2026年8月發表的一項研究，令超加工食物與前列腺癌再次成為焦點。美國佛羅里達大西洋大學的研究人員分析了17,024名美國男士的飲食及健康數據，發現吃最多超加工食物的人，自述患有前列腺癌的比例比吃得最少的人高。這個結果迅速流傳，但它與較早前完全找不到關聯的研究並不一致。本文會講解新研究量度了甚麼、為何證據仍有分歧，以及驗血實際上能告訴你多少關於自己風險的資料。
2026年的研究實際量度了甚麼？
研究比較了男士每日熱量中來自超加工食物的比例，以及他們自述患有前列腺癌的情況。研究團隊使用美國國家健康與營養調查（NHANES），這項長期調查會收集詳細的飲食紀錄。2003至2023年間，17,024名男士分兩次描述了各自24小時內吃過的所有食物。每種食物都按NOVA分類歸類：這個系統按工業加工的程度為食物分級，而不是按熱量或營養素。參加者再按每日能量中來自超加工產品的比例分成四組，這些產品包括汽水、包裝麵包、早餐穀物、零食及加工肉類。
與攝取量最低的一組相比，攝取量較高的三組男士自述患有前列腺癌的比例高出29%；調整年齡、吸煙、種族及收入後，數字為27%。有兩點細節很重要：前列腺癌是由參加者自述，而不是從醫療紀錄確認；飲食只在某一時間點記錄，而不是在確診前多年持續追蹤。作者亦直接表示，需要更多分析性研究去驗證這個假設。
為何證據仍有分歧？
因為多個研究團隊用不同的研究設計探討同一問題，得出不同的答案。這正是單一標題容易誤導的地方。
| 研究 | 設計 | 發現 |
|---|---|---|
| Scott等，2026年（Am J Med） | 調查快照，17,024名美國男士 | 攝取量較高者自述前列腺癌多27%至29% |
| Fichtel-Epstein等，2024年（Cancers） | 綜合六項研究的分析 | 與前列腺癌風險沒有顯著關聯 |
| Isaksen等，2023年（Clinical Nutrition） | 系統性綜述，11份報告 | 與整體癌症、大腸癌及乳癌有關聯，但與前列腺癌無關 |
| Mahmoudizadeh等，2025年（J Health Popul Nutr） | 病例對照研究，伊朗120名男士 | 調整後機會較高，但樣本非常小 |
| Hasenbohler等，2026年（The BMJ） | 隊列研究，105,260名法國成年人 | 亞硝酸鈉與前列腺癌多32%有關 |
綜合來看，這些結果比「加工食物導致前列腺癌」的說法複雜得多。超加工食物與整體癌症，特別是大腸癌及乳癌，有相當一致的關聯；但與前列腺癌的關係仍未有定論。研究規模、量度飲食的方法，以及癌症是否經醫學確認，都會改變答案。
PSA驗血能告訴你飲食的影響嗎？
不能，PSA驗血無法顯示你的飲食是否已造成損害，而明白箇中原因很有用。很多男士看到這類標題，都會想知道驗血能否看出自己的飲食是否已經造成傷害。前列腺特異抗原（PSA）是前列腺製造的一種蛋白質。前列腺癌會令PSA上升，但前列腺肥大、發炎、射精後以及單純年紀增長，同樣會令它上升。美國國家癌症研究所明確指出，PSA測試或可及早發現前列腺癌，但未被證明可以降低因前列腺癌死亡的風險。我們的團隊介紹了PSA驗血及結果的真正意義。
任何飲食模式都不會在PSA結果上留下印記。一位吃地中海式飲食的男士與一位靠包裝食物過活的男士，可以驗出完全相同的數字。PSA量度的是某一刻前列腺組織的活動，而不是累積的飲食風險。香港衞生署指出，目前未有足夠科學證據支持或反對為沒有症狀的男士進行全民前列腺癌篩查；考慮篩查的男士應與醫護人員討論利弊，作出知情選擇，而建議的篩查方法是PSA驗血。美國疾病控制及預防中心（CDC）的立場相近，正是因為異常結果會帶來活組織檢查，而活組織檢查本身亦有風險。AI DiagMe解釋了腫瘤指數及其真正的限制。
哪些驗血指標會隨飲食改變？
飲食不會在PSA上留下痕跡，卻會在一般驗血的其他項目上留下不少痕跡。如果這項研究令你想檢視自己的飲食習慣，以下這些指標才會在數星期至數個月內真正反映改變。
- 空腹血糖及糖化血紅素（HbA1c），反映過去兩至三個月的血糖控制。我們的指南解釋了A1C換算表及平均血糖。在香港，空腹血糖以mmol/L報告，7.0 mmol/L或以上屬糖尿病範圍。
- 三酸甘油酯、低密度膽固醇（LDL）及高密度膽固醇（HDL），會因添加糖、精製澱粉及飽和脂肪而改變。我們的團隊撰寫了完整的血脂檢查指南。
- C反應蛋白（CRP），一個一般的發炎指標，高度加工的飲食往往會令它輕微上升。我們的指南介紹了CRP發炎驗血。
