เชื้อ Human Papillomavirus (HPV): อาการ ความเสี่ยงมะเร็ง และการป้องกัน

Human papillomavirus (HPV) เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา และแทบทุกคนที่มีเพศสัมพันธ์จะเคยสัมผัสกับเชื้อนี้ในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต สำหรับคนส่วนใหญ่ การติดเชื้อมักไม่มีอาการและหายได้เองภายในหนึ่งถึงสองปี แต่ในบางกรณี เชื้อ HPV บางสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงอาจคงอยู่ในร่างกายและนำไปสู่มะเร็งได้ในระยะเวลาหลายปี การเข้าใจว่าไวรัสแพร่กระจายอย่างไร ผลกระทบที่เกิดขึ้นและไม่เกิดขึ้น รวมถึงวิธีที่การฉีดวัคซีนและการตรวจคัดกรองช่วยปกป้องคุณ จะช่วยเปลี่ยนความกังวลให้กลายเป็นแผนการดูแลตัวเองที่ชัดเจน ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้ว่า HPV คืออะไร ความแตกต่างระหว่างสายพันธุ์ที่ไม่เป็นอันตรายและสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูง อาการที่ควรสังเกต มะเร็งที่อาจเกิดขึ้น และวิธีที่วัคซีน HPV และการตรวจสมัยใหม่ช่วยให้คุณปลอดภัย

Human Papillomavirus คืออะไร?

ไวรัส Human papillomavirus ไม่ใช่ไวรัสชนิดเดียว แต่เป็นกลุ่มไวรัสที่มีความเกี่ยวข้องกันมากกว่า 200 สายพันธุ์ ไวรัสเหล่านี้ติดเชื้อที่ผิวหนังและเยื่อบุชุ่มชื้นที่เรียกว่าเยื่อเมือกของร่างกาย ซึ่งรวมถึงปากมดลูก ช่องคลอด อวัยวะเพศหญิงภายนอก องคชาต ทวารหนัก ปาก และลำคอ ประมาณ 40 สายพันธุ์จากทั้งหมดแพร่กระจายผ่านการสัมผัสทางเพศ แพทย์จัดแบ่งสายพันธุ์ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ออกเป็นสองกลุ่มใหญ่ตามระดับความเสี่ยงที่ก่อให้เกิด

สายพันธุ์ความเสี่ยงต่ำ เทียบกับ สายพันธุ์ความเสี่ยงสูง

สายพันธุ์ความเสี่ยงต่ำ เช่น HPV 6 และ HPV 11 อาจทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศ แต่แทบไม่นำไปสู่มะเร็ง ส่วนสายพันธุ์ความเสี่ยงสูง โดยเฉพาะ HPV 16 และ HPV 18 มักไม่แสดงอาการใดๆ ให้เห็น แต่เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกเกือบทั้งหมด รวมถึงมะเร็งทวารหนัก องคชาต ช่องคลอด อวัยวะเพศหญิงภายนอก และลำคอในสัดส่วนที่สูง การติดเชื้อทั้งสองประเภทส่วนใหญ่จะถูกกำจัดโดยระบบภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อสายพันธุ์ความเสี่ยงสูงที่คงอยู่นานหลายปีและค่อยๆ เปลี่ยนแปลงเซลล์อย่างเงียบๆ ต่างหากที่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็ง

HPV แพร่กระจายได้อย่างไร

HPV แพร่จากคนสู่คนผ่านการสัมผัสผิวหนังอย่างใกล้ชิด โดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ทางทวารหนัก หรือทางปาก ไม่จำเป็นต้องมีการสอดใส่ เพราะเพียงแค่สัมผัสกับผิวหนังที่ติดเชื้อก็เพียงพอที่จะแพร่เชื้อได้ เนื่องจากไวรัสนี้แพร่หลายมากและสามารถไม่แสดงอาการได้นานหลายปี การวินิจฉัยใหม่จึงไม่สามารถบอกได้ว่าติดเชื้อมาเมื่อใดหรือจากใคร และไม่ใช่สัญญาณของการนอกใจแต่อย่างใด ประเด็นนี้สำคัญมาก HPV เป็นส่วนหนึ่งของชีวิตมนุษย์ที่พบได้ทั่วไป ไม่ใช่ความผิดพลาดทางศีลธรรม ข้อมูลด้านสาธารณสุขชี้ให้เห็นว่าประมาณ 8 ใน 10 คนจะเคยติดเชื้อ HPV ในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต และส่วนใหญ่อย่างท่วมท้นไม่เคยมีปัญหาสุขภาพใดๆ จากการติดเชื้อนี้ ในบางกรณีที่พบได้น้อย ผู้ตั้งครรภ์อาจถ่ายทอดเชื้อไปยังทารกระหว่างการคลอด แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายที่ยาวนาน

