Hapet në një skedë të re

Helicobacter pylori: simptomat, testi i frymëmarrjes dhe feçeve, trajtimi

Përmbajtja

Një mjek miqësor i tregon një çifti të rritur të qetë një qese testi frymëmarrjeje dhe një komplet mostre feçesh në një klinikë të ndritshme

⚕️ Ky artikull ka vetëm qëllim informues dhe nuk zëvendëson këshillën mjekësore. Konsultohuni gjithmonë me mjekun tuaj për të interpretuar rezultatet tuaja.

H. pylori (Helicobacter pylori) është një bakter me formë spirale që jeton në mukozën e stomakut. Zakonisht kapet në fëmijëri dhe mund të qëndrojë gjithë jetën. Shumica e njerëzve me H. pylori nuk kanë kurrë simptoma, por infeksioni e mban inflamuar mukozën e stomakut (gastrit) dhe është një nga shkaqet kryesore të ulçerës së stomakut dhe të kancerit të stomakut.

Lajmi i mirë: H. pylori zbulohet lehtë me një test frymëmarrjeje, një analizë feçesh ose një biopsi gjatë endoskopisë, dhe shërohet me 14 ditë antibiotikë plus një ilaç që ul acidin. Gastroenterologët amerikanë thonë se kushdo që del pozitiv duhet të trajtohet, pastaj të riketet të paktën katër javë më vonë.

Më poshtë: simptomat, cilin test të zgjidhni dhe si të përgatiteni, trajtimet e vitit 2024, lidhjet me aneminë dhe kancerin e stomakut, dhe kërkimi më i fundit.

Pikat kryesore

  • Rreth 30% deri në 40% e njerëzve në Amerikën e Veriut dhe 44% e të rriturve në botë mbartin H. pylori; shumica nuk ndiejnë asgjë.
  • Testi i frymëmarrjes me ure, testi i antigjenit në feçe dhe biopsia e stomakut tregojnë infeksion aktiv; analiza e gjakut për antitrupa nuk e tregon.
  • Ndaloni frenuesit e pompës së protoneve 2 javë, dhe antibiotikët e bizmutin 4 javë, para një testi frymëmarrjeje ose feçesh.
  • Trajtimi i zgjedhjes së parë në SHBA është terapia katërfishe me bizmut për 14 ditë; terapia e trefishtë me rifabutinë dhe terapia me vonoprazan janë alternativa.
  • Shfarosja e infeksionit shëron ulçerat dhe ul rrezikun e kancerit të stomakut, ndaj bëni gjithmonë testin e shërimit.

Çfarë është H. pylori?

H. pylori është një bakter i përshtatur për të mbijetuar në acidin e stomakut. Prodhon një enzimë të quajtur ureazë, që e thyen ureja në dioksid karboni: kimia që zbulon testi i frymëmarrjes.

Pasi vendoset, H. pylori e mban inflamuar mukozën e stomakut (gastrit kronik). Shtamet që prodhojnë një toksinë të quajtur CagA lidhen më fort me kancerin e stomakut, sipas Institutit Kombëtar të Kancerit të SHBA. Organizata Botërore e Shëndetësisë e klasifikon H. pylori si kancerogjen të grupit 1 (të sigurt), dhe konsensusi Maastricht VI/Florence i vitit 2022 e trajton si sëmundje infektive që duhet trajtuar gjithmonë.

Një meta-analizë e vitit 2024 e 1.748 studimeve nga 111 vende gjeti se 43,9% e të rriturve në botë ishin të infektuar midis 2015 dhe 2022, nga 52,6% para vitit 1990. Te fëmijët dhe adoleshentët ishte 35,1%. Kolegji Amerikan i Gastroenterologjisë (ACG) vlerëson përhapjen në Amerikën e Veriut në 30% deri 40%.

Si përhapet H. pylori dhe kush është në rrezik

Si kalon H. pylori mes njerëzve nuk dihet plotësisht. Instituti Kombëtar i Diabetit dhe i Sëmundjeve të Tretjes dhe të Veshkave i SHBA (NIDDK) thotë se mund të përhapet përmes pështymës, të vjellave ose feçeve të një personi të infektuar, ose përmes ushqimit apo ujit të ndotur me to. Shumica e infeksioneve fillojnë në fëmijëri.

Grumbullohet në familje: në një studim të vitit 2026 me 193 familje në Vietnam, 58% e fëmijëve me dy prindër të infektuar kishin H. pylori, kundrejt 38,2% me një. ACG sugjeron testimin e anëtarëve të rritur të familjes së një personi me H. pylori.

