Пневмонията (белодробно възпаление) е инфекция на единия или на двата бели дроба, при която малките въздушни мехурчета се изпълват с течност или гной. Обикновено се причинява от бактерии или вируси, понякога от гъбички. Типичните симптоми на пневмония са кашлица (често с храчки), температура или втрисане, задух и болка в гърдите при дишане или кашляне. При възрастните хора може да се проявят само объркване, слабост или ниска температура.
Повечето хора се възстановяват у дома с правилното лечение и се чувстват почти нормално след около две седмици. Пневмонията обаче може да бъде сериозна: според CDC тя е причинила 41 627 смъртни случая в САЩ през 2024 г. Лекарите използват прости инструменти, за да преценят кой е изложен на риск: рентгенография на гръдния кош, измерване на кислорода, няколко кръвни изследвания и кратка скала за тежест.
Това ръководство обяснява как се диагностицира пневмонията, какво означават кръвните ви резултати (левкоцити, CRP, прокалцитонин, урея), заразна ли е пневмонията, какво е „ходяща“ пневмония и какво се промени в препоръките от 2025 г.
Основното за пневмонията
- Пневмонията е белодробна инфекция с много възможни причинители: чести са пневмококът, Mycoplasma, грипът, COVID-19 и RSV.
- Диагнозата се основава на симптомите, прегледа на белите дробове и рентгенографията на гръдния кош. Кръвните изследвания показват колко е тежко състоянието и дали са вероятни бактерии.
- Скали като CURB-65 помагат да се реши между лечение у дома, в болнично отделение или в интензивно отделение.
- Според препоръките на ATS от 2025 г. много възрастни, които бързо се подобряват, могат да спрат антибиотиците след 3 до 5 дни.
- Ваксините намаляват риска: пневмококова ваксина от 50-годишна възраст, ваксини срещу грип и COVID-19, а за възрастните хора и ваксина срещу RSV.
Какво е пневмония?
Белите дробове завършват с милиони малки въздушни мехурчета, наречени алвеоли, през които кислородът преминава в кръвта. При пневмония инфекцията възпалява тези мехурчета и те се изпълват с течност. Преминава по-малко въздух, затова дишате по-бързо, кашляте, а нивото на кислорода може да спадне.
Лекарите разделят пневмонията според това къде е придобита, защото от това зависят вероятните причинители:
- Извънболнична пневмония: придобита в ежедневието. Това е най-честият вид и основната тема на това ръководство.
- Пневмония, свързана с медицинско обслужване: развива се по време на или след престой в болница или в дом за грижи.
- Пневмония, свързана с апаратна вентилация: развива се при човек на апарат за изкуствено дишане.
- Аспирационна пневмония: причинена от вдишване на храна, напитки или слюнка, често при хора със затруднено преглъщане.
Ако основната ви грижа е болка в гърба или хълбока при дишане, нашето ръководство за пневмония и болки в гърба обяснява кога тази болка насочва към белите дробове.
Причини и рискови фактори за пневмония
CDC посочва основните причини:
- Бактерии: най-често Streptococcus pneumoniae (пневмокок) и Mycoplasma pneumoniae; по-рядко Haemophilus influenzae, Legionella и Chlamydia pneumoniae.
- Вируси: грип, COVID-19, RSV, човешки метапневмовирус, парагрип и риновирус. Нашата статия за симптомите и лечението на грипа обяснява как грипът може да доведе до пневмония.
- Гъбички, по-рядко и главно при хора с отслабен имунитет.
Често причинителят не се открива дори след изследвания. Това не означава, че лечението е погрешно. Според CDC и MedlinePlus основните рискови фактори са:
- Възраст: възрастни на 65 и повече години и деца под 5 години.
- Отслабена имунна система, която носи най-голям риск.
- Хронични заболявания на сърцето, белите дробове (ХОББ, астма), черния дроб или бъбреците, както и диабет.
- Тютюнопушене, прекомерна употреба на алкохол, контакт с болни хора и есенно-зимният сезон.
Симптоми на пневмония и предупредителни знаци
Симптомите могат да започнат внезапно или да се засилват в продължение на няколко дни:
- Кашлица, често с жълти, зелени, ръждиви или кървави храчки.
