Μονόπλευρη Αμυγδαλίτιδα: Αιτίες, Προειδοποιητικά Σημεία και Θεραπεία

Η μονόπλευρη αμυγδαλίτιδα είναι φλεγμονή που προσβάλλει μία μόνο αμυγδαλή, ενώ η άλλη παραμένει φυσιολογική — και αυτή η λεπτομέρεια αλλάζει τι αναζητά ο γιατρός. Ο πονόλαιμος και στις δύο πλευρές συνήθως παραπέμπει σε μια συνηθισμένη ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη. Όταν πονά μόνο η μία πλευρά, οι πιθανές εξηγήσεις διευρύνονται: μια συλλογή πύου δίπλα στην αμυγδαλή, μια παγιδευμένη αμυγδαλόπετρα, μια παλιά λοίμωξη μέσα στις κρύπτες της αμυγδαλής ή, πολύ σπανιότερα, μια βλάβη που χρειάζεται εκτίμηση από ειδικό. Οι περισσότεροι μονόπλευροι πονόλαιμοι εξακολουθούν να είναι συνηθισμένες λοιμώξεις που υποχωρούν μέσα σε μία-δύο εβδομάδες. Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε τι προκαλεί τη μονόπλευρη αμυγδαλίτιδα, ποια προειδοποιητικά σημεία απαιτούν άμεση φροντίδα την ίδια μέρα, πώς οι γιατροί διακρίνουν τις πιθανότητες, ποιες εξετάσεις βοηθούν και πότε η παρατεταμένη ασυμμετρία των αμυγδαλών χρειάζεται γνωμάτευση από ωτορινολαρυγγολόγο.

Γιατί η μονόπλευρη αμυγδαλίτιδα αξιολογείται διαφορετικά

Οι υπερώιες αμυγδαλές είναι δύο ανοσολογικοί ιστοί τοποθετημένοι εκατέρωθεν του πίσω μέρους του λαιμού. Εκτίθενται στον ίδιο αέρα, τις ίδιες τροφές και τα ίδια μικρόβια ταυτόχρονα, οπότε μια λοίμωξη που τις φτάνει συνήθως φλεγμαίνει και τις δύο. Όταν η φλεγμονή σταματά στη μέση γραμμή, κάτι δρα μόνο στη μία πλευρά.

Τι λέει στον κλινικό γιατρό η μονόπλευρη εικόνα

Η ασυμμετρία είναι ένδειξη για τον μηχανισμό, όχι για τη σοβαρότητα. Μια τοπική συλλογή πύου, μια πέτρα σφηνωμένη σε μία κρύπτη ή ιστός που αναπτύσσεται σε ένα αμυγδαλό είναι εκ φύσεως μονόπλευρα. Ένας ιός που κυκλοφορεί στο αίμα δεν είναι. Γι' αυτό ο γιατρός που εξετάζει έναν μονόπλευρο πονόλαιμο κάνει διαφορετικές ερωτήσεις: πόσο γρήγορα ξεκίνησε, μπορείτε να ανοίξετε πλήρως το στόμα σας, άλλαξε η φωνή σας και πόσο καιρό υπάρχει αυτή η διαφορά.

Το συμμετρικό πρήξιμο είναι ξεχωριστό πρόβλημα

Τα διογκωμένα αμυγδαλά και στις δύο πλευρές που αγγίζουν στη μέση αποτελούν διαφορετική κατάσταση με διαφορετικά αίτια και διαφορετική διαγνωστική προσέγγιση. Η ομάδα μας καλύπτει τις αιτίες και τη βαθμολόγηση των «φιλιούμενων» αμυγδαλών. Αυτό το άρθρο ασχολείται αποκλειστικά με τη μονόπλευρη εικόνα.

Τι προκαλεί τη μονόπλευρη αμυγδαλίτιδα

Ιογενείς λοιμώξεις

Οι ιοί προκαλούν τους περισσότερους πονόλαιμους. Συνήθως προσβάλλουν και τις δύο πλευρές, αλλά στην αρχή της αρρώστιας η μία αμυγδαλή μπορεί να φαίνεται πιο ερεθισμένη από την άλλη, και ο πόνος συχνά είναι χειρότερος στην πλευρά που κοιμάστε ή προς την οποία καταπίνετε. Οι ιογενείς πονόλαιμοι εμφανίζονται σταδιακά σε μία-δύο μέρες, συνοδεύονται από καταρροή ή βήχα και υποχωρούν από μόνοι τους.

