តេស្ត PrecivityAD2៖ តេស្តឈាមថ្មីដែលជួយរកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ

តេស្តឈាមរកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ (Alzheimer’s disease) មួយឈ្មោះ PrecivityAD2 ទើបទទួលបានការអនុញ្ញាតពីទីភ្នាក់ងារចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA)។ តេស្តនេះផ្ដល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវមធ្យោបាយងាយស្រួលជាងមុន ដើម្បីរកសញ្ញាជីវសាស្ត្រនៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានបញ្ហាការចងចាំ ឬការគិតរួចហើយ។ ការអនុញ្ញាតនេះ ដែលបានរាយការណ៍នៅដើមខែកញ្ញា 2026 បន្ថែមជម្រើសមួយដែលប្រើបច្ចេកទេស mass spectrometry ទៅក្នុងក្រុមតេស្តឈាមដែលកំពុងកើនឡើងយ៉ាងលឿន ដែលអាចរកឃើញការកកកុញនៃបន្ទះអាមីឡូអ៊ីត (amyloid) ក្នុងខួរក្បាល ដោយមិនចាំបាច់បូមទឹកឆ្អឹងខ្នង ឬថតស្កេន PET។

សម្រាប់អ្នកដែលធ្លាប់ឃើញឪពុកម្ដាយ ឬដៃគូរបស់ខ្លួនជួបការលំបាកដោយសារការភ្លេចភ្លាំង គំនិតថាការបូមឈាមធម្មតាអាចជំនួសការបូមទឹកឆ្អឹងខ្នង ឬការថតស្កេនខួរក្បាលដែលមានតម្លៃខ្ពស់ គឺជាដំណឹងល្អ។ អត្ថបទនេះពន្យល់ពីអ្វីដែលបានផ្លាស់ប្ដូរពិតប្រាកដ ភាពខុសគ្នារវាង PrecivityAD2 និងតេស្តឈាមរកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរផ្សេងទៀតដែលមានលក់រួចហើយ និងអ្វីដែលលទ្ធផលអាច និងមិនអាចប្រាប់អ្នកជំងឺបាន។

តើ FDA ទើបអនុញ្ញាតអ្វីខ្លះ?

FDA បានអនុញ្ញាតតេស្តឈាម PrecivityAD2 សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យអាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅ ដែលមានសញ្ញា ឬរោគសញ្ញានៃការធ្លាក់ចុះសមត្ថភាពគិតរួចហើយ។ តេស្តនេះផលិតដោយក្រុមហ៊ុន C2N Diagnostics ផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវរបស់សាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Washington University ក្នុងទីក្រុង St. Louis។ វាមិនមែនជាតេស្តពិនិត្យរកសម្រាប់មនុស្សមានសុខភាពល្អដែលគ្មានរោគសញ្ញាទេ ហើយវាក៏មិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរដោយខ្លួនឯងដែរ។ វាគាំទ្រការវាយតម្លៃគ្លីនិកពេញលេញ ដែលរួមមានការវាយតម្លៃរបស់គ្រូពេទ្យលើការចងចាំ សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្ដាលឱ្យវង្វេង ដូចជាបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត កង្វះវីតាមីន ឬផលរំខានរបស់ថ្នាំ។

តេស្តនេះវាស់សមាមាត្រនៃប្រូតេអ៊ីនអាមីឡូអ៊ីតបេតា (Aβ42 និង Aβ40) រួមជាមួយប្រូតេអ៊ីនតូ (tau) ពីរទម្រង់ (p-tau217 និង tau សរុប) ក្នុងសំណាកឈាម ដោយប្រើ mass spectrometry កម្រិតច្បាស់ខ្ពស់ ជំនួសវិធី immunoassay ផ្អែកលើអង់ទីករ ដែលតេស្តប្រកួតប្រជែងខ្លះប្រើ។ ក្នុងការសិក្សាផ្ទៀងផ្ទាត់គ្លីនិកដែលគាំទ្រការអនុញ្ញាតនេះ លើមនុស្សពេញវ័យ 1,142 នាក់ដែលមានរោគសញ្ញាផ្នែកការគិត តម្លៃព្យាករវិជ្ជមានរបស់តេស្តឡើងដល់ 97.6% និងតម្លៃព្យាករអវិជ្ជមានឡើងដល់ 93.1% បើប្រៀបធៀបនឹងការថតស្កេន PET រកអាមីឡូអ៊ីត និងតេស្តទឹកឆ្អឹងខ្នង។

តើ PrecivityAD2 ខុសពីតេស្តឈាមរកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរផ្សេងទៀតយ៉ាងដូចម្ដេច?

