ປອດອັກເສບ: ອາການ, ການກວດເລືອດ ແລະ ການປິ່ນປົວ

ປອດອັກເສບ ແມ່ນການຕິດເຊື້ອຢູ່ປອດຂ້າງດຽວ ຫຼື ທັງສອງຂ້າງ ເຮັດໃຫ້ຖົງລົມນ້ອຍໆໃນປອດເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳ ຫຼື ໜອງ. ສ່ວນຫຼາຍເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ຫຼື ເຊື້ອໄວຣັສ, ບາງເທື່ອເກີດຈາກເຊື້ອລາ. ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍແມ່ນ ໄອ (ມັກມີຂີ້ກະເທີ), ມີໄຂ້ ຫຼື ໜາວສັ່ນ, ຫາຍໃຈຍາກ ແລະ ເຈັບໜ້າເອິກເວລາຫາຍໃຈ ຫຼື ໄອ. ຜູ້ສູງອາຍຸອາດມີພຽງອາການສັບສົນ, ອ່ອນເພຍ ຫຼື ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຕ່ຳ.

ຄົນສ່ວນຫຼາຍດີຂຶ້ນຢູ່ເຮືອນເມື່ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ຮູ້ສຶກເກືອບປົກກະຕິພາຍໃນປະມານສອງອາທິດ. ແຕ່ປອດອັກເສບອາດຮຸນແຮງໄດ້: ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ ມີຜູ້ເສຍຊີວິດ 41,627 ຄົນໃນປີ 2024 ຕາມຂໍ້ມູນຂອງ CDC. ທ່ານໝໍໃຊ້ເຄື່ອງມືງ່າຍໆເພື່ອປະເມີນວ່າໃຜມີຄວາມສ່ຽງ: ການຖ່າຍພາບລັງສີໜ້າເອິກ, ການວັດອົກຊີແຊນ, ການກວດເລືອດບາງລາຍການ ແລະ ຄະແນນຄວາມຮຸນແຮງສັ້ນໆ.

ບົດຄວາມນີ້ອະທິບາຍວ່າ ທ່ານໝໍວິນິດໄສປອດອັກເສບແນວໃດ, ຜົນເລືອດຂອງທ່ານໝາຍເຖິງຫຍັງ (ເມັດເລືອດຂາວ, CRP, ໂປຣແຄວຊິໂທນິນ, BUN), ປອດອັກເສບຕິດຕໍ່ບໍ່, "ປອດອັກເສບແບບຍ່າງໄດ້" ແມ່ນຫຍັງ ແລະ ແນວທາງປີ 2025 ປ່ຽນແປງຫຍັງແດ່.

ຈຸດສຳຄັນກ່ຽວກັບປອດອັກເສບ

• ປອດອັກເສບແມ່ນການຕິດເຊື້ອໃນປອດທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອໄດ້ຫຼາຍຊະນິດ: ເຊື້ອນິວໂມຄອກຄັສ, Mycoplasma, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ໂຄວິດ-19 ແລະ RSV ແມ່ນພົບເລື້ອຍ.
• ການວິນິດໄສອາໄສອາການ, ການກວດຟັງປອດ ແລະ ການຖ່າຍພາບລັງສີໜ້າເອິກ. ການກວດເລືອດບອກຄວາມຮຸນແຮງ ແລະ ໂອກາດທີ່ຈະເປັນເຊື້ອແບັກທີເຣຍ.
• ຄະແນນເຊັ່ນ CURB-65 ຊ່ວຍຕັດສິນວ່າຄວນປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນ, ນອນໂຮງໝໍ ຫຼື ເຂົ້າຫ້ອງໄອຊີຢູ.
• ນັບຕັ້ງແຕ່ແນວທາງ ATS ປີ 2025, ຜູ້ໃຫຍ່ຫຼາຍຄົນທີ່ດີຂຶ້ນໄວສາມາດຢຸດຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ຫຼັງ 3 ຫາ 5 ມື້.
• ວັກຊີນຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງ: ວັກຊີນນິວໂມຄອກຄັສແຕ່ອາຍຸ 50 ປີ, ວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ແລະ ໂຄວິດ-19, ແລະ ວັກຊີນ RSV ສຳລັບຜູ້ສູງອາຍຸ.

ປອດອັກເສບແມ່ນຫຍັງ?

ປອດຂອງພວກເຮົາສິ້ນສຸດຢູ່ຖົງລົມນ້ອຍໆຫຼາຍລ້ານຖົງ ທີ່ເອີ້ນວ່າ ແອວວີໂອລາຍ, ເຊິ່ງເປັນບ່ອນທີ່ອົກຊີແຊນຜ່ານເຂົ້າສູ່ເລືອດ. ເມື່ອເປັນປອດອັກເສບ, ການຕິດເຊື້ອເຮັດໃຫ້ຖົງລົມເຫຼົ່ານີ້ອັກເສບ ແລະ ມີນ້ຳຄັ່ງ. ອາກາດຜ່ານໄດ້ໜ້ອຍລົງ, ທ່ານຈຶ່ງຫາຍໃຈໄວຂຶ້ນ, ໄອ ແລະ ລະດັບອົກຊີແຊນອາດຫຼຸດລົງ.

ທ່ານໝໍແບ່ງປອດອັກເສບຕາມສະຖານທີ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ, ເພາະມັນປ່ຽນເຊື້ອທີ່ອາດເປັນສາເຫດ:

• ປອດອັກເສບຕິດເຊື້ອຈາກຊຸມຊົນ (CAP): ຕິດໃນຊີວິດປະຈຳວັນ. ນີ້ແມ່ນຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ເປັນຫົວຂໍ້ຫຼັກຂອງບົດຄວາມນີ້.
• ປອດອັກເສບທີ່ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ: ເກີດລະຫວ່າງ ຫຼື ຫຼັງການນອນໂຮງໝໍ ຫຼື ຢູ່ສະຖານດູແລ.
• ປອດອັກເສບຈາກເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ: ເກີດໃນຄົນທີ່ໃຊ້ເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ.
• ປອດອັກເສບຈາກການສຳລັກ: ເກີດຈາກການສຳລັກອາຫານ, ເຄື່ອງດື່ມ ຫຼື ນ້ຳລາຍລົງປອດ, ມັກພົບໃນຄົນທີ່ກືນຍາກ.

ຖ້າສິ່ງທີ່ທ່ານກັງວົນແມ່ນອາການເຈັບຫຼັງ ຫຼື ເຈັບຂ້າງເວລາຫາຍໃຈ, ບົດຄວາມ ປອດອັກເສບ ແລະ ອາການເຈັບຫຼັງ ອະທິບາຍວ່າເມື່ອໃດອາການເຈັບນັ້ນຊີ້ໄປທີ່ປອດ.

ສາເຫດ ແລະ ປັດໄຈສ່ຽງຂອງປອດອັກເສບ

CDC ລະບຸສາເຫດຫຼັກດັ່ງນີ້:

• ເຊື້ອແບັກທີເຣຍ: ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ Streptococcus pneumoniae (ນິວໂມຄອກຄັສ) ແລະ Mycoplasma pneumoniae; ໜ້ອຍກວ່າແມ່ນ Haemophilus influenzae, Legionella ແລະ Chlamydia pneumoniae.
• ເຊື້ອໄວຣັສ: ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ໂຄວິດ-19, RSV, ໄວຣັສເມຕານິວໂມ, ພາຣາອິນຟລູເອນຊາ ແລະ ໄຣໂນໄວຣັສ. ບົດຄວາມ ອາການ ແລະ ການປິ່ນປົວໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ອະທິບາຍວ່າໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ນຳໄປສູ່ປອດອັກເສບໄດ້ແນວໃດ.
• ເຊື້ອລາ, ພົບໜ້ອຍກວ່າ ແລະ ສ່ວນຫຼາຍໃນຄົນທີ່ພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອ.