- Температура, изпотяване и силно втрисане.
- Задух и учестено дишане.
- Остра болка в гърдите, която се засилва при вдишване или кашляне.
- Умора, липса на апетит, понякога гадене, повръщане или диария.
При възрастните хора и при хората с отслабен имунитет симптомите могат да бъдат изненадващо леки: объркване, слабост или ниска температура може да са единственият признак (така наречената „тиха“ пневмония или пневмония без температура). Спешни предупредителни знаци са посинели устни, затруднено дишане в покой, объркване и симптоми, които се влошават след първоначално подобрение.
„Ходяща“ пневмония
„Ходяща“ пневмония е разговорното име на пневмонията, причинена от Mycoplasma pneumoniae (атипична пневмония). CDC обяснява, че хората често се чувстват достатъчно добре, за да продължат да ходят на работа или на училище. Тя причинява кашлица, която може да продължи седмици, умора, температура и задух; малките деца може вместо това да имат хрема или свирене в гърдите. Симптомите се появяват 1 до 4 седмици след контакта. Микоплазмата е най-честата бактериална причина за пневмония при хоспитализирани деца и втората по честота при възрастните.
Заразна ли е пневмонията?
Микробите, които причиняват пневмония, често са заразни. Грипът, COVID-19, RSV, пневмококът и микоплазмата се предават при кашляне, кихане и близък контакт. Един човек след контакт може да получи само настинка, а друг, често по-възрастен или хронично болен, да развие пневмония. Аспирационната пневмония не е заразна.
CDC съветва да стоите далеч от другите, докато сте болни, да покривате устата си при кашляне, да миете ръцете си и да почиствате общите повърхности. Попитайте лекаря си кога можете да се върнете на работа или на училище.
Диагноза и изследвания при пневмония
Няма едно-единствено „кръвно изследване за пневмония“. Диагнозата съчетава симптомите, физикалния преглед и образните изследвания. Останалите изследвания отговарят на три въпроса: колко сте болни, бактериална ли е причината или вирусна и безопасно ли е лечението у дома?
Преглед и пулсоксиметрия
Лекарят слуша за хрипове и проверява температурата, пулса, честотата на дишане и кръвното налягане. Пулсоксиметър на пръста измерва кислородната сатурация (SpO2). Според MedlinePlus нормата е от 95% до 100%; при 92% или по-малко трябва да се свържете с лекаря си, а при 88% или по-малко е нужна незабавна помощ. Показанията могат да се отклоняват с 2% до 4% и при по-тъмна кожа са склонни да надценяват кислорода. Ако чувствате силен задух въпреки нормалната стойност, артериалният кръвно-газов анализ дава точна стойност.
Образни изследвания
Рентгенографията на гръдния кош обикновено е първото изследване. Тя показва засегнатия участък и усложнения като течност около белия дроб. Препоръките на ATS от 2025 г. подкрепят и белодробния ултразвук, извършен от опитни лекари. Компютърната томография се оставя за неясните случаи. При пушачите пневмония, която не отшумява, трябва да се провери отново; вижте нашето ръководство за диагностика на рак на белия дроб.
Кръвни изследвания при пневмония
- Пълна кръвна картина (ПКК): високият брой левкоцити, главно неутрофили, насочва към бактерии; много ниският брой може да е знак за тежка инфекция. Нашето ръководство за пълна кръвна картина обяснява всеки ред.
- С-реактивен протеин (CRP): общ маркер за възпаление, който показва и хода на възстановяването.
- Прокалцитонин: повишава се повече при бактериални, отколкото при вирусни инфекции.
- Урея, креатинин и натрий: високата урея е точка за опасност по CURB-65, а ниският натрий е чест при тежка пневмония.
- Хемокултури: препоръчват се при тежка пневмония и при риск от резистентни микроби, а не за всички.
Храчки, натривки и урина
- Микробиологично изследване на храчки: главно за хоспитализирани пациенти с тежка пневмония.
- Натривка от носа или гърлото: бързи молекулярни (PCR) тестове за грип, COVID-19, RSV и понякога микоплазма.
