ადამიანის პაპილომავირუსი (HPV): სიმპტომები, კიბოს რისკი და პრევენცია

ადამიანის პაპილომავირუსი (HPV) არის ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია, და თითქმის ყველა სქესობრივად აქტიური ადამიანი ცხოვრებაში ამ ვირუსს შეხვდება. უმეტეს შემთხვევაში ინფექცია სიმპტომებს არ იწვევს და ერთ-ორ წელიწადში თავისით გადის. შემთხვევათა მცირე ნაწილში, გარკვეული მაღალი რისკის ტიპები შეიძლება დარჩეს ორგანიზმში და მრავალი წლის განმავლობაში სიმსივნის განვითარებამდე მიგვიყვანოს. იმის გაგება, თუ როგორ ვრცელდება ვირუსი, რას იწვევს და რას არ იწვევს, და როგორ გიცავთ ვაქცინაცია და სკრინინგი, შეშფოთებას ნათელ სამოქმედო გეგმად გარდაქმნის. ამ სტატიაში გაიგებთ, რა არის HPV, რა განსხვავებაა უვნებელ და მაღალი რისკის ტიპებს შორის, რა სიმპტომებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება, რა სიმსივნეები შეიძლება გამოიწვიოს, და როგორ გიცავთ HPV-ის ვაქცინა და თანამედროვე ტესტირება.

რა არის ადამიანის პაპილომავირუსი?

ადამიანის პაპილომავირუსი ერთი ვირუსი კი არ არის, არამედ 200-ზე მეტი მონათესავე ვირუსის ოჯახია. ისინი აინფიცირებენ კანს და სხეულის ტენიან გარსებს, სახელწოდებით ლორწოვანი გარსები, მათ შორის საშვილოსნოს ყელს, საშოს, გარე სასქესო ორგანოებს, პენისს, სწორ ნაწლავს, პირს და ყელს. ამ ტიპებიდან დაახლოებით 40 სქესობრივი კონტაქტით გადადის. ექიმები სქესობრივი გზით გადამდებ ტიპებს ორ ფართო ჯგუფად ყოფენ მათი რისკის მიხედვით.

დაბალი და მაღალი რისკის ტიპები

დაბალი რისკის ტიპები, მაგალითად HPV 6 და HPV 11, შეიძლება გენიტალური კონდილომები გამოიწვიოს, მაგრამ სიმსივნემდე თითქმის არასოდეს მიდის. მაღალი რისკის ტიპები, განსაკუთრებით HPV 16 და HPV 18, იშვიათად იწვევს რაიმე ხილულ ნიშანს, თუმცა სწორედ ისინი არიან პასუხისმგებელი საშვილოსნოს ყელის სიმსივნეების თითქმის ყველა შემთხვევაზე, ასევე სწორი ნაწლავის, პენისის, საშოს, გარე სასქესო ორგანოებისა და ყელის სიმსივნეების დიდ ნაწილზე. ორივე სახის ინფექციების უმეტესობა იმუნური სისტემის მიერ ლიკვიდირდება. სიმსივნის რისკს ზრდის სწორედ ის მაღალი რისკის ინფექცია, რომელიც წლების განმავლობაში რჩება ორგანიზმში და ჩუმად ცვლის უჯრედებს.

