27 جولائی 2026 کو امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن نے کولوریکٹل کینسر کی اسکریننگ کے لیے دوسرا خون کا ٹیسٹ منظور کیا: SimpleScreen CRC، جسے Freenome نے تیار کیا ہے اور جسے اس خزاں سے امریکہ میں Abbott تجارتی بنیادوں پر پیش کرے گی۔ جو لوگ کولونوسکوپی یا اسٹول کٹ کو ٹالتے آ رہے ہیں، ان کے لیے یہ خبر ایک آسان راستے جیسی لگتی ہے — ایک عام خون کے ٹیسٹ کے دوران لیا جانے والا بڑی آنت کے کینسر کا ٹیسٹ۔ لیکن اس سے بھی زیادہ اہم بات یہ ہے کہ ایسا ٹیسٹ کیا پکڑتا ہے اور کیا نہیں پکڑتا۔ یہ مضمون بتاتا ہے کہ اس منظوری کا دائرہ کار کیا ہے، نتیجہ کیسے پڑھا جاتا ہے، اور پہلے سے تجویز کردہ آپشنز کے ساتھ خون کا ٹیسٹ کہاں فٹ بیٹھتا ہے۔
27 جولائی کو FDA نے کیا منظور کیا
یہ منظوری 45 سال یا اس سے زیادہ عمر کے ان بالغ افراد کے لیے اسکریننگ ٹیسٹ کو شامل کرتی ہے جن میں اوسط خطرہ ہو، کوئی علامات نہ ہوں، اور جنہیں کسی صحت فراہم کنندہ نے بھیجا ہو۔ اس کا جائزہ ایک ایسے مطالعے میں لیا گیا جس میں 200 سے زیادہ مراکز پر 48,000 سے زیادہ بالغ افراد شامل تھے، اور ان سب نے بعد میں اسکریننگ کولونوسکوپی کروائی تاکہ خون کے نتیجے کو کیمرے کی تلاش سے جانچا جا سکے۔ لیبل میں دو باتیں خاص توجہ کی مستحق ہیں۔ مثبت نتیجہ تشخیص نہیں ہے: یہ کولونوسکوپی بک کرانے کی ہدایت ہے۔ اور یہ ٹیسٹ ان لوگوں کے لیے اسکریننگ کا ذریعہ ہے جن میں کوئی خطرے کی علامات نہ ہوں — یہ ان علامات کا جواب نہیں جیسے ملاشی سے خون آنا، آنتوں کی عادت میں دیرپا تبدیلی یا بغیر وجہ وزن کم ہونا، جن کے لیے اسکریننگ کٹ کی بجائے طبی معائنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ جو کوئی بھی اس پر غور کر رہا ہے، اس کے لیے بہتر ہے کہ پہلے کولوریکٹل کینسر کیسے پکڑا اور اسٹیج کیا جاتا ہےیہ سمجھیں، پھر نتیجے کو اسی تناظر میں پڑھیں، جیسے آپ کوئی بھی خون کا ٹیسٹ نتیجہ پڑھتے ہیں ایک بڑی تصویر کے حصے کے طور پر۔
بڑی آنت کے کینسر کا خون کا ٹیسٹ کیسے کام کرتا ہے
ٹیومر خون میں DNA کے چھوٹے چھوٹے ٹکڑے چھوڑتے ہیں۔ یہ ٹکڑے خلیوں کے اندر نہیں بلکہ آزادانہ طور پر گردش کرتے ہیں، اسی لیے انہیں سیل فری DNA کہا جاتا ہے، اور اس قسم کا اسکریننگ ٹیسٹ ان میں ایسے نمونوں کو تلاش کرتا ہے جو کولوریکٹل ٹیومر کی موجودگی کا اشارہ دیں۔ یہ ان ٹیومر مارکرز سے مختلف کام ہے جن سے بہت سے لوگ لیب رپورٹ میں پہلے ہی واقف ہو چکے ہیں۔ CEA اور CA 19-9 انہیں بنیادی طور پر کسی ایسے کینسر کی نگرانی کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جو پہلے سے معلوم ہو، کسی صحت مند شخص میں کینسر تلاش کرنے کے لیے نہیں، اور یہ فرق اس پوری قسم میں موجود ہے ٹیومر مارکرز۔ یہی ٹیکنالوجی ان ملٹی کینسر ارلی ڈیٹیکشن ٹیسٹ کے پیچھے بھی کام کرتی ہے جو خبروں میں رہی ہیں، لیکن ایک واحد کینسر کی اسکریننگ ٹیسٹ ایک زیادہ محدود اور آسان سوال پوچھتی ہے۔
