Трнење во палецот на ногата лесно се занемарува, а понекогаш е многу важно. Најчесто доаѓа од притисок врз нерв и се смирува кога притисокот ќе се отстрани. Понекогаш, пак, е првиот видлив знак дека нервите во стапалата се оштетуваат, а тоа менува што треба да направите понатаму.
Во оваа статија ќе дознаете кои нерви го снабдуваат палецот, како да го разликувате нервот притиснат во 'рбетот од нервот стегнат од врвките на чевелот, зошто утрнатоста што почнува во двата палци бара проверка за дијабетес, како изгледаат проблемите со циркулацијата во стапалото и што ќе прегледа лекарот.
Пред да продолжите, погледнете го полето со предупредувачки знаци подолу: неколку комбинации на симптоми бараат преглед истиот ден или итна помош.
Што всушност значи утрнат палец на ногата
Утрнатост значи дека нервот не го пренесува чувството правилно: намалено чувство, „мртво“ место, боцкање како иглички или кожа што се чувствува како завиткана во фолија. Сето ова се смета.
Околу палецот се среќаваат три нервни подрачја. Кожата на горната страна на палецот и на горниот дел од стапалото во голема мера ја снабдува перонеалниот нерв, наречен и фибуларен нерв. Тесниот простор меѓу првиот и вториот прст го снабдува конкретно длабокиот перонеален нерв. Табанот и перничето на палецот ги снабдуваат гранки на тибијалниот нерв. Повисоко, целиот овој сообраќај минува низ петтиот лумбален нервен корен, познат како L5, на излезот од долниот дел на 'рбетот.
Затоа распоредот на утрнатоста е поважен од нејзиниот интензитет. Табелата подолу ги поврзува петте најчести обрасци со нивниот веројатен механизам. Таа е почетна точка за разговорот со лекарот, а не дијагноза.
| Образец што го забележувате | Веројатен механизам | Што да направите |
|---|---|---|
| Утрнатост на горната страна на палецот со болка во грбот што се шири низ едната нога, понекогаш со слабо подигање на палецот | L5 нервен корен надразнет од лумбален диск | Одете на лекар во рок од неколку дена. Не обидувајте се сами да го истегнувате или наместувате |
| Утрнатост во просторот меѓу првиот и вториот прст по тесни чизми, врвки или врзувања за скии | Длабок перонеален нерв притиснат на предната страна на глуждот | Олабавете ги или сменете ги обувките. Одете на лекар ако не се смири за неколку недели |
| Постепена утрнатост во двете стапала, што почнува од прстите и полека се качува нагоре, често полоша ноќе | Периферна невропатија, најчесто поврзана со дијабетес | Закажете преглед и побарајте преглед на стапалата и анализа на шеќерот во крвта |
| Ненадејна утрнатост со ладно, бледо или модро и болно стапало | Акутна исхемија на екстремитетот, затната артерија | Итен случај. Веднаш јавете се на 112 или 194 или одете во итна служба |
| Утрнатост заедно со чукел (бунион), во тесни или тврди чевли, што попушта кога сте боси | Локален притисок врз мал кожен нерв на палецот | Носете пошироки и помеки чевли. Одете на подијатар ако обликот на зглобот се менува |
Причини поради притисок врз нервот и како да ги разликувате
Нервите може да бидат притиснати каде било, од 'рбетот до чевелот, а нивото на притисокот остава препознатлив потпис. Нашиот преглед на синдромите на компресија на нерв ги објаснува начелата; подолу се трите што се најважни за палецот.
L5 радикулопатија од лумбален диск
Кога диск во долниот дел на грбот ќе испадне врз L5 нервниот корен, утрнатоста се појавува на горниот дел од стапалото и на палецот, обично само на едната страна.
Два дополнителни знака ја прават препознатлива. Првиот е болка во грбот или седалото што „пука“ по задната или страничната страна на ногата, често полоша при кашлање, кивање или седење. Вториот навистина ги разликува причините и можете сами да го проверите: слабост при подигање на палецот. Седнете, ставете ја раката врз палецот и обидете се да го подигнете против тој отпор. Ако зафатената страна попушта многу полесно, тоа е моторен знак, а не само сетилен, и бара навремена проценка.
