinio tyrimo datos | Priklauso nuo simptomų ir kontakto vietų |
Kaip skaityti chlamidiozės tyrimo atsakymą
Chlamidiozės NAAT nepateikia lygio ar intervalo: rezultatas yra nustatyta (teigiamas) arba nenustatyta (neigiamas).
| Rezultatas ar situacija | Ką tai paprastai reiškia | Kitas žingsnis |
|---|---|---|
| C. trachomatis nustatyta | Aktyvi infekcija tiriamoje vietoje | Gydymas, partnerių informavimas, ŽIV, gonorėjos ir sifilio tyrimai |
| Nenustatyta | Toje vietoje infekcijos nerasta | Tirtis iš naujo, jei simptomai išlieka, po naujo kontakto ar kitos patikros metu |
| Neigiamas lytinių organų tyrimas, bet buvo analiniai ar oraliniai santykiai | Tiesiosios žarnos ar ryklės infekcija netirta | Paprašykite tepinėlio iš kiekvienos kontakto vietos |
| Teigiamas praėjus mažiau nei 4 savaitėms po gydymo | Dažnai likusi negyva bakterijų DNR (klaidingai teigiamas) | Nesitirkite iš naujo anksčiau nei po 4 savaičių, nebent gydytojas pataria kitaip |
| Vėl teigiamas po maždaug 3 mėnesių | Dažniausiai pakartotinis užsikrėtimas, ne gydymo nesėkmė | Gydyti iš naujo ir užtikrinti, kad kiekvienas partneris būtų gydomas |
| Teigiamas, su dubens skausmu ar karščiavimu | Galima dubens uždegiminė liga | Gydytojo įvertinimas tą pačią dieną |
Normalus šlapimo tyrimas chlamidiozės neatmeta. Jei buvote gydyti dėl šlapimo takų infekcijos ir simptomai tęsiasi, paklauskite, ar buvo atliktas chlamidiozės NAAT.
Chlamidiozės gydymas: doksiciklinas ir azitromicinas
Chlamidiozė išgydoma. CDC 2021 gydymo schemos:
| Situacija | Rekomenduojama | Alternatyvos |
|---|---|---|
| Suaugusieji ir paaugliai (ne nėščios) | Doksiciklinas 100 mg per burną du kartus per dieną 7 dienas | Azitromicinas 1 g vieną kartą arba levofloksacinas 500 mg kartą per dieną 7 dienas |
| Nėštumas | Azitromicinas 1 g vieną kartą | Amoksicilinas 500 mg tris kartus per dieną 7 dienas |
| Venerinė limfogranulioma (LGV) | Doksiciklinas 100 mg du kartus per dieną 21 dieną | Azitromicinas 1 g kartą per savaitę 3 savaites |
Kodėl pirmiausia doksiciklinas? Doksiciklinas yra tetraciklinų grupės antibiotikas; azitromicinas blokuoja bakterijos ribosomą; levofloksacinas slopina DNR giraze (ChEMBL). Savaitės doksiciklino kursas geriau veikia tiesiosios žarnos infekciją: išgijimas 100 % palyginti su 74 % su azitromicinu JAV studijoje, 96,9 % palyginti su 76,4 % Australijos studijoje. Kadangi tiesiosios žarnos infekcija dažna moterims, sergančioms lytinių organų chlamidioze, CDC visiems, išskyrus nėščiąsias, teikia pirmenybę doksiciklinui.
Vieną kartą per dieną geriamas ilgai veikiantis doksiciklinas 200 mg veikia taip pat gerai, mažiau erzina skrandį, bet kainuoja brangiau. Išgerkite kiekvieną dozę ir niekada nesidalykite vaistais. Azitromicinas tinka tiems, kurie negali išgerti savaitės tablečių.
Lytiniai santykiai, partneriai ir paspartintas partnerių gydymas
Jokių lytinių santykių 7 dienas po vienkartinės dozės arba kol baigsis 7 dienų kursas ir išnyks simptomai, ir kol bus išgydyti visi partneriai.
Partnerius per 60 dienų iki simptomų ar diagnozės (ir paskutinį partnerį) reikėtų ištirti ir gydyti. Kur įstatymai leidžia, paspartintas partnerių gydymas (EPT) leidžia gydytojui jums išrašyti vaistą ar receptą jūsų partneriui. Atsitiktinių imčių tyrime EPT sumažino išliekančią ar pasikartojančią gonorėją ar chlamidiozę nuo 13 % iki 10 %.