Rreziku është më i lartë nëse:

  • jeni rritur në banesa të mbushura me njerëz ose me higjienë të dobët;
  • jeni lindur ose keni emigruar nga një rajon ku H. pylori dhe kanceri i stomakut janë të zakonshëm;
  • jeni i zi ose hispanik në SHBA: rreth viteve 1999-2000, 52% e të rriturve të zinj jo-hispanikë dhe 64% e meksiko-amerikanëve ishin të infektuar, kundrejt 21% të të bardhëve jo-hispanikë (Instituti Kombëtar i Kancerit).

Simptomat e H. pylori dhe shenjat paralajmëruese

MedlinePlus vëren se H. pylori zakonisht nuk shkakton simptoma. Kur i shkakton, ato vijnë nga gastriti ose ulçera:

  • dhimbje e shurdhër ose djegëse në pjesën e sipërme të barkut, mes kërthizës dhe sternumit, shpesh kur stomaku është bosh;
  • fryrje, gërvishtje dhe ndjesi e ngopjes shumë shpejt;
  • nauze, nganjëherë të vjella dhe humbje oreksi;
  • humbje peshe pa shkak.

Dhimbja me stomak bosh ka edhe shkaqe të tjera; udhëzuesi ynë për nauzenë nga uria ndihmon t'i dallojmë.

Simptomat e infeksionit me H. pylori te fëmijët

Cleveland Clinic vlerëson se vetëm 5% deri 10% e fëmijëve të infektuar kanë simptoma, kryesisht dhimbje barku, nauze ose të vjella. Një meta-analizë e vitit 2025 gjeti gjasa më të larta për mungesë hekuri (raport shansesh 1,52) dhe anemi nga mungesa e hekurit (1,83) te fëmijët e infektuar.

Çfarë mund të shkaktojë H. pylori

Shumica e njerëzve me H. pylori nuk zhvillojnë kurrë komplikim, por infeksioni qëndron pas disa sëmundjeve:

  • Ulçerat peptike. H. pylori dhe qetësuesit antiinflamatorë (AIJS si ibuprofeni, naproksenin ose aspirina) janë dy shkaqet e tyre më të zakonshme, dhe kombinimi i tyre shton rrezikun.
  • Kanceri i stomakut. Instituti Kombëtar i Kancerit i SHBA thotë se shumica e adenokarcinomave gastrike i atribuohen H. pylori. Shih udhëzuesin tonë për simptomat dhe shkaqet e kancerit të stomakut.
  • Limfoma MALT gastrike, një limfomë e rrallë e stomakut (rreth 1 rast për 100.000 persona në vit në SHBA). Pothuajse të gjithë pacientët kanë shenja të H. pylori, dhe antibiotikët mund t'i zvogëlojnë këto tumore. Shih simptomat e limfomës dhe analizat.
  • Anemia nga mungesa e hekurit. Të infektuarit kanë gjasa më të larta për anemi nga mungesa e hekurit (raport i përbashkët shansesh 1,72 në një meta-analizë), dhe shtimi i terapisë së shfarosjes te hekuri e rriti feritinën më shumë se hekuri vetëm.
  • Trombocitopenia imune (ITP), një ulje imune e trombociteve. Në një rishikim sistematik, trombocitet u rritën pas terapisë së shfarosjes te 51,2% e pacientëve pozitivë për H. pylori, kundrejt 8,8% të atyre negativë.
  • Gastriti autoimun dhe vitamina B12. Gastriti autoimun prek rreth 3,85% të njerëzve dhe është më i shpeshtë ku H. pylori është i zakonshëm (meta-analizë 2025); faza e tij e vonë, anemia pernicioze, shkakton mungesë B12. Lidhja e drejtpërdrejtë mes H. pylori dhe B12 të ulët është më pak e qartë.

Një lidhje e mundshme me kancerin e zorrëve diskutohet në analizën tonë të lajmeve për testin e H. pylori dhe kancerin e zorrës së trashë.

Kush duhet të bëjë test për H. pylori?