- Тестове за антигени в урината за пневмокок и Legionella: при тежка пневмония, а за легионела по време на епидемични взривове или след пътуване.
При продължителна кашлица, отслабване и нощно изпотяване лекарят може да провери и за туберкулоза; вижте нашето ръководство за изследване за туберкулоза.
Референтни стойности и прагове на тежест
Това са стойностите, които лекарите гледат. Нормите леко се различават между лабораториите, затова сравнявайте с диапазона в собствения си резултат.
| Изследване или признак | Обичайна стойност (SI / единици в САЩ) | Праг за тревога |
|---|---|---|
| Кислородна сатурация (SpO2) | 95% до 100% | 92% или по-малко: обадете се на лекаря; 88% или по-малко: спешен случай |
| Левкоцити | 4,5 до 11,0 × 10⁹/л (4 500 до 11 000/µL) | Под 4,0 × 10⁹/л поради инфекция: критерий за тежка пневмония |
| Тромбоцити | 150 до 400 × 10⁹/л | Под 100 × 10⁹/л: критерий за тежка пневмония |
| Урея (в САЩ: BUN) | Около 2,5 до 7,1 ммол/л (7 до 20 mg/dL уреен азот) | Над 7 ммол/л: 1 точка по CURB-65; 11 ммол/л (30 mg/dL) или повече: точки по PSI |
| Натрий | 135 до 145 ммол/л | Под 130 ммол/л: точки по PSI |
| pH на артериалната кръв | 7,35 до 7,45 | Под 7,35: точки по PSI |
| Прокалцитонин | Нисък при здрави хора (нг/мл = мкг/л) | 0,1 мкг/л или по-малко: бактериите са по-малко вероятни; 0,25 мкг/л или повече: по-вероятни (прагове от проучвания, никога не се използват самостоятелно) |
| Честота на дишане (възрастни) | Около 12 до 20 в минута | 30 или повече: 1 точка по CURB-65 |
| Кръвно налягане | Под 120/80 мм Hg | Систолно под 90 или диастолно 60 или по-ниско: 1 точка по CURB-65 |
| Температура | Около 36,1 до 37,2 °C | Под 36 °C: критерий за тежка пневмония |
Как да разчетете резултатите си
Скала CURB-65
CURB-65 дава по една точка за объркване (Confusion), урея над 7 ммол/л (Urea), честота на дишане 30 или повече (Respiratory rate), ниско кръвно налягане (Blood pressure) и възраст 65 или повече години. В проучването, в което е създадена, 30-дневната смъртност е 0,7% при 0 точки, 3,2% при 1, 3% при 2, 17% при 3, 41,5% при 4 и 57% при 5. При 0 или 1 точка обикновено е възможно лечение у дома; 3 или повече точки насочват към болнично лечение.
Индекс на тежест на пневмонията (PSI)
PSI събира точки за възраст, други заболявания, жизнени показатели и лабораторни стойности като урея, натрий и pH на кръвта. Препоръките на ATS/IDSA го предпочитат, а CURB-65 е алтернатива, винаги заедно с преценката на лекаря. Човек, който не може да задържи течности или има много нисък кислород, може да се нуждае от болница дори при „нисък“ резултат.
Левкоцити, CRP и прокалцитонин заедно
Нито един маркер сам по себе си не доказва бактериална пневмония. Високият брой левкоцити с много неутрофили, ясно повишеният CRP и прокалцитонин от 0,25 мкг/л или повече насочват към бактерии. Нормалните стойности правят вируса по-вероятен, но не изключват бактерии, особено в началото. Нашите ръководства за повишени неутрофили и за изследването на CRP навлизат в повече подробности.
Препоръките на ATS/IDSA посочват, че антибиотиците трябва да започнат при потвърдена пневмония, независимо от първия резултат за прокалцитонин. Изследването е най-полезно по-късно, за да се реши кога да се спрат. В обобщен анализ на 26 проучвания с 6 708 пациенти лечението, ръководено от прокалцитонина, съкращава приема на антибиотици с 2,4 дни, намалява нежеланите реакции и леко понижава смъртността. Вижте нашата страница за изследването на прокалцитонин.
