Otvorí sa na novej karte

Helikobakter (H. pylori): príznaky, dychový test a liečba

Obsah

Priateľský lekár ukazuje pokojnému dospelému páru jednoduché vrecko na dychový test a súpravu na odber stolice vo svetlej ambulancii

⚕️ Tento článok slúži výlučne na informačné účely a nenahrádza lekársku radu. Pri interpretácii výsledkov sa vždy poraďte so svojím lekárom.

H. pylori (Helicobacter pylori, v bežnej reči aj helikobakter) je špirálovitá baktéria, ktorá žije v sliznici žalúdka. Zvyčajne sa človek nakazí v detstve a môže v tele zostať celý život. Väčšina ľudí s H. pylori nikdy nemá príznaky, ale infekcia udržiava žalúdočnú sliznicu zapálenú (gastritída) a je hlavnou príčinou žalúdočných vredov a rakoviny žalúdka.

Dobrá správa: H. pylori sa ľahko zistí dychovým testom, testom stolice alebo biopsiou pri endoskopii a dá sa vyliečiť 14 dňami antibiotík spolu s liekom znižujúcim žalúdočnú kyselinu. Americkí gastroenterológovia uvádzajú, že každý s pozitívnym testom má byť liečený a potom znovu testovaný najmenej o štyri týždne neskôr.

Ďalej: príznaky, aký test zvoliť a ako sa pripraviť, liečebné režimy z roku 2024, súvislosti s chudokrvnosťou a rakovinou žalúdka a najnovší výskum.

Hlavné body

  • Asi 30 až 40 % ľudí v Severnej Amerike a 44 % dospelých na svete nosí H. pylori; väčšina nič necíti.
  • Močovinový dychový test, test antigénu v stolici a biopsia žalúdka ukazujú aktívnu infekciu; krvný test protilátok nie.
  • Inhibítory protónovej pumpy vysaďte 2 týždne a antibiotiká a bizmut 4 týždne pred dychovým testom alebo testom stolice.
  • Liečbou prvej voľby v USA je štvorkombinácia s bizmutom po dobu 14 dní; alternatívou je trojkombinácia s rifabutínom a liečba založená na vonoprazane.
  • Vyliečenie infekcie lieči vredy a znižuje riziko rakoviny žalúdka, preto vždy urobte kontrolný test po liečbe.

Čo je helikobakter (H. pylori)?

H. pylori je baktéria prispôsobená prežitiu v žalúdočnej kyseline. Tvorí enzým nazývaný ureáza, ktorý štiepi močovinu na oxid uhličitý: práve túto chémiu dychový test zisťuje.

Akonáhle sa H. pylori usadí, udržiava žalúdočnú sliznicu zapálenú (chronická gastritída). Kmene, ktoré tvoria toxín nazývaný CagA, sú silnejšie spojené s rakovinou žalúdka, podľa amerického Národného onkologického inštitútu. Svetová zdravotnícka organizácia klasifikuje H. pylori ako karcinogén skupiny 1 (preukázaný) a konsenzus Maastricht VI/Florencia z roku 2022 ju pokladá za infekčnú chorobu, ktorú treba vždy liečiť.

Metaanalýza 1 748 štúdií zo 111 krajín z roku 2024 zistila, že v rokoch 2015 až 2022 bolo infikovaných 43,9 % dospelých na svete, oproti 52,6 % pred rokom 1990. U detí a dospievajúcich to bolo 35,1 %. Americká vysoká škola gastroenterológie (ACG) odhaduje výskyt v Severnej Amerike na 30 až 40 %.

Ako sa H. pylori šíri a kto je ohrozený

Ako sa H. pylori prenáša medzi ľuďmi, nie je úplne známe. Americký Národný ústav pre cukrovku, tráviace a obličkové choroby (NIDDK) uvádza, že sa môže šíriť slinou, vracaním alebo stolicou nakazeného človeka alebo jedlom či vodou nimi znečistenými. Väčšina infekcií začína v detstve.

V rodinách sa zhlukuje: v štúdii 193 domácností vo Vietname z roku 2026 malo H. pylori 58 % detí s dvoma infikovanými rodičmi, oproti 38,2 % s jedným. ACG odporúča testovať dospelých členov domácnosti človeka s H. pylori.