PrecivityAD2 ខុសពីតេស្តផ្សេងទៀតត្រង់បច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ និងក្រុមអាយុដែលវាត្រូវបានអនុញ្ញាត ទោះបីវាមិនមែនជាតេស្តឈាមរកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរដំបូងគេក៏ដោយ។ FDA បានអនុញ្ញាតតេស្ត Lumipulse G pTau217/β-Amyloid 1-42 Plasma Ratio របស់ក្រុមហ៊ុន Fujirebio នៅខែឧសភា 2025 ហើយតេស្ត Elecsys pTau217 របស់ Roche និង Eli Lilly បានបន្តនៅខែសីហា 2026។ តេស្តទាំងបីផ្អែកលើជីវសាស្ត្រដូចគ្នា គឺការប្រែប្រួលនៃប្រូតេអ៊ីនអាមីឡូអ៊ីត និងតូ ដែលកកកុញច្រើនឆ្នាំមុនរោគសញ្ញាលេចឡើងច្បាស់ ប៉ុន្តែវាប្រើបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ខុសគ្នា និងកម្រិតកាត់ផ្ដាច់ខុសគ្នា។

គ្មានតេស្តណាមួយក្នុងចំណោមនេះជំនួសការពិនិត្យគ្លីនិកពេញលេញបានទេ។ ការវាយតម្លៃពេញលេញរកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ នៅតែពឹងលើតេស្តសមត្ថភាពគិត ប្រវត្តិជំងឺលម្អិត និងការដកចេញនូវមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការភ្លេចភ្លាំង ដែលគ្រូពេទ្យក៏ធ្វើដែរពេលស្វែងរក រោគសញ្ញា និងមូលហេតុនៃជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ក្នុងន័យទូលាយ។

តេស្តទាំងនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ហើយមិនទាន់មាននៅគ្រប់ប្រទេសទេ។ នៅកម្ពុជា បើអ្នកចង់ដឹងថាតេស្តប្រភេទនេះអាចធ្វើបាន ឬអាចផ្ញើសំណាកទៅមន្ទីរពិសោធន៍បរទេសបានឬអត់ សូមសួរគ្រូពេទ្យឯកទេសប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់អ្នក ឬមន្ទីរពិសោធន៍ ដូចជា មន្ទីរពិសោធន៍ជីវវេជ្ជសាស្ត្រនៃវិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រកម្ពុជា ដែលផ្ញើតេស្តឯកទេសខ្លះទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដៃគូនៅបារាំង។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះសំខាន់ពេលនេះ?

តេស្តឈាមធ្វើឱ្យការបញ្ជាក់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរកាន់តែងាយស្រួល ជាងការថតស្កេន ឬការបូមទឹកឆ្អឹងខ្នង។ ពីមុន ការបញ្ជាក់ថាមានអាមីឡូអ៊ីតមានន័យថា ត្រូវថតស្កេន PET ខួរក្បាល ដែលមានតម្លៃខ្ពស់ និងប្រើវិទ្យុសកម្ម ឬបូមទឹកឆ្អឹងខ្នង ដែលជានីតិវិធីចាក់ចូលក្នុងខ្លួន។ រឿងនេះសំខាន់ ព្រោះថ្នាំថ្មីៗសម្រាប់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ដែលធ្វើសកម្មភាពលើអាមីឡូអ៊ីត មានប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតពេលចាប់ផ្ដើមឆាប់។ មធ្យោបាយលឿនជាង និងថោកជាង ដើម្បីបញ្ជាក់ការប្រែប្រួលជីវសាស្ត្រ អាចកាត់បន្ថយរយៈពេលពីរោគសញ្ញាគួរឱ្យបារម្ភដំបូង ដល់ការបញ្ជូនទៅគ្រូពេទ្យឯកទេស។