Pakartotinis tyrimas po gydymo
Kiek laiko trunka chlamidiozė? Dažniausiai savaitę ar dvi su gydymu, bet tyrimas gali likti teigiamas 4 savaites dėl likusios DNR, todėl gijimo kontrolinis tyrimas ne nėštumo metu nereikalingas. Visi turėtų tirtis iš naujo maždaug po 3 mėnesių: apžvalga nustatė, kad mediana 13,9 % moterų užsikrečia iš naujo, pasiekdamos piką 19-20 % po 8-10 mėnesių.
Negydomos chlamidiozės komplikacijos
Komplikacijos kyla iš infekcijos, kuri lieka nepastebėta arba nuolat kartojasi.
- Dubens uždegiminė liga (DUL): didelės rizikos aplinkose 2-5 % negydytų moterų susirgo DUL maždaug per dvi savaites po teigiamo tyrimo.
- Nevaisingumas ir negimdinis nėštumas: po simptominės DUL iki 18 % moterų gali tapti nevaisingos, o randėję kiaušintakiai didina nėštumo už gimdos ribų riziką. Mūsų gidas apie vaisingumo kraujo tyrimą apima kitus tyrimus.
- Lėtinis dubens skausmas: ilgalaikis pilvo apačios skausmas gali sekti po DUL.
- Prielipo uždegimas vyrams, retai sukeliantis nevaisingumą.
- Reaktyvusis artritas, kai patinsta sąnariai, o kartais ir uždegamos akys. Žr. mūsų apžvalgą apie artrito rūšis ir priežastis.
- ŽIV: negydoma chlamidiozė gali padidinti riziką užsikrėsti ŽIV ar jį perduoti. Mūsų straipsnis apie ŽIV ir AIDS paaiškina tyrimą ir PrEP.
Venerinė limfogranulioma (LGV)
LGV, kurią sukelia L1-L3 kamienai, skverbiasi giliau į audinius. Ji gali sukelti lytinių organų opą, padidėjusius limfmazgius arba, dažniausiai, proktokolitą: tiesiosios žarnos skausmą, išskyras, kraujavimą, vidurių užkietėjimą ar karščiavimą, kuris gali panašėti į uždegiminę žarnyno ligą. PSO praneša apie atsinaujinimą tarp gėjų ir biseksualių vyrų. Reikia 21 dienos doksiciklino kurso.
Prevencija: prezervatyvai, tyrimai ir doksi-PEP
Tik susilaikymas visiškai apsaugo nuo LPI. Kitu atveju šie veiksmai mažina riziką:
- kiekvieną kartą lytinių santykių metu tinkamai naudokite prezervatyvą;
- abipusiškai monogamiški santykiai su ištirtu, neužsikrėtusiu partneriu;
- patikra pirmiau nurodytais intervalais, partnerių gydymas ir pakartotinis tyrimas praėjus 3 mėnesiams po bet kurios infekcijos;
- doksi-PEP vyrams, turintiems lytinių santykių su vyrais, ir transmoterims, kurioms per pastaruosius metus buvo LPI (žr. toliau).
Gonorėja tiriama iš to paties mėginio; mūsų straipsnis apie vaistams atsparios gonorėjos tyrimą paaiškina jos gydymą. Sifiliui reikia kraujo tyrimo: žr. mūsų gidą sifilis: simptomai, stadijos ir kraujo tyrimai.
Chlamidiozė nėštumo metu ir naujagimiams
Chlamidiozė nėštumo metu siejama su priešlaikiniu gimdymu ir mažu gimimo svoriu, o kūdikis gali užsikrėsti gimdymo metu. Jaunesnės nei 25 metų ar rizikos grupės moterys tiriamos pirmojo vizito pas akušerį metu ir trečią trimestrą. Mūsų straipsnis apie kraujo tyrimus nėštumo metu išvardija kitus tyrimus.
Rekomenduojamas azitromicinas 1 g vieną kartą (alternatyva amoksicilinas); doksiciklino vengiama antrą ir trečią trimestrą, nes jis gali nuspalvinti dantis. Patariama atlikti gijimo kontrolinį tyrimą maždaug po 4 savaičių nuo gydymo ir pakartotinį tyrimą po 3 mėnesių.