Βακτηριακή λοίμωξη από στρεπτόκοκκο ομάδας Α

Η στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται κλασικά με πυρετό, επώδυνη κατάποση, κόκκινα διογκωμένα αμυγδαλά και λευκές πλάκες πύου. Μπορεί να ξεκινήσει ασύμμετρα. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), ο στρεπτόκοκκος ευθύνεται για περίπου 1 στους 10 πονόλαιμους στους ενήλικες και 3 στους 10 στα παιδιά, οπότε οι περισσότεροι πονόλαιμοι, ακόμα και αυτοί που μοιάζουν πειστικοί, δεν οφείλονται σε στρεπτόκοκκο.

Αμυγδαλόλιθοι

Οι αμυγδαλόπετρες είναι σκληρά πώματα από υπολείμματα τροφής και βακτήρια που εγκλωβίζονται σε μια κρύπτη της αμυγδαλής. Μια μόνο πέτρα σε μία κρύπτη δίνει ακριβώς το μοτίβο που περιγράφουν οι άνθρωποι: επίμονο μονόπλευρο ερεθισμό, αίσθηση ότι κάτι έχει κολλήσει, κακοσμία και μερικές φορές ένα ορατό λευκό στίγμα. Ο οδηγός μας εξηγεί τα συμπτώματα των κρυφών αμυγδαλόλιθων.

Περιαμυγδαλικό απόστημα

Το περιαμυγδαλικό απόστημα, γνωστό ιστορικά ως κυνάγχη, είναι μια συλλογή πύου ανάμεσα στο αμυγδαλό και τον μυϊκό τοίχο πίσω από αυτό. Είναι η πιο σημαντική θεραπεύσιμη αιτία έντονου μονόπλευρου πόνου στο λαιμό και αποτελεί πρόβλημα που χρειάζεται αντιμετώπιση την ίδια μέρα, όχι αναμονή. Συχνά εμφανίζεται μετά από έναν πονόλαιμο που φαινόταν να βελτιώνεται και ξαφνικά επιδεινώθηκε έντονα στη μία πλευρά.

Λοιμώδης μονοπυρήνωση

Η μονοπυρήνωση, που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr, προκαλεί εντυπωσιακό πρήξιμο των αμυγδαλών, έντονη γκριζόλευκη επίστρωση, διογκωμένους λεμφαδένες στον τράχηλο και έντονη κόπωση. Το πρήξιμο είναι συχνά αρκετά ασύμμετρο ώστε να φαίνεται μονόπλευρο με την πρώτη ματιά. Η μονοπυρήνωση διαρκεί συνήθως πολύ περισσότερο από έναν κοινό πονόλαιμο.

Λιγότερο συχνές αιτίες

Χρόνια φλεγμονή ενός αμυγδαλού, οδοντική λοίμωξη που επεκτείνεται προς τα πίσω, ιογενές έλκος ή ερεθισμένη κρύπτη μπορούν όλα να εντοπίζονται στη μία πλευρά. Η ομάδα μας περιγράφει επίσης την ανώμαλη εμφάνιση του «λιθόστρωτου» λαιμού, που οι ασθενείς μερικές φορές μπερδεύουν με μονόπλευρη λοίμωξη.

Σημάδια συναγερμού που χρειάζονται άμεση φροντίδα

Τα παρακάτω σημεία υποδηλώνουν περιαμυγδαλικό απόστημα ή εξαπλούμενη λοίμωξη βαθιά στον τράχηλο. Δεν είναι λόγοι για αναμονή ως το πρωί. Ζητήστε άμεση ή επείγουσα φροντίδα αν ο μονόπλευρος πονόλαιμος συνοδεύεται από οποιοδήποτε από αυτά.