ទោះយ៉ាងណា តម្លៃព្យាករពឹងផ្អែកខ្លាំងលើលទ្ធភាពដែលអ្នកជំងឺមានរោគវិទ្យាអាល់ហ្សៃមឺរតាំងពីដំបូង។ ចំពោះមនុស្សដែលគ្មានរោគសញ្ញាផ្នែកការគិត តេស្តដដែលនេះនឹងផ្ដល់ព័ត៌មានតិចជាងច្រើន។ នេះហើយជាមូលហេតុដែល PrecivityAD2 ត្រូវបានកំណត់សម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញា និងកំពុងទទួលការវាយតម្លៃពីគ្រូពេទ្យឯកទេស មិនមែនជាឧបករណ៍ពិនិត្យរកទូទៅទេ។

តើពេលណាគួរជួបគ្រូពេទ្យ?

គួរជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលបញ្ហាការចងចាំ ឬការគិតចាប់ផ្ដើមរំខានដល់ការងារប្រចាំថ្ងៃ។ ការភ្លេចម្ដងម្កាលគឺជារឿងធម្មតា ហើយជាទូទៅមិនមែនជាសញ្ញានៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរទេ។ សូមណាត់ពិនិត្យពេលអ្នកពិបាកគ្រប់គ្រងលុយកាក់ ភ្លេចការណាត់ជួប ឬមិនអាចធ្វើម្ហូបដែលធ្លាប់ធ្វើ ឬពេលសមាជិកគ្រួសារសង្កេតឃើញការផ្លាស់ប្ដូរការវិនិច្ឆ័យ ឬបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ គ្រូពេទ្យទូទៅអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើ តេស្តឈាមដំបូង រួមទាំងការពិនិត្យវីតាមីន B12 និង តេស្តមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ព្រោះកង្វះវីតាមីន និងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងការធ្លាក់ចុះសមត្ថភាពគិត ហើយអាចព្យាបាលបាន។

នៅកម្ពុជា តេស្តវីតាមីន B12 និងតេស្តក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (Thyroid Profile) មាននៅមន្ទីរពិសោធន៍ឯកជនធំៗ និងមន្ទីរពិសោធន៍ជីវវេជ្ជសាស្ត្រនៃវិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រកម្ពុជា។ អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) រំលឹកថា ជំងឺវង្វេងវង្វាន់មិនមែនជាផ្នែកធម្មតានៃភាពចាស់ទេ ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆាប់ជួយឱ្យអ្នកជំងឺ និងគ្រួសាររៀបចំការថែទាំបានល្អ។

វឌ្ឍនភាពវិទ្យាសាស្ត្រថ្មីៗ

ការស្រាវជ្រាវឯករាជ្យក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំចុងក្រោយ គាំទ្រការផ្លាស់ប្ដូរទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរដោយតេស្តឈាម។ ការសិក្សាលើក្រុមអ្នកចូលរួមមួយក្នុងឆ្នាំ 2024 ក្នុងទស្សនាវដ្ដី JAMA Neurology បានរកឃើញថា immunoassay រក p-tau217 ក្នុងប្លាស្មា កំណត់រោគវិទ្យាអាមីឡូអ៊ីត និងតូមិនធម្មតា បានត្រឹមត្រូវខ្ពស់ ស្មើនឹងតេស្តទឹកឆ្អឹងខ្នង ហើយការប្រើកម្រិតយោងបីកម្រិត បានកាត់បន្ថយតម្រូវការតេស្តបញ្ជាក់ប្រហែល 80% [Ashton et al., 2024]។ និយាយឱ្យងាយ៖ ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន លទ្ធផលឈាមតែមួយគឺច្បាស់គ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីជៀសវាងតេស្តទីពីរដែលចាក់ចូលក្នុងខ្លួនច្រើនជាង។