ใครมีแนวโน้มที่จะมีการติดเชื้อเรื้อรังมากกว่า

ทุกคนที่มีกิจกรรมทางเพศมีโอกาสติดเชื้อ HPV ได้ มีปัจจัยบางอย่างที่ทำให้ร่างกายกำจัดการติดเชื้อสายพันธุ์ความเสี่ยงสูงได้ยากขึ้น ได้แก่ ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ไม่ว่าจะเกิดจากเชื้อ HIV หรือยากดภูมิคุ้มกัน รวมถึงการสูบบุหรี่และการมีคู่นอนหลายคน ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำหน้าที่หลักในการกำจัดเชื้อ โดยปกติจะสร้างแอนติบอดีและกำจัดไวรัสได้ภายในหนึ่งถึงสองปี หากสนใจว่าร่างกายวัดระดับภูมิคุ้มกันแอนติบอดีอย่างไร สามารถอ่านเพิ่มเติมได้ คู่มือการตรวจเลือด IgG แอนติบอดีของเราและหากต้องการทราบว่าเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ต่อสู้กับการติดเชื้อถูกนับอย่างไร สามารถดูได้ที่ คู่มือเกี่ยวกับจำนวนลิมโฟไซต์สูงของเรา.

อาการ: จากหูดที่อวัยวะเพศถึงการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการ

คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HPV ไม่รู้สึกผิดปกติใดๆ เลย หากมีอาการปรากฏขึ้น อาการเหล่านั้นจะขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส HPV ชนิดความเสี่ยงต่ำอาจทำให้เกิดหูดหงอนไก่ ซึ่งเป็นติ่งเนื้อนุ่มสีผิวหรือสีเทา อาจแบนราบหรือมีลักษณะคล้ายดอกกะหล่ำขนาดเล็ก สามารถขึ้นได้บริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนัก ปาก หรือลำคอ และมักไม่เจ็บปวด HPV ชนิดความเสี่ยงสูงมักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ เลย ซึ่งนั่นคือเหตุผลที่ทำให้มันอันตราย เพราะการเปลี่ยนแปลงของเซลล์บริเวณปากมดลูกเกิดขึ้นอย่างเงียบๆ และตรวจพบได้จากการตรวจคัดกรองเท่านั้น ไม่ใช่จากอาการที่รู้สึกได้ ในบางกรณี การติดเชื้อชนิดความเสี่ยงสูงอาจทำให้ปากมดลูกเปราะบางและมีเลือดออกง่าย หากเรื่องนี้ทำให้คุณกังวล คุณสามารถอ่าน คู่มือเกี่ยวกับปากมดลูกเปราะของเราเนื่องจากหูดและการเปลี่ยนแปลงของเซลล์อาจมีลักษณะคล้ายกับภาวะอื่นๆ ได้ มีเพียงแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเท่านั้นที่สามารถยืนยันสาเหตุของอาการที่เกิดขึ้นได้

HPV ในปากและลำคอ

HPV ยังสามารถติดเชื้อในปากและลำคอได้ด้วย และกำลังกลายเป็นสาเหตุสำคัญที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งบริเวณคอหอย (oropharyngeal) โดยเฉพาะในผู้ชาย การติดเชื้อในช่องปากมักไม่แสดงอาการในระยะแรก แต่หากมีเสียงแหบ เจ็บคอ หรือมีก้อนที่คอนานกว่าสองสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดู หากต้องการทำความเข้าใจว่าไวรัสมีพฤติกรรมอย่างไรในช่องปาก คุณสามารถอ่าน คู่มือเกี่ยวกับ HPV ในช่องปากบริเวณลิ้นของเรา.