Не истегнувајте, не извртувајте и не наместувајте сами сомнителен проблем со дискот, особено при новонастаната слабост во ногата. Нека го прегледа лекар, исто како и надразнувањето на нерв пониско на ногата, на пример притиснат нерв кај коленото.
Притисок врз длабокиот перонеален нерв и синдром на преден тарзален тунел
Длабокиот перонеален нерв се спушта по предната страна на потколеницата, го минува глуждот под тесна лента ткиво и завршува снабдувајќи го малиот триаголник кожа меѓу првиот и вториот прст. Сè што притиска на предната страна на глуждот може да го стегне: чизми за скијање, тврди планинарски чевли, патики врзани цврсто преку горниот дел на стапалото, коскени израстоци на горната страна на стапалото. Кога е стегнат на тоа место, состојбата се вика синдром на преден тарзален тунел.
Знакот што го открива е местото. Утрнатост ограничена на тој простор меѓу прстите, што се појавува по долго пешачење или ден на скијање и попушта кога ќе ја соблечете обувката, е механичка, а не системска. Олабавувањето на врвките, прескокнувањето на една дупка над болното место или преминот на помек чевел честопати ја решаваат. Ако трае со недели откако притисокот е отстранет, нека Ве прегледаат.
Зошто Мортоновиот невром обично е на друг прст
Мортоновиот невром е задебелување на нерв меѓу долгите коски на предниот дел од стапалото. Тој е честа причина за утрнатост во предниот дел на стапалото, па затоа луѓето наидуваат на него кога пребаруваат, но се наоѓа на погрешно место за палецот. Типично го зафаќа просторот меѓу третиот и четвртиот прст и предизвикува печечка болка во перничето на стапалото, утрнатост во тие соседни прсти и чувство како да стоите на камче. Ако утрнатоста е јасно во палецот, Мортоновиот невром веројатно не е Вашиот одговор.
Дијабетес и загрозеното стапало: најважната причина
Ова е делот што треба внимателно да го прочитате, бидејќи најмногу влијае на исходот.
Дијабетичната периферна невропатија е оштетување на нервите предизвикано од долготрајно висок шеќер во крвта, а американскиот Национален институт за дијабетес, болести на дигестивниот систем и бубрезите (NIDDK) наведува дека ја има до половина од луѓето со дијабетес. Таа зависи од должината на нервот: почнува од нервните завршетоци најоддалечени од 'рбетот, а тие се во прстите. Затоа утрнатоста што почнува во прстите често е првиот знак.
Нејзиниот образец е карактеристичен: обично симетричен, во двете стапала, и полека напредува, качувајќи се од прстите кон глуждовите во текот на месеци и години. Симптомите често се полоши ноќе. Некои луѓе чувствуваат печење или боцкање; други едноставно забележуваат дека го губат чувството.
Еве ја клучната точка. Утрнатото стапало е загрозено стапало, бидејќи чувството е Вашиот алармен систем. Кога заштитното чувство ќе се изгуби, плускавецот од нов чевел, каменчето во ѓонот или посекотината при сечење нокт остануваат незабележани. Повредата не се одморува, туку се оди на неа, и таа станува чир. Бидејќи дијабетесот го нарушува и протокот на крв и заздравувањето, тој чир може да се инфицира и во најлошите случаи да доведе до ампутација. Американските Центри за контрола и превенција на болести (CDC) тоа го кажуваат јасно: оштетувањето на нервите од дијабетес Ве изложува на ризик од чиреви на стапалото, а раното лекување значително го намалува ризикот од ампутација.
Охрабрувачката половина е дека повеќето од ова може да се спречи. Ако имате дијабетес и забележите нова утрнатост, закажете преглед на стапалата кај Вашиот матичен лекар наместо да чекате на следната редовна контрола, побарајте да Ви покажат како секој ден да ги прегледувате стапалата со огледало или со помош од член на семејството и продолжете да одите на годишните прегледи на стапалата. Важни се и промените на ноктите, како што објаснува нашиот водич за дијабетичните нокти на нозете.
