폐렴은 한쪽 또는 양쪽 폐에 생기는 감염으로, 폐 속의 아주 작은 공기주머니(폐포)에 액체나 고름이 차는 질환입니다. 대부분 세균이나 바이러스가 원인이며, 드물게 곰팡이(진균)로도 생깁니다. 대표적인 폐렴 증상은 기침(가래를 동반하는 경우가 많음), 발열이나 오한, 숨참, 그리고 숨을 쉬거나 기침할 때의 가슴 통증입니다. 고령자는 의식 저하, 기력 저하, 낮은 체온만 나타나기도 합니다.
대부분은 적절한 치료를 받으면 집에서 회복하고 약 2주 안에 거의 평소 상태로 돌아옵니다. 하지만 폐렴은 위험할 수 있습니다. 미국 CDC에 따르면 2024년 미국에서 41,627명이 폐렴으로 사망했고, 우리나라에서도 폐렴은 주요 사망원인 중 하나입니다. 의사는 흉부 X선, 산소포화도 측정, 몇 가지 혈액검사와 간단한 중증도 점수로 위험한 환자를 가려냅니다.
이 글에서는 폐렴을 어떻게 진단하는지, 혈액검사 결과(백혈구, CRP, 프로칼시토닌, BUN)가 무엇을 뜻하는지, 폐렴이 전염되는지, '걸어 다니는 폐렴'이 무엇인지, 그리고 2025년 가이드라인에서 무엇이 바뀌었는지 설명합니다.
핵심 요약
- 폐렴은 다양한 병원체로 생기는 폐 감염이며, 폐렴구균, 마이코플라즈마, 독감(인플루엔자), 코로나19, RSV가 흔한 원인입니다.
- 진단은 증상, 청진 등 진찰, 흉부 X선으로 합니다. 혈액검사는 얼마나 심한지, 세균이 원인일 가능성이 있는지를 보여 줍니다.
- CURB-65 같은 점수는 집에서 치료할지, 일반 병동에 입원할지, 중환자실이 필요한지를 결정하는 데 도움이 됩니다.
- 2025년 ATS(미국흉부학회) 가이드라인 이후, 빨리 호전되는 성인의 상당수는 3~5일 만에 항생제를 끝낼 수 있습니다.
- 예방접종으로 위험을 줄일 수 있습니다. 폐렴구균 백신, 독감과 코로나19 백신, 고령자의 RSV 백신이 있습니다.
폐렴이란?
폐의 끝에는 폐포라고 하는 수억 개의 작은 공기주머니가 있고, 이곳에서 산소가 혈액으로 들어갑니다. 폐렴이 생기면 감염으로 폐포에 염증이 생기고 액체가 찹니다. 공기가 잘 통하지 않아 숨이 빨라지고 기침이 나며 산소 수치가 떨어질 수 있습니다.
의사는 어디에서 감염되었는지에 따라 폐렴을 나눕니다. 감염 장소에 따라 흔한 원인균이 달라지기 때문입니다.
- 지역사회획득 폐렴(CAP): 일상생활 중에 걸리는 폐렴입니다. 가장 흔한 형태이며 이 글의 중심 주제입니다.
- 의료기관 관련 폐렴: 병원이나 요양시설에 입원·입소한 동안 또는 퇴원 후에 생깁니다.
- 인공호흡기 관련 폐렴: 인공호흡기를 사용하는 사람에게 생깁니다.
- 흡인성 폐렴: 음식, 음료, 침이 기도로 넘어가 생기며, 삼키는 데 어려움이 있는 사람에게 흔합니다.
숨 쉴 때 등이나 옆구리가 아픈 것이 가장 걱정된다면, 폐렴과 등 통증 가이드에서 그 통증이 폐 때문일 수 있는 경우를 설명합니다.
폐렴 원인과 위험 요인
미국 CDC는 주요 원인으로 다음을 꼽습니다.
- 세균: 주로 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)과 마이코플라즈마 뉴모니에이며, 드물게 헤모필루스 인플루엔자균, 레지오넬라, 클라미디아 뉴모니에도 원인이 됩니다.