HPV-ის გავრცელების გზები

HPV გადადის ადამიანიდან ადამიანზე კანის მჭიდრო კონტაქტით, ყველაზე ხშირად — საშოს, ანალური ან ორალური სქესობრივი კავშირის დროს. შეღწევა აუცილებელი არ არის, რადგან დაინფიცირებულ კანთან შეხება საკმარისია ვირუსის გადასაცემად. ვინაიდან ის ძალიან გავრცელებულია და წლების განმავლობაში შეიძლება სიმპტომების გარეშე იყოს, ახალი დიაგნოზი არ ამჟღავნებს, როდის ან ვისგან გადაეცა ვირუსი, და ეს არ არის ღალატის ნიშანი. ეს მნიშვნელოვანია: HPV ადამიანური ცხოვრების თითქმის უნივერსალური ნაწილია და არა მორალური ნაკლი. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის მონაცემები მიუთითებს, რომ 10-დან დაახლოებით 8 ადამიანს ცხოვრების განმავლობაში ექნება HPV ინფექცია, და მათი절대 უმრავლესობა ჯანმრთელობის პრობლემებს არ განიცდის. იშვიათად, ორსულ ადამიანს შეუძლია მშობიარობის დროს ვირუსი ბავშვს გადასცეს, თუმცა ეს იშვიათად იწვევს ხანგრძლივ ზიანს.

ვის აქვს მეტი შანსი, ჰქონდეს მდგრადი ინფექცია

ნებისმიერ სქესობრივად აქტიურ ადამიანს შეუძლია მიიღოს HPV. რამდენიმე ფაქტორი ართულებს ორგანიზმს მაღალი რისკის ინფექციის გამოდევნას, მათ შორის შესუსტებული იმუნური სისტემა — იქნება ეს HIV-ის გამო თუ იმუნოსუპრესიული მედიკამენტების გამო — ასევე მოწევა და მრავალი სქესობრივი პარტნიორი. თქვენი იმუნური სისტემა ასრულებს ძირითად სამუშაოს და ჩვეულებრივ ანტისხეულების გამომუშავებით ვირუსს ერთ-ორ წელიწადში ასუფთავებს. თუ გაინტერესებთ, როგორ იზომება ორგანიზმის ანტისხეულური დაცვა, შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენი სახელმძღვანელო IgG ანტისხეულების სისხლის ტესტის შესახებ, ხოლო იმის სანახავად, როგორ ითვლება ინფექციებთან მებრძოლი იმუნური უჯრედები, შეგიძლიათ გადახედოთ ჩვენი სახელმძღვანელო ლიმფოციტების მაღალი რაოდენობის შესახებ.

სიმპტომები: სასქესო ორგანოების კონდილომებიდან ჩუმ ინფექციებამდე

HPV-ის მქონე ადამიანების უმეტესობა არაფერს ვერ ამჩნევს. როდესაც სიმპტომები მაინც ჩნდება, ის დამოკიდებულია ვირუსის ტიპზე. დაბალი რისკის ტიპები შეიძლება იწვევდეს სასქესო ორგანოების კონდილომებს — რბილ, კანის ფერის ან ნაცრისფერ წარმონაქმნებს, რომლებიც შეიძლება ბრტყელი ან პატარა ყვავილოვანი კომბოსტოს ფორმის იყოს. ისინი შეიძლება გაჩნდეს სასქესო ორგანოებზე ან მათ გარშემო, ანუსზე, პირში ან ყელში და ჩვეულებრივ უმტკივნეულოა. მაღალი რისკის ტიპები, როგორც წესი, საერთოდ არ იწვევს სიმპტომებს, რაც სწორედ ამიტომ არის საშიში: საშვილოსნოს ყელის უჯრედული ცვლილებები ჩუმად ვითარდება და სკრინინგის გზით ვლინდება, და არა თქვენი შეგრძნებებით. ზოგიერთ შემთხვევაში მაღალი რისკის ინფექციამ შეიძლება საშვილოსნოს ყელი მოწყვლადი და სისხლდენისადმი მიდრეკილი გახადოს, ამიტომ თუ ეს გაწუხებთ, შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენი სახელმძღვანელო მოწყვლადი საშვილოსნოს ყელის შესახებ. ვინაიდან თლილები და უჯრედული ცვლილებები შეიძლება სხვა მდგომარეობებს ჰგავდეს, მხოლოდ კლინიცისტს შეუძლია დაადასტუროს, რა იწვევს კონკრეტულ სიმპტომს.