Riziko je vyššie, ak:

  • ste vyrástli v preplnenom bývaní alebo so zlou hygienou;
  • ste sa narodili v oblasti, kde sú H. pylori a rakovina žalúdka časté, alebo odtiaľ pochádzate;
  • ste v USA černoch alebo hispánec: okolo rokov 1999-2000 bolo infikovaných 52 % nehispánskych černochov a 64 % dospelých mexického pôvodu, oproti 21 % nehispánskych belochov (Národný onkologický inštitút).

Príznaky H. pylori a varovné signály

MedlinePlus uvádza, že H. pylori zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. Keď áno, pochádzajú zo zápalu žalúdka alebo z vredu:

  • tupá alebo pálivá bolesť v nadbrušku, medzi pupkom a hrudnou kosťou, často pri prázdnom žalúdku;
  • nadúvanie, grganie a pocit skorej sýtosti;
  • nevoľnosť, niekedy vracanie a strata chuti do jedla;
  • nevysvetliteľný úbytok hmotnosti.

Bolesť nalačno má aj iné príčiny; náš sprievodca nevoľnosťou z hladu pomáha ich rozlíšiť.

Príznaky infekcie H. pylori u detí

Cleveland Clinic odhaduje, že príznaky má len 5 až 10 % infikovaných detí, väčšinou bolesť brucha, nevoľnosť alebo vracanie. Metaanalýza z roku 2025 zistila vyššiu šancu na nedostatok železa (pomer šancí 1,52) a chudokrvnosť z nedostatku železa (1,83) u infikovaných detí.

K čomu môže H. pylori viesť

Väčšina ľudí s H. pylori nikdy komplikáciu nedostane, ale infekcia stojí za niekoľkými chorobami:

  • Peptické vredy. H. pylori a protizápalové lieky proti bolesti (NSAID, napríklad ibuprofén, naproxén alebo aspirín) sú ich dve najčastejšie príčiny a ich kombinácia riziko zvyšuje.
  • Rakovina žalúdka. Národný onkologický inštitút uvádza, že väčšina adenokarcinómov žalúdka sa pripisuje H. pylori. Pozri nášho sprievodcu príznakmi a príčinami rakoviny žalúdka.
  • Žalúdočný MALT lymfóm, zriedkavý lymfóm žalúdka (asi 1 prípad na 100 000 ľudí ročne v USA). Takmer všetci pacienti majú známky H. pylori a antibiotiká môžu tieto nádory zmenšiť. Pozri príznaky lymfómu a testy.
  • Chudokrvnosť z nedostatku železa. Infikovaní ľudia majú vyššiu šancu na chudokrvnosť z nedostatku železa (súhrnný pomer šancí 1,72 v metaanalýze) a pridanie eradikačnej liečby k železu zvýšilo feritín viac než samotné železo.
  • Imunitná trombocytopénia (ITP), imunitne podmienený nízky počet krvných doštičiek. V systematickom prehľade doštičky po eradikačnej liečbe stúpli u 51,2 % pacientov pozitívnych na H. pylori, oproti 8,8 % negatívnych.
  • Autoimunitná gastritída a vitamín B12. Autoimunitná gastritída postihuje asi 3,85 % ľudí a je častejšia tam, kde je H. pylori bežná (metaanalýza z roku 2025); jej neskoré štádium, perniciózna anémia, spôsobuje nedostatok B12. Priama súvislosť medzi H. pylori a nízkym B12 je menej jasná.

Možnú súvislosť s rakovinou čriev rozoberáme v našej správe o teste H. pylori a rakovine hrubého čreva.

Kto by mal ísť na test H. pylori?

Smernica ACG z roku 2024 uvádza situácie, kedy sa testovanie odporúča:

  • porucha trávenia (dyspepsia) pred 60. rokom bez varovných príznakov alebo pred 50. rokom pri vysokom riziku rakoviny žalúdka;
  • súčasný alebo prekonaný peptický vred, dlhodobé užívanie NSAID alebo pred začatím každodenného aspirínu;
  • nevysvetliteľná chudokrvnosť z nedostatku železa alebo imunitná trombocytopénia (ITP);
  • dospelí členovia domácnosti človeka s H. pylori;
  • rakovina žalúdka v rodine, imigrácia z oblasti s vysokým výskytom alebo rizikové rasa či etnikum;
  • predrakovinové zmeny žalúdka (atrofia, črevná metaplázia, dysplázia), autoimunitná gastritída, žalúdočný MALT lymfóm alebo žalúdočné polypy.