- 바이러스: 인플루엔자, 코로나19, RSV, 사람 메타뉴모바이러스, 파라인플루엔자, 리노바이러스. 독감 증상과 치료 글에서 독감이 어떻게 폐렴으로 이어지는지 설명합니다.
- 곰팡이(진균): 드물며 주로 면역력이 약한 사람에게 생깁니다.
검사를 해도 원인균을 찾지 못하는 경우가 많습니다. 그렇다고 치료가 잘못되었다는 뜻은 아닙니다. CDC와 MedlinePlus에 따르면 주요 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 나이: 65세 이상 성인과 5세 미만 어린이.
- 면역력 저하: 가장 위험이 큰 요인입니다.
- 만성 심장·폐 질환(COPD, 천식), 간·신장 질환, 당뇨병.
- 흡연, 과음, 아픈 사람과의 접촉, 가을과 겨울철.
폐렴 증상과 위험 신호
증상은 갑자기 시작되기도 하고 며칠에 걸쳐 서서히 심해지기도 합니다.
- 기침. 노란색, 초록색, 녹슨 색 또는 피가 섞인 가래를 동반하는 경우가 많습니다.
- 발열, 땀, 몸이 떨리는 오한.
- 숨참과 빠른 호흡.
- 숨을 들이쉬거나 기침할 때 심해지는 날카로운 가슴 통증.
- 피로, 식욕 저하, 때로는 메스꺼움, 구토, 설사.
고령자와 면역력이 약한 사람은 폐렴 초기 증상이 의외로 가벼울 수 있습니다. 의식 저하, 기운 없음, 낮은 체온이 유일한 단서일 때도 있습니다. 입술이 파래짐, 쉬고 있는데도 숨이 참, 의식 혼란, 처음에 좋아지다가 다시 나빠지는 증상은 응급 신호입니다.
걸어 다니는 폐렴(마이코플라즈마 폐렴)
'걸어 다니는 폐렴(walking pneumonia)'은 마이코플라즈마 뉴모니에가 일으키는 폐렴을 부르는 말입니다. CDC에 따르면 환자들이 출근이나 등교를 계속할 수 있을 만큼 괜찮다고 느끼는 경우가 많습니다. 몇 주씩 가는 기침, 피로, 발열, 숨참이 생기며, 어린아이는 대신 콧물이나 쌕쌕거림이 나타나기도 합니다. 증상은 노출 후 1~4주에 나타납니다. 마이코플라즈마는 입원한 어린이의 세균성 폐렴에서 가장 흔한 원인이고, 성인에서는 두 번째로 흔한 원인입니다.
폐렴은 전염되나요?
폐렴을 일으키는 병원체는 전염되는 경우가 많습니다. 독감, 코로나19, RSV, 폐렴구균, 마이코플라즈마는 기침, 재채기, 가까운 접촉으로 퍼집니다. 같은 병원체에 노출되어도 어떤 사람은 감기로 끝나고, 다른 사람(주로 고령자나 만성질환자)은 폐렴이 됩니다. 흡인성 폐렴은 전염되지 않습니다.
CDC는 아픈 동안에는 다른 사람과 거리를 두고, 기침할 때 입을 가리고, 손을 씻고, 함께 쓰는 물건의 표면을 닦으라고 권합니다. 언제 출근이나 등교를 해도 되는지는 의사와 상의하세요.
폐렴 진단과 검사
'폐렴 혈액검사'라는 단 하나의 검사는 없습니다. 진단은 증상, 진찰, 영상검사를 종합해서 합니다. 다른 검사들은 세 가지 질문에 답합니다. 얼마나 심한가, 원인이 세균인가 바이러스인가, 집에서 치료해도 안전한가.
진찰과 맥박산소측정
의사는 청진으로 수포음(바스락거리는 소리)을 듣고 체온, 심박수, 호흡수, 혈압을 확인합니다. 손가락에 끼우는 맥박산소측정기로 산소포화도(SpO2)를 잽니다. MedlinePlus에 따르면 정상은 95~100%이고, 92% 이하이면 의료진에게 연락해야 하며, 88% 이하이면 즉시 진료가 필요합니다. 측정값은 2~4% 차이가 날 수 있고, 피부색이 짙은 사람에게서는 산소를 높게 표시하는 경향이 있습니다. 수치가 정상인데도 숨이 매우 차다면 동맥혈가스검사로 정확한 값을 확인합니다.