• Αδυναμία πλήρους ανοίγματος του στόματος ή πόνος κατά την προσπάθεια. Οι γιατροί το ονομάζουν τρισμό, και σύμφωνα με το StatPearls εμφανίζεται σχεδόν σε όλα τα περιαμυγδαλικά αποστήματα.
• Βραχνή, «βαριά» φωνή, που συχνά περιγράφεται ως φωνή «σαν να έχεις πατάτα στο στόμα».
• Σιελόρροια ή αδυναμία κατάποσης του σάλιου.
• Η σταφυλή — η μικρή κρεμαστή προεξοχή στο πίσω μέρος του λαιμού — έχει μετατοπιστεί προς την αντίθετη πλευρά.
• Έντονος πόνος στη μία πλευρά με υψηλό πυρετό.
• Οποιαδήποτε δυσκολία στην αναπνοή, θορυβώδης αναπνοή ή ανάγκη να κάθεστε όρθιοι και να γέρνετε προς τα εμπρός για να αναπνέετε άνετα.
• Πρήξιμο στον λαιμό, ή πόνος και δυσκαμψία κατά τη στροφή του κεφαλιού.

Η δυσκολία στην αναπνοή είναι η υψηλότερη προτεραιότητα από όλα. Η ασφάλεια των αεραγωγών αξιολογείται πριν από οποιαδήποτε απεικόνιση ή εξέταση αίματος.

Πώς διακρίνονται οι πιθανότητες

Πέντε χαρακτηριστικά κάνουν το μεγαλύτερο μέρος της δουλειάς για τη διάκριση των συνηθισμένων αιτιών ενός μονόπλευρου πονόλαιμου: πόσο γρήγορα ξεκίνησε, αν υπάρχει πυρετός, αν το στόμα ανοίγει κανονικά, αν άλλαξε η φωνή και πόσο καιρό διαρκεί. Ο παρακάτω πίνακας είναι βοήθημα προσανατολισμού, όχι διάγνωση.

Πότε η επίμονη ασυμμετρία των αμυγδαλών χρειάζεται γνωμάτευση ΩΡΛ

Αυτή είναι η ερώτηση που φέρνει τους περισσότερους ανθρώπους σε αυτή τη σελίδα αργά το βράδυ, οπότε αξίζει μια ξεκάθαρη απάντηση. Ένας μονόπλευρος πονόλαιμος που συνοδεύεται από πυρετό και υποχωρεί μέσα σε δύο εβδομάδες είναι λοίμωξη. Είναι η επίμονη, ανώδυνη διόγκωση μιας αμυγδαλής σε ενήλικα, χωρίς κάποια λοίμωξη που να την εξηγεί, που μερικές φορές υποδηλώνει κάτι άλλο, συμπεριλαμβανομένου καρκίνου της αμυγδαλής. Οι καρκίνοι αυτής της περιοχής συνδέονται συχνά με τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV), και το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου κατατάσσει τις αμυγδαλές μεταξύ των θέσεων όπου αναπτύσσεται ο καρκίνος του στοματοφάρυγγα. Ο οδηγός μας καλύπτει τη μετάδοση και την πρόληψη του HPV.

Δύο σημεία βάζουν αυτό σε σωστή προοπτική. Πρώτον, η οπτική εκτίμηση δεν είναι αξιόπιστη: σε μια πολυκεντρική σειρά αμυγδαλών που αφαιρέθηκαν λόγω υποψίας ασυμμετρίας, το ένα τρίτο από αυτές που φαίνονταν μεγαλύτερες δεν ήταν στην πραγματικότητα μεγαλύτερες όταν μετρήθηκαν. Δεύτερον, σε δημοσιευμένες σειρές μονόπλευρης διόγκωσης αμυγδαλής, σχεδόν κάθε περίπτωση που αποδείχθηκε σοβαρή είχε επιπλέον προειδοποιητικά σημεία παράλληλα με τη διόγκωση, και όχι μόνο τη διόγκωση από μόνη της.