Porucha trávenia s varovnými príznakmi (krvácanie, vracanie, nevysvetliteľný úbytok hmotnosti, nedostatok železa), užívanie NSAID alebo rakovina žalúdka v rodine vyžadujú namiesto toho endoskopiu s biopsiami.

Testy H. pylori: dychový, stolica, krv a endoskopia

Niektoré testy ukazujú aktívnu infekciu; jeden ukazuje len to, že ste sa s baktériou niekedy stretli.

Močovinový dychový test

Dychový test na H. pylori je najpresnejšia neinvazívna možnosť. Vydýchnete do vrecka, prehltnete močovinu značenú zvláštnym atómom uhlíka a asi po 15 minútach vydýchnete do druhého vrecka; ak je H. pylori prítomná, značený uhlík sa objaví vo vašom dychu. V prehľade Cochrane so 101 štúdiami (11 003 ľudí) zistil dychový test s uhlíkom-13 94 % infekcií pri pevnej špecificite 90 %.

Test antigénu v stolici

Test stolice na H. pylori hľadá bakteriálne bielkoviny (antigény) v malej vzorke stolice odobranej doma. Ukazuje aktívnu infekciu, pred liečbou alebo po nej; jeho citlivosť bola v analýze Cochrane 83 %. Nie je to to isté ako kultivácia stolice, ktorá hľadá baktérie spôsobujúce hnačku. PCR v stolici, ktorú ponúkajú niektoré laboratóriá, môže tiež upozorniť na rezistenciu na klaritromycín.

Krvný test protilátok (sérológia)

Krvný test meria protilátky. MedlinePlus vysvetľuje, že sa používa zriedka, pretože nerozlíši súčasnú infekciu od prekonanej, a preto nemôže overiť vyliečenie. Pozri nášho sprievodcu sérologickými testami.

Endoskopia s biopsiou

Pri endoskopii hornej časti tráviaceho traktu sa do žalúdka zavedie tenká kamera a odoberú sa malé vzorky tkaniva, ktoré sa vyšetria pod mikroskopom, rýchlym ureázovým (CLO) testom, kultiváciou alebo PCR. Kultivácia a molekulárne testy ukazujú, na ktoré antibiotiká je baktéria odolná. Endoskopia je najpresnejšia metóda a ukáže aj vredy alebo podozrivé lézie.

TestUkazuje aktívnu infekciu?Citlivosť (Cochrane, pri špecificite 90 %)Vhodný pre kontrolný test po liečbe?
Močovinový dychový test (uhlík-13)Áno94 %Áno
Močovinový dychový test (uhlík-14)Áno92 %Áno
Test antigénu v stoliciÁno83 %Áno
Protilátky v krvi (sérológia)Nie: súčasná alebo prekonaná84 %Nie
Biopsia pri endoskopii (histológia, rýchly ureázový test, kultivácia, PCR)ÁnoReferenčný štandardÁno, keď je endoskopia aj tak potrebná

Ako sa pripraviť na test H. pylori

Aby sa predišlo falošne negatívnym výsledkom dychového testu, testu stolice alebo biopsie, ACG radí:

  • vysadiť inhibítory protónovej pumpy (omeprazol, pantoprazol a ďalšie) 2 týždne vopred;
  • vysadiť antibiotiká a prípravky s bizmutom (napríklad De-Nol) 4 týždne vopred;
  • byť niekoľko hodín pred dychovým testom alebo endoskopiou nalačno, ako vám poradí pracovisko.

Pred vysadením akéhokoľvek lieku sa opýtajte lekára. Výsledky zvyčajne prichádzajú v priebehu jedného až troch dní.

Ako čítať výsledky testu H. pylori

Pozitívny dychový test, test stolice alebo biopsia znamená aktívnu infekciu, ktorú treba liečiť. Negatívny výsledok zvyčajne znamená žiadnu infekciu, ak ste v poslednom čase neužívali vyššie uvedené lieky. Pozitívny test protilátok sám o sebe súčasnú infekciu nepreukazuje.

