Rakovina vaječníkov sa zvyčajne odhalí neskoro. Na začiatku spôsobuje málo jasných príznakov a stále neexistuje skríningový test, ktorý by zachraňoval životy žien s priemerným rizikom. Dňa 10. novembra 2026 publikovali výskumníci z Hoag Family Cancer Institute v Kalifornii v časopise Nature Medicine štúdiu, ktorá opisuje krvný test na rakovinu vaječníkov zachytávajúci malú molekulu RNA s názvom Tu-stroma, prítomnú už v prekanceróznom štádiu.
Výsledky sú pozoruhodné, ide však o ranný výskum: test neponúka žiadne laboratórium a nebol schválený na lekárske použitie. Tu je, čo štúdia skutočne ukázala, čo zatiaľ neukazuje a čo môžete urobiť už dnes.
Prečo je také ťažké odhaliť rakovinu vaječníkov včas
Americká pracovná skupina pre preventívne služby U.S. Preventive Services Task Force odporúča neskríningovať ženy bez príznakov, o ktorých nie je známe, že sú nositeľkami vysokorizikovej dedičnej mutácie (stupeň D). Americký Národný onkologický inštitút (National Cancer Institute) vysvetľuje prečo: vo veľkých štúdiách kombinácia krvného testu CA-125 a transvaginálneho ultrazvuku neznížila úmrtnosť na rakovinu vaječníkov a falošne pozitívne výsledky viedli niektoré ženy k zbytočným operáciám. Úplný prehľad o ochorení nájdete v našom sprievodcovi o príznakoch a vyšetreniach rakoviny vaječníkov.
Krvný test CA-125 má dve slabiny. Na samom začiatku ochorenia často zostáva v norme a môže stúpnuť z mnohých neškodných dôvodov, napríklad pri cyste na vaječníku, myómoch, endometrióze alebo menštruácii.
Čo merala štúdia v Nature Medicine
Dnes už vieme, že najčastejší a najsmrteľnejší typ, high-grade serózny karcinóm, zvyčajne vzniká na vzdialenom konci vajíčkovodu, a nie v samotnom vaječníku. Skôr než sa stane invazívnym, prechádza prekanceróznym štádiom nazývaným STIC (serózny tubárny intraepiteliálny karcinóm). Doteraz bolo možné STIC vidieť len pod mikroskopom, na vajíčkovode odstránenom pri operácii.
Tím meral RNA Tu-stroma vo vnútri extracelulárnych vezikúl, drobných bubliniek, ktoré bunky uvoľňujú do krvi. Analyzoval uchované vzorky séra od 506 osôb:
| Skúmaná skupina | Počet osôb |
|---|---|
| Normálne vajíčkovody a vaječníky pri histologickom vyšetrení | 143 |
| Nezhubná lézia vaječníka alebo vajíčkovodu | 88 |
| Izolovaná prekancerózna lézia (STIC) | 43 |
| High-grade serózny karcinóm, štádiá I až IV | 232 |
Výsledky: signál prítomný už v prekanceróznom štádiu
Podľa abstraktu článku boli hladiny Tu-stroma vyššie pri STIC a pri rakovine než v normálnych alebo nezhubných prípadoch, a to aj u žien pred menopauzou. Pri odlíšení STIC od normálneho tkaniva marker jasne prekonal CA-125, ktorý bol v tomto štádiu len o málo lepší ako náhoda. Podľa oznámenia inštitútu Hoag, o ktorom informovalo viacero odborných médií, test vo validačnej skupine odhalil prekanceróznu léziu približne u 92 % postihnutých žien a správne zaradil približne 98 % zdravých žien.
Ďalší povzbudivý bod: marker systematicky nestúpal pri zápale, bežných fyziologických stavoch ani pri iných nádoroch. Jeho hladina sa tiež len málo menila so štádiom rakoviny, čo naznačuje, že odráža ranú biológiu nádoru, a nie jeho veľkosť.