ຫຼາຍເທື່ອກວດບໍ່ພົບເຊື້ອເລີຍ ເຖິງວ່າຈະໄດ້ກວດແລ້ວ. ນີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າການປິ່ນປົວຜິດ. ຕາມ CDC ແລະ MedlinePlus, ປັດໄຈສ່ຽງຫຼັກມີ:

• ອາຍຸ: ຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 65 ປີຂຶ້ນໄປ ແລະ ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 5 ປີ.
• ພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອ, ເຊິ່ງເປັນຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດ.
• ພະຍາດຫົວໃຈ, ພະຍາດປອດເຮື້ອຮັງ (ປອດອຸດຕັນເຮື້ອຮັງ, ພະຍາດຫືດ), ພະຍາດຕັບ ຫຼື ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະ ພະຍາດເບົາຫວານ.
• ການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍ, ການໃກ້ຊິດກັບຄົນເຈັບ ແລະ ລະດູໜາວ.

ອາການຂອງປອດອັກເສບ ແລະ ສັນຍານອັນຕະລາຍ

ອາການອາດເລີ່ມທັນທີ ຫຼື ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນໃນສອງສາມມື້:

• ໄອ, ມັກມີຂີ້ກະເທີສີເຫຼືອງ, ສີຂຽວ, ສີສະໜິມ ຫຼື ມີເລືອດປົນ.
• ມີໄຂ້, ເຫື່ອອອກ ແລະ ໜາວສັ່ນ.
• ຫາຍໃຈຍາກ ແລະ ຫາຍໃຈໄວ.
• ເຈັບໜ້າເອິກແປບໆ ທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເວລາຫາຍໃຈເຂົ້າ ຫຼື ໄອ.
• ອ່ອນເພຍ, ບໍ່ຢາກອາຫານ, ແລະ ບາງເທື່ອປວດຮາກ, ຮາກ ຫຼື ຖອກທ້ອງ.

ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະ ຄົນທີ່ພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອ, ອາການອາດເບົາຢ່າງໜ້າແປກໃຈ: ອາການສັບສົນ, ອ່ອນແຮງ ຫຼື ອຸນຫະພູມຕ່ຳອາດເປັນສັນຍານດຽວ. ສັນຍານອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງຮີບດ່ວນມີ: ສົບປາກສີຂຽວຄ້ຳ, ຫາຍໃຈຍາກເຖິງວ່າຈະພັກຢູ່, ສັບສົນ ແລະ ອາການທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຫຼັງຈາກດີຂຶ້ນໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

ປອດອັກເສບແບບຍ່າງໄດ້ (walking pneumonia)

"ປອດອັກເສບແບບຍ່າງໄດ້" ແມ່ນຊື່ທົ່ວໄປຂອງປອດອັກເສບທີ່ເກີດຈາກ Mycoplasma pneumoniae. CDC ອະທິບາຍວ່າ ຄົນເຈັບມັກຮູ້ສຶກດີພໍທີ່ຈະໄປເຮັດວຽກ ຫຼື ໄປໂຮງຮຽນໄດ້. ມັນເຮັດໃຫ້ໄອດົນຫຼາຍອາທິດ, ອ່ອນເພຍ, ມີໄຂ້ ແລະ ຫາຍໃຈຍາກ; ເດັກນ້ອຍອາດມີນ້ຳມູກໄຫຼ ຫຼື ຫາຍໃຈມີສຽງວີດແທນ. ອາການປາກົດ 1 ຫາ 4 ອາທິດຫຼັງສຳຜັດເຊື້ອ. ໄມໂຄພລາສມາແມ່ນສາເຫດແບັກທີເຣຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງປອດອັກເສບໃນເດັກທີ່ນອນໂຮງໝໍ ແລະ ພົບເລື້ອຍເປັນອັນດັບສອງໃນຜູ້ໃຫຍ່.

ປອດອັກເສບຕິດຕໍ່ບໍ່?

ເຊື້ອທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດປອດອັກເສບມັກຕິດຕໍ່ໄດ້. ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ໂຄວິດ-19, RSV, ນິວໂມຄອກຄັສ ແລະ ໄມໂຄພລາສມາ ແຜ່ຜ່ານການໄອ, ຈາມ ແລະ ການສຳຜັດໃກ້ຊິດ. ຄົນໜຶ່ງທີ່ສຳຜັດເຊື້ອອາດເປັນພຽງຫວັດ, ໃນຂະນະທີ່ອີກຄົນໜຶ່ງ ເຊິ່ງມັກອາຍຸຫຼາຍ ຫຼື ມີພະຍາດເຮື້ອຮັງ ກາຍເປັນປອດອັກເສບ. ປອດອັກເສບຈາກການສຳລັກບໍ່ຕິດຕໍ່.

CDC ແນະນຳໃຫ້ຢູ່ຫ່າງຈາກຄົນອື່ນໃນເວລາເຈັບປ່ວຍ, ປິດປາກເວລາໄອ, ລ້າງມື ແລະ ທຳຄວາມສະອາດພື້ນຜິວທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນ. ຖາມທ່ານໝໍວ່າເມື່ອໃດຈຶ່ງກັບໄປເຮັດວຽກ ຫຼື ໄປໂຮງຮຽນໄດ້.

ການວິນິດໄສ ແລະ ການກວດປອດອັກເສບ

ບໍ່ມີ "ການກວດເລືອດຫາປອດອັກເສບ" ພຽງລາຍການດຽວ. ການວິນິດໄສອາໄສອາການ, ການກວດຮ່າງກາຍ ແລະ ການຖ່າຍພາບປອດ. ການກວດອື່ນໆຊ່ວຍຕອບສາມຄຳຖາມ: ທ່ານເຈັບໜັກປານໃດ, ສາເຫດແມ່ນແບັກທີເຣຍ ຫຼື ໄວຣັສ, ແລະ ການປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນປອດໄພບໍ່?

ການກວດຮ່າງກາຍ ແລະ ການວັດອົກຊີແຊນປາຍນິ້ວ

ທ່ານໝໍຈະຟັງສຽງກອບແກບໃນປອດ ແລະ ວັດອຸນຫະພູມ, ຊີບພະຈອນ, ອັດຕາການຫາຍໃຈ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດ. ເຄື່ອງວັດອົກຊີແຊນປາຍນິ້ວວັດຄ່າຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີແຊນ (SpO2). MedlinePlus ລະບຸວ່າຄ່າປົກກະຕິແມ່ນ 95% ຫາ 100%; 92% ຫຼື ຕ່ຳກວ່າແມ່ນເຫດຜົນໃຫ້ຕິດຕໍ່ທ່ານໝໍ, ແລະ 88% ຫຼື ຕ່ຳກວ່າຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລທັນທີ. ຄ່າທີ່ອ່ານໄດ້ອາດຄາດເຄື່ອນ 2% ຫາ 4% ແລະ ມັກສູງເກີນຄວາມຈິງໃນຄົນທີ່ມີຜິວສີເຂັ້ມ. ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກຫາຍໃຈຍາກຫຼາຍ ເຖິງວ່າຕົວເລກຈະປົກກະຕິ, ການກວດອາຍແກັສໃນເລືອດແດງຈະໃຫ້ຄ່າທີ່ແນ່ນອນ.