Κλείστε ένα μη επείγον ραντεβού με ΩΡΛ εάν η μονόπλευρη διόγκωση συνοδεύεται από οποιοδήποτε από τα παρακάτω:

• Ασυμμετρία που διαρκεί αρκετές εβδομάδες χωρίς πονόλαιμο ή λοίμωξη που να την εξηγεί.
• Διόγκωση που είναι ανώδυνη ή που μεγαλώνει αντί να παραμένει σταθερή.
• Ένας όγκος στον λαιμό ή ένας λεμφαδένας που δεν υποχωρεί.
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους, έντονες νυχτερινές εφιδρώσεις ή επίμονοι πυρετοί.
• Πόνος στο αυτί στην ίδια πλευρά με την προσβεβλημένη αμυγδαλή, με φυσιολογική εξέταση αυτιού.
• Αιματηρό σάλιο, λευκή κηλίδα, έλκος ή ορατή αλλαγή στην επιφάνεια της αμυγδαλής.
• Δυσκολία κατάποσης που επιδεινώνεται ή αλλαγή στην ομιλία.

Τα διογκωμένα λεμφαδένια του τραχήλου μπορεί να συνοδεύουν τόσο κοινές λοιμώξεις όσο και λεμφαδενικές παθήσεις. Αυτός ο οδηγός περιγράφει τα πρώιμα συμπτώματα του λεμφώματος. Ο πόνος στο αυτί που εκπέμπεται από τον λαιμό είναι συνηθισμένος και συνήθως αβλαβής, αλλά μια πραγματική λοίμωξη του αυτιού φαίνεται διαφορετικά κατά την εξέταση· η ομάδα μας εξηγεί τα σημεία μέσης ωτίτιδας.

Ποιες εξετάσεις αίματος βοηθούν στη μονόπλευρη αμυγδαλίτιδα

Καμία εξέταση αίματος δεν διαγιγνώσκει από μόνη της έναν μονόπλευρο πονόλαιμο. Οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται για να απαντήσουν σε συγκεκριμένα ερωτήματα: είναι βακτηριακός, είναι μονοπυρήνωση και πόση φλεγμονή υπάρχει;

Ταχεία δοκιμασία στρεπτοκόκκου και καλλιέργεια φάρυγγα

Ένα επίχρισμα από την αμυγδαλή δίνει αποτέλεσμα μέσα σε λίγα λεπτά. Η καλλιέργεια φάρυγγα χρειάζεται μία έως δύο ημέρες και εντοπίζει περιπτώσεις που η ταχεία δοκιμασία χάνει. Ένα θετικό αποτέλεσμα εντοπίζει έναν πονόλαιμο που τα αντιβιοτικά θα βραχύνουν.

Γενική αίματος με διαφορικό τύπο λευκοκυττάρων

Αυτή η εξέταση μετράει τα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τη λοίμωξη και τα κατατάσσει ανά τύπο. Αύξηση των ουδετερόφιλων υποδηλώνει βακτηριακή αιτία· αύξηση των λεμφοκυττάρων, ιδίως άτυπων, υποδηλώνει ιογενή αιτία και εγείρει την πιθανότητα μονοπυρήνωσης. Ο οδηγός μας εξηγεί πώς να διαβάσετε μια γενική αίματος, και η ομάδα μας αναλύει τα αίτια αυξημένων ουδετερόφιλων παράλληλα τι σημαίνουν τα υψηλά λεμφοκύτταρα.

Δοκιμασία Monospot και ορολογία EBV

Το τεστ monospot ανιχνεύει αντισώματα που παράγονται κατά τη μονοπυρήνωση. Μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα την πρώτη εβδομάδα, γι' αυτό χρησιμοποιείται η ορολογία για τον ιό Epstein-Barr όταν η κλινική εικόνα ταιριάζει αλλά το monospot είναι αρνητικό. Η επιβεβαίωση της μονοπυρήνωσης έχει πρακτική σημασία: αλλάζει τις οδηγίες για τα αθλήματα επαφής και για το ποια αντιβιοτικά πρέπει να αποφεύγονται.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP)

Η CRP αυξάνεται με τη φλεγμονή και μειώνεται καθώς αυτή υποχωρεί. Δεν προσδιορίζει αιτία, αλλά ένα σημαντικά αυξημένο επίπεδο σε κάποιον με έντονο μονόπλευρο πόνο υποστηρίζει μια σοβαρή βακτηριακή διεργασία, όπως ένα απόστημα. Αυτό το άρθρο καλύπτει τον δείκτη φλεγμονής C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) αναλυτικά.

Απεικονιστικές εξετάσεις

Όταν υπάρχει υποψία αποστήματος, το υπερηχογράφημα που γίνεται δίπλα στο κρεβάτι του ασθενούς μπορεί να επιβεβαιώσει γρήγορα την ύπαρξη συλλογής πύου, ενώ αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό χρησιμοποιείται όταν η εικόνα δεν είναι ξεκάθαρη ή όταν ενδέχεται να εμπλέκεται βαθύτερος χώρος του τραχήλου.

Πώς αντιμετωπίζεται η μονόπλευρη αμυγδαλίτιδα

Η θεραπεία ακολουθεί την αιτία και όχι την πλευρά.

• Οι ιογενείς φαρυγγίτιδες χρειάζονται ανακούφιση από τον πόνο, υγρά και ξεκούραση. Τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν και δεν συνταγογραφούνται.
• Η επιβεβαιωμένη στρεπτοκοκκική λοίμωξη αντιμετωπίζεται με στενού φάσματος αντιβιοτικό, συνήθως πενικιλίνη ή αμοξικιλλίνη. Τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται μέσα σε μία-δύο μέρες, και η πλήρης αγωγή ολοκληρώνεται ανεξαρτήτως.
• Το περιαμυγδαλικό απόστημα αντιμετωπίζεται με ενδοφλέβια αντιβιοτικά, ανακούφιση από τον πόνο και παροχέτευση με βελόνα ή μικρή τομή όταν υπάρχει σαφώς σχηματισμένη συλλογή. Οι περισσότεροι ασθενείς βελτιώνονται μέσα σε λίγες μέρες.
• Οι πέτρες αμυγδαλών αντιμετωπίζονται συνήθως με γαργάρες και απαλή αφαίρεση. Όταν επανεμφανίζονται και προκαλούν συνεχή συμπτώματα, μπορεί να γίνει μια μικρή επέμβαση για την εξομάλυνση των κρυπτών.
• Η αμυγδαλεκτομή εξετάζεται σε περιπτώσεις συχνά υποτροπιαζουσών λοιμώξεων, επαναλαμβανόμενων αποστημάτων ή απόφραξης, ενώ η αφαίρεση για διαγνωστικούς λόγους γίνεται μόνο όταν υπάρχει ασυμμετρία με ανησυχητικά σημεία.

Τα οικιακά μέτρα που πραγματικά βοηθούν είναι απλά: γαργάρες με χλιαρό αλατόνερο, κρύες ή μαλακές τροφές, επαρκής ενυδάτωση και παυσίπονα χωρίς συνταγή σύμφωνα με τις οδηγίες.

Τελευταίες επιστημονικές εξελίξεις

Η πρόσφατη έρευνα επικεντρώνεται σε ένα πρακτικό ερώτημα: ποιες αμυγδαλές που είναι μεγαλύτερες από τη μία πλευρά χρειάζονται πραγματικά χειρουργείο και ποιες μπορούν να παρακολουθηθούν με ασφάλεια.

Η μεμονωμένη ασυμμετρία, χωρίς άλλα σημεία, είναι συνήθως αβλαβής

Μια ανασκόπηση του 2025 που κάλυψε δεκαεπτά χρόνια χειρουργείων αμυγδαλών σε παιδιά σε βρετανικό παιδιατρικό νοσοκομείο εξέτασε κάθε παιδί που χειρουργήθηκε για μονόπλευρη διόγκωση αμυγδαλής. Ανάμεσα σε περισσότερα από τριακόσια παιδιά, λέμφωμα διαγνώστηκε σε περίπου ένα στα ογδόντα, και σε κάθε ένα από αυτά υπήρχαν άλλα προειδοποιητικά σημεία εκείνη τη στιγμή: διογκωμένος λεμφαδένας στον τράχηλο σε όλες τις περιπτώσεις, και συχνά αμυγδαλή με παθολογική εμφάνιση, ροχαλητό ή δυσκολία στην κατάποση. Τι σημαίνει αυτό για εσάς: η μεμονωμένη μονόπλευρη διόγκωση, χωρίς κανένα άλλο εύρημα, είναι το μοτίβο που οι συγγραφείς συστήνουν να παρακολουθείται αντί να χειρουργείται.