یہ کیا پکڑتا ہے، اور کیا چھوٹ جاتا ہے
بڑی آنت کے کینسر (colorectal cancer) کی اسکریننگ دو الگ الگ کام کرتی ہے۔ یہ کینسر کو ابتدائی مرحلے میں پکڑتی ہے، جب علاج سب سے زیادہ مؤثر ہوتا ہے، اور یہ آہستہ آہستہ بڑھنے والے قبل از کینسر پولپس (precancerous polyps) کو بھی تلاش کرتی ہے جنہیں کینسر بننے سے پہلے ہی ہٹایا جا سکتا ہے۔ خون کے ٹیسٹ پہلے کام میں دوسرے کام کے مقابلے میں کہیں بہتر ہیں۔ تصدیقی مطالعات میں، اس قسم کے ٹیسٹ نے تقریباً دس میں سے آٹھ colorectal کینسر کو پکڑا، لیکن کولونوسکوپی یا ایک اچھے اسٹول ٹیسٹ سے ملنے والے جدید قبل از کینسر گھاووں (advanced precancerous lesions) میں سے صرف آٹھ میں سے ایک کو۔ اس کی مخصوصیت (specificity) تقریباً دس میں سے نو کے قریب ہے، یعنی کوئی سنگین مسئلہ نہ ہونے کے باوجود تقریباً دس میں سے ایک شخص کا نتیجہ مثبت آ سکتا ہے اور اسے تصدیق کے لیے کولونوسکوپی کرانی پڑ سکتی ہے۔ اس کا مطلب یہ نہیں کہ ٹیسٹ بے فائدہ ہے۔ اس کا سیدھا مطلب یہ ہے کہ خون کا نارمل نتیجہ آج کے کینسر کے بارے میں تسلی بخش ہے، لیکن اس پولپ کے بارے میں بہت کم معلومات دیتا ہے جو آٹھ سال بعد اہم ہو سکتا ہے۔ الگ سے، روٹین پینل میں خون کی غیر واضح کمی ایک کلاسک وجہ ہے جس پر ڈاکٹر آنت کا معائنہ کرتا ہے، اس لیے یہ جاننا ضروری ہے کہ خون کی کمی (anemia) کی تحقیق کیسے کی جاتی ہے اور کیا ایک مکمل خون کی گنتی کیا دکھا سکتا ہے اور کیا نہیں۔ اسٹول پر مبنی ٹیسٹ جیسے فیکل کیلپروٹیکٹن مختلف سوالوں کے جواب دیتے ہیں، اور ایک واحد حد سے باہر قدر ایک حتمی فیصلہ نہیں بلکہ مزید جانچ کا اشارہ ہے۔
جدید ترین سائنس کیا بتاتی ہے
حالیہ تحقیق کے تین دھاگے یہ بتاتے ہیں کہ ماہرین ایک ہی وقت میں پُرجوش اور محتاط کیوں ہیں۔ پہلی بات، اس ٹیسٹ کی طبی توثیق، جو 2025 میں JAMA میں شائع ہوئی، نے اوپر بیان کیے گئے نمونے کی تصدیق کی: موجودہ کینسر کا ٹھوس پتہ لگانا، اور پیش رفت یافتہ قبل از کینسر نشوونما کے ساتھ حقیقی مشکل۔ اس قسم کا پہلا منظور شدہ خون کا ٹیسٹ، جسے 2024 میں New England Journal of Medicine میں توثیق کیا گیا، نے بھی ایسا ہی رویہ ظاہر کیا۔ دوسری بات، جرمنی کے ایک بڑے اسکریننگ گروہ کے 2025 کے موازنے میں خون کے ٹیسٹ کو پورے یورپ میں استعمال ہونے والے پاخانے کے امیونو کیمیکل ٹیسٹ کے ساتھ رکھا گیا، اور قبل از کینسر گھاووں کا پتہ لگانے میں پاخانے کا ٹیسٹ واضح طور پر آگے رہا۔ 2024 کی ایک ماڈلنگ تحقیق نے اس نتیجے کا عملی پہلو پیش کیا: خون کا ٹیسٹ پاخانے کی اسکریننگ کے برابر تبھی ہوتا ہے جب یہ کافی زیادہ لوگوں کو اسکریننگ کروانے پر آمادہ کرے۔ تیسری بات، یہی وہ کام ہے جو یہ ٹیسٹ بظاہر کرتا ہے۔ 