ການຖ່າຍພາບປອດ

ການຖ່າຍພາບລັງສີໜ້າເອິກມັກເປັນການກວດທຳອິດ. ມັນສະແດງບໍລິເວນທີ່ຕິດເຊື້ອ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນ ເຊັ່ນ ນ້ຳອ້ອມປອດ. ແນວທາງ ATS ປີ 2025 ຍັງສະໜັບສະໜູນການກວດອັນຕຣາຊາວປອດໂດຍທ່ານໝໍທີ່ມີປະສົບການ. ການກວດ CT ໃຊ້ສຳລັບກໍລະນີທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ. ໃນຄົນສູບຢາ, ປອດອັກເສບທີ່ບໍ່ຫາຍຄວນກວດຄືນ; ເບິ່ງບົດຄວາມ ການວິນິດໄສມະເຮັງປອດ.

ການກວດເລືອດ

• ການກວດນັບເມັດເລືອດຄົບ (CBC): ເມັດເລືອດຂາວສູງ, ໂດຍສະເພາະນິວໂທຣຟິວ, ຊີ້ໄປທາງເຊື້ອແບັກທີເຣຍ; ຄ່າທີ່ຕ່ຳຫຼາຍອາດບົ່ງບອກການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ. ບົດຄວາມ ການກວດນັບເມັດເລືອດຄົບ ອະທິບາຍແຕ່ລະແຖວ.
• ໂປຣຕີນຊີ-ຣີແອັກທີຟ (CRP): ຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບທົ່ວໄປ ທີ່ໃຊ້ຕິດຕາມການຟື້ນຕົວນຳ.
• ໂປຣແຄວຊິໂທນິນ: ສູງຂຶ້ນໃນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍຫຼາຍກວ່າໄວຣັສ.
• BUN, ຄຣີອາຕີນິນ ແລະ ໂຊດຽມ: BUN ສູງແມ່ນໜຶ່ງຄະແນນອັນຕະລາຍຂອງ CURB-65, ແລະ ໂຊດຽມຕ່ຳພົບເລື້ອຍໃນປອດອັກເສບຮຸນແຮງ.
• ການເພາະເຊື້ອຈາກເລືອດ: ແນະນຳໃນປອດອັກເສບຮຸນແຮງ ແລະ ໃນຄົນທີ່ສ່ຽງຕໍ່ເຊື້ອດື້ຢາ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນ.

ຂີ້ກະເທີ, ການເກັບຕົວຢ່າງຈາກດັງ ແລະ ປັດສະວະ

• ການເພາະເຊື້ອຈາກຂີ້ກະເທີ: ສ່ວນຫຼາຍສຳລັບຄົນເຈັບນອນໂຮງໝໍທີ່ເປັນປອດອັກເສບຮຸນແຮງ.
• ການເກັບຕົວຢ່າງຈາກດັງ ຫຼື ຄໍ: ການກວດລະດັບໂມເລກຸນແບບໄວ (PCR) ຫາໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ໂຄວິດ-19, RSV ແລະ ບາງເທື່ອໄມໂຄພລາສມາ.
• ການກວດແອນຕິເຈນໃນປັດສະວະຫານິວໂມຄອກຄັສ ແລະ Legionella: ແນະນຳໃນປອດອັກເສບຮຸນແຮງ, ແລະ ສຳລັບ Legionella ເມື່ອມີການລະບາດ ຫຼື ຫຼັງການເດີນທາງ.

ຖ້າໄອດົນ, ນ້ຳໜັກຫຼຸດ ແລະ ເຫື່ອອອກຕອນກາງຄືນ, ທ່ານໝໍອາດກວດຫາວັນນະໂລກນຳ; ເບິ່ງບົດຄວາມ ການກວດວັນນະໂລກ.

ຄ່າອ້າງອີງ ແລະ ເກນຄວາມຮຸນແຮງ

ນີ້ແມ່ນຕົວເລກທີ່ທ່ານໝໍພິຈາລະນາ. ຄ່າປົກກະຕິອາດແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍລະຫວ່າງຫ້ອງວິເຄາະ, ສະນັ້ນໃຫ້ທຽບກັບຊ່ວງຄ່າທີ່ພິມຢູ່ໃນຜົນກວດຂອງທ່ານເອງ.

ການກວດ ຫຼື ອາການ	ຄ່າປົກກະຕິ (SI / mg/dL)	ເກນທີ່ໜ້າກັງວົນ
ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີແຊນ (SpO2)	95% ຫາ 100%	92% ຫຼື ຕ່ຳກວ່າ: ໂທຫາທ່ານໝໍ; 88% ຫຼື ຕ່ຳກວ່າ: ສຸກເສີນ
ເມັດເລືອດຂາວ	4.5 ຫາ 11.0 × 10⁹/L (4,500 ຫາ 11,000/µL)	ຕ່ຳກວ່າ 4.0 × 10⁹/L (4,000/µL) ຈາກການຕິດເຊື້ອ: ເກນປອດອັກເສບຮຸນແຮງ
ເກັດເລືອດ	150 ຫາ 400 × 10⁹/L (150,000 ຫາ 400,000/µL)	ຕ່ຳກວ່າ 100 × 10⁹/L (100,000/µL): ເກນປອດອັກເສບຮຸນແຮງ
ຢູເຣຍໄນໂຕຣເຈນໃນເລືອດ (BUN)	ປະມານ 2.5 ຫາ 7.1 mmol/L (7 ຫາ 20 mg/dL)	ຢູເຣຍສູງກວ່າ 7 mmol/L (ປະມານ 19 mg/dL): 1 ຄະແນນ CURB-65; 11 mmol/L (30 mg/dL) ຂຶ້ນໄປ: ໄດ້ຄະແນນ PSI
ໂຊດຽມ	135 ຫາ 145 mmol/L (mEq/L)	ຕ່ຳກວ່າ 130 mmol/L: ໄດ້ຄະແນນ PSI
pH ໃນເລືອດແດງ	7.35 ຫາ 7.45	ຕ່ຳກວ່າ 7.35: ໄດ້ຄະແນນ PSI
ໂປຣແຄວຊິໂທນິນ	ຕ່ຳໃນຄົນສຸຂະພາບດີ (µg/L = ng/mL)	0.1 µg/L ຫຼື ຕ່ຳກວ່າ: ໂອກາດເປັນແບັກທີເຣຍໜ້ອຍ; 0.25 µg/L ຂຶ້ນໄປ: ໂອກາດຫຼາຍຂຶ້ນ (ເກນຈາກການສຶກສາ, ບໍ່ໃຊ້ພຽງຢ່າງດຽວ)
ອັດຕາການຫາຍໃຈ (ຜູ້ໃຫຍ່)	ປະມານ 12 ຫາ 20 ຄັ້ງຕໍ່ນາທີ	30 ຄັ້ງຂຶ້ນໄປ: 1 ຄະແນນ CURB-65
ຄວາມດັນເລືອດ	ຕ່ຳກວ່າ 120/80 mm Hg	ຕົວເທິງຕ່ຳກວ່າ 90 ຫຼື ຕົວລຸ່ມ 60 ຫຼື ຕ່ຳກວ່າ: 1 ຄະແນນ CURB-65
ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ	ປະມານ 36.1 ຫາ 37.2 °C	ຕ່ຳກວ່າ 36 °C: ເກນປອດອັກເສບຮຸນແຮງ