영상검사
보통 흉부 X선이 첫 번째 검사입니다. 감염된 부위와 폐 주위에 물이 차는 등의 합병증을 보여 줍니다. 2025년 ATS 가이드라인은 숙련된 의사가 시행하는 폐 초음파도 인정합니다. CT는 애매한 경우에 사용합니다. 흡연자에게 폐렴이 잘 낫지 않으면 다시 확인해야 합니다. 폐암 진단 가이드를 참고하세요.
혈액검사
- 일반혈액검사(CBC): 주로 호중구가 늘어난 백혈구 증가는 세균 감염을 시사하고, 백혈구가 매우 낮으면 심한 감염의 신호일 수 있습니다. 일반혈액검사(전혈구검사) 가이드에서 각 항목을 설명합니다.
- C-반응성 단백(CRP): 염증의 일반적인 지표이며 회복 경과도 보여 줍니다.
- 프로칼시토닌: 바이러스 감염보다 세균 감염에서 더 많이 올라갑니다.
- BUN(혈중요소질소), 크레아티닌, 나트륨: BUN이 높으면 CURB-65에서 위험 점수 1점이 되며, 중증 폐렴에서는 나트륨 저하가 흔합니다.
- 혈액배양: 중증 폐렴이나 내성균 위험이 있는 사람에게 권장되며, 모든 환자에게 하지는 않습니다.
가래, 면봉 검체, 소변 검사
- 객담(가래) 배양: 주로 중증 폐렴으로 입원한 환자에게 시행합니다.
- 코 또는 목 면봉 검사: 독감, 코로나19, RSV, 때로는 마이코플라즈마를 찾는 신속 분자(PCR) 검사.
- 폐렴구균과 레지오넬라 소변 항원 검사: 중증 폐렴에서 권장되며, 레지오넬라는 집단 발생 시나 여행 후에도 검사합니다.
기침이 오래가고 체중 감소와 식은땀이 있으면 결핵 검사를 할 수도 있습니다. 결핵 검사 가이드를 참고하세요.
참고치와 중증도 기준
의사가 살펴보는 수치들입니다. 참고 범위는 검사기관마다 조금씩 다르므로, 본인의 검사 결과지에 적힌 범위와 비교하세요.
| 검사 또는 징후 | 일반적인 값(국내 사용 단위 / SI 단위) | 주의가 필요한 기준 |
|---|---|---|
| 산소포화도(SpO2) | 95~100% | 92% 이하: 의료진에게 연락, 88% 이하: 응급 |
| 백혈구 | 4,500~11,000/µL(4.5~11.0 × 10⁹/L) | 감염으로 인한 4,000/µL(4.0 × 10⁹/L) 미만: 중증 폐렴 기준 |
| 혈소판 | 15만~40만/µL(150~400 × 10⁹/L) | 10만/µL(100 × 10⁹/L) 미만: 중증 폐렴 기준 |
| 혈중요소질소(BUN) | 약 7~20 mg/dL(2.5~7.1 mmol/L) | 요소 7 mmol/L(약 19 mg/dL) 초과: CURB-65 1점, 30 mg/dL(11 mmol/L) 이상: PSI 가점 |
| 나트륨 | 135~145 mEq/L(mmol/L) | 130 mEq/L 미만: PSI 가점 |
| 동맥혈 pH | 7.35~7.45 | 7.35 미만: PSI 가점 |
| 프로칼시토닌 | 건강한 사람은 낮음(ng/mL = µg/L) | 0.1 µg/L 이하: 세균 가능성 낮음, 0.25 µg/L 이상: 가능성 높음(연구 기준치이며 단독으로 판단하지 않음) |
| 호흡수(성인) | 분당 약 12~20회 | 30회 이상: CURB-65 1점 |
| 혈압 | 120/80 mmHg 미만 | 수축기 90 미만 또는 이완기 60 이하: CURB-65 1점 |
| 체온 | 약 36.1~37.2 ℃ | 36 ℃ 미만: 중증 폐렴 기준 |
폐렴 검사 결과 읽는 법
CURB-65
CURB-65는 의식 혼란(Confusion), 요소 7 mmol/L 초과(Urea), 호흡수 분당 30회 이상(Respiratory rate), 혈압 저하(Blood pressure), 65세 이상에 각각 1점을 주는 점수입니다. 이 점수를 만든 연구에서 30일 사망률은 0점 0.7%, 1점 3.2%, 2점 3%, 3점 17%, 4점 41.5%, 5점 57%였습니다. 0~1점이면 보통 집에서 치료할 수 있고, 3점 이상이면 입원 치료를 고려합니다.
