ເປີດໃນແຖບໃໝ່

ນິ້ວຫົວແຂ້ງຊາ: ສາເຫດ, ສັນຍານອັນຕະລາຍ ແລະ ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ

ສາລະບານ

ອະທິບາຍສາເຫດຂອງນິ້ວຫົວແຂ້ງຊາ ທັງຈາກເສັ້ນປະສາດ, ແຜ່ນກະດູກສັນຫຼັງ, ເກີບ ແລະ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ພ້ອມທັງສັນຍານເຕືອນທີ່ຕ້ອງສັງເກດ

⚕️ ບົດຄວາມນີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນຄຳແນະນຳທາງການແພດໄດ້. ກະລຸນາປຶກສາແພດຂອງທ່ານສະເໝີເພື່ອຕີຄວາມໝາຍຜົນການກວດຂອງທ່ານ.

ນິ້ວຫົວແຂ້ງຊາແມ່ນສິ່ງທີ່ຫຼາຍຄົນມັກບໍ່ໃສ່ໃຈ ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍ່ສຳຄັນຫຼາຍ. ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ ອາການນີ້ເກີດຈາກການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ ແລະ ຈະດີຂຶ້ນເມື່ອເອົາສິ່ງທີ່ກົດທັບອອກ. ບາງຄັ້ງ ມັນເປັນສັນຍານທຳອິດທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເສັ້ນປະສາດຢູ່ຕີນຂອງທ່ານກຳລັງຖືກທຳລາຍ ເຊິ່ງສ່ງຜົນຕໍ່ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນເຮັດຕໍ່ໄປ.

ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າເສັ້ນປະສາດໃດສະໜອງໃຫ້ນິ້ວຫົວໂປ້, ວິທີແຍກແຍະລະຫວ່າງເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທີ່ຫຼັງ ກັບເສັ້ນປະສາດຖືກກົດຈາກເຊືອກຜູກເກີບ, ເປັນຫຍັງອາການຊາທີ່ເລີ່ມຈາກນິ້ວຫົວໂປ້ທັງສອງຂ້າງຈຶ່ງຄວນໄດ້ຮັບການກວດເບິ່ງພະຍາດເບົາຫວານ, ອາການຂອງບັນຫາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນຕີນເປັນແນວໃດ, ແລະ ທ່ານໝໍຈະກວດຫຍັງ.

ກ່ອນອ່ານຕໍ່ ໃຫ້ເບິ່ງກ່ອງສັນຍານອັນຕະລາຍດ້ານລຸ່ມ: ອາການບາງຢ່າງທີ່ປະກອບກັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລໃນມື້ດຽວກັນ ຫຼື ຕ້ອງໄປຫ້ອງສຸກເສີນ.

ສິ່ງທີ່ນິ້ວຫົວແຂ້ວຊາໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ

ອາການຊາໝາຍຄວາມວ່າເສັ້ນປະສາດບໍ່ສາມາດສົ່ງຄວາມຮູ້ສຶກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ດ້ານລົງ, ບໍລິເວນທີ່ໝົດຄວາມຮູ້ສຶກ, ອາການຄັນຄາຍຄືເຂັມທິ່ມ, ຫຼື ຜິວໜັງທີ່ຮູ້ສຶກຄືຖືກຫໍ່ດ້ວຍຟິມ. ທຸກຮູບແບບເຫຼົ່ານີ້ຖືວ່າເປັນອາການຊາທັງໝົດ.

ເຂດເສັ້ນປະສາດສາມສາຍພົບກັນຢູ່ບໍລິເວນນິ້ວຫົວແຂ້ວ. ຜິວໜັງດ້ານເທິງຂອງນິ້ວແລະດ້ານເທິງຂອງຕີນໄດ້ຮັບການສະໜອງເລືອດສ່ວນໃຫຍ່ຈາກເສັ້ນປະສາດ peroneal ຫຼືທີ່ເອີ້ນວ່າເສັ້ນປະສາດ fibular. ຊ່ອງຫວ່າງແຄບລະຫວ່າງນິ້ວທີໜຶ່ງແລະທີສອງໄດ້ຮັບການສະໜອງໂດຍສະເພາະຈາກເສັ້ນປະສາດ deep peroneal. ຝ່າຕີນແລະໜ້ານິ້ວໄດ້ຮັບການສະໜອງຈາກສາຂາຂອງເສັ້ນປະສາດ tibial. ຂຶ້ນໄປເທິງ, ການສົ່ງສັນຍານທັງໝົດນີ້ຜ່ານຮາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງລຸ່ມທີ່ຫ້າ ທີ່ຮູ້ຈັກວ່າ L5 ຂະນະທີ່ມັນອອກຈາກກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນລຸ່ມ.

ດັ່ງນັ້ນ ຮູບແບບຂອງອາການຊາຂອງທ່ານຈຶ່ງສຳຄັນກວ່າຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນ. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ຈັບຄູ່ຫ້າຮູບແບບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດກັບກົນໄກທີ່ເປັນໄປໄດ້. ນີ້ເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນສຳລັບການສົນທະນາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ, ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ.

ຮູບແບບທີ່ທ່ານສັງເກດເຫັນກົນໄກທີ່ເປັນໄປໄດ້ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ
ອາການຊາຢູ່ດ້ານເທິງຂອງນິ້ວຫົວໂປ້ ພ້ອມກັບອາການເຈັບຫຼັງທີ່ລາມລົງຂາຂ້າງໜຶ່ງ, ບາງຄັ້ງມີຄວາມອ່ອນແຮງໃນການຍົກນິ້ວຫົວໂປ້ຮາກເສັ້ນປະສາດ L5 ຖືກລົບກວນຈາກຫມອນຮອງກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນຂ້າງໄປພົບທ່ານໝໍພາຍໃນສອງສາມວັນ. ຢ່າພະຍາຍາມຍືດ ຫຼື ດັດດ້ວຍຕົນເອງ
ອາການຊາຢູ່ຊ່ອງລະຫວ່າງນິ້ວທຳອິດ ແລະ ນິ້ວທີສອງ ຫຼັງຈາກໃສ່ເກີບ, ເຊືອກ ຫຼື ສາຍຮັດສະກີທີ່ແໜ້ນເກີນໄປເສັ້ນປະສາດ peroneal ສ່ວນເລິກຖືກກົດທີ່ດ້ານໜ້າຂໍ້ຕີນຄາຍ ຫຼື ປ່ຽນເກີບ. ໄປພົບທ່ານໝໍຖ້າອາການບໍ່ດີຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມອາທິດ
ອາການຊາທີ່ຄ່ອຍໆເກີດຂຶ້ນທີ່ຕີນທັງສອງຂ້າງ, ເລີ່ມຈາກນິ້ວຕີນ ແລະ ຄ່ອຍໆລາມຂຶ້ນ, ມັກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນພະຍາດເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍ, ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເບົາຫວານນັດໝາຍພົບທ່ານໝໍ ແລະ ຂໍໃຫ້ກວດຕີນ ແລະ ກວດລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດ
ອາການຊາຢ່າງກະທັນຫັນ ພ້ອມກັບຕີນທີ່ເຢັນ, ຂາວຊີດ ຫຼື ມ່ວງ, ແລະ ເຈັບປວດການຂາດເລືອດສ່ວນຂາຢ່າງສ້ຽວໄວ ເນື່ອງຈາກເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນສຸກເສີນ. ໂທຫາລົດສຸກເສີນ ຫຼື ໄປຫ້ອງສຸກເສີນທັນທີ
ອາການຊາຄຽງຄູ່ກັບຕຸ່ມກະດູກ, ໃນເກີບທີ່ແຄບ ຫຼື ແຂງ, ດີຂຶ້ນເມື່ອຖອດເກີບຄວາມກົດດັນທ້ອງຖິ່ນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຜິວໜັງຂະໜາດນ້ອຍຂອງນິ້ວຕີນປ່ຽນໄປໃສ່ເກີບທີ່ກວ້າງ ແລະ ອ່ອນນຸ່ມກວ່າ. ໄປພົບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນຖ້າຮູບຮ່າງຂອງຂໍ້ຕໍ່ກຳລັງປ່ຽນແປງ

ສາເຫດຂອງການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ ແລະ ວິທີແຍກແຍະ

ເສັ້ນປະສາດສາມາດຖືກກົດທັບໄດ້ທຸກບ່ອນຕັ້ງແຕ່ກະດູກສັນຫຼັງຈົນເຖິງເກີບ, ແລະ ລະດັບຂອງການກົດທັບຈະສ້າງລັກສະນະທີ່ຮູ້ຈັກໄດ້. ພາບລວມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ໂຣກການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ ກວມເອົາຫຼັກການຕ່າງໆ; ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນສາມຢ່າງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດສຳລັບນິ້ວຫົວໂປ້.

ພາວະ radiculopathy L5 ຈາກຫມອນຮອງກະດູກສັນຫຼັງ

ເມື່ອໝອນຮອງກະດູກສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼັງໂປ່ງໄປກົດທັບຮາກເສັ້ນປະສາດ L5, ອາການຊາຈະເກີດຂຶ້ນທີ່ດ້ານເທິງຂອງຕີນແລະນິ້ວຫົວແຂ້ວ ໂດຍທົ່ວໄປຈະເກີດຂຶ້ນດ້ານດຽວເທົ່ານັ້ນ.

ມີສອງສັນຍານເພີ່ມເຕີມທີ່ເຮັດໃຫ້ສິ່ງນີ້ໂດດເດັ່ນ. ອັນທຳອິດຄືອາການເຈັບຫຼັງຫຼືກົ້ນທີ່ແລ່ນລົງໄປຕາມດ້ານຫຼັງຫຼືດ້ານຂ້າງຂອງຂາ ມັກຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອໄອ, ຈາມ ຫຼືນັ່ງ. ອັນທີສອງສາມາດແຍກແຍະໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງ ແລະທ່ານສາມາດກວດສອບດ້ວຍຕົນເອງໄດ້: ຄວາມອ່ອນແອໃນການຍົກນິ້ວຫົວແຂ້ວ. ນັ່ງລົງ, ວາງມືໄວ້ດ້ານເທິງຂອງນິ້ວຫົວແຂ້ວ ແລ້ວພະຍາຍາມຍົກມັນຕ້ານແຮງກົດນັ້ນ. ຖ້າດ້ານທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຍອມງ່າຍກວ່າຫຼາຍ, ນັ້ນຄືສັນຍານທາງດ້ານການເຄື່ອນໄຫວ ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກ ແລະຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນໂດຍໄວ.

ຢ່າຍືດ, ບິດ ຫຼື ດັດດ້ວຍຕົນເອງໃນກໍລະນີທີ່ສົງໄສວ່າມີບັນຫາຫມອນຮອງກະດູກ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີຄວາມອ່ອນແຮງຂາໃໝ່. ໄປຮັບການກວດ, ຄືກັນກັບການລະຄາຍເສັ້ນປະສາດຢູ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງຂາ ເຊັ່ນ ເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທີ່ຫົວເຂົ່າ.

ການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ peroneal ສ່ວນເລິກ ແລະ ໂຣກ anterior tarsal tunnel

ເສັ້ນປະສາດ deep peroneal ແລ່ນລົງດ້ານໜ້າຂອງໜ້າແຂ້ງ, ຜ່ານຂໍ້ຕີນໃຕ້ແຖບເນື້ອເຍື່ອທີ່ຄຽດ ແລ້ວສິ້ນສຸດໂດຍການສະໜອງຜິວໜັງສາມຫຼ່ຽມນ້ອຍໆໃນຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງນິ້ວທີໜຶ່ງແລະທີສອງ. ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ກົດທັບດ້ານໜ້າຂອງຂໍ້ຕີນສາມາດຫນີບມັນໄດ້: ຫົວເກີບສະກີ, ຫົວເກີບຍ່ຽວທາງທີ່ແຂງ, ຫົວເກີບແລ່ນທີ່ຜູກໃສ່ຢ່າງແໜ້ນໜາຂ້າມດ້ານເທິງຂອງຕີນ, ຫຼືໜາມກະດູກດ້ານເທິງຂອງຕີນ. ເມື່ອຖືກກົດທັບທີ່ຈຸດນັ້ນ, ພາວະດັ່ງກ່າວເອີ້ນວ່າ anterior tarsal tunnel syndrome.

ສັນຍານທີ່ຊັດເຈນຄືຕຳແໜ່ງ. ອາການຊາທີ່ຈຳກັດຢູ່ຊ່ອງຫວ່າງນັ້ນ ທີ່ປາກົດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຍ່ຽວທາງໄກຫຼືວັນໜຶ່ງຢູ່ເທິງລານສະກີ ແລ້ວດີຂຶ້ນເມື່ອຖອດຫົວເກີບອອກ ຖືວ່າເປັນສາເຫດທາງກົນຈັກ ບໍ່ແມ່ນທາງລະບົບ. ການຄາຍເຊືອກ, ຂ້າມຮູຜູກເຊືອກໜຶ່ງຮູໃນຈຸດທີ່ເຈັບ ຫຼືປ່ຽນໄປໃສ່ຫົວເກີບທີ່ອ່ອນກວ່າ ມັກຈະຊ່ວຍແກ້ໄຂໄດ້. ຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່ເປັນອາທິດຫຼັງຈາກເອົາແຮງກົດທັບອອກແລ້ວ, ຄວນໄປຮັບການກວດ.

ເປັນຫຍັງ Morton’s neuroma ມັກຈະເກີດຢູ່ນິ້ວອື່ນ

Morton's neuroma ແມ່ນການໜາຕົວຂອງເສັ້ນປະສາດລະຫວ່າງກະດູກຍາວຂອງສ່ວນໜ້າຂອງຕີນ. ມັນເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງອາການຊາທີ່ສ່ວນໜ້າຕີນ, ຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຄົນມັກຄົ້ນຫາ, ແຕ່ຕຳແໜ່ງຂອງມັນບໍ່ຕົງກັບນິ້ວຫົວແມ່ຕີນ. ໂດຍທົ່ວໄປ ມັນມັກເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງນິ້ວທີສາມ ແລະ ທີສີ່, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບແສບຢູ່ຝ່າຕີນ, ຊາຢູ່ນິ້ວທີ່ຢູ່ຕິດກັນ, ແລະ ຮູ້ສຶກຄືກັບຢືນຢູ່ເທິງກ້ອນຫີນ. ຖ້າອາການຊາຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນິ້ວຫົວແມ່ຕີນໂດຍກົງ, Morton's neuroma ອາດຈະບໍ່ແມ່ນຄຳຕອບຂອງທ່ານ.

ພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງຕີນ: ສາເຫດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ

ນີ້ຄືສ່ວນທີ່ຄວນອ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງ ເພາະມັນຄືສ່ວນທີ່ສົ່ງຜົນຕໍ່ຜົນລັບຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ພະຍາດເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍຈາກເບົາຫວານ (Diabetic peripheral neuropathy) ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ເກີດຈາກລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດສູງເປັນເວລາດົນ, ແລະ ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດດ້ານພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດທາງເດີນອາຫານ ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງ (NIDDK) ລະບຸວ່າ ເຖິງເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານອາດມີອາການນີ້. ມັນເກີດຂຶ້ນຕາມຄວາມຍາວ: ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ປາຍເສັ້ນປະສາດທີ່ຢູ່ໄກຈາກກະດູກສັນຫຼັງທີ່ສຸດ, ຊຶ່ງກໍ່ຄືນິ້ວຕີນ. ດັ່ງນັ້ນ ອາການຊາທີ່ເລີ່ມຈາກນິ້ວຕີນຈຶ່ງມັກເປັນສັນຍານທຳອິດ.

ຮູບແບບຂອງມັນມີລັກສະນະສະເພາະ: ໂດຍທົ່ວໄປຈະເກີດຂຶ້ນທັງສອງຂ້າງ, ສົ່ງຜົນຕໍ່ທັງສອງຕີນ, ແລະ ຄ່ອຍໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ລາມຈາກນິ້ວຕີນໄປຫາຂໍ້ຕີນໃນໄລຍະເດືອນ ແລະ ປີ. ອາການມັກຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນ. ບາງຄົນຮູ້ສຶກແສບຮ້ອນ ຫຼື ຄັນຄາຍ; ຄົນອື່ນພຽງແຕ່ສັງເກດເຫັນວ່າຄວາມຮູ້ສຶກຫາຍໄປ.

ນີ້ແມ່ນຈຸດສຳຄັນ. ຕີນທີ່ຊາແມ່ນຕີນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ເພາະຄວາມຮູ້ສຶກຄືລະບົບເຕືອນໄພຂອງທ່ານ. ເມື່ອສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກປ້ອງກັນ, ຕຸ່ມຈາກເກີບໃໝ່, ກ້ອນຫີນໃນຝ່າຕີນ ຫຼື ບາດແຜຈາກການຕັດເລັບຈະບໍ່ຖືກສັງເກດເຫັນ. ບາດແຜນັ້ນບໍ່ໄດ້ຮັບການພັກຜ່ອນ, ແຕ່ຍັງຖືກຍ່າງທັບ, ແລະ ກາຍເປັນແຜ. ເນື່ອງຈາກພະຍາດເບົາຫວານຍັງທຳລາຍການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ແລະ ການຫາຍຂອງບາດແຜ, ແຜດັ່ງກ່າວສາມາດຕິດເຊື້ອ ແລະ ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ ອາດນຳໄປສູ່ການຕັດຂາ. ສູນຄວບຄຸມ ແລະ ປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC) ລະບຸຢ່າງຊັດເຈນວ່າ: ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຈາກພະຍາດເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດແຜທີ່ຕີນ, ແລະ ການຮັກສາໄວໆຈະຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງການຕັດຂາໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສ່ວນທີ່ໜ້າຊື່ນໃຈຄືສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສິ່ງນີ້ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້. ຖ້າທ່ານມີ ພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ສັງເກດເຫັນອາການຊາໃໝ່ ໃຫ້ນັດກວດຕີນໂດຍໄວ ແທນທີ່ຈະລໍຖ້ານັດໂຕປົກກະຕິ, ຂໍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສຸຂະພາບສອນວິທີກວດຕີນຕົນເອງທຸກວັນໂດຍໃຊ້ກະຈົກ ຫຼື ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຄົນໃນຄອບຄົວ, ແລະ ໄປກວດຕີນປະຈຳປີຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ການປ່ຽນແປງຂອງເລັບກໍ່ສຳຄັນເຊັ່ນກັນ ດັ່ງທີ່ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ເລັບຕີນຂອງຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ອະທິບາຍໄວ້.

ສິ່ງທີ່ບໍ່ຄວນເຮັດກັບຕີນຄົນເປັນເບົາຫວານທີ່ຊາ

ຂໍ້ຫ້າມເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໂດຍບໍ່ຈຳເປັນ. ແຕ່ລະຂໍ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ໄດ້ຮັບການບັນທຶກໄວ້ ແລະສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ໃນຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກຕີນຂອງຕົນເອງ.

ຢ່າແຊ່ຕີນໃນນ້ຳ. ການແຊ່ນ້ຳຈະເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງອ່ອນ ແລະ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍສາມາດເຂົ້າໄດ້ງ່າຍ. ລ້າງດ້ວຍນ້ຳອຸ່ນ, ຢ່າໃຊ້ນ້ຳຮ້ອນ, ແລະ ເຊັດໃຫ້ແຫ້ງສະນິດລະຫວ່າງນິ້ວຕີນ.

ຢ່າໃຊ້ແຜ່ນໃຫ້ຄວາມຮ້ອນ, ຂວດນ້ຳຮ້ອນ, ຜ້າຫົ່ມໄຟຟ້າ ຫຼື ເຄື່ອງໃຫ້ຄວາມຮ້ອນເພື່ອອຸ່ນຕີນທີ່ຊາ. ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກອຸນຫະພູມບໍ່ໄດ້, ທ່ານກໍ່ຈະຮູ້ສຶກວ່າກຳລັງຖືກໄໝ້ບໍ່ໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ການໄໝ້ຢ່າງຮ້າຍແຮງດ້ວຍວິທີນີ້ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ ແລະ ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.

ຢ່າຕັດ, ໂກນ ຫຼື ຂູດໜັງແຂງ (corns) ແລະ ໜັງຫນາ (calluses) ດ້ວຍຕົນເອງ, ແລະ ຢ່າໃຊ້ຢາລຶບໜັງແຂງ, ແຜ່ນຢາ ຫຼື ຢາກົດທີ່ຂາຍທົ່ວໄປ. ຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານັ້ນທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ບໍ່ສາມາດແຍກແຍະລະຫວ່າງໜັງຫນາກັບໜັງທີ່ດີໄດ້. ຢູ່ທີ່ຕີນທີ່ຂາດຄວາມຮູ້ສຶກ, ຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຜົາໃຫ້ເກີດຮູທີ່ກາຍເປັນແຜໄດ້. ໃຫ້ຝາກໜັງແຂງ ແລະ ໜັງຫນາໄວ້ໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນ (podiatrist) ດູແລ.

ຢ່າຍ່າງເທົ້າເປົ່າ, ແມ່ນແຕ່ຢູ່ໃນເຮືອນ, ແລະ ໃຫ້ໃຊ້ມືກວດເບິ່ງດ້ານໃນຂອງເກີບກ່ອນໃສ່ທຸກຄັ້ງ. ຢ່າລະເລີຍຕໍ່ຕຸ່ມນ້ຳ, ຮອຍແຕກ, ການປ່ຽນສີ ຫຼື ບາດແຜ ພຽງເພາະມັນບໍ່ເຈັບ. ຢູ່ທີ່ຕີນທີ່ຊາ, ການທີ່ບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບບໍ່ໄດ້ບອກຫຍັງເລີຍກ່ຽວກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງບັນຫານັ້ນ.