ວິທີອ່ານຜົນກວດປອດອັກເສບ

ຄະແນນ CURB-65

CURB-65 ໃຫ້ 1 ຄະແນນສຳລັບແຕ່ລະຂໍ້: ອາການສັບສົນ (Confusion), ຢູເຣຍສູງກວ່າ 7 mmol/L, ອັດຕາການຫາຍໃຈ 30 ຄັ້ງຕໍ່ນາທີຂຶ້ນໄປ, ຄວາມດັນເລືອດຕ່ຳ (Blood pressure) ແລະ ອາຍຸ 65 ປີຂຶ້ນໄປ. ໃນການສຶກສາທີ່ສ້າງຄະແນນນີ້, ອັດຕາການເສຍຊີວິດໃນ 30 ມື້ແມ່ນ 0.7% ເມື່ອໄດ້ 0 ຄະແນນ, 3.2% ເມື່ອໄດ້ 1, 3% ເມື່ອໄດ້ 2, 17% ເມື່ອໄດ້ 3, 41.5% ເມື່ອໄດ້ 4 ແລະ 57% ເມື່ອໄດ້ 5. ຄະແນນ 0 ຫຼື 1 ມັກປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນໄດ້; 3 ຄະແນນຂຶ້ນໄປຊີ້ໄປທາງການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍ.

ດັດຊະນີຄວາມຮຸນແຮງຂອງປອດອັກເສບ (PSI)

PSI ລວມຄະແນນຈາກອາຍຸ, ພະຍາດອື່ນໆ, ສັນຍານຊີບ ແລະ ຄ່າຈາກຫ້ອງວິເຄາະ ເຊັ່ນ BUN, ໂຊດຽມ ແລະ pH ໃນເລືອດ. ແນວທາງ ATS/IDSA ເລືອກໃຊ້ PSI, ໂດຍມີ CURB-65 ເປັນທາງເລືອກ, ແລະ ຕ້ອງໃຊ້ຄູ່ກັບການຕັດສິນຂອງທ່ານໝໍສະເໝີ. ຄົນທີ່ດື່ມນ້ຳບໍ່ໄດ້ ຫຼື ມີອົກຊີແຊນຕ່ຳຫຼາຍອາດຕ້ອງນອນໂຮງໝໍ ເຖິງວ່າຄະແນນຈະ "ຕ່ຳ".

ເມັດເລືອດຂາວ, CRP ແລະ ໂປຣແຄວຊິໂທນິນຮ່ວມກັນ

ບໍ່ມີຕົວຊີ້ວັດໃດໜຶ່ງທີ່ພິສູດໄດ້ວ່າເປັນປອດອັກເສບຈາກແບັກທີເຣຍ. ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວ ທີ່ສູງພ້ອມນິວໂທຣຟິວຫຼາຍ, CRP ທີ່ສູງຊັດເຈນ ແລະ ໂປຣແຄວຊິໂທນິນ 0.25 µg/L ຂຶ້ນໄປ ລ້ວນແຕ່ຊີ້ໄປທາງແບັກທີເຣຍ. ຄ່າປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ໄວຣັສມີໂອກາດຫຼາຍກວ່າ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຕັດແບັກທີເຣຍອອກ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະທຳອິດ. ບົດຄວາມ ນິວໂທຣຟິວສູງ ແລະ ການກວດ CRP ອະທິບາຍຕື່ມ.

ແນວທາງ ATS/IDSA ລະບຸວ່າ ຄວນເລີ່ມຢາຕ້ານເຊື້ອເມື່ອຢືນຢັນວ່າເປັນປອດອັກເສບ, ບໍ່ວ່າຜົນໂປຣແຄວຊິໂທນິນຄັ້ງທຳອິດຈະເປັນແນວໃດ. ການກວດນີ້ມີປະໂຫຍດທີ່ສຸດໃນພາຍຫຼັງ, ເພື່ອຕັດສິນວ່າເມື່ອໃດຄວນຢຸດຢາ. ໃນການວິເຄາະລວມ 26 ການທົດລອງ ແລະ ຄົນເຈັບ 6,708 ຄົນ, ການໃຊ້ໂປຣແຄວຊິໂທນິນຊ່ວຍຫຼຸດການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອລົງ 2.4 ມື້, ຫຼຸດຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ຫຼຸດການເສຍຊີວິດລົງເລັກນ້ອຍ. ເບິ່ງບົດຄວາມ ການກວດໂປຣແຄວຊິໂທນິນ.

BUN ທີ່ສູງຂຶ້ນອາດໝາຍເຖິງການຂາດນ້ຳ ຫຼື ໝາກໄຂ່ຫຼັງເຮັດວຽກໜັກ; ບົດຄວາມ ການກວດ BUN ອະທິບາຍເຫດຜົນ. ຖ້າການຕິດເຊື້ອລາມເຂົ້າສູ່ເລືອດ, ຄວາມກັງວົນຈະກາຍເປັນການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ, ເຊິ່ງອະທິບາຍໄວ້ໃນບົດຄວາມ ການກວດເລືອດຫາການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ.

ການປິ່ນປົວປອດອັກເສບ ແລະ ການຕິດຕາມ

ຢາຕ້ານເຊື້ອ

ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ສຸຂະພາບດີ ແລະ ປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນ, ແນວທາງ ATS/IDSA ລະບຸຢາອາມົກຊີຊີລິນ (ຢາກຸ່ມເພນີຊີລິນທີ່ຂັດຂວາງການສ້າງຝາເຊວຂອງແບັກທີເຣຍ), ດັອກຊີໄຊຄລິນ, ຫຼື ຢາກຸ່ມແມັກໂຄຣໄລດ໌ ເຊັ່ນ ອາຊີໂທຣມາຍຊິນ ສະເພາະບ່ອນທີ່ນິວໂມຄອກຄັສດື້ຢາໜ້ອຍກວ່າ 25%. ຄົນທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈ, ປອດ, ຕັບ ຫຼື ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ເບົາຫວານ ຫຼື ມະເຮັງ ມັກໄດ້ຮັບອາມົກຊີຊີລິນ-ຄລາວູລານິກ ຫຼື ຢາກຸ່ມເຊຟາໂລສະປໍຣິນ ຮ່ວມກັບແມັກໂຄຣໄລດ໌ ຫຼື ດັອກຊີໄຊຄລິນ, ຫຼື ຢາກຸ່ມຟລູອໍໂຣຄິໂນໂລນ ເຊັ່ນ ເລໂວຟລັອກຊາຊິນ, ເຊິ່ງຂັດຂວາງເອນໄຊ DNA gyrase ຂອງແບັກທີເຣຍ. ໃນໂຮງໝໍ, ທາງເລືອກທີ່ໃຊ້ເລື້ອຍແມ່ນຢາກຸ່ມເບຕ້າແລັກແທມ ເຊັ່ນ ເຊຟໄຕຣອັກໂຊນ ຮ່ວມກັບອາຊີໂທຣມາຍຊິນ, ຫຼື ຟລູອໍໂຣຄິໂນໂລນພຽງຢ່າງດຽວ.

ຕ້ອງປິ່ນປົວດົນປານໃດ?