- 肝酵素及腎功能，兩者都包括在常規代謝檢查中。AI DiagMe詳細介紹了綜合代謝檢查（CMP）。
這些指標都不能預測前列腺癌，但它們描述了多個推測機制所經過的代謝狀態：發炎、胰島素阻抗及氧化壓力。與其問PSA一個它無法回答的問題，從這些指標開始要誠實得多。至於以驗血偵測癌症，我們的團隊檢視了2026年多癌症早期檢測研究。
最新科學進展
近期三方面的研究，有助把2026年8月的發現放在合適的背景下理解。
第一是2024年一篇綜合六項早期研究的綜述，發現吃最多和最少超加工食物的男士，前列腺癌風險沒有明顯分別。對你的意義：新研究只是討論中的一把聲音，並非定論。單一份以調查為基礎的結果，很少能推翻綜合分析。
第二來自法國。研究人員追蹤了NutriNet-Sante隊列中超過105,000名成年人，這個大型組別已被追蹤多年；他們研究的不是一般加工，而是個別防腐劑。用來醃製火腿及香腸的添加劑亞硝酸鈉，在攝取量最高的人當中，與前列腺癌多出約三分之一有關。在研究的十七種防腐劑中，有十一種與癌症完全沒有關聯。對你的意義：如果真的有影響，可能來自某些產品中的特定添加劑，而不是整個食物類別。
第三是2025年一篇整理各種生物學解釋的綜述：原型食物被取代、體重增加、添加劑及高溫加工時形成的化合物，以及腸道微生物群（即住在腸道內的細菌群落）受到干擾。這些因素都有可能引起發炎及代謝改變，但至今沒有一項被證明會在人體導致前列腺癌。這些結果仍屬初步，在前列腺癌的篩查或預防方法作出任何改變之前，仍需要確認。
甚麼時候應該看醫生？
飲食方面的疑問很少需要緊急求診，但以下情況就需要：
- 小便難以開始或停止、尿流弱，或晚上經常要起身小便。
- 小便或精液帶血。
- 下背、髖部或盆骨持續疼痛。
- 父親或兄弟曾患前列腺癌，特別是在65歲前確診。
- 屬非洲裔，這類人士的風險較高，而且往往較早發病。
美國癌症協會列出證據最強的風險因素是年齡、家族病史及種族；香港衞生署亦列出年齡、家族病史、BRCA2等基因突變、種族及肥胖。飲食排在較後位置，它的角色仍在研究中。在香港，你可以先向家庭醫生求診，有需要時會轉介泌尿科專科。我們的文章詳細介紹了前列腺癌的症狀、診斷及治療。
詞彙表
| 詞彙 | 解釋 |
|---|---|
| 超加工食物 | 主要由精製原料及添加劑製成的工業配方食品，幾乎沒有保留原型食物。 |
| NOVA分類 | 按工業加工程度把食物分為四組的系統，而不是按營養素分類。 |
| PSA（前列腺特異抗原） | 由前列腺製造、可在血液中量度的蛋白質。癌症會令它上升，感染、前列腺肥大或年齡增長亦會。 |
| NHANES | 美國國家健康與營養調查，定期以具代表性的樣本調查美國人的飲食及健康。 |
| 隊列研究 | 追蹤一組特定人士向前發展，觀察誰會患上某種疾病的研究。 |
| 薈萃分析 | 綜合多項研究結果，計算出一個整體估計的統計方法。 |
| 干擾因素 | 組別之間的其他差異，例如年齡或吸煙，可能造成虛假的因果印象。 |
| 亞硝酸鈉（E250） | 用於醃製火腿、香腸等肉類並保持其顏色的防腐劑。 |
常見問題
吃超加工食物會令PSA上升嗎？
沒有證據顯示會。PSA反映抽血時前列腺的狀況，會因前列腺肥大、發炎或感染、射精後及年齡增長而上升。飲食並不是公認令PSA上升的原因，所以PSA正常不應被當作飲食習慣沒有問題的保證，而PSA偏高也不應歸咎於上星期的外賣。
我應該因為這項研究而要求驗PSA嗎？
單憑這項研究並不足夠。美國CDC及國家癌症研究所都把PSA篩查視為與醫生共同作出的決定，香港衞生署亦建議沒有症狀的男士先與醫護人員討論利弊，因為及早發現未被證明可減少前列腺癌死亡，而異常結果會帶來有實際風險的活組織檢查。年齡、家族病史及種族，比一則有關飲食的標題更值得成為與醫生討論的理由。
吃多少超加工食物才算多？
在2026年的研究中，攝取量最低的一組每日熱量中來自超加工產品的比例低於約20%，最高的一組則超過44%。這些門檻是研究分類，不是官方目標。實際而言，各地公共衞生機構都建議多選新鮮及少加工的食物，但沒有訂出數字上限。
如果我改善飲食，哪些驗血結果會出現變化？
糖化血紅素反映兩至三個月的平均血糖，所以會在這段時間內有反應。三酸甘油酯可以在數星期內改變。低密度膽固醇及C反應蛋白一般在幾個月內出現變化。肝酵素往往隨體重下降而改善。我們的指南解釋了怎樣看驗血報告。
加工肉類是否等同超加工食物？
不完全一樣。按NOVA系統，只經過鹽醃的肉類屬於加工食物；而煙燻肉類，以及添加了亞硝酸鹽或其他防腐劑的肉類，例如火腿及香腸，則屬於超加工食物。這個分別很重要，因為法國有關防腐劑的研究顯示，風險訊號可能來自特定添加劑，而不是加工本身。