폐렴 중증도 지수(PSI)
PSI는 나이, 동반 질환, 활력징후, BUN·나트륨·혈액 pH 같은 검사 수치에 점수를 매겨 더합니다. ATS/IDSA 가이드라인은 PSI를 우선 권하고 CURB-65를 대안으로 두지만, 항상 의사의 판단과 함께 사용합니다. 물을 마시지 못하거나 산소가 매우 낮은 사람은 점수가 '낮아도' 입원이 필요할 수 있습니다.
백혈구, CRP, 프로칼시토닌을 함께 보기
어느 한 지표만으로 세균성 폐렴을 증명할 수는 없습니다. 호중구가 많은 백혈구 수치 증가, 뚜렷한 CRP 상승, 0.25 µg/L 이상의 프로칼시토닌은 모두 세균 쪽을 가리킵니다. 수치가 정상이면 바이러스일 가능성이 높아지지만, 특히 초기에는 세균을 배제할 수 없습니다. 호중구 증가와 CRP 혈액검사 가이드에서 더 자세히 설명합니다.
ATS/IDSA 가이드라인은 폐렴이 확인되면 첫 프로칼시토닌 결과와 관계없이 항생제를 시작해야 한다고 말합니다. 이 검사는 나중에 언제 항생제를 끊을지 결정할 때 가장 유용합니다. 26개 시험, 6,708명의 환자를 모은 분석에서 프로칼시토닌을 기준으로 하자 항생제 사용 기간이 2.4일 줄고, 부작용이 감소했으며, 사망률도 조금 낮아졌습니다. 프로칼시토닌 검사 페이지를 참고하세요.
BUN이 오르면 탈수나 신장 부담을 뜻할 수 있습니다. 그 이유는 BUN 혈액검사 가이드에서 설명합니다. 감염이 혈액으로 퍼지면 패혈증이 걱정되는데, 패혈증 혈액검사 글에서 다룹니다.
폐렴 치료와 경과 관찰
항생제
집에서 치료하는 건강한 성인에게 ATS/IDSA 가이드라인은 아목시실린(세균의 세포벽 합성을 막는 페니실린 계열), 독시사이클린, 또는 지역의 폐렴구균 내성률이 25% 미만인 경우에만 아지트로마이신 같은 마크로라이드를 제시합니다. 국내는 폐렴구균의 마크로라이드 내성률이 높아 마크로라이드 단독 치료는 잘 쓰이지 않습니다. 심장·폐·간·신장 질환, 당뇨병, 암이 있는 사람은 보통 아목시실린-클라불란산이나 세팔로스포린에 마크로라이드 또는 독시사이클린을 더하거나, 세균의 DNA 자이레이스를 막는 레보플록사신 같은 퀴놀론을 사용합니다. 입원하면 세프트리악손 같은 베타락탐에 아지트로마이신을 더하거나 퀴놀론 단독 치료가 일반적입니다.
얼마나 오래 치료하나요?
이제 치료 기간은 얼마나 빨리 좋아지는지에 따라 정해집니다. '임상적 안정'이란 활력징후가 정상이고, 식사를 할 수 있으며, 의식이 또렷한 상태를 말합니다. 2025년 ATS 가이드라인은 중증이 아닌 폐렴은 안정되면 5일 미만(최소 3일), 중증 폐렴은 5일 이상을 권합니다. 임의로 약을 끊지 말고 의사의 계획을 따르세요.