ປະຈຸບັນ ໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວຂຶ້ນກັບວ່າທ່ານດີຂຶ້ນໄວປານໃດ. "ອາການຄົງທີ່" ໝາຍເຖິງສັນຍານຊີບປົກກະຕິ, ກິນອາຫານໄດ້ ແລະ ຮູ້ສຶກຕົວດີຕາມປົກກະຕິ. ແນວທາງ ATS ປີ 2025 ແນະນຳໜ້ອຍກວ່າ 5 ມື້ (ຢ່າງໜ້ອຍ 3 ມື້) ສຳລັບປອດອັກເສບບໍ່ຮຸນແຮງເມື່ອອາການຄົງທີ່ແລ້ວ, ແລະ 5 ມື້ຂຶ້ນໄປສຳລັບປອດອັກເສບຮຸນແຮງ. ຢ່າຢຸດຢາເອງ: ໃຫ້ເຮັດຕາມແຜນຂອງທ່ານໝໍ.

ປອດອັກເສບຈາກໄວຣັສ ແລະ ການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍ

ຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ໄດ້ຜົນກັບໄວຣັສ. ປອດອັກເສບຈາກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສ ເຊັ່ນ ໂອເຊລທາມີເວຍ, ເຊິ່ງຂັດຂວາງເອນໄຊນິວຣາມິນິເດສຂອງໄວຣັສ; ໂຄວິດ-19 ມີຢາຕ້ານໄວຣັສສະເພາະຂອງມັນ. ການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍອາດລວມມີການໃຫ້ອົກຊີແຊນ, ນ້ຳເກືອ ແລະ ການຊ່ວຍຫາຍໃຈ. ອາດໃຊ້ສະເຕີຣອຍ ເຊັ່ນ ໄຮໂດຣຄໍຕິໂຊນ ໃນປອດອັກເສບຮຸນແຮງ, ບໍ່ແມ່ນໃນກໍລະນີບໍ່ຮຸນແຮງ. ຢູ່ເຮືອນ, ໃຫ້ພັກຜ່ອນ, ດື່ມນ້ຳ ແລະ ໃຊ້ຢາຫຼຸດໄຂ້ຖ້າທ່ານໝໍເຫັນດີ.

ການຟື້ນຕົວ

ເມື່ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຄົນສ່ວນຫຼາຍຮູ້ສຶກເກືອບປົກກະຕິພາຍໃນປະມານ 2 ອາທິດ, ເຖິງວ່າຄວາມອ່ອນເພຍ ແລະ ອາການໄອອາດຢູ່ໄດ້ໜຶ່ງເດືອນ ຫຼື ດົນກວ່ານັ້ນ. ການຖ່າຍພາບລັງສີຕິດຕາມບໍ່ໄດ້ເຮັດເປັນປະຈຳຖ້າທ່ານດີຂຶ້ນ, ແຕ່ອາດສັ່ງກວດຖ້າອາການຍັງບໍ່ຫາຍ ຫຼື ທ່ານສູບຢາ. ພາບລັງສີມັກໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດຈຶ່ງກັບມາປົກກະຕິ, ດົນກວ່າອາການຂອງທ່ານ.

ການປ້ອງກັນປອດອັກເສບ

• ວັກຊີນນິວໂມຄອກຄັສ: ຕັ້ງແຕ່ເດືອນຕຸລາ 2024, ຄະນະທີ່ປຶກສາຂອງ CDC ສະຫະລັດແນະນຳວັກຊີນຊະນິດຄອນຈູເກດ (PCV20 ຫຼື PCV21 ພຽງເຂັມດຽວ, ຫຼື PCV15 ແລ້ວຕາມດ້ວຍ PPSV23) ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທຸກຄົນອາຍຸ 50 ປີຂຶ້ນໄປ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 19 ຫາ 49 ປີທີ່ມີພາວະສ່ຽງ. ເດັກນ້ອຍໄດ້ຮັບວັກຊີນນີ້ເປັນປະຈຳ. ໃນປີ 2025 ມີຜູ້ໃຫຍ່ອາເມລິກາພຽງ 25.8% ທີ່ເຄີຍໄດ້ຮັບ.
• ວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທຸກປີ; ເບິ່ງບົດຄວາມ ວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ປີ 2026.
• ວັກຊີນ RSV ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທຸກຄົນອາຍຸ 75 ປີຂຶ້ນໄປ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 50 ຫາ 74 ປີທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
• ວັກຊີນໂຄວິດ-19, ໄອໄກ່, ຮິບ ແລະ ໝາກແດງ ຕາມຄຳແນະນຳສຳລັບອາຍຸຂອງທ່ານ.
• ລ້າງມື, ປິດປາກເວລາໄອ, ບໍ່ສູບຢາ ແລະ ຄວບຄຸມພະຍາດເຮື້ອຮັງໃຫ້ດີ.

ປອດອັກເສບໃນເດັກ, ແມ່ຍິງຖືພາ ແລະ ຜູ້ສູງອາຍຸ

ປອດອັກເສບໃນເດັກ

ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ແນະນຳໃຫ້ສົງໃສປອດອັກເສບໃນເດັກອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 5 ປີທີ່ໄອ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ, ແລະ ຢືນຢັນດ້ວຍການຫາຍໃຈໄວ ຫຼື ໜ້າເອິກບຸ່ມ, ຄືເວລາໜ້າເອິກສ່ວນລຸ່ມຍຸບເຂົ້າເມື່ອເດັກຫາຍໃຈເຂົ້າ. ການດື່ມນ້ຳບໍ່ໄດ້, ງ່ວງຊຶມຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ຊັກ ແມ່ນສັນຍານອັນຕະລາຍ. ອາມົກຊີຊີລິນແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເລືອກໃຊ້ທຳອິດ. ໃນການທົດລອງ SCOUT-CAP ຂອງສະຫະລັດ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ 5 ມື້ໄດ້ຜົນດີເທົ່າກັບ 10 ມື້ ໃນເດັກອາຍຸ 6 ເດືອນ ຫາ 5 ປີ. ຢູ່ ສປປ ລາວ, ການສຶກສາຢູ່ໂຮງໝໍໃນນະຄອນຫຼວງວຽງຈັນພົບວ່າ ວັກຊີນນິວໂມຄອກຄັສ PCV13 ຫຼຸດປອດອັກເສບທີ່ຂາດອົກຊີແຊນໃນເດັກອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 5 ປີລົງ 37%.

ປອດອັກເສບໃນແມ່ຍິງຖືພາ

ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ແລະ ໂຄວິດ-19 ອາດຮຸນແຮງກວ່າໃນລະຫວ່າງຖືພາ, ສະນັ້ນການສັກວັກຊີນຈຶ່ງສຳຄັນ. ວັກຊີນ RSV ທີ່ສັກໃນລະຫວ່າງຖືພາຊ່ວຍປົກປ້ອງເດັກເກີດໃໝ່; ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ເດັກອາດໄດ້ຮັບແອນຕິບໍດີຊະນິດສັກ (ເນີເຊວິແມັບ ຫຼື ເຄລສະໂຣວິແມັບ). ບົດຄວາມ ການກວດເລືອດໃນລະຫວ່າງຖືພາ ອະທິບາຍການກວດປະຈຳ.

ປອດອັກເສບໃນຜູ້ສູງອາຍຸ

ຄົນອາຍຸ 65 ປີຂຶ້ນໄປມີແນວໂນ້ມຕ້ອງນອນໂຮງໝໍ ແລະ ມີອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍກວ່າ. ອາການມັກບໍ່ເປັນແບບທົ່ວໄປ: ສັບສົນ, ລົ້ມ ຫຼື ບໍ່ຢາກອາຫານ ແທນທີ່ຈະມີໄຂ້ສູງ. ການປ່ຽນແປງຂອງພູມຄຸ້ມກັນຕາມອາຍຸອະທິບາຍໄວ້ໃນບົດຄວາມ ລິມໂຟໄຊ ແລະ ຄວາມຊະລາ.