Krvné testy často hľadajú dôsledky infekcie. Obvyklé hodnoty u dospelých v amerických jednotkách a jednotkách SI (rozmedzia sa medzi laboratóriami líšia):

TestObvyklé rozmedzie (americké jednotky)Jednotky SIPrečo na ňom pri H. pylori záleží
HemoglobínMuži 13,8-17,2 g/dl; ženy 12,1-15,1 g/dlMuži 138-172 g/l; ženy 121-151 g/lNízky pri chudokrvnosti z nedostatku železa alebo krvácajúcom vrede
FeritínMuži 30-400 ng/ml; ženy 13-150 ng/mlMuži 30-400 µg/l; ženy 13-150 µg/lNízky pri vyčerpaných zásobách železa; nevysvetliteľný nedostatok železa je dôvod na test
Počet krvných doštičiek150 000-400 000/µl150-400 × 10⁹/lNízky pri ITP; pod 50 × 10⁹/l zvyšuje riziko krvácania
Vitamín B12299-1 054 pg/ml219-773 pmol/lPod 299 pg/ml (219 pmol/l) môže znamenať nedostatok, ako pri autoimunitnej gastritíde

Ak váš krvný obraz ukazuje chudokrvnosť, panel metabolizmu železa povie, či je problémom železo. Naši sprievodcovia nízkym feritínom, výsledkami počtu doštičiek a nízkym vitamínom B12 podrobne vysvetľujú každú hodnotu.

Liečba H. pylori: režimy ACG z roku 2024

Každý s pozitívnym testom má byť liečený a o voľbe rozhoduje rezistencia na antibiotiká. Americká metaanalýza (2011-2021) zistila rezistenciu na metronidazol u 42,1 % kmeňov, na levofloxacín u 37,6 % a na klaritromycín u 31,5 %, ale len 2,6 % na amoxicilín, 0,87 % na tetracyklín a 0,17 % na rifabutín. Režimy s klaritromycínom alebo levofloxacínom sa používajú len vtedy, keď test ukáže, že kmeň je citlivý.

Režim (14 dní)LiekyMiesto v smernici ACG z roku 2024
Optimalizovaná štvorkombinácia s bizmutomIPP dvakrát denne, bizmut 4-krát denne, tetracyklín 500 mg 4-krát denne, metronidazol 500 mg 3-4-krát dennePreferovaná prvá liečba, keď rezistencia nie je známa; preferovaná po prvom zlyhaní
Trojkombinácia s rifabutínomRifabutín 50 mg, amoxicilín 1 000 mg a omeprazol 40 mg, 3-krát denneAlternatívna prvá liečba (bez alergie na penicilín); možnosť po zlyhaní štvorkombinácie s bizmutom
Duálna liečba s vonoprazanomVonoprazan 20 mg dvakrát denne, amoxicilín 1 000 mg 3-krát denneAlternatívna prvá liečba (bez alergie na penicilín)
Trojkombinácia s vonoprazanomVonoprazan 20 mg, klaritromycín 500 mg, amoxicilín 1 000 mg, dvakrát denneOdporúčaná, keď je rezistencia na klaritromycín nepravdepodobná alebo vylúčená
Trojkombinácia s levofloxacínomIPP a amoxicilín dvakrát denne, levofloxacín 500 mg raz denneLen ak bola preukázaná citlivosť kmeňa

Vonoprazan, kompetitívny blokátor kyseliny pôsobiaci cez draslík, potláča kyselinu silnejšie a dlhšie než klasické inhibítory protónovej pumpy, čo pomáha pôsobeniu antibiotík. Ak ste označení za alergika na penicilín, ACG odporúča odoslanie na formálne vyšetrenie alergie na penicilín, pretože amoxicilín je súčasťou niekoľkých režimov.

Nežiaduce účinky liečby H. pylori

Väčšina je mierna a po skončení kúry ustúpi. V štúdii s rifabutínom boli najčastejšie hnačka (12,7 %), bolesť hlavy (11,9 %) a sfarbenie moču (9,3 %). Bizmut môže stmaviť stolicu a jazyk; MedlinePlus uvádza, že je to neškodné a v priebehu dní to vymizne, nezamieňať s čiernou škvrnou na jazyku alebo krvácaním. Užívajte každú dávku, aj keď sa cítite lepšie.

Kontrolný test po liečbe

Liečba môže zlyhať, preto ACG odporúča kontrolný test u všetkých najmenej 4 týždne po liečbe: dychový test, test antigénu v stolici alebo biopsiu, s rovnakou prestávkou v liekoch ako predtým, nikdy krvný test. Ak H. pylori pretrváva, zvolí sa iný režim.