Покачващата се урея може да означава обезводняване или натоварване на бъбреците; нашето ръководство за изследването на урея в кръвта обяснява защо. Ако инфекцията премине в кръвта, опасението става сепсис, на който е посветена нашата статия за кръвното изследване за сепсис.
Лечение на пневмония и проследяване
Антибиотици
За здрави възрастни, лекувани у дома, препоръките на ATS/IDSA посочват амоксицилин (пеницилин, който блокира клетъчната стена на бактериите), доксициклин или макролид като азитромицин, но само там, където местната резистентност на пневмокока е под 25%. Хората със заболявания на сърцето, белите дробове, черния дроб или бъбреците, диабет или рак обикновено получават амоксицилин с клавуланова киселина или цефалоспорин плюс макролид или доксициклин, или флуорохинолон като левофлоксацин, който блокира бактериалната ДНК-гираза. В болницата обичайният избор е бета-лактам като цефтриаксон плюс азитромицин или само флуорохинолон.
Колко дълго?
Продължителността вече зависи от това колко бързо се подобрявате. „Клинична стабилност“ означава нормални жизнени показатели, нормално хранене и ясно съзнание. Препоръките на ATS от 2025 г. съветват по-малко от 5 дни (поне 3) при нетежка пневмония след стабилизиране и 5 или повече дни при тежка пневмония. Никога не спирайте сами: следвайте плана на лекаря си.
Вирусна пневмония и болнично лечение
Антибиотиците не действат на вирусите. Грипната пневмония се лекува с антивирусно средство като оселтамивир, което блокира вирусния ензим невраминидаза; за COVID-19 има собствени антивирусни лекарства. В болницата може да са нужни кислород, вливания и дихателна подкрепа. Кортикостероиди като хидрокортизон може да се използват при тежка пневмония, но не при нетежка. У дома почивайте, пийте течности и използвайте лекарство срещу температура (например парацетамол), ако лекарят ви е съгласен.
Възстановяване
С лечение повечето хора се чувстват почти нормално след около 2 седмици, макар че умората и кашлицата могат да продължат месец или повече. Контролна рентгенография не се прави рутинно, ако се възстановявате добре, но може да бъде назначена при продължаващи симптоми или ако пушите. Рентгеновата картина често се изчиства за седмици, по-бавно от симптомите.
Профилактика на пневмонията
- Пневмококова ваксина: от октомври 2024 г. експертите на CDC препоръчват конюгирана ваксина (само PCV20 или PCV21, или PCV15 и след това PPSV23) за всички възрастни на 50 и повече години и за възрастни от 19 до 49 години с рискови състояния. Децата я получават рутинно. В България имунизационният календар включва конюгираната пневмококова ваксина за децата, а Наредба № 15 препоръчва конюгирана ваксина и за лицата на 50 и над 50 години. Само 25,8% от възрастните в САЩ някога са получавали такава ваксина през 2025 г.
- Ежегодна ваксина срещу грип; вижте нашата статия за противогрипната ваксина за 2026 г..
- Ваксина срещу RSV за всички възрастни на 75 и повече години и за хората от 50 до 74 години с повишен риск.
- Ваксини срещу COVID-19, магарешка кашлица, хемофилус инфлуенце тип b и морбили според възрастта.
- Миене на ръцете, покриване на устата при кашляне, отказ от тютюнопушене и добър контрол на хроничните заболявания.
Пневмония при деца, бременност и възрастни хора
Пневмония при деца
СЗО съветва да се подозира пневмония при дете под 5 години с кашлица или затруднено дишане и да се потвърди по учестеното дишане или по прибирането на долната част на гръдния кош при вдишване. Невъзможността да пие, необичайната сънливост или гърчовете са опасни признаци. Амоксицилинът е антибиотикът на първи избор. В американското проучване SCOUT-CAP 5 дни антибиотик са били толкова ефективни, колкото 10 дни, при деца от 6 месеца до 5 години.
Бременност
Грипът и COVID-19 могат да протекат по-тежко по време на бременност, затова ваксинирането е важно. Ваксина срещу RSV, поставена по време на бременността, защитава новороденото; иначе бебетата могат да получат инжекция с антитела (нирсевимаб или клесровимаб). Нашето ръководство за кръвните изследвания по време на бременност обяснява рутинните проверки.