ປອດອັກເສບ: ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບທ່ານໝໍ

ໄປພົບທ່ານໝໍພາຍໃນມື້ດຽວກັນ ຖ້າໄອພ້ອມມີໄຂ້, ໜາວສັ່ນ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ, ເຈັບໜ້າເອິກເວລາຫາຍໃຈ, ຫຼື ມີຂີ້ກະເທີສີສະໜິມ ຫຼື ມີເລືອດປົນ. ໄປໄວກວ່ານັ້ນຖ້າທ່ານອາຍຸ 65 ປີຂຶ້ນໄປ, ຖືພາ, ມີພະຍາດເຮື້ອຮັງ ຫຼື ພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອ, ຫຼື ລູກຂອງທ່ານຫາຍໃຈໄວ.

ໂທ 1195 ຫຼື 195 ຫຼື ໄປຫ້ອງສຸກເສີນທັນທີ ຖ້າມີ:

• ຫາຍໃຈຍາກຫຼາຍ, ຫຼື ໜ້າເອິກບຸ່ມທຸກຄັ້ງທີ່ຫາຍໃຈ.
• ສົບປາກ ຫຼື ປາຍນິ້ວສີຂຽວຄ້ຳ, ຫຼື ເຄື່ອງວັດອົກຊີແຊນອ່ານໄດ້ 88% ຫຼື ຕ່ຳກວ່າ.
• ສັບສົນ, ຫຼື ງ່ວງຊຶມຫຼາຍ ປຸກຍາກ.
• ເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຫຼາຍ ຫຼື ເປັນລົມ.
• ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຂະນະກິນຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຫຼື ດີຂຶ້ນແລ້ວກັບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ.

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດກ່ຽວກັບປອດອັກເສບ

ແນວທາງ ATS ປີ 2025: ການປິ່ນປົວສັ້ນລົງ ແລະ ການໂຕ້ແຍ້ງ

ສະມາຄົມໂຣກທາງເດີນຫາຍໃຈອາເມລິກາ (ATS) ໄດ້ປັບປຸງແນວທາງສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ໃນປີ 2025 (ພິມເຜີຍແຜ່ເດືອນມັງກອນ 2026). ແນວທາງນີ້ສະໜັບສະໜູນການກວດອັນຕຣາຊາວປອດ, ແນະນຳຢາຕ້ານເຊື້ອ 3 ຫາ ໜ້ອຍກວ່າ 5 ມື້ສຳລັບປອດອັກເສບບໍ່ຮຸນແຮງທີ່ອາການຄົງທີ່, ແລະ ແນະນຳຢາຕ້ານເຊື້ອສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ກວດພົບໄວຣັສ ຖ້າມີພະຍາດອື່ນຮ່ວມ ຫຼື ນອນໂຮງໝໍ. ສະມາຄົມພະຍາດຕິດເຊື້ອອາເມລິກາ (IDSA) ເຫັນດີກັບ 8 ໃນ 10 ຄຳແນະນຳ ແຕ່ບໍ່ຮັບຮອງສະບັບປັບປຸງຍ້ອນຈຸດສຸດທ້າຍນີ້: ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍທີ່ກວດພົບໄວຣັສບໍ່ມີແບັກທີເຣຍ, ແລະ ການລໍຖ້າໄລຍະສັ້ນໆປອດໄພໃນກໍລະນີບໍ່ຮຸນແຮງ. ສຳລັບທ່ານ: ການປິ່ນປົວໄລຍະສັ້ນກາຍເປັນມາດຕະຖານແລ້ວ, ແລະ ຜົນກວດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ຫຼື ໂຄວິດ-19 ທີ່ເປັນບວກພຽງຢ່າງດຽວຍັງບໍ່ໄດ້ຕອບຄຳຖາມເລື່ອງຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ສະເຕີຣອຍໃນປອດອັກເສບຮຸນແຮງ

ໃນການທົດລອງ CAPE COD ຂອງຝຣັ່ງ (NCT02517489), ຄົນເຈັບໄອຊີຢູ 800 ຄົນໄດ້ຮັບໄຮໂດຣຄໍຕິໂຊນ ຫຼື ຢາຫຼອກ; ການເສຍຊີວິດໃນ 28 ມື້ຫຼຸດລົງຈາກ 11.9% ເຫຼືອ 6.2%. ແຕ່ REMAP-CAP (NCT02735707), ທີ່ພິມເຜີຍແຜ່ໃນປີ 2025, ບໍ່ພົບປະໂຫຍດຊັດເຈນຂອງການໃຫ້ຢາແບບຄົງທີ່ 7 ມື້ຕໍ່ການເສຍຊີວິດໃນ 90 ມື້. ສະເຕີຣອຍຍັງເປັນການຕັດສິນໃຈຢູ່ໂຮງໝໍສຳລັບກໍລະນີຮຸນແຮງເທົ່ານັ້ນ.

ວັກຊີນນິວໂມຄອກຄັສແຕ່ອາຍຸ 50 ປີ

ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2024, ອົງການອາຫານ ແລະ ຢາສະຫະລັດ (FDA) ໄດ້ອະນຸມັດ PCV21 (Capvaxive), ເຊິ່ງເພີ່ມຊີໂຣໄທບ໌ໃໝ່ 8 ຊະນິດທີ່ບໍ່ມີໃນວັກຊີນກ່ອນໜ້າ. ໃນເດືອນຕຸລາ 2024, ຄະນະທີ່ປຶກສາຂອງ CDC ໄດ້ຫຼຸດອາຍຸການສັກວັກຊີນນິວໂມຄອກຄັສປະຈຳຈາກ 65 ປີ ລົງເປັນ 50 ປີ. ຖ້າທ່ານອາຍຸ 50 ປີຂຶ້ນໄປ ແລະ ບໍ່ເຄີຍໄດ້ຮັບວັກຊີນຊະນິດຄອນຈູເກດ, ປະຈຸບັນແນະນຳໃຫ້ສັກໜຶ່ງເຂັມ.

ການກັບມາຂອງປອດອັກເສບແບບຍ່າງໄດ້

ການຕິດເຊື້ອໄມໂຄພລາສມາຫຼຸດລົງໃນລະຫວ່າງການລະບາດຂອງໂຄວິດ-19, ແລ້ວກໍເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງແຮງ. ໃນໂຮງໝໍເດັກ 42 ແຫ່ງຂອງສະຫະລັດ, ປອດອັກເສບຈາກໄມໂຄພລາສມາສູງເຖິງ 12.5 ຕໍ່ການນອນໂຮງໝໍ 1,000 ຄັ້ງໃນປີ 2024, ທຽບກັບ 2.1 ໃນປີ 2018 ຫາ 2023, ສ່ວນຫຼາຍໃນເດັກອາຍຸ 6 ຫາ 12 ປີ; ກໍລະນີບໍ່ໄດ້ຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ. ຢູ່ລັດໂອໄຮໂອ, ການດື້ຢາແມັກໂຄຣໄລດ໌ຍັງຕ່ຳ (2.4%) ແຕ່ກຳລັງເພີ່ມຂຶ້ນ. ການທົດລອງຂອງ Mayo Clinic (NCT07164131) ກຳລັງປຽບທຽບອາຊີໂທຣມາຍຊິນກັບດັອກຊີໄຊຄລິນໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ນອນໂຮງໝໍ.