Што никогаш да не правите со утрнато дијабетично стапало
Овие забрани не се претерување. Секоја од нив предизвикува документирана штета што може да се избегне кај луѓе што не ги чувствуваат стапалата.
Не потопувајте ги стапалата подолго време во вода. Натопувањето ја размекнува кожата и им дава на бактериите лесен влез. Мијте ги со млака вода, никогаш жешка, и добро исушете ги меѓу прстите.
Не користете грејни перничиња, термофори, електрични ќебиња или радијатори за да го затоплите утрнатото стапало. Ако не ја чувствувате температурата, не можете да почувствувате ни изгореница додека се случува. Тешките изгореници на овој начин се чести и целосно може да се спречат.
Не сечете, не бричете и не стружете сами плускавци, жулеви и задебелена кожа и не користете средства за отстранување жулеви без рецепт, медицински фластери или фластери со киселина. Тие производи го уништуваат ткивото и не можат да ја разликуваат задебелената кожа од здравата. На стапало без чувство можат да прогорат дупка што станува чир. Оставете ги жулевите и задебелената кожа на подијатар.
Не одете боси, дури ни дома, и пред да ги обуете чевлите, проверете ги одвнатре со рака. Не занемарувајте плускавец, пукнатина, промена на бојата или рана затоа што не боли. Кај утрнато стапало, отсуството на болка ништо не кажува за тоа колку е сериозно нешто.
Обувки, чукли и механички причини
Многу утрнати палци имаат чисто механичко објаснување, а тие најлесно се поправаат. Чукелот, медицински наречен hallux valgus, е искривување на зглобот на палецот што турка коскена испакнатина нанадвор. Таа испакнатина се трие од внатрешноста на чевелот и ги притиска малите кожни нерви што минуваат преку палецот, предизвикувајќи утрнатост по неговиот внатрешен раб. Тесниот преден дел на чевелот, шилестите чевли и високите потпетици го влошуваат. Hallux rigidus, вкочанет зглоб на палецот зафатен со артроза, прави нешто слично: на горната површина се создаваат коскени израстоци што притискаат и на чевелот и на нервот.
Долготрајното клечење или чучнење ги притиска нервите под коленото и може да остави прст утрнат од неколку минути до неколку часа. Трчањето е чест поттик: врвки врзани цврсто преку горниот дел на стапалото, стапала што отекуваат за време на долго трчање и патики за половина број премали заедно го стегаат длабокиот перонеален нерв токму таму каде што е најранлив.
Практичниот тест е едноставен. Механичката утрнатост е врзана за чевел или положба: се појавува за време на активноста и исчезнува потоа. Ако Вашата не го следи тој ритам, барајте друга причина, како и кај другите трајни симптоми на стапалата, на пример чешањето на стапалата ноќе.
Проблеми со циркулацијата и утрнат прст
На нервите им треба крв. Кога артериите што ја хранат ногата се стеснуваат, нервното ткиво останува без доволно кислород и чувството слабее. Периферната артериска болест е бавната верзија, а според американскиот Национален институт за срце, бели дробови и крв (NHLBI), во САД ја имаат повеќе од 8 милиони луѓе на возраст од 40 години и повеќе.
Знаковниот симптом е клаудикацијата: грчевита болка во листот, бутот или седалото што сигурно почнува по одредено растојание одење и престанува за неколку минути одмор. Други знаци се стапало што се чувствува ладно или изгледа бледо, опаѓање на влакната на прстите и потколениците, сјајна тенка кожа, задебелени нокти и посекотини што бавно заздравуваат. Промените на бојата можат да укажуваат во двете насоки, па затоа за црвените стапала пишуваме посебно.
Потоа постои брзата верзија, и таа е итен случај. Акутната исхемија на екстремитетот настанува кога артерија ненадејно ќе се затне, обично со тромб. Стапалото за неколку часа станува ладно, бледо или модро-ишарано, многу болно и утрнато, а ткивото почнува да изумира. Ова бара веднаш итна служба: јавете се на 112 или 194.
Причини поврзани со исхраната, метаболизмот и целото тело
Неколку состојби ги оштетуваат периферните нерви на ист начин како дијабетесот, зависно од должината на нервот, и предизвикуваат иста симетрична утрнатост што почнува од прстите.