มะเร็งที่ HPV สามารถก่อให้เกิดได้

หากปล่อยเวลาผ่านไปนานพอ การติดเชื้อ HPV ชนิดความเสี่ยงสูงที่คงอยู่เรื้อรังสามารถเปลี่ยนเซลล์ปกติให้กลายเป็นเซลล์ก่อนมะเร็ง และในที่สุดอาจพัฒนาเป็นมะเร็งได้ มะเร็งปากมดลูกเป็นตัวอย่างที่รู้จักกันดีที่สุด และเกือบทุกกรณีเกิดจาก HPV ไวรัสชนิดนี้ยังเป็นสาเหตุของมะเร็งทวารหนักส่วนใหญ่ และมะเร็งลำคอ องคชาต ช่องคลอด และปากช่องคลอดอีกหลายกรณี ตามข้อมูลจาก สถาบันมะเร็งแห่งชาติHPV เป็นสาเหตุของมะเร็งประมาณ 3 ใน 100 รายในผู้หญิง และประมาณ 2 ใน 100 รายในผู้ชาย มะเร็งลำคอที่เกี่ยวข้องกับ HPV มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในผู้ชาย ซึ่งเป็นเหตุผลหนึ่งที่ปัจจุบันแนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับทุกคน ไม่ใช่เฉพาะเด็กผู้หญิงเท่านั้น สิ่งที่น่าโล่งใจคือกระบวนการนี้ใช้เวลาหลายปี ซึ่งเปิดโอกาสให้การตรวจคัดกรองตรวจพบความผิดปกติได้ตั้งแต่เนิ่นๆ เซลล์ก่อนมะเร็งมักสามารถตรวจพบและกำจัดออกได้ก่อนที่จะพัฒนาเป็นมะเร็ง นั่นคือเหตุผลที่การตรวจคัดกรองอย่างแพร่หลายช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกได้อย่างมากในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา หากต้องการทำความเข้าใจอย่างครบถ้วนว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ตรวจพบและรักษาได้อย่างไร คุณสามารถอ่าน คู่มือฉบับสมบูรณ์เกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูกของเรา.

การตรวจ HPV และการตรวจคัดกรองปากมดลูก

การตรวจคัดกรองเป็นวิธีที่แพทย์ใช้ตรวจพบผลกระทบของ HPV ก่อนที่จะเป็นอันตราย โดยอาศัยการทดสอบสองแบบที่เกี่ยวข้องกัน การทดสอบ HPV หรือที่เรียกว่าการทดสอบ HPV DNA จะค้นหาสารพันธุกรรมของชนิดที่มีความเสี่ยงสูงในตัวอย่างเซลล์ปากมดลูก ส่วนการทดสอบ Pap หรือ Pap smear จะตรวจสอบเซลล์เหล่านั้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาความผิดปกติ เมื่อทำทั้งสองอย่างจากตัวอย่างเดียวกัน จะเรียกว่าการทดสอบร่วม (co-testing)

ในสหรัฐอเมริกา การตรวจคัดกรองมักเริ่มต้นเมื่ออายุระหว่าง 21 ถึง 25 ปี ตั้งแต่อายุประมาณ 30 ถึง 65 ปี แนวทางปัจจุบันให้ความสำคัญกับการตรวจ HPV เป็นหลักทุก 5 ปีมากขึ้นเรื่อยๆ แม้ว่าการตรวจแปปสเมียร์ทุก 3 ปี หรือการตรวจร่วมกันทุก 5 ปีก็ยังเป็นทางเลือกที่ยอมรับได้ แนวทางกำลังเปลี่ยนไปสู่การตรวจหาไวรัสก่อน เพราะสามารถบ่งชี้ความเสี่ยงได้เร็วกว่าการดูเซลล์เพียงอย่างเดียว ไม่ว่าแพทย์จะแนะนำตารางการตรวจแบบใด สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องตรวจตามนัดอย่างสม่ำเสมอ เพราะการตรวจคัดกรองจะปกป้องคุณได้ก็ต่อเมื่อทำอย่างต่อเนื่องเท่านั้น

ผลตรวจ HPV เป็นบวกหมายความว่าอะไร และไม่ได้หมายความว่าอะไร

ผล HPV เป็นบวกอาจทำให้รู้สึกกังวล แต่โดยทั่วไปหมายความเพียงว่าพบ HPV ชนิดความเสี่ยงสูง ไม่ได้แปลว่าเป็นมะเร็งหรือมีเซลล์ผิดปกติ หลายคนมีผลแปปสเมียร์ปกติควบคู่กับผล HPV บวก และการติดเชื้อส่วนใหญ่มักหายได้เองตามเวลา ผลนี้เป็นสัญญาณให้ทีมแพทย์ติดตามดูแลคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ไม่ได้หมายความว่ามีอะไรผิดปกติในตอนนี้ หากต้องการทำความเข้าใจผลลัพธ์ที่พบบ่อยนี้อย่างละเอียด คุณสามารถอ่าน บทอธิบายของเราเกี่ยวกับผลแปปสเมียร์ปกติร่วมกับผล HPV บวก.