ເຄື່ອງວັດອົກຊີແຊນປາຍນິ້ວ ແລະ ສີຜິວ

ການທົບທວນປີ 2026 ຢືນຢັນວ່າເຄື່ອງວັດອົກຊີແຊນປາຍນິ້ວອາດອ່ານຄ່າສູງເກີນຄວາມຈິງໃນຄົນທີ່ມີຜິວສີເຂັ້ມ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອອົກຊີແຊນຕ່ຳຢູ່ແລ້ວ. ຢູ່ເຮືອນ, ໃຫ້ເບິ່ງແນວໂນ້ມ ແລະ ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ, ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຕົວເລກ.

ການກວດໃດແດ່ທີ່ຊ່ວຍໄດ້?

ຫຼັງຈາກໄປພົບທ່ານໝໍ ຫຼື ນອນໂຮງໝໍ, ຜົນກວດຂອງທ່ານມັກມີ CBC, CRP, ໂປຣແຄວຊິໂທນິນ ແລະ ການກວດເມຕາບໍລິກ. ການຮູ້ຈັກຄ່າເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຕິດຕາມການຟື້ນຕົວໄດ້:

• CBC: ເມັດເລືອດຂາວ ແລະ ນິວໂທຣຟິວຄວນກັບມາປົກກະຕິເມື່ອທ່ານດີຂຶ້ນ. ບົດຄວາມປຽບທຽບ CBC ແລະ CMP ອະທິບາຍແຕ່ລະຊຸດການກວດ.
• CRP: ຫຼຸດລົງພາຍໃນສອງສາມມື້ເມື່ອການປິ່ນປົວໄດ້ຜົນ; CRP ທີ່ບໍ່ຫຼຸດລົງ ພ້ອມມີໄຂ້ຢູ່ ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະໂທຫາທ່ານໝໍ.
• ໂປຣແຄວຊິໂທນິນ: ລະດັບທີ່ຫຼຸດລົງສະໜັບສະໜູນການຢຸດຢາຕ້ານເຊື້ອ.
• BUN, ຄຣີອາຕີນິນ ແລະ ໂຊດຽມ: ກວດພາວະນ້ຳໃນຮ່າງກາຍ ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
• ການກວດແບບໄວເພື່ອແຍກການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍຈາກໄວຣັສກຳລັງຈະມາ; ອ່ານກ່ຽວກັບ ການກວດເລືອດ 15 ນາທີແຍກແບັກທີເຣຍ ຫຼື ໄວຣັສ.

ຖ້າມີຄ່າໃດຖືກໝາຍວ່າຜິດປົກກະຕິ, ບົດຄວາມ ຜົນກວດເລືອດຜິດປົກກະຕິ ອະທິບາຍວ່າສິ່ງໃດມັກສຳຄັນ.

ຄຳສັບ

• ແອວວີໂອລາຍ (ຖົງລົມ): ຖົງລົມນ້ອຍໆທີ່ອົກຊີແຊນເຂົ້າສູ່ເລືອດ.
• CURB-65: ຄະແນນຄວາມຮຸນແຮງແບບຫ້າຂໍ້.
• ດັດຊະນີຄວາມຮຸນແຮງຂອງປອດອັກເສບ (PSI): ຄະແນນທີ່ຍາວກວ່າ ໃຊ້ອາຍຸ, ພະຍາດ, ສັນຍານຊີບ ແລະ ຜົນກວດຈາກຫ້ອງວິເຄາະ.
• ໂປຣແຄວຊິໂທນິນ: ໂປຣຕີນໃນເລືອດທີ່ສູງຂຶ້ນສ່ວນຫຼາຍໃນການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ.
• CRP: ຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບທີ່ຕັບສ້າງຂຶ້ນ.
• ການວັດອົກຊີແຊນປາຍນິ້ວ: ອຸປະກອນໜີບນິ້ວທີ່ປະເມີນຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີແຊນ.
• ການກວດແອນຕິເຈນໃນປັດສະວະ: ກວດຫາຊິ້ນສ່ວນຂອງນິວໂມຄອກຄັສ ຫຼື Legionella ໃນປັດສະວະ.
• ການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ (sepsis): ປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ແລະ ທຳລາຍອະໄວຍະວະ.
• ປອດອັກເສບແບບຍ່າງໄດ້: ປອດອັກເສບບໍ່ຮຸນແຮງ, ມັກເກີດຈາກ Mycoplasma pneumoniae.

ຄຳຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍກ່ຽວກັບປອດອັກເສບ

ປອດອັກເສບຕິດຕໍ່ບໍ່?

ເຊື້ອທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດປອດອັກເສບສ່ວນຫຼາຍ ເຊັ່ນ ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ໂຄວິດ-19, RSV, ນິວໂມຄອກຄັສ ແລະ ໄມໂຄພລາສມາ ແຜ່ຜ່ານການໄອ ແລະ ຈາມ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອຈະເປັນປອດອັກເສບ. ປອດອັກເສບຈາກການສຳລັກບໍ່ຕິດຕໍ່. ຄວນຢູ່ຫ່າງຈາກຄົນອື່ນໃນຂະນະທີ່ຍັງມີໄຂ້.

ປອດອັກເສບຫາຍໄດ້ບໍ່ ແລະ ອັນຕະລາຍປານໃດ?

ຄົນສ່ວນຫຼາຍຫາຍດີ, ຫຼາຍຄົນພາຍໃນປະມານ 2 ອາທິດ, ເຖິງວ່າຄວາມອ່ອນເພຍອາດຢູ່ໄດ້ໜຶ່ງເດືອນ ຫຼື ດົນກວ່າ. ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຕາມອາຍຸ ແລະ ພະຍາດອື່ນໆ: ໃນການສຶກສາ CURB-65, ອັດຕາການເສຍຊີວິດໃນ 30 ມື້ຕ່ຳກວ່າ 1% ເມື່ອໄດ້ 0 ຄະແນນ ແຕ່ 57% ເມື່ອໄດ້ 5 ຄະແນນ.

ເປັນປອດອັກເສບລອຍນ້ຳໄດ້ບໍ່?

ບໍ່ຄວນ ໃນຂະນະທີ່ຍັງມີໄຂ້, ຫາຍໃຈຍາກ ຫຼື ໄອຫຼາຍ. ການລອຍນ້ຳໃຊ້ປອດໜັກ ແລະ ທ່ານອາດແຜ່ເຊື້ອໄດ້. ລໍຖ້າຈົນຮູ້ສຶກດີ ແລະ ຫາຍໃຈປົກກະຕິ, ແລ້ວຄ່ອຍໆເພີ່ມ, ແລະ ຖາມທ່ານໝໍຫຼັງອອກຈາກໂຮງໝໍ.

ປອດອັກເສບໃນຜູ້ສູງອາຍຸມີຊະນິດໃດແດ່?

ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນປອດອັກເສບຕິດເຊື້ອຈາກຊຸມຊົນຈາກນິວໂມຄອກຄັສ, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, RSV ຫຼື ໂຄວິດ-19; ປອດອັກເສບຈາກການສຳລັກໃນຄົນທີ່ກືນຍາກ; ແລະ ປອດອັກເສບທີ່ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໃນໂຮງໝໍ ແລະ ສະຖານດູແລຜູ້ສູງອາຍຸ. ອາການອາດເບົາພຽງແຕ່ສັບສົນ ຫຼື ລົ້ມ.

ປອດອັກເສບໃນເດັກມີໄລຍະແນວໃດ?