바이러스 폐렴과 입원 치료
항생제는 바이러스에 듣지 않습니다. 독감 폐렴은 바이러스의 뉴라미니다아제 효소를 막는 오셀타미비르(타미플루) 같은 항바이러스제로 치료하고, 코로나19에도 전용 항바이러스제가 있습니다. 입원 치료에는 산소, 수액, 호흡 보조가 포함될 수 있습니다. 하이드로코르티손 같은 스테로이드는 중증 폐렴에서 쓰일 수 있지만 중증이 아니면 쓰지 않습니다. 집에서는 쉬고, 물을 충분히 마시고, 의사가 허락하면 해열제를 사용하세요.
회복
치료를 받으면 대부분 약 2주 안에 거의 정상으로 느끼지만, 피로와 기침은 한 달 이상 갈 수 있습니다. 잘 회복하면 추적 X선은 필수가 아니지만, 증상이 계속되거나 흡연자라면 찍을 수 있습니다. X선 소견은 증상보다 오래, 몇 주에 걸쳐 사라지는 경우가 많습니다.
폐렴 예방
- 폐렴구균 백신: 미국에서는 2024년 10월부터 50세 이상 모든 성인과 위험 질환이 있는 19~49세 성인에게 단백결합 백신(PCV20 또는 PCV21 단독, 또는 PCV15 후 PPSV23)을 권장합니다. 어린이는 정기 접종으로 맞습니다. 2025년 기준 미국 성인 중 한 번이라도 접종한 사람은 25.8%에 그쳤습니다. 국내에서는 65세 이상 어르신에게 23가 다당 백신(PPSV23) 1회 접종을 국가에서 지원합니다.
- 매년 독감 예방접종. 2026년 독감 예방접종 글을 참고하세요.
- RSV 백신: 미국에서는 75세 이상 모든 성인과 위험이 높은 50~74세 성인에게 권장합니다.
- 코로나19, 백일해, Hib, 홍역 백신을 나이에 맞게 권장대로 접종하세요.
- 손 씻기, 기침 예절, 금연, 만성질환 관리.
어린이, 임신부, 고령자의 폐렴
어린이
WHO는 5세 미만 어린이가 기침이나 호흡곤란을 보이면 폐렴을 의심하고, 빠른 호흡이나 흉부 함몰(숨을 들이쉴 때 아래쪽 가슴이 쑥 들어가는 것)로 확인하라고 권합니다. 물을 마시지 못함, 유난히 졸려 함, 경련은 위험 신호입니다. 1차 항생제는 아목시실린입니다. 미국 SCOUT-CAP 시험에서 생후 6개월~5세 어린이에게 5일 항생제 치료는 10일 치료만큼 효과가 있었습니다.
임신부
임신 중에는 독감과 코로나19가 더 심해질 수 있어 예방접종이 중요합니다. 임신 중 RSV 백신을 맞으면 신생아를 보호할 수 있고, 그렇지 않으면 아기에게 항체 주사(니르세비맙 또는 클레스로비맙)를 줄 수 있습니다. 임신 중 혈액검사 가이드에서 정기 검사를 설명합니다.
고령자
65세 이상은 입원이 필요하거나 합병증이 생길 가능성이 더 큽니다. 증상이 전형적이지 않은 경우가 많아, 고열 대신 의식 혼란, 낙상, 식욕 저하로 나타나기도 합니다. 나이에 따른 면역 변화는 림프구와 노화 글에서 다룹니다.
병원에 가야 할 때
발열, 오한, 숨참을 동반한 기침, 숨 쉴 때의 가슴 통증, 녹슨 색이나 피 섞인 가래가 있으면 당일에 진료를 받으세요. 65세 이상, 임신 중, 만성질환이나 면역 저하가 있거나, 아이의 호흡이 빠르다면 더 서둘러야 합니다. 감염병 관련 상담은 질병관리청 콜센터(1339)에서도 받을 수 있습니다.
다음과 같은 경우에는 119에 전화하거나 응급실로 가세요.
- 심한 호흡곤란, 또는 숨 쉴 때마다 가슴이 쑥 들어감.