Недостигот на витамин Б12 е најпознатиот. Витаминот Б12 ја одржува изолационата обвивка околу нервите, а неговиот недостиг предизвикува утрнатост, боцкање и несигурност при одење, понекогаш пред да се појави каква било анемија. Се лекува, но долготрајниот недостиг може да остави трајно оштетување; нашиот водич за низок витамин Б12 ги објаснува причините. Не почнувајте со додатоци пред да се измери нивото, бидејќи тоа ја маскира сликата. Дозирањето е одлука на Вашиот лекар.
Редовното прекумерно пиење алкохол ги оштетува периферните нерви директно и преку лошата исхрана, предизвикувајќи печечка, утрната слика во двете стапала. Неколку лекови за хемотерапија, особено платинските лекови и таксаните, предизвикуваат периферна невропатија од хемотерапија, која почнува во врвовите на прстите на рацете и нозете и може да трае и по лекувањето. Кажете му на Вашиот онколошки тим за новата утрнатост, наместо да чекате.
Намалената функција на тироидната жлезда предизвикува нервни симптоми и отоци што ги притискаат нервите на тесните места; анализата на TSH е вообичаениот прв чекор. Напредната бубрежна болест дозволува натрупување токсини што ги оштетуваат нервите, и затоа високата уреа и креатинин се важни и тука. Нискиот магнезиум придонесува за преголема надразливост на нервите, за што пишуваме во статијата за недостиг на магнезиум.
Конечно, кај постарите возрасни, лумбалната спинална стеноза притиска неколку нервни корени одеднаш, предизвикувајќи утрнатост и тежина во нозете при одење, што попушта при седење или наведнување напред. Тој образец на олеснување при наведнување ја разликува од артериската болест.
Што ќе провери лекарот
Проценката обично е едноставна и најголемиот дел се прави во ординацијата. Прво доаѓа прегледот на стапалото: лекарот ќе одреди каде е намалено чувството, што го стеснува нервното подрачје. Тестот со монофиламент е стандардната проверка на заштитното чувство: калибрирано најлонско влакно се притиска на точки на табанот додека не се свитка. Камертонот го проверува чувството за вибрации, кое често прво исчезнува. Лекарот ќе ја провери и силата при подигање на палецот, рефлексите, ќе ги напипа пулсовите на стапалото и глуждот, ќе ги погледне бојата и температурата на кожата и ќе провери меѓу прстите дали има рани што можеби не сте ги почувствувале.
Анализите на крв бараат системски причини што може да се лекуваат. Вообичаениот сет вклучува гликоза на гладно и HbA1c, како што е објаснето во нашиот водич за анализите за дијабетес, како и витамин Б12, тироидната функција и бубрежната функција. Во Македонија нив обично ги бара матичниот лекар со упат за лабораторија со договор со ФЗОМ; во македонските наоди гликозата се изразува во mmol/L, а HbA1c во проценти. Шеќерот во крвта можете да го проверите и на бесплатните акции на државната програма „Здравје за сите“, каде на лице место се мерат притисокот, шеќерот и маснотиите во крвта.
Дополнителните испитувања се избираат според потребата. Глуждно-брахијалниот индекс го споредува крвниот притисок на глуждот со оној на раката и е прв тест кога постои сомнеж за периферна артериска болест. Магнетна резонанца на лумбалниот 'рбет се бара кога обрасецот и слабоста укажуваат на проблем со нервниот корен. Електромиографијата и мерењето на нервната спроводливост се користат кога дијагнозата е нејасна или кога притиснатиот нерв треба прецизно да се лоцира.
Предупредувачки знаци: кога утрнатиот палец бара итна помош
Повеќето утрнати прсти не се итни случаи. Овие се.
Веднаш побарајте итна помош (112 или 194) ако имате:
- Ненадејна утрнатост со ладно, бледо или модро и болно стапало. Ова може да е акутна исхемија на екстремитетот, затната артерија, и ногата е загрозена во рок од неколку часа.