ເກີບ, ກະດູກໂປ່ງ (bunions) ແລະ ສາເຫດທາງກົນຈັກ

ນິ້ວຫົວແມ່ຕີນທີ່ຊາຫຼາຍກໍລະນີມີສາເຫດທາງກົນຈັກລ້ວນໆ, ແລະ ເຫຼົ່ານີ້ແກ້ໄຂໄດ້ງ່າຍທີ່ສຸດ. ກະດູກໂປ່ງ ຫຼື hallux valgus ທາງການແພດ, ແມ່ນການຜິດຮູບຂອງຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວຫົວແມ່ຕີນທີ່ດັນໃຫ້ກະດູກໂດດອອກດ້ານຂ້າງ. ສ່ວນທີ່ໂດດນັ້ນຖູກັບດ້ານໃນຂອງເກີບ ແລະ ກົດທັບເສັ້ນປະສາດຜິວໜັງຂະໜາດນ້ອຍທີ່ແລ່ນຜ່ານນິ້ວ, ເຮັດໃຫ້ຊາຕາມຂອບດ້ານໃນ. ເກີບທີ່ຫົວແຄບ, ເກີບຫົວແຫຼມ ແລະ ເກີບສົ້ນສູງເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. hallux rigidus ຊຶ່ງເປັນຂໍ້ຕໍ່ນິ້ວຫົວແມ່ຕີນທີ່ແຂງຍ້ອນຂໍ້ອັກເສບ, ກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຄ້າຍຄືກັນ: ກະດູກງອກຂຶ້ນທາງດ້ານເທິງ ແລະ ກົດທັບທັງເກີບ ແລະ ເສັ້ນປະສາດ.

ການຄຸກເຂົ່າ ຫຼື ນັ່ງຍ່ອງເປັນເວລານານກົດທັບເສັ້ນປະສາດໃຕ້ຫົວເຂົ່າ ແລະ ສາມາດເຮັດໃຫ້ນິ້ວຕີນຊາໄດ້ຕັ້ງແຕ່ສອງສາມນາທີຈົນຫຼາຍຊົ່ວໂມງ. ການແລ່ນເປັນສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍ: ການຜູກເຊືອກເກີບແໜ້ນເກີນໄປຢູ່ດ້ານໜ້າຕີນ, ຕີນທີ່ບວມລະຫວ່າງການແລ່ນໄລຍະໄກ, ແລະ ເກີບທີ່ນ້ອຍເກີນໄປເຄິ່ງໄຊ, ລ້ວນລວມກັນກົດທັບເສັ້ນປະສາດ peroneal ລຶກ (deep peroneal nerve) ຢູ່ຈຸດທີ່ອ່ອນໄຫວທີ່ສຸດ.

ການທົດສອບຕົວຈິງແມ່ນງ່າຍດາຍ. ອາການຊາຈາກສາເຫດທາງກົນຈັກຈະຕິດຕາມຮອງເທົ້າຫຼືທ່າທາງ: ມັນເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງກິດຈະກຳແລ້ວຫາຍໄປຫຼັງຈາກນັ້ນ. ຖ້າອາການຂອງທ່ານບໍ່ເປັນໄປຕາມຮູບແບບນັ້ນ, ໃຫ້ຊອກຫາສາເຫດອື່ນ, ເຊັ່ນດຽວກັບອາການຕ່າງໆຂອງຕີນທີ່ຄົງຢູ່ຕໍ່ເນື່ອງ ເຊັ່ນ ຄັນຕີນໃນຕອນກາງຄືນ.

ບັນຫາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ແລະ ນິ້ວຕີນຊາ

ເສັ້ນປະສາດຕ້ອງການເລືອດໄປລ້ຽງ. ເມື່ອເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສົ່ງເລືອດໄປຂາຕີບແຄບລົງ, ເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນປະສາດຂາດອົກຊີເຈນ ແລະ ຄວາມຮູ້ສຶກຈາງລົງ. ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍ (peripheral artery disease) ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຄ່ອຍໆເກີດຂຶ້ນ, ແລະ ຕາມຂໍ້ມູນຂອງ National Heart, Lung, and Blood Institute ມີຜູ້ຄົນຫຼາຍກວ່າ 8 ລ້ານຄົນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ມີອາຍຸ 40 ປີຂຶ້ນໄປທີ່ເປັນພະຍາດນີ້.

ອາການສຳຄັນທີ່ສຸດຄືອາການ claudication: ອາການປວດຕະຄິວທີ່ນ່ອງຂາ, ຕົ້ນຂາ ຫຼືກົ້ນ ທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີຫຼັງຈາກຍ່າງໄດ້ໄລຍະໜຶ່ງ ແລະ ຢຸດພາຍໃນສອງສາມນາທີຫຼັງຈາກພັກ. ອາການອື່ນໆໄດ້ແກ່ ຕີນທີ່ຮູ້ສຶກເຢັນ ຫຼື ເບິ່ງດູຊີດ, ຂົນຫຼຸດຢູ່ນິ້ວຕີນ ແລະ ຂາສ່ວນລຸ່ມ, ຜິວໜັງບາງມັນ, ເລັບຕີນໜາ, ແລະ ບາດແຜທີ່ຫາຍຊ້າ. ການປ່ຽນສີສາມາດຊີ້ໄດ້ທັງສອງທາງ, ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ພວກເຮົາກ່າວເຖິງ ຕີນແດງ ແຍກຕ່າງຫາກ.

ຈາກນັ້ນຍັງມີຮູບແບບທີ່ໄວ, ແລະ ມັນເປັນເຫດສຸກເສີນ. ພາວະ acute limb ischemia ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເສັ້ນເລືອດແດງຖືກອຸດຕັນຢ່າງກະທັນຫັນ, ສ່ວນໃຫຍ່ເກີດຈາກລີ່ມເລືອດ. ຕີນຈະເຢັນ, ຊີດ ຫຼື ມີສີຟ້າດ່າງດ້ວຍ, ເຈັບປວດຮຸນແຮງ ແລະ ຊາພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ, ແລະ ເນື້ອເຍື່ອເລີ່ມຕາຍ. ສະພາວະນີ້ຕ້ອງໄດ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນທັນທີ.

ສາເຫດທາງໂພຊະນາການ, ທາງເດດຊະນີ ແລະ ສາເຫດທົ່ວຮ່າງກາຍອື່ນໆ

ຫຼາຍພາວະທຳລາຍເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍໃນລັກສະນະທີ່ຂຶ້ນກັບຄວາມຍາວຄ້າຍຄືກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊາທີ່ສົມດຸນ ໂດຍເລີ່ມຈາກນິ້ວຕີນກ່ອນ.

ການຂາດວິຕາມິນ B12 ແມ່ນທີ່ຮູ້ຈັກດີທີ່ສຸດ. B12 ຮັກສາເຍື່ອຫຸ້ມໄຂສັນຫຼັງຂອງເສັ້ນປະສາດ, ແລະ ການຂາດ B12 ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊາ, ຮູ້ສຶກຄ້າຍເຂັມທິ່ມ ແລະ ເສຍການທ່ວງທ່າ, ບາງຄັ້ງກ່ອນທີ່ຈະມີອາການໂລຫິດຈາງ. ມັນສາມາດຮັກສາໄດ້, ແຕ່ການຂາດທີ່ຍາວນານສາມາດທຳໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນ; ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ວິຕາມິນ B12 ຕ່ຳ ກວມເອົາສາເຫດຕ່າງໆ. ຢ່າເລີ່ມກິນວິຕາມິນເສີມກ່ອນທີ່ຈະວັດລະດັບ, ເພາະວ່ານັ້ນຈະເຮັດໃຫ້ຜົນການກວດບໍ່ຊັດເຈນ. ການກຳນົດປະລິມານຢາແມ່ນການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານໝໍ.

ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເປັນປະຈຳທຳລາຍເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍໂດຍກົງ ແລະ ຜ່ານການຂາດສານອາຫານ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໄໝ້ ແລະ ຊາທີ່ຕີນທັງສອງຂ້າງ. ຢາເຄມີບຳບັດຫຼາຍຊະນິດ ໂດຍສະເພາະຢາກຸ່ມ platinum ແລະ taxanes ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍຈາກເຄມີບຳບັດ ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ປາຍນິ້ວມື ແລະ ນິ້ວຕີນ ແລະ ອາດຄົງຢູ່ຫຼັງການຮັກສາ. ຄວນແຈ້ງທີມຮັກສາໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານທັນທີທີ່ມີອາການຊາໃໝ່ ຢ່າລໍຖ້າ.