HPV პირსა და ყელში

HPV ასევე შეიძლება დაინფიციროს პირი და ყელი, სადაც ის სულ უფრო ხშირი მიზეზი გახდა ოროფარინგეალური (ყელის) კიბოს, განსაკუთრებით მამაკაცებში. პირის ღრუს ინფექციები იშვიათად იწვევს ადრეულ სიმპტომებს, მაგრამ ხმის სიხაოხე, ყელის ტკივილი ან კისრის სიმსივნე, რომელიც ორ კვირაზე მეტ ხანს გრძელდება, სამედიცინო შემოწმებას საჭიროებს. იმის გასაგებად, თუ როგორ იქცევა ვირუსი პირის ღრუში, შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენი სახელმძღვანელო ენაზე HPV-ის შესახებ.

კიბო, რომელიც HPV-ს შეიძლება გამოიწვიოს

საკმარისი დროის გასვლის შემდეგ, მდგრადმა მაღალი რისკის ინფექციამ შეიძლება ნორმალური უჯრედები პრეკანცეროზულ უჯრედებად, და საბოლოოდ — კიბოდ გარდაქმნას. საშვილოსნოს ყელის კიბო ყველაზე ცნობილი მაგალითია, და მისი თითქმის ყველა შემთხვევა HPV-ით არის გამოწვეული. ვირუსი ასევე დგას ანალური კიბოს უმეტეს შემთხვევებს და ყელის, პენისის, საშოს და გარე სასქესო ორგანოების კიბოს მრავალ შემთხვევას უკან. შესაბამისად, ეროვნული კიბოს ინსტიტუტის, HPV იწვევს ქალებში ყოველ 100 კიბოდან დაახლოებით 3-ს და მამაკაცებში ყოველ 100-დან დაახლოებით 2-ს. HPV-თან დაკავშირებული ყელის კიბო იზრდება, განსაკუთრებით მამაკაცებში, რაც ერთ-ერთი მიზეზია, რის გამოც ვაქცინაცია ახლა ყველასთვის არის რეკომენდებული და არა მხოლოდ გოგოებისთვის. სასიხარულო ის არის, რომ ეს პროცესი წლებს მოითხოვს, რაც სკრინინგს საკმარის დროს აძლევს ცვლილებების ადრეულ ეტაპზე გამოსავლენად. პრეკანცეროზული უჯრედები ჩვეულებრივ შეიძლება გამოვლინდეს და მოიხსნას გაცილებით ადრე, ვიდრე ისინი კიბოდ გადაიქცეოდნენ, სწორედ ამიტომ ფართო სკრინინგმა ბოლო რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში საშვილოსნოს ყელის კიბოთი სიკვდილიანობა მკვეთრად შეამცირა. ამ ცვლილებების გამოვლენისა და მკურნალობის სრული სურათისთვის შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენი სრული სახელმძღვანელო საშვილოსნოს ყელის კიბოს შესახებ.

HPV ტესტირება და საშვილოსნოს ყელის სკრინინგი

სკრინინგი კლინიცისტებს საშუალებას აძლევს, HPV-ის გამოვლინებები საშიშ ეტაპამდე გამოავლინონ, და ეს ორ დაკავშირებულ ტესტს ეყრდნობა. HPV-ის ტესტი, რომელსაც HPV DNA ტესტსაც უწოდებენ, საშვილოსნოს ყელის უჯრედების ნიმუშში მაღალი რისკის ტიპების გენეტიკურ მასალას ეძებს. პაპ-ტესტი, ანუ პაპ-ნაცხი, თავად უჯრედებს მიკროსკოპის ქვეშ ათვალიერებს პათოლოგიური ცვლილებების გამოსავლენად. როდესაც ორივე ტესტი ერთი და იმავე ნიმუშით სრულდება, ამას კო-ტესტინგი ეწოდება.

