ການກວດ sodium ໃນເລືອດ ວັດປະລິມານ sodium ຊຶ່ງເປັນ electrolyte ທີ່ໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ໃນບົດຄວາມນີ້, ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າລະດັບ sodium ປົກກະຕິຄືເທົ່າໃດ, sodium ຕ່ຳ (hyponatremia) ແລະ sodium ສູງ (hypernatremia) ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ, ເປັນຫຍັງການດື່ມນ້ຳ ແລະ ການທຳງານຂອງໄຕຫຼືຫົວໃຈຈຶ່ງສົ່ງຜົນຕໍ່ຄ່ານີ້ ແລະ ເມື່ອໃດທີ່ຄວນປຶກສາທ່ານໝໍ. Sodium ເປັນຄ່າໃນເລືອດທີ່ຖືກສັ່ງກວດເລື້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ຜົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິທີ່ທ່ານໝໍສາມາດແປຜົນໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ.
ໂຊດຽມຄືຫຍັງ ແລະ ເປັນຫຍັງຮ່າງກາຍຈຶ່ງຕ້ອງການມັນ
ໂຊດຽມ (ສັນຍາລັກທາງເຄມີ Na+) ແມ່ນເອເລັກໂຕຣໄລທ໌, ເປັນແຮ່ທາດທີ່ມີປະຈຸໄຟຟ້າຂະໜາດນ້ອຍເມື່ອລະລາຍໃນຂອງແຫຼວໃນຮ່າງກາຍ. ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດສ້າງໂຊດຽມໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງ; ມັນໄດ້ຮັບທັງໝົດຈາກອາຫານ ແລະ ເຄື່ອງດື່ມ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກືອແກງ (sodium chloride), ເຖິງຢ່າງໃດກໍຕາມ ອາຫານປຸງແຕ່ງຫຼາຍຊະນິດກໍມີໂຊດຽມທີ່ເຊື່ອງຢູ່ຫຼາຍກວ່າທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຄາດຄິດ.
ເມື່ອຖືກດູດຊຶມໂດຍລຳໄສ້ແລ້ວ, ໂຊດຽມຈະເດີນທາງໃນກະແສເລືອດ ແລະ ປະຕິບັດໜ້າທີ່ສຳຄັນຫຼາຍຢ່າງ:
- ຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ຳລະຫວ່າງດ້ານໃນ ແລະ ດ້ານນອກຂອງເຊລ
- ຊ່ວຍສົ່ງສັນຍານປະສາດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ
- ຊ່ວຍໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຫົດຕົວ ລວມທັງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ
- ຊ່ວຍຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດຜ່ານປະລິມານເລືອດ
- ຊ່ວຍໃນການດູດຊຶມສານອາຫານບາງຊະນິດໃນລຳໄສ້
ເນື່ອງຈາກໂຊດຽມມີຄວາມສຳພັນໃກ້ຊິດກັບການຄຸ້ມຄອງນ້ຳໃນຮ່າງກາຍ, ມັນຍັງສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນວ່າໄຕ ແລະ ລະບົບຫົວໃຈຫຼອດເລືອດຂອງທ່ານຈັດການຂອງແຫຼວໂດຍລວມໄດ້ດີພຽງໃດ. ລະດັບໂຊດຽມໃນເລືອດຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ວັດແທ້ພຽງແຕ່ວ່າທ່ານກິນເກືອຫຼາຍສໍ່າໃດ. ກົງກັນຂ້າມ, ມັນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນອັດຕາສ່ວນລະຫວ່າງໂຊດຽມໃນຮ່າງກາຍ ແລະ ນ້ຳທີ່ລ້ອມຮອບມັນ. ນີ້ເປັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນ: ຄ່າໂຊດຽມຕ່ຳສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານກິນເກືອໃນລະດັບປົກກະຕິ ຫາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກັກເກັບນ້ຳໄວ້ຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະ ຄ່າໂຊດຽມສູງກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໂດຍທີ່ທ່ານບໍ່ໄດ້ກິນເກືອເພີ່ມ ຫາກທ່ານສູນເສຍນ້ຳຫຼາຍກວ່າໂຊດຽມ. ຮໍໂມນຫຼາຍຊະນິດ, ລວມທັງຮໍໂມນທີ່ສົ່ງສັນຍານໃຫ້ໄຕດູດຊຶມນ້ຳກັບຄືນ, ເຮັດວຽກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຢູ່ເບື້ອງຫຼັງເພື່ອຮັກສາອັດຕາສ່ວນນີ້ໃຫ້ຄົງທີ່.
ການກວດເລືອດໂຊດຽມເຮັດວຽກແນວໃດ
ການກວດເລືອດໂຊດຽມໃຊ້ຕົວຢ່າງເລືອດຈຳນວນໜ້ອຍທີ່ດູດຈາກເສັ້ນເລືອດດຳ, ໂດຍທົ່ວໄປຢູ່ທີ່ແຂນຂອງທ່ານ, ຄືກັນກັບການກວດເລືອດປົກກະຕິທົ່ວໄປ. ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກຽມຕົວເປັນພິເສດສຳລັບການວັດຄ່າໂຊດຽມ, ແລະ ຜົນການກວດໂດຍທົ່ວໄປຈະໄດ້ຮັບພາຍໃນໜຶ່ງວັນ.