Naujagimiams 5-12 dienų po gimimo gali išsivystyti akių infekcija arba 1-3 mėnesių amžiaus pneumonija be karščiavimo. Gimus vartojamas akių tepalas to neužkerta: tikroji apsauga yra tyrimas nėštumo metu.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į gydytoją ar seksualinės sveikatos kliniką tyrimui, jei jūs:
- pastebite išskyras, deginimą šlapinantis, kraujavimą po lytinių santykių ar tarp menstruacijų arba tiesiosios žarnos skausmą;
- turite partnerį, sergantį LPI, naują partnerį arba atėjo laikas patikrai;
- esate nėščia ar planuojate nėštumą;
- vis dar turite simptomų baigę gydymą.
Kreipkitės pagalbos tą pačią dieną, jei dubens skausmas lydimas karščiavimo arba sėklidė skausminga ir patinusi. Skambinkite 112 esant stipriam pilvo skausmui ar apalpus, ypač jei galite būti nėščia: negimdinis nėštumas gali kelti pavojų gyvybei.
Naujausi mokslo pasiekimai chlamidiozės srityje
Doksiciklinas po lytinių santykių (doksi-PEP) dabar yra CDC rekomendacija
DoxyPEP tyrime (NEJM 2023, 501 vyras, turintis lytinių santykių su vyrais, ir transmoterys) 200 mg doksiciklino per 72 valandas po lytinių santykių be prezervatyvo sumažino gonorėją, chlamidiozę ir sifilį dviem trečdaliais (santykinė chlamidiozės rizika 0,12 vartojant ŽIV PrEP). 2024 m. birželį CDC rekomendavo siūlyti jį šiai grupei po bakterinės LPI per pastaruosius 12 mėnesių, niekada ne daugiau kaip 200 mg per 24 valandas. 2026 m. trijų tyrimų (1 278 žmonės) metaanalizė nustatė 78 % chlamidiozės sumažėjimą.
Doksi-PEP pirmajame tyrime moterų neapsaugojo
Vieninteliame tyrime su cisgender moterimis (449 jaunos moterys Kenijoje) LPI reikšmingai nesumažėjo (santykinė rizika 0,88); plaukų tyrimai doksiciklino rado tik 29 % mėginių, o tai rodo menką vaistų vartojimo reguliarumą. 2026 m. apžvalga apie antibiotikų atsparumą rado nevienareikšmių, žemos kokybės įrodymų, todėl ilgalaikis poveikis tebestebimas.
Doksiciklinas lenkia azitromiciną gydant tiesiosios žarnos infekciją
Du 2021 m. atsitiktinių imčių tyrimai ir 2 457 pacientų metaanalizė parodė didesnį tiesiosios žarnos chlamidiozės išgijimo dažnį gydant 7 dienas doksiciklinu nei viena azitromicino doze. Jums: savaitės tabletės, bet didesnė galimybė išgyti visam laikui.
Tyrimas namuose, atsakymas per 30 minučių
2025 m. kovą FDA leido pirmąjį be recepto parduodamą chlamidiozės, gonorėjos ir trichomoniazės tyrimą, atliekamą visiškai namuose (Visby Medical Women's Sexual Health Test). Iš savarankiškai paimto makšties tepinėlio jis atsakymą pateikia maždaug per 30 minučių ir teisingai nustatė 97,2 % teigiamų ir 98,8 % neigiamų chlamidiozės mėginių. Teigiamam rezultatui vis tiek reikia gydytojo.
Chlamidiozės vakcinos patenka į tyrimus su žmonėmis
Vakcinos dar nėra. Pirmaujantis kandidatas CTH522 buvo saugus ir sukėlė antikūnus visiems paskiepytiems savanoriams dviejuose 1 fazės tyrimuose (NCT02787109 ir CHLM-02, NCT03926728, paskelbta 2024 m.). „Sanofi“ mRNR vakcina tiriama 1 fazės tyrime su 80 suaugusiųjų (NCT06891417), kuris turi baigtis 2027 m. pabaigoje.
Kokie tyrimai gali padėti?
Tyrimai, kurie dažnai skiriami kartu:
- chlamidiozės ir gonorėjos NAAT iš šlapimo ar tepinėlių iš kiekvienos kontakto vietos;
- ŽIV tyrimas: žr. mūsų gidą apie ŽIV kraujo tyrimo rezultatus;
- sifilio kraujo tyrimas, pvz., RPR ir treponeminis tyrimas;
- pakartotinis tyrimas maždaug po 3 mėnesių nuo gydymo (ir gijimo kontrolinis tyrimas po 4 savaičių nėštumo metu).