შეერთებულ შტატებში სკრინინგი ჩვეულებრივ 21-დან 25 წლამდე ასაკში იწყება. დაახლოებით 30-დან 65 წლამდე, სახელმძღვანელო რეკომენდაციები სულ უფრო მეტად ემხრობა ყოველ ხუთ წელიწადში ერთხელ პირველადი HPV ტესტის ჩატარებას, თუმცა ყოველ სამ წელიწადში ერთხელ პაპ-ტესტი ან ყოველ ხუთ წელიწადში ერთხელ კო-ტესტინგი მისაღებ ვარიანტებად რჩება. სახელმძღვანელო მითითებები თანდათან ვირუსის პირველადი ტესტირებისკენ იხრება, რადგან ამ მეთოდს რისკის ადრეული გამოვლენა შეუძლია, ვიდრე მხოლოდ უჯრედების შემოწმებას. რა გრაფიკსაც გირჩევს თქვენი კლინიცისტი, ყველაზე მნიშვნელოვანია მისი დაცვა, რადგან სკრინინგი მხოლოდ მაშინ გიცავს, როდესაც რეგულარულად ტარდება.

რას ნიშნავს და რას არ ნიშნავს HPV-ის დადებითი შედეგი

დადებითი HPV შედეგი შეიძლება შემაშფოთებლად მოგეჩვენოთ, მაგრამ ეს ჩვეულებრივ მხოლოდ იმას ნიშნავს, რომ მაღალი რისკის ტიპი გამოვლინდა — არა ის, რომ გაქვთ კიბო ან თუნდაც უჯრედების ცვლილებები. ბევრ ადამიანს HPV-ის დადებითი ტესტის პარალელურად ნორმალური პაპ-ტესტი აქვს, და ამ ინფექციების უმეტესობა დროთა განმავლობაში თავისთავად გაივლის. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი სამედიცინო გუნდი უფრო ყურადღებით დაგაკვირდებათ — არა იმას, რომ დღეს რაღაც ცუდია. ამ გავრცელებული კომბინაციის უფრო დეტალურად გასაგებად შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენი განმარტება ნორმალური პაპ-ტესტის შესახებ HPV-ის დადებითი შედეგის დროს.

ახალი შესაძლებლობა საშუალებას აძლევს ადამიანებს, HPV-ის ტესტირებისთვის თავად აიღონ საკუთარი საშოს ნიმუში — კლინიკაში ან სახლში — რაც სკრინინგზე წვდომას გაცილებით მარტივს ხდის. ამ მიდგომის გასაგებად შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენი მიმოხილვა HPV-ის თვითაღების ტესტის შესახებ.

რა ხდება პათოლოგიური შედეგის შემდეგ

თუ სკრინინგის ტესტის შედეგი პათოლოგიური აღმოჩნდა, ჩვეულებრივ შემდეგი ნაბიჯია საშვილოსნოს ყელის უფრო დეტალური შემოწმება გამადიდებელი ინსტრუმენტით — პროცედურა, რომელსაც კოლპოსკოპია ეწოდება. კოლპოსკოპიის დროს კლინიცისტს შეუძლია მცირე ქსოვილის ნიმუში, ანუ ბიოფსია, აიღოს, რათა შეამოწმოს, არის თუ არა პრეკანცეროზული უჯრედები და რამდენად განვითარებულია ისინი. ამ გზით გამოვლენილი ცვლილებების უმეტესობა მსუბუქია და ან თავისთავად გაივლის, ან მოკლე ამბულატორიული პროცედურით მოიხსნება. დამატებითი ტესტირებისთვის გამოძახება ხშირია, და შემთხვევათა დიდ უმეტესობაში ეს სიმსივნის დიაგნოზის ნაცვლად დამამშვიდებელი ამბით სრულდება.