Η αμυγδαλή που φαίνεται μεγαλύτερη συχνά δεν είναι

Μια πολυκεντρική μελέτη σε 323 ασθενείς των οποίων οι αμυγδαλές αφαιρέθηκαν λόγω υποψίας ασυμμετρίας συνέκρινε την κλινική εκτίμηση με τις μετρήσεις που έγιναν στη συνέχεια. Σε περίπου ένα τρίτο των περιπτώσεων, η αμυγδαλή που φαινόταν μεγαλύτερη με το μάτι αποδείχθηκε ότι ήταν η μικρότερη. Η ταχεία διόγκωση, και όχι η διόγκωση καθαυτή, ήταν το χαρακτηριστικό που συσχετίστηκε με σοβαρό αποτέλεσμα. Τι σημαίνει αυτό για εσάς: η εκτίμηση με το μάτι μπροστά στον καθρέφτη του μπάνιου είναι αναξιόπιστη μέτρηση, και η μεταβολή με την πάροδο του χρόνου έχει πολύ μεγαλύτερη σημασία από μια μεμονωμένη παρατήρηση.

Τα αποστήματα του λαιμού έχουν γίνει πιο συχνά από την πανδημία

Μια μελέτη σε δύο κέντρα των ΗΠΑ διαπίστωσε ότι τα αποστήματα κεφαλής και τραχήλου σε παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των περιαμυγδαλικών, εμφανίστηκαν περίπου τρεις φορές πιο συχνά μετά το τέλος των περιορισμών της πανδημίας σε σχέση με πριν. Πρόκειται για πρώιμη παρατήρηση από δύο νοσοκομεία και όχι για εθνικά στοιχεία, οπότε το μέγεθος της αύξησης παραμένει αβέβαιο. Τι σημαίνει αυτό για εσάς: ο έντονος μονόπλευρος πόνος στο λαιμό αξίζει να αντιμετωπίζεται σοβαρά, και οι κλινικοί γιατροί βλέπουν αυτές τις λοιμώξεις πιο συχνά από ό,τι παλαιότερα.

Το υπερηχογράφημα στο κρεβάτι του ασθενούς αλλάζει τον τρόπο επιβεβαίωσης των αποστημάτων

Μια ανασκόπηση του 2026 για βαθιές λοιμώξεις του τραχήλου σε παιδιά κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το υπερηχογράφημα που πραγματοποιείται στο κρεβάτι του ασθενούς είναι αρκετά ακριβές για να επιβεβαιώσει ένα περιαμυγδαλικό απόστημα στις περισσότερες περιπτώσεις, αφήνοντας την αξονική τομογραφία για ασαφείς ή πιο σύνθετες καταστάσεις. Η ανασκόπηση επαναλαμβάνει επίσης τη σειρά προτεραιοτήτων: πρώτα αξιολογείται ο αεραγωγός, πριν από οποιαδήποτε απεικόνιση. Τι σημαίνει αυτό για σας: η επιβεβαίωση ενός αποστήματος συχνά δεν απαιτεί πλέον σάρωση, γεγονός που εξοικονομεί τόσο ακτινοβολία όσο και χρόνο.

Γλωσσάριο

Συχνές ερωτήσεις

Είναι συχνή η μονόπλευρη αμυγδαλίτιδα;

Ο πόνος στο λαιμό από τη μία πλευρά είναι πολύ συχνός, και μια πραγματικά μονόπλευρη λοίμωξη αποτελεί φυσιολογική παραλλαγή και όχι σπανιότητα. Πολλές αμφοτερόπλευρες λοιμώξεις ξεκινούν επίσης από τη μία πλευρά και εξισορροπούνται μέσα σε μία-δύο μέρες. Αυτό που είναι λιγότερο συχνό είναι η κατάσταση που ανησυχεί τους περισσότερους: μια αμυγδαλή που παραμένει ορατά διογκωμένη για εβδομάδες, χωρίς πόνο και χωρίς κάποια λοίμωξη που να το εξηγεί. Αυτό το μοτίβο είναι ασυνήθιστο και αξίζει να εξεταστεί από γιατρό αντί να παρακολουθείται στο σπίτι.