Възрастни хора
Хората на 65 и повече години по-често се нуждаят от болнично лечение и имат усложнения. Симптомите често са нетипични: объркване, падане или лош апетит вместо висока температура. Промените в имунитета с възрастта са разгледани в нашата статия за лимфоцитите и стареенето.
Кога да отидете на лекар
Отидете на лекар в същия ден при кашлица с температура, втрисане или задух, болка в гърдите при дишане или ръждиви или кървави храчки. Действайте по-бързо, ако сте на 65 или повече години, бременна сте, имате хронично заболяване или отслабен имунитет, или ако детето ви диша учестено.
Обадете се на 112 или отидете в спешното отделение при:
- Силно затруднено дишане или гръден кош, който се прибира при всяко вдишване.
- Посинели устни или върхове на пръстите, или пулсоксиметър, показващ 88% или по-малко.
- Объркване, силна сънливост или трудно събуждане.
- Силна болка в гърдите, много ускорен пулс или припадък.
- Влошаване въпреки антибиотиците или внезапно влошаване след подобрение.
Последни научни постижения при пневмонията
Препоръките на ATS от 2025 г.: по-кратки курсове и дебат
Американското торакално дружество актуализира препоръките си за възрастни през 2025 г. (публикувани през януари 2026 г.). Те подкрепят белодробния ултразвук, препоръчват от 3 до по-малко от 5 дни антибиотик при стабилна нетежка пневмония и предлагат антибиотици за пациенти с положителен тест за вирус, ако имат други заболявания или са хоспитализирани. Американското дружество по инфекциозни болести (IDSA) се съгласи с 8 от 10 препоръки, но не одобри актуализацията заради последната точка: повечето пациенти с положителен тест за вирус нямат бактерии, а краткото изчакване е безопасно при нетежките случаи. За вас това означава: по-кратките курсове вече са стандарт, а положителен тест за грип или COVID-19 сам по себе си не решава въпроса за антибиотика.
Кортикостероиди при тежка пневмония
Във френското проучване CAPE COD (NCT02517489) 800 пациенти в интензивно отделение са получили хидрокортизон или плацебо; смъртността за 28 дни е спаднала от 11,9% на 6,2%. Но REMAP-CAP (NCT02735707), публикувано през 2025 г., не откри ясна полза от фиксиран 7-дневен курс за смъртността на 90-ия ден. Кортикостероидите остават болнично решение само при тежки случаи.
Пневмококова ваксина от 50-годишна възраст
През юни 2024 г. FDA одобри PCV21 (Capvaxive), която добавя осем серотипа, липсващи в предишните ваксини. През октомври 2024 г. експертите на CDC свалиха възрастта за рутинна пневмококова ваксинация от 65 на 50 години. Ако сте на 50 или повече години и никога не сте получавали конюгирана ваксина, сега се препоръчва една доза.
Завръщането на „ходящата“ пневмония
Микоплазмените инфекции намаляха по време на пандемията от COVID-19, а след това рязко се увеличиха. В 42 детски болници в САЩ микоплазмената пневмония достигна 12,5 на 1 000 хоспитализации през 2024 г. спрямо 2,1 през 2018–2023 г., главно при деца от 6 до 12 години; случаите не са били по-тежки. В Охайо резистентността към макролиди е била ниска (2,4%), но нарастваща. Проучване на Mayo Clinic (NCT07164131) сега сравнява азитромицин с доксициклин при хоспитализирани възрастни.
Пулсоксиметрите и цветът на кожата
Преглед от 2026 г. потвърждава, че пулсоксиметрите на пръста могат да надценяват кислорода при по-тъмна кожа, особено когато кислородът вече е нисък. У дома следете тенденцията и как се чувствате, а не само числото.
Кои изследвания могат да помогнат?
След преглед или болничен престой в резултатите ви често има ПКК, CRP, прокалцитонин и биохимичен панел. Познаването им помага да следите възстановяването:
- ПКК: левкоцитите и неутрофилите трябва да се нормализират с възстановяването. Нашето сравнение на ПКК и биохимичния панел обяснява всеки панел.