Čo nám táto štúdia zatiaľ nepovie
- Vzorky sa testovali spätne, u žien, ktorých diagnóza už bola známa. Ďalším krokom je prospektívna štúdia, ktorá sleduje ženy v reálnom živote.
- Veľmi vysoké hodnoty musia nezávisle potvrdiť iné tímy.
- V populácii s nízkym rizikom aj vynikajúci test vytvára falošné poplachy: význam pozitívneho výsledku veľmi závisí od východiskového rizika ženy.
- Negatívny výsledok dnes nemôže vylúčiť léziu ani odôvodniť odklad odporúčanej preventívnej operácie.
Čo to pre vás znamená dnes
Zatiaľ sa vo vašej starostlivosti nič nemení. Tento test nie je možné objednať a plošný skríning rakoviny vaječníkov sa ženám s priemerným rizikom stále neodporúča. Ako prvé by z neho pravdepodobne profitovali nositeľky mutácie BRCA1 alebo BRCA2: často stoja pred rozhodnutím o odstránení vajíčkovodov a vaječníkov na prevenciu rakoviny, čo vyvolá predčasnú menopauzu. Ak viacero vašich príbuzných malo rakovinu prsníka alebo vaječníkov, opýtajte sa lekára na genetické poradenstvo a testovanie.
Ktoré vyšetrenia ju môžu sledovať alebo skríningovať?
- CA-125, ktorý sa robí pri príznakoch alebo útvare na ultrazvuku, na usmernenie diagnostiky a sledovanie liečby, nikdy nie samostatne ako skríning. Pozrite si aj nášho sprievodcu o nádorových markeroch.
- Ultrazvuk malej panvy a transvaginálny ultrazvuk na opis útvaru na vaječníku.
- Genetické testovanie BRCA1/BRCA2 po genetickom poradenstve, ak je v rodine výrazná záťaž.
- Bežné krvné vyšetrenia (krvný obraz, obličkové a pečeňové testy), ktoré lekár zadá pred operáciou alebo liečbou.
Najnovšie pokroky vo výskume
Výskum rakoviny vaječníkov v posledných rokoch zmenil smer. Keďže väčšina agresívnych nádorov vzniká vo vajíčkovode, odstránenie vajíčkovodov počas inej plánovanej operácie v malej panve, keď žena už neplánuje tehotenstvo, sa stalo stratégiou prevencie. Európska spoločnosť pre gynekologickú onkológiu (ESGO) ju podporila v konsenze z roku 2026 publikovanom v JAMA a rozsiahla kanadská štúdia zistila menej prípadov rakoviny vaječníkov u žien, ktoré zákrok podstúpili. Zároveň výskumníci testujú nové krvné markery a opakované merania v čase, pretože jeden marker nestačí. Krvné testy na viaceré druhy rakoviny sú súčasťou rovnakého úsilia, ako vysvetľuje náš článok o teste na včasné odhalenie viacerých druhov rakoviny. Štúdia Tu-stroma zapadá do tohto posunu: cieľom už nie je len nájsť malý nádor, ale zachytiť léziu skôr, než sa z nej stane rakovina.
Kedy navštíviť lekára
Navštívte svojho lekára alebo gynekológa, ak máte nafukovanie, bolesť v panve alebo bruchu, ťažkosti s jedením či rýchly pocit sýtosti, alebo naliehavé či časté nutkanie na močenie, ktoré je nové a stále sa vracia, prípadne akékoľvek nezvyčajné krvácanie, najmä po menopauze. Spomeňte výskyt rakoviny prsníka alebo vaječníkov v rodine. Pri náhlej, silnej bolesti brucha volajte 112 alebo 155.
Slovník pojmov
- STIC: serózny tubárny intraepiteliálny karcinóm, prekancerózna lézia vajíčkovodu, ktorá môže viesť k high-grade seróznemu karcinómu.
- High-grade serózny karcinóm: najčastejší a najagresívnejší typ rakoviny vaječníkov.
- Nekódujúca RNA: molekula vytváraná bunkami, ktorá netvorí bielkovinu, ale pomáha riadiť fungovanie bunky.