Dá sa H. pylori predísť?

Očkovanie neexistuje. MedlinePlus odporúča umývanie rúk, správne pripravené jedlo a bezpečnú pitnú vodu. Testovanie dospelých žijúcich s infikovaným človekom, ako odporúča ACG, tiež obmedzuje šírenie v rodine.

Po vyliečení je opätovná infekcia nezvyčajná. Metaanalýza 132 štúdií zistila celosvetovú ročnú mieru recidívy 4,3 %, klesajúcu na 3,1 % v krajinách s veľmi vysokým indexom ľudského rozvoja. Recidíva je vyššia u malých detí: 30 % u detí do 5 rokov v pediatrickej metaanalýze z roku 2024.

Kedy ísť k lekárovi

Obráťte sa na lekára kvôli testu H. pylori, ak:

  • máte opakujúcu sa pálivú bolesť v nadbrušku, nadúvanie alebo nevoľnosť;
  • ste mali vred, užívate NSAID alebo začínate užívať denne aspirín;
  • máte nevysvetliteľný nedostatok železa alebo nízke krvné doštičky;
  • žijete s niekým, kto má H. pylori, alebo mal rodič, súrodenec či dieťa rakovinu žalúdka;
  • máte stále príznaky po liečbe alebo ste nikdy nemali kontrolný test.

Volajte 112 pri vracaní krvi alebo zvratkoch pripomínajúcich kávovú usadeninu, čiernej dechtovitej alebo krvavej stolici, náhlej silnej bolesti brucha, mdlobe alebo zrýchlenom tepe: ide o príznaky krvácajúceho alebo prederavaného vredu. Nechcený úbytok hmotnosti, opakované vracanie alebo nový nedostatok železa vyžadujú rýchlu návštevu, pretože ich ACG považuje za varovné príznaky vyžadujúce endoskopiu.

Najnovšie vedecké poznatky o H. pylori

Nová americká smernica opúšťa trojkombináciu s klaritromycínom ako východiskovú

Smernica ACG zverejnená v septembri 2024 odporúča 14 dní štvorkombinácie s bizmutom ako preferovanú prvú liečbu, keď rezistencia na antibiotiká nie je známa, s trojkombináciou s rifabutínom alebo duálnou liečbou s vonoprazanom ako alternatívami. Tiež robí kontrolný test univerzálnym. Ak ste boli v minulosti liečení a nikdy znovu testovaní, požiadajte o dychový test alebo test stolice.

Režimy s vonoprazanom prekonávajú staršie blokátory kyseliny

V štúdii PHALCON-HP (1 046 dospelých v USA a Európe) dosiahla eradikácia 80,8 % pri trojkombinácii s vonoprazanom a 77,2 % pri duálnej liečbe s vonoprazanom, oproti 68,5 % pri trojkombinácii s lansoprazolom. Pri infekciách rezistentných na klaritromycín bol rozdiel veľký: 65,8 % a 69,6 % oproti 31,9 %. FDA schválila balíčky liečby s vonoprazanom v máji 2022.

Liečba H. pylori predchádza rakovine žalúdka

Metaanalýza randomizovaných štúdií z roku 2025 zistila, že eradikácia znížila riziko rakoviny žalúdka približne o tretinu u zdravých infikovaných ľudí (relatívne riziko 0,64) a úmrtia na rakovinu žalúdka (0,78). V kórejskej štúdii u príbuzných pacientov s rakovinou žalúdka sa rakovina rozvinula u 1,2 % liečených účastníkov oproti 2,7 % pri placebe počas 9,2 roka. Medzinárodná agentúra pre výskum rakoviny predpokladá 15,6 milióna celoživotných prípadov rakoviny žalúdka u ľudí narodených v rokoch 2008-2017, z ktorých 76 % sa pripisuje H. pylori.

Doštičky po eradikácii pri ITP stúpajú

Metaanalýza 8 randomizovaných štúdií (297 pacientov s imunitnou trombocytopéniou) z roku 2026 zistila menej neodpovedajúcich po eradikácii H. pylori (pomer rizík 0,65) a väčší vzostup počtu doštičiek asi po šiestich mesiacoch (asi o 62 × 10⁹/l viac). Štúdie boli malé, preto sú potrebné väčšie.