Saugokite savo atsakymus ir gydymo bei pakartotinio tyrimo datas.
Žodynėlis
- NAAT: nukleorūgščių amplifikacijos tyrimas, kuris nustato bakterijų genetinę medžiagą.
- Pirmoji šlapimo porcija: pirmoji šlapimo srovės dalis.
- Dubens uždegiminė liga (DUL): gimdos, kiaušintakių ar kiaušidžių infekcija, dažnai sukeliama chlamidiozės ar gonorėjos.
- Negimdinis nėštumas: nėštumas už gimdos ribų.
- Prielipo uždegimas: sėklidės prielipo, vamzdelio, kuriuo keliauja spermatozoidai, infekcija.
- Paspartintas partnerių gydymas (EPT): partnerio gydymas be išankstinės apžiūros.
- Gijimo kontrolinis tyrimas: pakartotinis tyrimas maždaug po 4 savaičių nuo gydymo.
- Doksi-PEP: 200 mg doksiciklino per 72 valandas po lytinių santykių.
- Venerinė limfogranulioma (LGV): invazyvi chlamidiozės forma, kurią sukelia serovarai L1-L3.
Dažniausiai užduodami klausimai
Kaip užsikrečiama chlamidioze?
Vaginalinių, analinių ar oralinių lytinių santykių metu be prezervatyvo su užsikrėtusiu partneriu. Dauguma nieko nejaučia; simptomai, jei jų būna, paprastai atsiranda per maždaug tris savaites.
Kokie yra 5 chlamidiozės požymiai?
Neįprasta išskyra iš makšties ar varpos, deginimas šlapinantis, kraujavimas tarp menstruacijų ar po lytinių santykių, sėklidės skausmas ar patinimas bei skausmas, išskyros ar kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Daugelis neturi nė vieno iš jų.
Kiek laiko trunka chlamidiozė?
Dažniausiai savaitę ar dvi su tinkamu antibiotiku. Venkite lytinių santykių iki 7 dienų po vienkartinės dozės ar 7 dienų kurso pabaigos ir maždaug po 3 mėnesių pasitikrinkite iš naujo.
Ar chlamidiozė praeina savaime?
Niekada nelaukite to. Tuo metu ji gali užkrėsti partnerius, o moterims išplisti į gimdą ir kiaušintakius ir sukelti dubens uždegiminę ligą bei nevaisingumą.
Ar chlamidiozė išgydoma?
Taip. Doksiciklinas 7 dienas arba kai kuriais atvejais vienkartinė azitromicino dozė išgydo chlamidiozę. Galite užsikrėsti vėl, todėl partneriams reikia gydymo.
Kokie chlamidiozės simptomai vyrams?
Išskyros iš varpos, deginimas šlapinantis ir, rečiau, skausmas bei patinimas vienoje ar abiejose sėklidėse. Daugelis vyrų visai neturi simptomų.
Ar galima užsikrėsti chlamidioze oraliniais santykiais?
Taip. Chlamidiozė gali užkrėsti ryklę oralinių santykių metu, paprastai be simptomų, ir gali pereiti iš ryklės į partnerio lytinius organus. Jei turite oralinių ar analinių santykių, paprašykite tepinėlių iš tų vietų, nes šlapimo tyrimas tiria tik lytinius organus.