Udhëzimi i ACG i vitit 2024 rendit situatat ku rekomandohet testimi:

  • dispepsi para moshës 60 vjeç pa shenja alarmi, ose para 50 vjeç nëse ka rrezik të lartë për kancer stomaku;
  • një ulçerë peptike aktuale ose e kaluar, përdorim afatgjatë i AIJS ose para fillimit të aspirinës ditore;
  • anemi e pashpjegueshme nga mungesa e hekurit, ose trombocitopeni imune (ITP);
  • anëtarë të rritur të familjes së dikujt me H. pylori;
  • histori familjare e kancerit të stomakut, emigrim nga një rajon me incidencë të lartë, ose racë apo etni me rrezik të lartë;
  • ndryshime paraqancerore të stomakut (atrofi, metaplazi intestinale, displazi), gastrit autoimun, limfomë MALT gastrike ose polipe gastrike.

Dispepsia me shenja alarmi (gjakderdhje, të vjella, humbje peshe pa shkak, mungesë hekuri), përdorimi i AIJS ose historia familjare e kancerit të stomakut kërkon në vend të kësaj një endoskopi me biopsi.

Testet për H. pylori: frymëmarrje, feçe, gjak dhe endoskopi

Disa teste tregojnë infeksion aktiv; njëri tregon vetëm se jeni takuar me bakterin në një moment.

Testi i frymëmarrjes me ure

Testi i frymëmarrjes për H. pylori është opsioni jo-invaziv më i saktë. Merrni frymë në një qese, gëlltitni ure të shënuar me një atom të veçantë karboni, dhe merrni frymë në një qese të dytë rreth 15 minuta më vonë; nëse H. pylori është i pranishëm, karboni i shënuar shfaqet në frymën tuaj. Në një rishikim Cochrane të 101 studimeve (11.003 persona), testi i frymëmarrjes me karbon-13 zbuloi 94% të infeksioneve me specifikë të fiksuar 90%.

Testi i antigjenit në feçe

Testi i feçeve për H. pylori kërkon proteina të bakterit (antigjene) në një mostër të vogël feçesh që mblidhni në shtëpi. Tregon infeksion aktiv, para ose pas trajtimit; ndjeshmëria e tij ishte 83% në analizën Cochrane. Nuk është e njëjta gjë me një kulturë feçesh, që kërkon baktere që shkaktojnë diarre. PCR e feçeve, e ofruar nga disa laboratorë, mund të shënojë edhe rezistencën ndaj klaritromicinës.

Analiza e antitrupave në gjak (serologjia)

Një analizë gjaku mat antitrupat. MedlinePlus shpjegon se përdoret rrallë sepse nuk e dallon një infeksion aktual nga një i kaluar, ndaj nuk mund të kontrollojë shërimin. Shih udhëzuesin tonë për testet serologjike.

Endoskopia me biopsi

Gjatë një endoskopie të sipërme, një kamerë e hollë kalohet në stomak për të marrë mostra të vogla indi, që ekzaminohen nën mikroskop, me një test të shpejtë ureaze (CLO), me kulturë ose me PCR. Kultura dhe testet molekulare tregojnë ndaj cilave antibiotikë është rezistent bakteri. Endoskopia është metoda më e saktë dhe tregon edhe ulçera ose lezione të dyshimta.

TestiA tregon infeksion aktiv?Ndjeshmëria (Cochrane, me specifikë 90%)I mirë për testin e shërimit?
Testi i frymëmarrjes me ure (karbon-13)Po94%Po
Testi i frymëmarrjes me ure (karbon-14)Po92%Po
Testi i antigjenit në feçePo83%Po
Antitrupat në gjak (serologjia)Jo: aktual ose i kaluar84%Jo
Biopsia endoskopike (histologji, ureazë e shpejtë, kulturë, PCR)PoStandard referencePo, kur endoskopia nevojitet gjithsesi

Si të përgatiteni për një test H. pylori

Për të shmangur teste frymëmarrjeje, feçesh ose biopsie false negative, ACG këshillon:

  • ndaloni frenuesit e pompës së protoneve (omeprazol, pantoprazol e të tjerë) 2 javë para;
  • ndaloni antibiotikët dhe produktet me bizmut (si Pepto-Bismol) 4 javë para;
  • agjëroni disa orë para një testi frymëmarrjeje ose një endoskopie, sipas udhëzimit të klinikës suaj.

Pyesni mjekun para se të ndërprisni çdo ilaç. Rezultatet zakonisht kthehen brenda një deri në tri ditësh.

Si t'i lexoni rezultatet e testit për H. pylori

Një test frymëmarrjeje, feçesh ose biopsi pozitive do të thotë infeksion aktiv për t'u trajtuar. Një rezultat negativ zakonisht do të thotë mungesë infeksioni, përveç nëse keni marrë së fundmi ilaçet e mësipërme. Një test pozitiv antitrupash vetëm nuk provon infeksion aktual.