ແພດສັ່ງກວດໂຊດຽມໃນຫຼາຍສະຖານການ, ລວມທັງ:
- ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການກວດເລືອດປົກກະຕິ ຫຼື ການກວດສຸຂະພາບປະຈຳປີ
- ເພື່ອກວດສອບອາການຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ສັບສົນ, ເມື່ອຍລ້າ, ກ້າມຊີ້ນອ່ອນແຮງ, ຫຼື ຫິວນ້ຳຜິດປົກກະຕິ
- ເພື່ອຕິດຕາມພາວະເຈັບປ່ວຍຊຳເຮື້ອທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ຫົວໃຈ, ໄຕ, ຫຼື ຕັບ
- ເພື່ອກວດຫາຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາທີ່ຮູ້ວ່າມີຜົນຕໍ່ລະດັບໂຊດຽມ, ເຊັ່ນ: ຢາຂັບປັດສາວະ
- ກ່ອນ ແລະ ຫຼັງການຜ່າຕັດ, ຫຼື ລະຫວ່າງການນອນໂຮງໝໍ, ເພື່ອຕິດຕາມສະຖານະຂອງແຫຼວໃນຮ່າງກາຍ
ເນື່ອງຈາກໂຊດຽມມີຄວາມສຳພັນໃກ້ຊິດກັບການຊຸ່ມຊື່ນຂອງຮ່າງກາຍ, ແພດຂອງທ່ານໂດຍທົ່ວໄປຈະແປຄ່ານີ້ຮ່ວມກັບສະພາບທາງຄລີນິກຂອງທ່ານ, ໝາຍຄວາມວ່າ ອາການຂອງທ່ານ, ລາຍຊື່ຢາທີ່ທ່ານກຳລັງໃຊ້, ແລະ ບາງຄັ້ງການກວດເພີ່ມເຕີມ ເຊັ່ນ: ໂຊດຽມໃນປັດສາວະ ຫຼື ຄ່າ osmolality ຊຶ່ງເປັນການວັດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຂອງແຫຼວ.
ລະດັບປົກກະຕິຂອງການກວດເລືອດໂຊດຽມ
ການກວດເລືອດໂຊດຽມມາດຕະຖານລາຍງານຄ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນໃນໜ່ວຍ millimoles ຕໍ່ລິດ (mmol/L, ບາງຄັ້ງຂຽນວ່າ mEq/L). ຫ້ອງທົດລອງສ່ວນໃຫຍ່ຖືວ່າຊ່ວງດຽວກັນເປັນຄ່າປົກກະຕິສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄ່າຂອບເຂດທີ່ແນ່ນອນອາດແຕກຕ່າງກັນໜ້ອຍໜຶ່ງຕາມຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ອຸປະກອນ.
| ຜົນລັບ | ລະດັບໂຊດຽມ (mmol/L) | ໂດຍທົ່ວໄປໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ |
|---|---|---|
| ຕ່ຳ (hyponatremia) | ຕ່ຳກວ່າ 135 | ນ້ຳຫຼາຍເກີນໄປເມື່ອທຽບກັບໂຊດຽມ, ຫຼື ການສູນເສຍໂຊດຽມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ |
| ປົກກະຕິ | 135 ຫາ 145 | ລະດັບທົ່ວໄປສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບດີສ່ວນໃຫຍ່ |
| ສູງ (hypernatremia) | ສູງກວ່າ 145 | ການຂາດນ້ຳໃນຮ່າງກາຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດນ້ຳ |
ຕົວເລກຜິດປົກກະຕິຕົວດຽວບໍ່ຄ່ອຍບອກເລື່ອງທັງໝົດໄດ້. ແພດຂອງທ່ານຈະແປຜົນໂຊດຽມຂອງທ່ານຮ່ວມກັບອາການ, ສະຖານະການຊຸ່ມຊື່ນ, ແລະ ຄ່າອື່ນໆຈາກ comprehensive metabolic panelດຽວກັນ, ລວມທັງໂພແທດຊຽມ ແລະ ໄບຄາໂບເນດ.
ວິທີອ່ານຜົນໂຊດຽມຂອງທ່ານ
ການອ່ານຜົນໂຊດຽມຈະງ່າຍຂຶ້ນເມື່ອທ່ານຮູ້ຈັກຮູບແບບທົ່ວໄປ. ແຖວປົກກະຕິໃນໃບລາຍງານຜົນຫ້ອງທົດລອງອາດຈະມີລັກສະນະດັ່ງນີ້: Sodium (Na+): 140 mmol/L, ຊ່ວງອ້າງອີງ 135–145 mmol/L.
- mmol/L ໝາຍເຖິງ ມິລລິໂມລຕໍ່ລິດ, ເປັນໜ່ວຍມາດຕະຖານສຳລັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງໂຊດຽມ.
- ລະດັບອ້າງອີງ ແມ່ນຊ່ວງທີ່ຖືວ່າປົກກະຕິສຳລັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີສ່ວນໃຫຍ່ໃນຫ້ອງທົດລອງນັ້ນ; ມັນອາດຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍລະຫວ່າງຫ້ອງທົດລອງ.
- Na+ ແມ່ນພຽງແຕ່ສັນຍາລັກທາງເຄມີຂອງໂຊດຽມ, ໂດຍເຄື່ອງໝາຍບວກສະແດງເຖິງປະຈຸໄຟຟ້າຂອງມັນ.
ກ່ອນຈະປຶກສາຜົນກັບແພດຂອງທ່ານ, ອາດເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະຖາມຕົນເອງດ້ວຍຄຳຖາມສັ້ນໆ. ຫາກທ່ານຕ້ອງການຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການອ່ານຜົນການກວດໂດຍທົ່ວໄປ, ເບິ່ງຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບວິທີ ອ່ານຜົນກວດເລືອດ.
- ຄ່າຂອງຂ້ອຍຢູ່ໃນຊ່ວງອ້າງອີງ ຫຼື ຢູ່ນອກຊ່ວງເລັກນ້ອຍ?
- ຖ້າຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມແຕກຕ່າງນ້ອຍ ຫຼື ຫຼາຍ?
- ຄ່າທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ເຊັ່ນ: ໂພແທດຊຽມ ຫຼື ຄຣີອາຕີນີນ ຜິດປົກກະຕິດ້ວຍບໍ?
- ຂ້ອຍກຳລັງກິນຢາທີ່ຮູ້ວ່າສົ່ງຜົນຕໍ່ໂຊດຽມ ເຊັ່ນ: ຢາຂັບປັດສາວະ ຢູ່ບໍ?
- ຂ້ອຍໄດ້ປ່ຽນແປງການດື່ມນ້ຳ, ອາຫານ ຫຼື ລະດັບການເຄື່ອນໄຫວຮ່າງກາຍໃນໄລຍະຜ່ານມາບໍ?