ក្នុងឆ្នាំ 2025 សមាគម Alzheimer’s Association បានចេញគោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិកដំបូងរបស់ខ្លួនស្ដីពីសូចនាករក្នុងឈាម។ គោលការណ៍នោះសន្និដ្ឋានថា តេស្តដែលមានភាពរសើបយ៉ាងហោចណាស់ 90% និងភាពជាក់លាក់ 75% អាចប្រើដើម្បីសម្រេចថាអ្នកណាត្រូវការតេស្តបន្ថែម ហើយតេស្តដែលល្អបំផុតអាចជំនួសការថតស្កេន PET ឬការវិភាគទឹកឆ្អឹងខ្នងទាំងស្រុង នៅកន្លែងព្យាបាលឯកទេស។ គោលការណ៍នេះក៏ព្រមានថា មិនមែនតេស្តទាំងអស់ដែលមានលក់សុទ្ធតែឈានដល់កម្រិតនោះទេ ដូច្នេះលទ្ធផលត្រូវបកស្រាយដោយគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍លើជំងឺការចងចាំ មិនមែនអានតែឯងទេ។

ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ និង meta-analysis ធំមួយក្នុងឆ្នាំ 2025 ក្នុងទស្សនាវដ្ដី The Lancet Neurology បានប្រមូលទិន្នន័យពីមនុស្សជាង 29,000 នាក់ ក្នុងការសិក្សា 113 ហើយរកឃើញថា p-tau217 ក្នុងប្លាស្មា ដែលជាក្រុមសូចនាករដែល PrecivityAD2 ក៏វាស់ដែរ គឺជាសូចនាករឈាមល្អបំផុតក្នុងការកំណត់រោគវិទ្យាអាល់ហ្សៃមឺរ ដោយមានភាពរសើប និងភាពជាក់លាក់ប្រហែល 88% ទាំងពីរ។ អ្នកនិពន្ធបានកត់សម្គាល់ថា នៅត្រូវការការសិក្សាក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្ដែង ក្រៅក្រុមស្រាវជ្រាវដែលគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតេស្តទាំងនេះដំណើរការល្អប៉ុណ្ណាក្នុងការព្យាបាលប្រចាំថ្ងៃ។ នេះជាការប្រុងប្រយ័ត្នសមហេតុផល មុននឹងចាត់ទុកតេស្តឈាមណាមួយជាចម្លើយចុងក្រោយ។

វចនានុក្រម

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

តើ PrecivityAD2 សម្រាប់អ្នកដែលបារម្ភពីការចងចាំគ្រប់គ្នាឬទេ?

ទេ។ វាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យអាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅ ដែលមានសញ្ញា ឬរោគសញ្ញានៃការធ្លាក់ចុះសមត្ថភាពគិតរួចហើយ និងកំពុងត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យ។ វាមិនមែនសម្រាប់ពិនិត្យរកមនុស្សមានសុខភាពល្អដែលគ្មានរោគសញ្ញាទេ ហើយតម្លៃព្យាករនឹងមិនសូវគួរឱ្យទុកចិត្តចំពោះក្រុមនោះ។

តើតេស្តឈាមនេះអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរដោយខ្លួនឯងបានទេ?

ទេ។ វាជួយបញ្ជាក់ថាតើទំនងជាមានបន្ទះអាមីឡូអ៊ីតឬអត់ ដែលគាំទ្ររោគវិនិច្ឆ័យ ប៉ុន្តែការវាយតម្លៃពេញលេញក៏ត្រូវការប្រវត្តិជំងឺ តេស្តសមត្ថភាពគិត និងការដកចេញនូវជំងឺផ្សេងទៀត ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត បញ្ហាដំណេក ឬកង្វះវីតាមីន ដែលអាចបណ្ដាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

តើ PrecivityAD2 ខុសពីតេស្តឈាមរកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរមុនៗយ៉ាងដូចម្ដេច?

វាប្រើ mass spectrometry ជំនួសវិធី immunoassay ដែលតេស្តរបស់ Fujirebio និង Roche/Eli Lilly ប្រើ។ តេស្តទាំងបីវាស់សូចនាករអាមីឡូអ៊ីត និងតូដែលទាក់ទងគ្នា ហើយការណែនាំបច្ចុប្បន្នចាត់ទុកវាថាមានភាពត្រឹមត្រូវប្រហាក់ប្រហែលគ្នា នៅពេលដែលត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ត្រឹមត្រូវ។

តើនៅកម្ពុជា អ្នកណាជាអ្នកបង់ថ្លៃតេស្តនេះ?