Šaltiniai
- Centers for Disease Control and Prevention — Chlamydial Infections, STI Treatment Guidelines 2021 — CDC, 2021 — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — About Chlamydia — CDC — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — Sexually Transmitted Infections Surveillance, 2024 (Provisional) — CDC, 2025 — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — STI Screening Recommendations — CDC, 2021 — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — Lymphogranuloma Venereum (LGV), STI Treatment Guidelines 2021 — CDC, 2021 — cdc.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — Expedited Partner Therapy — CDC, 2024 — cdc.gov
- Bachmann LH et al. — CDC Clinical Guidelines on the Use of Doxycycline Postexposure Prophylaxis for Bacterial STI Prevention, United States, 2024 — MMWR Recomm Rep, 2024 — cdc.gov
- US Preventive Services Task Force — Chlamydia and Gonorrhea: Screening — USPSTF, 2021 — uspreventiveservicestaskforce.org
- MedlinePlus — Chlamydia Infections — National Library of Medicine — medlineplus.gov
- World Health Organization — Chlamydia fact sheet — WHO, 2025 — who.int
- US Food and Drug Administration — FDA Grants Marketing Authorization of First Home Test for Chlamydia, Gonorrhea and Trichomoniasis — FDA, 2025 — fda.gov
- Cleveland Clinic — Chlamydia: Causes, Symptoms, Treatment and Prevention — Cleveland Clinic — clevelandclinic.org
- Lau A et al. — Azithromycin or Doxycycline for Asymptomatic Rectal Chlamydia trachomatis — N Engl J Med, 2021 — doi.org
- Dombrowski JC et al. — Doxycycline Versus Azithromycin for the Treatment of Rectal Chlamydia in Men Who Have Sex With Men: A Randomized Controlled Trial — Clin Infect Dis, 2021 — doi.org
- Chen L et al. — Efficacy of doxycycline versus azithromycin for the treatment of rectal chlamydia: a systematic review and meta-analysis — J Antimicrob Chemother, 2021 — doi.org
- Luetkemeyer AF et al. — Postexposure Doxycycline to Prevent Bacterial Sexually Transmitted Infections — N Engl J Med, 2023 — doi.org
- Stewart J et al. — Doxycycline Prophylaxis to Prevent Sexually Transmitted Infections in Women — N Engl J Med, 2023 — doi.org
- Yamamoto S et al. — Doxycycline postexposure prophylaxis for sexually transmitted infections: a systematic review and meta-analysis with trial sequential analysis — Int J Infect Dis, 2026 — doi.org
- Usuanlele MT et al. — Antimicrobial Resistance Consequences of the Use of Doxycycline for Prevention of Bacterial Sexually Transmitted Infections: A Systematic Review — Sex Transm Dis, 2026 — doi.org
- Haggerty CL et al. — Risk of sequelae after Chlamydia trachomatis genital infection in women — J Infect Dis, 2010 — doi.org
- Hosenfeld CB et al. — Repeat infection with Chlamydia and gonorrhea among females: a systematic review of the literature — Sex Transm Dis, 2009 — doi.org
- Golden MR et al. — Effect of expedited treatment of sex partners on recurrent or persistent gonorrhea or chlamydial infection — N Engl J Med, 2005 — doi.org
- Lunny C et al. — Self-Collected versus Clinician-Collected Sampling for Chlamydia and Gonorrhea Screening: A Systemic Review and Meta-Analysis — PLoS One, 2015 — doi.org
- Abraham S et al. — Safety and immunogenicity of the chlamydia vaccine candidate CTH522: a first-in-human, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 1 trial — Lancet Infect Dis, 2019 — doi.org
- Pollock KM et al. — An investigation of trachoma vaccine regimens by the chlamydia vaccine CTH522 administered with cationic liposomes in healthy adults (CHLM-02): a phase 1, double-blind trial — Lancet Infect Dis, 2024 — doi.org
- Sanofi — Phase 1 Study of Chlamydia Trachomatis mRNA Vaccine in Adults (NCT06891417) — ClinicalTrials.gov, 2025 — clinicaltrials.gov
- EMBL-EBI — ChEMBL compound reports: doxycycline (CHEMBL1433), azithromycin (CHEMBL529), levofloxacin (CHEMBL33) — ChEMBL — ebi.ac.uk
Skaitykite toliau
- Bėrimas sergant chlamidioze: tikrosios priežastys ir kada tirtis
- Vaistams atspari gonorėja: jūsų tyrimas paaiškintas
- Sifilis: simptomai, stadijos ir kraujo tyrimai
- Herpesas: simptomai, lytinių organų herpesas ir gydymas
- Žmogaus papilomos virusas: simptomai, vakcina ir tyrimai
- Serologinis tyrimas: ką nustato LPI skydelis
- Ureaplasma: simptomai, tyrimas ir gydymas
Suprask savo tyrimų atsakymus su AI DiagMe
LPI patikra dažnai pateikiama su ilga ataskaita: chlamidiozės ir gonorėjos NAAT, ŽIV ir sifilio tyrimai, šlapimo tyrimas ir kartais bendras kraujo tyrimas. AI DiagMe perskaito jūsų laboratorinę ataskaitą per kelias minutes, paprasta kalba paaiškina kiekvieną rezultatą, parodo, ką reikia stebėti, ir pasiūlo klausimus gydytojui. Įkelkite savo laboratorinius rezultatus į AI DiagMe ir gaukite aiškią, asmeninę ataskaitą.