Analizat e gjakut shpesh kërkojnë pasojat e infeksionit. Vlerat e zakonshme të të rriturve në njësi SI dhe SHBA (kufijtë ndryshojnë ndërmjet laboratorëve):

AnalizaKufiri i zakonshëm (njësi SI)Njësi SHBAPse ka rëndësi me H. pylori
HemoglobinaMeshkuj 138-172 g/L; femra 121-151 g/LMeshkuj 13,8-17,2 g/dL; femra 12,1-15,1 g/dLE ulët me anemi nga mungesa e hekurit ose ulçerë që gjakon
FeritinaMeshkuj 30-400 µg/L; femra 13-150 µg/LMeshkuj 30-400 ng/mL; femra 13-150 ng/mLE ulët me rezerva hekuri të shteruara; hekuri i ulët pa shkak është arsye për test
Numri i trombociteve150-400 × 10⁹/L150.000-400.000/µLI ulët në ITP; nën 50 × 10⁹/L rrit rrezikun e gjakderdhjes
Vitamina B12219-773 pmol/L299-1.054 pg/mLNën 219 pmol/L (299 pg/mL) mund të tregojë mungesë, si në gastritin autoimun

Nëse hemograma e plotë tregon anemi, një panel hekuri tregon nëse hekuri është problemi. Udhëzuesit tanë për feritinën e ulët, rezultatet e numrit të trombociteve dhe vitaminën B12 të ulët shpjegojnë në detaje çdo vlerë.

Trajtimi i H. pylori: skemat ACG të vitit 2024

Kushdo që del pozitiv duhet të trajtohet, dhe rezistenca ndaj antibiotikëve e drejton zgjedhjen. Një meta-analizë amerikane (2011-2021) gjeti rezistencë ndaj metronidazolit në 42,1% të shtameve, ndaj levofloksacinës 37,6% dhe ndaj klaritromicinës 31,5%, por vetëm 2,6% ndaj amoksicilinës, 0,87% ndaj tetraciklinës dhe 0,17% ndaj rifabutinës. Skemat me klaritromicinë ose levofloksacinë përdoren vetëm kur një test tregon se shtami është i ndjeshëm.

Skema (14 ditë)IlaçetVendi në udhëzimin ACG 2024
Terapi katërfishe e optimizuar me bizmutPPI dy herë në ditë, bizmut 4 herë në ditë, tetraciklinë 500 mg 4 herë në ditë, metronidazol 500 mg 3-4 herë në ditëTrajtimi i parë i preferuar kur rezistenca është e panjohur; i preferuar pas dështimit të parë
Terapi e trefishtë me rifabutinëRifabutinë 50 mg, amoksicilinë 1.000 mg dhe omeprazol 40 mg, 3 herë në ditëTrajtim i parë alternativ (pa alergji ndaj penicilinës); opsion pas dështimit të terapisë katërfishe me bizmut
Terapi e dyfishtë me vonoprazanVonoprazan 20 mg dy herë në ditë, amoksicilinë 1.000 mg 3 herë në ditëTrajtim i parë alternativ (pa alergji ndaj penicilinës)
Terapi e trefishtë me vonoprazanVonoprazan 20 mg, klaritromicinë 500 mg, amoksicilinë 1.000 mg, dy herë në ditëSugjerohet kur rezistenca ndaj klaritromicinës është e pagjasë ose e përjashtuar
Terapi e trefishtë me levofloksacinëPPI dhe amoksicilinë dy herë në ditë, levofloksacinë 500 mg një herë në ditëVetëm nëse shtami është provuar i ndjeshëm

Vonoprazani, një bllokues acidi konkurrues me kalium, e shtyp acidin më fort dhe për më gjatë se frenuesit klasikë të pompës së protoneve, gjë që i ndihmon antibiotikët të funksionojnë. Nëse jeni etiketuar alergjik ndaj penicilinës, ACG sugjeron referim për testim formal të alergjisë ndaj penicilinës, pasi amoksicilina është pjesë e disa skemave.

Efektet anësore të trajtimit të H. pylori

Shumica janë të lehta dhe ndalojnë kur mbaron kura. Në provën me rifabutinë, më të shpeshtat ishin diarreja (12,7%), dhimbja e kokës (11,9%) dhe urina e ndryshuar në ngjyrë (9,3%). Bizmuti mund ta errësojë feçen dhe gjuhën; MedlinePlus thotë se kjo është e padëmshme dhe zbehet brenda ditësh, të mos ngatërrohet me një njollë të zezë në gjuhë ose me gjakderdhje. Merrni çdo dozë, edhe nëse ndiheni më mirë.