2024 میں شائع ہونے والے ایک بے ترتیب ٹرائل میں، جن بالغوں نے پہلے ہی پاخانے کی کٹ لینے سے انکار کر دیا تھا انہیں اس کی بجائے خون کا ٹیسٹ پیش کیا گیا، اور جن لوگوں نے بالآخر اسکریننگ کروائی ان کا تناسب تقریباً دوگنا ہو گیا۔ امریکن کینسر سوسائٹی نے اپنی 2026 کی گائیڈلائن اپ ڈیٹ میں یہ سب کچھ جانچا اور ایک معقول موقف اختیار کیا: خون کے ٹیسٹ کی سفارش کی جاتی ہے، لیکن یہ ترجیحی آپشن نہیں ہے، اور یہ ان لوگوں کے لیے سب سے زیادہ موزوں ہے جو بہتر کام کرنے والے ٹیسٹ کرانے سے انکار کرتے ہیں یا انہیں کبھی مکمل نہیں کرتے۔ آپ کے لیے اس سے کیا بدلتا ہے، یہ سادہ ہے۔ بہترین اسکریننگ ٹیسٹ وہ ہے جو آپ واقعی کروائیں گے، اور خون کا نمونہ دینا ایک حقیقی آپشن ہے جب ایمانداری سے دیکھا جائے تو متبادل کچھ بھی نہ کرنا ہو۔
بغیر گھبراہٹ کے بڑی آنت کے کینسر کے خون کے ٹیسٹ کا نتیجہ سمجھنا
اسکریننگ کا نتیجہ ایک رہنما اشارہ ہے، تشخیص نہیں۔ نیچے دی گئی جدول اسے سکون سے سمجھنے کا ایک طریقہ پیش کرتی ہے۔
| آپ کی صورتحال | اس کا کیا مطلب ہو سکتا ہے | ایک معقول قدم |
|---|---|---|
| اسکریننگ خون کا ٹیسٹ مثبت آنا | زیادہ تر مثبت نتائج کینسر نہیں نکلتے، لیکن اس اشارے کی وضاحت ضروری ہے | جلد از جلد کولونوسکوپی بک کروائیں، ترجیحاً چھ ماہ کے اندر |
| نتیجہ منفی آنا، اور آپ کی اسکریننگ کا وقت ہے | آج کے کینسر کے لیے تسلی بخش، قبل از کینسر پولپس کے لیے کمزور | تجویز کردہ وقفے پر قائم رہیں اور اپنے ڈاکٹر کے ساتھ آپشنز پر دوبارہ غور کریں |
| خون آنا یا آنتوں کی عادت میں دیرپا تبدیلی جیسی علامات | یہ اب اسکریننگ کی صورتحال نہیں رہی | اسکریننگ ٹیسٹ کروانے کی بجائے جانچ کے لیے کسی معالج سے ملیں |
| خاندانی تاریخ، آنتوں کی سوزش کی بیماری یا پہلے سے موجود پولپس | آپ کا خطرہ اوسط سے زیادہ ہے، اس لیے اسکریننگ کے اصول مختلف ہیں | اپنی تاریخ کے مطابق کولونوسکوپی کے شیڈول کے بارے میں پوچھیں |
یہ ٹیسٹ دراصل کس کے لیے ہے
سب سے واضح امیدوار وہ شخص ہے جس کی عمر 45 سال یا اس سے زیادہ ہو، جو اوسط خطرے میں ہو، جسے کوئی علامات نہ ہوں، اور جسے کولونوسکوپی یا اسٹول کٹ کی پیشکش کی گئی ہو لیکن اس نے بار بار دونوں میں سے کوئی بھی نہ کروائی ہو۔ ایسے شخص کے لیے، معمول کی ملاقات میں خون کا نمونہ لینا ایک نظریاتی اسکریننگ منصوبے کو حقیقی شکل دے دیتا ہے۔ سب سے واضح طور پر نامناسب افراد وہ ہیں جن میں علامات موجود ہوں، جو پہلے سے اوسط سے زیادہ خطرے میں ہوں، اور جو کولونوسکوپی کروانے یا اسٹول ٹیسٹ مکمل کرنے پر راضی ہوں، کیونکہ یہ طریقے کینسر سے پہلے کی نشوونما کو کہیں زیادہ قابل اعتماد طریقے سے پکڑتے ہیں۔ جو بھی راستہ اختیار کیا جائے، ایک اصول سب پر یکساں لاگو ہوتا ہے: کولونوسکوپی کے علاوہ کسی بھی ٹیسٹ کا مثبت نتیجہ اسکریننگ تبھی شمار ہوگا جب اس کے بعد کولونوسکوپی واقعی کروائی جائے۔ عملی طور پر کوریج بھی فیصلے پر اثر ڈالے گی، کیونکہ منظوری کا مطلب ہے کہ یہ ٹیسٹ خون پر مبنی کولوریکٹل اسکریننگ کے لیے Medicare کے معیار پر پورا اترتا ہے، جبکہ اس کی دستیابی خزاں سے وسیع ہونے کی توقع ہے۔