ໄຮໂປນາທຣີເມຍ: ເມື່ອໂຊດຽມຕ່ຳເກີນໄປ
ໄຮໂປນາທຣີເມຍ ໝາຍເຖິງລະດັບໂຊດຽມໃນເລືອດຕ່ຳກວ່າ 135 mmol/L. ນີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເກືອແຮ່ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ນອນໂຮງໝໍ ແລະ ຜູ້ສູງອາຍຸ. ໂດຍທົ່ວໄປ ມັນເກີດຂຶ້ນເມື່ອຮ່າງກາຍກັກເກັບນ້ຳຫຼາຍເກີນໄປເມື່ອທຽບກັບໂຊດຽມ, ແຕ່ກໍ່ອາດເກີດຈາກການສູນເສຍໂຊດຽມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
ໂດຍທົ່ວໄປ ແພດຈະອະທິບາຍໄຮໂປນາທຣີເມຍຕາມລະດັບຄວາມຕ່ຳ ແລະ ຄວາມໄວທີ່ມັນພັດທະນາ ເນື່ອງຈາກທັງສອງປັດໃຈນີ້ສົ່ງຜົນຕໍ່ວິທີການຮັກສາ. ລະດັບທີ່ຕ່ຳເລັກນ້ອຍ ປະມານ 130 ຫາ 134 mmol/L ມັກບໍ່ຄ່ອຍມີອາການ ຫຼື ບໍ່ມີເລີຍ ແລະ ອາດພຽງແຕ່ຕ້ອງຕິດຕາມເບິ່ງ. ການຫຼຸດລົງລະດັບປານກາງ ປະມານ 125 ຫາ 129 mmol/L ມີໂອກາດສູງກວ່າທີ່ຈະເກີດອາການທີ່ສັງເກດເຫັນໄດ້ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ຄົ້ນຫາສາເຫດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຢ່າງລະອຽດ. ລະດັບທີ່ຕ່ຳຮ້າຍແຮງ ຫຼື ຫຼຸດລົງໄວ ໂດຍທົ່ວໄປຕ່ຳກວ່າ 125 mmol/L ຖືວ່າເປັນສະຖານະການທີ່ຮີບດ່ວນກວ່າ ໂດຍສະເພາະຖ້າເກີດຂຶ້ນໄວ ຫຼື ມີອາການທາງລະບົບປະສາດຮ່ວມດ້ວຍ.
ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງໂຊດຽມຕ່ຳ
- ຢາບາງຊະນິດ ໂດຍສະເພາະຢາຂັບປັດສາວະ, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າບາງຊະນິດ ແລະ ຢາແກ້ປວດ
- ການດື່ມນ້ຳຫຼາຍເກີນໄປເມື່ອທຽບກັບຄວາມສາມາດຂອງໄຕໃນການຂັບນ້ຳ
- ພາວະຮໍໂມນທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ການກັກເກັບນ້ຳ ລວມທັງພາວະທີ່ເອີ້ນວ່າ SIAD (ໂຊດຽມ syndrome of inappropriate antidiuresis ຊຶ່ງຮ່າງກາຍຫຼັ່ງຮໍໂມນທີ່ສັ່ງໃຫ້ໄຕກັກເກັບນ້ຳໄວ້ ເຖິງແມ່ນວ່າຮ່າງກາຍບໍ່ຕ້ອງການ)
- ໂລກຫົວໃຈ, ຕັບ ຫຼື ໄຕ ທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ການຈັດການຂອງເຫຼວໃນຮ່າງກາຍ
- ການອາຈຽນ, ຖ່າຍທ້ອງ, ຫຼື ເຫື່ອອອກຫຼາຍໂດຍບໍ່ໄດ້ທົດແທນເກືອຢ່າງພຽງພໍ
ເພື່ອຊອກຫາສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງ, ແພດຂອງທ່ານໂດຍທົ່ວໄປຈະປະເມີນສະຖານະຂອງຂອງແຫຼວໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກ່ອນ, ກວດສອບວ່າທ່ານມີຂອງແຫຼວໜ້ອຍເກີນໄປ, ຫຼາຍເກີນໄປ, ຫຼື ໃນລະດັບປົກກະຕິ. ການປະເມີນນີ້, ລວມກັບການກວດໂຊດຽມໃນປັດສາວະ ແລະ ບາງຄັ້ງລະດັບຮໍໂມນ, ໂດຍທົ່ວໄປຈະຊີ້ໄປຫາໜຶ່ງໃນສາເຫດຂ້າງເທິງ.
ອາການຂອງ hyponatremia
ໂຊດຽມຕໍ່າລະດັບອ່ອນອາດບໍ່ມີອາການໃດໆ ຫຼື ອາດມີອາການທົ່ວໄປທີ່ບໍ່ສະເພາະ. ອາການທີ່ອາດພົບໄດ້ ເຊັ່ນ: ຄື່ນໄສ້, ປວດຫົວ, ເມື່ອຍລ້າ, ກ້າມຊີ້ນຕຶງ ແລະ ສັບສົນ. ໂຊດຽມຕໍ່າລະດັບຮ້າຍແຮງ ຫຼື ທີ່ເກີດຂຶ້ນໄວ ແມ່ນອັນຕະລາຍກວ່າ ແລະ ອາດເຮັດໃຫ້ຊັກ ຫຼື ສັບສົນຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າ ຖ້າໂຊດຽມຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ຫຼຸດລົງຫຼາຍ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລທາງການແພດໂດຍໄວ. ແມ່ນແຕ່ໂຊດຽມຕໍ່າລະດັບອ່ອນທີ່ເປັນມາດົນ ກໍ່ບໍ່ໄດ້ໄຮ້ຜົນກະທົບໂດຍສິ້ນເຊີງ: ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບບັນຫາການທ່ວງທ່າທີ່ລະອຽດອ່ອນ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລົ້ມທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ນີ້ຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນໜຶ່ງທີ່ທ່ານໝໍໃຫ້ຄວາມສຳຄັນກັບຄ່າທີ່ຫຼຸດໜ້ອຍໆ ໃນກຸ່ມອາຍຸນີ້.
ອາການຊັກທີ່ເກີດຂຶ້ນຊໍ້າໆ ໂດຍບໍ່ມີສາເຫດຊັດເຈນຈາກທີ່ອື່ນ: ອ່ານ ການວິນິດໄສ ແລະ ການຮັກສາໂລກລົມຊັກ.