ຕ່ອມໄທລອຍດ໌ທຳງານຕ່ຳກວ່າປົກກະຕິ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທາງເສັ້ນປະສາດ ແລະ ອາການບວມທີ່ກົດທັບເສັ້ນປະສາດຢູ່ຈຸດທີ່ຄັບແຄບ; ການກວດ TSH ເປັນຂັ້ນຕອນທຳອິດທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປ. ໂຣກໄຕລະຍະທ້າຍເຮັດໃຫ້ສານພິດທີ່ທຳລາຍເສັ້ນປະສາດສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ BUN ແລະ ຄຣີອາຕີນີນສູງ ມີຄວາມສຳຄັນໃນທີ່ນີ້. ການຂາດ magnesium ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດຕື່ນຕົວຫຼາຍເກີນໄປ ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ໃນບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການຂາດແມກນີຊຽມ.

ສຸດທ້າຍ ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ ການຕີບຕັນຂອງຊ່ອງກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນຂ້າງລຸ່ມ (lumbar spinal stenosis) ກົດທັບຮາກເສັ້ນປະສາດຫຼາຍເສັ້ນພ້ອມກັນ ເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກຊາ ແລະ ຕີນໜັກຂຶ້ນເວລາຍ່າງ ແລ້ວດີຂຶ້ນເວລານັ່ງ ຫຼື ກົ້ມໂຕໄປຂ້າງໜ້າ. ຮູບແບບທີ່ດີຂຶ້ນເວລາກົ້ມນີ້ຊ່ວຍແຍກແຍະອອກຈາກໂຣກຫຼອດເລືອດແດງ.

ສິ່ງທີ່ທ່ານໝໍຈະກວດ

ການປະເມີນໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ຊັບຊ້ອນ ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ດຳເນີນໃນຫ້ອງກວດ. ການກວດຕີນຈະເຮັດກ່ອນ: ທ່ານໝໍຈະສ້າງແຜນທີ່ບໍລິເວນທີ່ຄວາມຮູ້ສຶກຫຼຸດລົງ ເຊິ່ງຊ່ວຍລະບຸເຂດເສັ້ນປະສາດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ການທົດສອບດ້ວຍໄໝໄນລ່ອນ (Monofilament) ແມ່ນວິທີກວດຄັດກອງຄວາມຮູ້ສຶກປ້ອງກັນຕາມມາດຕະຖານ ໂດຍໃຊ້ໄໝໄນລ່ອນທີ່ໄດ້ຮັບການສອບທຽບ ກົດໃສ່ຈຸດຕ່າງໆຢູ່ຝ່າຕີນຈົນໄໝໂຄ້ງ. ສ້ອມສຽງໃຊ້ທົດສອບຄວາມຮູ້ສຶກສັ່ນສະເທືອນ ເຊິ່ງມັກເປັນສິ່ງທຳອິດທີ່ຫາຍໄປ. ທ່ານໝໍຍັງຈະທົດສອບຄວາມແຂງແຮງໃນການຍືດນິ້ວຫົວແຂ້ງ, ກວດ reflexes, ຄຳຊີບຈັງຫວະຊີບຈັງຫວະຢູ່ຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນ, ສັງເກດສີ ແລະ ອຸນຫະພູມຜິວໜັງ, ແລະ ກວດລະຫວ່າງນິ້ວຕີນເພື່ອຫາບາດແຜທີ່ທ່ານອາດບໍ່ຮູ້ສຶກ.

ການກວດເລືອດຊ່ວຍຊອກຫາສາເຫດທົ່ວຮ່າງກາຍທີ່ຮັກສາໄດ້. ຊຸດກວດທົ່ວໄປປະກອບດ້ວຍນ້ຳຕານໃນເລືອດຕອນອົດອາຫານ ແລະ HbA1c ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການກວດເລືອດພະຍາດເບົາຫວານ, ພ້ອມທັງ ວິຕາມິນ B12, ການທຳງານຂອງຕ່ອມໄທລອຍດ໌ ແລະ ການທຳງານຂອງໄຕ.

ການກວດເພີ່ມເຕີມຈະເລືອກຕາມຄວາມເໝາະສົມ. ການວັດ ankle-brachial index ປຽບທຽບຄວາມດັນເລືອດທີ່ຂໍ້ຕີນກັບທີ່ແຂນ ແລະ ເປັນການກວດທຳອິດເມື່ອສົງໄສໂຣກຫຼອດເລືອດແດງສ່ວນປາຍ. MRI ຂອງກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນຂ້າງລຸ່ມຈະສັ່ງເມື່ອຮູບແບບອາການ ແລະ ຄວາມອ່ອນແຮງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີບັນຫາທີ່ຮາກເສັ້ນປະສາດ. ການກວດການນຳໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດ ແລະ electromyography ໃຊ້ເມື່ອການວິນິດໄສຍັງບໍ່ຊັດເຈນ ຫຼື ຕ້ອງການລະບຸຕຳແໜ່ງຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກົດທັບຢ່າງແນ່ນອນ.

ສັນຍານອັນຕະລາຍ: ເມື່ອໃດທີ່ນິ້ວຕີນໃຫຍ່ຊາຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລດ່ວນ

ນິ້ວຕີນຊາສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ. ແຕ່ກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ.

ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນທັນທີຖ້າທ່ານມີ:

  • ອາການຊາຢ່າງກະທັນຫັນພ້ອມກັບຕີນທີ່ເຢັນ, ຊີດ ຫຼື ມີສີຟ້າ ແລະ ເຈັບປວດ. ນີ້ອາດເປັນ acute limb ischemia, ເສັ້ນເລືອດແດງຖືກອຸດຕັນ, ແລະ ແຂນຂາມີຄວາມສ່ຽງພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ.
  • ອາການຊາພ້ອມກັບການຄວບຄຸມກະເພາະປັດສາວະ ຫຼື ລຳໄສ້ໃຫຍ່ໄດ້ ຊາບໍລິເວນລະຫວ່າງຂາ ຫຼື ຄວາມອ່ອນແຮງຢ່າງຮຸນແຮງ ຫຼື ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນທີ່ຂາຂ້າງໃດຂ້າງໜຶ່ງ ຫຼື ທັງສອງຂ້າງ. ນີ້ອາດເປັນ cauda equina syndrome ເຊິ່ງເປັນການກົດທັບເສັ້ນປະສາດທີ່ຖານກະດູກສັນຫຼັງ ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດດ່ວນ.
  • ອາການຊາ ຫຼື ອ່ອນແຮງທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍໄວຂຶ້ນໃນຊ່ວງເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງຈົນເຖິງໜຶ່ງວັນ.

ໃຫ້ໄປພົບແພດໃນວັນດຽວກັນຖ້າທ່ານມີ:

  • ໂຣກເບົາຫວານ ແລະ ມີບາດແຜ ຟອງນ້ຳ ແຜເປື່ອຍ ຮອຍແຕກ ຫຼື ສີຜິວປ່ຽນໄປທີ່ຕີນທີ່ຊາ. ກໍລະນີນີ້ຕ້ອງການການດູແລຕີນດ່ວນ ບໍ່ແມ່ນການລໍຖ້າດູ ບໍ່ວ່າຈະເບິ່ງນ້ອຍສໍ່ານ້ອຍ ຫຼື ເຈັບໜ້ອຍສໍ່ານ້ອຍ.
  • ອາການຊາພ້ອມກັບໄຂ້ ຄວາມແດງທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍ ບວມ ຫຼື ຮ້ອນ ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີການຕິດເຊື້ອ.