Opakované testovanie doma

Štúdia University of Miami (NCT07224048), dokončená v apríli 2026, porovnala domáci dychový test s osobným opakovaným testovaním u 50 dospelých najmenej šesť týždňov po liečbe. Výsledky sa očakávajú; jednoduchšie testovanie doma by mohlo pomôcť viacerým ľuďom potvrdiť vyliečenie.

Ktoré testy môžu pomôcť?

Testy často objednávané pri vyšetrení H. pylori:

  • močovinový dychový test alebo test antigénu v stolici na diagnostiku infekcie a znovu najmenej 4 týždne po liečbe;
  • krvný obraz, feritín a metabolizmus železa pri chudokrvnosti (pozri nášho sprievodcu príznakmi chudokrvnosti a krvnými testami);
  • vitamín B12, ak sa podozrieva autoimunitná gastritída;
  • endoskopia s biopsiami, kultiváciou alebo PCR pri varovných príznakoch alebo po zlyhaní liečby.

Slovníček

  • Gastritída: zápal žalúdočnej sliznice.
  • Peptický vred: vred v sliznici žalúdka alebo prvej časti tenkého čreva (dvanástnika).
  • Ureáza: enzým H. pylori zisťovaný dychovým testom a rýchlym ureázovým (CLO) testom.
  • IPP a kompetitívny blokátor kyseliny pôsobiaci cez draslík: lieky znižujúce kyselinu, napríklad omeprazol a vonoprazan.
  • Štvorkombinácia s bizmutom: IPP, bizmut, tetracyklín a metronidazol užívané spoločne 14 dní.
  • Kontrolný test po liečbe: dychový test, test stolice alebo biopsia najmenej 4 týždne po liečbe na potvrdenie, že baktérie zmizli.
  • Imunitná trombocytopénia (ITP): nízky počet krvných doštičiek spôsobený imunitným systémom.

Často kladené otázky

Čo je H. pylori v žalúdku?

Baktéria žijúca v sliznici žalúdka, ktorá spôsobuje chronickú gastritídu. Infikuje asi 44 % dospelých na svete; väčšina nemá príznaky, ale môže viesť k vredom a rakovine žalúdka.

Môžem sa s niekým bozkávať, keď mám H. pylori?

Slina je jednou z možných ciest prenosu, ale väčšina infekcií sa získa v detstve. Namiesto vyhýbania sa partnerovi sa nechajte liečiť a potvrďte vyliečenie; dospelí vo vašej domácnosti sa môžu tiež nechať otestovať, ako odporúča ACG.

Aké sú možné nežiaduce účinky liečby H. pylori?

Hnačka, nevoľnosť, bolesť hlavy a pri bizmute tmavý jazyk a tmavá stolica. Rifabutín môže sfarbiť moč. Tieto účinky sú zvyčajne mierne a po 14 dňoch vymiznú. Pri ťažkej hnačke zavolajte lekárovi a ak zaznamenáte zvonenie v ušiach, vysaďte bizmut a zavolajte lekárovi.

Aké sú príznaky infekcie H. pylori u detí?

Väčšina žiadne nemá. Keď sú prítomné: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a zlá chuť do jedla. Vodidlom môže byť aj nevysvetliteľný nedostatok železa.

Je H. pylori vyliečiteľná?

Áno. V štúdiách odporúčaných 14-dňových režimov sa prvou kúrou vyliečilo asi 77 až 89 % ľudí; ak zlyhá, použije sa iná kombinácia.

Ako sa H. pylori odstráni zo žalúdka?

Antibiotikami na predpis v kombinácii so silným liekom znižujúcim kyselinu a často bizmutom, ako vo vyššie uvedených režimoch; žiadny domáci prostriedok nie je súčasťou smerníc. Probiotiká môžu znižovať nežiaduce účinky (relatívne riziko 0,54 v súhrnnom prehľade), ale dôkazy sú slabé.

Môže sa H. pylori vrátiť?

U dospelých zriedkavo: ročná miera recidívy je asi 3 % vo vysokopríjmových krajinách. Pozitívny kontrolný test zvyčajne znamená, že liečba zlyhala, nie novú infekciu.

Aké sú príznaky rakoviny spojenej s H. pylori?

Skorá rakovina žalúdka často nemá príznaky. Varovné signály zahŕňajú poruchu trávenia, ktorá nezmizne, nechcený úbytok hmotnosti, opakované vracanie, známky krvácania, napríklad čiernu stolicu, a nedostatok železa. Ak si všimnete ktorýkoľvek z nich, rýchlo navštívte lekára.