ໄຮເປີນາທຣີເມຍ: ເມື່ອໂຊດຽມສູງເກີນໄປ
ໄຮເປີນາທຣີເມຍ ໝາຍເຖິງລະດັບໂຊດຽມໃນເລືອດສູງກວ່າ 145 mmol/L. ສ່ວນໃຫຍ່ມັກກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດນ້ຳ ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າຮ່າງກາຍສູນເສຍນ້ຳຫຼາຍກວ່າໂຊດຽມ ສ່ງຜົນໃຫ້ໂຊດຽມທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂຶ້ນ. ໂດຍລວມແລ້ວ ພາວະນີ້ພົບໜ້ອຍກວ່າໄຮໂປນາທຣີເມຍ ແຕ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍ, ຜູ້ສູງອາຍຸ ແລະ ຜູ້ທີ່ນອນໂຮງໝໍ ຫຼື ບໍ່ສາມາດດື່ມນ້ຳໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງຢ່າງບໍ່ສົມສ່ວນ ເນື່ອງຈາກໂດຍທົ່ວໄປ ການຮູ້ສຶກຫິວນ້ຳ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການດື່ມນ້ຳທີ່ປົກກະຕິ ກໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະປ້ອງກັນໄດ້.
ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງໂຊດຽມສູງ
- ການດື່ມນ້ຳບໍ່ພຽງພໍ ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ສູງອາຍຸ ຫຼື ຜູ້ທີ່ຮູ້ສຶກຫິວນ້ຳໜ້ອຍລົງ
- ການສູນເສຍນ້ຳຫຼາຍເກີນໄປຈາກໄຂ້, ເຫື່ອອອກຕໍ່ເນື່ອງ, ຮາກ ຫຼື ຖ່າຍທ້ອງ
- ພະຍາດເບົາຈືດ (Diabetes insipidus), ເຊິ່ງເປັນພາວະທີ່ໄຕບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ປັດສາວະເຂັ້ມຂຸ້ນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ
- ຢາບາງຊະນິດ ຫຼື ໃນກໍລະນີທີ່ພົບໜ້ອຍກວ່າ ຄື ການກິນເກືອຫຼາຍເກີນໄປໂດຍທີ່ບໍ່ດື່ມນ້ຳໃຫ້ພຽງພໍ
ອາການຂອງໂຊດຽມສູງ (Hypernatremia)
ອາການທົ່ວໄປ ໄດ້ແກ່ ຫິວນໍ້າຢ່າງຮຸນແຮງ, ປາກ ແລະ ເຍື່ອເມືອກແຫ້ງ, ຫົງຸດຫົງິດ ຫຼື ສັບສົນ, ແລະ ກ້າມຊີ້ນອ່ອນແຮງ. ຄືກັນກັບໂຊດຽມຕໍ່າ, ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງອາການມັກຂຶ້ນກັບທັງລະດັບທີ່ສູງ ແລະ ຄວາມໄວທີ່ມັນເພີ່ມຂຶ້ນ. ການສູງຂຶ້ນຊ້າໆ ລະດັບອ່ອນ ອາດເຮັດໃຫ້ຫິວນໍ້າຫຼາຍຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ການສູງຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ຫຼື ຮ້າຍແຮງ ອາດສົ່ງຜົນຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງສະໝອງຢ່າງຊັດເຈນ ແລະ ຖືວ່າເປັນສະຖານະການຮີບດ່ວນ. ເນື່ອງຈາກການຂາດນໍ້າເປັນສາເຫດຫຼັກ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດກວດ ການກວດການທຳງານຂອງໄຕ ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າໄຕຂອງທ່ານຈັດການນໍ້າ ແລະ ຂອງເສຍແນວໃດ, ແລະ ການແກ້ໄຂມັກດຳເນີນການຄ່ອຍໆ ດ້ວຍການທົດແທນນໍ້າຢ່າງລະມັດລະວັງ ແທນທີ່ຈະທຳທັງໝົດໃນຄັ້ງດຽວ.
ໂຊດຽມ, ການຊຸ່ມຊື່ນ, ໄຕ ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ
ໂຊດຽມບໍ່ເຄີຍເຮັດວຽກຢ່າງດຽວ. ຄວາມສົມດຸນຂອງມັນຂຶ້ນກັບຄວາມສຳພັນໃກ້ຊິດກັບການດື່ມນໍ້າ, ຄວາມສາມາດໃນການກັ່ນຕອງຂອງໄຕ ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫົວໃຈ-ຫຼອດເລືອດ. ເມື່ອໂຊດຽມສູງເກີນໄປ, ນໍ້າຈະເຄື່ອນອອກຈາກເຊລ ເພື່ອເຈືອຈາງເລືອດໂດຍຮອບ, ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ປະລິມານເລືອດເຂັ້ມຂຶ້ນ ແລະ ສົ່ງຜົນຕໍ່ຄວາມດັນເລືອດ. ເມື່ອໂຊດຽມຕໍ່າເກີນໄປ, ນໍ້າຈະເຄື່ອນເຂົ້າໄປໃນເຊລ ເຮັດໃຫ້ເຊລບວມ, ເຊິ່ງເປັນການປ່ຽນແປງທີ່ສຳຄັນໂດຍສະເພາະສຳລັບເນື້ອເຍື່ອສະໝອງ ເນື່ອງຈາກກະໂຫຼກສີສະຫຼາດມີພື້ນທີ່ຂະຫຍາຍໄດ້ໜ້ອຍ.
ເນື່ອງຈາກໄຕເປັນອະໄວຍະວະຫຼັກທີ່ຄວບຄຸມການຂັບໂຊດຽມແລະນ້ຳອອກຈາກຮ່າງກາຍ, ການທີ່ໄຕເຮັດວຽກບໍ່ດີຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ການແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງໂຊດຽມເປັນເລື່ອງຍາກຂຶ້ນ. ໄຕທີ່ສຸຂະພາບດີສາມາດປັບລະດັບການຂັບໂຊດຽມແລະນ້ຳໄດ້ໃນຂອບເຂດທີ່ກວ້າງ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ລະດັບໂຊດຽມໃນເລືອດໂດຍທົ່ວໄປຈະຄົງທີ່ຢ່າງໜ້າປະຫລາດໃຈ ເຖິງແມ່ນວ່າການກິນເກືອຫຼືນ້ຳຈະປ່ຽນແປງໄປໃນແຕ່ລະວັນ. ເມື່ອການທຳງານຂອງໄຕຫຼຸດລົງ, ຄວາມສາມາດໃນການປັບດັ່ງກ່າວກໍ່ຈະແຄບລົງ, ເຮັດໃຫ້ທັງໂຊດຽມສູງແລະຕ່ຳເກີດຂຶ້ນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ ແລະ ມັກໃຊ້ເວລາດົນກວ່າໃນການແກ້ໄຂ. ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດໃນການກັ່ນຕອງນີ້ໄດ້ໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ eGFR (ອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຄາດຄະເນ).