ນັດໝາຍຕາມປົກກະຕິສຳລັບອາການຊາທີ່ຄ່ອຍໆເກີດຂຶ້ນ ບໍ່ເຈັບ ແລະ ມີທີ່ຕີນທັງສອງຂ້າງ ຫຼື ອາການຊາທີ່ຄົງຢູ່ຫຼາຍກວ່າສອງ ຫຼື ສາມອາທິດຫຼັງຈາກທ່ານປ່ຽນຮອງເທົ້າແລ້ວ.

ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດໃນການວິນິດໄສອາການຊານິ້ວຕີນ

ການຄົ້ນຄວ້າຕັ້ງແຕ່ປີ 2023 ໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍກວດຈັບໄດ້ຊັດເຈນຂຶ້ນວ່າ ຕີນໃດທີ່ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກປ້ອງກັນ ແລະ ຄວນດຳເນີນການໄວສໍ່າໃດ.

ການສຶກສາຂອງເຢຍລະມັນໂດຍ Trocha ແລະ ຄະນະ ທີ່ຕີພິມໃນ Diabetic Medicine ປີ 2023 ໄດ້ຕິດຕາມຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກປ້ອງກັນ ແຕ່ຍັງບໍ່ທັນເຄີຍເປັນແຜຢູ່ຕີນ. ໃນໄລຍະປະມານສີ່ປີ ຜູ້ທີ່ສູນເສຍຄວາມສາມາດຮູ້ສຶກເຈັບຈາກການຕຳຂອງເຂັມດ້ວຍ ມີໂອກາດເກີດແຜຄັ້ງທຳອິດຫຼາຍກວ່າ ແລະ ໄວກວ່າ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ລະດັບຂອງການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກມີຄວາມສຳຄັນ ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ຂໍໃຫ້ທ່ານໝໍທົດສອບຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບ ນອກຈາກການທົດສອບຄວາມຮູ້ສຶກສຳຜັດ.

ເຄື່ອງມືຕ່າງໆກຳລັງຖືກທົດສອບ. Chatzistergos ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານ, ໃນວາລະສານ Diabetes Research and Clinical Practice ປີ 2023, ໄດ້ປຽບທຽບການກວດຄັດກອງສອງຮູບແບບຢູ່ຄລີນິກຜູ້ປ່ວຍນອກໂລກເບົາຫວານໃນປະເທດອິນເດຍ. ການທົດສອບ Ipswich touch test, ທີ່ຜູ້ກວດໃຊ້ປາຍນິ້ວມືສຳຜັດເບົາໆທີ່ປາຍນິ້ວຕີນສະເພາະ, ໃຫ້ຜົນດີພໍທີ່ຈະໃຊ້ເປັນເຄື່ອງມືຄັດກອງ, ໃນຂະນະທີ່ອຸປະກອນສັ່ນສະເທືອນແບບຖືດ້ວຍມືບໍ່ໄດ້ຜົນດີ. ສິ່ງທີ່ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ການກວດທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ບໍ່ຕ້ອງການອຸປະກອນລາຄາແພງ, ດັ່ງນັ້ນການກວດຈຶ່ງບໍ່ຄວນຖືກຂ້າມຜ່ານ.

ຄວາມຖີ່ທີ່ເກີດຂຶ້ນແມ່ນຈຸດອ່ອນທີ່ສຸດ. ການສຶກສາຄັດກອງໃນໂປແລນໂດຍ Cwajda-Białasik ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານ ທີ່ຕີພິມໃນ Medical Science Monitor ປີ 2024 ໄດ້ກວດຕີນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຫຼື ພາວະກ່ອນເບົາຫວານ ໂດຍໃຊ້ການກວດຊີບຈອນ, ດັດຊະນີຂໍ້ຕີນ-ຕົ້ນແຂນ ແລະ ການທົດສອບຄວາມຮູ້ສຶກ. ບັນຫາຕີນພົບເຫັນຫຼາຍ ແລະ ຫຼາຍກໍລະນີພົບໃນຄົນທີ່ບໍ່ຮູ້ວ່າຕົນເອງມີບັນຫາ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຢ່າສົມມຸດວ່າຕີນຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການກວດແລ້ວພຽງເພາະທ່ານໄປນັດໝໍ. ຖອດເກີບ ແລະ ຖົງຕີນອອກ ແລ້ວຂໍໃຫ້ທ່ານໝໍກວດ.

ໃນດ້ານໂພຊະນາການ, ການທົບທວນໂດຍ Atkinson, Gharti ແລະ Min ໃນ touchREVIEWS in Endocrinology ປີ 2024 ໄດ້ລວບລວມການສຶກສາກ່ຽວກັບ metformin ແລະ ວິຕາມິນ B12. ສ່ວນໃຫຍ່ພົບວ່າການໃຊ້ metformin ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບ B12 ທີ່ຕໍ່າລົງ ໂດຍຂະໜາດຢາທີ່ສູງກວ່າ ແລະ ການໃຊ້ຢາດົນກວ່າມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກວ່າ ແລະ ຜູ້ຂຽນແນະນຳໃຫ້ກວດ B12 ເປັນປົກກະຕິ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຖ້າທ່ານກິນ metformin ແລ້ວມີອາການຊາທີ່ນິ້ວຕີນ ໃຫ້ຂໍກວດລະດັບ B12. ໂດຍທົ່ວໄປ metformin ຈະບໍ່ຖືກຢຸດດ້ວຍເຫດຜົນນີ້.

ໃນດ້ານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ຄຳແນະນຳຈາກຫຼາຍສະມາຄົມປີ 2024 ກ່ຽວກັບໂລກເສັ້ນເລືອດແດງສ່ວນປາຍຂາ ທີ່ນຳໂດຍ Gornik ແລະ ເພື່ອນຮ່ວມງານ ໃນ Circulation ຄອບຄຸມທຸກລະດັບ ຕັ້ງແຕ່ບໍ່ມີອາການຈົນເຖິງການຂາດເລືອດສ່ວນປາຍສ້ວຍ ໂດຍໃຊ້ດັດຊະນີຂໍ້ຕີນ-ຕົ້ນແຂນເປັນການທົດສອບຫຼັກ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານ: ຖ້າມີອາການຊາຮ່ວມກັບຕີນເຢັນ, ປວດຂາເວລາຍ່າງ ຫຼື ບາດແຜທີ່ບໍ່ຫາຍ ການທົດສອບນັ້ນລາຄາຖືກ, ບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ ແລະ ສົມຄວນຂໍກວດ.

ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ

ເປັນຫຍັງນິ້ວຕີນໃຫຍ່ຈຶ່ງຊາຫຼັງຈາກແລ່ນ?

ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວເກີດຈາກການກົດທັບ ບໍ່ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍ. ຕີນຈະບວມໃນລະຫວ່າງການແລ່ນ ແລະ ເຊືອກຜູກແໜ້ນຢູ່ດ້ານໜ້າຕີນຈະກົດທັບເສັ້ນປະສາດ peroneal ເລິກ ຕໍ່ງ ທີ່ຜ່ານດ້ານໜ້າຂໍ້ຕີນ. ເສັ້ນປະສາດນີ້ສົ່ງຄວາມຮູ້ສຶກໄປຍັງຊ່ອງລະຫວ່າງນິ້ວຕີນທີ່ໜຶ່ງ ແລະ ທີ່ສອງ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ສຶກຢູ່ດ້ານເທິງຂອງນິ້ວຫົວຕີນ ດັ່ງນັ້ນ ອາການຊາຢູ່ບໍລິເວນນັ້ນຈຶ່ງເປັນຜົນທີ່ພົບເຫັນທົ່ວໄປ. ລອງຄາຍເຊືອກໃຫ້ຫຼວມຂຶ້ນ ຂ້າມຮູຮ້ອຍເຊືອກຢູ່ຈຸດທີ່ເຈັບ ແລະ ກວດສອບວ່າຮອງເທົ້າແລ່ນຂອງທ່ານໃຫຍ່ກວ່າຮອງເທົ້າທຳມະດາຄຶ່ງໄຊ. ຖ້າອາການຊາຍັງຄົງຢູ່ຫຼາຍອາທິດຫຼັງຈາກຢຸດແລ່ນ ຫຼື ທ່ານສັງເກດເຫັນວ່ານິ້ວຕີນອ່ອນແຮງ ໃຫ້ໄປພົບແພດ.

ຄວນກັງວົນກ່ຽວກັບນິ້ວຕີນຊາບໍ?

ຄຳຕອບທີ່ຊື່ສັດ: ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ຕ້ອງກັງວົນ ແຕ່ບາງຄັ້ງຕ້ອງໃສ່ໃຈ. ອາການຊາທີ່ເກີດຈາກເກີບ, ບູດ ຫຼື ການຄຸກເຂົ່ານານ ແລ້ວຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ ມັກຈະບໍ່ຮ້າຍແຮງ. ອາການຊາທີ່ຄ່ອຍໆເກີດຂຶ້ນ, ບໍ່ເຈັບ ແລະ ມີທັງສອງຕີນ ຄວນໄປພົບທ່ານໝໍ ເພາະນັ້ນແມ່ນຮູບແບບຂອງໂລກເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍ. ອາການຊາຮ່ວມກັບອາການເຈັບຫຼັງທີ່ລາມລົງຂາ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດພາຍໃນສອງສາມວັນ. ສ່ວນອາການຊາຮ່ວມກັບຕີນເຢັນ, ຊີດ ຫຼື ເຈັບ ຫຼື ມີການປ່ຽນແປງຂອງກະເພາະປັດສາວະ ຫຼື ລຳໄສ້ ຖືເປັນເຫດສຸກເສີນ. ໄລຍະເວລາກໍ່ສຳຄັນ: ອາການໃດທີ່ຄົງຢູ່ດົນກວ່າສອງຫຼືສາມອາທິດ ຄວນໄດ້ຮັບການກວດ.

ນິ້ວຕີນຊາອາດເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ບໍ?

ແມ່ນ ແລະ ນີ້ເປັນໜຶ່ງໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ສຳຄັນ. ອາການຊາທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຈາກນິ້ວຕີນມັກເປັນສັນຍານທຳອິດຂອງໂລກເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍຈາກເບົາຫວານ ແລະ ອາດປາກົດຂຶ້ນກ່ອນທີ່ຄົນຈະຮູ້ວ່າຕົນເອງເປັນເບົາຫວານ. ຮູບແບບທີ່ໜ້າສົງໄສຄືອາການຊາທັງສອງຕີນ ທີ່ເລີ່ມຈາກນິ້ວຕີນ ແລ້ວຄ່ອຍໆລາມຂຶ້ນ. ຖ້າທ່ານເປັນເບົາຫວານ ຫຼື ມີປັດໄຈສ່ຽງ ແລະ ນິ້ວຕີນຂອງທ່ານຊາ ໃຫ້ນັດໝາຍກວດຕີນ ແລະ ຂໍກວດລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດ. ຈາກນັ້ນ ເລີ່ມກວດຕີນຂອງທ່ານທຸກວັນ ເພາະວ່າການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກຄືສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ບາດແຜນ້ອຍໆກາຍເປັນແຜເປື່ອຍ.

ຕຸ່ມກະດູກໂຄ່ງ (bunion) ສາມາດເຮັດໃຫ້ນິ້ວຕີນໃຫຍ່ຊາໄດ້ບໍ?

ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ກະດູກທີ່ໂດດອອກມາຂອງນິ້ວໂປ້ທີ່ຜິດຮູບຈະຖູກັບເກີບ ແລະ ກົດທັບເສັ້ນປະສາດຮັບຄວາມຮູ້ສຶກຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຜ່ານຢູ່ເໜືອຂໍ້ຕໍ່ ເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກຊາ ຫຼື ມີອາການຄັນຄາຍຕາມຂອບດ້ານໃນຂອງນິ້ວ. ສັນຍານທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ຄືອາການຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອໃສ່ເກີບແຄບ, ປາຍແຫຼມ ຫຼື ສົ້ນສູງ ແລະ ດີຂຶ້ນເມື່ອຍ່າງເທົ້າເປົ່າ ຫຼື ໃສ່ເກີບກວ້າງ, ອ່ອນນຸ່ມ. ການປ່ຽນຮູບຊົງເກີບເປັນຂັ້ນຕອນທຳອິດ. ຫາກຂໍ້ຕໍ່ເລີ່ມຜິດຮູບ, ເຈັບປວດ ຫຼື ແຂງ, ໃຫ້ໄປພົບແພດຜ່າຕັດຕີນ ຫຼື ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຕີນ ເພາະບັນຫາການຈັດຮຽງຕົວທີ່ເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍອາດຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຫຼຸດຄວາມກົດດັນເທົ່ານັ້ນ.

ເປັນຫຍັງນິ້ວຫົວຕີນຊ້າຍ ຫຼື ຂວາຂ້ອຍຈຶ່ງຊາສະເພາະຂ້າງດຽວ?

ອາການຊາຂ້າງດຽວຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່ານ່າຈະເກີດຈາກສາເຫດທ້ອງຖິ່ນ ຫຼື ເສັ້ນປະສາດສາຍດຽວ ຫຼາຍກວ່າສາເຫດທີ່ສົ່ງຜົນທົ່ວຮ່າງກາຍ. ສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍໄດ້ແກ່: ຮາກເສັ້ນປະສາດ L5 ຖືກລົບກວນຈາກຫມອນຮອງກະດູກຂ້າງນັ້ນ, ເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທັບຈາກເກີບ, ນິ້ວໂປ້ຜິດຮູບ ຫຼື ການບາດເຈັບເກົ່າ. ສາເຫດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບຮ່າງກາຍ ເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ, ການຂາດວິຕາມິນ B12 ແລະ ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດຈາກເຫຼົ້າ ມັກຈະສົ່ງຜົນຕໍ່ຕີນທັງສອງຂ້າງ ແຕ່ຂ້າງໜຶ່ງອາດຮ້າຍແຮງກວ່າຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດ. ບັນຫາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດກໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຂ້າງດຽວໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ຫາກນິ້ວຊາຂ້າງດຽວມາພ້ອມກັບຕີນເຢັນ ຫຼື ຕີນມີສີຜິດປົກກະຕິ, ໃຫ້ຖືວ່ານີ້ເປັນເລື່ອງຮີບດ່ວນ.

ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງນິ້ວຕີນທີ່ຊາຈະກັບຄືນມາໄດ້ບໍ?

ຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດ ແລະ ໄລຍະເວລາທີ່ເປັນມາທັງໝົດ. ອາການຊາຈາກເກີບ ຫຼື ທ່າທາງຊົ່ວຄາວ ມັກຈະຫາຍດີໄດ້ຢ່າງສົມບູນເມື່ອຖອດຄວາມກົດດັນອອກ. ອາການຊາຈາກເສັ້ນປະສາດຖືກກົດທັບ ມັກດີຂຶ້ນເມື່ອໄດ້ຮັບການຮັກສາ ແຕ່ການຟື້ນຕົວອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນ ເພາະເສັ້ນປະສາດຟື້ນຕົວຊ້າ. ອາການຊາຈາກໂຣກເສັ້ນປະສາດທີ່ເປັນມາດົນ ອາດຈະບໍ່ຫາຍດີໄດ້ຢ່າງສົມບູນ ນັ້ນຄືເຫດຜົນທີ່ການກວດພົບໄວມີຄວາມສຳຄັນ: ການຮັກສາສາເຫດຕົ້ນຕໍ ເຊັ່ນ: ການຄວບຄຸມນ້ຳຕານໃນເລືອດ ຫຼື ການຂາດວິຕາມິນ B12 ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຢຸດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຕໍ່ໄປ ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ສາມາດຍ້ອນຄືນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໄປແລ້ວໄດ້.

ຄຳສັບ

ຄຳສັບຄຳນິຍາມ
ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍເສຍໜ້າທີ່ (Peripheral neuropathy)ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ຢູ່ນອກສະໝອງ ແລະ ໄຂສັນຫຼັງ ໂດຍທົ່ວໄປຈະສົ່ງຜົນຕໍ່ຕີນກ່ອນ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກຊາ, ຄັນຄາຍ, ແສບຮ້ອນ ຫຼື ອ່ອນແຮງ
ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກປ້ອງກັນຄວາມຮູ້ສຶກໃນຕີນຫຼຸດລົງຈົນເຖິງຈຸດທີ່ຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງການບາດເຈັບ ຊຶ່ງເປັນປັດໄຈສ່ຽງຫຼັກຂອງການເກີດແຜທີ່ຕີນ
ໂຣກ L5 radiculopathyການລະຄາຍເຄືອງ ຫຼື ການກົດທັບຮາກເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງລຸ່ມທີ່ 5 ໃນຫຼັງສ່ວນລຸ່ມ ເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກຊາຢູ່ດ້ານເທິງຂອງຕີນ ແລະ ນິ້ວໂປ້ ແລະ ບາງຄັ້ງຍົກນິ້ວໂປ້ໄດ້ອ່ອນແຮງ
ເສັ້ນປະສາດ peroneal ສ່ວນເລິກເສັ້ນປະສາດທີ່ແລ່ນລົງດ້ານໜ້າຂາ ສ່ງຄວາມຮູ້ສຶກໄປຍັງຊ່ອງລະຫວ່າງນິ້ວທຳອິດ ແລະ ນິ້ວທີສອງ ແລະ ອາດຖືກກົດທັບຈາກເກີບທີ່ຄັບ
ໂຣກ Anterior tarsal tunnelການກົດທັບເສັ້ນປະສາດ peroneal ສ່ວນເລິກຕຳແໜ່ງທີ່ຜ່ານດ້ານໜ້າຂໍ້ຕີນ ມັກເກີດຈາກຫົວເກີບ, ສາຍຜູກ ຫຼື ກະດູກງອກ
Morton’s neuromaເສັ້ນປະສາດທີ່ໜາຂຶ້ນຢູ່ສ່ວນໜ້າຂອງຕີນ ໂດຍທົ່ວໄປຢູ່ລະຫວ່າງນິ້ວທີສາມ ແລະ ນິ້ວທີສີ່ ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບໄໝ້ ແລະ ຊາຢູ່ນິ້ວເຫຼົ່ານັ້ນ ແທນທີ່ຈະເປັນນິ້ວຫົວແຂ້ງ
Hallux valgusຊື່ທາງການແພດຂອງ bunion ຄືການຜິດຮູບຂອງຂໍ້ນິ້ວຫົວຕີນ ທີ່ສ້າງໃຫ້ເກີດຕຸ່ມກະດູກຢູ່ດ້ານໃນຂອງຕີນ
ການທົດສອບດ້ວຍ monofilamentການກວດຄັດກອງທີ່ໃຊ້ໄໝໄນລ່ອນທີ່ໄດ້ຮັບການສອບທຽບ ກົດໃສ່ຝ່າຕີນຈົນໂຄ້ງ ເພື່ອກວດວ່າຄວາມຮູ້ສຶກປ້ອງກັນຍັງຄົງຢູ່ຫຼືບໍ່
ດັດຊະນີຄວາມດັນເລືອດຂໍ້ຕີນຕໍ່ຕົ້ນແຂນ (Ankle-brachial index)ການທົດສອບງ່າຍໆທີ່ປຽບທຽບຄວາມດັນເລືອດຢູ່ຂໍ້ຕີນກັບຄວາມດັນເລືອດຢູ່ຕົ້ນແຂນ ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາເສັ້ນເລືອດຂາທີ່ຕີບ
ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງແຂນຂາຢ່າງສ້ວນແສ້ການສູນເສຍການສະໜອງເລືອດໄປຫາແຂນຂາຢ່າງກະທັນຫັນ ເຮັດໃຫ້ຕີນເຢັນ, ຊີດ, ເຈັບ ແລະ ຊາ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາສຸກເສີນ

ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe

ການຊອກຫາສາເຫດທີ່ນິ້ວຕີນຊາ ມັກຕ້ອງໃຊ້ການກວດເລືອດຫຼາຍຢ່າງ ໄດ້ແກ່ ນ້ຳຕານ ແລະ HbA1c ສຳລັບເບົາຫວານ ວິຕາມິນ B12 ການທຳງານຂອງຕ່ອມໄທລອຍ ແລະ ການທຳງານຂອງໄຕ. ຜົນການກວດເຫຼົ່ານີ້ຈະສະແດງເປັນຕົວເລກໃນໃບລາຍງານ ໂດຍບໍ່ມີຄຳອະທິບາຍຫຍັງຫຼາຍ. AI DiagMe ແປຜົນເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ເປັນພາສາທຳມະດາ ແລະ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນສິ່ງທີ່ຄວນຖາມແພດ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນການກວດ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສໂລກເສັ້ນປະສາດ ຫຼື ພະຍາດໃດໆ ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນແພດໄດ້.

ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ

ອ່ານເພີ່ມເຕີມ

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

ຜູ້ຂຽນ

  • AI DiagMe

    ທີມງານ AI DiagMe ປະກອບດ້ວຍແພດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຄລີນິກ, ແລະບັນນາທິການທາງການແພດ. ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາຂຽນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການສື່ສານສຸຂະພາບ ແລ້ວຈຶ່ງຖືກກວດທານ ແລະຮັບຮອງໂດຍແພດໃນຄະນະກຳມະການວິທະຍາສາດຂອງພວກເຮົາ ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍແພດໂຮງໝໍທີ່ປະຕິບັດງານຈິງໃນສາຂາວິຊາຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ໂລຫິດວິທະຍາ, ຕ່ອມໄຮ້ທໍ່ວິທະຍາ, ແລະອາຍຸລະກຳທົ່ວໄປ. Julien Priour ຜູ້ນຳພາພາລະກິດດ້ານບັນນາທິການ ສຳເລັດການສຶກສາລະດັບ MBA ຈາກ HEC Paris ແລະໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມດ້ານການຂຽນ ແລະການພິມເຜີຍແຜ່ທາງວິທະຍາສາດຈາກສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າແຫ່ງຊາດຂອງຝຣັ່ງເພື່ອການພັດທະນາທີ່ຍືນຍົງ (IRD, FUN-MOOC, 2026). ເນື້ອຫາທຸກຊິ້ນອ້າງອີງຈາກແນວທາງຄລີນິກທີ່ທັນສະໄໝ ແລະສິ່ງພິມທາງການແພດທີ່ຜ່ານການທົບທວນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

    ອີເມວ ເວັບໄຊ

ບົດຄວາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