- Утрнатост заедно со губење на контролата врз мочниот меур или цревата, утрнатост во пределот на седалото меѓу нозете или силна или влошувачка слабост во едната или двете нозе. Ова може да е синдром на cauda equina, притисок врз нервите на дното на 'рбетот што предизвикува трајно оштетување ако итно не се ослободи.
- Утрнатост или слабост што брзо се шири во текот на неколку часа до еден ден.
Побарајте лекарска помош истиот ден ако имате:
- Дијабетес и каква било рана, плускавец, чир, пукнатина или промена на бојата на утрнатото стапало. Ова бара итна нега на стапалото, а не чекање, колку и да изгледа мало и колку и малку да боли.
- Утрнатост со температура, црвенило што се шири, оток или топлина, што укажува на инфекција.
Закажете редовен преглед за утрнатост што е постепена, безболна и присутна во двете стапала, или за утрнатост што трае подолго од две или три недели откако сте ги промениле обувките.
Најнови научни сознанија за дијагнозата на утрнатоста во прстите
Истражувањата од 2023 година наваму го изостриле начинот на кој лекарите откриваат стапало што го изгубило заштитното чувство и колку рано реагираат.
Германска студија на Trocha и соработниците, објавена во Diabetic Medicine во 2023 година, следеше луѓе со дијабетес што го изгубиле заштитното чувство, но никогаш немале чир на стапалото. Во текот на околу четири години, оние што ја изгубиле и способноста да почувствуваат убод со игла почесто и порано добиле прв чир. Што значи ова за Вас: степенот на губење на чувството е важен, па побарајте од лекарот да го провери и чувството за болка, а не само за допир.
Се проверуваат и самите алатки. Chatzistergos и соработниците, во Diabetes Research and Clinical Practice во 2023 година, споредија две проверки покрај креветот во амбуланта за дијабетес во Индија. Тестот на допир Ipswich, при кој испитувачот лесно ги допира врвовите на одредени прсти со врвот на својот прст, се покажа доволно добар за проверка, додека рачниот уред за вибрации не. Што значи ова за Вас: за сигурна проверка не е потребна скапа опрема, па прегледот никогаш не треба да се прескокнува.
Слабата алка е колку често се прави. Полска студија на Cwajda-Białasik и соработниците, објавена во Medical Science Monitor во 2024 година, ги прегледа стапалата на возрасни со дијабетес или предијабетес со проверка на пулсот, глуждно-брахијален индекс и тестирање на чувството. Проблемите со стапалата беа чести, а многу се откриени кај луѓе што не знаеле дека ги имаат. Што значи ова за Вас: не претпоставувајте дека стапалата Ви се прегледани само затоа што одите на контроли. Соблечете ги чевлите и чорапите и побарајте преглед.
Од страна на исхраната, преглед на Atkinson, Gharti и Min во touchREVIEWS in Endocrinology во 2024 година ги обедини студиите за метформин и витамин Б12. Повеќето утврдиле дека употребата на метформин е поврзана со пониски нивоа на Б12, при што повисоките дози и подолгото лекување носат поголем ризик, а авторите препорачуваат рутинска проверка на Б12. Што значи ова за Вас: ако земате метформин и Ви се утрнат прстите, побарајте анализа на Б12. Метформинот обично не се прекинува поради тоа.
За циркулацијата, препораката од 2024 година на повеќе стручни здруженија за периферната артериска болест на долните екстремитети, предводена од Gornik и соработниците во Circulation, го опфаќа целиот спектар, од состојби без симптоми до акутна исхемија на екстремитетот, со глуждно-брахијалниот индекс како основен тест. Што значи ова за Вас: ако имате утрнатост и ладни стапала, грчеви во нозете при одење или рана што не заздравува, тој тест е евтин, неинвазивен и разумно е да прашате за него.
Најчесто поставувани прашања
Зошто палецот на ногата ми трне по трчање?