នៅកម្ពុជា តេស្តឯកទេសបែបនេះជាទូទៅត្រូវបង់ដោយផ្ទាល់ ព្រោះការពិនិត្យនៅមន្ទីរពិសោធន៍ឯកជនភាគច្រើនមិនត្រូវបានធានារ៉ាប់រងទេ។ ការអនុញ្ញាតរបស់ FDA ទាក់ទងនឹងសហរដ្ឋអាមេរិក មិនមែនកម្ពុជាទេ។ មុនពេលធ្វើតេស្ត សូមសួរគ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជា និងមន្ទីរពិសោធន៍ថាតើតេស្តនេះអាចធ្វើបានឬអត់ ហើយបើអ្នកមានការធានារ៉ាប់រងឯកជន ឬជាសមាជិក NSSF សូមសួរពួកគេផ្ទាល់ថាតើវាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ឬទេ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វី បើខ្ញុំបារម្ភពីការចងចាំរបស់ខ្ញុំ?

ចាប់ផ្ដើមដោយការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យទូទៅរបស់អ្នក ដែលអាចពិនិត្យរោគសញ្ញា ចេញវេជ្ជបញ្ជាធ្វើតេស្តឈាមមូលដ្ឋាន ដើម្បីដកចេញនូវមូលហេតុដែលអាចព្យាបាលបាន និងបញ្ជូនអ្នកទៅគ្រូពេទ្យឯកទេសការចងចាំបើចាំបាច់។ សូមយកឧទាហរណ៍ជាក់លាក់នៃការផ្លាស់ប្ដូរការចងចាំ ឬការគិត ល្អបំផុតពីមនុស្សដែលស្គាល់អ្នកច្បាស់។

ប្រភព

• U.S. Food and Drug Administration — FDA Clears First Blood Test Used in Diagnosing Alzheimer’s Disease, 2025 — fda.gov
• National Institute on Aging (NIH) — How Is Alzheimer’s Disease Diagnosed?, 2026 — nia.nih.gov
• MedlinePlus (NIH/NLM) — Alzheimer Disease, 2026 — medlineplus.gov
• អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) — Dementia (fact sheet) — who.int
• វិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រកម្ពុជា — Medical Biology Laboratory — pasteur-kh.org
• N. Ashton et al. — Diagnostic Accuracy of a Plasma Phosphorylated Tau 217 Immunoassay for Alzheimer Disease Pathology, JAMA Neurology, 2024 — consensus.app
• S. Palmqvist et al. — Alzheimer’s Association Clinical Practice Guideline on the use of blood-based biomarkers, Alzheimer’s & Dementia, 2025 — consensus.app
• J. Therriault et al. — Blood phosphorylated tau for the diagnosis of Alzheimer’s disease: a systematic review and meta-analysis, The Lancet Neurology, 2025 — consensus.app

អានបន្ថែម

• ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ៖ រោគសញ្ញា ដំណាក់កាល និងរោគវិនិច្ឆ័យ
• ជំងឺវង្វេងវង្វាន់៖ រោគសញ្ញា មូលហេតុ ប្រភេទ និងរោគវិនិច្ឆ័យ
• តេស្តរកមហារីកច្រើនប្រភេទដំណាក់កាលដំបូង៖ អ្វីដែលការសាកល្បងឆ្នាំ 2026 បង្ហាញពិតប្រាកដ
• តេស្តឈាមវីតាមីន B12៖ របៀបអានលទ្ធផលរបស់អ្នក
• តេស្តឈាម TSH៖ របៀបអានលទ្ធផលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក

យល់ពីលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នកជាមួយ AI DiagMe

លទ្ធផលតេស្តឈាមដែលពោរពេញដោយអក្សរកាត់មិនធ្លាប់ស្គាល់ អាចធ្វើឱ្យវង្វេងដូចរោគសញ្ញាផ្នែកការគិតដែរ។ មិនថាជាសមាមាត្រ p-tau217 កម្រិតវីតាមីន B12 ឬតេស្តក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងការពិនិត្យការចងចាំ AI DiagMe ជួយឱ្យអ្នកយល់ពីអត្ថន័យនៃលេខនីមួយៗជាភាសាងាយយល់ ដោយមិនជំនួសរោគវិនិច្ឆ័យរបស់គ្រូពេទ្យឡើយ។

ទទួលការបកស្រាយលទ្ធផលរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី