Eierstokkanker wordt meestal laat ontdekt. In het begin geeft het weinig duidelijke klachten, en er bestaat nog steeds geen screeningstest die levens redt bij vrouwen met een gemiddeld risico. Op 10 november 2026 publiceerden onderzoekers van het Hoag Family Cancer Institute in Californië een studie in Nature Medicine over een bloedtest voor eierstokkanker die een klein RNA-molecuul opspoort, Tu-stroma genoemd, dat al in het voorstadium van kanker aanwezig is.
De resultaten zijn opvallend, maar het gaat om vroeg onderzoek: de test is bij geen enkel laboratorium verkrijgbaar en is niet goedgekeurd voor medisch gebruik. Hieronder leest u wat de studie werkelijk heeft aangetoond, wat ze nog niet aantoont en wat u vandaag kunt doen.
Waarom eierstokkanker zo moeilijk vroeg te ontdekken is
De Amerikaanse U.S. Preventive Services Task Force raadt screening af bij vrouwen zonder klachten van wie niet bekend is dat ze drager zijn van een erfelijke mutatie met een hoog risico (graad D). Het Amerikaanse National Cancer Institute legt uit waarom: in grote studies verminderde de combinatie van de CA-125-bloedtest en een transvaginale echo het aantal sterfgevallen door eierstokkanker niet, en fout-positieve uitslagen leidden bij sommige vrouwen tot onnodige operaties. Een volledig overzicht van de ziekte vindt u in onze gids over symptomen van en onderzoek naar eierstokkanker.
De CA-125-bloedtest heeft twee zwakke punten. De waarde blijft vaak normaal helemaal aan het begin van de ziekte, en ze kan om veel onschuldige redenen stijgen, zoals een eierstokcyste, vleesbomen, endometriose of de menstruatie.
Wat de studie in Nature Medicine heeft gemeten
Onderzoekers weten inmiddels dat de meest voorkomende en dodelijkste vorm, het hooggradig sereus carcinoom, meestal begint aan het uiteinde van de eileider en niet in de eierstok zelf. Voordat het invasief wordt, doorloopt het een voorstadium dat STIC heet (sereus tubair intra-epitheliaal carcinoom). Tot nu toe was STIC alleen onder de microscoop te zien, op een eileider die tijdens een operatie was verwijderd.
Het team mat Tu-stroma-RNA in extracellulaire blaasjes, minuscule bolletjes die cellen in het bloed afgeven. Ze analyseerden bewaarde serummonsters van 506 personen:
| Onderzochte groep | Aantal personen |
|---|---|
| Normale eileiders en eierstokken bij pathologisch onderzoek | 143 |
| Goedaardige afwijking van eierstok of eileider | 88 |
| Geïsoleerd voorstadium van kanker (STIC) | 43 |
| Hooggradig sereus carcinoom, stadium I tot IV | 232 |
De resultaten: een signaal dat al in het voorstadium aanwezig is
Volgens de samenvatting van het artikel waren de Tu-stroma-waarden hoger bij STIC en bij kanker dan bij normale of goedaardige gevallen, ook bij vrouwen vóór de overgang. Om STIC te onderscheiden van normaal weefsel presteerde de marker duidelijk beter dan CA-125, dat in dit stadium nauwelijks beter scoorde dan toeval. Volgens de aankondiging van Hoag, overgenomen door verschillende vakmedia, spoorde de test het voorstadium op bij ongeveer 92% van de getroffen vrouwen in een validatiegroep en werd ongeveer 98% van de gezonde vrouwen correct ingedeeld.
Nog een bemoedigend punt: de marker steeg niet systematisch bij ontsteking, normale fysiologische situaties of andere vormen van kanker. De waarde veranderde ook weinig met het stadium van de kanker, wat erop wijst dat ze de vroege biologie van de tumor weerspiegelt en niet de grootte ervan.
Wat deze studie ons nog niet kan vertellen
- De monsters werden achteraf getest, bij vrouwen van wie de diagnose al bekend was. Een prospectieve studie, waarin vrouwen in de praktijk worden gevolgd, is de volgende stap.