Testi i shërimit

Trajtimi mund të dështojë, ndaj ACG rekomandon një test shërimi për të gjithë të paktën 4 javë pas trajtimit: test frymëmarrjeje, test antigjeni në feçe ose biopsi, me të njëjtën pauzë ilaçesh si më parë, kurrë një analizë gjaku. Nëse H. pylori vazhdon, zgjidhet një skemë tjetër.

A mund të parandalohet H. pylori?

Nuk ka vaksinë. MedlinePlus rekomandon larjen e duarve, ushqim të përgatitur siç duhet dhe ujë të pijshëm të sigurt. Testimi i të rriturve që jetojnë me një person të infektuar, siç sugjeron ACG, e kufizon gjithashtu përhapjen brenda familjes.

Pas shërimit, riinfektimi është i pazakontë. Një meta-analizë e 132 studimeve gjeti një shkallë vjetore globale përsëritjeje prej 4,3%, që bie në 3,1% në vendet me indeks shumë të lartë zhvillimi njerëzor. Përsëritja është më e lartë te fëmijët e vegjël: 30% te fëmijët 5 vjeç ose më të vegjël në një meta-analizë pediatrike të vitit 2024.

Kur duhet të shkoni te mjeku

Shihni mjekun për testimin e H. pylori nëse:

  • keni dhimbje të përsëritur djegëse në pjesën e sipërme të barkut, fryrje ose nauze;
  • keni pasur ulçerë, merrni AIJS ose po filloni aspirinë ditore;
  • keni mungesë hekuri të pashpjegueshme ose trombocite të ulëta;
  • jetoni me dikë që ka H. pylori, ose keni prind, vëlla, motër ose fëmijë që ka pasur kancer stomaku;
  • keni ende simptoma pas trajtimit, ose nuk keni bërë kurrë test shërimi.

Telefononi 112 (ose 127) për të vjella me gjak ose që duken si llumë kafeje, feçe të zeza si katran ose me gjak, dhimbje të befasishme të forta barku, të fikët ose puls të shpejtë: shenja të një ulçere që gjakon ose që është çarë. Humbja e paqëllimshme e peshës, të vjellat e përsëritura ose mungesa e re e hekurit kërkojnë një vizitë të shpejtë, sepse ACG i konsideron shenja alarmi që kërkojnë endoskopi.

Përparimet e fundit shkencore për H. pylori

Një udhëzim i ri amerikan heq terapinë e trefishtë me klaritromicinë si parazgjedhje

Udhëzimi i ACG i botuar në shtator 2024 rekomandon 14 ditë terapi katërfishe me bizmut si trajtimin e parë të preferuar kur rezistenca ndaj antibiotikëve është e panjohur, me terapinë e trefishtë me rifabutinë ose terapinë e dyfishtë me vonoprazan si alternativa. E bën gjithashtu testin e shërimit universal. Nëse jeni trajtuar në të kaluarën dhe nuk jeni riketuar kurrë, kërkoni një test frymëmarrjeje ose feçesh.

Skemat me vonoprazan i tejkalojnë bllokuesit më të vjetër të acidit

Në provën PHALCON-HP (1.046 të rritur në SHBA dhe Evropë), shfarosja arriti 80,8% me terapi të trefishtë me vonoprazan dhe 77,2% me terapi të dyfishtë me vonoprazan, kundrejt 68,5% me terapi të trefishtë me lansoprazol. Në infeksionet rezistente ndaj klaritromicinës, diferenca ishte e madhe: 65,8% dhe 69,6% kundrejt 31,9%. FDA miratoi paketat e trajtimit me vonoprazan në maj 2022.

Trajtimi i H. pylori parandalon kancerin e stomakut

Një meta-analizë e vitit 2025 e provave të rastësishme gjeti se shfarosja e uli rrezikun e kancerit të stomakut me rreth një të tretën te njerëzit e shëndetshëm të infektuar (rrezik relativ 0,64) dhe vdekjet nga kanceri i stomakut (0,78). Në një provë koreane te të afërmit e pacientëve me kancer stomaku, kanceri u zhvillua te 1,2% e pjesëmarrësve të trajtuar kundrejt 2,7% me placebo gjatë 9,2 vjetësh. Agjencia Ndërkombëtare për Kërkimin e Kancerit parashikon 15,6 milionë kancere stomaku gjatë jetës te njerëzit e lindur në 2008-2017, 76% e tyre për shkak të H. pylori.