HPV-ის პრევენცია

HPV-ის ვაქცინა

HPV-ის ვაქცინა ინფექციის პრევენციის ყველაზე ეფექტური საშუალებაა. შეერთებულ შტატებში გამოყენებული ვარიანტი, Gardasil 9, ცხრა ტიპისგან იცავს, მათ შორის მაღალი რისკის ტიპებისგან, რომლებიც HPV-თან დაკავშირებული კიბოს უმეტეს შემთხვევას იწვევს. The დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები გირჩევს რუტინულ ვაქცინაციას 11 ან 12 წლის ასაკში, თუმცა შეიძლება დაიწყოს 9 წლიდანაც, გამოტოვებული დოზების შევსებით 26 წლამდე. ზოგიერთ 27-დან 45 წლამდე ასაკის მოზრდილს შეიძლება კვლავ სარგებელი მოუტანოს და ამის შესახებ შეუძლია ექიმს ესაუბროს. ვაქცინა ყველაზე კარგად მუშაობს ნებისმიერ კონტაქტამდე, სწორედ ამიტომ ინიშნება ადრეულ ასაკში — ის ახალი ინფექციის პრევენციას ახდენს და არა უკვე არსებულის მკურნალობას.

ყოველდღიური ზომები

ვაქცინაციის გარდა, პრეზერვატივები და დენტალური დამბები ამცირებს HPV-ის გადაცემის ალბათობას, თუმცა ვერ გამორიცხავს რისკს მთლიანად, რადგან ვირუსი ცხოვრობს კანის იმ ნაწილებზეც, რომლებსაც ისინი არ ფარავენ. მოწევის მიტოვება და რეკომენდებული სკრინინგის დაცვა სურათს ასრულებს, ვინაიდან თამბაქო ართულებს ორგანიზმს მაღალი რისკის ინფექციის გამოდევნას. ვაქცინაცია და რეგულარული სკრინინგი ერთად სწორედ ის მიზეზია, რის გამოც საშვილოსნოს ყელის კიბო ახლა ძირითადად პრევენციად მიჩნეული დაავადებაა, და სწორედ ამიტომ დაისახა მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციამ მისი აღმოფხვრის გლობალური მიზანი.

უახლესი სამეცნიერო მიღწევები

ბოლო წლების ყველაზე მნიშვნელოვანი სამედიცინო სიახლე ის არის, რომ HPV-ს ვაქცინაცია მუშაობს — და ძალიან ეფექტურად. ინგლისმა პირველი ეროვნული პროგრამა განახორციელა, და მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ 12-დან 13 წლამდე გოგოებისთვის ვაქცინის შეთავაზებამ მნიშვნელოვნად შეამცირა საშვილოსნოს ყელის კიბოს და სერიოზული წინასიმსივნური ცვლილებების მაჩვენებლები ვაქცინირებულ ჯგუფებთან შედარებით (Falcaro და კოლეგები, 2021). 2024 წლის შოტლანდიური კვლევა კიდევ უფრო შორს წავიდა: 12-დან 13 წლამდე ასაკში ადრეული ბივალენტური ვაქცინით ვაქცინირებულ ქალებს შორის ინვაზიური საშვილოსნოს ყელის კიბოს არც ერთი შემთხვევა არ გამოვლენილა (Palmer და კოლეგები). ეს თქვენთვის ნიშნავს, რომ დროულად ვაქცინაცია HPV-ს გამომწვევი კიბოებისგან ძლიერ და ხანგრძლივ დაცვას გთავაზობთ.

ტესტირებაც უმჯობესდება. დიდმა შვედურმა კვლევამ, სადაც ქალები შემთხვევითი წესით განაწილდნენ სხვადასხვა სკრინინგის მეთოდებზე — ეს დიზაინი ეწოდება რანდომიზებულ კლინიკურ კვლევას და ყველაზე სანდო მტკიცებულებად ითვლება — დაადგინა, რომ ვირუსზე პირველადი ტესტირება ინვაზიური საშვილოსნოს ყელის კიბოსგან უკეთეს დაცვას უზრუნველყოფდა, ვიდრე ტრადიციული პაპ-ტესტი მარტო (Wang და კოლეგები, 2024). ეს თქვენთვის ნიშნავს, რომ თუ თქვენს კლინიკაში HPV-ს პირველადი ტესტი ხელმისაწვდომია, ეს კარგად დასაბუთებული არჩევანია და არა ექსპერიმენტული.