- De zeer hoge scores moeten onafhankelijk worden bevestigd door andere onderzoeksgroepen.
- In een groep met een laag risico geeft zelfs een uitstekende test vals alarm: wat een positieve uitslag betekent, hangt sterk af van het risico dat een vrouw vooraf heeft.
- Op dit moment kan een negatieve uitslag een afwijking niet uitsluiten en is ze geen reden om een aanbevolen preventieve operatie uit te stellen.
Wat het vandaag voor u betekent
Voorlopig verandert er niets aan uw zorg. Deze test kan niet worden aangevraagd, en standaardscreening op eierstokkanker wordt nog altijd niet aanbevolen voor vrouwen met een gemiddeld risico. Vrouwen met een mutatie in BRCA1 of BRCA2 zouden er waarschijnlijk als eersten baat bij hebben: zij staan vaak voor de keuze om hun eileiders en eierstokken te laten verwijderen om kanker te voorkomen, wat een vroege overgang veroorzaakt. Hebben meerdere familieleden borst- of eierstokkanker gehad? Vraag uw huisarts dan naar erfelijkheidsadvies en DNA-onderzoek.
Welke onderzoeken kunnen dit volgen of opsporen?
- CA-125, aangevraagd bij klachten of een zwelling op de echo, om de diagnose te sturen en de behandeling te volgen, nooit als enige test voor screening. Zie ook onze gids over tumormarkers.
- Echo van het bekken en transvaginale echo, om een zwelling van de eierstok te beoordelen.
- Erfelijkheidsonderzoek naar BRCA1/BRCA2, na erfelijkheidsadvies, bij een sterke familiegeschiedenis.
- Standaard bloedonderzoek (volledig bloedbeeld, nier- en leverfunctie), aangevraagd door uw arts vóór een operatie of behandeling.
Recente ontwikkelingen in het onderzoek
Het onderzoek naar eierstokkanker is de afgelopen jaren van richting veranderd. Omdat de meeste agressieve vormen in de eileider beginnen, is het verwijderen van de eileiders tijdens een andere geplande buikoperatie, wanneer een vrouw geen kinderwens meer heeft, een preventiestrategie geworden. De European Society of Gynaecological Oncology steunde dit in een consensus uit 2026, gepubliceerd in JAMA, en een grote Canadese studie vond minder gevallen van eierstokkanker bij vrouwen die deze ingreep hadden ondergaan. Tegelijk testen onderzoekers nieuwe bloedmarkers en herhaalde metingen in de tijd, omdat één marker niet genoeg is. Bloedtests voor meerdere kankersoorten maken deel uit van dezelfde inspanning, zoals uitgelegd in ons artikel over de test voor vroege opsporing van meerdere kankersoorten. De Tu-stroma-studie past in deze verschuiving: het doel is niet langer alleen een kleine kanker te vinden, maar de afwijking op te sporen voordat die kanker wordt.
Wanneer naar de dokter
Ga naar uw huisarts of gynaecoloog als u last hebt van een opgeblazen gevoel, pijn in het bekken of de buik, moeite met eten of snel een vol gevoel, of een nieuwe aandrang of vaker moeten plassen die steeds terugkomt, of bij ongewoon bloedverlies, vooral na de overgang. Vertel ook of borst- of eierstokkanker in uw familie voorkomt. Bel 112 bij plotselinge, hevige buikpijn.
Woordenlijst
- STIC: sereus tubair intra-epitheliaal carcinoom, een voorstadium van kanker in de eileider dat kan leiden tot hooggradig sereus carcinoom.
- Hooggradig sereus carcinoom: de meest voorkomende en meest agressieve vorm van eierstokkanker.
- Niet-coderend RNA: een molecuul dat cellen aanmaken en dat geen eiwit oplevert, maar helpt de werking van de cel te regelen.