اصطلاحات
- سیل فری DNA (Cell-free DNA): خون میں آزادانہ گردش کرنے والے DNA کے چھوٹے ٹکڑے، جن میں سے کچھ ٹیومر سے آتے ہیں۔
- ایڈوانسڈ پری کینسرس لیژن (Advanced precancerous lesion): ایک بڑا یا دوسری وجوہات سے تشویشناک پولپ جس کے کینسر بننے کا معنی خیز امکان ہو اگر اسے اپنی جگہ چھوڑ دیا جائے۔
- حساسیت (Sensitivity): ٹیسٹ کتنی بار ان لوگوں کو درست طریقے سے شناخت کرتا ہے جن میں واقعی بیماری موجود ہو۔
- مخصوصیت (Specificity): ٹیسٹ کتنی بار ان لوگوں میں درست طریقے سے منفی رہتا ہے جن میں بیماری موجود نہ ہو۔
- فیکل امیونوکیمیکل ٹیسٹ (Fecal immunochemical test): ایک اسٹول ٹیسٹ جو پوشیدہ خون کا پتہ لگاتا ہے، اور زیادہ تر منظم اسکریننگ پروگراموں کی بنیاد کے طور پر استعمال ہوتا ہے۔
- اوسط خطرہ (Average risk): کوئی علامات نہیں، کولوریکٹل کینسر یا ایڈوانسڈ پولپس کی ذاتی یا خاندانی تاریخ نہیں، اور آنتوں کی سوزش کی بیماری نہیں۔
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
کیا بلڈ ٹیسٹ کولون کینسر کی اسکریننگ کے لیے کولونوسکوپی کی جگہ لے سکتا ہے؟
ترجیحی آپشن کے طور پر نہیں۔ بلڈ ٹیسٹ پہلے سے موجود زیادہ تر کینسروں کو پکڑ لیتا ہے لیکن ایڈوانسڈ پری کینسرس پولپس کی اکثریت کو چھوڑ دیتا ہے، اور یہی وہ جگہ ہے جہاں کولونوسکوپی اور اسٹول ٹیسٹ کینسر کو صرف پکڑنے کے بجائے اسے روکتے ہیں۔ موجودہ رہنما اصول خون کے ٹیسٹ کو ان لوگوں کے لیے متبادل کے طور پر رکھتے ہیں جو ترجیحی ٹیسٹ نہیں کروائیں گے، اور مثبت نتیجہ پھر بھی کولونوسکوپی تک لے جاتا ہے۔
کولون کینسر کا بلڈ ٹیسٹ کتنا درست ہے؟
منظوری کے لیے استعمال کی گئی تحقیقات میں، اس قسم کے ٹیسٹ نے تقریباً دس میں سے آٹھ کولوریکٹل کینسروں کا پتہ لگایا اور ایڈوانسڈ بیماری کے بغیر تقریباً دس میں سے نو افراد میں منفی رہا۔ اس کا کمزور پہلو ایڈوانسڈ پری کینسرس لیژنز ہیں، جہاں یہ صرف آٹھ میں سے ایک کو پکڑتا ہے۔ اس لیے درستگی مکمل طور پر اس بات پر منحصر ہے کہ آپ اس سے اسکریننگ کے دو کاموں میں سے کون سا کام لینا چاہتے ہیں۔
نئے منظور شدہ ٹیسٹ کے لیے کون اہل ہے، اور کب سے؟
یہ 45 سال اور اس سے زیادہ عمر کے اوسط خطرے والے بالغ افراد کے لیے تجویز کیا گیا ہے جنہیں کسی صحت فراہم کنندہ نے بھیجا ہو، اور امریکہ میں اس کی تجارتی دستیابی 2026 کے خزاں سے متوقع ہے۔ یہ ان لوگوں کے لیے نہیں ہے جن میں علامات موجود ہوں یا جو خاندانی تاریخ، سوزشی آنتوں کی بیماری یا پہلے سے موجود پولپس کی وجہ سے زیادہ خطرے میں ہوں۔
اگر خون کا ٹیسٹ مثبت آئے تو کیا ہوتا ہے؟