ຫົວໃຈ ແລະ ຫຼອດເລືອດ ກໍ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຄວາມສົມດຸນນີ້ເທົ່າກັນ. ໂຊດຽມ ແລະ ນໍ້າ ຮ່ວມກັນກຳນົດປະລິມານເລືອດ, ແລະ ປະລິມານເລືອດເປັນໜຶ່ງໃນປັດໄຈຫຼັກທີ່ຮ່າງກາຍໃຊ້ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ເນື່ອງຈາກໂຊດຽມສົ່ງຜົນຕໍ່ປະລິມານເລືອດ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຊໍ້າເຮື້ອ ອາດມີບົດບາດໃນ ຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ສາມາດເຮັດໃຫ້ສັບສົນຕໍ່ ໂຣກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ການຈັດການ, ເນື່ອງຈາກທັງສອງພາວະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄວບຄຸມນ້ຳໃນຮ່າງກາຍຢ່າງລະມັດລະວັງ. ໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ຮ່າງກາຍບາງຄັ້ງຈະກັກເກັບນ້ຳໄວ້ໃນລັກສະນະທີ່ເຮັດໃຫ້ໂຊດຽມໃນເລືອດຖືກເຈືອຈາງ ເຖິງແມ່ນວ່າໂຊດຽມທັງໝົດໃນຮ່າງກາຍອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນຈິງໆ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຜົນໂຊດຽມໃນສະພາບການນີ້ຈະຖືກແປຄວາມໝາຍຄຽງຄູ່ກັບຮູບພາບທາງຄລີນິກທີ່ກວ້າງກວ່າ ແທນທີ່ຈະເບິ່ງໂດດດ່ຽວ. ຖ້າລະດັບໂຊດຽມຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ຂອບຂອງຄ່າປົກກະຕິ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະກວດສອບດ້ວຍວ່າທ່ານດື່ມນ້ຳພຽງພໍຫຼືບໍ່; ພາບລວມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການຂາດນ້ຳ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດ ອະທິບາຍການເຊື່ອມໂຍງນີ້ໃຫ້ລະອຽດຍິ່ງຂຶ້ນ.
ໂຊດຽມມັກຖືກວັດແທກເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງ ການກວດເກືອແຮ່ໃນເລືອດ, ຮ່ວມກັບ ໂພແທດຊຽມ, ຄລໍໄຣດ໌ (chloride)ແລະ ໄບຄາບອນເນດ. ການເບິ່ງຄ່າເຫຼົ່ານີ້ຮ່ວມກັນຈະໃຫ້ຮູບພາບທີ່ຄົບຖ້ວນກວ່າໂຊດຽມຢ່າງດຽວ, ເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນເກືອແຮ່ໜຶ່ງມັກສົ່ງຜົນຕໍ່ຕົວອື່ນໆ, ແລະ ການປ່ຽນແປງໂຊດຽມທີ່ໂດດດ່ຽວບາງຄັ້ງສາມາດອະທິບາຍໄດ້ດ້ວຍການປ່ຽນແປງຂອງຄ່າທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ ແທນທີ່ຈະເປັນບັນຫາທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ.
ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ
ຜົນໂຊດຽມສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຫຼຸດໜ້ອຍໆ ຈາກຄ່າອ້າງອີງ ບໍ່ແມ່ນສະຖານະການສຸກເສີນ, ແຕ່ບາງສະຖານະການຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະເມີນທາງການແພດໂດຍໄວ.
- ລະດັບໂຊດຽມຂອງທ່ານຢູ່ນອກຄ່າປົກກະຕິຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຫຼຸດໜ້ອຍໆ
- ທ່ານມີອາການສັບສົນໃໝ່, ເຈັບຫົວຢ່າງຮຸນແຮງ, ກ້າມຊີ້ນອ່ອນແຮງ, ຫຼືຊັກ
- ທ່ານເປັນໂຣກຫົວໃຈ, ຕັບ, ຫຼືໄຕ ແລະ ສັງເກດເຫັນອາການບວມໃໝ່, ຫາຍໃຈຍາກ, ຫຼືເມື່ອຍລ້າ
- ທ່ານກິນຢາຂັບປັດສາວະ, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, ຫຼືຢາຕ້ານການຊັກ ແລ້ວເກີດອາການຄື້ນໄສ້ ຫຼືເມື່ອຍຜິດປົກກະຕິ
- ທ່ານສະແດງອາການຂາດນ້ຳ ເຊັ່ນ: ຫິວນ້ຳຢ່າງຮຸນແຮງ ແລະ ປາກແຫ້ງ ທີ່ບໍ່ດີຂຶ້ນເຖິງແມ່ນດື່ມນ້ຳແລ້ວ
ຕິດຕໍ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີຖ້າມີອາການໃດໜຶ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້. ສຳລັບອາການທີ່ຮຸນແຮງຫຼືເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ ເຊັ່ນ: ຊັກ ຫຼື ສູນເສຍສະຕິ, ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນທັນທີ.
ຄຳແນະນຳທີ່ເປັນປະໂຫຍດສຳລັບການຮັກສາລະດັບໂຊດຽມໃຫ້ສົມດຸນ
ນິໄສທົ່ວໄປເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຮັກສາລະດັບໂຊດຽມໃຫ້ສົມດຸນ ແຕ່ບໍ່ສາມາດທົດແທນຄຳແນະນຳທາງການແພດສ່ວນຕົວໄດ້.