ปัจจุบันมีทางเลือกใหม่ที่ให้ผู้รับบริการเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดด้วยตนเองเพื่อตรวจ HPV ไม่ว่าจะที่คลินิกหรือที่บ้าน ซึ่งช่วยให้เข้าถึงการตรวจคัดกรองได้ง่ายขึ้นมาก หากต้องการทราบว่าวิธีนี้ทำงานอย่างไร คุณสามารถอ่าน รายงานของเราเกี่ยวกับการทดสอบ HPV แบบเก็บตัวอย่างด้วยตนเอง.

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากได้รับผลผิดปกติ

หากผลการตรวจคัดกรองผิดปกติ ขั้นตอนถัดไปที่มักทำคือการตรวจปากมดลูกอย่างละเอียดด้วยเครื่องขยายภาพ ซึ่งเรียกว่าการส่องกล้องตรวจปากมดลูก (colposcopy) ในระหว่างการตรวจ แพทย์อาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ หรือที่เรียกว่าการตัดชิ้นเนื้อ (biopsy) เพื่อตรวจว่ามีเซลล์ก่อนมะเร็งหรือไม่และอยู่ในระยะใด ความผิดปกติที่พบส่วนใหญ่มักไม่รุนแรงและอาจหายได้เองหรือสามารถรักษาด้วยหัตถการผู้ป่วยนอกที่ใช้เวลาไม่นาน การถูกนัดมาตรวจเพิ่มเติมเป็นเรื่องที่พบได้บ่อย และในกรณีส่วนใหญ่ผลที่ได้มักเป็นข่าวดีมากกว่าการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง

การป้องกัน HPV

วัคซีน HPV

วัคซีน HPV เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการติดเชื้อ วัคซีนที่ใช้ในสหรัฐอเมริกา คือ Gardasil 9 ซึ่งป้องกันได้ถึงเก้าชนิด รวมถึงชนิดที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ HPV ส่วนใหญ่ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (Centers for Disease Control and Prevention) แนะนำให้ฉีดวัคซีนตามปกติเมื่ออายุ 11 หรือ 12 ปี แม้ว่าจะเริ่มได้ตั้งแต่อายุ 9 ปี โดยมีการฉีดเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่พลาดช่วงเวลาดังกล่าวจนถึงอายุ 26 ปี ผู้ใหญ่บางคนที่มีอายุระหว่าง 27 ถึง 45 ปีอาจยังได้รับประโยชน์และสามารถปรึกษาแพทย์ได้ วัคซีนได้ผลดีที่สุดก่อนที่จะมีการสัมผัสเชื้อ ซึ่งเป็นเหตุผลที่ฉีดตั้งแต่อายุยังน้อย และวัคซีนนี้ป้องกันการติดเชื้อใหม่ ไม่ใช่รักษาการติดเชื้อที่มีอยู่แล้ว

มาตรการดูแลตัวเองในชีวิตประจำวัน

นอกจากการฉีดวัคซีนแล้ว การใช้ถุงยางอนามัยและแผ่นกั้นทางทันตกรรม (dental dam) ยังช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ HPV ได้ แม้จะไม่สามารถป้องกันได้ 100% เนื่องจากไวรัสอาศัยอยู่บนผิวหนังบริเวณที่ไม่ได้ถูกปกคลุม การไม่สูบบุหรี่และการตรวจคัดกรองตามที่แนะนำอย่างสม่ำเสมอก็มีความสำคัญเช่นกัน เพราะบุหรี่ทำให้ร่างกายกำจัดเชื้อ HPV ชนิดความเสี่ยงสูงได้ยากขึ้น การฉีดวัคซีนร่วมกับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอคือเหตุผลที่มะเร็งปากมดลูกถูกมองว่าเป็นโรคที่ป้องกันได้เป็นส่วนใหญ่ในปัจจุบัน และเป็นเหตุผลที่องค์การอนามัยโลกตั้งเป้าหมายระดับโลกเพื่อกำจัดโรคนี้

ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ล่าสุด

ข่าวดีทางการแพทย์ที่ชัดเจนที่สุดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาคือวัคซีน HPV กำลังได้ผล และได้ผลอย่างน่าทึ่ง อังกฤษดำเนินโครงการระดับชาติเป็นครั้งแรก และนักวิจัยพบว่าการให้วัคซีนแก่เด็กหญิงอายุ 12 ถึง 13 ปีช่วยลดอัตราการเกิดมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งก่อนระยะลุกลามที่รุนแรงในภายหลังได้อย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ไม่ได้รับวัคซีน (Falcaro และคณะ, 2021) การศึกษาในปี 2024 จากสกอตแลนด์ยิ่งไปกว่านั้น: ในกลุ่มผู้หญิงที่ได้รับวัคซีนชนิดสองสายพันธุ์รุ่นก่อนหน้าเมื่ออายุ 12 ถึง 13 ปี ทีมวิจัยไม่พบผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกระยะลุกลามเลยแม้แต่รายเดียว (Palmer และคณะ) สิ่งที่นี่หมายความสำหรับคุณคือ การรับวัคซีนตรงเวลาให้การป้องกันที่ทรงพลังและยาวนานต่อมะเร็งที่ HPV สามารถก่อให้เกิดได้

การทดสอบก็มีการพัฒนาขึ้นเช่นกัน การศึกษาขนาดใหญ่ในสวีเดนที่สุ่มให้ผู้หญิงเข้ารับการคัดกรองด้วยวิธีต่างกัน ซึ่งเรียกว่าการทดลองแบบสุ่ม และถือเป็นหลักฐานที่น่าเชื่อถือที่สุด พบว่าการตรวจหาไวรัสก่อนให้การป้องกันมะเร็งปากมดลูกระยะลุกลามได้ดีกว่าการตรวจแปปสเมียร์เพียงอย่างเดียว (Wang และคณะ, 2024) สิ่งที่หมายความสำหรับคุณคือ หากคลินิกของคุณเสนอการตรวจ HPV เป็นหลัก นั่นถือเป็นทางเลือกที่มีหลักฐานรองรับอย่างดี ไม่ใช่การทดลองแต่อย่างใด

เนื่องจากมีผู้หญิงจำนวนมากที่ไม่เข้ารับการตรวจคัดกรองเลย นักวิจัยจึงศึกษาความเป็นไปได้ในการให้ผู้หญิงเก็บตัวอย่างด้วยตนเอง การทบทวนงานวิจัยในปี 2024 ที่รวบรวมผลจากการทดลองแบบสุ่มหลายชิ้น ซึ่งเรียกว่า meta-analysis พบว่าการเสนอหรือส่งชุดเก็บตัวอย่างด้วยตนเองทางไปรษณีย์ช่วยเพิ่มจำนวนผู้หญิงที่เข้ารับการตรวจคัดกรองได้อย่างชัดเจน (Wong และคณะ) สิ่งนี้หมายความว่าการเก็บตัวอย่างด้วยตนเองกำลังทำให้การตรวจคัดกรองสะดวกขึ้นในชีวิตประจำวันที่ยุ่งวุ่นวาย โดยเฉพาะสำหรับผู้ที่ไม่สะดวกเดินทางไปคลินิก ผลการศึกษาเหล่านี้มีความสอดคล้องและน่าส่งเสริม แม้ว่าโปรแกรมการตรวจคัดกรองยังคงพัฒนาวิธีการและเวลาที่เหมาะสมในการใช้แต่ละตัวเลือกอยู่

เมื่อใดควรพบแพทย์

การติดเชื้อ HPV ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ แต่มีบางสถานการณ์ที่ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ควรติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:

• มีติ่งเนื้อหรือหูดขึ้นใหม่บริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนัก หรือปาก
• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ รวมถึงเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์หรือระหว่างรอบเดือน
• ผลตรวจ HPV เป็นบวก เพื่อให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพวางแผนการติดตามผลที่เหมาะสม
• เสียงแหบ เจ็บคอ หรือมีก้อนที่คอที่ไม่หายไป
• ยังไม่ได้รับการตรวจคัดกรองปากมดลูกหรือเลยกำหนดการตรวจ ไม่ว่าจะได้รับวัคซีนมาแล้วหรือไม่

แม้จะได้รับวัคซีน HPV แล้ว การตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอยังคงมีความสำคัญ เพราะวัคซีนไม่ได้ครอบคลุม HPV ชนิดความเสี่ยงสูงทุกสายพันธุ์

อภิธานศัพท์

คำถามที่พบบ่อย

ผู้ชายติดเชื้อ HPV ได้หรือไม่ และจะรู้ได้อย่างไร?