- Extracellulaire blaasjes: minuscule bolletjes die cellen in het bloed afgeven en die stukjes van hun inhoud bevatten.
- CA-125: een eiwit dat in het bloed wordt gemeten, gebruikt om sommige vormen van eierstokkanker te volgen, maar niet specifiek.
- Prospectieve studie: een studie die mensen vooruit in de tijd volgt, voordat de ziekte bekend is.
Veelgestelde vragen
Bestaat er een bloedtest voor eierstokkanker?
Nog niet een die werkt voor screening. CA-125 is geen screeningstest. De Tu-stroma-test is veelbelovend, maar blijft een onderzoeksinstrument dat in prospectieve studies moet worden gevalideerd.
Sluit een normale CA-125 eierstokkanker uit?
Nee. CA-125 kan normaal zijn in het begin van de ziekte en verhoogd om goedaardige redenen. De waarde wordt altijd beoordeeld samen met de klachten en beeldvorming.
Kan ik het laboratorium om de Tu-stroma-test vragen?
Nee. De test is niet in de handel verkrijgbaar en niet goedgekeurd voor medisch gebruik.
Wie zou het meest hebben aan deze toekomstige test?
Eerst vrouwen met een hoog risico, vooral draagsters van een mutatie in BRCA1 of BRCA2, bij wie betere controle kan helpen het juiste moment voor een preventieve operatie te kiezen.
Hoe kan ik mijn risico op eierstokkanker verlagen?
Bij een erfelijk risico kan een preventieve operatie worden aangeboden. Bij andere vrouwen kan het verwijderen van de eileiders worden besproken tijdens een geplande gynaecologische operatie, als er geen kinderwens meer is.
Bronnen
- Wilhelm J, Kumar A, et al. Blood-based RNA biomarker for the early detection of ovarian cancer. Nature Medicine. 2026. DOI: 10.1038/s41591-026-04732-9
- Medical Xpress. Blood RNA signal may reveal ovarian cancer precursors before invasive disease develops. 10 november 2026
- Clinical Lab Products. Blood RNA marker detects precancerous ovarian lesions, Hoag study. November 2026
- U.S. Preventive Services Task Force. Ovarian cancer: screening
- National Cancer Institute. Ovarian, fallopian tube, and primary peritoneal cancer screening (PDQ)
- Piek JM, et al. Opportunistic salpingectomy for prevention of tubo-ovarian carcinoma: the ESGO consensus statements. JAMA. 2026. DOI: 10.1001/jama.2025.24510
- Bahrami F, et al. Effectiveness of opportunistic bilateral salpingectomy in preventing epithelial ovarian cancer: a population-based study. J Natl Cancer Inst. 2026. DOI: 10.1093/jnci/djag251
- Sideris M, Menon U, Manchanda R. Screening and prevention of ovarian cancer. Med J Aust. 2024. DOI: 10.5694/mja2.52227
- Webb PM, Jordan SJ. Global epidemiology of epithelial ovarian cancer. Nat Rev Clin Oncol. 2024. DOI: 10.1038/s41571-024-00881-3
- Stewart KT, Hoang L, Kwon JS. Serous tubal intraepithelial carcinoma (STIC) outcomes in an average risk population. Gynecol Oncol Rep. 2024. DOI: 10.1016/j.gore.2024.101334
Verder lezen
- Symptomen van eierstokkanker en hoe het wordt onderzocht
- CA-125-bloedtest: wat uw uitslag betekent
- Tumormarkers: betekenis, gebruik en beperkingen
- Test voor vroege opsporing van meerdere kankersoorten: stand van zaken 2026
- Eierstokcyste: grootte, oorzaken, symptomen en risico's
Begrijp uw eigen bloeduitslagen met AI DiagMe
Hebt u een CA-125-uitslag of een standaard bloedonderzoek dat u wilt begrijpen? Upload uw bloeduitslag naar AI DiagMe en krijg binnen enkele minuten een duidelijke, persoonlijke uitleg van elke waarde, zodat u uw vragen voor uw arts kunt voorbereiden.