Μπορεί να εμφανιστεί μονόπλευρη αμυγδαλίτιδα χωρίς πυρετό;

Ναι. Πολλές ιογενείς φαρυγγίτιδες προκαλούν ελάχιστο ή καθόλου πυρετό, ενώ οι πέτρες αμυγδαλών και η χρόνια ερεθισμός των κρυπτών συνήθως δεν συνοδεύονται από πυρετό. Η απουσία πυρετού είναι καθησυχαστική ως προς το ενδεχόμενο εξάπλωσης βακτηριακής λοίμωξης, αλλά δεν αποκλείει πέτρα αμυγδαλής ή παρατεταμένη ασυμμετρία. Αν ένας μονόπλευρος πονόλαιμος χωρίς πυρετό διαρκεί πάνω από δύο εβδομάδες, αξίζει να γίνει εξέταση, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά κατά τα άλλα.

Γιατί ένας μονόπλευρος πονόλαιμος προκαλεί πόνο στο αυτί της ίδιας πλευράς;

Ο λαιμός και το αυτί μοιράζονται κοινές νευρικές οδούς, οπότε ο εγκέφαλος μπορεί να «παρερμηνεύσει» ένα σήμα που προέρχεται από μια φλεγμαίνουσα αμυγδαλή ως πόνο στο αυτί της ίδιας πλευράς. Αυτό ονομάζεται αναφερόμενος πόνος και είναι ένα από τα πιο συχνά πρότυπα στα μονόπλευρα προβλήματα του λαιμού. Το ίδιο το αυτί είναι συνήθως εντελώς φυσιολογικό στην εξέταση. Ο πόνος στο αυτί αποκτά μεγαλύτερη σημασία όταν συνοδεύει μια ανώδυνη διογκωμένη αμυγδαλή παρά έναν εμφανή πονόλαιμο.

Είναι μεταδοτική η αμυγδαλίτιδα όταν προσβάλλεται μόνο η μία πλευρά;

Εξαρτάται αποκλειστικά από την αιτία, όχι από τον αριθμό των πλευρών που προσβάλλονται. Οι ιογενείς και οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις είναι μεταδοτικές και μεταδίδονται μέσω σταγονιδίων από βήχα, φτάρνισμα και στενή επαφή. Ο στρεπτόκοκκος γενικά παύει να είναι μεταδοτικός μετά από περίπου 24 ώρες αντιβιοτικής αγωγής. Οι αμυγδαλόλιθοι, η χρόνια φλεγμονή των κρυπτών και η ασυμμετρία των αμυγδαλών δεν είναι καθόλου μεταδοτικά, καθώς δεν εμπλέκεται καμία μεταδοτική λοίμωξη.

Μπορεί η COVID-19 να προκαλέσει μονόπλευρο πονόλαιμο;

Το COVID-19 συχνά προκαλεί πονόλαιμο και, όπως και άλλες ιογενείς λοιμώξεις, μπορεί να είναι πιο έντονος στη μία πλευρά, ιδιαίτερα τις πρώτες μία-δύο μέρες. Από μόνος του, ο μονόπλευρος πονόλαιμος δεν ξεχωρίζει το COVID-19 από κάποιον άλλο ιό. Μόνο το τεστ μπορεί να δώσει απάντηση. Τα συμπτώματα που θα άλλαζαν την αντιμετώπιση είναι τα ίδια ανεξάρτητα από τον ιό: δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος, αλλοιωμένη φωνή, σιελόρροια ή δυσκολία στην αναπνοή.

