這張A1C換算表可以把你的糖化血紅素（A1C，即HbA1c）百分比，換算成「估算平均血糖」（eAG），單位與你的血糖機相同。香港的化驗所及血糖機一般使用mmol/L，美國則使用mg/dL，下表兩種單位都有列出。如果你的化驗報告列出了HbA1c，但你習慣看每日的血糖數字，下面的換算表、公式和實例可以讓你在數秒內兩者互換。本文包括完整的A1C與eAG對照表、確實的公式、解答常見問題的例子，以及為何你的A1C仍可能與血糖機或感應器的平均值不同。
A1C與平均血糖（eAG）換算表
估算平均血糖（eAG）把你的A1C以平均血糖水平表示。下列數值來自美國糖尿病協會（ADA）使用的標準公式，與各大醫療中心公布的數字相同。
| A1C（%） | eAG（mmol/L） | eAG（mg/dL） |
|---|---|---|
| 5 | 5.4 | 97 |
| 5.7 | 6.5 | 117 |
| 6 | 7.0 | 126 |
| 6.5 | 7.8 | 140 |
| 7 | 8.6 | 154 |
| 7.5 | 9.4 | 169 |
| 8 | 10.2 | 183 |
| 8.5 | 10.9 | 197 |
| 9 | 11.8 | 212 |
| 10 | 13.4 | 240 |
| 11 | 14.9 | 269 |
| 12 | 16.5 | 298 |
換算背後的公式是甚麼？
如果你的A1C數值不在表上，可以用公式計算任何數值。以mg/dL計的估算平均血糖，等於28.7乘以你的A1C，再減46.7：
eAG（mg/dL）＝28.7 × A1C − 46.7
要換成香港常用的mmol/L，把mg/dL除以18即可；也可以直接用：eAG（mmol/L）≈ 1.59 × A1C − 2.59。反過來由平均血糖推算A1C，只需把公式倒轉：A1C（%）＝（eAG mg/dL ＋ 46.7）÷ 28.7。網上的A1C計算機用的也是同樣的算式，所以你可以自行核對任何數字。
計算實例
以下例子解答大家最常問的問題：
- A1C 5.8%約等於平均血糖6.7 mmol/L（120 mg/dL）。
- 平均血糖5.6 mmol/L（100 mg/dL）約對應A1C 5.1%。
- 平均血糖6.7 mmol/L（120 mg/dL）約對應A1C 5.8%。
- 平均血糖7.8 mmol/L（140 mg/dL）約對應A1C 6.5%，即用來診斷糖尿病的界限。
- A1C 7%等於eAG 8.6 mmol/L（154 mg/dL）；《香港糖尿病參考概覽》建議大部分成年糖尿病患者的HbA1c目標為低於7%。
eAG代表甚麼，又不代表甚麼？
估算平均血糖是約兩至三個月的長期平均值，而不是某一刻的快照。所以你的eAG很少會與血糖機上任何單一讀數吻合：早上的空腹血糖或餐後的高峰只反映某一刻，而eAG則把成千上萬個時刻混合在一起。可以把eAG想像成整個學期的平均分，而一次指尖驗血只是一次小測。兩者都有用，但回答的是不同的問題。想更全面了解這項檢查量度甚麼，請參閱我們的糖化血紅素完整指南。
A1C範圍速查
知道你的A1C落在哪個範圍，換算才最有用。下列診斷分級適用於大部分非懷孕成人，但個人目標各有不同，請與醫生確認你的目標。
| A1C（%） | 類別 | 約相當的eAG（mmol/L） |
|---|---|---|
| 低於5.7 | 正常 | 低於6.5 |
| 5.7–6.4 | 糖尿病前期（ADA定義） | 6.5–7.6 |
| 6.5或以上 | 糖尿病 | 7.8或以上 |
在香港，《香港糖尿病參考概覽》（基層醫療）同樣以HbA1c 6.5%或以上作為糖尿病的診斷標準之一，並指出沒有症狀的人不應單憑一次異常結果確診，需要另一次HbA1c或血糖結果同樣屬糖尿病範圍。HbA1c在6.0%至6.4%（或空腹血糖6.1至6.9 mmol/L）時，醫生可考慮安排口服葡萄糖耐量測試（OGTT）（香港糖尿病參考概覽：Module 3）。至於目標、何時覆驗，以及有哪些因素會令數字上升或下降，請閱讀HbA1c指南，或與同日的空腹血糖結果比較。
為何A1C與血糖機或感應器的平均值會不一致？
由A1C推算的eAG只是估算，不一定與連續血糖監測儀（CGM）報告的平均值一致。CGM的數字有自己的名稱，叫「血糖管理指標」（GMI），而近年研究顯示兩者經常有差距。
一項針對CGM用戶的真實世界研究發現，只有約十分之一的人化驗所A1C與感應器推算值相近；一半人的差距達0.5個百分點或以上。用日常的話來說，你的A1C可能是7.0%，而感應器顯示的數字卻明顯較高或較低。後續研究顯示，慢性腎病患者的差距更大，因為他們的紅血球更新速度有所改變。2025年一篇綜述把這些發現整理成實用清單，列出造成差距的原因，由感應器校準到會改變紅血球壽命的疾病都有。這對你的意義很簡單：如果你的A1C和日常數字看似說着不同的故事，這很常見，值得與醫生討論，而不是假設某一部儀器出錯。這些研究結果仍在不斷完善，但結論一致。