ທ່ານໝໍແບ່ງຕາມສັນຍານຄວາມຮຸນແຮງ: ທຳອິດແມ່ນໄອ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກພ້ອມຫາຍໃຈໄວ; ຕໍ່ມາແມ່ນໜ້າເອິກບຸ່ມ; ແລ້ວແມ່ນສັນຍານອັນຕະລາຍ ເຊັ່ນ ດື່ມນ້ຳບໍ່ໄດ້, ງ່ວງຊຶມຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ຊັກ. ແຕ່ລະຂັ້ນຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລໄວຂຶ້ນ, ຈົນເຖິງຫ້ອງສຸກເສີນ.

ປອດອັກເສບໃນຜູ້ໃຫຍ່ເກີດຈາກຫຍັງ?

ສ່ວນຫຼາຍເກີດຈາກນິວໂມຄອກຄັສ, ໄວຣັສທາງເດີນຫາຍໃຈ ແລະ ໄມໂຄພລາສມາ. ການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍ, ພະຍາດເຮື້ອຮັງ ແລະ ພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ.

ປ້ອງກັນປອດອັກເສບໄດ້ແນວໃດ?

ສັກວັກຊີນນິວໂມຄອກຄັສແຕ່ອາຍຸ 50 ປີ (ໄວກວ່ານັ້ນຖ້າມີຄວາມສ່ຽງ), ວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ທຸກປີ, ວັກຊີນໂຄວິດ-19 ແລະ RSV ຖ້າເຂົ້າເກນ, ລ້າງມື ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ.

ໂຮງໝໍມີມາດຕະການປ້ອງກັນປອດອັກເສບແນວໃດ?

ໂຮງໝໍໃຊ້ການລ້າງມື, ຜ້າອັດປາກ ແລະ ການແຍກຄົນເຈັບສຳລັບເຊື້ອທີ່ຕິດຕໍ່ໄດ້ ເຊັ່ນ ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ຫຼື ໂຄວິດ-19. ຜູ້ມາຢ້ຽມຄວນທຳຄວາມສະອາດມື ແລະ ຢູ່ເຮືອນເມື່ອເຈັບປ່ວຍ.

ແຫຼ່ງອ້າງອີງ

• Jones BE et al. — Diagnosis and Management of Community-acquired Pneumonia: An Official ATS Clinical Practice Guideline — Am J Respir Crit Care Med, 2026 — doi.org
• Metlay JP et al. — Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia (ATS/IDSA) — Am J Respir Crit Care Med, 2019 — doi.org
• Klompas M et al. — Why IDSA Did Not Endorse the Community-Acquired Pneumonia Guidelines 2025 Update — Clin Infect Dis, 2026 — doi.org
• Long B, Gottlieb M — 2025 guideline updates for community-acquired pneumonia — Am J Emerg Med, 2026 — doi.org
• Dequin PF et al. — Hydrocortisone in Severe Community-Acquired Pneumonia — N Engl J Med, 2023 — doi.org
• REMAP-CAP Investigators — Effect of hydrocortisone on mortality in severe community-acquired pneumonia — Intensive Care Med, 2025 — doi.org
• Lim WS et al. — Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital — Thorax, 2003 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
• Fine MJ et al. — A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia — N Engl J Med, 1997 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
• Schuetz P et al. — Procalcitonin-guided antibiotic treatment and mortality in acute respiratory infections: a patient level meta-analysis — Lancet Infect Dis, 2018 — doi.org
• Williams DJ et al. — Short- vs Standard-Course Outpatient Antibiotic Therapy for Pneumonia in Children: SCOUT-CAP — JAMA Pediatr, 2022 — doi.org
• Kobayashi M et al. — Expanded Recommendations for Pneumococcal Conjugate Vaccines Among Adults Aged ≥50 Years (ACIP) — MMWR, 2025 — doi.org
• Kobayashi M et al. — Use of 21-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine Among U.S. Adults (ACIP) — MMWR, 2024 — doi.org
• Diaz MH et al. — Mycoplasma pneumoniae Infections in Hospitalized Children, United States, 2018-2024 — MMWR, 2025 — doi.org
• Macrolide-Resistant Mycoplasma pneumoniae Infections among Children after COVID-19 Pandemic, Ohio — Emerg Infect Dis, 2025 — doi.org
• Savorgnan F et al. — Pulse Oximetry, Skin Pigmentation, and Occult Hypoxemia — Pediatr Cardiol, 2026 — doi.org
• Moulia DL et al. — Use of Clesrovimab for Prevention of Severe RSV Infections in Infants (ACIP) — MMWR, 2025 — doi.org
• Mayo Clinic — Azithromycin Versus Doxycycline in Hospitalized Adults With Community Acquired Pneumonia (NCT07164131) — ClinicalTrials.gov, 2025 — clinicaltrials.gov
• CDC — ກ່ຽວກັບປອດອັກເສບ, ປັດໄຈສ່ຽງ ແລະ ການປ້ອງກັນ (About Pneumonia) — CDC, 2025 — cdc.gov
• ສູນສະຖິຕິສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດຂອງ CDC — FastStats: Pneumonia — CDC, 2026 — cdc.gov
• CDC — ກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອ Mycoplasma pneumoniae — CDC, 2025 — cdc.gov
• CDC — ວັກຊີນນິວໂມຄອກຄັສ ແລະ ວັກຊີນ RSV — CDC, 2025-2026 — cdc.gov
• MedlinePlus — ປອດອັກເສບຕິດເຊື້ອຈາກຊຸມຊົນໃນຜູ້ໃຫຍ່, ການວັດອົກຊີແຊນປາຍນິ້ວ, ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວ — NLM, 2025 — medlineplus.gov
• ອົງການອະນາໄມໂລກ — ປອດອັກເສບໃນເດັກ (ເອກະສານຂໍ້ເທັດຈິງ) — WHO, 2022 — who.int
• Weaver R et al. — The effectiveness of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine against hypoxic pneumonia in children in Lao People's Democratic Republic: An observational hospital-based test-negative study — Lancet Reg Health West Pac, 2020 — doi.org

ອ່ານຕື່ມ

• ປອດອັກເສບ ແລະ ອາການເຈັບຫຼັງ: ສາເຫດ ແລະ ສັນຍານອັນຕະລາຍ
• ຄ່າ CRP ສູງ: ຜົນຂອງທ່ານໝາຍເຖິງຫຍັງ
• ນິວໂທຣຟິວຕ່ຳ: ສາເຫດ ແລະ ການປິ່ນປົວ
• ການກວດໂຊດຽມໃນເລືອດ: ຄ່າປົກກະຕິ, ຕ່ຳ ແລະ ສູງ
• ວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ mRNA: ການອະນຸມັດຄັ້ງທຳອິດໝາຍເຖິງຫຍັງ
• ໄຊນັສອັກເສບຕິດຕໍ່ບໍ່?

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຂອງທ່ານກັບ AI DiagMe

ຫຼັງເປັນປອດອັກເສບ, ຜົນ CBC, CRP, ໂປຣແຄວຊິໂທນິນ ແລະ ການກວດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ບອກເລື່ອງການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ. AI DiagMe ອ່ານຜົນກວດຂອງທ່ານພາຍໃນບໍ່ເທົ່າໃດນາທີ ແລະ ອະທິບາຍແຕ່ລະຄ່າດ້ວຍພາສາທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ, ພ້ອມສິ່ງທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ຄຳຖາມທີ່ຄວນຖາມທ່ານໝໍ. ອັບໂຫຼດຜົນກວດເລືອດຂອງທ່ານໃສ່ AI DiagMe ເພື່ອຮັບບົດລາຍງານສ່ວນຕົວທີ່ຊັດເຈນ.