და ბოლოს, ვინაიდან ბევრი ადამიანი სკრინინგს საერთოდ გამოტოვებს, მკვლევარებმა შეისწავლეს ქალებისთვის საკუთარი ნიმუშის დამოუკიდებლად აღების შესაძლებლობა. 2024 წლის მიმოხილვამ, რომელმაც მრავალი რანდომიზებული კვლევის შედეგები გააერთიანა — ეს მიდგომა მეტა-ანალიზის სახელით არის ცნობილი — დაადგინა, რომ თვითაღების კომპლექტების შეთავაზება ან ფოსტით გაგზავნა მნიშვნელოვნად ზრდიდა სკრინინგში მონაწილე ქალების რაოდენობას (Wong და კოლეგები). ეს თქვენთვის ნიშნავს, რომ თვითაღება სკრინინგს რეალურ, დატვირთულ ცხოვრებაში უფრო ადვილად ჩასართავს ხდის — განსაკუთრებით მათთვის, ვისთვისაც კლინიკის ვიზიტის მოწყობა რთულია. ეს მონაცემები თანმიმდევრული და გამამხნევებელია, თუმცა სკრინინგის პროგრამები კვლავ ახვეწენ თითოეული მეთოდის გამოყენების ზუსტ წესებსა და დროს.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს

HPV-ს ინფექციების უმეტესობა არანაირ ჩარევას არ საჭიროებს, თუმცა რამდენიმე შემთხვევა სპეციალისტის ყურადღებას მოითხოვს. მიმართეთ ჯანდაცვის სპეციალისტს, თუ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ:

• ახალი წარმონაქმნები ან კონდილომები სასქესო ორგანოებზე, ანუსზე ან პირის ღრუში, ან მათ გარშემო.
• არაჩვეულებრივი საშოს სისხლდენა, მათ შორის სისხლდენა სქესობრივი კავშირის შემდეგ ან მენსტრუაციებს შორის.
• HPV ტესტის დადებითი შედეგი, რათა თქვენმა ექიმმა დაგეგმოს შესაბამისი შემდგომი ნაბიჯები.
• ხმის სიხაშხაშე, ყელის ტკივილი ან კისრის სიმსივნე, რომელიც არ გაივლის.
• გამოტოვებული ან ვადაგადაცილებული საშვილოსნოს ყელის სკრინინგი, მიუხედავად ვაქცინაციის ისტორიისა.

HPV-ს ვაქცინაციის შემდეგაც კი, რეგულარული სკრინინგი მაინც მნიშვნელოვანია, რადგან ვაქცინა ყველა მაღალი რისკის ტიპს არ მოიცავს.

გლოსარიუმი

ხშირად დასმული კითხვები

შეუძლიათ თუ არა მამაკაცებს HPV-ის დაინფიცირება და როგორ გაიგებდნენ ამის შესახებ?

დიახ. მამაკაცებს შეუძლიათ HPV-ს გადაცემა და მიღება ისევე, როგორც ქალებს, და ჩვეულებრივ სიმპტომები არ აქვთ. ზოგიერთს უვითარდება სასქესო ან ანალური კონდილომები დაბალი რისკის ტიპებიდან, ხოლო მაღალი რისკის ტიპებმა შეიძლება დროთა განმავლობაში ხელი შეუწყოს ყელის, ანუსის ან პენისის კიბოს განვითარებას. მამაკაცებისთვის HPV-ს რუტინული, დამტკიცებული სკრინინგ-ტესტი არ არსებობს, ამიტომ ვაქცინაცია და უჩვეულო წარმონაქმნებზე, წყლულებზე ან ხანგრძლივ ყელის ტკივილზე ყურადღების მიქცევა ძირითადი გზებია პრობლემის თავიდან ასაცილებლად.

შეიძლება თუ არა HPV-ის განკურნება?