- CRP: спада за няколко дни, когато лечението действа; CRP, който не спада, заедно с продължаваща температура, е причина да се обадите на лекаря.
- Прокалцитонин: спадащото ниво подкрепя спирането на антибиотиците.
- Урея, креатинин и натрий: показват хидратацията и бъбречната функция.
- Предстои бърз тест, който разграничава бактериална от вирусна инфекция; прочетете за 15-минутното кръвно изследване за бактериална или вирусна инфекция.
Ако някоя стойност е отбелязана, нашето ръководство за отклонения в кръвните изследвания обяснява какво обикновено има значение.
Речник
- Алвеоли: малки въздушни мехурчета, през които кислородът навлиза в кръвта.
- CURB-65: скала за тежест с пет точки.
- Индекс на тежест на пневмонията (PSI): по-дълга скала, която използва възраст, заболявания, жизнени показатели и лабораторни резултати.
- Прокалцитонин: белтък в кръвта, който се повишава главно при бактериални инфекции.
- CRP: маркер за възпаление, произвеждан от черния дроб.
- Пулсоксиметрия: щипка на пръста, която оценява кислородната сатурация.
- Тест за антиген в урината: открива части от пневмокок или легионела в урината.
- Сепсис: животозастрашаваща реакция на организма към инфекция, която уврежда органите.
- „Ходяща“ пневмония: лека пневмония, обикновено причинена от Mycoplasma pneumoniae.
Често задавани въпроси
Заразна ли е пневмонията?
Микробите, които стоят зад повечето пневмонии, като грип, COVID-19, RSV, пневмокок и микоплазма, се предават при кашляне и кихане, но не всеки заразен развива пневмония. Аспирационната пневмония не е заразна. Стойте далеч от другите, докато имате температура.
Каква е прогнозата при пневмония?
Повечето хора се възстановяват напълно, много от тях за около 2 седмици, макар че умората може да продължи месец или повече. Рискът расте с възрастта и при други заболявания: в проучването за CURB-65 смъртността за 30 дни е под 1% при 0 точки, но 57% при 5 точки.
Може ли да се плува при пневмония?
По-добре не, докато имате температура, задух или силна кашлица. Плуването натоварва белите дробове и може да разпространите микроба. Изчакайте, докато се почувствате добре и дишате нормално, след това увеличавайте натоварването постепенно, а след болничен престой попитайте лекаря си.
Какви видове пневмония засягат възрастните хора?
Най-често извънболнична пневмония, причинена от пневмокок, грип, RSV или COVID-19; аспирационна пневмония при хора с проблеми с преглъщането; и пневмония, свързана с медицинско обслужване, в болници и домове за възрастни. Симптомите може да са толкова слаби, колкото объркване или падане.
Какви са стадиите на пневмонията при децата?
Лекарите я степенуват по признаците за тежест: първо кашлица или затруднено дишане с учестено дишане; после прибиране на гръдния кош; след това опасни признаци като невъзможност да пие, необичайна сънливост или гърчове. Всяка стъпка изисква по-бърза помощ, до спешното отделение.
Какво причинява пневмония при възрастните?
Най-често пневмококът, дихателните вируси и микоплазмата. Тютюнопушенето, прекомерната употреба на алкохол, хроничните заболявания и отслабеният имунитет увеличават риска.
Как да предотвратим пневмонията?
Поставете си пневмококова ваксина от 50-годишна възраст (по-рано при рискови състояния), ежегодна ваксина срещу грип, ваксини срещу COVID-19 и RSV, ако отговаряте на условията, мийте ръцете си и не пушете.
Какви предпазни мерки се вземат при пневмония в болницата?
Болниците прилагат хигиена на ръцете, маски и изолация при заразни микроби като грип или COVID-19. Посетителите трябва да почистват ръцете си и да си стоят у дома, когато са болни.