Trombocitet rriten pas shfarosjes në ITP

Një meta-analizë e vitit 2026 e 8 provave të rastësishme (297 pacientë me trombocitopeni imune) gjeti më pak pacientë pa përgjigje pas shfarosjes së H. pylori (raport rreziku 0,65) dhe një rritje më të madhe të numrit të trombociteve pas gjashtë muajsh përafërsisht (rreth 62 × 10⁹/L më shumë). Provat ishin të vogla, ndaj nevojiten studime më të mëdha.

Riketimi në shtëpi

Një provë e Universitetit të Miamit (NCT07224048), e përfunduar në prill 2026, krahasoi një test frymëmarrjeje në shtëpi me riketimin ballë për ballë te 50 të rritur të paktën gjashtë javë pas trajtimit. Rezultatet priten. Testimi më i lehtë në shtëpi mund t'i ndihmojë më shumë njerëz të konfirmojnë shërimin.

Cilat analiza mund të ndihmojnë?

Analiza që kërkohen shpesh me një kontroll për H. pylori:

  • një test frymëmarrjeje me ure ose test antigjeni në feçe për të diagnostikuar infeksionin, dhe përsëri të paktën 4 javë pas trajtimit;
  • një hemogram, feritinë dhe analiza hekuri për anemi (shih udhëzuesin tonë për simptomat e anemisë dhe analizat e gjakut);
  • vitamina B12 nëse dyshohet gastrit autoimun;
  • një endoskopi me biopsi, kulturë ose PCR për shenja alarmi ose pas dështimit të trajtimit.

Fjalorth

  • Gastriti: inflamacion i mukozës së stomakut.
  • Ulçera peptike: një plagë në mukozën e stomakut ose të pjesës së parë të zorrës së hollë (duodenit).
  • Ureaza: enzima e H. pylori që zbulohet nga testi i frymëmarrjes dhe testi i shpejtë i ureazës (CLO).
  • PPI dhe bllokues acidi konkurrues me kalium: ilaçe që ulin acidin, si omeprazoli dhe vonoprazani.
  • Terapia katërfishe me bizmut: një PPI, bizmut, tetraciklinë dhe metronidazol të marra së bashku për 14 ditë.
  • Testi i shërimit: një test frymëmarrjeje, feçesh ose biopsie të paktën 4 javë pas trajtimit për të konfirmuar se bakteret janë zhdukur.
  • Trombocitopenia imune (ITP): numër i ulët trombocitesh i shkaktuar nga sistemi imunitar.

Pyetje të shpeshta

Çfarë është H. pylori në stomak?

Një bakter që jeton në mukozën e stomakut dhe shkakton gastrit kronik. Infekton rreth 44% të të rriturve në botë; shumica nuk kanë simptoma, por mund të çojë në ulçera dhe kancer stomaku.

A mund ta puth dikë nëse kam H. pylori?

Pështyma është një rrugë e mundshme përhapjeje, por shumica e infeksioneve kapen në fëmijëri. Në vend që ta shmangni partnerin, trajtohuni dhe konfirmoni shërimin; të rriturit në familjen tuaj mund të testohen gjithashtu, siç sugjeron ACG.

Cilat janë efektet anësore të mundshme të trajtimit të H. pylori?

Diarre, nauze, dhimbje koke dhe, me bizmut, gjuhë e errët dhe feçe të errëta. Rifabutina mund ta ngjyrosë urinën. Këto efekte zakonisht janë të lehta dhe ndalojnë pas 14 ditëve. Telefononi mjekun për diarre të rëndë, dhe ndaloni bizmutin dhe telefononi nëse vini re ushtimë në veshë.

Cilat janë simptomat e infeksionit me H. pylori te fëmijët?

Shumica nuk kanë. Kur ka: dhimbje barku, nauze, të vjella dhe oreks i dobët. Mungesa e hekurit pa shkak mund të jetë gjithashtu një tregues.

A shërohet H. pylori?

Po. Në provat e skemave të rekomanduara 14-ditore, rreth 77% deri 89% e njerëzve u shëruan me kurën e parë; nëse dështon, përdoret një kombinim tjetër.

Si hiqet H. pylori nga stomaku?