Zdroje

  • Chey WD et al. — ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori Infection — Am J Gastroenterol, 2024 — doi.org
  • American College of Gastroenterology — ACG Guideline Highlights: Treatment of Helicobacter pylori Infection — ACG, 2025 — gi.org
  • Malfertheiner P et al. — Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report — Gut, 2022 — doi.org
  • Chen YC et al. — Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection and Incidence of Gastric Cancer Between 1980 and 2022 — Gastroenterology, 2024 — doi.org
  • Best LM et al. — Non-invasive diagnostic tests for Helicobacter pylori infection — Cochrane Database Syst Rev, 2018 — doi.org
  • Ho JJC et al. — Helicobacter pylori Antibiotic Resistance in the United States Between 2011 and 2021: A Systematic Review and Meta-Analysis — Am J Gastroenterol, 2022 — doi.org
  • Chey WD et al. — Vonoprazan Triple and Dual Therapy for Helicobacter pylori Infection in the United States and Europe: Randomized Clinical Trial — Gastroenterology, 2022 — doi.org
  • Kalfus IN et al. — Rifabutin-Containing Triple Therapy (RHB-105) for Eradication of Helicobacter pylori: Randomized ERADICATE Hp Trial — Antibiotics, 2020 — doi.org
  • Ford AC et al. — Eradication Therapy to Prevent Gastric Cancer in Helicobacter pylori-Positive Individuals: Systematic Review and Meta-Analysis — Gastroenterology, 2025 — doi.org
  • Choi IJ et al. — Family History of Gastric Cancer and Helicobacter pylori Treatment — N Engl J Med, 2020 — doi.org
  • Park JY et al. — Global lifetime estimates of expected and preventable gastric cancers across 185 countries — Nat Med, 2025 — doi.org
  • Hudak L et al. — An updated systematic review and meta-analysis on the association between Helicobacter pylori infection and iron deficiency anemia — Helicobacter, 2017 — doi.org
  • Wang Z et al. — Impact of H. pylori infection on iron deficiency anemia in children: a systematic review and meta-analysis — Front Microbiol, 2025 — doi.org
  • Arnold DM et al. — Platelet count response to H. pylori treatment in patients with immune thrombocytopenic purpura with and without H. pylori infection: a systematic review — Haematologica, 2009 — doi.org
  • Hattab M et al. — Helicobacter pylori eradication for immune thrombocytopenia reduces non-response and raises platelet counts: Meta-analysis of randomized trials — Ann Hematol, 2026 — doi.org
  • Li M et al. — Prevalence of Autoimmune Gastritis Worldwide: A Systematic Review and Meta-Analysis — Helicobacter, 2025 — doi.org
  • Hu Y et al. — Systematic review with meta-analysis: the global recurrence rate of Helicobacter pylori — Aliment Pharmacol Ther, 2017 — doi.org
  • Xu L et al. — Global H. pylori recurrence, recrudescence, and re-infection status after successful eradication in pediatric patients — J Gastroenterol, 2024 — doi.org
  • Linh TD et al. — Prevalence of H. pylori Infection in Children From Households With Members' History of Successful Eradication — JGH Open, 2026 — doi.org
  • Yang Z et al. — The effects of probiotics supplementation on Helicobacter pylori standard treatment: an umbrella review — Sci Rep, 2024 — doi.org
  • Shakir SM et al. — Updates to the Diagnosis and Clinical Management of Helicobacter pylori Infections — Clin Chem, 2023 — doi.org
  • University of Miami — Helicobacter Pylori Screening and Treatment in the At-risk South Florida Community-AIM 2 (NCT07224048) — ClinicalTrials.gov — clinicaltrials.gov
  • US Food and Drug Administration — Drugs@FDA: Voquezna Triple Pak (NDA 215152) — FDA, 2022 — fda.gov
  • National Cancer Institute — Helicobacter pylori and Cancer — NCI — cancer.gov
  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Symptoms and Causes of Peptic Ulcers — NIDDK — niddk.nih.gov
  • MedlinePlus — Helicobacter Pylori Infections — National Library of Medicine — medlineplus.gov
  • MedlinePlus — Helicobacter pylori (H. pylori) Tests — National Library of Medicine — medlineplus.gov
  • MedlinePlus — Bismuth Subsalicylate — Drug information — medlineplus.gov
  • MedlinePlus — Hemoglobin, Ferritin, Platelet count and Vitamin B12 level tests — Medical Encyclopedia — medlineplus.gov
  • Cleveland Clinic — H. Pylori Infection — Cleveland Clinic — clevelandclinic.org
  • Cleveland Clinic — H. Pylori Tests — Cleveland Clinic — clevelandclinic.org