某些情況亦會令A1C本身不太可靠，包括貧血、近期失血或輸血、懷孕，以及在非洲、地中海或東南亞裔人士中較常見的遺傳性血紅素變異。在香港，地中海貧血基因攜帶相當普遍，《香港糖尿病參考概覽》亦特別提到貧血及血紅素病可能影響HbA1c的解讀。在這些情況下，醫生可能會更依賴直接的血糖量度，或短期指標如果糖胺。
名詞解釋
- A1C（糖化血紅素，HbA1c）：報告被葡萄糖附着的血紅素所佔百分比的驗血項目，反映約2至3個月的血糖水平。
- 估算平均血糖（eAG）：以mmol/L或mg/dL的平均血糖來表示你的A1C。
- 血糖管理指標（GMI）：根據連續血糖監測儀數據推算的平均血糖。
- mmol/L：毫摩爾每升，香港及世界大部分地區使用的血糖單位。
- mg/dL：毫克每分升，美國使用的血糖單位；mg/dL除以18即得mmol/L。
- mmol/mol：部分化驗所除百分比外，用來報告A1C本身的單位。
- 血紅素變異：遺傳的血紅素形式，可令A1C結果較不準確。
常見問題
平均血糖7.8 mmol/L（140 mg/dL），A1C是多少？約6.5%，根據公式A1C＝（140 ＋ 46.7）÷ 28.7計算。這個數值剛好也是診斷糖尿病的界限。
A1C 6.5%代表平均血糖是多少？約7.8 mmol/L（140 mg/dL），即糖尿病前期與糖尿病的分界。
eAG等於血糖機上的平均值嗎？不完全相同。eAG是由A1C推算的長期估算，而血糖機或CGM的平均值涵蓋較短、較近期的時段，所以兩者可能不同。
A1C如何換算成mmol/mol？這與eAG是不同的換算。部分化驗所以mmol/mol報告A1C；大致而言，6.5%約等於48 mmol/mol，7%約等於53 mmol/mol。
網上A1C計算機可信嗎？可信，只要它用的是上面的標準公式。本頁的換算表結果相同，你可以用來核對任何工具。
為何日常讀數看來正常，A1C卻偏高？你沒有量度的夜間及餐後血糖都會推高平均值，而某些情況亦會令A1C失準。如果差距很大，請醫生把兩者一併檢視。
延伸閱讀
參考資料
- 醫務衞生局基層醫療健康。香港糖尿病參考概覽（成年糖尿病患者在基層醫療的護理），Module 3：及早識別糖尿病患者。healthbureau.gov.hk
- 醫務衞生局基層醫療健康。《香港糖尿病參考概覽》附錄：治療目標值。healthbureau.gov.hk
- 衞生署衞生防護中心。糖尿病。chp.gov.hk
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK, NIH). The A1C Test & Diabetes. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/a1c-test
- American Diabetes Association. Understanding A1C and the eAG conversion. https://diabetes.org/about-diabetes/a1c
- Mayo Clinic. A1C test. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/a1c-test/about/pac-20384643
- Perlman JE, et al. HbA1c and Glucose Management Indicator Discordance: A Real-World Analysis. Diabetes Technol Ther, 2020. Consensus
- Oriot P, et al. Discordance Between HbA1c and the Glucose Management Indicator in Diabetes and Chronic Kidney Disease. J Diabetes Sci Technol, 2022. Consensus
- Lenters-Westra E, et al. Managing discordance between HbA1c and glucose management indicator. Diabetic Medicine, 2025. Consensus
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