ใช่ ผู้ชายสามารถรับและแพร่เชื้อ HPV ได้เช่นเดียวกับผู้หญิง และส่วนใหญ่มักไม่มีอาการใดๆ บางรายอาจเกิดหูดบริเวณอวัยวะเพศหรือทวารหนักจากสายพันธุ์ความเสี่ยงต่ำ ในขณะที่สายพันธุ์ความเสี่ยงสูงอาจส่งผลให้เกิดมะเร็งที่คอหอย ทวารหนัก หรืออวัยวะเพศชายได้เมื่อเวลาผ่านไป ปัจจุบันยังไม่มีการตรวจคัดกรอง HPV ที่ได้รับการรับรองสำหรับผู้ชายโดยเฉพาะ ดังนั้นการฉีดวัคซีนและการสังเกตความผิดปกติ เช่น ติ่งเนื้อ แผล หรืออาการเจ็บคอเรื้อรัง จึงเป็นวิธีหลักในการป้องกัน

HPV รักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ยังไม่มียาที่สามารถกำจัดตัวไวรัสได้โดยตรง อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ระบบภูมิคุ้มกันจะกำจัด HPV ได้เองภายในหนึ่งถึงสองปี จึงไม่จำเป็นต้องรักษา สิ่งที่แพทย์รักษาได้คือปัญหาที่ HPV อาจก่อให้เกิดขึ้น เช่น หูดบริเวณอวัยวะเพศหรือการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกในระยะก่อนมะเร็ง นี่คือเหตุผลที่การตรวจคัดกรองมีความสำคัญมาก เพราะช่วยตรวจพบการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นตั้งแต่เนิ่นๆ ขณะที่ยังจัดการได้ง่าย

วัคซีน HPV ยังได้ผลอยู่ไหมหากมีเพศสัมพันธ์แล้ว?

วัคซีนยังคงมีประโยชน์อยู่ วัคซีนให้การป้องกันที่ดีที่สุดเมื่อฉีดก่อนที่จะมีการสัมผัสเชื้อ ซึ่งเป็นเหตุผลที่แนะนำให้ฉีดในช่วงวัยรุ่นตอนต้น แต่เนื่องจากวัคซีนครอบคลุมเชื้อ HPV ถึงเก้าสายพันธุ์ ผู้ที่มีกิจกรรมทางเพศแล้วก็ยังไม่น่าจะเคยสัมผัสเชื้อครบทุกสายพันธุ์ ดังนั้นการฉีดวัคซีนอาจยังช่วยป้องกันการติดเชื้อใหม่ได้ แนะนำให้ฉีดวัคซีนเสริมได้ถึงอายุ 26 ปี และผู้ใหญ่บางรายที่อายุถึง 45 ปีอาจได้รับประโยชน์ หลังจากปรึกษากับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพแล้ว

ผลตรวจ HPV เป็นบวกหมายความว่าอะไร หากผลแปปสเมียร์ปกติ?

โดยทั่วไปหมายความว่าพบเชื้อ HPV สายพันธุ์ความเสี่ยงสูง แต่ยังไม่ได้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่มองเห็นได้ นี่เป็นสถานการณ์ที่พบได้บ่อยและมักมีความเสี่ยงต่ำ แพทย์มักจะแนะนำให้ตรวจซ้ำในอีกหนึ่งปี หรือตรวจติดตามเพื่อดูว่าการติดเชื้อหายไปเองหรือไม่ ซึ่งส่วนใหญ่มักจะหายได้เอง ผลตรวจ HPV เป็นบวกร่วมกับผล Pap ปกติ เป็นเหตุผลให้ติดตามอย่างใกล้ชิด ไม่ใช่การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง

HPV หายไปเองได้เสมอไหม?