- ຖ້າລະດັບຂອງທ່ານມີແນວໂນ້ມສູງ, ໃຫ້ຈຳກັດການກິນອາຫານທີ່ຜ່ານການປຸງແຕ່ງຫຼາຍ ເຊິ່ງມັກມີເກືອທີ່ເຊື່ອງຢູ່, ແລະ ໃຫ້ໃຊ້ສະໝຸນໄພແລະເຄື່ອງເທດໃນການປຸງລົດຊາດແທນ.
- ຖ້າລະດັບຂອງທ່ານມີແນວໂນ້ມຕ່ຳ ແລະ ທ່ານບໍ່ມີຂໍ້ຫ້າມທາງການແພດ, ຢ່າຈຳກັດເກືອຫຼາຍເກີນໄປໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳຈາກທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.
- ຮັກສາການດື່ມນ້ຳໃຫ້ສະໝ່ຳສະເໝີດ້ວຍນ້ຳທີ່ເໝາະສົມ, ໂດຍສະເພາະໃນລະຫວ່າງການອອກກຳລັງກາຍ, ອາກາດຮ້ອນ ຫຼື ເວລາເຈັບປ່ວຍ.
- ຢ່າຢຸດ ຫຼືປ່ຽນແປງຢາຂັບປັດສາວະ, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, ຫຼືຢາອື່ນໆທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ໂຊດຽມ ໂດຍບໍ່ປຶກສາແພດຜູ້ສັ່ງຢາຂອງທ່ານ.
- ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າທ່ານຄວນກວດໂຊດຽມຄືນໃໝ່ເລື້ອຍໆສໍ່ໃດ ຖ້າທ່ານມີພາວະເຮື້ອຮັງທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ໄຕ, ຫົວໃຈ ຫຼື ຮໍໂມນ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດຫຼ້າສຸດ
ການສຳຫຼວດໃນປີ 2025 ຂອງນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຕ່ອມໄຮ້ທໍ່ໃນ 36 ປະເທດເອີຣົບ ໄດ້ກວດສອບວ່າແພດຈັດການກັບລະດັບໂຊດຽມຕ່ຳທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ມີອາການໃນໂຮງໝໍແນວໃດ (Beck et al., European Journal of Endocrinology). ການປະຕິບັດມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ: ນັກຊ່ຽວຊານບາງຄົນໃຊ້ສານລະລາຍເກືອເຂັ້ມຂຸ້ນດຽວໃຫ້ເປັນຂະໜາດໂບລັດ, ບາງຄົນຕ້ອງການການໃຫ້ຢ່າງຊ້າໆຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະ ປະມານໜຶ່ງໃນສາມຂອງຜູ້ຕອບແບບສອບຖາມໄດ້ພົບຜູ້ປ່ວຍທີ່ສົງໃສວ່າໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂໄວເກີນໄປ, ເຊິ່ງເປັນພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກທີ່ເອີ້ນວ່າ osmotic demyelination syndrome (ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດໃນສະໝອງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າໂຊດຽມຖືກແກ້ໄຂໄວເກີນໄປ). ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ໂຊດຽມຕ່ຳຮ້າຍແຮງຈະຖືກປິ່ນປົວຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ຈົງໃຈໃນໂຮງໝໍ, ໂດຍແພດຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດວ່າໂຊດຽມຂອງທ່ານເພີ່ມຂຶ້ນໄວເທົ່າໃດ ແທນທີ່ຈະຕ້ອງການການແກ້ໄຂໄວ, ເພື່ອຫຼີກລ່ຽງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກນີ້ໂດຍສະເພາະ.
ການທົບທວນໃນປີ 2023 ໃນ Endocrine Reviews ໄດ້ກວດສອບໂຣກ inappropriate antidiuresis (SIAD), ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງຮໍໂມນທີ່ເຮັດໃຫ້ໂຊດຽມຕ່ຳ ໂດຍຮ່າງກາຍກັກເກັບນ້ຳທີ່ບໍ່ຈຳເປັນ (Warren et al.). ການທົບທວນໄດ້ສັງເກດວ່າການຈຳກັດການດື່ມນ້ຳເປັນວິທີການທຳອິດທີ່ໃຊ້ເປັນມາດຕະຖານ, ແຕ່ມັນບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ສົມດຸນໄດ້ຢ່າງສົມບູນໃນປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງກໍລະນີ, ເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນຕ້ອງການຢາເພີ່ມເຕີມ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າມີໂຊດຽມຕ່ຳທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ SIAD, ຢ່າທໍ້ໃຈຖ້າການຈຳກັດນ້ຳຢ່າງດຽວບໍ່ພຽງພໍ; ແພດມີທາງເລືອກສຳລັບການປິ່ນປົວຂັ້ນທີສອງຫຼາຍຢ່າງ ແລະ ຈະປັບແຜນການຕາມການຕອບສະໜອງຂອງລະດັບຂອງທ່ານ.