Обично поради притисок, а не оштетување. Стапалата отекуваат за време на трчањето, а врвките врзани цврсто преку горниот дел на стапалото потоа го притискаат длабокиот перонеален нерв таму каде што ја минува предната страна на глуждот. Тој нерв го снабдува просторот меѓу првиот и вториот прст и придонесува за чувството на горната страна на палецот, па утрнатоста таму е класичниот резултат. Пробајте да ги олабавите врвките, да прескокнете една дупка над болното место и проверете дали патиките за трчање Ви се за половина број поголеми од секојдневните чевли. Ако утрнатоста трае со недели откако ќе престанете да трчате или забележите слабост при подигање на палецот, нека Ве прегледаат.
Треба ли да се грижам ако ми трне прст на ногата?
Искрен одговор: обично не, понекогаш да. Утрнатост што јасно следи по чевел, чизма или долго клечење и се смирува за неколку часа ретко е сериозна. Утрнатост што е постепена, безболна и во двете стапала вреди да се провери кај лекар, бидејќи тоа е обрасецот на периферната невропатија. Утрнатост со болка во грбот што се шири низ ногата бара проценка во рок од неколку дена. А утрнатост со ладно, бледо или болно стапало, или со каква било промена во мокрењето или празнењето на цревата, е итен случај. Важно е и траењето: сè што трае подолго од две или три недели заслужува преглед.
Може ли трнењето во прстот да е од дијабетес?
Да, и тоа е една од поважните можности. Утрнатоста што почнува во прстите често е првиот знак на дијабетичната периферна невропатија и може да се појави пред човекот воопшто да знае дека има дијабетес. Сугестивниот образец е утрнатост во двете стапала што почнува од прстите и полека се качува нагоре. Ако имате дијабетес или фактори на ризик за него, а прстите Ви се утрнале, закажете преглед на стапалата и побарајте анализа на шеќерот во крвта. Потоа почнете секој ден да ги прегледувате стапалата, бидејќи намаленото чувство е она што мала повреда ја претвора во чир.
Може ли чукелот да предизвика трнење во палецот?
Може. Коскената испакнатина на чукелот се трие од чевелот и ги притиска малите сетилни нерви што минуваат преку зглобот, предизвикувајќи утрнатост или боцкање по внатрешниот раб на палецот. Знакот е дека симптомите се полоши во тесни, шилести чевли или чевли со висока потпетица, а подобри кога сте боси или во широки, меки обувки. Промената на обликот на чевелот е првиот чекор. Ако зглобот се деформира, станува болен или вкочанет, одете на подијатар или хирург за стапала, бидејќи можеби треба да се реши проблемот со положбата, а не само притисокот.
Зошто ми трне само левиот или само десниот палец?
Утрнатоста на едната страна упатува на локална причина или причина во еден нерв, а не на причина во целото тело. Вообичаени кандидати се L5 нервен корен надразнет од диск на таа страна, нерв притиснат од обувката на тоа стапало, чукел или стара повреда. Системските причини, како дијабетесот, недостигот на витамин Б12 и оштетувањето на нервите од алкохол, речиси секогаш ги зафаќаат двете стапала, иако едната страна може да биде видливо полоша. И проблемите со циркулацијата можат да бидат еднострани. Ако еден утрнат прст доаѓа со ладно или обезбоено стапало, сметајте го тоа за итно.
Дали чувството во утрнатиот прст ќе се врати?
Тоа целосно зависи од причината и од тоа колку долго трае. Утрнатоста од обувки или привремена положба обично целосно се повлекува кога притисокот ќе се отстрани. Утрнатоста од притиснат нерв често се подобрува кога притисокот ќе се лекува, иако закрепнувањето може да трае недели или месеци, бидејќи нервите бавно растат. Утрнатоста од долготрајна невропатија можеби нема целосно да се повлече, и затоа раното откривање е важно: лекувањето на основната причина, како контролата на шеќерот во крвта или недостигот на витамин Б12, има за цел да спречи понатамошно оштетување, дури и кога не може да го поправи она што веќе се случило.