這項研究是否證明加工食物會導致前列腺癌？
沒有。這是一項觀察性的快照研究：它在單一時間點比較不同的人，無法確立因果關係。前列腺癌是自述而非經醫學確認，而2024年一項綜合六項早期研究的分析更完全找不到顯著關聯。誠實的總結是：這個問題仍未有答案。
參考資料
- American Cancer Society. Prostate Cancer Risk Factors, 2023. cancer.org
- National Cancer Institute. Prostate Cancer Screening (PDQ) Patient Version, 2024. cancer.gov
- Centers for Disease Control and Prevention. Prostate Cancer Health Tips, 2025. cdc.gov
- Scott H, Willett Y, Dunn J, Dye TD, Hennekens CH. Consumption of Ultra-Processed Foods and Increased Risks of Prostate Cancer in a Random Sample of United States Adults. The American Journal of Medicine, 2026. doi.org/10.1016/j.amjmed.2026.07.043
- Fichtel-Epstein C, Huang J, Rich BJ, et al. Ultra-Processed Food and Prostate Cancer Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cancers, 2024. doi.org/10.3390/cancers16233953
- Hasenbohler A, Javaux G, Payen de la Garanderie M, et al. Intake of food additive preservatives and incidence of cancer: results from the NutriNet-Sante prospective cohort. The BMJ, 2026. doi.org/10.1136/bmj-2025-084917
- Kantilafti M, Magiakou E, Chrysostomou S. Ultra-processed foods and cancer risk: a narrative review of epidemiological findings and biological mechanisms. International Journal of Food Sciences and Nutrition, 2025. doi.org/10.1080/09637486.2025.2585354
- Isaksen IM, et al. Ultra-processed food consumption and cancer risk: a systematic review and meta-analysis. Clinical Nutrition, 2023. consensus.app
- Mahmoudizadeh M, et al. The association between ultra-processed foods intake and the odds of prostate cancer: a case-control study. Journal of Health, Population and Nutrition, 2025. consensus.app
- 衞生署癌症網上資源中心。前列腺癌。cancer.gov.hk
- 衞生署衞生防護中心。前列腺癌預防及篩查（預防癌症系列五）。chp.gov.hk
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有關飲食與癌症的新聞，如果能配合你自己的數字來看，會更容易付諸行動。AI DiagMe會閱讀一般的驗血報告，用淺白的文字解釋你的血糖、膽固醇、發炎及肝臟指標反映了怎樣的代謝健康。它幫助你理解結果並準備合適的問題；它不會作出診斷，也不能取代你的醫生。