Me antibiotikë me recetë të kombinuar me një ulës të fortë të acidit dhe, shpesh, bizmut, si në skemat e mësipërme; asnjë ilaç shtëpiak nuk është pjesë e udhëzimeve. Probiotikët mund t'i zvogëlojnë efektet anësore (raport rreziku 0,54 në një rishikim ombrellë), por provat janë të dobëta.

A mund të kthehet H. pylori?

Rrallë te të rriturit: shkalla vjetore e përsëritjes është rreth 3% në vendet me të ardhura të larta. Një test shërimi pozitiv zakonisht do të thotë se trajtimi dështoi dhe jo se ka një infeksion të ri.

Cilat janë simptomat e kancerit të stomakut nga H. pylori?

Kanceri i hershëm i stomakut shpesh nuk ka simptoma. Shenjat paralajmëruese përfshijnë dispepsi që nuk kalon, humbje peshe të paqëllimshme, të vjella të përsëritura, shenja gjakderdhjeje si feçe të zeza dhe mungesë hekuri. Shihni mjekun menjëherë nëse vini re ndonjërën prej tyre.

Burimet

  • Chey WD et al. — ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection — Am J Gastroenterol, 2024 — doi.org
  • American College of Gastroenterology — ACG Guideline Highlights: Treatment of Helicobacter pylori Infection — ACG, 2025 — gi.org
  • Malfertheiner P et al. — Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report — Gut, 2022 — doi.org
  • Chen YC et al. — Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection and Incidence of Gastric Cancer Between 1980 and 2022 — Gastroenterology, 2024 — doi.org
  • Best LM et al. — Non-invasive diagnostic tests for Helicobacter pylori infection — Cochrane Database Syst Rev, 2018 — doi.org
  • Ho JJC et al. — Helicobacter pylori Antibiotic Resistance in the United States Between 2011 and 2021: A Systematic Review and Meta-Analysis — Am J Gastroenterol, 2022 — doi.org
  • Chey WD et al. — Vonoprazan Triple and Dual Therapy for Helicobacter pylori Infection in the United States and Europe: Randomized Clinical Trial — Gastroenterology, 2022 — doi.org
  • Kalfus IN et al. — Rifabutin-Containing Triple Therapy (RHB-105) for Eradication of Helicobacter pylori: Randomized ERADICATE Hp Trial — Antibiotics, 2020 — doi.org
  • Ford AC et al. — Eradication Therapy to Prevent Gastric Cancer in Helicobacter pylori-Positive Individuals: Systematic Review and Meta-Analysis — Gastroenterology, 2025 — doi.org
  • Choi IJ et al. — Family History of Gastric Cancer and Helicobacter pylori Treatment — N Engl J Med, 2020 — doi.org
  • Park JY et al. — Global lifetime estimates of expected and preventable gastric cancers across 185 countries — Nat Med, 2025 — doi.org
  • Hudak L et al. — An updated systematic review and meta-analysis on the association between Helicobacter pylori infection and iron deficiency anemia — Helicobacter, 2017 — doi.org
  • Wang Z et al. — Impact of H. pylori infection on iron deficiency anemia in children: a systematic review and meta-analysis — Front Microbiol, 2025 — doi.org
  • Arnold DM et al. — Platelet count response to H. pylori treatment in patients with immune thrombocytopenic purpura with and without H. pylori infection: a systematic review — Haematologica, 2009 — doi.org
  • Hattab M et al. — Helicobacter pylori eradication for immune thrombocytopenia reduces non-response and raises platelet counts: Meta-analysis of randomized trials — Ann Hematol, 2026 — doi.org
  • Li M et al. — Prevalence of Autoimmune Gastritis Worldwide: A Systematic Review and Meta-Analysis — Helicobacter, 2025 — doi.org
  • Hu Y et al. — Systematic review with meta-analysis: the global recurrence rate of Helicobacter pylori — Aliment Pharmacol Ther, 2017 — doi.org
  • Xu L et al. — Global H. pylori recurrence, recrudescence, and re-infection status after successful eradication in pediatric patients — J Gastroenterol, 2024 — doi.org
  • Linh TD et al. — Prevalence of H. pylori Infection in Children From Households With Members' History of Successful Eradication — JGH Open, 2026 — doi.org
  • Yang Z et al. — The effects of probiotics supplementation on Helicobacter pylori standard treatment: an umbrella review — Sci Rep, 2024 — doi.org
  • Shakir SM et al. — Updates to the Diagnosis and Clinical Management of Helicobacter pylori Infections — Clin Chem, 2023 — doi.org
  • University of Miami — Helicobacter Pylori Screening and Treatment in the At-risk South Florida Community-AIM 2 (NCT07224048) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov
  • US Food and Drug Administration — Drugs@FDA: Voquezna Triple Pak (NDA 215152) — FDA, 2022 — fda.gov
  • National Cancer Institute — Helicobacter pylori and Cancer — NCI — cancer.gov
  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Symptoms and Causes of Peptic Ulcers — NIDDK — niddk.nih.gov
  • MedlinePlus — Helicobacter Pylori Infections — National Library of Medicine — medlineplus.gov
  • MedlinePlus — Helicobacter pylori (H. pylori) Tests — National Library of Medicine — medlineplus.gov
  • MedlinePlus — Bismuth Subsalicylate — Drug information — medlineplus.gov
  • MedlinePlus — Hemoglobin, Ferritin, Platelet count and Vitamin B12 level tests — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
  • Cleveland Clinic — H. Pylori Infection — Cleveland Clinic — clevelandclinic.org
  • Cleveland Clinic — H. Pylori Tests — Cleveland Clinic — clevelandclinic.org