არ არსებობს წამალი, რომელიც თავად ვირუსს მოაშორებს. თუმცა, შემთხვევათა დიდ უმრავლესობაში იმუნური სისტემა HPV-ს თავისით ასუფთავებს ერთიდან ორ წელიწადში, ამიტომ მკურნალობა საჭირო არ არის. ექიმები მკურნალობენ იმ პრობლემებს, რომლებსაც HPV ზოგჯერ იწვევს, მაგალითად, სასქესო კონდილომებს ან საშვილოსნოს ყელის პრეკანცეროზულ ცვლილებებს. სწორედ ამიტომ არის სკრინინგი ასე მნიშვნელოვანი: ის ამ ცვლილებებს ადრეულ ეტაპზე ავლენს, როდესაც მათი მართვა მარტივია.

მუშაობს თუ არა HPV-ის ვაქცინა, თუ უკვე სქესობრივად აქტიური ვარ?

მაინც შეიძლება სასარგებლო იყოს. ვაქცინა ყველაზე ძლიერ დაცვას იძლევა, როდესაც ნებისმიერ ზემოქმედებამდე კეთდება, სწორედ ამიტომ რეკომენდებულია ადრეულ მოზარდობაში. მაგრამ ვინაიდან ის ცხრა ტიპისგან იცავს, ვინც უკვე სქესობრივად აქტიურია, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ყველა მათგანს შეხვდა, ამიტომ ვაქცინაციამ შეიძლება ახალი ინფექციების თავიდან აცილება მაინც შეძლოს. დამატებითი ვაქცინაცია რეკომენდებულია 26 წლამდე, ხოლო ზოგიერთ 45 წლამდე მოზრდილს შეიძლება სარგებელი მოუტანოს ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

რას ნიშნავს HPV-ს დადებითი ტესტი, თუ ჩემი პაპ-ტესტი ნორმალურია?

ეს ჩვეულებრივ ნიშნავს, რომ მაღალი რისკის ტიპი არსებობს, მაგრამ ჯერ ხილული უჯრედული ცვლილებები არ გამოწვეულა. ეს გავრცელებული და ზოგადად დაბალი რისკის მდგომარეობაა. თქვენი ექიმი, სავარაუდოდ, ერთი წლის შემდეგ განმეორებით ტესტირებას ან შემდგომ გამოკვლევას გირჩევს, რათა ნახოს, გაიწმინდება თუ არა ინფექცია, რაც უმეტეს შემთხვევაში ხდება. HPV-ს დადებითი ტესტი ნორმალური პაპ-ტესტის ფონზე — ეს მიზეზია ყურადღებიანი დაკვირვებისთვის, და არა კიბოს დიაგნოზი.

ყოველთვის გაივლის თუ არა HPV თავისთავად?

უმეტეს შემთხვევაში — კი. HPV-ინფექციების დაახლოებით 9/10 ერთიდან ორ წელიწადში გამოვლენის გარეშე ქრება, რადგან იმუნური სისტემა თავად ებრძვის მათ. მცირე ნაწილი — მაღალი რისკის მქონე ინფექციები — რჩება და სწორედ ეს ჯგუფი საჭიროებს მეთვალყურეობას, ვინაიდან ხანგრძლივი ინფექცია შეიძლება საბოლოოდ კიბოს განვითარებამდე მიგვიყვანოს. რეგულარული სკრინინგი სწორედ იმ ინფექციების გამოვლენისთვის არის შექმნილი, რომლებიც თავისთავად არ ქრება.

შეიძლება თუ არა HPV-ით დავინფიცირდე, თუ ვაქცინა გავაკეთე?

კი, თუმცა ყველაზე საშიში ტიპების რისკი გაცილებით დაბალია. Gardasil 9 ფარავს HPV-ის ცხრა ტიპს, მათ შორის მათ, რომლებიც HPV-თან დაკავშირებული კიბოს უმეტეს შემთხვევას იწვევს, მაგრამ ის ყველა არსებულ ტიპს არ მოიცავს. სწორედ ამიტომ, ვაქცინირებულ ადამიანებსაც კვლავ უნდა დაიცვან საშვილოსნოს ყელის სკრინინგის რეკომენდებული გრაფიკი. ვაქცინაცია და სკრინინგი ერთად ყველაზე კარგად მუშაობს.