- 입술이나 손끝이 파래짐, 또는 산소포화도 88% 이하.
- 의식 혼란, 심하게 졸려 하거나 잘 깨지 않음.
- 심한 가슴 통증, 매우 빠른 심장 박동, 또는 실신.
- 항생제를 먹는데도 나빠지거나, 좋아지다가 갑자기 악화됨.
폐렴에 관한 최신 연구
2025년 ATS 가이드라인: 짧아진 치료 기간과 논쟁
미국흉부학회(ATS)는 2025년에 성인 폐렴 가이드라인을 개정했습니다(2026년 1월 발표). 폐 초음파를 인정하고, 안정된 비중증 폐렴에는 3일 이상 5일 미만의 항생제를 권하며, 바이러스 검사가 양성이어도 동반 질환이 있거나 입원한 환자에게는 항생제를 제안합니다. 미국감염학회(IDSA)는 10개 권고 중 8개에 동의했지만, 마지막 항목 때문에 개정안을 승인하지 않았습니다. 바이러스 검사 양성 환자의 대부분은 세균이 없고, 비중증이면 잠시 지켜보는 것이 안전하다는 입장입니다. 나에게 주는 의미: 짧은 치료가 이제 표준이며, 독감이나 코로나19 검사 양성만으로 항생제 여부가 결정되지는 않습니다.
중증 폐렴의 스테로이드
프랑스의 CAPE COD 시험(NCT02517489)에서 중환자실 환자 800명이 하이드로코르티손 또는 위약을 받았고, 28일 사망률은 11.9%에서 6.2%로 줄었습니다. 그러나 2025년에 발표된 REMAP-CAP(NCT02735707)에서는 7일 고정 투여가 90일 사망률에 뚜렷한 이득을 보이지 않았습니다. 스테로이드는 여전히 중증 환자에 한해 병원에서 결정합니다.
50세부터 맞는 폐렴구균 백신
2024년 6월 미국 FDA는 이전 백신에 없던 8개 혈청형을 추가한 PCV21(캡백시브)을 승인했습니다. 2024년 10월 CDC 자문위원회는 폐렴구균 정기 접종 연령을 65세에서 50세로 낮췄습니다. 미국에서는 50세 이상이고 단백결합 백신을 맞은 적이 없다면 1회 접종이 권장됩니다.
마이코플라즈마 폐렴의 재유행
마이코플라즈마 감염은 코로나19 유행 동안 줄었다가 이후 급증했습니다. 미국 42개 어린이병원에서 마이코플라즈마 폐렴은 2024년 입원 1,000건당 12.5건으로, 2018~2023년의 2.1건보다 크게 늘었으며 주로 6~12세였고 더 중증이지는 않았습니다. 오하이오주의 마크로라이드 내성은 2.4%로 낮았지만 증가하는 추세였습니다. 국내는 2023~2024년 유행 때 마크로라이드 내성 마이코플라즈마가 많았습니다. 메이요 클리닉 시험(NCT07164131)은 현재 입원한 성인에서 아지트로마이신과 독시사이클린을 비교하고 있습니다.
맥박산소측정기와 피부색
2026년 리뷰는 손가락 산소측정기가 피부색이 짙은 사람에게서, 특히 산소가 이미 낮을 때 산소를 높게 표시할 수 있음을 확인했습니다. 집에서는 숫자만 보지 말고 변화 추세와 몸 상태를 함께 살피세요.
도움이 되는 검사는?
진료나 입원 후 결과지에는 일반혈액검사, CRP, 프로칼시토닌, 생화학 검사가 자주 나옵니다. 이 검사들을 알면 회복 과정을 따라가기 쉽습니다.
- 일반혈액검사: 회복하면서 백혈구와 호중구가 정상으로 돌아와야 합니다. CBC와 CMP 비교 글에서 각 검사를 설명합니다.
- CRP: 치료가 효과적이면 며칠 안에 떨어집니다. CRP가 떨어지지 않고 열이 계속되면 의사에게 연락하세요.
- 프로칼시토닌: 수치가 떨어지면 항생제 중단을 뒷받침합니다.