- Extracelulárne vezikuly: drobné bublinky uvoľňované bunkami do krvi, ktoré prenášajú časti ich obsahu.
- CA-125: bielkovina meraná v krvi, ktorá sa používa na sledovanie niektorých nádorov vaječníkov, nie je však špecifická.
- Prospektívna štúdia: štúdia, ktorá sleduje ľudí dopredu v čase, ešte pred zistením ochorenia.
Často kladené otázky
Existuje krvný test na rakovinu vaječníkov?
Zatiaľ nie taký, ktorý by fungoval ako skríning. CA-125 nie je skríningový test. Test Tu-stroma je sľubný, ale zostáva výskumným nástrojom, ktorý treba overiť v prospektívnych štúdiách.
Vylučuje normálny CA-125 rakovinu vaječníkov?
Nie. CA-125 môže byť na začiatku ochorenia normálny a zvýšený z nezhubných dôvodov. Vždy sa hodnotí spolu s príznakmi a zobrazovacími vyšetreniami.
Môžem požiadať laboratórium o test Tu-stroma?
Nie. Nie je komerčne dostupný a nebol schválený na lekárske použitie.
Komu by tento budúci test pomohol najviac?
Najmä ženám s vysokým rizikom, hlavne nositeľkám mutácie BRCA1 alebo BRCA2, ktorým by lepšie sledovanie mohlo pomôcť načasovať preventívnu operáciu.
Ako môžem znížiť riziko rakoviny vaječníkov?
Pri genetickom riziku môže byť ponúknutá preventívna operácia. U ostatných žien sa odstránenie vajíčkovodov môže prebrať pri plánovanej gynekologickej operácii, ak už neplánujú tehotenstvo.
Zdroje
- Wilhelm J, Kumar A, et al. Blood-based RNA biomarker for the early detection of ovarian cancer. Nature Medicine. 2026. DOI: 10.1038/s41591-026-04732-9
- Medical Xpress. Blood RNA signal may reveal ovarian cancer precursors before invasive disease develops. 10. novembra 2026
- Clinical Lab Products. Blood RNA marker detects precancerous ovarian lesions, Hoag study. November 2026
- U.S. Preventive Services Task Force. Ovarian cancer: screening
- National Cancer Institute. Ovarian, fallopian tube, and primary peritoneal cancer screening (PDQ)
- Piek JM, et al. Opportunistic salpingectomy for prevention of tubo-ovarian carcinoma: the ESGO consensus statements. JAMA. 2026. DOI: 10.1001/jama.2025.24510
- Bahrami F, et al. Effectiveness of opportunistic bilateral salpingectomy in preventing epithelial ovarian cancer: a population-based study. J Natl Cancer Inst. 2026. DOI: 10.1093/jnci/djag251
- Sideris M, Menon U, Manchanda R. Screening and prevention of ovarian cancer. Med J Aust. 2024. DOI: 10.5694/mja2.52227
- Webb PM, Jordan SJ. Global epidemiology of epithelial ovarian cancer. Nat Rev Clin Oncol. 2024. DOI: 10.1038/s41571-024-00881-3
- Stewart KT, Hoang L, Kwon JS. Serous tubal intraepithelial carcinoma (STIC) outcomes in an average risk population. Gynecol Oncol Rep. 2024. DOI: 10.1016/j.gore.2024.101334
Ďalšie čítanie
- Rakovina vaječníkov: príznaky a vyšetrenia
- Krvný test CA-125: čo znamenajú vaše výsledky
- Nádorové markery: význam, použitie a obmedzenia
- Test na včasné odhalenie viacerých druhov rakoviny: novinky 2026
- Cysta na vaječníku: veľkosť, príčiny, príznaky a riziká
Pochopte výsledky svojho krvného testu s AI DiagMe
Máte výsledok CA-125 alebo bežný krvný rozbor, ktorému chcete porozumieť? Nahrajte svoj krvný test do AI DiagMe a v priebehu niekoľkých minút získajte jasné, osobné vysvetlenie každej hodnoty, aby ste si mohli pripraviť otázky pre lekára.