წყაროები

• დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები — გენიტალური HPV ინფექციის შესახებ, 2024 — cdc.gov
• ეროვნული კიბოს ინსტიტუტი — HPV და კიბო, 2023 — cancer.gov
• აშშ-ის სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია — GARDASIL 9 (HPV 9-ვალენტური ვაქცინა) — fda.gov
• Palmer TJ, et al. — ინვაზიური საშვილოსნოს ყელის კიბოს სიხშირე ბივალენტური HPV-ვაქცინაციის შემდეგ: პოპულაციაზე დაფუძნებული დაკვირვებითი კვლევა — Journal of the National Cancer Institute, 2024 — doi.org/10.1093/jnci/djad263
• Falcaro M, et al. — HPV-ის ეროვნული ვაქცინაციის პროგრამის გავლენა ინგლისში საშვილოსნოს ყელის კიბოსა და CIN3-ის სიხშირეზე — The Lancet, 2021 — doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02178-4
• Wang J, et al. — HPV-ზე დაფუძნებული საშვილოსნოს ყელის სკრინინგი და საშვილოსნოს ყელის კიბოს გრძელვადიანი რისკი: შვედეთში ჩატარებული რანდომიზებული ჯანდაცვის პოლიტიკის კვლევა — The Lancet Public Health, 2024 — doi.org/10.1016/S2468-2667(24)00218-4
• Wong HY, et al. — საშვილოსნოს ყელის კიბოს სკრინინგში მონაწილეობის გაზრდის მიზნით HPV-ის ვაგინალური თვითაღების მოწვევის სტრატეგია: სისტემური მიმოხილვა და მეტა-ანალიზი — BMC Public Health, 2024 — doi.org/10.1186/s12889-024-19881-0

დამატებითი საკითხავი

• საშვილოსნოს ყელის კიბო: გაგება, პრევენცია, მკურნალობა
• ნორმალური პაპ-ტესტი HPV-ის დადებითი შედეგით — რას ნიშნავს ეს
• HPV თვითაღების ტესტი: რა არის ახალი საშვილოსნოს ყელის კიბოს სკრინინგში
• HPV ენაზე: სიმპტომები, რისკები, მკურნალობა
• სრული სისხლის ანალიზი (CBC): როგორ წავიკითხოთ შედეგები

გაიგეთ თქვენი ლაბორატორიული შედეგები AI DiagMe-ის დახმარებით

HPV ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, ამიტომ ლაბორატორიული ანალიზების მაჩვენებლები ხშირად ყველაზე ნათელი სარკეა იმისა, რაც თქვენს ორგანიზმში ხდება. AI DiagMe ამ შედეგებს მარტივ, გასაგებ ენაზე განმარტავს — საშვილოსნოს ყელის სკრინინგის ანგარიშიდან დაწყებული, ჩვეულებრივი სისხლის ანალიზით დამთავრებული. თუ გსურთ გაიგოთ, რას ნიშნავს თეთრი სისხლის უჯრედების მაჩვენებელი, შეგიძლიათ გაეცნოთ სრული სისხლის ანალიზის წაკითხვას, ხოლო ანტისხეულების ტესტირების შესახებ შეგიძლიათ წაიკითხოთ ჩვენი სახელმძღვანელო იმუნოგლობულინ A-ს სისხლის ტესტზე. AI DiagMe გეხმარებათ გაიგოთ თქვენი შედეგები და მოამზადოთ უკეთესი კითხვები ვიზიტისთვის; ის არ ადგენს დიაგნოზს და არ ანაცვლებს თქვენს ექიმს.

მიიღეთ შედეგების განმარტება რამდენიმე წუთში