Речник
| Поим | Значење |
|---|---|
| Периферна невропатија | Оштетување на нервите надвор од мозокот и 'рбетниот мозок, кое обично прво ги зафаќа стапалата и предизвикува утрнатост, боцкање, печење или слабост |
| Губење на заштитното чувство | Толку намалено чувство во стапалото што повреда не би се забележала, што е главниот фактор на ризик за чиреви на стапалото |
| L5 радикулопатија | Надразнување или притисок врз петтиот лумбален нервен корен во долниот дел на грбот, што предизвикува утрнатост на горниот дел од стапалото и палецот, а понекогаш и слабо подигање на палецот |
| Длабок перонеален нерв | Нерв што се спушта по предната страна на ногата, го снабдува просторот меѓу првиот и вториот прст и може да биде притиснат од тесни обувки |
| Синдром на преден тарзален тунел | Притисок врз длабокиот перонеален нерв таму каде што ја минува предната страна на глуждот, често од чизми, врвки или коскени израстоци |
| Мортонов невром | Задебелен нерв во предниот дел на стапалото, обично меѓу третиот и четвртиот прст, што предизвикува печечка болка и утрнатост во тие прсти, а не во палецот |
| Hallux valgus | Медицинското име за чукел (бунион), искривување на зглобот на палецот што создава коскена испакнатина на внатрешниот раб на стапалото |
| Тест со монофиламент | Проверка при која калибрирано најлонско влакно се притиска на табанот додека не се свитка, за да се види дали заштитното чувство е зачувано |
| Глуждно-брахијален индекс | Едноставен тест што го споредува крвниот притисок на глуждот со оној на раката, за откривање стеснети артерии на нозете |
| Акутна исхемија на екстремитетот | Ненадејно губење на крвното снабдување на екстремитетот, што предизвикува ладно, бледо, болно и утрнато стапало и бара итно лекување |
Разберете ги Вашите анализи на крв со AI DiagMe
Откривањето зошто прстот се утрнал често вклучува неколку анализи на крв: гликоза и HbA1c за дијабетес, витамин Б12, тироидна функција и бубрежна функција. Тие резултати стигнуваат како бројки на хартија без многу објаснување. AI DiagMe ги преведува на едноставен јазик и истакнува што вреди да се спомене пред Вашиот лекар. Ви помага да ги разберете резултатите; не дијагностицира невропатија или која било друга состојба и не го заменува Вашиот лекар.
Протолкувајте ги Вашите резултати за неколку минути
Дополнително читање
- Црвени стапала: причини, симптоми и лекување
- Низок витамин Б12: симптоми, причини и лекување
- Дијабетични нокти на нозете: симптоми, причини и лекување
- Синдром на компресија на нерв: симптоми и лекување
- Недостиг на магнезиум: симптоми, причини и лекување
Извори
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Peripheral Neuropathy
- Centers for Disease Control and Prevention. Your Feet and Diabetes
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Peripheral Neuropathy
- National Heart, Lung, and Blood Institute. What Is Peripheral Artery Disease?
- Министерство за здравство. Програма „Здравје за сите“ за 2026 година
- Trocha A, Gontscharuk V, Icks A, Jeffcoate W. The value of loss of protective pain sensation in predicting a first ulceration of the foot in people with diabetes. Diabetic Medicine. 2023. https://doi.org/10.1111/dme.15241
- Chatzistergos PE, Kumar S, Sumathi CS, Mahadevan S, Vas P, Chockalingam N. Screening for the loss of protective sensation in people without a history of diabetic foot ulceration: validation of two simple tests in India. Diabetes Research and Clinical Practice. 2023. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2023.110810
- Cwajda-Białasik J, Mościcka P, Szewczyk MT. Undiagnosed and untreated peripheral complications of diabetes: findings from a pilot study on diabetes-related foot diseases in patients with glycemic disorders. Medical Science Monitor. 2024. https://doi.org/10.12659/MSM.944239
- Atkinson M, Gharti P, Min T. Metformin use and vitamin B12 deficiency in people with type 2 diabetes: what are the risk factors? A mini-systematic review. touchREVIEWS in Endocrinology. 2024. https://doi.org/10.17925/EE.2024.20.2.7
- Gornik HL, Aronow HD, Goodney PP, et al. 2024 ACC/AHA/AACVPR/APMA/ABC/SCAI/SVM/SVN/SVS/SIR/VESS Guideline for the Management of Lower Extremity Peripheral Artery Disease. Circulation. 2024. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001251