- BUN, 크레아티닌, 나트륨: 수분 상태와 신장 기능을 확인합니다.
- 세균 감염과 바이러스 감염을 구별하는 신속 검사도 나오고 있습니다. 15분 만에 세균·바이러스를 구별하는 혈액검사를 참고하세요.
표시된 수치가 있다면 비정상 혈액검사 결과 가이드에서 무엇이 중요한지 설명합니다.
용어 정리
- 폐포: 산소가 혈액으로 들어가는 아주 작은 공기주머니.
- CURB-65: 5개 항목으로 된 중증도 점수.
- 폐렴 중증도 지수(PSI): 나이, 질환, 활력징후, 검사 결과를 이용하는 더 자세한 점수.
- 프로칼시토닌: 주로 세균 감염에서 올라가는 혈액 단백질.
- CRP: 간에서 만들어지는 염증 지표.
- 맥박산소측정: 손가락에 끼워 산소포화도를 추정하는 방법.
- 소변 항원 검사: 소변에서 폐렴구균이나 레지오넬라의 조각을 찾는 검사.
- 패혈증: 감염에 대한 몸의 반응이 장기를 손상시키는 생명을 위협하는 상태.
- 걸어 다니는 폐렴: 주로 마이코플라즈마 뉴모니에로 생기는 가벼운 폐렴.
자주 묻는 질문
폐렴은 전염되나요?
대부분의 폐렴을 일으키는 독감, 코로나19, RSV, 폐렴구균, 마이코플라즈마는 기침과 재채기로 퍼지지만, 감염된 사람 모두가 폐렴에 걸리지는 않습니다. 흡인성 폐렴은 전염되지 않습니다. 열이 있는 동안에는 다른 사람과 거리를 두세요.
폐렴 완치 기간과 예후는 어떤가요?
대부분 완전히 회복하며, 많은 사람이 약 2주 안에 좋아지지만 피로는 한 달 이상 갈 수 있습니다. 나이와 동반 질환이 있으면 위험이 커집니다. CURB-65 연구에서 30일 사망률은 0점에서 1% 미만, 5점에서 57%였습니다.
폐렴에 걸렸을 때 수영해도 되나요?
열, 숨참, 심한 기침이 있는 동안에는 피하는 것이 좋습니다. 수영은 폐에 부담이 크고 병원체를 퍼뜨릴 수도 있습니다. 몸이 회복되고 숨쉬기가 정상이 되면 천천히 다시 시작하고, 입원했었다면 의사와 상의하세요.
고령자에게 생기는 폐렴에는 어떤 종류가 있나요?
주로 폐렴구균, 독감, RSV, 코로나19로 인한 지역사회획득 폐렴, 삼키기 어려운 사람의 흡인성 폐렴, 병원과 요양시설에서 생기는 의료기관 관련 폐렴이 있습니다. 증상은 의식 혼란이나 낙상처럼 미묘할 수 있습니다.
어린이 폐렴에는 어떤 단계가 있나요?
의사는 중증도 신호로 단계를 나눕니다. 먼저 빠른 호흡을 동반한 기침이나 호흡곤란, 그다음 흉부 함몰, 그리고 물을 마시지 못함, 유난히 졸려 함, 경련 같은 위험 신호입니다. 단계가 올라갈수록 응급실을 포함해 더 빠른 진료가 필요합니다.
성인 폐렴의 원인은 무엇인가요?
주로 폐렴구균, 호흡기 바이러스, 마이코플라즈마입니다. 흡연, 과음, 만성질환, 면역 저하가 위험을 높입니다.
폐렴은 어떻게 예방하나요?
폐렴구균 백신(국내는 65세 이상 국가 지원, 위험군은 더 일찍 상담), 매년 독감 예방접종, 대상이라면 코로나19와 RSV 백신을 맞고, 손을 씻고, 담배를 피하세요.
병원에서는 폐렴에 대해 어떤 감염 관리를 하나요?
병원은 독감이나 코로나19처럼 전염되는 병원체에 대해 손 위생, 마스크, 격리를 시행합니다. 방문객은 손을 깨끗이 하고, 아플 때는 방문을 삼가야 합니다.
참고 문헌
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