Ďalšie čítanie

Pochopte svoje laboratórne výsledky s AI DiagMe

Vyšetrenie H. pylori často prináša niekoľko správ: dychový test alebo test stolice, krvný obraz, feritín a metabolizmus železa, niekedy vitamín B12. AI DiagMe prečíta vašu laboratórnu správu v priebehu minút, vysvetlí každý výsledok jednoduchým jazykom, ukáže, čo vyžaduje sledovanie, a navrhne otázky pre lekára. Nahrajte svoje laboratórne výsledky do AI DiagMe a získajte jasnú, osobnú správu.

Redakčný tím

  • AI DiagMe

    Autor

    Tím AI DiagMe združuje lekárov, klinických špecialistov a medicínskych redaktorov. Naše články píšu odborníci na zdravotnícku komunikáciu, ktoré následne posudzujú a schvaľujú lekári nášho vedeckého výboru, zloženého z praktizujúcich nemocničných lekárov v odbornostiach ako hematológia, endokrinológia a všeobecné lekárstvo. Julien Priour, ktorý vedie redakčnú misiu, má titul MBA z HEC Paris a absolvoval školenie v oblasti vedeckého písania a vydavateľstva na Francúzskom národnom výskumnom inštitúte pre trvalo udržateľný rozvoj (IRD, FUN-MOOC, 2026). Každý obsah vychádza z aktuálnych klinických usmernení a recenzovaných medicínskych publikácií.

    E-mail Webová stránka
  • Julien Priour

    Edited by

    Spoluzakladateľ a generálny riaditeľ AI DiagMe · Hlavný medicínsky redaktor · Absolvent HEC Paris

    Julien Priour je seniorným medicínskym redaktorom v spoločnosti AI DiagMe, kde dohliada na redakčnú líniu a proces overovania faktov. Je absolventom HEC Paris, má 3 roky skúseností v oblasti zdravotníckeho publikovania a v oblasti vedeckého písania a publikovania absolvoval školenie Francúzskeho národného výskumného inštitútu pre udržateľný rozvoj (IRD, FUN-MOOC, 2026). Dbá na to, aby každý článok zodpovedal platným medicínskym odporúčaniam a aby ho skontroloval a schválil lekár z vedeckej a etickej komisie. Stanovuje štandardy pre výber zdrojov (HAS, Ameli, INSERM…) a pre revízie, ktoré sa uplatňujú na celej webovej stránke.

    E-mail LinkedIn
  • Dr. Claude Tchonko

    Medically reviewed by

    Dr. Claude Tchonko je hematológ, ktorý vykonáva prax od roku 2013 a v súčasnosti pôsobí na klinike Clinique Mas de Rochet (Castelnau-le-Lez, Francúzsko). Má za sebou medzinárodnú kariéru a špecializuje sa na liečbu zhubných krvných ochorení (leukémií, lymfómov, myelómov), s osobitnou odbornosťou v oblasti autológnej transplantácie kmeňových buniek, terapie CAR-T a optimalizácie organizácie starostlivosti v onkohematológii.

    Je autorom referenčného diela „Lymfoidné hematologické malignity v Mali“ a spája klinickú prax s aktívnou účasťou na projektoch vývoja technologických riešení v zdravotníctve.

    Získal štátny doktorát z medicíny (Lekárska fakulta v Bamaku, 2006) a svoje vzdelanie doplnil osvedčením o špecializačnom štúdiu v bioklinickej hematológii (Abidjan-Cocody, 2010) a niekoľkými univerzitnými diplomami: DFMS v hematológii a medziuniverzitným diplomom (DIU) v onkohematologickej cytogenetike (Grenoble), ako aj univerzitným diplomom (DU) zameraným na závažný kosáčikovitý syndróm (UPEC).

    Dr. Claude Tchonko LinkedIn

Súvisiace príspevky

Už čoskoro