Η μία αμυγδαλή φαίνεται μεγαλύτερη από την άλλη εδώ και μήνες. Πρέπει να ανησυχώ;

Μια μακροχρόνια, σταθερή ασυμμετρία χωρίς άλλα συμπτώματα είναι συνήθως αβλαβής, και έρευνες δείχνουν ότι η διαφορά είναι συχνά μικρότερη από ό,τι φαίνεται στον καθρέφτη. Αυτό που έχει σημασία είναι η συνύπαρξη άλλων σημείων και η αλλαγή: μια μεγαλωμένη αμυγδαλή που συνοδεύεται από ογκίδιο στον τράχηλο, απώλεια βάρους, μονόπλευρο πόνο στο αυτί, αιμορραγία ή ορατή αλλαγή στην επιφάνεια, ή μια αμυγδαλή που μεγαλώνει εμφανώς, πρέπει να εκτιμηθεί από ωτορινολαρυγγολόγο. Η σταθερή ασυμμετρία χωρίς συμπτώματα παρακολουθείται γενικά αντί να αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

Πηγές

• MedlinePlus, National Library of Medicine — Αμυγδαλίτιδα — https://medlineplus.gov/tonsillitis.html
• Centers for Disease Control and Prevention — Σχετικά με τη στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα — https://www.cdc.gov/group-a-strep/about/strep-throat.html
• National Cancer Institute — Θεραπεία καρκίνου οροφάρυγγα (PDQ), Έκδοση για ασθενείς — https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/oropharyngeal-treatment-pdq
• Gupta G, McDowell RH — Περιαμυγδαλικό απόστημα — StatPearls, NCBI Bookshelf — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519520/
• Nelson A, Bujoreanu I, Gaskin J — Κλινική σημασία και διαγνωστική προσέγγιση της μονόπλευρης διόγκωσης αμυγδαλής στα παιδιά: διαπιστώσεις από αναδρομική ανάλυση — Annals of the Royal College of Surgeons of England, 2025 — https://doi.org/10.1308/rcsann.2024.0113
• Edwards D, Sheehan S, Ingrams D — Μονόπλευρη διόγκωση αμυγδαλής σε παιδιά και ενήλικες: δικαιολογείται η συστηματική ιστολογική αμυγδαλεκτομή; Μια πολυκεντρική σειρά 323 ασθενών — The Journal of Laryngology and Otology, 2022 — https://doi.org/10.1017/S002221512200216X
• DiBlasi M, Higgins RC, Welch N, Jones D, Chang AJ — Αύξηση αποστημάτων κεφαλής και τραχήλου στα παιδιά μετά την πανδημία COVID-19 — The Laryngoscope, 2026 — https://doi.org/10.1002/lary.70742
• Darawish SM, Shahid MA, Aziz N, et al. — Λοιμώξεις βαθέων χώρων τραχήλου στα παιδιά: περιαμυγδαλικά, οπισθοφαρυγγικά, παραφαρυγγικά αποστήματα και αγγεία Ludwig στο παιδιατρικό τμήμα επειγόντων — American Journal of Otolaryngology, 2026 — https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2026.104864

Περαιτέρω ανάγνωση

• Έρπης φάρυγγα: συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες
• HPV στη γλώσσα: συμπτώματα, κίνδυνοι, θεραπείες
• Ιγμορίτιδα / λοίμωξη παραρρινίων κόλπων: συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες
• Υπνική άπνοια: κατανόηση, διάγνωση και θεραπεία
• Ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων (ΤΚΕ): κατανοώντας αυτόν τον δείκτη

Κατανοήστε τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας με το AI DiagMe

Ένας μονόπλευρος πονόλαιμος συνήθως αξιολογείται με καλλιέργεια λαιμού και μερικές εξετάσεις αίματος, και τα αποτελέσματα που επιστρέφουν μπορεί να είναι δύσκολο να ερμηνευτούν. Το AI DiagMe διαβάζει τις εξετάσεις σας και τις εξηγεί με απλά λόγια — είτε πρόκειται για γενική αίματος που δείχνει ποια λευκά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα, είτε για επίπεδο C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) που αντικατοπτρίζει πόση φλεγμονή υπάρχει, είτε για έλεγχο αντισωμάτων για μονοπυρήνωση. Σας βοηθά να καταλάβετε τι λένε τα αποτελέσματά σας και τι να ρωτήσετε τον γιατρό σας. Δεν κάνει διάγνωση και δεν αντικαθιστά τον γιατρό σας.

Λάβετε την ερμηνεία των αποτελεσμάτων σας σε λίγα λεπτά