ส่วนใหญ่แล้วใช่ ประมาณ 9 ใน 10 ของการติดเชื้อ HPV จะตรวจไม่พบภายในหนึ่งถึงสองปี เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันกำจัดเชื้อออกไป มีเพียงส่วนน้อยของการติดเชื้อสายพันธุ์ความเสี่ยงสูงที่ยังคงอยู่ และกลุ่มเล็กๆ นี้เองที่ต้องได้รับการติดตาม เพราะการติดเชื้อที่คงอยู่นานอาจนำไปสู่มะเร็งได้ในที่สุด การตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอได้รับการออกแบบมาเพื่อระบุการติดเชื้อที่ไม่หายไปเองโดยเฉพาะ

ฉีดวัคซีนแล้วยังติดเชื้อ HPV ได้อีกไหม?

ได้ แต่ความเสี่ยงต่อสายพันธุ์อันตรายที่สุดจะลดลงมาก Gardasil 9 ครอบคลุม HPV 9 สายพันธุ์ รวมถึงสายพันธุ์ที่เป็นสาเหตุหลักของมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ HPV แต่ไม่ได้ครอบคลุมทุกสายพันธุ์ที่มีอยู่ ด้วยเหตุนี้ ผู้ที่ได้รับวัคซีนแล้วยังควรตรวจคัดกรองปากมดลูกตามกำหนดที่แนะนำต่อไป การฉีดวัคซีนและการตรวจคัดกรองทำงานร่วมกันได้ดีที่สุด

แหล่งอ้างอิง

• ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) — เกี่ยวกับการติดเชื้อ HPV บริเวณอวัยวะเพศ, 2024 — cdc.gov
• สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) — HPV และมะเร็ง, 2023 — cancer.gov
• สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสหรัฐฯ — GARDASIL 9 (วัคซีน HPV ชนิด 9 สายพันธุ์) — fda.gov
• Palmer TJ, et al. — Invasive cervical cancer incidence following bivalent HPV vaccination: a population-based observational study — Journal of the National Cancer Institute, 2024 — doi.org/10.1093/jnci/djad263
• Falcaro M, et al. — ผลของโครงการฉีดวัคซีน HPV แห่งชาติในอังกฤษต่ออุบัติการณ์มะเร็งปากมดลูกและ CIN3 — The Lancet, 2021 — doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02178-4
• Wang J, et al. — Human papillomavirus-based cervical screening and long-term cervical cancer risk: a randomised health-care policy trial in Sweden — The Lancet Public Health, 2024 — doi.org/10.1016/S2468-2667(24)00218-4
• Wong HY และคณะ — กลยุทธ์การเชิญชวนให้ตรวจ HPV ด้วยตนเองทางช่องคลอดเพื่อเพิ่มการมีส่วนร่วมในการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน — BMC Public Health, 2024 — doi.org/10.1186/s12889-024-19881-0

อ่านเพิ่มเติม

• มะเร็งปากมดลูก: ทำความเข้าใจ การป้องกัน และการรักษา
• ทำความเข้าใจเมื่อผล Pap ปกติแต่ผล HPV เป็นบวก
• การตรวจ HPV แบบเก็บตัวอย่างด้วยตัวเอง: สิ่งใหม่ในการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
• HPV บนลิ้น: อาการ ความเสี่ยง และการรักษา
• การนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC): วิธีอ่านผลของคุณ

ทำความเข้าใจผลตรวจของคุณด้วย AI DiagMe

HPV มักไม่แสดงอาการให้เห็น ดังนั้นตัวเลขในผลตรวจของคุณจึงมักเป็นหน้าต่างที่ชัดเจนที่สุดในการมองเห็นสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกาย AI DiagMe อธิบายผลตรวจเหล่านั้นด้วยภาษาที่เข้าใจง่ายในชีวิตประจำวัน ตั้งแต่ผลตรวจคัดกรองปากมดลูกไปจนถึงผลตรวจเลือดทั่วไป หากต้องการทำความเข้าใจผลตรวจเม็ดเลือดขาว คุณสามารถเรียนรู้ วิธีอ่านผลการตรวจนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ (CBC)และสำหรับการตรวจแอนติบอดี คุณสามารถอ่านได้ที่ คู่มือการตรวจเลือดอิมมูโนโกลบูลิน เอ (IgA) ของเราAI DiagMe ช่วยให้คุณเข้าใจผลตรวจและเตรียมคำถามที่ดีขึ้นสำหรับการพบแพทย์ ไม่ได้วินิจฉัยโรคและไม่ได้แทนที่แพทย์ของคุณ

รับการแปลผลตรวจภายในไม่กี่นาที