Източници
- Jones BE et al. — Diagnosis and Management of Community-acquired Pneumonia: An Official ATS Clinical Practice Guideline — Am J Respir Crit Care Med, 2026 — doi.org
- Metlay JP et al. — Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia (ATS/IDSA) — Am J Respir Crit Care Med, 2019 — doi.org
- Klompas M et al. — Why IDSA Did Not Endorse the Community-Acquired Pneumonia Guidelines 2025 Update — Clin Infect Dis, 2026 — doi.org
- Long B, Gottlieb M — 2025 guideline updates for community-acquired pneumonia — Am J Emerg Med, 2026 — doi.org
- Dequin PF et al. — Hydrocortisone in Severe Community-Acquired Pneumonia — N Engl J Med, 2023 — doi.org
- REMAP-CAP Investigators — Effect of hydrocortisone on mortality in severe community-acquired pneumonia — Intensive Care Med, 2025 — doi.org
- Lim WS et al. — Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital — Thorax, 2003 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Fine MJ et al. — A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia — N Engl J Med, 1997 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Schuetz P et al. — Procalcitonin-guided antibiotic treatment and mortality in acute respiratory infections: a patient level meta-analysis — Lancet Infect Dis, 2018 — doi.org
- Williams DJ et al. — Short- vs Standard-Course Outpatient Antibiotic Therapy for Pneumonia in Children: SCOUT-CAP — JAMA Pediatr, 2022 — doi.org
- Kobayashi M et al. — Expanded Recommendations for Pneumococcal Conjugate Vaccines Among Adults Aged ≥50 Years (ACIP) — MMWR, 2025 — doi.org
- Kobayashi M et al. — Use of 21-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine Among U.S. Adults (ACIP) — MMWR, 2024 — doi.org
- Diaz MH et al. — Mycoplasma pneumoniae Infections in Hospitalized Children, United States, 2018-2024 — MMWR, 2025 — doi.org
- Macrolide-Resistant Mycoplasma pneumoniae Infections among Children after COVID-19 Pandemic, Ohio — Emerg Infect Dis, 2025 — doi.org
- Savorgnan F et al. — Pulse Oximetry, Skin Pigmentation, and Occult Hypoxemia — Pediatr Cardiol, 2026 — doi.org
- Moulia DL et al. — Use of Clesrovimab for Prevention of Severe RSV Infections in Infants (ACIP) — MMWR, 2025 — doi.org
- Mayo Clinic — Azithromycin Versus Doxycycline in Hospitalized Adults With Community Acquired Pneumonia (NCT07164131) — ClinicalTrials.gov, 2025 — clinicaltrials.gov
- CDC — About Pneumonia; Risk Factors; Prevention (за пневмонията, рискови фактори, профилактика) — CDC, 2025 — cdc.gov
- CDC National Center for Health Statistics — FastStats: Pneumonia (статистика) — CDC, 2026 — cdc.gov
- CDC — About Mycoplasma pneumoniae Infection (за микоплазмената инфекция) — CDC, 2025 — cdc.gov
- CDC — Pneumococcal Vaccines; RSV Vaccines (пневмококови ваксини, ваксини срещу RSV) — CDC, 2025-2026 — cdc.gov
- MedlinePlus — Community-acquired pneumonia in adults; Pulse Oximetry; WBC count (извънболнична пневмония, пулсоксиметрия, левкоцити) — NLM, 2025 — medlineplus.gov
- Световна здравна организация — Pneumonia in children (информационен лист) — СЗО, 2022 — who.int
- Министерство на здравеопазването — Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 15 от 2005 г. за имунизациите в Република България (пневмококови ваксини) — ДВ, бр. 77, 2012 — mh.government.bg
Прочетете още
- Пневмония и болки в гърба: причини и тревожни знаци
- Висок CRP: какво всъщност означава резултатът ви
- Ниски неутрофили: причини и лечение
- Натрий в кръвта: нормални, ниски и високи стойности
- иРНК ваксина срещу грип: какво означава първото одобрение
- Заразен ли е синузитът?
Разберете резултатите си с AI DiagMe
След пневмония ПКК, CRP, прокалцитонинът и бъбречните показатели разказват историята на вашето възстановяване. AI DiagMe прочита лабораторния ви резултат за минути и обяснява всяка стойност на разбираем език: какво се е подобрило и какви въпроси да зададете на лекаря си. Качете кръвните си изследвания в AI DiagMe и получете ясен, личен доклад.