ການທົບທວນທີ່ຄົບຖ້ວນໃນປີ 2022 ໃນ JAMA (Adrogue et al.) ລາຍງານວ່າ hyponatremia ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານ 5 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ໂດຍລວມ ແລະ ເຖິງປະມານໜຶ່ງໃນສາມຂອງຜູ້ປ່ວຍໃນໂຮງໝໍ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເກືອແຮ່ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນທາງການແພດ. ການທົບທວນຍັງໄດ້ເນັ້ນໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ນແຕ່ໂຊດຽມຕ່ຳເລັກນ້ອຍ ແລະ ຊຳເຮື້ອ ກໍ່ໄດ້ຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບອັດຕາການລົ້ມ ແລະ ກະດູກຫັກທີ່ສູງຂຶ້ນໃນຜູ້ສູງອາຍຸ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ເນື່ອງຈາກໂຊດຽມຕ່ຳສາມາດເກີດຂຶ້ນຢ່າງລຽບງ່າຍ ແລະ ພົບໄດ້ທົ່ວໄປ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ແພດມັກຈະກວດສອບລະດັບໂຊດຽມຄືນໃໝ່ຢ່າງເປັນປົກກະຕິໃນຜູ້ປ່ວຍສູງອາຍຸ ຫຼື ຜູ້ທີ່ກິນຢາບາງຊະນິດ, ແມ່ນແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນ.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| ເກືອແຮ່ (Electrolyte) | ແຮ່ທາດທີ່ມີປະຈຸໄຟຟ້າໃນຂອງແຫຼວໃນຮ່າງກາຍ. ໂຊດຽມ, ໂພແທດຊຽມ ແລະ ຄລໍໄລດ໌ ເປັນຕົວຢ່າງທົ່ວໄປທີ່ຊ່ວຍຄວບຄຸມຄວາມສົມດຸນຂອງຂອງແຫຼວ ແລະ ການທຳງານຂອງເສັ້ນປະສາດ. |
| ໂຊດຽມໃນເລືອດຕ່ຳ (Hyponatremia) | ລະດັບໂຊດຽມໃນເລືອດຕ່ຳກວ່າ 135 mmol/L. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ມັນເກີດຈາກຮ່າງກາຍກັກເກັບນ້ຳຫຼາຍເກີນໄປເມື່ອທຽບກັບໂຊດຽມ. |
| Hypernatremia | ລະດັບໂຊດຽມໃນເລືອດສູງກວ່າ 145 mmol/L. ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດນ້ຳ, ເຊິ່ງການສູນເສຍນ້ຳຫຼາຍກວ່າການສູນເສຍໂຊດຽມ. |
| mmol/L | ມິນລິໂມລຕໍ່ລິດ ຊຶ່ງເປັນໜ່ວຍວັດໃນຫ້ອງທົດລອງມາດຕະຖານທີ່ໃຊ້ລາຍງານຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງໂຊດຽມໃນເລືອດ. |
| SIAD (ໂຣກການຍ່ຽວທີ່ບໍ່ເໝາະສົມ) | ສະພາບຮໍໂມນທີ່ຮ່າງກາຍຜະລິດຮໍໂມນຕ້ານການຂັບປັດສາວະຫຼາຍເກີນໄປ ເຮັດໃຫ້ໄຕດູດນ້ຳກັບຄືນ ແລະ ເຈືອຈາງໂຊດຽມໃນເລືອດ. |
| ໂຣກ Osmotic demyelination | ສະພາບເສັ້ນປະສາດທີ່ຫາຍາກແຕ່ຮ້າຍແຮງ ທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຫາກແກ້ໄຂໂຊດຽມຕ່ຳຊໍາເຮື້ອໄວເກີນໄປ. ນີ້ຄືເຫດຜົນທີ່ທ່ານໝໍຄ່ອຍໆເພີ່ມລະດັບໂຊດຽມຢ່າງຊ້າໆ. |
| ຢາຂັບປັດສາວະ (Diuretic) | ຢາປະເພດໜຶ່ງທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມການຂັບປັດສາວະ. ຢາຂັບປັດສາວະເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງໂຊດຽມຕ່ຳ ເພາະສາມາດເພີ່ມການສູນເສຍໂຊດຽມຜ່ານໄຕ. |
| ພະຍາດເບົາຫວານຈືດ | ສະພາບທີ່ໄຕບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ປັດສາວະເຂັ້ມຂຸ້ນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ ສົ່ງຜົນໃຫ້ສູນເສຍນ້ຳຫຼາຍ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ລະດັບໂຊດຽມສູງ. |
| ການກວດ metabolic panel ແບບຄົບຖ້ວນ | ກຸ່ມການກວດເລືອດທີ່ລວມມີໂຊດຽມ, ໂພແທດຊຽມ, ແລະ ຕົວຊີ້ວັດໄຕ ແລະ ຕັບ ທີ່ໃຫ້ພາບລວມກ່ຽວກັບສຸຂະພາບການເຜົາຜານໃນຮ່າງກາຍ. |
ຄຳຖາມທີ່ພົບເລື້ອຍກ່ຽວກັບການກວດໂຊດຽມໃນເລືອດ
ການກວດໂຊດຽມໃນເລືອດຖືກເອີ້ນວ່າຫຍັງໃນໃບລາຍງານຜົນຫ້ອງທົດລອງ?
ໂດຍທົ່ວໄປຈະລະບຸໄວ້ວ່າ “Sodium” ຫຼື “Na+” ໃນໃບລາຍງານຜົນຫ້ອງທົດລອງມາດຕະຖານ ມັກຈະເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງ basic ຫຼື comprehensive metabolic panel ຫຼື electrolyte panel. ບາງໃບລາຍງານອາດລະບຸວ່າ “serum sodium” ເພື່ອລະບຸວ່າວັດແທກຈາກສ່ວນນ້ຳຂອງເລືອດ ບໍ່ແມ່ນຈາກປັດສາວະ.
ຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນກວດໂຊດຽມໃນເລືອດບໍ?
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານສຳລັບການກວດໂຊດຽມໂດຍສະເພາະ ເພາະລະດັບໂຊດຽມບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍຈາກການກິນອາຫານລ່ວງໜ້າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ ຫາກກວດພ້ອມກັບການກວດອື່ນໆ ເຊັ່ນ: ນ້ຳຕານ ຫຼື lipid panel ທ່ານໝໍອາດຂໍໃຫ້ອົດອາຫານກ່ອນ. ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳສະເພາະທີ່ໄດ້ຮັບສຳລັບການນັດໝາຍຂອງທ່ານ.
ລະດັບໂຊດຽມຈະຕ່ຳໄດ້ທັງທີ່ກິນເກືອປົກກະຕິບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ. ມີຫຼາຍສະຖານະການທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ໂຊດຽມໃນເລືອດຕ່ຳ ເຖິງແມ່ນວ່າກິນເກືອໃນປະລິມານປົກກະຕິ. ຢາບາງຊະນິດ ເຊັ່ນ: ຢາຂັບປັດສາວະ ຈະເພີ່ມການສູນເສຍໂຊດຽມທາງປັດສາວະ. ພາວະຮໍໂມນຜິດປົກກະຕິ ລວມທັງ SIAD ຫຼືພາວະໄຕ ແລະ ຫົວໃຈບາງຊະນິດ ສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍກັກເກັບນ້ຳ ຊຶ່ງເຈືອຈາງໂຊດຽມໃນເລືອດ ເຖິງແມ່ນວ່າການກິນເກືອຈະບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງ.
ສາເຫດຂອງລະດັບໂຊດຽມໃນເລືອດສູງແມ່ນຫຍັງ?
ໂຊດຽມສູງສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຈາກການຂາດນ້ຳ ໝາຍຄວາມວ່າຮ່າງກາຍສູນເສຍນ້ຳຫຼາຍກວ່າໂຊດຽມ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຈາກການດື່ມນ້ຳບໍ່ພຽງພໍ, ມີໄຂ້ຕໍ່ເນື່ອງ, ເຫື່ອອອກຫຼາຍ, ຮາກ ຫຼື ທ້ອງຮ່ວງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກກວ່ານັ້ນ ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານຈືດ ຫຼື ຢາບາງຊະນິດ ກໍສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບໂຊດຽມສູງຂຶ້ນໄດ້.
ໂຊດຽມຕ່ຳເປັນອັນຕະລາຍບໍ?
ຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າລະດັບຕ່ຳສໍ່າໃດ ແລະ ເກີດຂຶ້ນໄວສໍ່າໃດ. ໂຊດຽມຕ່ຳເລັກໜ້ອຍ ແລະ ຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ ມັກຈັດການໄດ້ ແລະ ອາດມີອາການໜ້ອຍ ຫຼື ບໍ່ມີເລີຍ. ໂຊດຽມຕ່ຳຮ້າຍແຮງ ຫຼື ຫຼຸດລົງໄວ ຮ້າຍແຮງກວ່າ ແລະ ສາມາດເຮັດໃຫ້ສັບສົນ ຫຼື ຊັກໄດ້ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລທາງການແພດໂດຍໄວ ແລະ ການແກ້ໄຂຢ່າງຊ້າໆ ພາຍໃຕ້ການດູແລຂອງທ່ານໝໍ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໂຊດຽມໃນເລືອດ ແລະ ເກືອໂຕະແມ່ນຫຍັງ?
ເກືອໂຕະ ຫຼື ໂຊດຽມຄລໍໄຣດ໌ ມີໂຊດຽມປະມານ 40 ເປີເຊັນ ແລະ ຄລໍໄຣດ໌ 60 ເປີເຊັນ ຕາມນ້ຳໜັກ. ການກວດໂຊດຽມໃນເລືອດວັດພຽງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງໂຊດຽມທີ່ໄຫຼວຽນໃນເລືອດຂອງທ່ານ ບໍ່ໄດ້ວັດການກິນເກືອໂດຍກົງ. ການກິນເກືອຫຼາຍບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດ hypernatremia ໂດຍອັດຕະໂນມັດ ເນື່ອງຈາກໄຕທີ່ສຸຂະພາບດີໂດຍທົ່ວໄປຈະຂັບສ່ວນເກີນອອກ ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ ມັນຍັງຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນປັດໃຈສ່ຽງຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງໃນໄລຍະຍາວ.
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ຮຽນຮູ້ວ່າໂຊດຽມເໝາະສົມກັບ ການກວດເກືອແຮ່ໃນເລືອດ ໄດ້ແນວໃດ ແລະ ເປັນຫຍັງຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ຈຶ່ງມັກຖືກອ່ານຮ່ວມກັນ.
- ເຂົ້າໃຈຄ່າອື່ນໆໃນ comprehensive metabolic panel ສາມາດເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບສຸຂະພາບການເຜົາຜານຂອງທ່ານໄດ້ຫຍັງແດ່.
- ທົບທວນຄຳແນະນຳທົ່ວໄປກ່ຽວກັບ ຄ່າປົກກະຕິຂອງການກວດເລືອດ ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າຊ່ວງອ້າງອີງຖືກກຳນົດແນວໃດ.
- ຊອກຮູ້ວ່າຕ້ອງເຮັດຫຍັງຕໍ່ໄປຫາກທ່ານໄດ້ຮັບ ຜົນການທົດສອບເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິ ກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດໃດໆ.
- ເບິ່ງພາບລວມຂອງ ຂັ້ນຕອນການກວດເລືອດ ເພື່ອຮູ້ວ່າຄວນຄາດຫວັງຫຍັງໃນການເຈາະເລືອດຄັ້ງຕໍ່ໄປຂອງທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- MedlinePlus (ຫໍສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດ, NIH) — ການກວດໂຊດຽມໃນເລືອດ, 2024 — https://medlineplus.gov/lab-tests/sodium-blood-test/
- Mayo Clinic — Hyponatremia: ອາການ ແລະ ສາເຫດ, 2024 — https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyponatremia/symptoms-causes/syc-20373711
- Cleveland Clinic — Hyponatremia: Causes, Symptoms, Diagnosis and Treatment, 2024 — https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17762-hyponatremia
- Beck J, Arshad MF, Iqbal A, Christ-Crain M — Severe symptomatic hyponatremia in Europe: insights into current clinical practice — European Journal of Endocrinology, 2025 — https://doi.org/10.1093/ejendo/lvaf115
- Warren AM, Grossmann M, Christ-Crain M, Russell N — Syndrome of Inappropriate Antidiuresis: From Pathophysiology to Management — Endocrine Reviews, 2023 — https://doi.org/10.1210/endrev/bnad010
- Adrogue HJ, Tucker BM, Madias NE — Diagnosis and Management of Hyponatremia: A Review — JAMA, 2022 — https://doi.org/10.1001/jama.2022.11176
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ໂຊດຽມແມ່ນພຽງໜຶ່ງໃນຫຼາຍສິບຄ່າທີ່ປາກົດໃນຜົນກວດເລືອດທົ່ວໄປ, ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງມັນມັກຂຶ້ນຢູ່ກັບຕົວເລກອ້ອມຂ້າງ. ການອ່ານຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານໃນສະພາບການລວມ, ຄຽງຄູ່ກັບຕົວຊີ້ວັດເຊັ່ນ: ໂພແທດຊຽມ, ຄຣີອາຕີນີນ, ແລະ eGFR, ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ຮ່າງກາຍກຳລັງບອກ ແລະ ຄຳຖາມໃດທີ່ຄວນຖາມແພດຂອງທ່ານ. ການອ່ານຜົນແບບນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອສ້າງຄວາມເຂົ້າໃຈ, ບໍ່ແມ່ນເພື່ອວິນິດໄສພະຍາດ ຫຼື ທົດແທນການປຶກສາກັບແພດທີ່ມີຄຸນວຸດທິ.