اگلا قدم کولونوسکوپی ہے، ترجیحاً چھ ماہ کے اندر۔ اسکریننگ کے زیادہ تر مثبت نتائج کینسر نہیں نکلتے، اس لیے مثبت نتیجے کو تشخیص سمجھنے کے بجائے اسے عمل مکمل کرنے کی وجہ سمجھنا بہتر ہے۔ کولونوسکوپی نہ کروانے سے اسکریننگ ادھوری رہ جاتی ہے اور اس کا زیادہ تر فائدہ ضائع ہو جاتا ہے۔
ماخذ
- Shaukat A, Burke CA, Chan AT, et al. Clinical Validation of a Circulating Tumor DNA-Based Blood Test to Screen for Colorectal Cancer. JAMA, 2025;334(1):56-63. doi.org/10.1001/jama.2025.7515
- Chung DC, Gray DM, Singh H, et al. A Cell-free DNA Blood-Based Test for Colorectal Cancer Screening. New England Journal of Medicine, 2024;390(11):973-983. doi.org/10.1056/NEJMoa2304714
- Wolf AMD, Hoffman RM, Walter LC, et al. Colorectal cancer screening: an update to the American Cancer Society guideline, 2026. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 2026;76(3):e70083. doi.org/10.3322/caac.70083
- Seum T, Hoffmeister M, Brenner H. Cell-free DNA blood-based test compared to fecal immunochemical test for colorectal cancer screening. Cancer Communications, 2025. consensus.app
- Coronado GD, et al. Blood-based colorectal cancer screening in an integrated health system: a randomised trial of patient adherence. Gut, 2024. consensus.app
- Ladabaum U, et al. Comparative Effectiveness and Cost-Effectiveness of Colorectal Cancer Screening With Blood-Based Biomarkers (Liquid Biopsy) vs Fecal Tests or Colonoscopy. Gastroenterology, 2024. consensus.app
- امریکن کینسر سوسائٹی۔ کولوریکٹل کینسر اسکریننگ کی رہنما خطوط۔ cancer.org
- Newitt P. FDA approves 2nd blood-based CRC screening test. Becker’s ASC, July 27, 2026. beckersasc.com
مزید مطالعہ
- کولوریکٹل کینسر: علامات، اسکریننگ اور علاج
- CEA خون کا ٹیسٹ: اپنے نتائج کو کیسے سمجھیں
- ملٹی کینسر ارلی ڈیٹیکشن ٹیسٹ: ٹرائل میں کیا سامنے آیا
- خون کے ٹیسٹ کے نتائج پڑھیں: ایک آسان گائیڈ
- خون کی کمی (انیمیا): علامات، اسباب اور ٹیسٹ
AI DiagMe کے ساتھ اپنے لیب نتائج سمجھیں
اسکریننگ رپورٹوں کا سامنا کرنا اس وقت آسان ہو جاتا ہے جب ہر سطر کو سادہ زبان میں سمجھایا جائے۔ AI DiagMe آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کرتا ہے کہ CEA، CA 19-9 یا مکمل بلڈ کاؤنٹ جیسے مارکرز مل کر کیا ظاہر کرتے ہیں، تاکہ آپ اپنے نتائج کو ایک مربوط تصویر کے طور پر پڑھ سکیں نہ کہ کسی ایک پریشان کن لائن کے طور پر، اور صحیح سوالات لے کر اپنے ڈاکٹر کے پاس جائیں۔ یہ آپ کو اپنے نتائج سمجھنے اور اپنے وزٹ کی تیاری میں مدد کرتا ہے؛ یہ تشخیص نہیں کرتا اور آپ کے ڈاکٹر کی جگہ نہیں لیتا۔ چند منٹوں میں واضح تشریح حاصل کریں.