Lexime të tjera

Kuptoni rezultatet e analizave tuaja me AI DiagMe

Një kontroll për H. pylori shpesh vjen me disa raporte: një test frymëmarrjeje ose feçesh, një hemogram, feritinë dhe analiza hekuri, nganjëherë vitaminë B12. AI DiagMe e lexon raportin tuaj laboratorik në pak minuta, e shpjegon çdo rezultat me fjalë të thjeshta, tregon çfarë kërkon ndjekje dhe sugjeron pyetje për mjekun tuaj. Ngarkoni rezultatet e analizave tuaja në AI DiagMe për një raport të qartë dhe personal.

Ekipi redaksional

  • AI DiagMe

    Autori

    Ekipi i AI DiagMe bashkon mjekë, specialistë klinikë dhe redaktorë mjekësorë. Artikujt tanë shkruhen nga profesionistë të komunikimit shëndetësor dhe më pas rishikohen e miratohen nga mjekët e komitetit tonë shkencor, i përbërë nga mjekë spitalorë në ushtrim, në specialitete si hematologjia, endokrinologjia dhe mjekësia e përgjithshme. Julien Priour, i cili drejton misionin editorial, ka një MBA nga HEC Paris dhe është trajnuar në shkrimin dhe botimin shkencor nga Instituti Francez i Kërkimit për Zhvillim të Qëndrueshëm (IRD, FUN-MOOC, 2026). Çdo përmbajtje bazohet në udhëzimet klinike në fuqi dhe në botime mjekësore të rishikuara nga kolegët.

    Email Faqja
  • Julien Priour

    Redaktuar nga

    Bashkëthemelues dhe CEO i AI DiagMe · Redaktor i lartë mjekësor · I diplomuar në HEC Paris

    Julien Priour is a senior medical editor at AI DiagMe, where he oversees the editorial line and the fact-checking process. A graduate of HEC Paris, he has 3 years of experience in health publishing and was trained in scientific writing and publishing by the French National Research Institute for Sustainable Development (IRD, FUN-MOOC, 2026). He makes sure that every article follows current medical guidelines and is reviewed and validated by a physician from the scientific and ethics committee. He sets the sourcing standards (HAS, Ameli, INSERM…) and the review standards applied across the entire site.

    Email LinkedIn
  • Dr. Claude Tchonko

    Rishikimi mjekësor

    Dr. Claude Tchonko is a hematologist, in practice since 2013, currently working at Clinique Mas de Rochet (Castelnau-le-Lez, France). With an international background, he specializes in the management of hematologic malignancies (leukemias, lymphomas, myelomas), with particular expertise in autologous stem cell transplantation, CAR-T cell therapy and the optimization of care pathways in onco-hematology.

    Author of a reference work, “Lymphoid Hematologic Malignancies in Mali”, he combines clinical practice with active involvement in projects developing technology solutions for healthcare.

    He holds a State Doctorate in Medicine (Faculty of Medicine of Bamako, 2006) and completed his training with a Certificate of Specialized Studies in Bioclinical Hematology (Abidjan-Cocody, 2010) and several university diplomas: a DFMS in Hematology and an inter-university diploma (DIU) in Onco-Hematological Cytogenetics (Grenoble), as well as a university diploma (DU) in major sickle cell disease (UPEC).

    Dr. Claude Tchonko LinkedIn

Artikuj të ngjashëm

Së shpejti